27-02-2018
Informe de Circulación de Virus
Respiratorios
Resumen Ejecutivo: Los resultados que se presentan a continuación, provienen de la vigilancia de laboratorio de virus influenza y otros virus respiratorios, los que tienen por objetivo identificar oportunamente la circulación de estos virus y en el caso de Influenza caracterizar además, la propagación de las variantes antigénicas. La mayor parte de las muestras recolectadas provienen de pacientes menores de 5 años de edad a los que en el momento de la hospitalización, se les realiza el panel de virus respiratorios. Es importante considerar esta información al momento del análisis de este informe, dado la variación que se observa en las etiologías virales dependiendo del tipo de paciente y gravedad del cuadro.
En la SE. Nº 8 se analizaron 297 casos para virus respiratorios, el 11,1% de ellas resultaron positivas (10 Parainfluenza, 8 Adenovirus, 8 Influenza A, 6 Influenza B y 1 Metapneumovirus), comportamiento similar a la semana 7 del año 2018 (11,8%). De los 297 casos estudiados, el 34% correspondió al grupo de menores de 1 año y el 21,2% al grupo de 1 a 4 años y 11 meses. De los 33 casos positivos, Parainfluenza es el virus detectado con mayor frecuencia (30,3% de los casos positivos). El grupo más afectado son los menores de 1 año. Luego se presentan casos de Adenovirus (24,2%), Influenza A (24,2%), Influenza B (18,2%) y Metapneumovirus (3%). A la SE. Nº 8 el porcentaje de detección de virus respiratorios obtenido es Parainfluenza (34,9%), Adenovirus (31,7%), Influenza B (12,2%), Influenza A (10,5%), VRS (8,7%) y Metapneumovirus (2%).
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Resultados: En la SE. Nº 8, desde el 18 al 24
de febrero de 2018, se analizaron 297 casos
para virus respiratorios, de ellos 33 (11,1%)
fueron positivos para algunos de los agentes
virales estudiados.
Al comparar el acumulado a la SE N°8 del año
2018 con años anteriores, se observa un
aumento en el número de casos de
Adenovirus, Parainfluenza e Influenza B (Tabla
1).
Se detectaron casos de Parainfluenza en
Antofagasta (1), Valparaíso (1), Viña del Mar
(1), Rancagua (1), Concepción (2), Puerto
Montt (1), Punta Arenas (1) y Santiago (2).
Adenovirus en Valparaíso (1), Concepción (1),
Osorno (1), Puerto Montt (1), Castro (1), Punta
Arenas (1) y Santiago (2).
Influenza A en Antofagasta (1) y Santiago (7).
Influenza B en Santiago (6). Metapneumovirus
en San Antonio (1).
En relación a los pacientes hospitalizados en la
Tabla 3 se observa que Parainfluenza es el
virus más detectado, seguido de Adenovirus e Influenza B.
En relación a los pacientes ambulatorios, se detectan casos positivos para Adenovirus y
Parainfluenza.
En la Tabla 5, se observa la detección de virus respiratorios en tres centros privados de Santiago.
En pacientes hospitalizados se detectan casos de Adenovirus y Parainfluenza.
En pacientes ambulatorios se detectan casos de Influenza A, Influenza B, Parainfluenza,
Adenovirus y VRS.
En Chile, la vigilancia de la influenza tiene por objetivo identificar
oportunamente la circulación viral y caracterizar la propagación de las
variantes antigénicas. Esta vigilancia considera entre sus componentes:
Vigilancia centinela de Enfermedad Tipo Influenza (ETI): Se realiza en
42 centros centinela de atención primaria distribuidos en las 15
regiones del país para la vigilancia de morbilidad. En 21 de estos
centros centinelas se realiza diagnóstico etiológico de virus
respiratorios por IF, según lo establece la circular de vigilancia N° B 51/
20 del 14 de mayo del 2010.
