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Invegem – Instituto para la Investigación Científica …...2003/10/05  · mismas que serán...

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1 MEMORIA DE LABORES 2017
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Page 1: Invegem – Instituto para la Investigación Científica …...2003/10/05  · mismas que serán atendidas con diligencia y conocimiento. 5. Lealtad: Ajustar su actuación al compromiso

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MEMORIA DE LABORES

2017

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Tema Página Agradecimientos i Información general 1

Misión 1

Visión 1

Objetivo general 2

Objetivos específicos 2

Valores institucionales 3

Estructura organizacional 4

Laboratorios 4

Ejes de trabajo 4

Nuestros servicios 5

Equipo

Junta Directiva

Representante Legal

6 7 7

Actualización y capacitación de nuestro personal 8

Alianzas Estratégicas 9

Trabajo realizado año 2017 10 Tamizaje neonatal 11

Generalidades 11

¿Qué hicimos en el año 2017? 12

Cáncer (hemato-oncología) 13

Generalidades 13

¿Qué hicimos en el año 2017? 14

Enfermedades genéticas hereditarias 15

Generalidades 15

Sordera genética 15

¿Qué hicimos en el año 2017 en sordera genética? 15

Diabetes genética 16

¿Qué hicimos en el año 2017 en diabetes genética? 16

Enfermedad renal crónica 16

¿Qué hicimos en el año 2017 en enfermedad renal crónica? 16

Trombosis Venosa 17

¿Qué hicimos en el año 2017 en trombosis venosa? 17

Resumen de nuestras labores en el año 2017 18 Línea de tiempo 2015 a 2017 19 Información Financiera 22 Ejecución Financiera por tipo de Gasto 22 Análisis Costo/Beneficio 24

Gastos Directos 24

Gastos Indirectos 24

Ejecución y/o Avance en Cumplimiento de Metas por Servicio Real y Programado, por mes

26

Pruebas Presentadas a Pacientes, período de enero a diciembre 2016 27

Índice

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Educación 28

¿En qué otras actividades participamos? 30

Publicaciones internacionales 31

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Agradecimientos

La realización de este trabajo fue posible gracias al apoyo

financiero del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social -

MSPAS-. Además, agradecemos al equipo de trabajo de INVEGEM/

Rozas Botrán ONG y a Fundación Rozas Botrán, por su apoyo,

dedicación y labor que permitieron culminar el año 2017 con éxito.

i

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1

El Instituto para la Investigación Científica y la Educación acerca de las Enfermedades Genéticas y Metabólicas

Humanas -INVEGEM/Rozas Botrán ONG- fue concebido legalmente el 25 de enero del 2010, para la atención

de las personas y familias afectadas por enfermedades metabólicas y genéticas de mayor prevalencia en la

población guatemalteca y centroamericana. INVEGEM es una Institución apolítica, no lucrativa, no sectaria y

con fines exclusivamente altruistas; además de cooperar en la formación, capacitación y actualización del

recurso humano en el área de salud. La Institución tiene para asesoría y ejecución de las políticas y directrices

a la Junta Directiva, conformada por distinguidos miembros de la sociedad guatemalteca. El Licenciado José

Luis Rozas Botrán, es el Presidente de Junta Directiva y Representante Legar de la institución.

Misión

Generar investigación científica y formación de recursos humanos con principios éticos y morales que

contribuyan a mejorar la calidad de vida de las personas y de las familias guatemaltecas, afectadas por

enfermedades de origen genético y metabólico.

Visión

Ser la institución de ciencia médica humana de carácter no lucrativo que realiza investigación científica,

innovación tecnológica y educación en áreas de diagnóstico, prevención y tratamiento de las enfermedades

de origen hereditario, genético o metabólico que sufran familias de la población guatemalteca y de la región

centroamericana.

Información general

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Objetivo general

Ser la institución que contribuya al cuidado de la salud de las familias guatemaltecas, desarrollando

proyectos de investigación científica de excelencia y formando recursos humanos de alto nivel con

principios éticos y morales que conduzcan a la aplicación médica del conocimiento genético a través de

una cultura innovadora, con tecnología de vanguardia y alianzas estratégicas, con apego a principios

éticos universales.

Objetivos específicos

1. Generar investigación científica.

2. Formar profesionales en el área de la salud.

3. Brindar atención a la población afectada por enfermedades de origen genético y metabólico.

4. Establecer vínculos de cooperación científica con instituciones nacionales y extranjeras, afines

a nuestra visión y misión, para el estudio de las enfermedades genéticas humanas.

5. Generar información científica, pertinente, oportuna y confiable para que sea utilizada en el

abordaje efectivo de las enfermedades heredables y no heredables.

6. Impulsar programas y proyecto que contribuyan a la prevención de las enfermedades

congénitas del metabolismo a través de programas de diagnóstico temprano.

7. Aportar información científica sobre las enfermedades genéticas y metabólicas, así como de las

enfermedades infectocontagiosas endémicas, epidémicas y pandémicas, empleando técnicas

de biología molecular desarrolladas en genética, fortaleciendo con ello el sistema nacional de

salud.

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Valores institucionales

1. Excelencia: Distinguirse por su alto grado de responsabilidad, atendiendo a su propia formación, con

el fin de hacer un trabajo de calidad superior, que lo haga digno de aprecio y estimación en la

realización de sus funciones.

