Higiene ocupacional

Universidad Privada de Tacnaocupacion

INTEGRANTES:

- Blanca Merino Albino- Carlos Ávila Bejar- Marco Antonio Cutipa

HIGIENE OCUPACIONAL

INTRODUCCIÓN

La higiene ocupacional, es una rama que se ocupa de las normas,

procedimientos y estrategias, destinados a preservar la integridad física

de los trabajadores, de este modo, la higiene y seguridad laboral esta en

función de las operaciones de la empresa, por ello, esta rama se dirige,

básicamente, a prevenir accidentes laborales y a garantizar condiciones

personales y materiales de trabajo capaces de mantener un nivel óptimo

de salud de los trabajadores.

Las empresas con una visión amplia y clara de significado de la

seguridad e higiene laboral, entiende que un programa de seguridad

efectivo se consigue con el apoyo y acoplamiento del factor humano;

esto debe ser motivado y encaminado a sentir la verdadera necesidad

de crear un ambiente de trabajo más seguro y estable.

La creación de un ambiente seguro en el trabajo implica cumplir con las

normas y procedimientos, sin pasar por alto ninguno de los factores que

intervienen en la confirmación de la seguridad como son: en primera

instancia el factor humano (entrenamiento y motivación), las condiciones

de la empresa (infraestructura y señalización), las condiciones

ambientales (ruido y ventilación), las acciones que conllevan riesgos,

prevención de accidentes, entre otros. El seguimiento continuo mediante

las inspecciones y el control de estos factores contribuyen a la formación

de un ambiente laboral más seguro y confortable.

De tal forma, la presente investigación tiene su origen, en la vital

importancia que engloba el conocimiento y la identificación de riesgos,

prevención de accidentes y enfermedades profesionales en cada

perspectiva de trabajo, porque permite garantizar a los trabajadores

condiciones de seguridad, salud y bienestar en un ambiente de trabajo

adecuado y propicio para la ejecución de sus tareas diarias.

Universidad Privada de Tacna

1. ASPECTOS GENERALES

1.1. Concepto de Salud Ocupacional

Ciencia multidisciplinaria, que tiene como finalidad promover y mantener

el más alto grado posible de bienestar físico, mental y social de los

trabajadores en sus puestos de trabajo; prevenir todo daño:

enfermedad o accidente causado a la salud por las condiciones

de su trabajo; protegerlos en su empleo contra riesgos resultantes de

la presencia de agentes noxas a su salud.

1.2. Programa de Higiene Ocupacional

Los programas son un conjunto de metas, políticas, procedimientos, reglas,

tareas, recursos y otros elementos necesarios para llevar a cabo un curso

de acción dado y que habitualmente se apoya en un presupuesto.

Un Programa de Higiene Ocupacional es un plan en el que se establece la

secuencia de operaciones a desarrollar para prevenir las enfermedades y

accidentes de trabajo y el tiempo requerido para ejecutar cada una de las

partes del programa.

En tal sentido, los Programas de Higiene Ocupacional se caracterizan por

estar orientados a la prevención de accidentes que causan lesiones

corporales, pero también es importante preocuparse de aquellos que no

causan lesión pues todo accidente produce daños psicológicos al


trabajador. Además se tiene que considerar el posible daño a la maquinaria

y equipo que puede presentarse cuando se produce un accidente.

El incremento en los accidentes de trabajo, algunos más serios que otros,

debido entre otras cosas a los cambios tecnológicos o la poca capacitación

de los empleados, a la manipulación de materiales de uso delicado,

infraestructuras inadecuadas y en alguna medida por fallas humanas,

hacen necesario que toda empresa pueda contar con un programa que

sirva de guía para minimizar estos riesgos y establezca el protocolo a seguir

en caso de accidentes.

Un programa de salud ocupacional debe contar con los elementos básicos

para cumplir con los objetivos que se pretenda cubrir con dicho programa,

los cuales incluyen datos generales de prevención de accidentes, la

evaluación médica de los empleados, la investigación de los accidentes

que ocurran y un programa de entrenamiento y divulgación de las normas

para evitarlos.

1.3. Higiene industrial = higiene ocupacional:

Es la técnica que tiene por objetivo la identificación, evaluación y control de

aquellos factores ambientales que pueden provocar una ENFERMEDAD

PROFESIONAL.

2. LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y LA SALUD DE LOS

TRABAJADORES

CONDICIONES DE TRABAJO

Las principales condiciones laborales, se describen a continuación:


a) Limpieza de locales

No basta construir locales de trabajo de conformidad con las reglas de

seguridad e higiene; es necesario, además, que la fábrica o el taller se

mantengan limpios y ordenados. El orden, que en el caso de una fábrica

o lugar de trabajo es un término general que abarca todo lo referente a

pulcritud y estado general de conservación, no sólo contribuye a prevenir

los accidentes, sino que constituye igualmente un factor de

productividad.

La limpieza es tan importante como el orden, sobre todo cuando se trata

de proteger a los trabajadores contra infecciones, accidentes de trabajo

y enfermedades profesionales. Si procede, deberán tomarse medidas

para la exterminación de roedores, insectos y otros parásitos que

puedan ser vectores de epidemias. De hecho, convendrá incluso

prevenir este tipo de problemas mediante una limpieza cotidiana y

cuidadosa de talleres, pasadizos, escaleras o lugares donde los

desperdicios o residuos puedan atraer animales.

La limpieza de la ropa de trabajo es esencial para reducir el riesgo de

absorción cutánea de ciertas substancias tóxicas y evitar la

sensibilización y la irritación aguda o crónica de la piel. El personal

asignado a trabajos sucios, o expuesto a substancias peligrosas o

tóxicas, debería disponer de cuartos de aseo dotados de un grifo por

cada tres o cuatro trabajadores y de una ducha por cada tres

trabajadores.

b) Agua potable

Un factor importante para la salud de los trabajadores es que dispongan

dentro de la institución de suficiente agua potable, de ser posible, bien

fresca.