Vigilancia de virus influenza y otros virus respiratorios: El Instituto
de Salud Pública de Chile (ISP), cuenta con 31 centros hospitalarios
de la red pública que integran la red de laboratorios de hospitales que
realizan detección etiológico de los virus respiratorios. Además con fines
de vigilancia se recibe la información semanal de la Clínica Santa María
del Laboratorio Integramédica y de la Clínica Las Condes.
Esta vigilancia se orienta al estudio genético y monitoreo de la
resistencia a antivirales para el virus Influenza. También en casos
seleccionados se realizan estudios genéticos para el Virus Respiratorio
Sincicial y Adenovirus. Además, se procesan en el ISP muestras
provenientes de otros centros privados u otros hospitales que no
pertenecen a la Red de Vigilancia.
Vigilancia de los Casos de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG)
en pacientes hospitalizados: Se realiza en seis (6) hospitales centinelas:
Hospital de Iquique, Hospital Militar, Hospital San Juan de Dios, Hospital
Gustavo Fricke, Hospital Grant Benavente y Hospital de Puerto Montt.
Permite monitorear la gravedad de los cuadros de influenza.
Monitoreo de consultas diarias de causa respiratoria de adultos y niños
en servicios de urgencia ambulatorios y hospitalarios de todo el país
(SNSS): Permite identificar el inicio del aumento estacional de casos de
IRA altas y bajas, incluidas las ETI.
La información presentada en este documento es analizada de acuerdo
a la fecha de toma de muestra, por lo que se actualizan las últimas
semanas.
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TABLAS Y FIGURAS
Figura Nº1. Número de casos detectados de Virus Respiratorios por agente y porcentaje de
positividad del total de las muestras analizadas, según semana epidemiológica. Chile 2015-2018.
Fuente: Sección Virus Respiratorios y Exantemáticos. Departamento de Laboratorio Biomédico. Instituto de Salud Pública
de Chile.
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Tabla 1. Número de casos positivos de virus respiratorios por año.
Año SE Total Casos VRS Ad Para Inf A Inf B Meta
7 34 4 9 7 10 4 0
8 33 0 8 10 8 6 1
1-8 344 30 109 120 36 42 7
7 33 3 9 10 9 0 2
8 30 2 10 7 10 1 0
1-8 265 16 93 71 60 6 19
Total 15174 7342 933 1904 2787 822 1386
7 31 7 8 8 5 3 0
8 24 5 10 3 4 2 0
1-8 242 31 64 108 18 15 6
Total 14385 7160 1030 1497 2844 871 983
7 7 0 1 1 4 1 0
8 5 0 1 0 0 4 0
1-8 63 0 31 7 9 16 0
Total 12263 6781 792 1534 1684 557 915
2016
2015
2017
2018
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Tabla Nº2. Número de casos detectados de Virus Respiratorios por centro centinela de la Red de
Vigilancia de Virus Respiratorios del ISP en la semana epidemiológica N° 8.
Hospital Centinela Total de casos Nº casos positivos VRS Ad Para Inf A Inf B Meta
Arica 4 0
Iquique 8 0
Antofagasta 6 2 1 1
Copiapó 0 0
La Serena 11 0
San Felipe 3 0
Valparaíso 16 2 1 1
San Antonio 8 1 1
Viña del Mar 21 1 1
Rancagua 15 1 1
Talca 8 0
Curicó 1 0
Linares 0 0
Concepción 37 3 1 2
Talcahuano 4 0
Chillán 13 0
Temuco 8 0
Valdivia 6 0
Osorno 12 1 1
Puerto Montt 17 2 1 1
Castro 5 1 1
Ancud 2 0
Coyhaique 0 0
Punta Arenas 9 2 1 1
FF.AA. Punta Arenas 0 0
R.M. Sur Exequiel González C. 0 0
R.M. Occidente Félix Bulnes 22 2 1 1
R.M. Occidente San Juan de Dios 35 4 1 1 2
R.M. Suroriente Padre Hurtado 12 0
R.M. Oriente Hospital del Tórax 0 0
R.M. Oriente Hospital Militar*
Centinelas Ambulatorios
Iquique, Cirujano Guzmán 1 0
Concepción, V M Fernández 1 0
Santiago, Consultorio Steeger 1 1 1
Santiago, Consultorio Avendaño 1 0
Otros R.M** 10 10 7 3
TOTAL (* sin datos) 297 33 0 8 10 8 6 1 * Sin datos. ** Muestra enviada desde Integramédica y Clínica Las Condes. Fuente: Sección Virus Respiratorios y Exantemáticos. Departamento de Laboratorio Biomédico. Instituto de Salud Pública de Chile.