2. Integridad: Actuar con rectitud, honestidad, honradez y transparencia, de manera congruente, sin

engaños, ni falsedades en la realización de sus funciones.

3. Creatividad: Mantener una actitud constructiva, considerando la mejora continua y la innovación.

4. Responsabilidad: Cumplir con oportunidad, eficiencia y eficacia las tareas inherentes a sus funciones,

mismas que serán atendidas con diligencia y conocimiento.

5. Lealtad: Ajustar su actuación al compromiso personal con los objetivos del INVEGEM, de tal modo

que se refleje y fortalezca el conjunto de logros del Instituto.

6. Respeto: Consideración y tolerancia a las diferencias entre las personas.

7. Solidaridad: Cooperar activamente con los compañeros de otras áreas, promoviendo el trabajo en

equipo.

8. Legalidad: Conocer y cumplir la normativa aplicable a las actividades relativas a su ámbito de

competencia.

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Laboratorios

INVEGEM cuenta con personal especializado y laboratorios con

tecnología de vanguardia, poniendo al alcance de la población

guatemalteca estudios metabólicos, de biología molecular y

citogenética que permiten conocer el origen de diferentes

enfermedades.

Estos laboratorios son:

Laboratorio de Enfermedades Metabólicas.

Laboratorio de Biología Molecular.

Laboratorio de Citogenética.

Estructura organizacional

Ejes de trabajo

1. Investigación

2. Educación

3. Servicios

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Nuestros Servicios

Tamizaje neonatal

Individual.

Básico.

Cáncer (hemato-oncología)

Determinación de alteraciones genéticas asociadas a:

Leucemia linfoblástica aguda.

Leucemia mieloide crónica.

Leucemia mieloide aguda.

Síndromes mieloproliferativos crónicos.

Enfermedades genéticas hereditarias

Sordera genética.

Diabetes genética.

Enfermedad renal crónica.

Trombosis venosa.

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Equipo

Equipo administrativo:

Dr. Luis Alvarez, Director Ejecutivo.

Lilian Paredes, Asistente Dirección Ejecutiva.

María Mercedes Juárez, Administradora de

Laboratorios.

Vitalino Valenzuela, Contador General.

Equipo científico:

Dra. Claudia Carranza, Directora de

Laboratorios.

Mariana Herrera, Coordinadora del Laboratorio de

Biología Molecular.

Nancy Escobar, Coordinadora del Laboratorio de

Enfermedades Metabólicas.

Nely Marroquín, Coordinadora del Laboratorio de

Citogenética.

Claudia Osorio, Asistente de Laboratorio.

Luisa Rosales, Asistente de Laboratorio.

Mariela Guerra, Asistente de Laboratorio.

Vanessa Zamora, Asistente de Laboratorio.

Adriana Araujo, Técnico de Laboratorio.

Celso García, Técnico de Laboratorio.

Ingrid Aguirre, Técnico de Laboratorio.

Personal de mantenimiento:

Natanael López, Jefe de Mantenimiento.

Ángel Cabrera, Encargado de Inventarios.

Ana Véliz, Secretaria Recepcionista.

Diego Alvarez, Digitalizador.

Eddy Carrillo, Mensajero.

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Junta Directiva

Presidente: José Luis Rozas Botrán.

Vicepresidente: Ramón Rozas Sobrino.

Tesorero: Ana Cristina Rozas Botrán-Marroquín.

Vocal I: Ana Clarisa Rozas Botrán.

Vocal II: María Isabel Rozas Botrán.

Vocal III: Juan Luis Aguilar Salguero.

Vocal IV: Jesús Ramón Rozas Botrán.

Representante Legal

José Luis Rozas Botrán.

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Nombre de la actividad Mes Lugar

Diploma de participación al curso de cumplimiento de la norma COGUANOR NTG/ISO/IEC 17025:2005

Febrero DIE BERATUNGSGRUPPE

Curso Bioestadística: manejo del programa STATA

Marzo

Secretaría Nacional de Ciencia y Tecnología -SENACYT-, INVEGEM, Universidad Galileo

e Instituto de Ciencia y Tecnología de Alimentos -ICTA-

Capacitación del Protocolo TruSeq Custom Amplicon Low Input para Secuenciación de Nueva Generación, impartido por Illumina y KRON

Marzo INVEGEM

Congreso “American society of cancer research (AACR): Hematological Malignances: Translating new discoveries to novel therapies”

Mayo Boston, Estados Unidos

Nuevas tendencias en la investigación en las áreas: Gestión de la calidad, Química y Biociencias

Mayo Biokim S. A.

