Date post: | 28-Sep-2015 |
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Seminario General de Farmacologa Prof. Dr. Juan A. Gilabert
21/Oct/2011
Introduccin al Sistema Nervioso Perifrico (SNP)
Torch Bearers (Portadores de la antorcha) Anna V.H. Huntington, 1955
Revisin de la anatoma y funciones del sistema nervioso perifrico (SNP)
Revisin del proceso de neurotransmisin qumica
Tipos de neurotransmisores
Describir los principios generales de la manipulacin farmacolgica del SNP
Definicin de la terminologa empleada
Bibliografa general
Objetivos del seminario
Divisiones morfolgicas y funcionales:
SN simptico (SNS)
SN parasimptico (SNPS)
SN entrico (SNE) plexos intestinales,
interconectado con el SNS y SNPS
SISTEMA NERVIOSO
Sistema Nervioso Perifrico (SNP)
Sistema Nervioso Somtico
Sistema Nervioso Autnomo (SNA)
Sistema Nervioso Simptico (SNS)
Sistema Nervioso Parasimptico (SNPS)
Sistema nervioso entrico (SNE)
Sistema Nervioso Central (SNC)
Organizacin del sistema nervioso
voluntario involuntario
nervios sensitivos msculo esqueltico
Lgica
SNA: Integra y responde a los estmulos externos e internos del SNC
Regulacin de distintos procesos involuntarios:
Contraccin y relajacin del msculo liso
Todas las secreciones exocrinas (y algunas endocrinas)
El latido cardiaco
El metabolismo energtico (hgado y msculo)
Funciones principales:
Coordinar la respuesta corporal al ejercicio, estrs o dao
Mantener la homeostasis (equilibrio)
Clnicamente muy relevante
Tratamiento de muy distintas patologas:
Asma, angina, fallo cardiaco, Alzheimer, HBP, HTA, shock anafilctico, shock sptico,
Farmacologa del SNA
Anatoma, fisiologa y
neurobiologa
Mecanismo de accin
Prediccin del efecto de frmacos
Leopardo
Acinonyx jabatus
Experimento de
reflejo condicionado
(I. Pvlov)
SN somtico: 1 neurona (placa motora)
SNS y SNPS: formado por 2 neuronas Preganglionar: del SNC al ganglio
Postganglionar: del ganglio al rgano diana
Diferencias:
Fibra preganglionar: corta (SNS) larga (SNPS)
Fibra postganglionar: larga (SNS) corta (SNPS)
SNPS ganglios cerca o dentro del rgano efector
Comunicacin qumica: neurotransmisores (NT)
E y NE = A y NA
Estructura general del SNP
rgano diana SNC
Fibra preganglionar Fibra postganglionar
ganglio NT NT
Esquema general del SNP
rganos efectores
Suelen recibir una doble inervacin
del SNS y del SNPS
Algunos rganos slo reciben inervacin simptica:
bazo, glndulas sudorparas, msculos piloerectores, mayora de vasos sanguneos
O parasimptica: msculo ciliar del ojo, musculo liso bronquial
Generalmente, la accin de los dos sistemas es opuesta (antagnica)
Sobre las mismas clulas (corazn) activacin simptica FC
activacin parasimptica FC
sobre clulas diferentes (ojo) SNS: Contraccin msculo radial iris, midriasis
SNPS: Contraccin esfnter del iris, miosis
en glndulas salivares, mismo efecto midriasis miosis
unidireccional
vesculas sinpticas de 30-50 nm
distancia 20-40 nm
retraso 1-5 ms
modulacin
Sinapsis qumica: ultraestructura
sist. nervioso perifrico (SNP)
distancia 400 nm
grnulos densos y vesculas sinpticas
Tejidos perifricos y cl. catecolaminrgicas (cerebro)
Sinapsis qumica en el SNP Varicosidades o botones
A. ster de colina acetilcolina (ACh)
B. Monoaminas catecol dopamina (D), noradrenalina (NA),
adrenalina (A)
indol serotonina (5-HT)
imidazol histamina (H)
C. Aminocidos
cidos glutamato (Glu), aspartato (Asp)
bsicos GABA, glicina (Gly)
D. Purinas ATP, adenosina (Ad)
E. Pptidos (>100) encefalinas, endorfinas
F. Esteroides pregnenolona, DHEA
G. Eicosanoides prostaglandinas, (anandamida)
H. Gases NO, CO
Neurotransmisores: naturaleza
Molculas de bajo Pm NT clsicos
Vesculas pequeas (50 nm ) claras o densas
Pptidos neuroactivos Vesculas grandes (100-200 nm )
densas
Otros Receptores (prostanoides o CB)
Difusin o transporte pasivo
Receptores: -Ionotrpicos
acoplados a canales inicos
-Metabotrpicos Cambios metablicos
(AMPc, DAG, IP3)
Sinapsis qumica: fases
Un mismo terminal puede liberar ms de un tipo de neurotransmisor
Acciones sinrgicas u opuestas
Neurotransmisores NANC (no-adrenrgico, no-colinrgico)
Pptidos: NPY, VIP, GnRH, SP, CGRP
No pptidos: ATP, GABA, 5-HT, D, NO
Cotransmisin
Puede ser:
Presinptica: mediada por receptores presinpticos, regulan liberacin (inhiben) de NT
Postsinptica: modifican el tiempo de actuacin o la intensidad de la respuesta mediada por el NT
Hay dos tipos de receptores presinpticos:
Autoreceptores: se activan por el mismo neurotransmisor liberado de la neurona dnde se encuentran.