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Tabla Nº3. Número de casos detectados de Virus Respiratorios en pacientes hospitalizados1. Red
de Vigilancia de Virus Respiratorios del ISP, semana epidemiológica N° 8.
Hospital Centinela Total de casos Nº casos positivos VRS Ad Para Inf A Inf B Meta
Arica 4 0
Iquique 7 0
La Serena 6 0
San Felipe 3 0
San Antonio 2 0
Viña del Mar 8 0
Rancagua 15 1 1
Talca 6 0
Curicó 1 0
Concepción 27 2 2
Talcahuano 4 0
Chillán 13 0
Temuco 5 0
Valdivia 6 0
Osorno 12 1 1
Puerto Montt 17 2 1 1
Castro 4 1 1
Ancud 1 0
Punta Arenas 2 0
FF.AA. Punta Arenas 0 0
R.M. Occidente Félix Bulnes 17 2 1 1
R.M. Occidente San Juan de Dios 28 4 1 1 2
R.M. Suroriente Padre Hurtado 6 0
TOTAL 194 13 0 4 6 0 3 0 1 Corresponden a pacientes en que se solicita la detección de virus respiratorios al ingreso de su hospitalización.
Fuente: Sección Virus Respiratorios y Exantemáticos. Departamento de Laboratorio Biomédico. Instituto de Salud Pública
de Chile.
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Tabla Nº4. Número de casos detectados de Virus Respiratorios en pacientes ambulatorios. Red de
Vigilancia de Virus Respiratorios del ISP, semana epidemiológica N° 8.
Hospital Centinela Total de casos Nº casos positivos VRS Ad Para Inf A Inf B Meta
Antofagasta 4 0
La Serena 4 0
Valparaíso 14 1 1
Talca 1 0
Temuco 1 0
Castro 1 0
R.M. Occidente Félix Bulnes 1 0
R.M. Occidente San Juan de Dios 3 0
Centinelas Ambulatorios
Iquique, Cirujano Guzmán 1 0
Concepción, V M Fernández 1 0
Santiago, Consultorio Steeger 1 1 1
Santiago, Consultorio Avendaño 1 0
TOTAL 33 2 0 1 1 0 0 0 Fuente: Sección Virus Respiratorios y Exantemáticos. Departamento de Laboratorio Biomédico. Instituto de Salud Pública
de Chile.
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Tabla Nº5. Número de casos detectados de Virus Respiratorios en pacientes de atención privada1,
en la semana epidemiológica N° 8.
Clínicas privadas Total de casos Nº casos positivos VRS Ad Para Inf A Inf B Meta
Pacientes hospitalizados
Clínica Las Condes 12 1 1
Clínica Santa María 38 2 2
Total pacientes hospitalizados 50 3 0 2 1 0 0 0
Pacientes ambulatorios
Clínica Las Condes 79 20 1 10 9
Clínica Santa María 19 4 1 1 1 1
Laboratorio Integramédica 34 6 1 3 2
Total pacientes ambulatorios 132 30 1 3 4 12 10 0 1 Corresponden a pacientes en que se solicita la detección de virus respiratorios al ingreso de su hospitalización.
Fuente: Sección Virus Respiratorios y Exantemáticos. Departamento de Laboratorio Biomédico. Instituto de Salud Pública
de Chile.
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Figura Nº2. Hospitales centinelas de la Red de Vigilancia de Virus Respiratorios del ISP con casos
confirmados según agente en la semana epidemiológica N° 8.
