Información para las Inscripciones 2017-2018
Las inscripciones para Kindergarten comienzan el 1 de marzo, 2017
Necesita traer los siguientes documentos para la inscripción
FAVOR DE PROVEER ORIGINALES Y UNA COPIA DE LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS:
Identificación (ID) con Fotografía de los Padres Licencia de Conducir Actual o
Identificación de California Actual o
Identificación con Fotografía Emitida por un Consulado
Comprobante de domicilio que verifique que vive dentro del Distrito Escolar Moreland
Pago de la Hipoteca (Mortgage Statement) o un Acuerdo del Cierre del Depósito en Garantía (Closing Escrow Agreement) o
Contrato de Renta/Arrendamiento
Y Una Factura Actual de la Cuenta de PG & E o
Una Factura Actual de la Cuenta de Agua o
Una Factura Actual de la Cuenta de Cable/Direct TV o
Registración del Vehículo
Verificación de la Edad del Estudiante
Acta de nacimiento original
La Cartilla de Vacunación (deberá de estar actualizada y cumplir con los requisitos de CHDP para poder ingresar a la escuela) * Los estudiantes de los grados 7º y 8º también deberán de cumplir con los requisitos de Tdap y MMR.
Bajo la ley SB 277, a partir del 1 de enero de 2016, las exenciones basadas en creencias personales ya no serán una opción para las vacunas que actualmente son requeridas para entrar a la guardería o a las escuelas en California. --- Si su hijo(a), actualmente tiene una exención por creencias personales en el archivo de una escuela de California, y no lo esta inscribiendo a un jardín de niños (kindergarten), transición al kindergarten o séptimo grado, la exención por creencias personales actual podría ser respetada; sin embargo, los padres deben de presentar una copia de la exención al momento de la inscripción.
--- Si su hijo(a), actualmente tiene una exención por creencias personales y lo esta registrando para entrar al Jardín de niños (kiderganten), transición al kindergarten, al séptimo grado o viene de una escuela fuera del estado de California a cualquier nivel de grado, esta exención por creencias personales ya no será valida, y su hijo(a) deberá de tener las vacunas o una excepción médica (de un M.D o D.O) --- Para obtener más información acerca de las nuevas leyes y exenciones médicas, consulte el sitio web www.shotsforschool.org
Formulario de Evaluación de Riesgo de TB (tuberculosis) para Inscribirse en la Escuela (deberá ser llenado y firmado por un profesional de la salud)
Los estudiantes que sean registrados en Moreland a cualquier nivel de grado deberán de presentar un formulario de evaluación de riesgo de TB (tuberculosis) llenado y firmado por un profesional de la salud en los Estados Unidos dentro de los últimos 12 meses. * Todos los estudiantes de TK/K que sean inscritos deberán de tener una evaluación de riesgo de TB para poder ingresar a la escuela. (El reporte del doctor del centro de cuidado infantil no será aceptado)
No es necesario que entregue los formularios del CHDP y la evaluación dental al momento de la inscripción. Sin embargo, estos documentos tiene que regresarlos antes de que comiencen las clases, 17 de agosto del 2017.