El agua deberá reunir las condiciones fijadas por las autoridades

sanitarias, y su grado de pureza deberá analizarse periódicamente. En

lo posible, el agua deberá ser de grifo o embotellada.

c) Iluminación

Se calcula que el 80 por ciento de la información requerida para ejecutar

un trabajo se adquiere por la vista. La buena visibilidad del equipo, del

producto y de los datos relacionados con el trabajo es, pues, un factor

esencial para acelerar la producción, reducir el número de piezas

defectuosas, disminuir el despilfarro, así como prevenir la fatiga visual y

los dolores de cabeza y migrañas de los trabajadores.

Cabe añadir que la visibilidad insuficiente y el deslumbramiento son

causas frecuentes de accidente. La iluminación representa con

frecuencia el factor de mayor importancia y el más fácil de corregir. La

iluminación, ante todo, debería adaptarse a la naturaleza del trabajo; sin

embargo, su nivel debería aumentar no sólo en relación con el grado de

precisión.

d) Ruido

Las operaciones sumamente mecanizadas, la aceleración del ritmo de

las máquinas, la densidad de los artefactos o motores en el lugar de

trabajo y, hasta hace poco tiempo, la falta de conocimientos detallados

sobre las molestias y los riesgos debidos al ruido han sido causa de que

en muchas fábricas los trabajadores hayan estado expuestos a niveles

de ruido que actualmente se consideran excesivos. Este fenómeno

causa en el organismo humano: Efectos patológicos (Lesiones como

sordera, ruptura de tímpano.); fatiga; estados de confusión; efectos

psicológicos o malestares generales; o que el trabajador no perciba un

peligro inminente.


El control del ruido se puede realizar en su origen, trayectoria y/o en el

receptor. Eliminarlo en su origen es un problema técnico, de diseño del

equipo, etc. Reducirlo en su trayectoria se consigue alejando al

receptor, separándolo de su origen o poniendo un obstáculo entre origen

y él.

e) Condiciones climáticas

Para mantener la productividad es preciso evitar que las condiciones

climáticas en el lugar de trabajo representen una carga suplementaria

para el trabajador; de ellas dependen igualmente la salud y la

comodidad de los trabajadores. Cuando la temperatura del medio

ambiente es elevada, la única forma, o casi, en que el organismo puede

dispersar el calor es la evaporación del sudor.

Esta evaporación es más intensa, y por consiguiente más eficaz y

refrescante, cuando más la facilite una ventilación adecuada, y lo es

menos cuando más elevada sea la humedad relativa del aire

Por lo tanto, las condiciones de trabajo más difíciles de soportar son las

imperantes en minas profundas, hilanderías y tejedurías de países

cálidos, y, en general, todas las actividades que suponen una

exposición al calor húmedo, sobre todo en los países tropicales.

f) Ventilación

Los metros cúbicos de aire de un local de trabajo, por muchos que sean,

nunca permitirán prescindir de ventilación, porque ésta es el factor

dinámico que complementa el concepto de espacio; para un número

constante de trabajadores, la intensidad de la ventilación debe ser

inversamente proporcional al tamaño del local. La ventilación de los

locales de trabajo tiene por objeto:


Dispersar el calor producido por las máquinas y los trabajadores.

Disminuir la contaminación atmosférica.

Mantener la sensación de frescura del aire

En resumen, una ventilación adecuada debe considerarse uno de los

factores importantes para la salud y la productividad de los trabajadores,

dado que si se carece de esta, puede ocasionar que los trabajadores

sufran de sofocamiento y sudoración excesiva que a la vez puede

generar deshidratación.

3. FACTORES DE RIESGOS OCUPACIONALES (FRO)

Al iniciar el estudio de los riesgos ocupacionales se hace necesario

comprender el concepto de riesgo y sus características. Por riesgo se

entiende lo siguiente:

RIESGO es la posibilidad de que ocurra un accidente o perturbación

funcional a la persona expuesta. El término POSIBILIDAD pudiera

implicar el "azar", pues una persona expuesta a la acción del riesgo,

puede o no sufrir las consecuencias, es decir el accidente o la

enfermedad. Un ejemplo de esto se da cuando se reduce la distancia

entre la persona y el sitio donde se encuentra la condición de riesgo.

Entonces, el que ocurra un accidente, es cuestión de tiempo.



3.1. Factores de Riesgos Físicos

Ruido,

Vibración,

Iluminación,

Temperaturas extremas,

Radiaciones ionizantes,

Radiaciones no ionizantes, etc

3.2. Factores de Riesgos Químicos

Polvos,

Humos,

Gases,

Vapores.

3.3. Factores de Riesgos Biológicos

Virus,

Bacterias,

Hongos,

Parásitos

Microorganismo aero mesófilo.

3.4. Factores de Riesgos Ergonómicos

Posturas,

Esfuerzos

Movimientos repetitivos

Manipulación de cargas.

Ritmo de trabajo.

3.5. Factores de Riesgos Psicosociales

Contenido de la tarea

Relaciones Humanas,

Carga trabajo mental, etc.


3.6. Factores de Riesgo accidentales

Un accidente es un acontecimiento violento, repentino, prevenible y

no deseado, que interrumpe un proceso normal de trabajo

ocasionando secuela.

Causas de los accidentes:

a) Condiciones inseguras

- Cualquier condición del ambiente que contribuye a un accidente

- Falta de Orden y Limpieza

- Instalaciones inadecuadas.

- Operación de maquinarias con defectos.

b) Actos inseguros

- Violación de un reglamento aceptado como seguro

- Falta de información y capacitación

- Inadecuada operación de equipos y maquinarias

- Falta de experiencia, etc.

4. ENFERMEDADES OCUPACIONALES COMO CONSECUENCIA DE

LA EXPOSICIÓN A LOS FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL.

Las enfermedades ocupacionales son alteraciones de la salud de los

trabajadores que se producen como consecuencia de la exposición a

distintos factores de riesgo existentes en los ambientes de trabajo; que

evoluciona de forma aguda o crónica.

