Date post: | 16-Sep-2015 |
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La Mdula Espinal y sus Tractos
El Sistema Piramidal
Tractos Corticoespinales
El Sistema Extrapiramidal
Tracto Rubroespinal
Tracto Vestibuloespinal
Tracto Reticuloespinal
Tracto Tectoespinal
Tracto Olivoespinal
TRACTOS DESCENDENTES LARGOS
La Mdula Espinal y sus Tractos
La Mdula Espinal y sus Tractos
Desde la corteza, alrededor de un milln de fibras pasa a formar parte de la corona radiada para luego penetrar en el brazo posterior de la cpsula interna.
Las fibras continan su camino constituyendo las 3/5 partes de la porcin media de cada pie peduncular.
Las fibras correspondientes a la regin cervical se ubican medialmente y las de las extremidades inferiores lateralmente.
En el puente, las fibras pontocerebelosas transversas separan el tracto en varios haces bien definidos.
En el bulbo, las fibras se reagrupan para constituir las pirmides en la porcin anterior de esta regin.
En la unin bulbo-medular, las fibras se decusan parcialmente (decusacin de las pirmides): La mayora de las fibras (90%) pasan al lado opuesto y descienden en el cordn lateral como el tracto corticoespinal lateral, mientras que una pequea proporcin no se decusa y desciende en el cordn anterior del mismo lado como el tracto corticoespinal anterior o directo
Fascculos Descendentes
Tracto Corticoespinal
La Mdula Espinal y sus Tractos
A medida que estos tractos descienden por la mdula, se hacen progresivamente ms delgados debido a que sus fibras van haciendo conexiones con las motoneuronas de asta anterior en sucesivos niveles ya sea directa o indirectamente a travs de interneuronas.
Si bien las fibras del tracto piramidal directo no se decusan a nivel bulbar, s lo hacen a travs de la comisura blanca anterior en los segmentos cervicales y torcicos superiores para as alcanzar el asta anterior del lado opuesto.
Las fibras del tracto corticoespinal lateral, ya decusadas a nivel bulbar, terminan en las astas anteriores de todos los segmentos medulares.
La mayora de las fibras corticoespinales sinapta con una interneurona, y es sta la que se comunica con varias motoneuronas gamma, incluso con la de segmentos medulares adyacentes amplificando as la respuesta; slo las fibras corticoespinales ms gruesas son las que sinaptan directamente con las motoneuronas del asta anterior.
Conduce motricidad voluntaria y ejerce influencia facilitadora sobre las motoneuronas alfa que actan sobre los msculos flexores e inhibitoria sobre las que actan en los extensores.
Fascculos Descendentes
Tracto Corticoespinal
La Mdula Espinal y sus Tractos
La Mdula Espinal y sus Tractos
Se utiliza este trmino para referirse a todos los tractos descendentes que no sean los Corticoespinales y que influyen en la actividad somatomotora de los msculos estriados.
Este sistema constituye una especie de enlace indirecto de las reas motoras corticales con las motoneuronas inferiores de los nervios craneales y espinales.
Actualmente se ha abandonado la idea de un sistema piramidal y otro extrapiramidal ya que es muy bien conocida la estrecha relacin funcional entre ambos.
Fascculos Descendentes
Vas Extrapiramidales
La Mdula Espinal y sus Tractos
En Cerebro Ncleo Neoestriado
(caudado y putamen)
Ncleo Paleoestriado (plido)
Ncleo de la zona incierta
Ncleo hipotalmico de Luys
Ncleo tlamo: ncleo ventral lateral centro mediano de Luys
PUTAMEN
CAUDADO
PALIDO
Nucleos Extrapiramidales
La Mdula Espinal y sus Tractos
En Mesencefalo:
Nucleo Rojo
Nucleo de los Tuberculos Cuadrigminos
Sustancia Negra
Nucleos Extrapiramidales
La Mdula Espinal y sus Tractos
En Protuberancia
Nucleos Pontinos o del Puente
Nucleos Extrapiramidales
La Mdula Espinal y sus Tractos
En Bulbo
Nucleo de la Oliva Bulbar
Nucleo de DEITERS
Nucleos Extrapiramidales
La Mdula Espinal y sus Tractos
En Cerebelo
Nucleo de la Oliva Cerebelosa o Dentado
Nucleos Extrapiramidales
La Mdula Espinal y sus Tractos
Fibras de Enlace
Fibras que van del plido al putamen
Fibras que van del putamen al plido
Fibras que van del caudado al plido
Fibras que van del plido al ncleo rojo formando el fascculo plido-rbrico
Fibras que van del plido al tlamo y que constituyen la llamada Asa Lenticular
Fibras que van del plido al ncleo de Luys y a la zona Incierta y que constituyen el llamado Fascculo Lenticular
Vas del Sistema Motor Extrapiramidal
La Mdula Espinal y sus Tractos
Areas Supresoras
Inhibe el funcionamiento de las reas motoras. Las principales son: 4s, 6s, 8s, 19s y 24s. La estimulacin de estas reas inhibe el funcionamiento de los mecanismos reguladores de los movimientos voluntarios.