En el Centro de Inscripciones sólo se aceptarán aplicaciones completas Centro de Inscripciones – 1850 Fallbrook Ave. (Oficina del Centro Comunitario) Horario: Lunes a Jueves de las 8:30 am- 4:00pm. El centro de inscripciones está cerrado de 1:00 a 2:00 para el almuerzo
DISTRITO ESCOLAR MORELAND LISTA DE DOCUMENTOS REQUERIDOS PARA LAS INSCRIPCIONES- 2017
Nombre del estudiante:_________________________________________ Grado: ___________
FAVOR DE LLENAR LOS SIGUIENTES FORMULARIOS:
→Formularios para la Inscripción de los estudiantes → Memorando de Entendimiento (MOU) acerca de la asignación de la escuela →Formulario para Proveer Información Sobre la Salud (2 páginas) →Encuesta Informal del Lenguaje Materno para los Grados TK-8vo →Formulario para Solicitar el expediente estudiantil → Solicitud firmada por los Padres para la Liberación de la información de los estudiantes
Sólo aplica a los estudiante de TK/Kindergarten……
La hoja amarilla del examen médico del CHDP (se tiene que entregar durante la inscripción al jardín de niños (Kindergarten)
Formulario de la salud dental (se tiene que entregar durante la inscripción al jardín de niños (Kindergarten) Sólo aplica a los estudiante de los grados 6 - 8vo…… Reporte de Calificaciones del último trimestre/Reporte semestral Documentos que demuestren la baja de la escuela anterior
Para completar el proceso de inscripción por favor (vea la información que está abajo) FAVOR DE TRAER EL ORIGINAL Y UNA COPIA DE LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS:
8._______ Una Identificación (ID) con Fotografía de los Padres
Licencia de Manejar Actual o
Identificación de California actual o
Identificación con Fotografía (ID) Emitida por un Consulado
9._______ Comprobante de Domicilio que verifique que vive dentro del Distrito Escolar Moreland (Se aceptan recibos en línea (online)) que tengan su nombre y domicilio)
Pago de la Hipoteca (Mortgage Statement) o
Contrato de Renta/Arrendamiento Y
Una Factura Actual de la Cuenta de PG & E o
Una Factura Actual de la Cuenta de Agua o
Una Factura Actual de la Cuenta del Cable/Direct TV o
Registración del Vehículo
10._______Verificación de la Fecha de Nacimiento del Estudiante
● Acta de nacimiento original (si el acta de nacimiento es de otro país, también se necesita el pasaporte/visa)
11._______La Cartilla de Vacunación deberá de estar actualizada y cumplir con los requisitos de CHDP para poder ingresar a
la escuela. Los estudiantes de los grados 7º y 8º también deberán de cumplir con los requisitos de Tdap y MMR. Consulte la guía del CHDP para ver cuales son las vacunas requeridas para ingresar a la escuela para los grados TK/K-12 para los requisitos de inmunización.
12._______Formulario de Evaluación de Riesgo de TB (tuberculosis) para Ingresar a la Escuela- Los
estudiantes que se inscriban a cualquier nivel de grado en Moreland tendrán que presentar una evaluación de riesgo de TB, llenado y firmado por un profesional de la salud en los Estados Unidos dentro de los últimos 12. * Todos los estudiantes que se inscriban para TK/K deberán de tener una evaluación de riesgo de TB para poder ingresar a la escuela. El reporte del doctor del centro de cuidado infantil no será aceptado.
Student #_______________ DISTRITO ESCOLAR MORELAND School Year _________ Inscripción del estudiante
TK K 1 2 3 4 5 6 7 8 Grado – Marque con círculo
Información del estudiante _____________________________________________________________ Masculino Femenino _______________ Apellido Nombre Inicial Marque con círculo Fecha de nacimiento
____________________________________________________________________________________ ( ____)_____________________ Dirección Ciudad Código postal Teléfono de la casa o celular hermano (s)___________________________________ ____________________________________________________ ________________________________________________
Nombre / Edades Ciudad, Estado y País de nacimiento
_________________________________________________________ _______________________________________________________ MADRE- Nombre Apellido Padre Padrastro Padre adoptivo Tutor legal
Nivel de educación de la madre: (cheque uno) Nivel de educación del padre/tutor: (cheque uno)
No se graduó de la preparatoria Graduó de la universidad No se graduó de la preparatoria Se graduó de la universidad Se graduó de la preparatoria Título de posgraduado Se graduó de la preparatoria Título posgraduado Cursó algunos estudios universitarios Cursó algunos estudios universitarios ____________________ _______________________________ __________________ ______________________________ Teléfono Correo electrónico (Email) Teléfono Correo electrónico _______________________________________________________ ________________________________________________________ Dirección (sólo si es diferente del estudiante) Dirección (sólo si es diferente del estudiante) ________________________________________________________ _______________________________________________________ Empleador Ocupación Empleador Ocupación
Educación previa del estudiante Escuela que él/ella asistió anteriormente___________________________________________________________ Grado escolar____________ ¿Ha repetido el año? No Sí ¿Qué grado repitió?_____________ A su hijo(a), ¿Alguna vez lo ha expulsado de la escuela? No Sí ¿De que distrito fue expulsado?__________________ As su hijo(a) ¿Le ha asistido anteriormente a una escuela del distrito Moreland? No Sí Sí la respuesta es afirmativa, qué fue la última día en que asistió a una escuela del distrito Moreland?___________ Nombre de la escuela__________
Su niño ha atendido a alguna escuela en California? No Si Grado_________ Si es si, Nombre de la escuela/distrito____________________ Ciudad______________Año_________
A recibido su hijo los servicios especiales listados abajo? Si No Programas de Educación Especial (Si marco algún programa abajo, favor de proveer una copia del IEP más reciente.) _____ Programa de recursos didácticos: _____ Clase de Día Especial: _____ Terapia de habla: _____.