4.1. Enfermedades musculoesqueléticas


Los pacientes con desórdenes musculoesqueléticos por lo general los

presentan en brazo y cuello. La repetición de movimientos en el proceso de

trabajo contribuye a los síntomas en una proporción significativa en esos

pacientes. Más del 60% de las enfermedades ocupacionales son por este

grupo de padecimientos. Los diagnósticos específicos, como el

atrapamiento localizado de un nervio, tendinitis, lesiones musculares y

síndromes dolorosos bien definidos, se han asociado con trabajos en todos

los sectores de la economía. La repetición, fuerza, posturas forzadas,

vibraciones, y trabajos que requieren velocidad son factores de riesgo

laboral que pueden contribuir al desarrollo de esos padecimientos.

Dentro de estos también se encuentran condiciones de degeneración que

afectan tendones, músculos, ligamentos, articulaciones, nervios periféricos,

y vasos sanguíneos terminales. En su presentación clínica, la manifestación

es por osteoartrosis, mialgias, dolor cervical, dorsal o lumbar. Dentro de las

industrias en que más se desarrollan encontramos: enfermería,

transportación aérea, trabajo en minas, productoras de alimentos,

curtidoras, y en general, la industria de la manufactura.

El dolor en cuello y extremidades superiores muy frecuentemente se

relaciona con el trabajo repetitivo, siendo esta su causa de mayor

incidencia. Se han reportado alteraciones tisulares relacionadas con

movimientos repetitivos, posturas forzadas y aplicación de fuerza en el

trabajo.

Los desórdenes musculoesqueléticos y los desórdenes por trauma

acumulativo, los padecen cerca del 58% de la población que lleva entre diez


y treinta años de su vida realizando alguna actividad laboral. Los

trabajadores de diversos sectores económicos desarrollan enfermedades

con una característica regionalización de los daños musculoesqueléticos.

En la construcción y la manufactura son muy comunes las lumbalgias.

En un estudio realizado en empleados de una empresa farmacéutica, cuya

actividad era la de empaquetar producto, se encontró que desarrollaron un

mayor riesgo de dolor de espalda, cuello, brazo y problemas posturales

debido al uso prolongado de herramientas de trabajo mal diseñadas.

Se ha referido que las vibraciones contribuyen de manera impactante al

desarrollo de trastornos musculoesqueléticos. Existen referencias de

autores que señalan que las vibraciones agudas generan un aumento en la

contracción muscular, alteraciones en la sensibilidad térmica cutánea y la

irrigación arterial por estimulación de los receptores α2c-adrenérgicos. Esto

podría explicar la patogenia de algunas enfermedades derivadas de las

vibraciones, como el síndrome brazo-mano, cuyos síntomas incluyen vaso

espasmo por frío, el cual está en parte mediado por incremento de la

sensibilidad arterial cutánea a la estimulación simpaticomimética, por lo que

se genera una vasoconstricción que impide la adecuada perfusión terminal.

Este concepto ya se ha comprobado en ratas y sus resultados se han

traspolado a la fisiología de vasos sanguíneos capilares humanos.

Además de exponerse a vibraciones, la extremidad superior del trabajador

debe desarrollar una fuerza, lo que disminuye aún más su perfusión a nivel

de los dedos. No se limita al área de compresión.

4.2. Enfermedades respiratorias

Una gran variedad de enfermedades respiratorias tienen origen en el ámbito

ocupacional. La neumoconiosis por inhalación de asbesto, sílice u otros

polvos inorgánicos, debe ser considerada en pacientes que reportan disnea

progresiva y tos seca.


Las enfermedades de las vías respiratorias incluyendo la rinosinusitis,

bronquitis y asma, han ido progresivamente en aumento como derivadas del

riesgo laboral.

El asma bronquial es la enfermedad respiratoria más frecuente en el mundo

desarrollado y su prevalencia va en aumento sin que sus causas sean

determinadas. El asma ocupacional es una enfermedad caracterizada por

limitación variable del flujo aéreo y/o hiperreactividad bronquial debida a

causas y condiciones atribuibles a un ambiente de trabajo particular y no a

estímulos encontrados fuera del lugar de trabajo. Se ha estimado, mediante

riesgo atribuible poblacional, que entre 10 y 20% del total de casos de asma

son originados en el trabajo, encontrándose que en países subdesarrollados

constituye hasta el 50%.

El asma se relaciona con exposición a

alérgenos, tales como polvos industriales.

En la actualidad, dentro del diagnóstico de

asma en pacientes adultos, es importante

resaltar los aspectos laborales del paciente.

Las historias de exposición ocupacional son

comunes entre los trabajadores que acuden

frecuentemente al médico. No obstante, la

mayoría de enfermedades ocupacionales

pasan desapercibidas debido a una inadecuada vigilancia de los

trabajadores y de las alteraciones en la salud-enfermedad por falta de

pericia del personal médico que desconoce la asociación entre riesgos

laborales y enfermedades ocupacionales.

El asma ocupacional es la enfermedad respiratoria laboral más común en

naciones industrializadas. Del 10 al 15% de los casos nuevos de asma en

adultos es atribuible a exposición ocupacional a sustancias. Más de 250

componentes encontrados en gran variedad de lugares de trabajo son

conocidos causantes de asma, y algunos de ellos, como gases, polvos y

humos, agravan el asma existente.


Dentro de los desórdenes respiratorios encontrados causados por

inhalación o ingestión de partículas de polvo, encontramos pneumoconiosis,

asbestosis pulmonar, enfermedad parenquimatosa, pneumonitis química,

infección ocupacional, pneumonitis hipertensiva, y síndrome de intoxicación

por polvos orgánicos. Muchos de ellos producen alteraciones respiratorias

funcionales.

Tanto dentro de la industria alimenticia, como en otras áreas

(establecimientos comerciales, industrias y hogares), el proceso de limpieza

incluye el contacto con polvos, además de lavar y pulir superficies, tanto de

pisos como paredes, y al contacto continúo con agua. Constantemente el

personal de limpieza está expuesto a alérgenos como polvos o

componentes químicos de jabones, detergentes, desinfectantes,

limpiadores de porcelana, removedores de óxido, solventes, pesticidas y

corrosivos. Un incremento en asma se ha asociado en trabajadores de

limpieza. Algunos casos reportan el asma ocupacional por sensibilización a

componentes existentes en los detergentes. En el estudio realizado para

corroborar esta relación se encontró una incidencia anual de asma que fue

de 3.4% entre la gente de limpieza, contra 2.1% en empleadas de oficina.