* Sin Datos. ** Muestra enviada desde Integramédica y Clínica Las Condes. Fuente: Sección Virus Respiratorios y Exantemáticos. Departamento de Laboratorio Biomédico. Instituto de Salud Pública de Chile.
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Figura Nº3. Casos confirmados según agente y grupo etario en la semana epidemiológica N° 8.
Fuente: Sección Virus Respiratorios y Exantemáticos. Departamento de Laboratorio Biomédico. Instituto de Salud Pública
de Chile.
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Influenza
Figura Nº4. Distribución del número de casos de Influenza por tipos y subtipos por semana
epidemiológica, Chile 2015-2018*.
*Información hasta la SE N° 7.
Fuente: Sección Virus Respiratorios y Exantemáticos. Departamento de Laboratorio Biomédico. Instituto de Salud Pública
de Chile.
Elaborado por: Instituto de Salud Pública de Chile.
Situación de Influenza y Virus Respiratorios
Informe 2018 (SE 1-8)
Fecha: Santiago, 2 de marzo de 2018Elaborado por Depto. de Epidemiología DIPLAS/MINSAL
Resumen
• La notificación de ETI en la SE 8 (que terminó el 24 de febrero) alcanza unatasa de 1,8 por cien mil habitantes, superior a la semana previa, sinembargo, en valores bajo el promedio de la curva epidémica. Hubodetección de adenovirus en el centro centinela ETI de Santiago.
• Las atenciones hospitalarias por ETI y neumonía se mantienen estables ybajo lo esperado para esta semana.
• Según la red de vigilancia de laboratorios del ISP en la semana 8 lapositividad global es similar a la semana previa, con predominio deparainfluenza. Se detectan casos de influenza A en Antofagasta e influenzaB en Santiago.
• En las primeras 8 semanas, se registra baja positividad a virus respiratoriosen la vigilancia de IRAG, detectándose principalmente parainfluenza,influenza B y adenovirus. En las últimas tres semanas se registran casos deinfluenza A(H3N2), influenza B y VRS.
• Se requiere mantener activo todos los componentes de la Vigilancia deinfluenza para la detección y manejo de los casos según las guías clínica yde vigilancia de Influenza. En especial la notificación y toma de muestrasen los centros centinela de ETI e IRAG.
2
Informe de Influenza (CIE 10: J09-J11)Situación Epidemiológica (SE) 1-8* de 2018
Contenido
• Vigilancia Centinela de Enfermedad Tipo Influenza (ETI) en Atención Primaria de Salud (APS).
• Atenciones respiratorias en las urgencias hospitalarias.
• Vigilancia de Virus Respiratorios en laboratorios (ISP)
• Vigilancia centinela de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) en 7 hospitales.
• Situación Internacional
*Corresponde al período entre el 18 y el 24 de febrero de 2018.
3
Vigilancia Centinela Enfermedad Tipo Influenza (ETI)*, en APS.
* Información disponible al 2/03/2018
En la semana 8, según información preliminar, se observó que la tasa de notificación de la Enfermedad Tipo Influenza(ETI) a nivel nacional aumenta (1,8 casos por cien mil habitantes), respecto a la semana previa (0,5 por cien milhabitantes), siendo similar a los años previos. Según el umbral de alerta estos valores se encuentran bajo el promediode la curva epidémica.
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Notificación de Enfermedad Tipo Influenza en Atención
Primaria. Umbral de Alerta (&)Chile, SE 8 de 2018 (comparado con 2012-2017)
Promedio C. Epidémica Umbral Alerta
Umbral Estacional Tasa ETI 2018
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1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
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Semanas epidemiológicas
Tasa de Enfermedad Tipo Influenza en Atención Primaria
Chile, 2014-2018 (SE 8).
2014
2015
2016
2017
2018
Fuente: Vigilancia Centinela ETI. Dpto. Epidemiología, DIPLAS/MINSAL.
4
Vigilancia Centinela Enfermedad Tipo Influenza (ETI)*, en APS.