Diagnóstico Situacional Investigación Clínica en Guatemala Mayo Universidad del Valle de Guatemala y

Asociación de Exportadores de Guatemala -AGEEXPORT-

Taller de Emprendimiento Mayo a

Julio Universidad del Valle de Guatemala

Curso Gestión de la calidad y buenas prácticas de laboratorio Mayo a

Diciembre Confederación Latinoamericana de

Bioquímica Clínica -Colabocli-

Curso Molecular Prevention Agosto Washington, Estados Unidos

13 Congreso Internacional de Errores Innatos del Metabolismo Septiembre Rio de Janeiro, Brasil

Fundraising – Captación de Fondos Septiembre Chamaba y Consultoría en cooperación

Iñaki Díaz

Genética en la actualidad Septiembre Universidad Francisco Marroquín

Annual meeting of the Society of Hematologic Oncology -SOHO- Septiembre Estados Unidos, Texas

Taller de generación de patentes Octubre Universidad Galileo

Semana Científica, conferencia: "Avances genéticos en el diagnóstico clínico de cáncer"

Octubre Centro Médico, Guatemala

Actualización y capacitación de nuestro personal

INVEGEM está comprometido con la educación continua de su personal, es por ello que anualmente asisten a distintas

actividades de actualización y capacitación financiadas por otras instituciones interesadas en la formación del recurso humano;

entre ellas podemos mencionar:

Además, INVEGEM cuenta con un Programa de Educación Continua -PEC- interno, que consiste en charlas científicas semanales

relacionadas a nuestra área de trabajo.

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Alianzas Estratégicas

Desde el año 2015 INVEGEM ha trabajado en alianza con el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social a través de la

suscripción de Convenios para la prestación de servicios de salud, asistencia social y cooperación financiera entre ambas partes.

INVEGEM, a través de su programa de Investigación Científica tiene planificado invertir el dinero que recibirá del Gobierno de la

República de Guatemala, en la atención de salud a pacientes en forma gratuita. Dirigido a los niños que sean referidos por el

Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, u otra Institución o entidad que reciba fondos del

Gobierno, o bien pacientes que tengan recursos económicos limitados, para hacer un aporte o donativo por el análisis de la

prueba, previamente evaluados por el Departamento de Trabajo Social, en los siguientes rubros, que se describen a continuación.

Durante el año 2015 fue aprobado la aportación del Presupuesto General de Ingresos y Egresos del Estado para el Ejercicio Fiscal

para el año 2016, por medio del Decreto 22-2014, en el cual hay presupuestados para nuestra institución CINCO MILLONES DE

QUETZALES EXACTOS (Q.5,000,000.00) que el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social transferirá a la Institución.

El INVEGEM/ROZAS BOTRAN O.N.G suscribió con el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, el Convenio DA-41-2017 de

provisión de servicios de salud, asistencia social y cooperación financiera, de fecha 31 de Enero del 2017 por valor de CINCO

MILLONES DE QUETZALES EXACTOS (Q.5,000,000.00), cuyo plazo abarca el período del 01 de enero 2017 al 31 de diciembre de

2017.

La cláusula tercera de dicho convenio literalmente indica lo siguiente: “SERVICIOS A PRESTARSE”. “LA INSTITUCIÓN” se

compromete a atender de forma gratuita a los pacientes recién nacidos y personas referidos por la red de servicios del Ministerio

de Salud Pública y Asistencia Social a cinco mil quinientos cincuenta y cinco (5,555), de acuerdo a la proyección de metas

financieras, objetivos e indicadores propuestos en el “Plan de Trabajo” y que contiene las metas técnicas que a continuación se

consignan:

a) 5,000 pacientes anuales de tamizaje neonatal.

b) 50 pacientes anuales de la mutación en conexina 26 para el diagnóstico de Sordera Genética.

c) 35 pacientes anuales de diabetes genética;

d) 405 pacientes anuales para determinar la presencia de Cáncer.

e) 35 pacientes anuales de enfermedad Renal Crónica.

f) 30 pacientes anuales de Trombosis Venosa.

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Trabajo realizado 2017

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General idades

El tamizaje neonatal es una prueba de laboratorio que debe

realizarse a todo recién nacido para identificar a aquellos

que están en riesgo de padecer desórdenes metabólicos

serios. Su principal objetivo es detectar oportunamente

estas enfermedades, lo cual permitiría prevenir o reducir

considerablemente su desarrollo.

Uno de cada mil recién nacidos, “aparentemente sanos”,

tiene en forma latente una enfermedad de consecuencias

graves e irreversibles (como retraso mental o incluso la

muerte) que se manifestará semanas o meses después de su

nacimiento, ya que estas enfermedades no son visibles

cuando nacen, ni siquiera con una revisión médica muy

cuidadosa.

Se recomienda realizarle esta prueba al bebé idealmente

entre el tercer y séptimo día de nacido, de no ser posible en

este tiempo debe efectuarla antes que cumpla 25 días de

nacido. Para realizarla personal especializado toma de

cuatro a cinco gotas de sangre del talón del pie del bebé, que

son recolectadas en un papel filtro especial. El análisis se

lleva a cabo a través de pruebas bioquímicas.

El tamizaje neonatal de INVEGEM detecta los siguientes

errores innatos del metabolismo: hipotiroidismo congénito

(medición de las hormonas TSH y T4), galactosemia

(medición de galactosa total -GAOS- y la enzima GALT),

fenilcetonuria -PKU- (medición de fenilalanina), fibrosis

quística (medición de IRT) e hiperplasia suprarrenal

congénita (medición de la hormona 17 OHP).

Tamizaje neonatal

Cuando un resultado es positivo contactamos

inmediatamente a la madre, el padre o pediatra del bebé,

para que reciba el seguimiento necesario y la atención

médica oportuna, con el propósito de prevenir las

consecuencias que la enfermedad puede provocar.