Programas de educación regular: _______ELL (Estudiantes aprendiendo inglés) ______ GATE ________ Sección 504 (adjunte el plan)
He leído este formulario y lo entiendo. Toda la información que estoy proveindo es correcta. _______________________________________________ ____________________________ Firma del padre/madre/tutor Fecha
For office use only (sólo para uso de oficina): Date/Time received_______________ Home School _______________________ Staff Initials: ______________ Inter______ Intra_______ School requested ____________________ School Assigned______________ 14-15
DISTRITO ESCOLAR DE MORELAND
4711 Campbell Ave
San Jose, CA 95130
Phone (408) 874-2900
MEMORANDUM DE ENTEDIMIENTO EN RELACION EN DESIGNAR ESCUELA
Yo entiendo que mi niño se le garantiza el registro dentro del Distrito Escolar de Moreland, pero no se le
garantiza el registro en su escuela de su vecindario. Si no hay espacio disponible en la escuela de su
vecindario, otra escuela se le será garantizada por el Distrito. Inicialmente se le podría poner
temporalmente y un cambio en el salón o escuela quizás sea necesario. Las decisiones finales del lugar
serán hechas y comunicadas por el personal de la oficina del distrito, no por el personal de la escuela. Si
el distrito coloca a un estudiante en una escuela otra de su vecindario, transportación será
proporcionada para tales estudiantes libres de cargos por ese año escolar, a requisito del padre.
Cualquier transferencia involuntaria de estudiantes serán colocados en su escuela del vecindario el
siguiente año escolar, proveído que el nivel de grado es ofrecido en esa escuela. Antes de ser colocado,
si no hay problemas de asistencia, grados, o disciplina, al padre se le ofrecerá en escoger si continua en
la misma escuela de asistencia. Si el padre escoge en continuar en la misma escuela de asistencia y no
regresa a la escuela de su vecindario, transportación no se continuara el proveerle en gastos del Distrito.
Padres necesitan requerir transportación y pagar por el pase del autobús sujeto al el costo usual del
distrito.
___________________________________ ______________ _____________
Nombre del Estudiante (Nombre y Apellido) Fecha de Nacimiento Nivel de Grado
Por Favor Imprima
_____________________________________
Nombre del Padre/Tutor (Por favor Imprima)
___________________________________ _______________________
Firma del Padre/Tutor Fecha
DISTRITO ESCOLAR MORELAND
FORMULARIO DE INFORMACIÓN MÉDICA
Padre de familia/Tutor: Por favor llene este formulario médico para proveernos de información importante sobre el historial médico de su niño o niña. Esta información es para nuestros registros médicos y nos ayudará planificar el programa académica de su niño. La ley de California (Código de educación 4980) requiere que los padres/tutores de todos los estudiantes avisen a la escuela sobre cualquier medicamento que sus niños o niñas estén tomando regularmente. ¡Gracias!