* Información disponible al 2/03/2018
Definición de ETI: según normativa vigente (CIR. B51/20 14 de mayo de 2010): paciente con fiebre (> a 38,5ºC) y tos, asociado a algunos de los siguientes síntomas: mialgias, odinofagia o cefalea. La notificación es realizada en 43 centros centinela de APS.
A nivel regional, se observa un aumento en los centinela de Antofagasta y Coquimbo, respecto a la semanaanterior, asociado a las acciones de refuerzo de la vigilancia a nivel local.
En la SE 8, se analizaron 4 muestras respiratorias de pacientes ambulatorios, con detección de 1 caso positivo aadenovirus en el centro centinela CESFAM Steeger de Santiago. Durante el 2018, de un total de 37 muestrasprocesadas, se detecta principalmente adenovirus, seguido de parainfluenza e influenza A. Este último adultode 62 años, detectado en la SE 7 en Iquique.
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Semana epidemiológica
Vigilancia Centinela Enfermedad Tipo Influenza Casos estudiados por Inmunofluorescencia. Chile, 2018 (SE 8).
Negativos VRS ADVPI I B IAMeta % Influenza % Positividad Global
Fuente: Vigilancia Centinela ETI. Dpto. Epidmeiología, DIPLAS-MINSAL, ISP.
Arica-Paranicota 1 1,2 0 0,0
Tarapacá 2 3,2 1 1,6
Antofagasta 0 0,0 7 5,7
Atacama 0 0,0 0 0,0
Coquimbo 1 1,2 10 12,3
Valparaíso 3 1,1 4 1,5
Metropolitana 0 0,0 1 0,4
O’Higgins 0 0,0 0 0,0
Maule 0 0,0 2 1,3
Biobío 0 0,0 0 0,0
Araucanía 1 1,7 1 1,7
Los Ríos 0 0,0 0 0,0
Los Lagos 0 0,0 2 1,9
Aisén 0 0,0 0 0,0
Magallanes 0 0,0 1 3,1
País 8 0,5 29 1,8
Fuente: Vigilancia Centinela de ETI. Dpto. Epidemiología, DIPLAS/MINSAL
Tasa por cien mil habitantes en base a población inscrita
Región
Tasa de Notificación de ETI en Centros Centinela (APS)
Semana 7
según región. Chile 2018 (SE7-8).
Semana 8
5
Atenciones Respiratorias de Urgencia Hospitalaria* Enfermedad Tipo Influenza (ETI), Chile
* Información disponible al 2/03/2018
A nivel nacional, en la SE 8 se mantiene estable las consultas por ETI en los servicios de urgencias hospitalarios y en valores inferiores a la mediana 2013 – 2017.Las atenciones hospitalarias corresponden al 0,2 % de las consultas totales (127.400) y se encuentran por debajo del umbral estacional y el promedio de la curva epidémica en la SE 8.
Durante el año 2017, el incremento de estas atenciones se inicio en la semana 11, con un máximo en la semana 25 con 2.638 atenciones.
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Semanas
Número de consultas de Urgencia Hospitalaria por ETIChile 2016-2017 y 2018
2016 2017 2018 mediana 2013 - 2017Fuente: Registro de Atenciones Urgencia
Hospitalaria Urgencia. DEIS/DIPLAS/MINSAL
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por
ETI
Porcentaje de consulta por Enfermedad Tipo Influenza en Urgencias Hospitalarias. Chile 2018 (SE 1-8)
(Comparado con 2013-2017)*
2018 Umbral Estacional Promedio C.Epidémica Umbral Alerta
6
Atenciones Respiratorias de Urgencia Hospitalaria* Neumonía, Chile
Información disponible al 2/03/2018
A nivel nacional, en la SE 8 se mantiene estables las consultas por neumonia en los servicios de urgenciashospitalarios y en valores inferiores a la mediana 2013 – 2017. Las atenciones por neumonía corresponden al 0,7 %de las consultas totales (127.400) y se encuentran por debajo del umbral estacional y en el límite del promedio de lacurva epidémica en la SE 8.