Esto es, basándose en la estimación del riesgo, que la fracción de casos de

asma atribuible a factores laborales fue de 33%. El riesgo fue mayor en

trabajadores del área de limpieza de compañías dedicadas a la manufactura

de metales básicos y productos alimenticios y los alérgenos más

relacionados en estos casos fueron los detergentes, acrilatos, isocianatos,

etanolaminas y componentes metálicos.

4.3. Enfermedades neurológicas

El sistema nervioso es frecuentemente afectado por toxinas, que incluyen

solventes orgánicos como el tolueno, los metales como el acero y el

magnesio, y pesticidas como los organofosforados. La polineuropatía

periférica puede ser provocada por agentes como metales, cetonas, y

organofosforados. Más comúnmente, la exposición a solventes orgánicos

crónica es responsable de un síndrome que incluye cefalea, fatiga,

fosfenos, dificultades cognitivas y depresión.


El estrés ocupacional es una causa de enfermedades mentales. Este puede

tener efectos sólo al acumularse, y se ha visto que no es raro que exista

estrés en los lugares de trabajo. En Estados Unidos de Norteamérica fue

hasta 2001 cuando se reconocieron a las enfermedades mentales como

derivadas de los factores ocupacionales. Algunas de ellas son la depresión

y la ansiedad, dónde el diagnóstico se basa en los parámetros del CIE-10 o

DSMIV, pero se evidencia su relación con factores ocupacionales.

Enfermedades relacionadas con el estrés: el estrés ha emergido como un

riesgo importante en el ambiente laboral. Este se ha asociado con un rango

de elementos emocionales y psíquicos, que derivan en enfermedad

coronaria e infarto al miocardio. El riesgo por enfermedades relacionadas

con el estrés se incrementa en trabajos con alta carga emocional y

psicológica, y poco potencial de respuesta por parte del trabajador.

La respuesta aguda al estrés puede afectar las áreas emocionales del

individuo (generando irritabilidad, fatiga, además, de la ansiedad y la

depresión previamente mencionadas, desmotivación, agresividad, desgano)

y afecta también el área cognitiva (con dificultad en la concentración, y el

aprendizaje), con presencia de síntomas físicos (palpitaciones, náusea,

cefalea). Si el estrés persiste, se desarrollan cambios neuroendocrinos,

cardiovasculares e inmunológicos.

Algunos factores intrínsecos del trabajo que inducen a estrés son: rol de la

organización, desarrollo profesional,

relaciones personales en el trabajo, estructura

organizacional y clima laboral.

Los modelos desarrollados para el estudio del

estrés sugieren que este se genera por una

falta de balance entre el reconocimiento del

individuo y su capacidad de respuesta a

exigencias extrínsecas y a exigencias de

recompensa, como el monto de sueldo percibido.


Algunos síntomas que refieren alteración mental derivada son: accidentes

en el trabajo, pérdida de claridad en el pensamiento, disminución en las

capacidades, dificultad en la concentración, ausentismo, aumento de

errores y disculpas, aumento de malentendidos en el trabajo y pérdida de la

memoria a corto plazo.

Un estudio reciente muestra la correlación entre el estrés crónico y el

síndrome metabólico. Esto es relevante ya que el síndrome metabólico

aumenta el riesgo de alteraciones cardíacas así como aumenta la incidencia

de diabetes mellitus tipo 2.

Dentro de la bibliografía, no existe un protocolo estructurado disponible para

la identificación o la intervención del estrés por problemas de trabajo que

afecte la salud mental.

El estrés, la ansiedad y la depresión han sido reconocidos en importantes

escalas dentro de las industrias. Se sugiere que las condiciones de trabajo

pobres son un precursor importante de estrés, y contribuyen al desarrollo de

depresión y ansiedad. Si se desarrollan trabajos con poco control y alta

demanda los trabajadores desarrollan cansancio, nerviosismo, ansiedad,

insomnio y alteraciones en el sueño.

En relación con las patologías de depresión y ansiedad, en el ámbito

ocupacional se han relacionado con el contacto prolongado con solventes

orgánicos. La patogénesis de esta disfunción psiquiátrica se ha atribuido a

la reacción traumática psicológica de la exposición, o secundaria al daño

neurológico. Esta consiste en una posible disrupción neurológica, y un gran

número de recientes estudios, que han evidenciado las alteraciones

funcionales en el metabolismo cerebral del área frontal y el área

frontotemporal.

La toxicidad neurológica de los solventes orgánicos en general, y de los

aromáticos en particular, es ampliamente reconocida. La razón de ésta

toxicidad y la diversidad de efectos adversos sobre el organismo se explica

por sus propiedades lipotróficas y por sus propiedades físico-químicas que


facilitan su absorción. Su empleo es ubicuo en la industria moderna. Por sus

propiedades lipotróficas, la toxicidad de los solventes orgánicos afecta a los

sistemas linfático, hematopoyético, hepático, renal y sistema nervioso.

Los efectos agudos de los solventes orgánicos sobre el sistema nervioso

central pueden causar un síndrome de encefalopatía tóxica. Clínicamente,

se distinguen dos fases de éste síndrome que aparecen a las pocas horas

de exposición. La primera fase se caracteriza por una reacción de

sobrestimulación que provoca un cuadro neuropsiquiátrico de euforia,

reducción del nivel de inhibición del comportamiento motor y emocional,

impulsividad, inestabilidad motora y alteraciones del lenguaje. La segunda

fase se distingue por un periodo donde se impone la somnolencia

generalizada y la lentificación de las funciones motoras a intelectuales,

particularmente de la memoria.

En los expuestos crónicamente se ha descrito también una constelación de

signos clínicos conocidos como síndrome orgánico cerebral que afectan

básicamente las funciones de la memoria operativa y reciente, la capacidad

general de atención, la capacidad intelectual y la coordinación motora.

