Mayor General (RA)
Luís Eduardo Pérez Arango
Director Hospital Militar Central
INFORME DE GESTIÓN VIGENCIA 2014
“Salud – Calidad - Humanización”
HOSPITAL
MILITAR
CENTRAL
“Salud - Calidad - Humanización”
“Salud - Calidad - Humanización” Transversal 3ª No. 49-00 - Conmutador 3486868 Ext. 3002 - www.hospitalmilitar.gov.co
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Contenido 1. GENERALIDADES HOSPITAL MILITAR CENTRAL 4
2. DIÁLOGO 6
3. INCENTIVOS 10
4. Información - Resultado Plan de Acción y Comportamiento del Presupuesto 13
Resultado Objetivos Específicos
Descripción de la Ejecución Plan de Acción vigencia 2014 15
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PRESENTACION
En el presente informe de gestión se presenta una síntesis de las actividades desarrolladas en la vigencia 2014 por el personal del Hospital Militar Central, los cuales son aportes que desde las diferentes dependencias, disciplinas y competencias coadyuvan al cumplimiento de lineamientos y parámetros contenidos en el Direccionamiento Estratégico 2011 – 2014, que de acuerdo a un planeamiento integral hacen posible el fortalecimiento institucional. Así mismo, se presentan los resultados de los indicadores establecidos para la vigencia 2014, para cada uno de los cinco objetivos estratégicos en los cuales se enmarca la estrategia del Hospital Militar y se realiza la descripción de los proyectos de inversión indicando los contratos que se realizaron para cada uno de los proyectos.
Están cordialmente invitados a participar de este importante evento de Rendición de Cuentas 2014, donde
usted podrá conocer la gestión y avances del Hospital Militar Central durante este periodo. Acompáñenos.
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1. GENERALIDADES HOSPITAL MILITAR CENTRAL
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Valores Institucionales:
Compromiso: Disposición para asumir como propios los objetivos estratégicos de la organización a la cual pertenece.
Respeto: Mostrar aprecio y cuidado a las demás personas, reconociendo su dignidad, creencias, tradiciones y derechos.
Lealtad: Fidelidad en el trato o en el desempeño de su cargo. Transparencia: Claridad y honestidad en el cumplimiento de las funciones institucionales. Amabilidad: Disposición personal de cooperar con los demás, ser amigable y servicial. Equidad: Las reglas encaminadas a brindar servicios de salud integrales en un marco de
respeto por la vida y la dignidad humana sin ningún distingo.
Organigrama Hospital Militar Central
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2. DIÁLOGO
ESPACIOS DE DIÁLOGO CON LA COMUNIDAD GENERADOS POR LA INSTITUCIÓN.
Diálogo participativo de vía doble entre la entidad y el ciudadano.
Reunión del Director del Hospital Militar con los Pacientes de Oncología
Es de resaltar que los pacientes del Área de Oncología expresaron su total satisfacción con los
especialistas que prestan el servicio en el Hospital Militar Central, exaltando su profesionalismo y calidad
humana.
Esta convocatoria logró la interacción entre los directivos, personal asistencial y pacientes para tomar
acciones que permitan mejorar los procesos de la entidad frente a los usuarios. Una gestión muy
importante que lidera el Señor Mayor General (RA) Luis Eduardo Pérez Arango hacia una participación
ciudadana activa que logre la optimización de la prestación de salud del Hospital Militar Central.
Diálogo con los pacientes de la Unidad Renal
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Durante la reunión se acordaron temas importantes como la prestación del servicio “Transporte en casa” a los pacientes de diálisis y hemodialisis a través de la gestión y apoyo de la empresa RTS Baxter, al igual que el trámite del sello de autorización en las citas , la entrega de los medicamentos en el servicio y el compromiso de coordinar con el área de Consulta Externa el trámite oportuno de las citas con especialistas, las cuales se realizarán en la institución con el fin de hacer más eficaz el tratamiento de los pacientes renales
Participación Ciudadana y espacio de Diálogo de Pacientes Renales en el Hospital Militar Central
En un diálogo abierto y participativo los pacientes de la Unidad Renal del Hospital Militar Central, se reunieron en el 10 de Julio de 2014, en la Sala de Juntas de la Dirección, con la empresa RTS Baxter y funcionarios de las áreas asistencial y administrativa de la Institución, en cabeza del Señor Director, Mayor General (RA) Luís Eduardo Pérez Arango, a exponer sus propuestas e inquietudes acerca de los servicios de salud de la Entidad. Los Directivos escucharon atentamente los temas planteados por ellos y expresaron su compromiso en la revisión, evaluación e implementación de acciones de bienestar que redunden en “en el mejoramiento y optimización de los procesos de la Institución”.
PARTICIPACIÓN EN EVENTOS Y CAMPAÑAS DONDE SE REALIZA CONTACTO DIRECTO Y SE FORTALECE LA INTERACCIÓN CON EL CIUDADANO.
La Secretaría Distrital de Salud de Bogotá certifica al Hospital Militar Central como una Institución Amiga de la Mujer y de la Infancia IAMI. - 8 Abril 2014.
Día Mundial de la Donación de Sangre - 16 de junio de 2014
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Actualización de enfermería en Hemato-oncología
En el mes de Marzo de 2014 se realizó la Jornada de Actualización de Enfermería en Hematooncología, la cual contó con profesionales del área de Enfermería de la Institucón. Fuente: Comunicaciones HOMIC
Ciclo de conferencias de humanización realizadas al personal del Hospital
En el mes de Junio de 2014 , se inicia ciclo de conferencias de humanización “un llamado a trabajar con calidad y excelencia”, en respuesta a la campaña “ Mi compromiso es un Hospital más humano” Fuente: Comunicaciones HOMIC
Visita de científicos del centro de investigación de enfermedades tropicales NAMRU-6
En el mes de Agosto de 2014, el Doctor Claudio Lanata, Director Científico de la Unidad Médica de Investigación N6 (NAMRU-6) y el Doctor Max Grol de la Fundación Henry M Jackson visitaron la institución, con el propósito de fomentar la realización de capacitaciones en investigación de enfermedades tropicales.