Durante el 2017, el incremento de estas atenciones fue paulatino a partir de la semana 11 y alcanzó sus valoresmáximos en la SE 26 (4.150 consultas) .
Fuente: Registro Atenciones Urgencia. DEIS, DIPLAS, MINSAL
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Porcentaje de consulta por Neumonia en Urgencias Hospitalarias. Chile 2018 ( SE 1-8)
(Comparado con 2013-2017)*
2018 Umbral Estacional Promedio C.Epidémica Umbral Alerta
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Semanas Epidemiológicas
Número de consultas de Urgencia Hospitalaria por Neumonía, Chile 2016-2017 y 2018
2016 2017 2018 mediana 2013 - 2017
Fuente: Registro de Atenciones Urgencia
Hospitalaria Urgencia. DEIS/DIPLAS/MINSAL
7
Vigilancia Virus Respiratorios, red de laboratorios centinela del Instituto de Salud Pública
* Información disponible al 27/02/2018
Fuente: Informe de Circulación Viral. Sección Virus Respiratorios y Exantemáticos. Departamento de Laboratorio Biomédico. Instituto de Salud Pública de Chile
Número de casos detectados de Virus Respiratorios por agente y porcentaje de positividad del total de las muestras analizadas,
según semana epidemiológica. Chile 2015-2017
Durante la SE 8 del 2018 se confirmó un total de 33 casos de virus respiratorios, con predominio de Parainfluenza (34,9%),Adenovirus (31,7%), seguido de Influenza B (12,2%), Influenza A (10,5%), VRS (8,7%) y Metapneumovirus (2%). En la SE 8 del 2018,se presenta un porcentaje de positividad similar (11,1%) a la lo observado el 2017 (11,2% ).Se detecta influenza A en Antofagasta e Influenza B en Santiago.
Informe disponible en http://www.ispch.cl/
Vigilancia intensificada centinela de IRAG: casos IRAG por Virus Respiratorios*
8* Información preliminar al 2/03/2018
* Definición de caso IRAG: persona que requiera hospitalización por fiebre igual o superior a 38ºC y tos asociada a dificultad respiratoria (criterio clínico). Lavigilancia se realiza en los Hospitales de Puerto Montt, Hernán Henríquez Araneda de Temuco, G. Grant Benavente de Concepción, Gustavo Fricke de Viña del Mar,San Juan de Dios de Santiago, Militar de Santiago y E. Torres Galdámez de Iquique.
En los hospitales centinela para la vigilancia IRAG, en las primeras 8 semanas se registra baja circulación viral con predominio de influenza B,parainfluenza, VRS y adenovirus. Entre las SE 7 y 8 de 18 casos estudiados se detecta un VRS
Durante el año 2017, se observó que desde la SE 18 comenzaron a aumentar los casos de IRAG asociados a Influenza, llegando a un máximo
en la SE 24 con 55 casos de IRAG asociados a Influenza de 229 IRAG analizadas, en esa semana.
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Casos de IRAG según virus respiratorios y semana epidemiológica en hospitales centinela IRAG. Chile 2013- 2018
Influenza A(H1N1)pdm09 Influenza A(H3N2) Influenza A no subtipificado Influenza B Parainfluenza VRS Adenovirus Metaneumovirus
2013
Fuente:Vigilancia Intensificada IRAG. Dpto. Epidemiología, DIPLAS-MINSAL
2014 2015 2016 2017 2018
Vigilancia intensificada centinela de IRAG: casos IRAG por Virus Respiratorios*
9* Información preliminar al 2/03/2018
* Definición de caso IRAG: persona que requiera hospitalización por fiebre igual o superior a 38ºC y tos asociada a dificultad respiratoria (criterio clínico). Lavigilancia se realiza en los Hospitales de Puerto Montt, Hernán Henríquez Araneda de Temuco, G. Grant Benavente de Concepción, Gustavo Fricke de Viña del Mar,San Juan de Dios de Santiago, Militar de Santiago y E. Torres Galdámez de Iquique.
