"Año de la Diversificación Productiva y Fortalecimiento de la Educación"

UNIVERSIDAD SAN PEDRO

FACULTAD: Tecnología Medica

ESCUELA: Terapia Física y Rehabilitación

TEMA: Determinación de Glucosa en Sangre (GLICEMIA)

ALUMNOS:

CICLO: III

DOCENTE: Lic. TM. Aznarán Caballero Luis Alberto

ASIGNATURA: Bioquímica

Acosta Gonzales Ana Karina Acuña Sánchez Karolin Domínguez Solís Milagros Felipa Cruz Tatiana Gutiérrez Ríos Castell Ingrid Iglesias Blanco Gianela

PRESENTACIONLa glucosa es la principal fuente de energía para el metabolismo celular. Se obtiene fundamentalmente a través de la alimentación, y se almacena principalmente en el hígado, el cual tiene un papel primordial en el mantenimiento de los niveles de glucosa en sangre (glucemia). Para que esos niveles se mantengan y el almacenamiento en el hígado sea adecuado, se precisa la ayuda de la insulina, sustancia producida por el páncreas. La glucosa es un azúcar que es utilizado por los tejidos como forma de energía al combinarlo con el oxígeno de la respiración. Cuando comemos el azúcar en la sangre se eleva, lo que se consume desaparece de la sangre, para ello hay una hormona reguladora que es la insulina producida por el páncreas (islotes pancreáticos). Esta hormona hace que la glucosa de la sangre entre en los tejidos y sea utilizada en forma de glucógeno, aminoácidos, y ácidos grasos. Cuando la glucosa en sangre está muy baja, en condiciones normales por el ayuno, se secreta otra hormona llamada glucagón que hace lo contrario y mantiene los niveles de glucosa en sangre. Cuando la insulina es insuficiente, la glucosa se acumula en sangre, y si esta situación se mantiene, da lugar a una serie de complicaciones en distintos órganos. Esta es la razón principal por la que se produce aumento de glucosa en sangre, pero hay otras enfermedades y alteraciones que también la provocan. El tejido más sensible a los cambios de la glucemia es el cerebro, en concentraciones muy bajas o muy altas aparecen síntomas de confusión mental e inconsciencia. El mantenimiento de la glucemia, o concentración plasmática de glucosa, en los organismos superiores el fundamental para el funcionamiento de todos los órganos, al ser la glucosa un metabolito energético principal.

MARCO TEORICOLa glucemia es la medida de concentración de glucosa libre en la sangre, suero o plasma sanguíneo. Durante el ayuno, los niveles normales de glucosa oscilan entre 60 y 99 mg/dL. Cuando la glucemia es inferior a este umbral se habla de hipoglucemia; cuando se encuentra entre los 100 y 125 mg/dL se habla de glucosa alterada en ayuno, y cuando supera los 126 mg/dL se alcanza la condición de hiperglucemia. Constituye una de las más importantes variables que se regulan en el medio interno (homeostasis).

El término fue propuesto inicialmente por el fisiólogo francés Claude Bernard (1813-1878).

Debido a un calco léxico, muchos médicos utilizan en vez de «glucemia» la palabra antietimológica «glicemia» (término inexistente en castellano, según la Real Academia Española).

Muchas hormonas están relacionadas con el metabolismo de la glucosa, entre ellas la insulina y el glucagón (ambos secretados por el páncreas), la adrenalina (de origen suprarrenal), los glucocorticoides y las hormonas esteroides (secretadas por las gónadas y las glándulas suprarrenales).

La hiperglucemia es el indicador más habitual de la diabetes, que se produce como resultado de una deficiencia de insulina, en el caso de la diabetes de tipo I o una resistencia a la insulina, en el caso de la diabetes de tipo II.

Véase también que las dendritas que produce el páncreas hacen que se produzca intolerancia a la glucosa y esto perjudica la regulación de la homeostasis.

EXAMEN DE GLUCEMIA

Es un examen que mide la cantidad de un azúcar llamado glucosa en una muestra de sangre.