Moduladores negativos: reducen la neurotransmisin
Heteroreceptores: se activan por un neurotransmisor diferente al que libera la propia neurona.
Tanto los autoreceptores como los heteroreceptores modulan (aumentan o disminuyen) la liberacin del neurotransmisor, aunque en el caso de los autoreceptores puede ser una modulacin "indirecta", actuando sobre la sntesis del neurotransmisor.
Neuromodulacin
Neurotransmisin qumica: fases
Terminacin de la seal
SN Simptico (SNS)
Fibras eferentes por nervios dorsales y lumbares que parten de la mdula espinal proceden de ncleos del SNC (hipotlamo, crtex lmbico, )
Sistema toracolumbar (T1 a L2/L3) Sinapsis en los ganglios simpticos:
Paravertebrales, forman dos cadenas a lo largo de ambos lados de la columna vertebral. 22 pares.
Prevertebrales o colaterales (celiaco, mesentrico sup. e inf.)
Mdula adrenal se comporta como una neurona posgtanglionar (catecolaminas)
1 pre x 20 post >actividad generalizada Neurotransmisores SNS: ACh (pre) y Ach, NA, A, D (post)
SN Parasimptico (SNPS)
Sistema craneosacral
Fibras eferentes desde los pares craneales (III, VII, IX y X) y del sacro (S2-S4)
III: nervio oculomotor Inerva el ganglio ciliar (ojo)
VII: nervio facial Inerva los ganglios pterigopalatino (g. lacrimales)
y submandibular (g. salivares)
IX: nervio glosofarngeo Inerva el ganglio tico que controla la partida
X: nervio vago Inerva el corazn, pulmones, tracto GI, otras vsceras
S2-S4: nervios plvicos (esplcnico y pudendo) Inervan tracto GI distal, vejiga y los genitales
1 pre x 1-2 post actividad localizada
Neurotransmisores: ACh (pre) y ACh (post)
SN Entrico (SNE)
Considerado la tercera divisin del SNA
Neuronas de los plexos intramurales del tubo digestivo
SN entrico
Fibras preganglionares parasimpticas (Ach)
Fibras postganglionares simpticas (NA)
Distintos NT: Ach, NA, 5-HT, neuropptidos y NO
MP: Plexo mientrico de Auerbach SMP: Plexo submucoso de Meissner
Efectos SNS SNPS
OJO Dilatacin pupila midriasis ()
Contraccin pupila miosis acomodacin cristalino (M)
VIAS RESPIRATORIAS
Relajacin (2) Contraccin (M)
CORAZON Aumento ritmo y fuerza (1)
Reduccin del ritmo (M)
INTESTINO Reduccin motilidad ()
Aumento motilidad (M)
VASOS SANGUINEOS
Contraccin (1) Relajacin (, D1)
Vasodilatacin (M)
GLANDULAS Aumento secreciones (M)
VEJIGA Relajacin Contraccin (miccin)
Efectos simpticos y parasimpticos
Manipulando el SNA
-mimtico (agonista)
-ltico (antagonista)
-ceptor (receptor) colinoceptores
adrenoceptores
Simpaticomimtico Simpaticoltico Parasimpaticomimtico (colinomimtico)
Parasimpaticoltico
SNS SNS SNPS SNPS
y agonista inhibir la eliminacin de NA/A
y antagonista bloqueante ganglionar
M agonista inhibir la eliminacin de ACh
M antagonista
Bibliografa Lecturas recomendadas:
Cap. 5 Velzquez. Farmacologa Bsica y Clnica. 18 ed, 2008
Cap. 9. Rang et al. Farmacologa. 6 ed., 2008