Además, un cuadro general concomitante de fatiga, disforia, depresión,

trastornos del sueño, cefaleas y mareo. En estos pacientes se observan,

con frecuencia, neuropatías periféricas (desmielinización axonal y

segmentaria) y neuritis de los nervios craneales, trastornos de la

sensibilidad y de las funciones motoras.

4.4. Enfermedades Infecciosas

Las infecciones específicas en el trabajo no son comunes pero algunas

pueden afectar de manera sistémica y pasar desapercibidas al primer

contacto. Se debe realizar al paciente una historia clínica muy detallada,

sobre todo cuando se trate de enfermedades infecciosas de patogenia no

clara. Algunas alteraciones infecciosas pueden generar reacciones

alérgicas, provocar la liberación de endotoxinas y en algunos casos,

micotoxinas que estimulan el desarrollo de sintomatología respiratoria.


Ejm: Dermatitis irritativa de contacto

5. IDENTIFICACIÓN, EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS FACTORES

DE RIESGO OCUPACIONAL

Por inspección de seguridad e higiene ocupacional se entiende la

actividad mediante la cual se IDENTIFICAN y LOCALIZAN los

diferentes factores de riesgo presentes en las áreas de trabajo de la

empresa, para luego seleccionar las alternativas de control apropiadas,

antes de que se presenten los accidentes de trabajo y las

enfermedades profesionales.

Los procesos que se realizan en las diferentes empresas obligan a

efectuar inspecciones de seguridad e higiene ocupacional efectivas,

con el fin de mantener a los empresarios y trabajadores informados

sobre los problemas que pueden afectar adversamente la competitividad

de las empresas, la salud y la integridad física de los trabajadores

5.1. Inspección General o Sistemática

• Esta modalidad de inspección requiere de una preparación previa

y conocimientos sobre qué y dónde se van a buscar los factores

de riesgo. La inspección previamente planeada según las

necesidades, puede realizarse en todas las áreas de la empresa o

solo en las partes críticas para actualizar la información.

Para realizarla se deben utilizar los siguientes instrumentos:

• La lista de verificación de factores de riesgo


• Formato de inspección para consignar los factores de riesgo

hallados

• Tabla de valoración subjetiva del grado de peligro

• Los planos de las áreas de la empresa

A continuación analizaremos cada uno de ellos

Matriz de identificación del riesgo

5.2. Control de la fuente

Consiste en corregir la falla o avería en el material, estructura,

sistema, equipo, máquina o herramienta que produce el factor de

riesgo, usando uno de los siguientes métodos:

Mantenimiento preventivo (antes de que suceda el daño)

Mantenimiento correctivo (reparando la avería, mejorando los

anclajes)

Instalando guardas en los puntos de peligro

Mejorando o cambiando la sustancia, la máquina o el proceso

Adecuando los puestos de trabajo Control en el medio (M)

5.3. Control del medio

Si el control en la fuente del factor de riesgo no es posible, se tratará

de impedir que el riesgo se difunda en el ambiente, mediante los

siguientes métodos (5.4.)

5.4. Control sobre el hombre

• Regularmente los problemas generados por los riesgos

profesionales se resuelven iniciando este tipo de control; sin

embargo ésta debe ser la última opción para proteger la salud del

trabajador. Este control debe estar acompañado de los siguientes

aspectos:

• Organización y control del trabajo

• Evaluación periódica de méritos

• Capacitación, instrucción, inducción y reinducción.

• Elementos de protección personal


Matriz de identificación del riesgo

RU

IDO

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Operador 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1

Ayudante 1 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0

Exposición Sobre Estándar , Hay Riesgo a la Salud OcupacionalExposición Bajo Estándar, No hay Riesgo a la Salud OcupacionalRequiere Evaluación

B

A. ErgonómicA QuímicosA. Físicos

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6. MÉTODOS DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LOS FACTORES DE

RIESGO OCUPACIONAL.

Lógicamente, las metodologías dependen totalmente de la naturaleza

del objeto a estudiar, y la primera consideración a resaltar en el análisis

de los riesgos y una prevención sobre los peligros que tienen métodos y

consecuencias muy dispares.

Se pueden definir tres metodologías básicas de afrontar la prevención:

6.1. Modelo basado en la detección de situaciones peligrosas

Este modelo es el más elemental y ha consistido, básicamente, en

detectar situaciones de trabajo manifiestamente inapropiadas,

especialmente provocadas por las deficiencias del comportamiento

seguro de las personas, resumido en los famosos «actos inseguros»

y que daba lugar a una prevención de vigilancia, donde quien podía

efectuarla normalmente no lo hacía, o quien lo realizaba tenía una


presencia episódica, o lo realizaba en situaciones forzadas

(situaciones límite, bajo denuncias, etc.), por lo que no podía

realizarla eficazmente por razones operativas y de oportunidad.

6.2. Modelo basado en la detección de incumplimientos o

disconformidades

Es un modelo complementario del anterior y que, como se ha

comentado al principio, se considera básico, y, por tanto,

imprescindible, pero insuficiente.

El escaso y desfasado desarrollo normativo en seguridad, y en

prevención en general, ha permitido durante mucho tiempo que con

los métodos anteriores cualquier persona medianamente formada

pudiera detectar incumplimientos legales, especialmente las que

daban lugar a evidencias de situaciones peligrosas, en forma de

«condiciones inadecuadas o peligrosas», complementarias de los

«actos inseguros», y con sólo eso y mucha voluntad personal

«realizaba prevención».

Esta prevención, basada en la detección de peligros por conductas

inseguras o por incumplimientos o disconformidades, tiene su

protagonismo en una función inspectora o auditora, que es la base

de muchas de las acciones efectuadas actualmente y que será

preciso ampliarla, sólo que el desarrollo normativo, junto con las

carencias de este mismo desarrollo normativo, hacen que este

modelo también sea insuficiente y, además, más complejo

6.3. Modelo basado en la gestión de los riesgos

Muchas de las cosas que se realizaban con los anteriores métodos

deben seguir efectuándose, pero dentro de un marco diferente y con

un ajuste y distribución de papeles en las empresas muy distinto.

