Universidad Autónoma del CarmenPreparatoria Diurna

Campus II

Ciencias de la salud II

Arturo Cámara Martínez

Integrantes:

Ayuso Medina Guadalupe.Zúñiga Pérez Carlos José.

FIEBRE TIFOIDEA

PERÍODO PREPATOGÉNICO PERÍODO PATOGÉNICO

HORIZONTE CLÍNICOTRIADA ECOLÓGICA

Génesis:

Antes de que el hombre enferme

hay interacción de:

Producción del estímulo de la enfermedad:

Agente causal. Huésped

Ambiente

Interacción del agente con el huésped

Patogénesis Temprana no Discernible

Patogénesis temprana Discernible

Enfermedad avanzada

Cronicidad

Incapacidad

MuerteEvolución:

Horizonte clínico

Curación

PROMOCIÓNDE LA SALUD

PREVENCIÓN PRIMARIA

PREVENCIÓNSECUNDARIA

PREVENCIÓNTERCIARIA

NIVELES DE APLICACIÓN DE LAS MEDIDAS PREVENTIVAS

PROTECCIÓN

ESPECÍFICA

TRATAMIENTO OPORTUNO

HISTORIA NATURAL DE LA FIEBRE TIFOIDEA.

Salmonella typhi A, B o C. (Bacilo de Eberth), germen responsable de la fiebre tifoidea descubierto por Karl Eberth en 1881.

El género Salmonella pertenece a la familia Enterobacteriaceae y son bacilos gramnegativos, no esporulado, anaerobios facultativos, provistos de flagelos y móviles. Bacilo alargado, en forma de bastón, extremos redondeados, cultivable con relativa facilidad, móvil y provisto de numerosos cilios.

Abunda en ciertas aguas estancadas. Produce una endotoxina que actúa intensamente sobre el SNC y es responsable del profundo sopor en el que caen los enfermos.

AGENTE CAUSAL

Los seres humanos los únicos huéspedes de este tipo de

salmonela thypi.

Su incidencia es mayor en personas de edades comprendidas

entre los 5 a 19 años de edad. Ingresan por vía digestiva y llegan

al intestino delgado

H U É S P E D

El medio ambiente por el cual se puede transmitir la fiebre tifoidea

y los principales medios son:

• Agua

• Alimentos contaminados

• Las moscas

Las cuales pueden transmitir la fiebre tifoidea en ambientes poco

higiénicos transportando las bacterias a la comida y a la bebida.

También se transmite de persona a persona en ambientes poco

higiénicos donde aguas fecales entran en contacto con la comida y

bebida o debido a una pobre higiene personal en la manipulación

de alimentos.

A M B I E N T E

Sensibilizar a la población sobre el riesgo que existe de contagiarse

con la enfermedad por una mala higiene personal, al preparar y

manipular alimentos o beber agua sin purificar o desinfectar

mediante métodos correctos de limpieza y cuidados, dando prioridad

a la higiene en todo momento.

P R O M O C I Ó N D E L A S A LU D

NIVELES DE PROTECC IÓN.1º nivel Primario 2º Nivel Secundario 3º nivel Terciario

Promoción de la salud: Sensibilizar a la población sobre el riesgo que existe de contagiarse con la enfermedad por una mala higiene personal y al preparar y manipular alimentos o beber agua sin purificar

Prevención : se basa principalmente en el diagnostico oportuno de la enfermedad por medio de pruebas de laboratorio para detectar el padecimiento y el tratamiento precoz para así prevenir los síntomas propios de la enfermedad

Limitar el daño: si la enfermedad fue detectada en una etapa mas avanzada se debe dar los cuidados y medicamentos para la recuperación y así evitar secuelas y complicaciones que pueden dejar daños permanentes o en su defecto causar la muerte.

Antibióticos como la ampicilina, cloranfenicol, trimetoprim-

sulfametoxazol y ciprofloxacina usados para tratar la fiebre tifoidea en

los países desarrollados reduciendo la tasa de mortalidad al 1% de los

casos.

Debido a la resistencia que está desarrollando la Salmonella Typhi, se

está considerando el uso de otros antibióticos como la Fleroxacina.

A causa del riesgo de deshidratación causado por las diarreas también

es recomendable reponer los electrolitos por vía intravenosa.

También se recomienda suministrar a los enfermos dieta blanda.

T RATA M I E N T O

Dentro de la protección específica se encuentra la vacunación.

Se han realizado estudios controlados de vacunas que han demostrado

su relativa eficacia en zonas endémicas. El uso de una vacuna segura y

efectiva contra la fiebre tifoidea, especialmente en niños, puede

disminuir la incidencia en áreas endémicas

Actualmente se utilizan en el mundo 2 vacunas antitifoídicas de

células enteras:

la inactivada por calor-fenol y la inactivada por acetona, con una

eficacia de 51% a 66% la primera y de 79% a 88% la segunda. Ambas

están asociadas con severas reacciones locales y sistémicas,

incluyendo fiebre, malestar e induración, con el 20% de los vacunados

ausentes al trabajo después de su aplicación.

P R O T E C C I Ó N E S P E C Í F I C A

PATOGÉNESIS TEMPRANA INDISCERNIBLE

Bacteriemia

Fiebre que alcanza 39-40 °C

Cefalea (dolor de Cabeza)

Estupor

Roséola en el vientre

Tumefacción de la mucosa nasal úlceras en el paladar

Hepatoesplenomegalia

Diarrea.

Fiebre

Dolor abdominal.

Evacuaciones intestinales frecuentes, liquidas, de aspecto verdoso, fétidas, mucoides y en ocasiones con estrías de sangre.

Diseminación hematógena

Anorexia

PATOGÉNESIS T E M P RA N A DISCERNIBLE

Estado de sopor

Hepatomegalia

Diarrea profusa y signos de deshidratación.

Roséola en el vientre

Esplenomegalia.

Epistaxis

Bradicardia Relativa

E N F E R M E DA D AVA N Z A DA

C R O N I C I DA D

Hemorragia intestinal

Perforación intestinal

Insuficiencia renal

Peritonitis

Pancreatitis

Miocarditis

Exantemas

I n c a p a c i d a d

Agotamiento y confusión.

Alucinaciones

Dificultad para concentrarse

Insuficiencia renal

M u e r t e

Si no se somete a tratamiento adecuado, puede sufrir numerosas

complicaciones y morir por:

Choque séptico.

Neumonía.

Hemorragia intestinal.