Areas Motoras Extrapiramidales
Regulacin de los movimientos voluntarios complejos, funcin llamada praxia
Regulacin del funcionamiento de los ncleos extrapiramidales subcorticales: la corteza regula esta funcin mandando fibras a los componentes del sistema extrapiramidal (caudado, zona incierta, ncleo de Luys, ncleo rojo, plido y putamen)
Fisiologa Va Extrapiramidal
La Mdula Espinal y sus Tractos
Cuerpo Estriado Regula el tono muscular
Regula los movimientos automticos
Regula los movimientos asociados
Funcionalmente Neoestriado hipertona, hipocinesia
Corea
Paleoestriado hipotona, hipercinesia Sndrome de Parkinson
Fisiologa Va Extrapiramidal
La Mdula Espinal y sus Tractos
Fibras de Proyeccin Nacen en los ncleos extrapiramidales y van a las
astas anteriores de la mdula espinal. Existen otras fibras de proyeccin que conectan la estructura cortical del cerebro con los ncleos extrapiramidales del mismo:
Fascculo Rubro-Espinal (de Von Monakow) Fascculo Rubro-Retculo-Espinal Fascculo Tecto-Espinal Fascculo Olivo-Espinal Fascculo Vestbulo-Espinal o Deitero-Espinal
Vas del Sistema Motor Extrapiramidal
La Mdula Espinal y sus Tractos
La Mdula Espinal y sus Tractos
Ambos forman la Va Corticorubroespinal
El tracto corticorubral se origina en la corteza
premotora (rea 6) y termina en el Ncleo Rojo (mesencfalo).
Las fibras del tracto rubroespinal se originan en la porcin magnocelular del ncleo rojo y transmiten impulsos reguladores de la actividad muscular provenientes de: Ncleo Rojo
Cerebelo
Cuerpo Estriado
Fascculos Descendentes
Tractos Corticorubral y Rubroespinal
La Mdula Espinal y sus Tractos
Sus fibras se decusan a la altura del ncleo rojo y continan por el tallo cerebral hasta el cordn lateral de la mdula espinal, anterolateralmente al tracto corticoespinal lateral, para finalmente hacer sinapsis con las interneuronas de las astas anteriores.
Se cree que es una importante va indirecta por la cual el cerebelo y la corteza cerebral pueden influir sobre las motoneuronas inferiores alfa y gamma, facilitando la actividad de los msculos flexores e inhibiendo la actividad de los extensores
Tractos Corticorubral y Rubroespinal
Vas Descendentes
La Mdula Espinal y sus Tractos
Se presenta difusamente y mezclado con otros tractos en la periferia del cordn anterior de la mdula espinal hasta sinaptar con interneuronas del asta anterior.
Sus fibras, en su mayora homolaterales, parten del ncleo vestibular lateral del bulbo y terminan sinaptando en el asta anterior con interneuronas y selectivamente con motoneuronas de los msculos extensores.
Por este tracto, el odo interno y el cerebelo se encargan de facilitar la actividad de los msculos extensores e inhibir a los flexores, relacionndose as con la mantencin del tono muscular y las posturas antigravitatorias e interviene en los ajustes posturales del cuerpo relacionados con los movimientos de la cabeza.