Jornada del Riñón
En el mes de Marzo de 2014, más de 700 usuarios respondieron positivamente a participar en la II Jornada del Día Internacional del Riñón, donde por parte de profesionales de la institución se dio a conocer temas informativos y educativos para prevención de enfermedad renal y otras enfermedades que se pueden evitar con la práctica de buenos hábitos, posteriormente se realizaron 700 tamizajes. Fuente: Comunicaciones HOMIC
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Jornada de Lactancia Materna “Tetatón 2014
FORTALECIMIENTO DE LA COMUNICACIÓN E INFORMACIÓN DE LA GESTIÓN REALIZADA POR PARTE DEL HOSPITAL
A través de correo institucional, artículos periodísticos, Intranet, intranet, página web, carteleras, participación en eventos y mediante medios masivos.
Medios de Comunicación
Correo Institucional Artículos Periodísticos Intranet
Tetatón 2014 - 08 de Agosto de 2014
Carteleras Página Web Medios
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3. INCENTIVOS
INCENTIVAMOS LA PRÁCTICA DE LOS VALORES. Publicados en Cartera HOMIC
FOROS QUE FORTALECEN LA INTERACCIÓN CON LA CIUDADANÍA
Foro Nacional de Atención Pre hospitalaria “Cuál es el futuro de la atención Prehospitalaria” 9 y 30 de agosto de 2014
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La apertura del evento estuvo a cargo del Coronel Médico Ranniery Acuña Cordero, Subdirector de Docencia e Investigación Científica del Hospital Militar Central, quien expresó lo siguiente “ La gestión del riesgo y la misionalidad de la Atención Prehospitalaria , no sólo obedece a la atención de desastres, sino que inicia desde la prevención, la promoción de estrategias de prevención, a la creación y estructuración de una doctrina que acompañe el actuar de la atención Prehospitalaria y a la concreción de investigación que forme parte de la experticia necesaria para tomar las mejores decisiones en gestión del riesgo, acordes a las características y situaciones propias del país”.
La Dirección del Hospital Militar Central y la Unidad de Talento Humano, área de Bienestar y Capacitación, invitaron a los funcionarios a participar de la capacitación “Siendo más Seguros”, actividad que hace parte del fortalecimiento a la campaña que se viene adelantando en la Institución: “Mi compromiso es por un Hospital más Humano” con el objetivo de “Identificar un modelo de seguridad del paciente y desarrollar una metodología que permita el compromiso institucional para la seguridad del mismo”, dirigida por una funcionaria del ICONTEC Internacional, experta en el tema de Gestión de Calidad.
Jornada organizada por el Hospital Militar Central y Universidad Militar Nueva Granada Tradición e Innovación: Temáticas: Trauma Militar, Innovación y Tecnología, Enfermedades Tropicales e Infecciosas, Enfermedades Crónicas Materno-Infantil.
Capacitación “SIENDO MAS SEGUROS”
viernes 22 de agosto de 2014
2014
Segunda Jornada de Socialización de la Investigación 2 y 3 de Octubre de 2014
HOSPITAL
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PROGRAMAS SOCIALES
Programa de Lactancia Materna
El Hospital Militar Central viene trabajando comprometidamente en el desarrollo de actividades tendientes al mejoramiento de las prácticas sobre lactancia materna, acogiéndose desde el año 2011 al Programa: “Institución Amiga de la Mujer y la Infancia”, IAMI, el cual tiene como objetivo el apoyo a la lactancia materna, donde se brinde una atención integral a las familias y predomine la humanización y calidad del servicio. la Institución ha implementado estrategias para “garantizar la atención pertinente, oportuna y de excelente calidad a madres, recién nacidos, niñas y niños pequeños”, programa que está liderado por el Comité de Lactancia Materna del Hospital, donde interactúan diferentes servicios: Nutrición y Dietética, Ginecología y Obstetricia, Pediatría, Docencia e Investigación Científica, Psicología Infantil, Unidad de Cuidado Intensivo y Neonatal, Pediatría, Enfermería, Rehabilitación y representantes del Programa de Salud Sexual y Reproductiva de la Dirección General de Sanidad Militar y del Servicio de Atención al Usuario.
Alianzas Importantes que benefician a las familias y a la niñez de las Fuerza Pública de nuestro país y que apoyan la misión de la Institución en el compromiso hacia los pacientes, la calidad y la humanización.
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II aniversario Sala Familiar de la Fundación Casa Ronald McDonald de Colombia organización que apoya programas en favor de la niñez y las familias en el mundo. Este nuevo espacio, está destinado para los niños del Área de Oncología de la Institución, con el propósito esencial de brindar a las familias, bienestar y comodidad durante su estancia en el centro hospitalario. En el Hospital Militar Central, la cual ha recibió a Marzo 7 de 2014 4.277 familias y 27.951 usuarios de la Institución
4. Información - Resultado Plan de Acción y Comportamiento del Presupuesto
Para la evaluación de la gestión el Hospital Militar, realiza seguimiento, medición y control al plan de acción, a
través de la metodología de Tablero de Control – Balanced Score Card; a continuación se presenta el resultado
de la vigencia 2014.
RESULTADO POR OBJETIVOS PLAN DE ACCIÓN VIGENCIA 2014
CUMPLIMIENTO 92,22 %
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Resultado Objetivos Específicos
Para el Hospital Militar Central es un orgullo presentar los resultados del esfuerzo, dedicación, compromiso y
eficiencia que han demostrado los hombres y mujeres que conforman esta familia hospitalaria, es satisfactorio
mencionar que ya con corte a diciembre 31 de 2014, las acciones emprendidas desde el ámbito asistencial y
administrativo enmarcadas en el Direccionamiento Estratégico 2011-2014 han presentado resultados de
mejora constante en los procesos y en el fortalecimiento de la sostenibilidad económica y crecimiento
financiero de la Entidad.
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Descripción de la Ejecución Plan de Acción vigencia 2014
Objetivo N° 1: Consolidar el servicio de salud, trauma de guerra y patologías de alta complejidad con estándares superiores de calidad.