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NOMBRE DEL ESTUDIANTE_______________________________ ___________________________ _________________ Apellido Nombre Nombre en medio
_______________________ _______ _______________________ Masculino Femenina _________________
Escuela Grado Maestro/Maestra Fecha de nacimiento DOMICILIO ______________________________________ ___________________________________ ________________________________ Calle Ciudad Código postal (Zip) PADRE DE FAMILIA/TUTOR __________________________________________________ # TELEFÓNICO de CASA_________________________ EMAIL_______________________________________________ # del TRABAJO______________________ # CELULAR______________________ PADRE DE FAMILIA/TUTOR __________________________________________________ # TELEFÓNICO de CASA_________________________ EMAIL_______________________________________________ # del TRABAJO______________________ # CELULAR______________________ DOMICILIO ______________________________________ ___________________________________ ________________________________ (Si es diferente de arriba) Calle Ciudad Código postal (Zip)
HERMANOS EDADES HERMANAS EDADES _____________________________________________________________ _____________ _____________________________________________________________ _______________ _____________________________________________________________ _____________ _____________________________________________________________ _______________ _____________________________________________________________ _____________ _____________________________________________________________ _______________
MÉDICO ________________________________________ ___________________________________ ________________________________ Nombre Dirección # Telefónico DENTISTA _______________________________________ ___________________________________ ________________________________ Nombre Dirección # Telefónico
¿ SU HIJO O HIJA HA TENIDO ALGUNA DE LAS CONDICIONES MÉDICAS RELACIONADAS CON LOS SIGUIENTES? □Asma
□Epilepsia □Diabetes
□ Eczema/
Piel sensible
□ ADD * □Cirugía
□ Infecciones de
oído
□Convulsiones □Hipoglicemia
□ Riñones □ ADHD*
□Gastrointestinal
□ Le sangra la
nariz
□Convulsión febril □ Trastorno del
corazón/válvula
□ Vejiga □ Ansiedad
□ Dieta especial
□ Nacimiento
prematuro/ Complicaciones en el parto
□Migrañas □ Derrame
cerebral (Stroke)
□ Parálisis
Cerebral
□ Depresión □Alergia de
Alimentos
□ Discapacidad
física
□Dolores de
cabeza
□Hepatitis □ Espina
Bífida
□ Problemas con
el comportamiento
□Alergias
□ Enfermedad
grave/ Herida grave
□ Cáncer/
Tumores/Leucemia
□ Trastorno de
sangre
□ Distrofia
muscular
□ Salud mental □ Otro
*ADD/ADHD: Trastorno de atención deficiente / trastorno de atención deficiente y hiperactividad
Si usted marcó alguna de las cajas, por favor explique:______________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
¿Tiene su niña/niño seguro médico? Sí No Nombre del programa de seguro____________________
¿Tiene su niño/niña seguro dental? Sí No ¿Tiene su niño el seguro para la vista? Sí No
HIF 15-16
DISTRITO ESCOLAR MORELAND
FORMULARIO DE INFORMACIÓN MÉDICA
Debido a las condicioones de salud de su niño, debe ser limitados sus actividades de alguna manera? Sí No
Si usted marcó SÍ, por favor explique: _________________________________________________________________ *Una nota del Doctor es requerida si las actividades/Educación Física, necesita ser limitada o acomodaciones son requeridas. ¿Tiene su niño o niña alergias a:
Alguna comida Sí No Por favor sea específico: _______________________________________
Abejas/insectos Sí No Por favor sea específico: _______________________________________
Algún droga/medicamento Sí No Por favor sea específico: _______________________________________
Látex Sí No Por favor sea específico: ________________________________________
Alergia estacional Sí No Por favor sea específico: ________________________________________
Alguna otra cosa Sí No Por favor sea específico: ________________________________________
¿A su hijo(a), le toma algún medicamento? (Si su hijo(a) necesita tomar algún medicamento durante el día de escuela, necesitamos un permiso llenado y firmado por usted y el médico del estudiante. Además le debe proveernos del medicamento en el frasco original de la farmacia.)