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¿Qué hic imos en el año 2017?

En el año 2017 se atendieron a 5,393 pacientes, realizando 20,600 pruebas de tamizaje neonatal. De los 5,393 pacientes

tamizados, para cinco se obtuvo un resultado positivo (tres para hipotiroidismo congénito, uno para fibrosis quística y uno para

hiperplasia suprarrenal congénita).

Los Hospitales Nacionales que refirieron muestras son de los departamentos de: Sacatepéquez (La Antigua Guatemala), Jalapa,

Escuintla (Tiquisate), Retalhuleu, El Quiché, Totonicapán, Huehuetenango, El Progreso, Jutiapa y Ciudad de Guatemala

(Asociación de Salud Integral -ASI- del Hospital General San Juan de Dios, Hospital Roosevelt y Hospital Materno Infantil Juan

Pablo II). En la gráfica 1 se muestra la cantidad de pacientes atendidos y tamizajes realizados por mes.

42

3

48

2

44

7 64

1

67

1

36

9

46

3

35

4

38

3

45

0

41

2

29

8

16

27

19

29

17

88

25

59

26

84

14

77 18

49

13

55

13

86

15

80

13

82

98

4

E n e r o F e b r e r o M a r z o A b r i l M a y o J u n i o J u l i o A g o s t o S e p t i e m b r e O c t u b r e N o v i e m b r e D i c i e m b r e

Gráf ica 1 "Pacientes atendidos y pruebas real izadas de tamizaje neonatal , año 2017"

Pacientes Pruebas

Fuente: estadísticas INVEGEM, 2017.

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Cáncer (hemato-oncología)

Leucemia mieloide crónica (LMC):

Diagnóstico.

Monitoreo de terapia.

Detección de mutaciones de

resistencia a terapia.

Leucemia mieloide aguda (LMA):

AML1-ETO.

PML-RARA.

Inversión cromosoma 16.

Monosomía del cromosoma 7.

Mutación exón 8 C-KIT.

Mutación exón 17 C-KIT.

Mutación FLT3-ITD.

Mutación FLT3 D835.

Síndromes mieloproliferativos

crónicos:

JAK2 V617F.

Síndromes mielodisplásicos:

Deleción 5q.

La realización de estas pruebas brinda información

importante al médico sobre el pronóstico de la

enfermedad y orienta que tratamiento es el más

adecuado para el paciente, contribuyendo a mejorar

su calidad de vida.

General idades

Nuestra sangre está compuesta por diferentes tipos de

células que cumplen funciones específicas en el cuerpo

(glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas). Cuando

ocurren alteraciones en estas células dejan de cumplir sus

funciones, dando origen a distintas enfermedades como las

leucemias.

La hemato-oncología es el área de la medicina que estudia

los procesos cancerígenos en la sangre, entre estos las

leucemias. La palabra leucemia significa “sangre blanca”, en

esta enfermedad se da una producción no controlada

(aumento y/o disminución) de las células de la sangre.

Las leucemias pueden clasificarse:

Según las células afectadas en:

Linfoides.

Mieloides.

Según el desarrollo de la enfermedad en:

Agudas: En estas el aparecimiento de

los síntomas es rápido, agresivo y

requieren que el tratamiento se inicie

de forma inmediata.

Crónicas: Los síntomas pueden tardar

en aparecer meses o años, por lo que no

siempre se administra el tratamiento de

forma temprana.

Pruebas que realizamos en cáncer:

Leucemia linfoblástica aguda (LLA):

ETV6-AML1.

MLL-AF4.

BCR-ABL.

E2A-PBX1.

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14

56

46

43

43

38 42

32 4

7

23 4

1 62

20

15

4

12

7

99

85 92 1

14

88

15

1

63

99

12

6

48

Gráf ica 2 "Pacientes atendidos y pruebas real izadas de cáncer, año 2017"

Pacientes Pruebas

Fuente: Estadísticas INVEGEM, 2017.

¿Qué hic imos en el año 2017?

En el año 2017 se llevaron a cabo 1246 pruebas de cáncer de las cuales 78 fueron positivas, atendiendo a un total de 493

pacientes. Las muestras fueron referidas por el Hospital General San Juan de Dios y Hospital Roosevelt en los cuales se atiende

a los pacientes con cáncer en la sangre de todo el país, debido a que cuentan con la unidad de hemato-oncología. En la gráfica

2 se observan la cantidad de pacientes atendidos y pruebas realizadas por mes.

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Enfermedades genéticas hereditarias

General idades

Una enfermedad genética es la que se da como resultado

de cambios o variantes en el ADN de una persona. Si estos

cambios se transmiten de padres a hijos, se les denomina

enfermedades genéticas hereditarias.

Pruebas que realizamos en enfermedades hereditarias:

Sordera genética:

Conexina 26.

Diabetes genética:

Gen Glucokinasa.

Gen HNF1A.

Enfermedad renal crónica:

Gen PAX2.

Gen HNF1B.

Trombosis venosa:

Mutación en factor V de Leiden.

Mutación en factor II protrombina.