DISTRIBUCION CAMAS POR ÁREA
TRIANGULOS (422
)SUR (161) CENTRAL (126) NORTE (135)
PISO 12 13CHEQUEO MEDICO
AREA MEDICA
AREA MEDICA
OFICIALES DE INSIGNIA
MEDICINA NUCLEAR
PISO 11 18 AREA MEDICA 19 A. QUIRURGICA 14A. QUIRURGICA
AILAMIENTO
37-38-39-40
PISO 10 10 13GINECOLOGIA
19AREA MEDICA
18
MEDICO AISLAMIENTO
A. QUIRURGICA A. QUIRURGICA
PISO 9 18 PEDIATRIA 12 PEDIATRIA 24 PEDIATRIA
PISO 8 10UNIDADMEDICA 7
UNIDAD PEDIATRICA. C.
INTENSIVO E
INTERMEDIO
CUIDADO INTERMEDIO
ADULTO
PISO 7 14 HEMATONCOLOGIA
HEMATO -ONCOLOGIA
AMBULATORIA14
HEMATO -ONCOLOGIA
PISO 6 25
ORTOPEDIA
24
ORTOPEDIA
26
CIRUGIA GENERAL
NEUROCIRUGIA
NEUROCIRUGIA
UROLOGIA AISLAMIENTO
38-39-40AISILAMIENTO
01-02
PISO 5 26
AREA MEDICA
24 AREA MEDICA 25
AREA MEDICA
AILAMIENTO 01-02AISLAMIENTO
38-39-40
PISO 4 14UNIDAD OBSTETRICA
TPR 21 UNIDAD NEONATAL UNIDAD RENAL AMBULATORIA
PISO 2UNIDAD
CARDIOVASCULARUNIDAD MEDICA 14
UNIDAD POSQUIRURGICA
A. QUIRURGICA 153
A. MEDICA 163
A. PEDIATRICA 82
A. GINECO-OBST 24
HOSPITAL
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CAPACIDAD INSTALADA- % OCUPACIÓN HOSPITALIZACIÓN AÑOS 2010 –2014
Capacidad Instalada- Hospitalizaciones Años 2010 –2014
390
400
410
420
430
440
CAMAS DISPONIBLES
412 422 410 434 435
2010 2011 2012 2013 201478
80
82
84
20102011
20122013
2014
PROMEDIO
AÑO ENERO FEBRE MARZ ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOST SEPT OCT NOV DIC PROMEDIO
2010 79,1 87,1 87,5 83,8 85,8 88,5 79 83,4 84,1 81,7 82,9 73,6 83
2011 81,2 86,5 85,2 85,3 81,3 83 81,8 77,4 76,5 78,8 80,1 70,8 80,7
2012 77,4 87,8 94,4 92,1 89,4 85 81,4 81,4 86,1 80,5 79,9 69,8 83,8
2013 84,3 84,2 73,2 86 85 81 79 82 84 80 82 79 81,6
2014 73,65 84,19 84,89 84,25 84,23 81,87 79,81 83,92 78,46 80,51 84,94 98,38 83,2
15000
15500
16000
16500
17000
EGRESOS
16647
1642215633 16634
16364
2010 2011 2012 2013 2014
1250
1300
1350
1400
PROMEDIO MES
1387 1369
1303 1386
1363
2010 2011 2012 2013 2014
PROMEDIO EGRESOS-MES
EGRESOS POR AÑO
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HOSPITALIZACIONES 2014
PERIODO: CONSOLIDADO AÑO 2014
SERVICIO EJERCITO 75.04% ARMADA 11.46% FAC 10.66% HOSPITAL 1.61% PARTICULAR 1.22% TOTALES PROM.
TOT PER ESTANCIA TOT PER ESTANCIA TOT PER ESTANCIA TOT PER ESTANCIA TOT PER ESTANCIA TOT PER ESTANCIA ESTANCIA
NEUROCIRUGIA 396 3978 76 401 64 436 9 159 5 23 550 4997 9,09
OFTALMOLOGIA 51 325 14 98 5 25 2 8 2 5 74 461 6,23
OTORRINOLARINGOLOGIA 117 633 19 100 11 105 4 13 9 72 160 923 5,77
CIRUGIA CARDIACA Y DE TORAX 85 1121 28 431 15 185 3 211 1 16 132 1964 14,88
PROCTOLOGIA 103 698 23 114 36 233 9 76 2 30 173 1151 6,65
UROLOGIA 493 2433 65 340 102 367 17 77 5 12 682 3229 4,73
GINECO-OBSTETRICIA 1745 4220 244 648 234 637 27 75 9 13 2259 5593 2,48
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA 794 6964 108 937 91 801 12 89 52 659 1057 9450 8,94
CIRUGIA PLASTICA 339 4008 48 608 28 313 4 16 22 444 441 5389 12,22
CIRUGIA MAXILOFACIAL 69 312 22 88 14 53 0 0 5 49 110 502 4,56
NEUMOLOGIA 24 373 5 73 1 3 2 26 0 0 32 475 14,84
CARDIOLOGIA 473 2794 96 656 106 654 18 103 1 3 694 4210 6,07
MEDICINA FISICA Y REHABILITACION 1 7 1 3 0 0 0 0 0 0 2 10 0,00
MEDICINA INTERNA 2660 29989 414 4066 495 4819 82 859 32 235 3683 39968 10,85
CIRUGIA VASCULAR Y ANGIOLOGIA 66 727 6 27 12 79 0 0 0 0 81 760 9,38
CIRUGIA GENERAL 1358 9267 218 1212 189 1258 42 210 25 148 1832 12095 6,60
CIRUGIA PEDIATRICA 247 947 31 151 24 62 3 7 2 6 307 1173 3,82
PEDIATRIA 1571 8654 188 1211 110 420 5 20 20 148 1894 10453 5,52
DERMATOLOGIA 3 27 0 0 0 0 0 0 0 0 3 27 9,00
NEUROPEDIATRIA 35 233 10 65 6 36 0 0 2 20 53 354 6,68
NEONATOLOGIA 191 963 24 147 10 42 0 0 1 12 226 1164 5,15
GASTROENTEROLOGIA 98 1099 17 100 24 294 2 7 1 3 142 1503 10,58
ENDOCRINOLOGIA 4 14 0 0 1 7 0 0 0 0 5 21 4,20
HEMATOLOGIA-ONCOLOGIA 497 4619 91 834 41 341 7 35 0 0 636 5829 9,17
REUMATOLOGIA 58 531 10 69 6 37 0 0 0 0 74 637 8,61
NEUROLOGIA 315 3864 49 590 53 399 8 71 0 0 425 4924 11,59
NEFROLOGIA 157 1140 29 145 29 170 3 8 0 0 218 1463 6,71
PSIQUIATRIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
PROTESIS Y AMPUTADOS 75 959 1 17 2 42 0 0 0 0 78 1018 13,05
TOTAL 12.025 90.899 1.837 13.131 1.709 11.818 259 2.070 196 1.898 16.023 119.743 7.47
FUENTE : Archivo Plano Hospitalizaciones.