______Mi hijo(a) no toma un medicamento regularmente. ______Mi hijo(a) toma un medicamento regularmente.
Medicamento: __________________________________________________________________________________
Enfermedad / Condición médica: ___________________________________________________________________ Médico: _______________________________________________________ # telefónico______________________
Dirección: ___________________________________________________________ # Fax ____________________
Su niño requiere de Medicamento de Emergencia en la escuela? Sí * No(medicamento no es requerido en la escuela)
Epi Pen Sí No / Benadryl Sí No / Inhalador Albuterol Sí No / Glucagon Sí No
Otro Sí No Otro medicamento: ____________________________________________________________
*POR FAVOR, TRAIGA EL MEDICAMENTO DE SU HIJO(A), JUNTO CON EL PERMISO PARA TOMAR MEDICAMENTOS EN
LA ESCUELA, SI SU HIJO(A) NECESITA TOMAR UN MEDICAMENTO DURANTE EL DÍA DE ESCUELA*
Visión / Oído SÍ NO POR FAVOR EXPLIQUE
Problemas de visión
Usa lentes/lentes de contacto
Problemas con el oído
Usa un aparato auditivo (hearing aid)
OTRA INFORMACIÓN MEDICA IMPORTANTE:______________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________ ______________________________ Firma del padre de familia/tutor legal Fecha
HIF 15-16
Distrito Escolar Moreland Encuesta informal del Lenguaje Materno, K-8
Información para las Escuelas Públicas de California
Nombre del estudiante:___________________________ Fecha de nacimiento ________ Esta encuesta deberá de ser contestada por los padres/tutores del estudiante. El propósito de esta encuesta es para saber que tan bien su hijo(a) entiende el lenguaje que se habla en su casa. 1. ¿Asistió su hijo(a) a una escuela en otro país? No _________
Sí _____ País ___________; # de meses_____; o # de años ____
2. ¿Por cuántos años ha asistido su hijo(a) a la escuela en los Estados Unidos? __________ años
Muy Bien Limitado Nada
en su lengua materna que tan bien puede su hijo(a): entender_____ ______ _____ (marque la línea que corresponda)
: hablar_____ ______ _____ : leer _____ ______ _____ : escribir____ ______ _____ Encuesta sobre el idioma que se habla en la casa ( conteste TODAS las preguntas) Favor de escribir sólo UN idioma para las siguientes preguntas:
1. ¿Cuál fue el primer idioma que el estudiante aprendió cuando comenzó a hablar? ___________________ Si es chino: Cantónese Mandarín
2. ¿Cuál es el idioma que usted usa con más frecuencia para comunicarse con su hijo(a)? ________________
3. ¿Cuál es el idioma que su hijo(a) habla con más frecuencia en la casa? ____________________
4. ¿Cuál es el idioma que los adultos hablan con más frecuencia en la casa? _________________
5. Cuando sea posible, ¿preferiría que nuestra comunicación con usted sea en Inglés □ o en Español □? (marque uno)
Si su respuesta para alguna de las preguntas de arriba es un idioma que no sea el Inglés, se requiere que su hijo(a) tome la prueba CELDT (Prueba del
Desarrollo del Idioma Inglés) a menos que usted nos provea el documento que indique que el estudiante ha sido reclasificado porque tiene dominio total del
idioma inglés (FEP).
1. ¿En cuál mes, día y año su hijo(a) asistió o asistirá por primera vez a una escuela pública en California? Mes____/ Día____/ Año____
Si su hijo NO nació en los Estados Unidos, por favor conteste las siguientes preguntas
2. Cuando entro su hijo(a) a los Estados Unidos por primera vez? Mes____/Día____ /Año______
3. ¿cuándo asistió su hijo(a) por primera vez a la escuela en los Estados Unidos?
Mes____/ Día____/ Año____
Se requiere que todas las escuelas públicas de California recopilen información sobre la raza y origen étnico de los empleados y de los estudiantes. La siguiente información es confidencial. Los informes no incluirán los nombres de los estudiantes u otros datos que los identifiquen. Complete las dos secciones de abajo tanto del Origen Étnico como de la Raza
Origen Ednico: El estudiante es de origen Hispano o Latino? __ Sí __No (marque uno)
Raza: Cuál es la raza del estudiante (marque todas las que apliquen)
___ Indio Americano o Nativo de Alaska ___ Guamaniano ____ de otra parte de Asia ___ Indio Asiático ___ Hawaiano ____ Otras Islas del Pacífico ___ Afro americano o Negro ___ Hmong ____ Samoano ___ Camboyano ___ Japonés ____ Tahitiano ___ Chino ___ Coreano ____ Vietnamita ___ Filipino ___ Laosiano ____ Caucásico o Blanco
MORELAND SCHOOL DISTRICT 4711 Campbell Avenue, San Jose, CA 95130
Request For Student Records (Solicitud del Registro Estudiantil)
Please send all records and files for the following student. Please include all health records, test scores, portfolios, and confidential files. (Por favor, envíe todos los registros y archivos del estudiante nombrado. Por favor, incluya el historial de salud, resultados de las pruebas, portafolios, y archivos confidenciales)
Student Name (Nombre del estudiante): _____________________________________________
Birth Date (Fecha de nacimiento): ____________ Grade (Grado): ____________
Previous School Name (Nombre de la escuela previamente asistida): _______________________
School Address (Dirección de la escuela): ___________________________________________
School City (Ciudad de la escuela): _____________________ School State (Estado):_______
School Zip Code (Código postal): ___________School Phone # (N° de teléfono): ___________
School Fax # (N° del fax): _______________________
Previous School District (Distrito escolar previamente asistido): ___________________________
_____________________________________________________________ ______________________
Parent / Guardian Signature (Firma del Padre de familia / tutor) Date (Fecha)
Send records to the school marked below to the attention of “Student Records”.