Sordera genética

El 50 % de las deficiencias auditivas son de origen

genético; y por lo tanto pueden heredarse a las futuras

generaciones, la principal prueba que se realiza para

confirmar que la sordera es de origen genético es la

detección de variantes en el gen de la conexina 26. Esta

prueba permite que los médicos informen a las familias

sobre las posibilidades de tener hijos con deficiencias

auditivas o sordera.

Además, los pacientes que son positivos para esta prueba,

responden positivamente a audífonos, a implantes cocleares

y generalmente no son progresivas.

¿ Q u é h i c i m o s e n e l a ñ o 2 0 1 7 e n

s o r d e r a g e n é t i c a ?

En el año 2017 se atendieron a 51 pacientes para sordera

genética, para 17 de ellos se obtuvo un resultado positivo. En

la gráfica 3 se detalla la información por mes.

Fuente: Estadísticas INVEGEM, 2017.

21

23

24

12

13

1

7

53

5 5

1

21

Gráf ica 3 "Pacientes atendidos de sordera genét ica, año 2017"

Positivos Negativos

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16

7 5

27

14

6

54

P r i m e r S e g u n d o T e r c e r

G r á f i c a 5 " P a c i e n t e s a t e n d i d o s y p r u e b a s r e a l i z a d a s d e e n f e r m e d a d r e n a l

c r ó n i c a p o r c u a t r i m e s t r e , a ñ o 2 0 1 7 "

Pacientes Pruebas

Diabetes genét ica

La diabetes tipo MODY, es un tipo de diabetes que es

causada por una única variante en un gen; y que es

totalmente hereditaria. Se caracteriza por un inicio

temprano, antes de 25 años, con un defecto en la función

de las células β-pancreáticas, que son las productoras de

insulina. Existen varios tipos de diabetes tipo MODY, en

INVEGEM se realizan dos pruebas para confirmar este

diagnóstico, y son la tipo MODY-2 y MODY-3.

La realización de estas pruebas, además de ayudar a

confirmar el diagnóstico, brinda una orientación certera al

médico sobre los medicamentos y tratamientos

funcionales para el paciente. Algunos de estos pacientes

no necesitarán insulina, se controlan únicamente con dieta

y ejercicios. Por otro lado, esta prueba es útil para evaluar

susceptibilidad al desarrollo de este tipo de diabetes en los

familiares del paciente; con el fin de prevenir el desarrollo

temprano de la misma.

¿ Q u é h i c i m o s e n e l a ñ o 2 0 1 7 e n

d i a b e t e s g e n é t i c a ?

En el año 2017 se atendieron a 37 pacientes (74 pruebas)

con sospecha de diabetes genética. En la gráfica 4 se

muestra la información cuatrimestralmente. No se

obtuvieron resultados positivos.

Enfermedad renal crónica

La enfermedad renal crónica es una enfermedad muy

frecuente en niños. En la mayor parte de los casos se

produce por la presencia de malformaciones a nivel de los

riñones y las vías urinarias, las cuales muchas veces no

son visibles en el ultrasonido, sin embargo existen genes

responsables de estas malformaciones.

El propósito de esta prueba es determinar anomalías

renales congénitas tempranamente, con el fin de orientar

al médico sobre el riesgo de desarrollo de enfermedad

renal crónica, y de esta manera el médico realice las

medidas necesarias para evitar este riesgo.

¿ Q u é h i c i m o s e n e l a ñ o 2 0 1 7 e n

e n f e r m e d a d r e n a l c r ó n i c a ?

En el año 2017 se atendieron a 39 pacientes (74 pruebas)

con enfermedad renal crónica. En la gráfica 5 se muestra

la información cuatrimestralmente. Se obtuvieron dos

resultados positivos, en el primer y segundo cuatrimestre

respectivamente.

8 11 1

8

16 2

2

36

P r i m e r S e g u n d o T e r c e r

G r á f i c a 4 " P a c i e n t e s a t e n d i d o s y p r u e b a s r e a l i z a d a s d e d i a b e t e s g e n é t i c a p o r

c u a t r i m e s t r e , a ñ o 2 0 1 7 "

Pacientes Pruebas

Fuente: Estadísticas INVEGEM, 2017.

Fuente: Estadísticas INVEGEM, 2017.

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17

¿ Q u é h i c i m o s e n e l a ñ o 2 0 1 7 e n

t r o m b o s i s v e n o s a ?

En el año 2017 se atendieron a 32 pacientes, realizando 64

pruebas de trombosis venosa; para siete pacientes se

obtuvo un resultado positivo para la prueba mutación en

factor II protrombina. En la gráfica 6 se muestra la

información detallada mensualmente.

Trombosis venosa

La trombosis venosa de origen genético se produce por

alteraciones en una gran variedad de genes. Cuando la

trombosis es genética, los pacientes generalmente

presentan complicaciones trombóticas antes de los 50 años

de edad. Estas complicaciones pueden ser: derrames

cerebrales, embolia pulmonar y trombosis en piernas. En

INVEGEM, se realizan dos pruebas genéticas; con el fin de

determinar si la enfermedad que padece el paciente es

genética, y por lo tanto heredable.

De esta manera, el médico podrá monitorear mejor al

paciente y brindar medicamentos preventivos, como

anticoagulantes, cuando el paciente lo necesite. Además se

estudiará el riesgo de desarrollar esta enfermedad, en

familiares de los pacientes positivos.

