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República de HondurasRepública de Honduras
Secretaría de SaludSecretaría de Salud
Secretaría de Salud
III Reunión Técnica Proyecto de Cooperación Técnica entre Países (TCC)Fortalecimiento del Sistema Informático Perinatal
Panamá, 13 de Noviembre 2012
Dra. Claudia Quiroz
Institucionalización del Sistema Informático Perinatal en Honduras
Honduras: Mejora de la salud materna y neonatal
• Tema prioritario para la Secretaría de salud• Establecidos compromisos internacionales:
– Cumbre del Milenio del 2000
• Definidas estrategias a implementar
• Identificando mecanismos para la medición de logros y avances en el tema
RAMNI es el marco de referencia nacional para todos los actores, programas y líneas de acción que se formulen para reducir la mortalidad materna y en la niñez en el país.
Es el instrumento que permite armonizar y alinear las estrategias, relacionadas para lograrlo.
Proceso de Institucionalización del SIP: establecido en el marco de RAMN
Unidades de Salud
• 28 Hospitales públicos• De estos 25 brindan atención de parto
• 64 Clínicas materno infantil
• 1460 Unidades de Salud
• 2 hospitales de la Seguridad Social
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Institucionalización del SIP
Inicio trabajo SIP
en Honduras
Inicio trabajo SIP
en Honduras
Proyecto DESAPER
Hospitales asociados al
CLAP
Proyecto Fortalecimiento
de Servicios de SR, Materna y Perinatal
2011Proyecto de
Cooperación Técnica entre Países
1980 1990
Validación de la historia Clínica Perinatal y el Software
Red de centros asociados al
CLAP
Institucionalización SIP
2009 2000
Honduras país Líder
2010
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Institucionalización del SIP
1. Contribuir al desarrollo de la monitoria y evaluación de RAMNI en hospitales.
2. Fortalecer el proceso de Reordenamiento y Gestión Hospitalaria
3. Facilitar información para mejorar la atención materna perinatal entre las redes de servicios.
I Reunión de Cooperación Técnica entre países para el fortalecimiento del SIP
• Realizada en Honduras
•Definidos los indicadores a medir por los países
•Establecidos los entendimientos para su construcción
Proyecto de Cooperación Técnica entre Países:
• Fin del proyecto: Contribuir a la reducción de la
Mortalidad Materna y perinatal a través de la implementación del SIP como herramienta de vigilancia epidemiológica y de gestión para mejorar la calidad de los servicios de salud materna perinatal.
SIP: Sistema Informático Perinatal
Resultados
Resultado esperado 1: Fortalecida la implementación del SIP en las redes de Servicios de Salud
Recursos humanos del primer nivel de atención con competencias para el llenado de la HCP adecuado y completo
• Trabajo definido en el marco del TCC: Red de hospitales públicos y los dos hospitales de la
Seguridad Social
• Historia clínica perinatal base: En Honduras la es el instrumento oficial para el registro de la atención en el primer y segundo nivel de atención
Resultado esperado 1: Fortalecida la implementación del SIP en las redes de Servicios de Salud
Recursos humanos con competencias para el uso de las tecnologías perinatales
• Definidas las tecnologías perinatales a utilizar
• Incluido su uso en los procesos de formación y actualización de recursos
• Se ha iniciado el proceso de capacitación según lo establecido en la norma de atención materna y neonatal
• Elaborado un video para apoyar los procesos de capacitación
Resultado esperado 1: Fortalecida la implementación del SIP en las redes de Servicios de Salud
Ginecobstetra, Técnico de Estadísticas y Jefe de la Unidad gestión de información, usando la información
Recursos humanos de estadística capacitado en la generación de informes
Resultado esperado 1: Fortalecida la implementación del SIP en las redes de Servicios de Salud
• Desarrollo de talleres en el marco del TCC
• Equipos de hospitales capacitados
• Integrado al proceso de reordenamiento hospitalario
•Recursos humanos del hospital con competencias para el análisis y toma de decisión
Resultado Esperado 2: Aprovechamiento de la Información Generada por el SIP
- En el marco del TCC definidos los hospitales participantes
- Realizado proceso de capacitación para 21 hospitales
Unidades hospitalarias en cada país que están generando informes de indicadores y realizando análisis.
Resultado Esperado 2: Aprovechamiento de la Información Generada por el SIP
Unidades hospitalarias en cada país que están generando informes de indicadores y realizando análisis.