Envíe los registros a la escuela marcada en la lista abajo, a la atención de “Student Records”
Anderson Elementary School 4000 Rhoda Drive San Jose, CA 95117
408-874-3100 Fax: 408-243-4312
Baker Elementary School 4845 Bucknall Road San Jose, CA 95130 408-874-3200 Fax – 408-379-3726
Country Lane Elementary School 5140 Country Lane San Jose, CA 95129 408-874-3400
Fax: 408-252-4576
Easterbrook Discovery Elementary School 4835 Doyle Rd San Jose, CA 95129 408-874-3500 Fax: 408-253-7321
Latimer Elementary School 4250 Latimer Avenue San Jose, CA 95130 408-874-3600 Fax: 408-379-2436
Payne Elementary School 3750 Gleason Avenue San Jose, CA 95130 408-874-3700 Fax: 408-241-4932
Moreland Middle School 4600 Student Lane San Jose, CA 95130 408-874-3300
Fax: 408-379-3622
RRF2015-16
DISTRITO ESCOLAR MORELAND Información para los Padres
2017/2018 Estimados padres de Familia y tutores legales:
Necesitamos que los Padres de familia o Tutores legales autoricen la liberación de la información. Por favor lea la siguiente información y marque las cajas apropiadas en la hoja que se adjunta.
Fotografías del estudiante Con frecuencia se toman fotografías a los estudiantes mientras que están participando en las actividades de la escuela. Estas actividades pueden incluir actuaciones musicales, concursos deportivos, concursos de oratoria, concursos de ortografía o/y fotografías de los estudiantes para el anuario o para exhibiciones de los portafolios de sus trabajos. Las imágenes pudieran aparecer en forma de videos, exhibición de fotografías o fotografías en los periódicos locales, revistas, informes de la escuela y/o el distrito o incluso en el sitio web de la escuela. El sitio web de la escuela no revelará la identidad de ningún estudiante. El propósito de estas fotografías es para celebrar nuestros logros y para mejorar la conciencia comunitaria de nuestro distrito. Las fotografías de los estudiantes serán usadas solamente con propósitos de dignificar, propósitos educativos y no serán vendidas comercialmente o usadas en publicidad comercial. ________________________________________________________________________________________________________ Liberación de la Información de la Familia para el Directorio de la Escuela El Distrito Escolar Moreland liberará la información del directorio escolar a un grupo selecto de organizaciones escolares tales como el Club Hogar y la Escuela (HSC), La Fundación Educativa Moreland (MEF) y otros clubs de las escuelas. La información proveída en el directorio de la escuela por lo general incluye los nombres de los padres, nombres de los estudiantes, direcciones, números telefónicos y correos electrónicos. Si usted desea o no desea que la información sobre su familia sea publicada en el directorio escolar, por favor indíquelo en la forma donde autoriza la liberación de la información. ________________________________________________________________________________________________________ Reglas a Seguir para la Asistencia - Ausencias crónicas esto es cuando un estudiante está ausente de la escuela por cualquier razón por un porcentaje del 10 por ciento o más durante el año escolar, cuando el número total de días que el estudiante está ausente es dividido por el número total de días que el estudiante está matriculado y que hubo realmente clases regulares en las escuelas del distrito, excluyendo sábados y domingos. (EC 46010, BP 5113.1) - Ausente esto significa que un estudiante está ausente de la escuela sin una excusa válida por tres días completos en un año escolar o que llega tarde o esta ausente por más de 30 minutos durante el día escolar sin una excusa válida en tres ocasiones en un año escolar o cualquier combinación de los mismos. (EC 48260; BP5113) Cuando un estudiante ha tenido cinco ausencias simultáneas, las ausencias deberán de ser verificadas por un médico. - Permiso para que el Estudiante este Ausente de la Escuela por un Corto Plazo: Una vez al año, un padre o tutor legal puede solicitar, por adelantado, un "permiso para que su hijo(a) este ausente de la escuela por un período corto" de hasta siete días escolares consecutivos. Para propósitos de asistencia, durante ese período corto las ausencia del estudiante serán consideradas ausencia con excusas y el niño(a) no será dado de baja de la escuela. El maestro no preparará un paquete de trabajo para el estudiante antes de que se vaya. Sin embargo, el padre/tutor/estudiante puede compensar cualquier trabajo/examen perdido durante los días aprobados por