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Distribución de virus influenza y otros virus respiratorios en vigilancia centinela IRAG por semana epidmiológica. Chile 2018
A(H1N1)pdm09 A no subtipificado A no subtipificable A(H1)
A(H3) Parainfluenza VSR Adenovirus
Metapneumovirus Rinovirus Coronavirus Bocavirus
Otros Positivo Influenza B % Positivos
A(H1N1)pdm097%
A no subtipificado
7%
A no subtipificable0%
A(H1)0%
A(H3)22%
B Victoria0%
B Yamagata0%
B linaje no determinado64%
Proporción acumulada de los virus de influenza
A(H1N1)pdm09 A no subtipificado A no subtipificable A(H1)
A(H3) B Victoria B Yamagata B linaje no determinado
Vigilancia intensificada centinela de IRAG: casos IRAG por virus influenza*
10
* Información preliminar al 20/02/2018
* Definición de caso IRAG: persona que requiera hospitalización por fiebre igual o superior a 38ºC y tos asociada a dificultad respiratoria (criterio clínico). Lavigilancia se realiza en los Hospitales de Puerto Montt, Hernán Henríquez Araneda de Temuco, G. Grant Benavente de Concepción, Gustavo Fricke de Viña delMar, San Juan de Dios de Santiago, Militar de Santiago y E. Torres Galdámez de Iquique.
En el 2018, se detectan casos de Influenza B, seguido de influenza A(H3N2), y un caso de Influenza A(H1N1)pdm09.En las semanas 5 y 6 se registran casos de influenza A(H3N2) e influenza B.
En el 2017, en los hospitales centinela se observó detección durante casi todo el año, con marcada tendencia al alzadesde la 21, llegando a un máximo en la semana 24, con predominio de influenza A(H3N2).
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Casos de IRAG según virus influenza y subtipo por semana epidemiológica en Hospitales centinela IRAG. Chile 2013-2018
Influenza A no subtipificado Influenza A(H1N1)pdm09 Influenza A(H3N2) Influenza B
2013 2014
Fuente: Vigilancia Intensificada IRAG. Dpto. Epidemiología.DIPLAS-MINSAL
2015 20172016 2018
* Información preliminar al 2/03/2018
Vigilancia intensificada centinela de IRAG: casos IRAG por VRS*
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* Información preliminar al 27/02/2018
* Definición de caso IRAG: persona que requiera hospitalización por fiebre igual o superior a 38ºC y tos asociada a dificultad respiratoria (criterio clínico). La vigilancia se realiza en
los Hospitales de Puerto Montt, Hernán Henríquez Araneda de Temuco, G. Grant Benavente de Concepción, Gustavo Fricke de Viña del Mar, San Juan de Dios de Santiago, Militar de
Santiago y E. Torres Galdámez de Iquique.
Durante el 2018 se han detectado, preliminarmente 8 casos de VRS en los centinelas IRAG del país.
Durante el año 2017 en los hospitales centinela se observó una tendencia al alza en los casos IRAG asociados a VRS,con un máximo de casos en la semana 27 para luego disminuir a partir de la semana 36.
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Casos de IRAG asociados a VRS y semana epidemiológica. Hospitales centinela IRAG, Chile 2013-2018
2013
Fuente: Vigilancia Intensificada IRAG. Dpto. Epidemiología, DIPLAS-MINSAL
2014 2015 2016 2017 2018
* Información preliminar al 2/03/2018
Vigilancia intensificada centinela de IRAG: casos IRAG por grupo de edad, virus influenza y semana epidemiológica *
12
* Información preliminar al 2/03/2018
* Definición de caso IRAG: persona que requiera hospitalización por fiebre igual o superior a 38ºC y tos asociada a dificultad respiratoria (criterio clínico). La vigilancia se
realiza en los Hospitales de Puerto Montt, Hernán Henríquez Araneda de Temuco, G. Grant Benavente de Concepción, Gustavo Fricke de Viña del Mar, San Juan de Dios deSantiago, Militar de Santiago y E. Torres Galdámez de Iquique.