20,83%
10,82%
8,93%8,39%
7,02%
4,74%4,17% 3,79% 3,45% 3,35%
0,00%
5,00%
10,00%
15,00%
20,00%
25,00%
MD. INTERNA CIRUGIAGENERAL
GIN ECOLOGIA PEDIATRIA ORTOPEDIA YTRAU.
GIN EC Y OBST. NEONATOLOGIA UROLOGIA CARDIOLOGIA NEUROCIRUGIA
DISTRIBUCION PORCENTUAL PRIMERAS 10 ESPECIALIDADES HOSPITALIZACION
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CAPACIDAD INSTALADA - SALAS DE CIRUGÍA AÑOS 2010 - 2014
En el 2010 se realizaban 70 procedimientos por mes / sala, para el 2014 se optimizó la utilización, realizando 138 procedimientos por sala/mes.
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MORTALIDAD Y ESTADISTICAS VITALES
EVALUACIÓN DE EVIDENCIA, DESARROLLO DE GUIAS DE MANEJO, EVALUACIONES ECONOMICAS
Y PROCESOS EN ACTIVIDADES CLÍNICO-INVESTIGATIVAS
El hospital cuenta con 325 guías de manejo clínico, se priorizaron las de alto costo e impacto para las primeras evaluaciones
GU
ÍAS
DE
MA
NEJ
O M
EDIC
O •Guías evaluadas: 29 (100%)
•Guías retroalimentadas: 29 (100%)
•Guías socializadas con los servicios – entrega de informe y oficio respectivo con indicaciones: 29 (100%)
EVA
LUA
CIO
NES
EC
ON
ÓM
ICA
S •Análisis económicos elaborados: 4 (100%)
•Socialización de resultados a 7 servicios (100% de cumplimiento) EV
ALU
AC
ION
ES D
E EV
IDEN
CIA
EN
TE
CN
OLO
GIA
•Búsqueda, análisis, lectura y elaboración de informe: 4 (100%)
•Socialización de resultados en comité técnico científico: 4 (100%)
EVA
LUA
CIO
NES
DE
EVID
ENC
IA E
N
MED
ICA
MEN
TOS
•Búsqueda, análisis, lectura y elaboración de informe: 11 (100%)
•Socialización en comité técnico científico: 11 (100%)
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COMPORTAMIENTO TASA GLOBAL DE INFECCIONES
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MORTALIDAD Y ESTADÍSTICAS VITALES
La tendencia en el año 2014 muestra un promedio de 46 muertes por mes comparado con 47 del año anterior. Se observaron unos picos en los meses de enero y diciembre superando las cifras reportadas para estos mismos meses en el año 2013.
2%
23%
75%
Mortalidad por EstanciaHMC 2014
Obitos
Menor 48 horas
Mayor 48 horas
605
567575
568
552
520
540
560
580
600
620
2010 2011 2012 2013 2014
MORTALIDAD INSTITUCIONAL HMC 2010 - 2014
38 37
43
52
47
54
40
5452 52
57
42
61
39
31
4542
35
40
51
4447
57 58
0
10
20
30
40
50
60
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Mortalidad General
2013
2014
HOSPITAL
MILITAR
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DISTRIBUCIÓN DE MORTALIDAD POR GRUPOS DE EDAD, SEXO, FUERZA
ATENCION SERVICIO DE URGENCIAS DISTRIBUCIÓN POR NIVEL DE TRIAGE
Grupo de Edad Mujeres % Hombres % Total %
Mortinatos 4 1,7 6 1,9 10 1,8
0 a 28 días 6 2,5 10 3,2 16 2,9
De 29 días a un año 4 1,7 2 0,6 6 1,1
De uno a 4 años 4 1,7 3 1,0 7 1,3
De 5 a 11 años 2 0,8 0 0,0 2 0,4
De 12 a 17 años 0 0,0 3 1,0 3 0,5
De 18 a 29 años 3 1,2 25 8,1 28 5,1
De 30 a 44 años 6 2,5 19 6,1 25 4,5
De 45 a 59 años 35 14,5 21 6,8 56 10,2
De 60 a 69 años 34 14,1 36 11,7 70 12,7
De 70 a 79 años 59 24,5 70 22,7 129 23,5
Mayores de 80 años 84 34,9 114 36,9 198 36,0
Total 241 309 550 100
Fuerza Frecuencia Porcentaje Tasa*
Ejército 398 66,4 4,4
Fuerza Aérea 80 12,1 6,8
Armada 56 18,5 4,3
HOMIC 11 2,8 5,3
Particular 5 0,2 2,6
*Tasa de mortalidad por 1000 días - estancia
1%
27%
61%
10%
1
2
3
4
El 71% de los pacientes son de baja complejidad, que podrían ser atendidos en Establecimientos de I y II nivel.