el permiso para estar ausente de la escuela. Por cada día de permiso aprobado, el estudiante tendrá un número igual de días para completar el trabajo/examen que haya perdido durante los días aprobados, una vez que él/ella regrese a la escuela después del permiso. No se otorgarán permisos a ningun estudiante para estar ausente de la escuela por un período corto durante los primeros diez días del año escolar, los ultimos diez días del año escolar o durante las vacaciones de invierno. (EC 48410, 48232, 48416, BP 5112.3) ________________________________________________________________________________________________________ Cambio de residencia Cuando usted cambia su residencia, usted debe de proporcionar pruebas de su nuevo domicilio en un plazo de 15 días, de igual manera como lo hizo cuando usted registro a sus hijos por primera vez. Traiga una copia de su nuevo contrato de renta o un estado hipotecario al centro de inscripciones. Si acaba de comprar una casa nueva, debe de proporcionar la declaración final de fideicomiso del cierre de la compra al centro de inscripciones. Si se movio fuera del Distrito de Moreland debe de entregar una transferencia inter-distrital de su nuevo Distrito al Centro de inscripciones dentro de 15 días. (MD 6300.6) ________________________________________________________________________________________________________ Por favor guarde esta página para sus archivos.
MORELAND SCHOOL DISTRICT Autorización de los Padres para Liberar Información
2017/2018 Estimados Padres de familia/Tutores Legales, Necesitamos que los Padres de familia o Tutores legales lean y entiendan las políticas y las reglas del Distrito.
Fotografías del Estudiante □ Doy mi permiso para que mi hijo(a) sea fotografiado. □ Niego el permiso para que mi hijo(a) sea fotografiado.
Liberación de la Información de la Familia para el Directorio de la Escuela □ Doy autorización al Distrito para que publique mi información en el directorio escolar □ No doy autorización al Distrito para que publique mi información en el directorio escolar
Reglas para la Asistencia □ He leído y entiendo la guía de asistencia para el Distrito Escolar de Moreland. Cambio de Dominicilio □ He leído y entiendo los requisitos para el cambio en la residencia. Esta autorización de permiso permanecerá en el registro permanente de su hijo(a) mientras el/ella continue su educación dentro del Distrito Escolar Moreland. Si decide hacer cambios, tendrá que hacer esos cambios en la oficina de la escuela. Si tiene alguna pregunta, comuníquese con el director(a) de la escuela. Sinceramente,
Mary Kay Going Superintendente
Firma de los Padres/Tutores Legales:____________________________Fecha:_______________ Nombre del Estudiante: _______________________________ (por favor imprima el nombre ) 17/18
Child’s Name: ________________________ Birthdate: _______________ Male/Female School: ____________________ Last, First month/day/year Address________________________________________________________ Phone: ______________ Grade: __________ Street City Zip
Rev 4/15/2014 Santa Clara County TB Assessment Form
Santa Clara County Public Health Department TB Risk Assessment for School Entry
This form must be completed by a licensed health professional and returned to the child’s school.
1. Was your child born in Africa, Asia, Latin America, or Eastern Europe?
Yes No
2. Has your child traveled to a country with a high TB rate* (for more than a week)? Yes No
3. Has your child been exposed to anyone with tuberculosis (TB) disease? Yes No
4. Has a family member or someone your child has been in contact with had a positive TB test or received medications for TB? Yes No
5. Was a parent, household member or someone your child has been in close contact with, born in or traveled to a country with a high TB rate?* Yes No
6. Has another risk factor for TB (i.e. one of those listed on the back of this page)? Yes No * This includes countries in Africa, Asia, Latin America or Eastern Europe. For travel, the risk of TB exposure is higher if a child stayed with friends or family members for a cumulative total of 1 week or more. If YES, to any of the above, the child has an increased risk of TB infection and should have a TST/ IGRA. All children with a positive TST/IGRA result must have a medical evaluation, including a chest X-ray. Treatment for latent TB infection should be initiated if the chest X-ray is normal and there are no signs of active TB. If testing was done, please attach or enter results below.
