Date post: | 03-Jun-2015 |
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Health & Medicine |
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• ACETAMINOFEN, PARACETAMOL, N-ACETAMINOFEN, PARACETAMOL, N-ACETIL P-AMINOFENOLACETIL P-AMINOFENOL
• ANALGESICO IMPLICADO CON MAYOR ANALGESICO IMPLICADO CON MAYOR FRECUENCIA EN SOBREDOSISFRECUENCIA EN SOBREDOSIS
• EU: 102.000/AÑOEU: 102.000/AÑO
• MORTALIDAD DE 0.04%MORTALIDAD DE 0.04%
HO- -NHCOH3HO- -NHCOH3
DOSIS TERAPEUTICA...10-15 mg/kgDOSIS TERAPEUTICA...10-15 mg/kgDOSIS TOXICA...8-10 gr - 150 mg/kgDOSIS TOXICA...8-10 gr - 150 mg/kgHASTA 175 mg/kg...CITOLISIS RARAHASTA 175 mg/kg...CITOLISIS RARA>250 mg/kg...CITOLISIS CONSTANTE>250 mg/kg...CITOLISIS CONSTANTE>350 mg/kg...CITOLISIS GRAVE>350 mg/kg...CITOLISIS GRAVE>500 mg/kg...DOSIS LETAL>500 mg/kg...DOSIS LETAL
CUAL ES EL METABOLISMO CUAL ES EL METABOLISMO DEL ACETAMINOFENDEL ACETAMINOFEN
•ACIDO DEBILACIDO DEBIL•pKa 9.5pKa 9.5•ABSORCION VIA DIGESTIVAABSORCION VIA DIGESTIVA•PICO PLASMATICO DE 30-120 MINPICO PLASMATICO DE 30-120 MIN•VOL. DISTRIBUCION 0.95 L/KgVOL. DISTRIBUCION 0.95 L/Kg•UNION A PROTEINAS 20-50%UNION A PROTEINAS 20-50%•VIDA MEDIA DE 2 HORASVIDA MEDIA DE 2 HORAS•METABOLISMO HEPATICO METABOLISMO HEPATICO •ELIMINACION RENALELIMINACION RENAL
EXCRECIOEXCRECIONN
RENAL SIN RENAL SIN CAMBIOSCAMBIOS
-5% -5%
FASES DE LA FASES DE LA INTOXICACION INTOXICACION
FASE 1FASE 1 FASE 2FASE 2 FASE 3FASE 3 FASE 4FASE 4
SINTOMAS SINTOMAS LEVES:LEVES:
NAUSEA-VOMI_NAUSEA-VOMI_
TO-ANOREXIA-TO-ANOREXIA-
MALESTAR MALESTAR GENERAL-GENERAL-DIAFORESISDIAFORESIS
ALTERACION ALTERACION DE ENZIMAS DE ENZIMAS HEPATICAS, HEPATICAS, BILIRRUBINAS,BILIRRUBINAS,
TP. DOLOR TP. DOLOR ABDOMINALABDOMINAL
EN CSDEN CSD
NECROSIS NECROSIS HEPATICAINSUHEPATICAINSUFICIENCIA FICIENCIA RENALRENAL
CASOS GRAVESCASOS GRAVES
MUERTE POR MUERTE POR INS. HEPATICAINS. HEPATICA
RECUPERACION RECUPERACION DE LA FALLA DE LA FALLA HEPATICAHEPATICA
12-24 H12-24 H 24-48 H24-48 H 3-5 DIAS3-5 DIAS 5-14 DIAS5-14 DIAS
HEPATOXICIADHEPATOXICIADa: sin riesgo a: sin riesgo b: riesgo posibleb: riesgo posiblec: riesgo probablec: riesgo probable
200200
150150
100 100
5050
44
4 8 12 16 20 24 284 8 12 16 20 24 28 Tiempo en horasTiempo en horas
CCOONNCCEENN
PPLLAASSMMAATT
mg/mlmg/ml
tt
t
aabb
cc
CUANDO ESTA INDICADO EL AZUL DE CUANDO ESTA INDICADO EL AZUL DE METILENO EN LA INTOXICACION POR METILENO EN LA INTOXICACION POR
PARA-AMINOFENOLES?PARA-AMINOFENOLES?