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PACIENTES ATENDIDOS EN URGENCIAS AÑOS 2010-2011-2012-2013-2014
CONSULTA OPORTUNA
Oportunidad Consulta externa
90.084
79.24672.580
77.319 78.485
2010 2011 2012 2013 2014
Urgencias
Servicios con demanda
satisfecha
Total servicios 53
Servicios con demanda
insatisfecha
12 41
09 44
OCT
NOV
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Consultas 2010-2011-2012-2013-2014
250.702 251.243 237.235 208.290 195.984
2010 2011 2012 2013 2014
Consulta Externa
OPORTUNIDADCITAS
PEDIATRIA
OPORTUNIDADCITAS
MEDICINAINTERNA
OPORTUNIDADCITAS
GINECOLOGIA
OPORTUNIDADCITAS
OBSTETRICIA
OPORTUNIDADCITAS
ORTOPEDIA
OPORTUNIDADDE CITAS CX
GENERAL
OPORTUNIDADCITAS
MEDICASESPECILIAZADA
S GRAL
2013 11,41 11,2 7,41 8,25 8,96 10,06 10,49
2014 6,47 6,02 4,67 3,29 3,89 4,56 5,18
0,00
2,00
4,00
6,00
8,00
10,00
12,00 OPORTUNIDAD CITAS MEDICAS ESPECIALIZADAS
2013 2014
Meta 5 días Meta 30 días Meta 5 días Meta 3 días Meta 20 díasMeta 30 días
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IMÁGENES DIAGNÓSTICAS 2010-2011-2012-2013-2014
ESTUDIOS REALIZADOS EN IMÁGENES DIAGNOSTICAS 2013 – 2014
Se cuenta con Médicos Radiólogos permanentes en el servicio de urgencias mejorando la oportunidad en la realización e interpretación de imágenes que presta sus Servicios profesionales las 24 horas del día.
2010 2011 2012 2013 2014
99959106934
94464
74982
79360
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
RX
CONVENCIONAL
RX PORTATILES MAMOGRAFIA RESONANCIAS INTERVENCIONI
SMO
TAC ECOGRAFIA
2013 13.869 19.728 1648 8119 567 19.633 11.418
2014 22.983 17326 775 7050 888 17.072 16.403
13.869
19.728
1648
8119
567
19.633
11.418
22.983
17326
775
7050
888
17.072
16.403
2013 2014
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Actualmente el Hospital Militar cuenta con equipo de resonancia magnética y dos equipos de tomografía computarizada de última tecnología, con el fin de brindar una atención oportuna y con calidad al personal de usuarios del Subsistema de Salud de Fuerzas Militares. LABORATORIO CLÍNICO
Exámenes Realizados a Pacientes Atendidos en Consulta Externa, Hospitalizados y
Urgencias
Exámenes de Laboratorio Clínico 2011 – 2012 – 2013 -2014
Exámenes Total 2011 Total 2012 Total 2013 Total 2014
Química 453.980 482.869 514.895 517.868
Hematología Especial 97.493 96.526 91.932 95.867
Endocrinología e Inmunología
81.914 63.259 72.642 78.032
Microscopia 34.684 30.094 28.607 30.372
Microbiología 54.648 54.519 55.328 55.683
Coagulación 58.455 54.758 59.194 55.743
Inmunología especial 24.451 17.658 22.586 20.917
TOTAL 805.625 799.683 845.184 854.482
2011 2012 2013 2014
LAB TOTAL 750365 812914 845184 854482
750365
812914
845184
854482
680000
700000
720000
740000
760000
780000
800000
820000
840000
860000
880000
2011 2012 2013 2014
Exámenes Laboratorio Clínico
LAB TOTAL
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Estudios Realizados a pacientes atendidos en Consulta Externa, Hospitalizados y Urgencias
DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS
16.785
16.317
16.829
16.596
16.000
16.200
16.400
16.600
16.800
17.000
2011 2012 2013 2014
Estudios Patología
ESTUDIOS TOTAL
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El HOMIC para la dispensación de medicamentos (MED) y dispositivos medico quirúrgicos (DMQ) a pacientes hospitalizados, atendidos por Urgencias y Ambulatorios utiliza una infraestructura de seis Farmacias, de las cuales cuatro son operadas por personal del Hospital y dos (Hospitalaria y Ambulatoria) son operadas por un contratista externo. Del comportamiento presentado en las tres graficas se encuentra: Una disminución gradual del número de fórmulas, en las farmacias operadas por el HOMIC, asociada a
que corresponde con medicamentos de alto costo y patologías que permiten ser prescritas en cantidad suficiente hasta para 120 días, lo cual ha disminuido el número de fórmulas, que a su vez se asocia con una mayor disponibilidad de especialistas y supra especialistas, para resolver la oportunidad de acceso de los pacientes.
En los años 2013 y 2014 (hasta junio), por decisión de la DGSM, el HOMIC no asume los medicamentos de pacientes ambulatorios lo que explica el marcado descenso en este tipo de pacientes.
Respecto de la formulación por DMQ igualmente se registra un descenso en el número de documentos que sustentan la solicitud y entrega de los mismos, asociada al mejoramiento de los procesos internos dirigido a lograr una mayor eficiencia en los recursos.
Objetivo N° 2 Liderar La Educación e Investigación Científica en salud de las Fuerzas Militares
En el área de Investigación científica para el año 2014 el Hospital Militar Central realizó de investigación en: trauma severidad atención en ambientes austeros-heridas por explosivos. Severidad de las lesiones y manejo quirúrgico móvil avanzado de trauma (GATRA) trauma cardiaco complejo manejo quirúrgico. Trabajos presentados al congreso panamericano de trauma y de los cuales los dos primeros fueron premiados con beca de la sociedad panamericana de trauma y del international trauma and Disaster institute of Harvard Medical School de la universidad de Harvard
CONVENIOS DOCENCIA SERVICIO
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FORMACIÓN Y DOCENCIA - LOGROS 2014
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DESARROLLO E INVESTIGACIÓN
Enf Tropicales eInfecciosas
Innovacion yTecnologia
Materno InfantilEnf Cronicas y
terminalesTrauma de Guerra
2012 11 8 12 45 10
2013 3 12 11 27 4
2014 12 18 14 43 5
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Líneas prioritarias de Investigación
2012 2013 2014
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PRODUCCIÓN CIENTÍFICA 2014
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PUBLICACIONES INDEXADAS
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En COLCIENCIAS el Hospital en la actualidad tiene inscritos 13 grupos de investigación que son: CATCH, BONE, Grupo para enfermedades respiratorias en niños. Respira, Grupo de Enfermedades Tropicales e Infecciosas GETI, HMC, UMNG, Grupo de Investigación en Dermatología HMC, Ortopedia y Traumatología, HMC UMNG, Espondiloartropatías Universidad de la Sabana, Grupo de Investigación en Enfermería Clínica Hospital Militar Central GRINENC, Células STEM Adultas, Grupo de Salud Oral y Cirugía Maxilofacial, Medicina Regenerativa HMC UMNG, KOKHLIAS y Grupo de Investigación.