La glucosa es una fuente importante de energía para la mayoría de las células del cuerpo, por ejemplo, las del cerebro. Los carbohidratos que se encuentran en las frutas, los cereales, el pan, la pasta y el arroz se transforman rápidamente en glucosa en el cuerpo. Esto eleva el nivel de glucosa en la sangre.

Las hormonas producidas en el cuerpo ayudan a controlar los niveles de glucosa en la sangre.

FORMA EN QUE SE REALIZA EL EXAMEN

Se necesita una muestra de sangre.

PREPARACIÓN PARA EL EXAMEN

El examen se puede hacer de dos maneras:

GLUCOSA BASAL: (En ayunas) durante 8 a 12 horas.

GLUCOSA POST PRANDIAL: Se hace la muestra al paciente con 2 horas después de haber tomado un desayuno rico en azúcar.

LO QUE SE SIENTE DURANTE EL EXAMEN

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado; otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve, los cuales pronto desaparecen.

RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA EL EXAMEN

El médico puede solicitar este examen si usted tiene signos de diabetes. Lo más probable es que el médico ordene una prueba de glucemia en ayunas.El examen de glucemia también se utiliza para monitorear a pacientes que padecen diabetes. También se puede hacer si usted presenta:

Un aumento en la frecuencia de la necesidad de orina Visión borrosa Confusión o un cambio en la forma como usted normalmente habla o se comporta Episodios de desmayo Convulsiones (por primera vez)

PRUEBA DE DETECCIÓN PARA DIABETES

Esta prueba también puede utilizarse para examinar a una persona en busca de diabetes.

La hiperglucemia y la diabetes puede que no causen síntomas en las primeras etapas. Casi siempre se hace una de prueba glucemia en ayunas para detectar diabetes.

Si usted es mayor de 45 años de edad, debe hacerse examinar cada 3 años.

Si usted tiene alguno de los siguientes factores de riesgo, pregúntele al médico respecto a la realización de pruebas a una edad más temprana y con mayor frecuencia:

Sobrepeso (índice de masa corporal, o IMC, de 25 o más alto) y otros factores de riesgo.

Presión arterial de 140/90 mmHg o superior, o niveles malsanos de colesterol. Miembro de un grupo étnico de alto riesgo (afroamericanos, hispanoamericanos,

nativos americanos, asiáticos americanos o nativos de las islas del Pacífico). Mujer que dio a luz a un bebé que pesa 9 libras (4 kg) o más, o que tuvo diabetes

gestacional. Poliquistosis ovárica. Pariente cercano con diabetes (por ejemplo, un padre, hermano o hermana).

Los niños de 10 años de edad o más que tienen sobrepeso y al menos dos de los factores de riesgo mencionados anteriormente deben ser examinados para detectar diabetes tipo 2 cada 3 años, incluso si no tienen síntomas.

RESULTADOS NORMALES

Si le hicieron un examen de glucemia en ayunas, un nivel entre 70 y 100 miligramos por decilitro (mg/dL) se considera normal.

Si le hicieron un examen de glucemia aleatorio, un resultado normal depende de cuándo fue la última vez que comió. La mayoría de las veces, el nivel de glucemia estará por debajo de 125 mg/dL.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden analizar distintas muestras. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

SIGNIFICADO DE LOS RESULTADOS ANORMALES

Si le hicieron un examen de glucemia en ayunas:

Un nivel de 100 a 125 mg/dL significa que usted tiene una alteración de la glucosa en ayunas, un tipo de prediabetes. Esto incrementa el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 con el tiempo.

Un nivel de 126 mg/dL o mayor casi siempre significa que usted tiene diabetes.

Si a usted le realizaron un examen de glucemia aleatorio:

Un nivel igual o superior a 200 mg/dL a menudo significa que tiene diabetes. El médico ordenará un examen de glucemia en ayunas, un examen de HbA1c o

un prueba de tolerancia a la glucosa según el resultado del examen de glucemia aleatorio.

En alguien que tiene diabetes, un resultado anormal en el examen de glucemia aleatorio puede significar que la diabetes no está bien controlada.