3 2 2 3

1 1

7

2 3

8

6

4 4

6

2 2

14

4

6

16

G r á f i c a 6 " P a c i e n t e s a t e n d i d o s y p r u e b a s r e a l i z a d a s d e t r o m b o s i s v e n o s a , a ñ o 2 0 1 7 "

Pacientes Pruebas

Fuente: Estadísticas INVEGEM, 2017.

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18

2016 por servicio”

.

No. Servicio

TOTAL Porcentaje

superado de pacientes

Programado Ejecutado

Pruebas Pacientes Pruebas Pacientes

1 Tamizaje neonatal 20000 5000 20600 5393 8 %

2 Sordera genética 50 50 51 51 2 %

3 Diabetes genética 50 35 74 37 6 %

4 Cáncer 800 405 1246 493 22 %

5 Enfermedad renal crónica 50 35 74 39 11 %

6 Trombosis venosa 30 30 64 32 7 %

TOTALES: 20980 5555 22109 6045 9 %

Resumen de labores año 2017

El total de pruebas realizadas en el año 2017 fue de

22109, atendiendo a 6045 pacientes. En el cuadro 1 se

detalla la información para cada una de las pruebas

realizadas por servicio brindado al Ministerio de Salud

Pública y Asistencia Social -MSPAS-. Cabe resaltar que

el total de pacientes programados para el año 2017

fue superado en un 9 %.

Cuadro 1 “Pacientes atendidos y pruebas realizadas por servicio, año 2017”

Fuente: Estadísticas INVEGEM, 2017.

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Línea de tiempo 2015 a 2017

Fuente: Estadísticas INVEGEM, 2017.

Gráfica 7 “Cobertura tamizaje neonatal de 2015 a 2017”

Desde el año 2015 hemos brindado diferentes servicios

con el apoyo del MSPAS, superando cada una de las

metas programadas anualmente.

Tamizaje neonatal

En la gráfica 7 se observa la cobertura que hemos tenido

en pruebas de tamizaje neonatal del 2015 a 2017.

Cáncer

En la gráfica 8 se observa la cobertura que hemos tenido en

pruebas de cáncer del 2015 a 2017.

Fuente: Estadísticas INVEGEM, 2017.

Gráfica 8 “Cobertura cáncer de 2015 a 2017”

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20

Enfermedades genéticas hereditar ias

En las gráficas 9, 10, 11 y 12 se observa la cobertura que hemos tenido en pruebas de enfermedades genéticas

hereditarias del 2015 a 2017. Estas enfermedades son sordera genética, diabetes genética, enfermedad renal

crónica y trombosis venosa.

Fuente: Estadísticas INVEGEM, 2017.

Gráfica 9 “Cobertura sordera genética de 2015 a 2017”

Fuente: Estadísticas INVEGEM, 2017.

Gráfica 10 “Cobertura diabetes genética de 2015 a 2017”

Sor der a g enét ic a

D iabet es genét ic a

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21

Fuente: Estadísticas INVEGEM, 2017.

Gráfica 11 “Cobertura enfermedad renal crónica de 2015 a 2017”

E n f e r m e d a d r e n a l c ó n i c a

Tr ombos is venos a

Fuente: Estadísticas INVEGEM, 2017.

Gráfica 12 “Cobertura trombosis venosa de 2015 a 2017”

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Categoría del gasto ene-16 feb-16 mar-16 PRIMERO TRIMESTRE

Presupuestado Ejecutado Presupuestado Ejecutado Presupuestado Ejecutado Presupuestado Ejecutado

RECURSOS HUMANOS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

GASTO DE FUNCIONAMIENTO

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

PROPIEDAD PLANTA Y EQUIPO

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

TOTAL: 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Categoría del gasto abr-16 may-16 jun-16 SEGUNDO TRIMESTRE

Presupuestado Ejecutado Presupuestado Ejecutado Presupuestado Ejecutado Presupuestado Ejecutado

RECURSOS HUMANOS 357,022.62 357,022.62 496,599.89 496,599.89 168,228.78 168,228.78 1,021,851.29 1,021,851.29

GASTO DE FUNCIONAMIENTO 411,017.79 411,017.79 97,107.10 97,107.10 18,809.51 18,809.51 526,934.40 526,934.40

PROPIEDAD PLANTA Y EQUIPO 0.00 0.00 62,275.00 62,275.00 19,316.32 19,316.32 81,591.32 81,591.32

TOTAL: 768,040.41 768,040.41 655,981.99 655,981.99 206,354.61 206,354.61 1,630,377.01 1,630,377.01

Información Financiera

EJECUCIÓN FINANCIERA POR TIPO DE GASTO

PERIODO DE EJECUCIÓN ENERO A DICIEMBRE 2017

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Categoría del gasto jul-16 ago-16 sep-16 TERCER TRIMESTRE

Presupuestado Ejecutado Presupuestado Ejecutado Presupuestado Ejecutado Presupuestado Ejecutado