Objetivo 3. Fortalecer la sostenibilidad económica y el crecimiento financiero de
la entidad
Del punto de vista Financiero (2008-2014)
El HOMIC ha realizado con base en su Direccionamiento Estratégico 2011-2014 una facturación más eficiente,
disminuyendo constantemente los niveles de glosa, nuestro propio compromiso interno enfocado al éxito, nos
ha permitido no solo NO poner en riesgo las finanzas del hospital, sino mejorar tajantemente sus resultados
comparados con años anteriores, basado en su gran mayoría con las mismas tarifas, pero ganando eficiencias
operacionales que permiten aumentar sus márgenes de utilidad y de esta forma mantener la prestación de
servicio en una mezcla optima entre el mejoramiento económico y su correspondiente liquidez, lo anterior
convirtiéndose en un reto de gran envergadura dada la cartera creciente de la DGSM, que como se comentó
no depende de la oferta que el Hospital genere, sino de la demanda en exceso que autoriza la Dirección
General de Sanidad Militar.
Como se mencionaba las eficiencias operacionales del HOMIC no impactan directamente las tarifas, como
tampoco las posibles dificultades presupuestales o asignaciones equivocadas podrían redundar en el aumento
de ellas; y es bueno esta separación, porque en ocasiones se entiende que el Hospital es culpable de que se
presten más servicios y las deudas de la DGSM con el Hospital crezcan lo cual es equivoco. Por otra parte las
eficiencias operacionales que ha dado el Hospital, han otorgado la posibilidad de asumir el financiamiento de
los proyectos de inversión, por tanto la cuota que le correspondía al Hospital de recurso nación ($8.574
millones para 2014), pudo ser redistribuida en el Ministerio de Defensa a otras necesidades, así mismo desde
la vigencia 2013 ya no dispensamos el medicamento ambulatorio, perdiendo la intermediación del 15% pero
generando ese mismo ahorro al sistema de salud, en igual sentido para 2014 disminuimos el porcentaje de
intermediación de dispensación de medicamentos hospitalarios en un 5% y bajamos tarifas en 13
procedimientos y servicios, esto con base en la eficiencia lograda y las medidas adoptadas por el
Direccionamiento en este cuatrienio. En un futuro y al consolidar el Hospital como se espera y se tiene
proyectado, se podrán realizar más aportes al Sistema de Salud de las Fuerzas Militares, ya sea en el
mejoramiento de calidad y ampliación de servicios o también puede ser vía tarifas, siempre y cuando exista de
la otra parte los recursos necesarios para generar pagos completos y oportunos sobre la prestación de los
servicios.
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Con respecto al estado de resultados, continua una mejora en términos reales comparado con la vigencia 2010
y anteriores, donde se inició la implementación del plan estratégico 2011-2014, y aunque las diferentes
políticas contables o normativas de la Contaduría General de la Nación y el hecho propio de la operatividad
afectan los resultados consolidados, siempre los análisis se hacen de tal forma que esas externalidades que no
dependen netamente de la misión de la entidad, no sean obstáculo para un correcto análisis y una conclusión
certera de la parte financiera, con el fin de concretar nuevos derroteros para las vigencias subsiguientes y
mantener en la parte operativa las rentabilidades que se necesitan para una mezcla perfecta entre
sostenibilidad económica, crecimiento financiero y calidad del servicio.
Direccionamiento Estratégico 2011-2014
• Ha duplicado el Capital de trabajo operativo • Ha recuperado la liquidez y solidez financiera
Análisis Ingresos Hospital Militar Central
103.028
126.765 129.898 137.995
146.127
157.259
173.659
186.641 189.548
215.617
22.840 20.903 20.194 19.194
45.264 39.585
26.739 32.207
25.574 17.368
125.867
147.668 150.092 157.189
191.391 196.844 200.398
218.848 215.122
232.985
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Recursos Propios Recursos Nación Presupuesto Total
Millones de $
100%
93%
7%
Análisis Ingresos Hospital Militar Central
Atención Médica
Gastos de Personal
Gastos Generales100%
recurso Propio
Inversión
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Millones de $
Composición Recurso Nación
22.840 20.903 20.194 19.194
45.264
39.585
26.739
32.207
25.574
17.368
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014***
Mesadas Pensionales Bonos Pensionales Inversión
Hospital Militar Central
Ejecución Presupuestal 2014
VALOR APROPIADOVALOR
COMPROMETIDO
VALOR
DISPONIBLE
TOTAL
DISPONIBLE% AVANCE
INVERSIÓN ORDINARIO 9.073.900.000,00 7.865.172.355,00 1.208.727.645,00 1.208.727.645,00 86,68%
GASTOS DE PERSONAL 48.625.000.000,00 45.293.447.878,00 3.331.552.122,00 93,15%
GASTOS GENERALES 12.895.000.000,00 11.286.513.832,50 1.608.486.167,50 87,53%
TRANSFERENCIAS 29.760.000.000,00 21.688.888.512,00 8.071.111.488,00 72,88%
GASTOS DE COMERCIALIZACIÓN 132.631.000.000,00 117.157.055.180,34 15.473.944.819,66 88,33%
232.984.900.000,00 203.291.077.757,84 29.693.822.242,16 29.693.822.242,16 87,26%TOTAL
ANALISIS DE APROPIACIÓN Y COMPROMISO
ORIGEN DEL RECURSO
FUNCIONAMIENTO 28.485.094.597,16
Hospital Militar Central
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Al presupuesto apropiado para la vigencia 2014 ($282.984.900.000), de acuerdo al Decreto de Liquidación N°
3036 del 27 de diciembre de 2013, se le realizó una reducción por valor de $50.000.000.000 como consta en
el Decreto 2461 del 2 de diciembre de 2014 “Por el cual se reducen unas apropiaciones en el Presupuesto
Generl de la Nación de la vigencia fiscal de 2014”, para una apropiación final de $232.984.900.000.
