Date post: | 17-Jun-2015 |
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Dr. Santiago Haro Villareal
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE
BAJA CALIFORNIAFACULTAD DE MEDICINA
Propedéutica ITema: Respiración
Grecia Carmín Rodríguez
Proceso fisiológico vital para los organismos aeróbicos en el que se da un intercambio gaseoso con su medio ambiente en el que se capta oxígeno y se desecha bióxido de carbono.
RESPIRACION
Inspección: Inspección
somática general
Inspección local estática
Inspección local dinámica
SEMIOLOGIA
Examen de: Actitud Facies AdenoideaDisneicaTosferinas Constitución Estado de
nutrición Piel y faneras.
INSPECCION SOMATICA GENERAL:
Tórax en reposo. Involuntaria.Buena luz. Ambiente silencioso.
Tórax posterior: paciente sentado, brazos a los costados o cruzados en el frente.
Tórax anterior: paciente sentado o en decúbito dorsal con los brazos a los costados
Exploración estática de tórax
Mal formaciones del torax:
Frecuencia Ritmo
Amplitud Simetría
INSPECCION LOCAL DIANAMICA
Consiste en la sucesión ritmica y fluida de los movimientos de inspiracion y de espiracion sin que se puedan percibir intervalos entre el final del uno y comienzo del otro.
RESPIRACION NORMAL
• Propio del sexo masculino
• Se da en la parte inferior del tórax y el abdomen
Toracoabdiminal
• Propio del sexo femenino
• Se desplaza la parte superior del tórax
Costal superior
TIPOS DE RESPIRACION
TÉCNICA DEL EXAMEN DE LA
FRECUENCIA RESPIRATORIAObservación
Auscultación
Palpación
Debe tratar de minimizar la interferencia que puede falsear el resultado.
Si el individuo está dormido, puede contar la FR antes de evaluar los demás signos vitales.
Los movimientos respiratorios se pueden visualizar o pueden sentirse.
La visualización consiste en observar cómo el pecho se eleva y desciende.
La observación táctil consiste en observar su mano colocada gentilmente sobre el pecho del sujeto, que asciende y desciende junto con los movimientos respiratorios.
EDAD (AÑOS) FRECUENCIA (RESPIRACIONES/MINU
TO)
Recién nacido 44
5 26
15-20 20
20-25 18
25-30 16
40 en adelante 18
Causas por las que varia:• Esfuerzos físicos• Excitaciones psíquicas• El trabajo digestivo• El tono vegetativo del
sujeto• La edad
VALORES DE RESPIRACION
TRASTORNOS DEL RITMO RESPIRATORIO
RESPIRACION DE CHEYNE-STOKESSe produce por:
Afecciones vasculares del cerebro Insuficiencia cardiaca izquierda Neuropatías orgánicas: tumores,
meningoencefalitis, hemorragia cerebral, etc.
Respirar aire enrarecido de las grandes altitudes
Respiración profunda y ruidosa seguida de una pausa, y de una espiración rápida separada de un intervalo de la respiración siguiente. No muestra disnea.
Acidosis
Coma diabético
Coma urémico
RESPIRACION GRANDE DE KUSSMAUL
Consiste en breves pausas apneicas sucesivas pero en los periodos intermedios la respiración es regular y de profundidad normal.
Puede indicar lesión del centro respiratorio (meningitis, tumores, hematoma extradural).
RESPIRACION DE BIOT
Ocurre cuando hay fracturas costales múltiples en el que estas se deprimen hacia el tórax e interfieren en la expansión del pulmón.
RESPIRACION PARADÓJICA
Consiste en la sucesión alternada de una respiración grande y de otra pequeña.
Se observa en gente con desnutrición o caquécticos.
RESPIRACION ALTERNANTE
Respiraciones cada vez mas profundas hasta un cierto limite, a partir del cual disminuye la amplitud.
Después de un esfuerzo físico y prolongado.
RESPIRACION EN ESCALERA
RESPIRACION SUSPIROSA O DISFRÉNICA
Serie de inspiraciones profundas seguidas de una espiración rápida.
Personas con tensión emocional
RESPIRACION SUSPIROSA O DISFRÉNICA
La inspiración ruidosa y rápida se sigue de una espiración violenta.
Después de ejercicios físicos y de excitaciones psíquicas.
RESPIRACION JADEANTE