RECURSOS HUMANOS 247,522.71 247,522.71 171,752.83 171,752.83 164,406.22 164,406.22 1,605,533.05 1,605,533.05

GASTO DE FUNCIONAMIENTO 389,853.70 389,853.70 145,352.29 145,352.29 116,618.82 116,618.82 1,178,759.21 1,178,759.21

PROPIEDAD PLANTA Y EQUIPO 0.00 0.00 159,970.00 159,970.00 0.00 0.00 241,561.32 241,561.32

TOTAL: 637,376.41 637,376.41 477,075.12 477,075.12 281,025.04 281,025.04 3,025,853.58 3,025,853.58

Categoría del gasto oct-16 nov-16 dic-16 CUARTO TRIMESTRE

Presupuestado Ejecutado Presupuestado Ejecutado Presupuestado Ejecutado Presupuestado Ejecutado

RECURSOS HUMANOS 167,399.29 167,399.29 171,753.02 171,025.96 394,448.82 389,184.17 2,339,134.18 2,333,142.47

GASTO DE FUNCIONAMIENTO 210,855.59 210,855.59 369,459.89 434,865.38 369,459.89 302,661.23 2,128,534.58 2,127,141.41

PROPIEDAD PLANTA Y EQUIPO 290,769.92 290,769.92 0.00 0.00 0.00 0.00 532,331.24 532,331.24

TOTAL: 669,024.80 669,024.80 541,212.91 605,891.34 763,908.71 691,845.40 5,000,000.00 4,992,615.12

Categoría del gasto Presupuestado Ejecutado

RECURSOS HUMANOS 2,339,134.18 2,333,142.47

GASTO DE FUNCIONAMIENTO 2,128,534.58 2,127,141.41

PROPIEDAD PLANTA Y EQUIPO 532,331.24 532,331.24

TOTAL: 5,000,000.00 4,992,615.12

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No. Población No. Servicio

Gasto Directo

Costo Promedio

a TAMIZAJE NEONATAL 5,393 3,052,215.31 565.96

b SORDERA GENETICA 51 167,245.94 3,279.33

c DIABETES GENETICA 37 98,818.13 2,670.76

d CANCER 493 1,490,286.78 3,022.89

e ENFERMEDAD RENAL CRONICA 39 98,777.16 2,532.75

f ENFERMEDAD TROMBOSIS VENOSA 32 85,271.80 2,664.74

TOTAL: 6,045 4,992,615.12 825.91

Anál isis Costo/Beneficio

Derivado de lo anterior y en cumplimiento a la presentación mensual de informes de ejecución presupuestaria, a las

entidades fiscalizadoras, se han establecido costos por atención a pacientes según se presenta en el cuadro siguiente:

Gastos Directos

Corresponden a la adquisición de reactivos e insumos

de laboratorio, equipo, mobiliario y recursos humanos

necesarios para brindar atención integral a nuestros

pacientes, cuyo valor se encuentra entre los más bajos

del mercado, utilizando los mejores productos de

calidad y equipo para poder garantizar los resultados

a nuestros pacientes y que orienten al tratamiento de

una forma más eficaz y eficiente, ya que se cuenta con

el apoyo científico tecnológico y que se pone al

alcance de la población guatemalteca., aspectos que

indudablemente se enfocan en alcanzar una mayor

cobertura de pacientes con las enfermedades

descritas y por consiguiente alcanzar las metas

técnicas y financieras contempladas en el plan de

trabajo que se diseñó para el período 2017.

Gastos Indirectos

Son aquellos que tienen relación en forma indirecta

con la prestación de servicios para las pruebas que

presta nuestro Instituto, tales como: suministro de

limpieza, reparación y mantenimiento de equipo,

papelería y útiles de oficina, impresión de formas,

sueldos personal administrativo, parqueo,

combustible, agua potable, energía eléctrica, telefonía,

extracción de basura y otros gastos que en forma

indirecta benefician a los pacientes

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25

Con lo anterior, se demuestra que el Instituto, ejecuta los fondos públicos, cumpliendo y siguiendo los lineamientos

pactados en el Convenio suscrito con el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, asegurando que la

ejecución del gasto se lleve a cabo con racionalidad y haciendo uso apropiado e idóneo del recurso financiero.

Considerando que el INVEGEM/ROZAS BOTRÁN O.N.G., es una institución sin fines de lucro, sino de servicio social

a la población guatemalteca, los gastos por atención en cada una de las seis pruebas que brinda el Instituto,

realmente se pueden considerar como los más bajos en relación a los precios de mercado, con lo cual se

demuestra que los aportes que el Ministerio transfiere a nuestra entidad son ejecutados con principios de

transparencia, economía y responsabilidad.

Finalmente, cabe hacer mención que el INVEGEM/ROZAS BOTRÁN O.N.G., actualmente es la única institución

donde se realiza el Tamizaje Neonatal gratuita con el apoyo del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, en

Guatemala, así como la única Institución que realiza estudios en Genética y Biología Molecular, contando con el

apoyo de los dos (2) Genetistas de los 3 que existen en Guatemala

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No. Metas

Unidad de

Medida (1)

Avance Físico de la Ejecución Avance Financiero de la Ejecución

Cantidad Monto (en Quetzales)