Objetivo 4. Optimizar la capacidad Instalada
PROYECTOS DE INVERSIÓN VIGENCIA 2014
El Hospital Militar Central durante la vigencia 2014, desarrollo cuatro proyectos de inversión con una apropiación total de $ 9.073,9 millones. De ésta apropiación el 49.9% estuvo orientado a la realización de obras de remodelación y mantenimiento mayor de infraestructura del Hospital, el 7.1% se enfocaron principalmente al mantenimiento preventivo y/o correctivo de equipos biomédicos y en menor proporción a equipos industriales, el 16.5% se destinó para la adquisición de equipos biomédicos de los diferentes servicios asistenciales y el 26.4% restante de la apropiación total se orientó al mejoramiento del sistema de información, mediante adquisición y mantenimiento del software y hardware para la Institución. Todo lo anterior, con el firme propósito de brindar un mejoramiento en la prestación y oportunidad de los servicios de salud a los usuarios del Subsistema de Salud de la Fuerzas Militares.
Ejecución Presupuestal 2014|
VALOR
COMPROMETIDOVALOR OBLIGADO VALOR PAGADO
% A VA N C E D E
OB LIGA C ION ES
SOB R E
C OM P R OM ISOS
% AVANCE DE PAGOS
SOBRE OBLIGACIONES
INVERSIÓN ORDINARIO 7.865.172.355,00 5.168.813.347,81 4.307.081.182,81 65,72% 83,33%
GASTOS DE PERSONAL 45.293.447.878,00 45.272.544.695,00 44.992.360.557,00 99,95% 99,38%
GASTOS GENERALES 11.286.513.832,50 10.299.931.260,69 9.643.012.669,69 91,26% 93,62%
TRANSFERENCIAS 21.688.888.512,00 21.688.888.512,00 21.085.391.888,00 100,00% 97,22%
GASTOS DE COMERCIALIZACIÓN 117.157.055.180,34 104.129.145.489,54 78.637.831.255,40 88,88% 75,52%
203.291.077.757,84 186.559.323.305,04 158.665.677.552,90 91,77% 85,05%
ANALISIS DE AVANCE DE OBLIGACIONES Y PAGOS DE RECURSOS COMPROMETIDOS
ORIGEN DEL RECURSO
FUNCIONAMIENTO
TOTAL
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Descripción General de los Proyectos de Inversión En el siguiente gráfico se detalla las apropiaciones por proyecto de inversión:
La información histórica de apropiaciones por proyecto y los productos definidos en la ejecución de cada uno
de ellos en la vigencia 2014 se detalla a continuación:
Mantenimiento y Adecuación de Instalaciones HOMIC
Hospital Militar Central
Apropiación proyectos de inversión vigencia 2014
$ 4.530,0
$ 2.400,0
$ 646,9
$ 1.497,0
$ - $ 500,0 $ 1.000,0 $ 1.500,0 $ 2.000,0 $ 2.500,0 $ 3.000,0 $ 3.500,0 $ 4.000,0 $ 4.500,0 $ 5.000,0
MTTO ADECUACION INSTALACIONES HOSMIL
MEJORAMIENTO SISTEMA DE INFORMACION
MTTO MAYOR DE EQUIPOS HOSPITAL MILITAR
ADQUISION EQUIPO MEDICO HMC
PRESUPUESTO PROYECTOS DE INVERSIÓN 2014
APROPIADO 2014
0 0
12.569 14.268
4.000
12.443
4.700 4.530
0
10000
20000
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Adquisición, Dotación y Adecuación de Equipo Médico para el HOMIC
Mantenimiento Mayor de Equipos HOMIC
PROYECTO DE INVERSIÓNAPROPIADO
2014PRODUCTO
VALOR2014
Mantenimiento y Adecuación de
Instalaciones HOSMIL$ 4.530
Sistema Eléctrico $ 200
Infraestructura con adecuación$ 4.330
2.254 1.315 8.712 3.449500 500 400
1.497
0
9.000
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
PROYECTO DE INVERSIÓNAPROPIADO
2014ACTIVIDADES
VALOR2014
Adquisición, Dotación y Adecuación de Equipo Médico para el HOSMIL
$ 1.497 Adquisición EquipoBiomédico
$ 1.497
00 203 269
1.500
800
1.897
646,9
0
1.000
2.000
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Cifras en millones de $
Cifras en millones de $
HOSPITAL
MILITAR
CENTRAL
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Mejoramiento de Sistema de Información HOMIC
Es importante resaltar que para el desarrollo y ejecución de los proyectos de inversión de la vigencia 2014, el Hospital Militar Central no manejó la figura presupuestal de vigencias futuras. Compromisos, Obligaciones y Pagos Proyectos de Inversión 2014 La siguiente tabla presenta el comportamiento en términos de ejecución presupuestal de los proyectos de inversión en la vigencia 2014:
PROYECTO DE INVERSIÓNAPROPIADO
2014PRODUCTO
VALOR2014
Mantenimiento Mayor de Equipos HOSMIL
$ 646,9
Equipos Biomédicos $ 446
Equipos Industriales $ 200,9
492
1.248 1.7322.565
500
2.369 2.000 2.400
0
1.500
3.000
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SISAM HARDWARE DINÁMICA
PROYECTO DE INVERSIÓNAPROPIADO
2014PRODUCTO
VALOR2014
Mejoramiento Sistema de Información del HOSMIL
$ 2.400
Servicios $ 330
Adquisición de Hardware $ 1.207
Adquisición de Software $ 210
Mantenimiento de Hardware $ 42
Mantenimiento de Software $ 610
Cifras en millones de $
Cifras en millones de $
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RESUMEN ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN LA VIGENCIA 2014 Nuevas tecnologías en el Área de Patología
Inauguración Área de Oncología y Unidades de Cuidado Intensivo
En el mes de Abril de 2014 se inauguraron las obras desarrolladas en el Área de Oncología y Unidades de Cuidado Intensivo Fuente: Comunicaciones HOMIC