• Recurso capacitados en el componente informático• 19 de los 25 hospitales de la Secretaría de Salud
capacitados, logro: 76%• 2 hospitales del Instituto Hondureño del Seguro Social
• Generación de informes de indicadores: - Siete hospitales al mes de marzo del 2012: 36.8%- A Octubre 2012: 16 hospitales notificando: 84.2
• Enviada base de datos, según acuerdos previos
No.Hospitales que atienden
Partos
Capacitados SIP Implementado y Generando informes de los 8 indicadores
Si No
1 Hospital Escuela, Tegucigalpa Si X 2 Maternidad Hospital San Felipe, Tegucigalpa. Si X
3 Hospital Leonardo Martínez, SPS Si X 4 Hospital Del Sur, Choluteca Si X5 Hospital San Francisco, Olancho Si X 6 Hospital Santa Teresa, Comayagua Si X 7 Hospital Roberto Suazo Córdova, La Paz Si X 8 Hospital Enrique Aguilar Cerrato, Intibucá Si X 9 Hospital Juan Manuel Gálvez, Gracias Si X
10 Hospital de Occidente, Copán Si X 11 Hospital
Tela Integrado, AtlántidaSi X
12 Hospital El Progreso, Yoro Si X 13 Hospital Gabriela Alvarado Si X14 Hospital Trujillo Si X 15 Hospital Sn Isidro Si X 16 Hospital Olanchito, Yoro SI X 17 Hospital Mario Catarino Rivas Si X18 Hospital Puerto Cortes, Cortés Si X19 Hospital Atlántida, La Ceiba Si X
Hospitales de la Seguridad Social 20 Regional Norte Si x 21 Hospital de Especialidades Tegucigalpa Si x
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Resultado Esperado 2: Aprovechamiento de la Información Generada por el SIP
• Iniciado el proceso de trabajo con regiones
•Hospitales que utilizan el SIP están compartiendo la información con las Regiones de Salud:
- Presentación de indicadores en las reuniones de la Región de salud y la red municipal
- Toma de decisiones en reunión del consejo consultivo hospital- Levantamiento de línea base de algunas ONG- Investigaciones operativa
Regiones de Salud que utilizan la información del SIP para mejorar las intervenciones en atención materna perinatal.
Resultado Esperado 2: Aprovechamiento de la Información Generada por el SIP
Realizada al menos una investigación operativas en los diferentes países participantes
-Honduras ha facilitado información para investigaciones operativas regionales:
- Prevalencia de sífilis Congénita-Perfil del aborto en Hospitales de Honduras-Embarazo en Adolescentes en Hospitales de Honduras
Resultado Esperado 2: Aprovechamiento de la Información Generada por el SIP
Realizada al menos una investigación operativas en los diferentes países participantes
Investigaciones operativas realizadas por hospitales en el marco del TCC:
1.Evaluación de la atención del parto con presentación pélvica de acuerdo a la norma2.Embarazo en adolescentes Octubre 2011- 20123.Uso de corticoides antenatales en el hospital Regional del Norte (Seguridad Social)4.Multiparidad según método anticonceptivo5.Multiparidad, edad y método anticonceptivo
Resultado Esperado 2: Aprovechamiento de la Información Generada por el SIP
Como resultado de la investigaciones operativas realizadas por hospitales en el marco del TCC:
1.Se han elaborado proyectos de mejora en cada hospital para abordar las situaciones identificadas
2.Se han realizado alianzas estratégicas para abordar las situaciones
3.Se ha promovido la difusión y utilización de la información
Resultado Esperado 2: Realizada al menos una investigación operativas en los diferentes países participantes
Investigaciones operativas realizadas por hospitales en el marco del TCC:
6. Caracterización del bajo peso al nacer7. Preparación psicoprofiláctica para el parto8. Causas de la no consignación del VDRL9. Situación de la sífilis materna y neonatal10.Sífilis Congénita11.Sífilis materna y eliminación de la sífilis congénita
Resultado Esperado 3: Incorporado en los planes nacionales de M&E de los países, el monitoreo de los indicadores del SIP.
- Nuevas iniciativas de MYE alineadas, ya identificados los indicadores cuya fuentes es el SIP
- Monitoreo actual de intervenciones: Realizado en el servicio clínico e informado al consejo consultivo de cada hospital
Planes nacionales de M&E han incorporado el SIP:
Normas nacionales maternas incorporan actividades básicas de la atención materna perinatal, expresadas en el SIP
- Actividades básicas Incorporadas en Norma vigente
- Capacitación se brinda en Centros de capacitación “CONE”
- Distribución permanente de HCPB
Resultado Esperado 3: Incorporado en los planes nacionales de M&E de los países, el monitoreo de los indicadores del SIP.
Procesos vinculados a la institucionalización del TCC
- Reordenamiento de la gestión hospitalaria
-Monitoría y evaluación de RAMNI
-Estructura de funcionamiento del SIP : coordinado por el departamento de hospitales e insertado en el Área de sistema de información
- Trabajo en centros de capacitación: Medido a traves del SIP. Ejemplo: MATEP
Resultado Esperado 3: Incorporado en los planes nacionales de M&E de los países, el monitoreo de los indicadores del SIP.
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Se ha facilitado documentos y material para que este disponible y sea utilizado por los actores claves
Generación de materiales
Boletín informátivo: SIP Julio 2012
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Institucionalización del SIP: Logros
• 16 Hospitales utilizando el SIP• Hospitales del Seguro Social: Comprometidos con
el proceso• Hospitales con la logística necesaria para su
funcionamiento• Avances en el procesamiento de la información• Recursos permanentes de hospitales utilizando el
SIP y conociendo los beneficios de su uso• Utilizado para generar investigaciones operativas
Agradecimientos
Dra. Ritza Lizardo, Jefe Departamento de Hospitales, y su equipo tecnico Secretaría de Salud Dr. Gerardo Martínez y el Dr. Pablo Durán del CLAP/SMRDra. Alma Fabiola Morales, Asesora de Salud Familiar y Comunitaria de la OPS/OMS Honduras
Muchas Gracias