Tuberculin Skin Test (TST/Mantoux/PPD)
Date given: Date read:
Induration _____ mm
Impression: Negative Positive
Interferon Gamma Release Assay (IGRA)
Date:
Impression: Negative Positive Indeterminate
Chest X-Ray (required with positive TST or IGRA)
Date:
Impression: Normal Abnormal finding
LTBI treatment (Rx & start date):
Contraindications to INH or rifampin for LTBI
Prior TB/LTBI treatment (Rx & duration):
Offered but refused LTBI treatment
Providers, please check one of the boxes below and sign:
Child has no TB symptoms, none of the above or other risk factors for TB and does not require a TB test.
Child has a risk factor, has been evaluated for TB and is free of active TB disease.
_______________________________________ _____________
Health Provider Signature, Title Date
Name/Title of Health Provider:
Facility/Address:
Phone number: Fax number:
County of Santa Clara Public Health Department Tuberculosis Prevention & Control Program 976 Lenzen Avenue, Suite 1700 San José, CA 95126 408.885.2440
Board of Supervisors: Mike Wasserman, Cindy Chavez, Dave Cortese, Ken Yeager, S. Joseph Simitian, County Executive: Jeffrey V. Smith
Risk Factors for Tuberculosis (TB) in Children
Have clinical evidence or symptoms of TB
Have a family member or contacts with history of confirmed or suspected TB
Are in foreign-born families from TB endemic countries (including countries in Africa, Asia, Latin America or Eastern Europe)
Travel to countries with high rate of TB
Contact with individual(s) with a positive TB test
Abnormalities on chest X-ray suggestive of TB
Adopted from any high-risk area or live in out-of-home placements
Live with an adult who has been incarcerated in the last five years
Live among or frequently exposed to individuals who are homeless, migrant farm workers, residents of nursing homes, or users of street drugs
Drink raw milk or eat unpasteurized cheese (i.e. queso fresco or unpasteurized cheese)
Have, or are suspected to have, HIV infection or live with an adult with HIV seropositivity. See below for testing methods in children with HIV or other immunocompromised conditions.
Testing Methods
A Mantoux tuberculin skin test (TST) or an Interferon Gamma Release Assay (IGRA) (for children aged 4 and older) should be used to test those at increased risk. A TST of ≥10mm is considered positive. If a child has had contact with someone with active TB (yes to question 3 on reverse) then TST ≥5mm is considered positive.
Screening should be performed by CXR in addition to a TST/IGRA (consider doing both) and symptom review in HIV infected or suspected HIV, other immunocompromised conditions or if a child is taking immunosuppressive medications such as prednisone or TNF-alpha antagonists.
Referral, Treatment, and Follow-up of Children with Positive TB Tests
All children with a positive TST or IGRA result should have a medical evaluation, including a chest X-ray.
Report any confirmed or suspected case of TB disease to the TB Control Program within 1 day, including any child with an abnormal chest X-ray.
If TB disease is not found, treat children and adolescents with a positive TST or IGRA for latent TB infection (LTBI).
Isoniazid (INH) is the drug of choice for the treatment of LTBI in children and adolescents. The length of treatment is 9 months with daily dosing: 10-15mg/kg (maximum 300 mg).
For management and treatment guidelines for TB or LTBI, go to: www.cdc.gov/tb or contact the TB Control Program at (408) 885-4214.
References
American Academy of Pediatrics, Committee on Infectious Diseases. Tuberculosis. In L.K. Pickering (Ed.), 2009 Red Book: Report of the Committee on Infectious Diseases. 27th ed. El Grove Vilage, IL: American Academy of Pediatrics, 2009:680-701. California Health and Safety Code Section 121515.
Pediatric Tuberculosis Collaborative Group. Targeted Tuberculin Skin Testing and Treatment of Latent Tuberculosis Infection in Children and Adolescents. Pediatrics 2004; 114 (14):1175-1201.
Pang J, Teeter LD, Katz DJ, et al. Epidemiology of Tuberculosis in Young Children in the United States. Pediatrics, 2014:494-504.