La gestión requiere planificación, organización, ejecución y control de

esas voluntades, posibilidades y conocimientos.


Por ejemplo, la comprobación de los cumplimientos en seguridad,

tanto personales (como las conductas inseguras) como técnicos,

deben efectuarse dentro de un marco de supervisión y control del

programa planificado.

6.4. Control

Realizar muestreo en los lugares que se conozca la presencia de

riesgos biológicos lugares en los que se manejen plantas, animales,

desechos humanos (productos biológicos).

Realizar exámenes médicos específicos a trabajadores expuestos a

factores biológicos

- Al ingreso a la empresa

- Con cierta periocidad durante la permanencia en el trabajo.

- Cuando se detecta una enfermedad debida a agentes biológicos.

6.5. Medidas de prevención

Evitar la exposición a los agentes biológicos

Reducir el nivel de exposición de los trabajadores.

Implementar procesos aislados.

Verificar los sistemas de ventilación.

Establecer procedimientos de trabajo adecuados para evitar o

minimizar el contacto con agentes biológicos

Llevar un registro del personal autorizado para la ejecución de

actividades que impliquen un riesgo especial por el manejo de agentes

biológicos.

Difundir entre los trabajadores el programa de seguridad e higiene para

el uso, manejo, transporte, almacenamiento y desecho de materiales

contaminados por agentes patógenos.


7. EVALUACIÓN Y CONTROL DEL RUIDO

7.1. Criterios de Planificación

El diseño de nuevas instalaciones, incorporación de nuevos procesos,

o la ampliación y/o modificación de los ya existentes, debe considerar

criterios preventivos que permitan mitigar o controlar el ruido. En este

sentido algunas medidas son:

a) Mejorar la ubicación y disposición de lo puesto de trabajo, procesos

productivos y fuentes generadoras de ruido, a través de la

consideración de aspectos arquitectónicos y constructivos del área

de trabajo. El ruido se transmite no sólo de forma directa, sino

que también lo hace por medio de reflexiones (rebotes) en

paredes, techos y pisos, modificando el nivel de ruido que

finalmente recibe el trabajador.

La existencia de paredes o superficies que se interpongan enel

trayecto del ruido entrela fuente de origen y el(los) trabajador(es),

permite minimizar el nivel de ruido final que este recibe.

b) Se recomienda adquirir maquinaria que cuente con información

especificada por el fabricante con respecto a los niveles de

emisión de ruido de la misma (potencia acústica (WA)),

seleccionando maquinaria de baja emisión de ruido al momento

del diseño de una nueva empresa, cambio de tecnología o

modificación de un proceso productivo. Consideraciones previas

de control de ruido, pueden evitar acciones futuras más complejas

para disminuir emisiones de fuentes ruidosas.

c) Las vibraciones generadas por la maquinaria se pueden transmitir a

través de las estructuras, propagándose a distancias considerables

y transformándose en una fuente generadora de ruido para

trabajadores alejados de éstas.


Debido a lo anterior, y en caso de ser necesario, se debe

seleccionar maquinaria que cuente con aislación mecánica de

vibraciones, o en su defecto, implementar tales dispositivos

en aquellas que no dispongan de éstos.

d) Elaborar procedimientos respecto del uso correcto y mantención de

las maquinarias, considerándose las instrucciones del

fabricante. La emisión de ruido generada por éstas, depende de

su modo de utilización y su mantenimiento. Es fundamental

capacitar al trabajador en su uso correcto.

7.2. Evaluación y Criterios de Acción

La evaluación de la exposición ocupacional a ruido se debe realizar de

acuerdo lo establecido en la materia, por el laboratorio nacional y de

referencia.

Cuando el resultado de dicha evaluación corresponda a la Dosis de

Ruido, ésta se deberá comparar directamente con el Criterio de Acción

establecido en el inciso a) de este ítem.

Por el contrario, si como resultado de la evaluación de la exposición

ocupacional a ruido en el puesto de trabajo se obtiene el Nivel de

Presión Sonora Continuo Equivalente (NPSeq), éste se deberá normalizar

previamente a 8 horas, de acuerdo a lo establecido en el Anexo I de esta

Guía, y el resultado obtenido se deberá comparar con el Criterio de Acción

establecido en el inciso b) de este ítem.Cuando se exceda el Criterio de

Acción, se deberán recomendar las medidas técnicas y/o administrativas

necesarias (establecidas en el ítem 5.4), de forma que una vez

implementadas, éste no sea superado.


7.2.1. Criterios de Acción

Para efectos de la aplicación de esta Guía, se podrá

utilizar cualquiera de los dos Criterios de Acción establecidos a

continuación:

a) Dosis de Acción: 0.5 ó 50%. Este valor corresponde a la

mitad de la dosis de ruido máxima permitida por la

normativa legal vigente.

b) Nivel de Acción: 82 dB(A): Este valor es equivalente a

una Dosis de Ruido de 0.5 ó 50%, para un tiempo

efectivo de exposición diario de 8 horas.

Para aquellos casos donde se determine la existencia de ruido

impulsivo, el Nivel de Acción será de 135 dB(C) Peak.

La superación de cualquiera de los criterios presentados,

definirá las acciones y la periodicidad de la evaluación del puesto

de trabajo considerado.

Efectos del ruido en los individuos


7.3. Periodicidad de la Evaluación de la Exposición Ocupacional a

Ruido

La exposición ocupacional a ruido es un proceso dinámico que no

debe ser abordado una sola vez, sino que debe considerar un

seguimiento en el tiempo cuyos criterios de periodicidad se presentan a

continuación.

Los resultados obtenidos en la evaluación inicial de la exposición

ocupacional a ruido, deben ser comparados con los Criterios de

Acción señalados en el ítem 7.2, según corresponda:

Si estos resultados son iguales o mayores a por lo menos uno de los

Criterios de Acción, se deberá recomendar las medidas de control

de ruido que correspondan, para disminuir, por debajo de dicho

Criterio, la exposición en el puesto de trabajo evaluado.