Otros problemas de salud también pueden provocar un nivel de glucosa en la sangre superior a lo normal, como:

Hipertiroidismo Cáncer pancreático Hinchazón e inflamación del páncreas (pancreatitis) Estrés debido a un traumatismo, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco o

cirugía Tumores raros, por ejemplo feocromocitoma, acromegalia, síndrome de Cushing o

glucagonoma

Un nivel de glucosa en la sangre inferior a lo normal (hipoglucemia) puede deberse a: Hipopituitarismo (un trastorno de la hipófisis) Glándula suprarrenal o glándula tiroides hipoactiva Tumor del páncreas (insulinoma, muy poco común) Muy poco alimento Demasiada insulina u otros medicamentos para la diabetes Enfermedad renal o hepática Pérdida de peso después de una cirugía para adelgazar Ejercicio vigoroso

Algunos medicamentos pueden elevar o bajar el nivel de glucosa en la sangre. Antes de hacerse el examen, coméntele al médico sobre todos los medicamentos que está tomando.

MATERIALES Y INSTRUMENTOS

Gradilla Tubos de Ensayo

CentrifugaAlgodón

Jeringa Cubetas de Lectura

Tubos de Tapa Roja

PROCEDIMIENTO:

1. Seleccionamos al paciente y realizamos la toma de muestra.

2. Después traspasamos la muestra al tubo de tapa roja y posteriormente ponemos el tubo en la gradilla. Luego en un tubo de ensayo agregamos 1ml de reactivo de glucosa.

3. Llevamos el tubo con la muestra de sangre a centrifugar a 5 minutos a 4500 RPM.

4. Una vez que obtenemos el suero sanguíneo tomamos 10ul y lo agregamos al tubo que tiene el 1ml de reactivo de glucosa y lo llevamos a baño maría a 37°C por 5 minutos.

5. Después ponemos la muestra en una cubeta de lectura y lo llevamos al espectrofotómetro junto con el blanco de reactivo y el estándar a 505nm.

RESULTADO

[ ]St|.|St

1000.363

= 275

Paciente: 0.337 * 275 = 92.6 mg/dL = 93mg/dL

Sabemos que el valor normal se encuentra en el rango de (70-110 mg/dL)

Por lo tanto concluimos que el paciente se encuentra dentro del rango normal de glucosa.

CONCLUSIONESSe logró determinar, experimentalmente la concentración de la glucosa en sangre, por medio de la espectrofotometría.Pudimos observas que nuestra compañera se encontraba dentro de los parámetro normales de la concentración de la glucosa antes y después de comer Se determinó que el índice de masa corporal no tiene ninguna relación directa con la concentración de glucosa La prueba está por arriba de los niveles normales (75-115 mg/dl) mostrando en el donante una hiperglucemia (122 mg/dl), aunque el donante declaró que no iba en ayunas, los compañeros que trabajaron con el mismo suero les salió un resultado hipoglicémico (44.1 mg/dl) lo cual deja en duda la veracidad de cualquier prueba de los equipos, aunque la nuestra podría ser más convincente ya que el donante no presenta síntomas de hipoglucemia y había desayunado.Con esta prueba pudimos observar la facilidad con la que se puede diagnosticar un problema en la regulación de la glicemia y lo importante que resulta en la clínica en especial para pacientes con Diabetes Mellitus para llevar un control ya que es una enfermedad incurable solo es controlable a través de sus niveles de glucosa sanguínea.El diagnóstico temprano de esta enfermedad es de suma importancia para evitar problemas crónicos y efectos secundarios.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS http://kidshealth.org/parent/en_espanol/medicos/

test_glucose_esp.html http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/bioquimica-estructural-y-

metabolica/otros-recursos-1/practica_03.pdf http://es.slideshare.net/PauloGranda10/determinacin-de-glucosa-en-

sangre http://www.saludalia.com/analisis-clinicos/glucosa https://www.tuotromedico.com/temas/glucosa_en_sangre.htm http://www.spinreact.com.mx/public/_pdf/1001190.pdf