Programada Anual

Ejecutado Acumulado

% de Ejecución

Total Programado

Anual

Total Transferido Acumulado

Ejecutado Acumulado

% de Ejecución

1 TAMIZAJE NEONATAL

Pacientes 5,000 5,393 108% 3,176,053.05 3,176,053.05 3,052,215.31 96.10%

2 SORDERA GENÉTICA

Pacientes 50 51 102% 169,249.20 169,249.20 167,245.94 98.82%

3 DIABETES GENÉTICA

Pacientes 35 37 106% 101,159.54 101,159.54 98,818.13 97.69%

4 CÁNCER Pacientes 405 493 122% 1,365,721.94 1,365,721.94 1,490,286.78 109.12%

5 ENFERMEDAD RENAL CRONICA

Pacientes 35 39 111% 101,159.54 101,159.54 98,777.16 97.64%

6 TROMBOSIS VENOSA

Pacientes 30 32 107% 86,656.73 86,656.73 85,271.80 98.40%

TOTALES: 5,555 6,045 108.82% 5,000,000.00 5,000,000.00 4,992,615.12 99.85%

EJECUCIÓN Y/O AVANCE EN CUMPLIMIENTO DE METAS POR SERVICIO

REAL Y PROGRAMADO POR MES

En el cuadro anterior se evidencia que la ejecución de metas se logró superar según lo programado, demostrando así, la buena administración de los

fondos asignados por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Al mismo tiempo, el cuadro revela el avance de la ejecución financiera según a

las pruebas realizadas a la población, durante el período de enero a diciembre de 2017. Cabe mencionar que el 0.15% pendiente de ejecución se debió a

que la última reprogramación de los rubros del presupuesto fue aceptada hasta el 31 de octubre, por lo que se le dio cumplimiento a lo establecido en la

Cláusula Novena, literales m) y n).

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No. Servicio TOTAL

Programado Ejecutado

Pruebas Pacientes Pruebas Pacientes

1 TAMIZAJE NEONATAL 20,000 5,000 20,600 5,393

2 SORDERA GENETICA 50 50 51 51

3 DIABETES GENETICA 50 35 74 37

4 CANCER 800 405 1,246 493

5 ENFERMEDAD RENAL CRONICA 50 35 74 39

6 TROMBOSIS VENOSA 30 30 64 32

TOTALES: 20,980 5,555 22,109 6,045

PRUEBAS PRESTADAS A PACIENTES, PERÍ ODO DE ENERO A DICIEMBRE DE 2017

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Uno de nuestros ejes principales es

la educación continua y formación

del recurso humano. Por ello en el

año 2017 INVEGEM llevó a cabo

diferentes actividades, con el

objetivo principal de actualizar el

conocimiento de la población

guatemalteca en el campo de la

biología molecular y la genética.

INVEGEM es más que

solo pruebas genéticas

Seminarios de Biología Molecular y

Genética Humana

Se realizaron tres seminarios de este tipo, lo cuales se llevaron a

cabo el 29 de abril, 4 y 10 de noviembre y estuvieron dirigidos a

estudiantes de Química Biológica de la Universidad de San Carlos

de Guatemala, Medicina de la Universidad Mariano Gálvez y

Medicina del Centro Universitario del Norte, respectivamente.

Todos ellos tuvieron por finalidad dar a conocer el trabajo que

realiza el INVEGEM y ampliar el conocimiento de los estudiantes

en biología molecular y genética.

Educación

7

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Seminario Introducción a la genética y

la Farmacogenómica

Este seminario fue llevado a cabo en dos parte el 30 de septiembre y 14

de octubre, su objetivo fue brindar a los estudiantes de Química

Farmacéutica de la Universidad de San Carlos de Guatemala

conocimientos básicos de farmacogenómica.

Simposio Cáncer H ereditario

Llevado a cabo el 29 de julio y tuvo por objetivo la actualización de

público en general interesado en el tema.

Activ idad Cáncer de Mama Hereditario

Esta actividad fue llevada a cabo 27 de julio y su finalidad fue actualizar

el conocimiento de médicos en el tema. Se contó con la presencia del

Dr. Felipe Vaca, experto en el tema de la Universidad Autónoma de

México.

Visita I Congreso de Biotecnología en

Guatemala

Estudiantes de carreras varias visitaron las instalaciones de INVEGEM y

recibieron charlas sobre el trabajo que se realiza.

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Nombre de la actividad Nombre de la conferencia Mes Lugar

Seminario "Biología Molecular y Genética Humana"

Hemato-oncología Abril INVEGEM

Jornada de aprendizaje Universidad Mariano Gálvez

Tamizaje Neonatal Septiembre Universidad Mariano Gálvez

Día mundial de la LMC 9;22 ¿Por qué debo realizarme el PCR y cómo

saber cúal es el resultado que debe preocuparme?

Septiembre Conquistador Hotel & Conference

Center, Guatemala

Conferencia Tamizaje Neonatal Tamizaje Neonatal Octubre Quetzaltenango

¿En qué otras actividades participamos?

El personal del INVEGEM impartió distintas conferencias en el

2017, entre ellas podemos mencionar.

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Publicaciones Internacionales

INVEGEM ha realizado distintas publicaciones a nivel

internacional, las publicaciones en al año 2015 a 2017 se

muestran a continuación.

2017 Presentación de poster 13th International

Congress of Inborn Errors of Metabolism,

llevado a cabo en Río de Janeiro, Brazil.

2017 Publicación de artículo científico en

revista Clinical Case Reports.


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