Una vez que las medidas de control de ruido sean

implementadas por el empleador, el ente evaluador deberá

efectuar una reevaluación de la exposición de forma de verificar

la efectividad de éstas. Si el resultado de la reevaluación aún

se encuentra sobre al menos uno de los Criterios de

Acción, el ente evaluador deberá recomendar nuevas medidas,

repitiendo el proceso descrito hasta que la exposición logre estar

por debajo del Criterio de Acción señalado.

Si los resultados de la evaluación de la exposición

ocupacional a ruido se encuentran por debajo de los Criterios de

Acción, el ente evaluador verificará que las condiciones

ambientales evaluadas se mantengan a través de chequeos

periódicos que no excedan los 3 años.


En el caso de que las medidas recomendadas en los informes

técnicos de las evaluaciones, no sean implementadas por parte del

empleador dentro de los plazos establecidos en el Protocolo sobre

Normas Mínimas para el Desarrollo de Programas de Vigilancia de la

Pérdida Auditiva por Exposición a Ruido en los Lugares de Trabajo

(Norma Técnica N°125 aprobada mediante Decreto N°1029 Exento, de

Noviembre de 2011 del MINSAL), la institución evaluadora no estará

obligada a efectuar una nueva evaluación. Sin embargo, deberá dar

aviso de dicha situación a la autoridad sanitaria que corresponda.

7.4. Medidas de Control

El ruido debe ser controlado inicialmente en la fuente u origen.

En caso de no ser factible, se deben implementar medidas en el

camino de propagación de éste (desde la fuente hasta el receptor), y

en última instancia, considerar medidas de control en el receptor.

Al determinar las medidas de control y/o considerar cambios en las

ya existentes, se debe tomar en cuenta la reducción de la exposición

a ruido de acuerdo a la siguiente jerarquía:

a) Medidas de carácter técnico (eliminación de la fuente de ruido, sustitución de la misma y controles de ingeniería).

b) Medidas de carácter administrativo (señalización advertencia y/o controles administrativos).

c) Elementos de protección auditiva (EPA).

7.4.1. Medidas de Carácter Técnico

Son aquellas que apuntan a la eliminación de la fuente de ruido,

sustitución de la misma y/o aplicación del control de ingeniería

para la disminución del ruido generado y transmitido, tanto por

vía aérea como por vía estructural.


Algunas de estas medidas son:

a) Eliminación de la(s) fuente(s) sonora(s) generadora(s) de

ruido.

b) Sustitución o adquisición de equipamientos y maquinarias

más silenciosas.

c) Diseño e instalación de cabinas, encierros o barreras7 totales

o parciales, de forma de disminuir y obstaculizar la

trayectoria del ruido entre las fuentes y los trabajadores.

d) Aislamiento mecánico de las trayectorias de propagación de

las vibraciones de las máquinas y equipos a través de las

estructuras sólidas. La transmisión de vibraciones desde las

fuentes de ruido a las estructuras, puede incidir en la

transmisión de energía sonora a lugares apartados de la

fuente, afectando a otros trabajadores alejados de la misma.

e) Tratamiento acústico de las superficies interiores de los

lugares de trabajo (pisos, cielo, paredes), por medio de la

utilizaciónde materiales absorbentes.

f) Modificación de las formas de operación de las maquinarias,

de manera que generen menores niveles de ruido.

g) Modificación de las componentes de frecuencia de lasfuentes

generadoras de ruido a unas con menor posibilidad de daño a

la audición de los trabajadores.

h) Reordenamiento y redistribución de las fuentes generadoras

de ruido en los lugares de trabajo, permitiendo de esa

forma disminuir el número de personas expuestas

ocupacionalmente a ruido.


i) Otras medidas de control en la fuente: silenciadores, splitters,

etc.

7.4.2. Medidas de Carácter Administrativo

Son aquellas decisiones de carácter administrativo que inciden en una

disminución de la exposición ocupacional a ruido de los trabajadores.

Algunas de estas medidas son:

a) Implementación y realización de un programa de

mantenimiento preventivo y correctivo de todas las fuentes

generadoras de ruido, puesto que el nivel de ruido emitido

por éstas depende en gran medida de su mantenimiento.

b) Modificación de los métodos de trabajo que apunten a

metodologías más silenciosas.

c) Disminución del tiempo de exposición de los trabajadores

por medio de métodos organizativos del trabajo (por

ejemplo, reducción del tiempo de exposición individual a

las fuentes de ruido, por medio de la rotación del

trabajador entre distintos puestos de trabajo, unos con

menor nivel de ruido que otros), puesto que el riesgo

de daño auditivo, además de depender de la cantidad

de energía sonora que el trabajador recibe, también

depende del tiempo diario al cual éste se encuentra expuesto.

d) Programación de la producción y modificación de procesos, de

modo que determinadas labores ruidosas se efectúen con

un número reducido de trabajadores, o en su defecto, en

horarios donde haya menor número de éstos.


e) Implementar señalización en todas aquellas áreas o zonas

críticas, de forma de advertir e informar adecuadamente a

los trabajadores de los riesgos asociados por transitar o

permanecer en dicha zona. La señalización debería indicar

“Zona Ruidosa” y permanecer siempre en un lugar visible

para los trabajadores.

f) Limitar, en la medida de lo posible, el acceso de los

trabajadores a las áreas señaladas en el punto anterior1.

g) Reducir a niveles aceptables el ruido en las áreas de

descanso y alimentación.

7.4.3. Elementos de Protección Auditiva (EPA)

El uso de EPA por parte de los trabajadores se debe

considerar como última medida de protección, siempre y

cuando, no sea técnicamente factible la implementación de

medidas de carácter técnico y administrativo. No obstante lo

anterior, el uso de EPA también se debe considerar en las siguientes

situaciones:

a) Mientras se implementan las medidas de control

recomendadas.

b) Cuando se hayan implementado medidas de control, y

que pese a esto, aún existan riesgos residuales de daño

auditivo para los trabajadores.