Durante el 2018, según información preliminarse han notificado 217 IRAG en los hospitalescentinela, inferior a igual periodo de 2017(329). El porcentaje de IRAG sobre el total deingresos hospitalarios se mantiene en 1% enlas últimas semanas.
Un 42% de las hospitalizaciones por IRAGcorresponde a menores de 5 años y un 30% apersonas de 60 y más años.
Durante el 2018 se han confirmado 14 casosde IRAG asociados a influenza; el 42% sonmenores de 5 años y el 28% corresponde apersonas de 60 y más años.
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Vigilancia centinela de IRAGNúmero de casos IRAG por semana epidemiológica. Chile 2018
(porcentaje de casos IRAG de todos ingresos hospitalarios)
Casos IRAG % IRAG de total hospitalizados
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Vigilancia centinela de IRAGDistribución de total de casos de IRAG por influenza, grupos de edad y semana epidemiológica.
Chile 2018
IRAG 60 años y + IRAG 40 a 59 años IRAG 20 a 39 años IRAG 5 a 19 años IRAG 2 a <5 años IRAG 0 a <2 años
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N c
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s
Vigilancia centinela de IRAGDistribución de total de casos de IRAG por grupos de edad y semana epidemiológica.
Chile 2018
IRAG 60 años y + IRAG 40 a 59 años IRAG 20 a 39 años IRAG 5 a 19 años IRAG 2 a <5 años IRAG 0 a <2 años
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Situación Influenza a nivel mundial.
• Fuente: OMS. http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en
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Situación Influenza en América
Fuente :Reporte de Influenza SE 7 OPShttp://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=3352&Itemid=2469&to=2246&lang=es
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Situación Influenza en América
Fuente :PAHO/OPS | Influenza Regional Update EW 6 /Actualización Regional de Influenza SE 6http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=3352&Itemid=2469&to=2246&lang=es
Global: La actividad de influenza permaneció elevada en la zona templada del hemisferio norte, mientras
que en la zona templada del hemisferio sur la actividad se desarrolló a niveles interestacionales. En todoel mundo, influenza A representó la mayoría de las detecciones de influenza, pero influenza B(principalmente del linaje Yamagata) ha aumentado en semanas recientes.
América del Norte: En general, la actividad de influenza continuó en aumento según lo esperado parael período en Canadá, México y los Estados Unidos. Influenza A(H3N2) e influenza B co-circularon en lasub-región. En los Estados Unidos y Canadá, la actividad de ETI aumentó por encima de los umbralesestacionales, en tanto en México se registró un incremento de actividad de IRAG/ETI dentro de loesperado.
Caribe: La actividad de influenza aumentó y se reportó una actividad disminuida de VRS en la mayoríade la subregión. La actividad de influenza continuó elevada en Haití, Territorios Franceses, Jamaica yPuerto Rico en semanas recientes con co-circulación de influenza A(H1N1), A(H3N2) y B. En Saint Lucia,la actividad de ETI aumentó en semanas recientes.
América Central: Los indicadores epidemiológicos permanecieron en niveles moderados y se informóque la circulación de influenza y VRS se encuentran en descenso en toda la subregión. En Panamá, fuereportada actividad disminuida de VSR en las últimas semanas.
Sub-región Andina: La actividad general de influenza y otros virus respiratorios permaneció estable enla sub-región. La actividad de IRAG asociada a influenza comenzó a disminuir en Ecuador. En Colombia,se reportó actividad alta pero estable de influenza; mientras que en Perú, la actividad de IRA yneumonía permaneció dentro de lo esperado, con mayores detecciones de influenza en general.
Brasil y Cono Sur: Los niveles de influenza y VRS reflejaron una tendencia al descenso a nivelesestacionales en toda la sub-región, con predominancia de influenza B. La actividad de ETI y de IRAGcontinúan en descenso, con predominio de influenza B.