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GASTO CARDIACO
| Date post: | 10-Feb-2015 |
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GASTO CARDIACO
El gasto cardiaco o volumen minuto es el volumen de sangre que bombea un ventrículo en un minuto
Gasto cardiaco = volumen sistólico x frecuencia cardiaca
= 70 ml x 70 latidos/min = 5 litros/min
Índice cardiaco = gasto cardiaco / superficie corporal
= 5 L/min / 1.7 m2 = 3 L/min/m2
Volumen de líquido = cantidad de colorante / concentración de colorante
Medida del gasto cardiaco
Método de la dilución de indicador
Se inyecta un colorante en la vena
Método de la dilución de indicador
Se toman muestras al llegar a la arteria
Con
cent
raci
ón d
e co
lora
nte
Duración de la curva tiempo
Gasto cardiaco (L/min) =Cantidad de colorante inyectado (mg) x 60
Concentracion media (mg/L) x duración de la curva (s)
Concentraciónmedia
Método de la dilución de indicador
inyección
tiempo
Con
cent
raci
ón d
e co
lora
nte
Gasto cardiaco (L/min) =Cantidad de colorante inyectado (mg) x 60
Concentracion media (mg/L) x duración de la curva (s)
Método de la dilución de indicador
Gasto cardiaco (L/min) =
Consumo de O2
(200 ml/min)
Concentración venosa de O2
Concentración arterial de O2
consumo de O2 (ml/min)
(Concentración arterial de O2 – concentracion venosa de O2) (ml/L)
Método de Fick
Sangre venosa
Sangre arterial
Consumo de O2
O2
Factores de los que depende el gasto cardiaco
Retorno venoso
Frecuencia cardiaca
Contractilidad del miocardio
Sistema nervioso autónomo
Presión arterial
Ejercicio físico
Retorno venoso
Gas
to c
ard
iac
o
El aumento del retorno venoso dentro del rango fisiológico aumenta el gasto cardiaco
El estiramiento de las fibras del miocardio aumenta la fuerza y la velocidad de la contracción
El aumento del retorno venoso aumenta el volumen ventricular telediastólico
DIÁSTOLE SÍSTOLE
DIÁSTOLE
SÍSTOLE
50
90
130
Volumen sistólico
SÍSTOLE DIÁSTOLE
Volu
men
ven
tric
ula
r (m
l)
50
90
130
Gasto cardiaco = volumen sistólico x frecuencia cardiaca
El aumento del retorno venoso aumenta el volumen sistólico y el gasto cardiaco
Volumen sistólico
retorno normal
retorno aumentado
50
90
130
Volumen sistólico
SÍSTOLE DIÁSTOLE
Volu
men
ven
tric
ula
r (m
l)
50
90
130
Gasto cardiaco = volumen sistólico x frecuencia cardiaca
El aumento de frecuencia disminuye el volumen sistólico
Frecuencia normal
Frecuencia aumentada
Frecuencia cardiaca, latidos/min17040 70 200
0
4
8
Gas
to c
ard
iaco
, L/
min
12
16
20
El aumento moderado de la frecuencia aumenta el gasto cardiaco
Presión telediastólica
Vo
lum
en s
istó
lico
Mayor contractilidad
Menor contractilidad
Aumento de la contractilidad
El aumento de contractilidad facilita el acortamiento de las fibras musculares durante la contracción
DIÁSTOLESÍSTOLE
DIÁSTOLE SÍSTOLE
El aumento de contractilidad aumenta el volumen sistólico
DIÁSTOLE SÍSTOLE
DIÁSTOLE
SÍSTOLE
50
90
130
Volumen sistólico
SÍSTOLE DIÁSTOLE
Volu
men
ven
tric
ula
r (m
l)
50
90
130
Gasto cardiaco = volumen sistólico x frecuencia cardiaca
La contractilidad aumenta el volumen sistólico y el gasto cardiaco
contractilidad normal
contractilidad aumentada
SIMPÁTICO
frecuencia
contractilidad Volumensistólico
Volumensistólico
VolumenSistólico
gasto
El simpático aumenta el gasto cardiaco
PARASIMPÁTICO
frecuencia
contractilidad Volumensistólico
Volumensistólico
VolumenSistólico
gasto
El parasimpático disminuye el gasto cardiaco
El aumento de la postcarga dificulta el acortamiento de las fibras musculares durante la contracción
DIÁSTOLESÍSTOLE
DIÁSTOLE SÍSTOLE
El aumento de la presión arterial aumenta el volumen telesistólico
DIÁSTOLE SÍSTOLE
DIÁSTOLESÍSTOLE
50
90
130
Volumen sistólico
SÍSTOLE DIÁSTOLE
Volu
men
ven
tric
ula
r (m
l)
50
90
130
Gasto cardiaco = volumen sistólico x frecuencia cardiaca
El aumento de la presión arterial disminuye el volumen sistólico y el gasto cardiaco
Presión arterial normal
Presión arterial aumentada
Volumen sistólico
Los tres factores que determinan el volumen sistólico son la precarga, la contractilidad y la postcarga
Durante el ejercicio aumenta el gasto cardiaco
El entrenamiento aumenta el tamaño del corazón
Volumen sistólico = 70 ml
Frecuencia cardiaca = 70 lat/minGasto cardiaco = 5 L/min
Volumen sistólico = 115 ml
Frecuencia cardiaca = 180 lat/minGasto cardiaco = 21 L/min
REPOSO
EJERCICIO
Volumen sistólico = 130 ml
Frecuencia cardiaca = 40 lat/minGasto cardiaco = 5 L/min
Volumen sistólico = 170 ml
Frecuencia cardiaca = 180 lat/minGasto cardiaco = 31 L/min
REPOSO
EJERCICIO
ATLETA
SED
EN
TA
RIO
Durante el ejercicio aumenta el gasto cardiaco más en un sujeto entrenado que en uno sedentario
Gasto cardiaco
Frecuencia cardiaca
Volumen sistólico
NORMALCORAZÓN
TRANSPLANTADO
ejercicio ejercicio
Durante el ejercicio aumenta el gasto cardiaco en un corazón denervado debido al aumento del retorno venoso
