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Actualització de la fisiologia de la fatiga de l’activitat física
Fatiga física: concepto
• estado funcional de respuesta homeostática• de significación protectora• transitorio y reversible• necesidad ineludible de reducir o cesar el
ejercicio• con componentes añadidos:
– sensoriales (dolor, parestesias, etc) – subjetivos (malestar, incomodidad, etc)
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Fatiga Síntoma no específico
1/3 población experimenta fatiga
10-15 millones de personas en EEUU
En Cataluña más de 2 millones
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“catástofre” periférica Teoría central
Limitación
¿Cuantificación?
Evaluación estímulos que afectan a la homeostasis
Dolor: visceral y cutáneo
Necesidades de ventilación/sustratos
Homeostasis: proteger la integridad del organismo
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Chronic fatigue stress leads to up‐regulation of nitric oxide synthase in the rat nucleus accumbens
Scandinavian Journal of Medicine & Science in SportsVolume 18, Issue 6, pages 715-718, 3 FEB 2008 DOI: 10.1111/j.1600-0838.2007.00722.xhttp://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0838.2007.00722.x/full#f2
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Changes in electromyographic (EMG) profile and EMG activity level between the start and the end of the exhaustive exercise.
Turpin N A et al. J Exp Biol 2011;214:3305-3314
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3333,132,933,533,533,3MCHC (g/dl)
29,229,429,229,829,929,4MCH (pg)
88,688,788,888,889,288.1MCV (fl)
48,247,749,847,747,244,4HCT (%)
15,915,816,41615,814,8HGB (g/dl)
5,445,385,615,375,295,04RBC (10^6/Ul)
6,36,17,36,37,44,3WBC (10^3/Ul)
7,28,47'95,36,61,7Lactat (tires) (mmol/l)
808283787881Glucemia
SUPRA 10'SUPRA5'
SUPRAMAX 0'
SUBMAXTRIANBASAL
Datos “sindenafil-2011”
Datos “cinética-HHI-marzo 2011”
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EcuaciEcuacióónn de de FickFick
VO2máx = VSmáx · FCmáx · (CaO2-CvO2)máx
Gasto cardíaco.Capacidad de transporte de oxígeno de la sangre.Musculatura esquelética activa y la capacidad del músculo para utilizar el oxígeno proporcionado.
•Factores centrals (dependiente de la funcióncardíaca y pulmonar)•Periféricos.
47.617928.833.73.64.217.13.731.1683.1947.71.28107.972110
45.418027.930.93.94.316.83.371.1053.0445.41.1494.276110
38.519235.641.12.93.417.82.981.1532.5838.61.25106.378130
O2 PulseFCERCO2ERO2
TRUEO2FeCO2FeO2VCO2QRVO2
VO2 /kgVTVEBTPS
FREQ. RESP.
CARGA MAX
9.108430.624.254160.480.7930.619.10.4314.6293
10.68625.619.96.14.8150.560.7810.7110.70.4614.3292
6.278741.835.63.5317.50.360.8520.426.30.5415261
O2 PulseFCERCO2ERO2
TRUEO2FeCO2FeO2VCO2QRVO2
VO2 /kgVTVEBTPS
FREQ. RESP.MEDIO
Datos “MAPFRE-LM.2011-2012”
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¿Óxido nítrico?
1980: “Factor relajante del endotelio” NO
1990: Premio Príncipe de Asturias a Dr. Salvador Moncada
1992: Science Molécula del año
1998: Premio Nobel
Actualmente: aprox. 3000 artículos anualesRevista monográficaSociedad científica: The Nitric oxide Society
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Óxido nítricoActividad homeostática:
Mantenimiento del tono cardiovascular
Regulación de la actividad plaquetaria
Transmisión en el SNC
Regulación tono muscular tubo digestivo
Regulación inmunológica
Formación Óxido Nítrico
Por reducción de nitrato y/o nitrito
Desde L-arginina
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Óxido Nítrico Sintetasa
ISOFORMAS:
- cNOS. Formas constitutivasendotelial eNOSneuronal nNOS
- iNOS. Forma inducible
En todas las células
Cantidades bajas
Periodos cortos (3-30s)
NO en todas las células
Cantidades ALTAS (x100)
Periodos PROLONGADOS(4-24 h)
Activación del sistema inmune
NO
Daño celular
DNA patógeno Inhibición respiratoria
Sobreesimulación de iNOS
Patógeno = Huesped
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Citoquinas inflamatorias(TNF-, IL-1, IL-6, INF-)
iNOS
NO
Peroxinitritos......
143
73,4
253,9
143,7
30
80
130
180
230
Máximal Supramáximo
vatios
Carga de trabajo máxima
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Respuesta Bioquímica: NO
1,18
2,42
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
Máximal
Control SFC
Regulador periférico
ATP uso ATP resíntesis
escitabilidad membranaInhibició liberación Ca2+
disponibilidad de Ca2+ del retículo sarcopl.
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Figure 4. Correlation of SR Ca2+ release rate and total glycogen concentration in biopsies from cross-country skiers obtained 4 h post exercise Data points are included from the legs
(circles) and arms (triangles) from both CHO (filled symbols) and water (o...
Ørtenblad N et al. J Physiol 2011;589:711-725©2011 by The Physiological Society
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Electromiografía
Posición
Carga
10
12
14
16
18
20
22
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
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Pun
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(Blazquez y col., 2010b) JEPonline
Puntuaciones teóricas toma de perspectiva
La fatiga es una emoción