La selección, uso, limpieza, mantención y almacenamiento de los

elementos de protección auditiva (EPA) en los lugares de

trabajo, deberá ser realizada de acuerdo al documento

de referencia vigente establecido por el laboratorio nacional

y de referencia en la materia.

7.5. Capacitaciones

Los trabajadores deben ser capacitados de forma de lograr un

impacto en el comportamiento de éstos. Para tal fin, la

capacitación debe incluir sesiones teóricas y prácticas de

enseñanza, como asimismo utilizar la metodología más adecuada

al grupo de trabajadores.

Los contenidos mínimos que debe incluir una capacitación de este

tipo son:


a) Legislación y normativa de referencia asociada a la

evaluación de la exposición ocupacional a ruido en los lugares

de trabajo.

b) Conceptos básicos de ruido ocupacional.

c) Efectos en la audición producto de la exposición ocupacional

a ruido, así como sus consecuencias y síntomas.

d) NPSeq existentes en los lugares de trabajo, indicando

específicamente los resultados de las evaluaciones efectuadas

y su comparación con los criterios de acción y límites máximos

permitidos establecidos en la normativa legal vigente17, señalando

explícitamente la implicancia que tiene su superación.

e) Modos de utilización de las maquinarias y equipos para reducir

al mínimo la emisión de ruido, considerando además, criterios de

revisión y mantenimiento de éstas.

f) Las medidas de prevención y de control de ruido implementadas

en los puestos de trabajo, explicitando las del tipo técnico y

administrativas.

g) Los factores que pueden incrementar los efectos del ruido

(sustancias ototóxicas, vibraciones, edad, embarazo, etc.).

h) Aspectos para que el mismo trabajador detecte en forma precoz

posibles grados de pérdida auditiva: dificultad para escuchar

conversaciones de otras personas o llamados telefónicos;

pérdidas temporales de la audición; haber recibido comentarios

respecto de los elevados niveles de voz con que conversa;

existencia de pitidos en uno u otro oído.


8. ILUMINACIÓN EN LAS ÁREAS DE TRABAJO

La iluminación es una necesidad en cualquier circunstancia de nuestra vida

diaria. La iluminación es un factor de calidad en el trabajo; sin embargo

muchas veces no le damos la importancia que tiene gracias a que nuestros

ojos son capaces de adaptarse, al menos a corto plazo, a condiciones

deficientes de iluminación.

A) AFECTACIONES DE LA ILUMINACIÓN

a) Afectaciones Directas:

- Irritación

- Cansancio Ocular

- Deslumbramiento

b) Afectaciones no Oculares o Indirectas:

- Dolor de Cabeza

- Fatiga

Acciones correctivas o de control.

Que la iluminación que llegue al plano de trabajo sea la adecuada

a la actividad que se realiza.

No producir deslumbramientos; Que se produce cuando mira una

luz más fuerte que la que el ojo está adaptado a recibir en ese

momento. Esto ocurre cuando la iluminación está ubicada a baja

altura y sin pantalla.

Que sé de un contraste suficiente entre los distintos objetos o

partes de los mismos que se están observando.

Planificar la iluminación en la superficie de trabajo orientada de

manera correcta.

La luz debe dirigirse, primero a los materiales y objetos con los

que trabajamos.


En puestos de trabajos individuales la fuente de luz debe

ubicarse, por lo general oblicuamente detrás del hombro izquierdo

en el caso de quien utilice su mano derecha.

Siempre que sea posible se empleará iluminación natural y si es

insuficiente se empleará la artificial.

Iluminación en los lugares de trabajo

Puesto de Trabajo Nivel Permitido (Lux)

Patio, galería, y demás lugares de paso, etc. 50 - 100 Lux

Oficinas, equipos de oficina, tejidos de colores claro,

etc

300 – 500 Lux

Calderas, Lavandería, Almacenes depósitos, etc. 200 – 300 Lux

Montajes delicados, ebanistería, inspección de colores

oscuros, etc.

700 – 1000 Lux

9. RECOMENDACIONES

Concientizar a los empleadores a través de talleres impartidos, los

beneficios que se obtienen al aplicar las técnicas de Higiene y

Seguridad dentro de sus empresas.

Capacitar a los trabajadores a través de los empleadores sobre las

normas de higiene y seguridad, y el uso de los equipos de protección

personal.

Estructurar un plan anual de higiene y seguridad dentro de cada una de

las empresas.

Destinar un presupuesto anual para desarrollar las acciones

contempladas en el plan anual de higiene y seguridad.

Diseñar un sistema de evaluación que nos permita visualizar, controlar

el desarrollo del plan de higiene y seguridad.

Tomar en cuenta siempre al empleador y los trabajadores en conjunto

( estructurar la comisión mixta de higiene y seguridad)


Elaborar el reglamento técnico organizativo dentro de cada una de las

empresas.

Tomar en cuenta las técnicas de control que se presentan en este

documento para los diferentes tipos de riesgos y contaminantes

existentes en los diferentes centros de trabajo.

Solicitar asesoría en higiene y seguridad a las instituciones que velan

por el mejoramiento de las condiciones de trabajo.

10.CONCLUSIONES

1. La Higiene Ocupacional como Profesión de gran importancia en el

proceso de promover y mantener un ambiente de trabajo digno, seguro y

que respete la vida de los trabajadores.

2. La industria tradicionalmente ha estado centrada en el objetivo de

mejorar la producción, sin poner atención en las consecuencias que esto

puede traer a la salud de los trabajadores, sin embargo en los últimos

tiempos se ha hecho un cambio en esta concepción, y se tienen en

cuenta las medidas para mejorar las condiciones de trabajo, mantener la

producción sin que esto signifique enfermar al trabajador.

BIBLIOGRAFIA


1. http://scielo.isciii.es/scielo.php?

pid=S0465546X2011000400004&script=sci_arttext

2. http://institutoisesa.com/sede/tecnicos/salud-ocupacional/

3. http://salud-ocupacional-norcasea.blogspot.com/2010/10/salud-ocupacional-

gastronomia.html


http://salud-ocupacional-norcasea.blogspot.com/2010/10/salud-ocupacional-gastronomia.html

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