CÓDIGO PRESUPUESTAL NOMBRE DEL RUBRO APROPIACION COMPROMETIDO OBLIGADO PAGO
111 104 1 21 MTTO ADECUACION INSTALACIONES
HOSMIL4.530.000.000 4.412.581.375 2.999.657.349 2.917.458.601
122 300 1 21MEJORAMIENTO SISTEMA DE
INFORMACION2.400.000.000 1.847.354.657 1.449.050.692 792.497.085
213 100 2 21 ADQUISION EQUIPO MEDICO HMC 997.000.000 688.576.950 116.000.000 116.000.000
213 100 2 11 ADQUISION EQUIPO MEDICO HMC 500.000.000 487.594.806 236.023.208 236.023.208
213 100 1 21MTTO MAYOR DE EQUIPOS HOSPITAL
MILITAR646.900.000 429.064.567 368.082.099 245.102.289
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Inauguración de 6 salas de cirugía
En el mes de Agosto de 2014 se inauguraron 6 salas de cirugía, una de ellas “Sala Inteligente” para realizar cirugías de lata complejidad (corazón, ortopedia, oncología, reconstructiva y trauma). Fuente: Comunicaciones HOMIC
ACTIVIDADES PROYECTO SISTEMA DE INFORMACIÓN
Hardware
• Se adquirieron 24 equipos portátiles con destino a diferentes servicios,
oficinas y unidades de la Entidad.
• Una pantalla LCD de monitoreo para las bases de datos en la unidad de
informatica.
• Se instalaron los enlaces de fibra para los centros de cableado del
hospital y la casa administrativa.
• Adquisición del aire acondicionado para el centro de computo.
• Adquisición de switch de giga para comunicación.
• Adquisición de 164 impresoras multifuncionales.
Software
• Adquisición de herramienta para mesa de ayuda y control de activos
informáticos.
• Adquisición del software de control remoto que facilita el soporte técnico,
como apoyo al proyecto generado dentro de la Unidad.
Mantenimiento Hardware • Se realizó el mantenimiento de los centros de cableado.
Mantenimiento Software• Se desarrolla el mantenimiento del sistema de información de la entidad,
de la suite EVE para control de indicadores, mantenimiento del
licenciamiento del firewall y del antivirus.
Servicios Contrato del servicio de call center para agendamiento de citas.
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AUMENTO CAPACIDAD DE CÁMARAS Y REFORZAMIENTO DE LA SEGURIDAD EN LA
MOVILIDAD VEHICULAR
CONTRATOS CELEBRADOS SEGÚN SU MODALIDAD En la vigencia 2014, la optimización de la capacidad instalada se desarrolló mediante la celebración de los siguientes contratos para la adquisición de bienes y servicios necesarios para la atención en salud.
Hardware• Implementación de la primera fase del proyecto de telefonía IP y De la
primera fase del proyecto de contingencia del Datacenter.
Software • Se adquirieron las licencias de software de activos informáticos.
Mantenimiento Hardware • Se hizo el mantenimiento de la arquitectura Oracle.
Mantenimiento Software• Mantenimiento del sistema de información, de la suite EVE, del
licenciamiento del firewall y del antivirus
Servicios • Licenciamiento de uso de la herramienta Saberes
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Objetivo 5. Fomentar un servicio humanizado e idóneo
Con la colaboración del Servicio Nacional de Aprendizaje – SENA se realizó la capacitación dirigida a mejorar la atención y trato a los usuarios del HOMIC, a suministrar oportunamente la información requerida y a alcanzar un excelente clima laboral. A la misma asistieron 228 funcionarios. Con 30 funcionarios del HOMIC se realizó el diplomado en “Seguridad del paciente”, con una intensidad de 112 horas y con contenido en análisis e investigación de eventos adversos e incidentes, tecno y farmacoseguridad y responsabilidad médico legal entre otros.
Estrategia de Humanización
Se elaboró el nuevo manual de funciones específico por competencias, que se encuentra aprobado por el Ministerio de Defensa.
Se obtuvo el posicionamiento del plan de gestión del riesgo hospitalario del Hospital Militar Central a nivel Distrital.
MODALIDAD CONTRATOS CELEBRADOS
LICITACION PUBLICA 9
SELECCIÓN ABREVIADA 49
SUBASTA INVERSA 6
CONTRATACION DIRECTA 91
MINIMA CUANTIA 108
INTERADMINISTRATIVO 1
CONCURSO DE MERITOS 11
CONVENIO DE PARTICIPACION 0
TOTAL 275
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Se consolidó la brigada de emergencia del Hospital Militar Central, como modelo reconocido a nivel Distrital.
5. TEMAS DE INTERÉS GENERAL ESTADO DE LAS METAS DEL PLAN DE MEJORAMIENTO INSTITUCIONAL
En cumplimiento a lo dispuesto en la Resolución Orgánica 7350 de 29 de noviembre de 2013, de la
Contraloría General de la República, se efectuó el registro del Plan de Mejoramiento de la auditoria vigencia
2013 en el Sistema de Rendición Electrónica de la Cuenta e Informes "SIRECI” el 4 de septiembre de 2014,
con plazo de ejecución hasta el 31 de diciembre de 2015, así como los informes de avance semestral.
El resultado del avance a 31 de diciembre de 2014 del Plan de Mejoramiento de la auditoria vigencia 2013, fue
el siguiente:
N° Hallazgos
CGR
N° Acciones Concertadas
N° Metas Concertadas
N° Metas cumplidas al
100%
N° Metas en Desarrollo
% Avance
96 94 143 98 45 71