Tracto Vestibuloespinal
Vas Descendentes
La Mdula Espinal y sus Tractos
Es remanente de una va que controlaba las motoneuronas inferiores desde los centros de reflejos visuales mesenceflicos.
Se origina en el colculo superior del mesencfalo y se decusa inmediatamente para descender por el tronco enceflico en una regin cercana al fascculo longitudinal medial.
En la columna vertebral este tracto desciende a travs del cordn anterior por delante del tracto reticuloespinal anterior, cercano a la fisura mediana anterior.
Sus fibras terminan sinaptando con interneuronas de los segmentos cervicales superiores.
Se relaciona funcionalmente con los movimientos posturales reflejos producidos en respuesta a estmulos visuales.
Tracto Tectoespinal
Vas Descendentes
La Mdula Espinal y sus Tractos
Conforman la va corticoreticuloespinal
Las fibras corticoreticulares se originan en el rea premotora de la corteza cerebral (rea 6), descienden junto al tracto corticoespinal y terminan en los ncleos reticulares del puente y bulbo raqudeo.
Los tractos reticuloespinales son vas importantes que llevan impulsos desde el mesencfalo y rombencfalo relacionadas con el control del tono muscular.
Se originan en los difusos grupos de ncleos reticulares de la formacin reticular del tronco enceflico.
Los axones de los ncleos reticulares del puente descienden por el cordn anterior homolateral de la mdula espinal formando el Tracto Reticuloespinal Medial o Pontino
Los axones del ncleo reticular gigantocelular del bulbo descienden por el cordn lateral formando el Tracto Reticuloespinal Lateral o Bulbar
Tractos Corticoreticular y Reticuloespinales
Vas Descendentes
La Mdula Espinal y sus Tractos
Por su capacidad de inhibir o excitar las neuronas motoras inferiores alfa y gama de la columna gris anterior de todos los niveles medulares, estos tractos participan en las siguientes funciones:
Control del tono muscular: actividad esfinteriana de los sistemas gastrointestinal y urinario.
Ajuste de la respuesta cardiovascular por medio de neuronas del SNA.
Regulacin de los movimientos respiratorios. Midriasis.
Debido a su ubicacin topogrficamente mal definida, ha sido imposible obtener resultados experimentales que comprueben muchas de sus funciones
Vas descendentes
Tractos Corticoreticular y Reticuloespinales
La Mdula Espinal y sus Tractos
Las fibras de este tracto se originan en el ncleo olivar inferior y descienden por el cordn lateral de la mdula
espinal.
Se relaciona con el control de la actividad de la motoneurona inferior.
Slo est presente en los segmentos cervicales superiores, sin embargo, ciertos autores refutan su
existencia.
Tracto Olivoespinal
Vas Descendentes
Nombre Funcin Origen Terminacin Loc. Medular
VIA PIRAMIDAL
Motora y modulacin
de las funciones
sensitivas
Corteza Clulas del asta
anterior, interneuronas
Cordn lateral y
anterior
HAZ VESTIBULO
ESPINAL Reflejos posturales
Ncleo vestibular
lateral
Motoneuronas del
asta anterior (para los
extensores)
Cordn anterior
HAZ RUBRO
ESPINAL Motora Ncleo rojo
Interneuronas del asta
anterior Cordn lateral
HAZ RETICULO
ESPINAL
Modulacin de las
transmisiones
sensitivas
(especialmente el
dolor), reflejos
espinales (fibras)
Formacin reticular
del tronco enceflico
Neuronas autnomas
preganglionares Fascculo propio
SISTEMAS
AUTONOMOS
DESCENDENTES
Modulacin de las
funciones autnomas
Hipotlamo, ncleos
del tronco enceflico
Neuronas autnomas
preganglionares Fascculo propio
HAZ TECTO
ESPINAL
Reflejo de rotacin de
la cabeza Mesencfalo
Interneuronas del asta
anterior Cordn anterior
FASCICULO
LONGITUDINAL
MEDIO
Coordinacin de los
movimientos de la
cabeza y los ojos
Ncleos vestibulares Sustancia gris cervical Fascculo propio
La Mdula Espinal y sus Tractos Resumen Principales Tractos Descedentes
La Mdula Espinal y sus Tractos
Tracto Reticuloespinal Lateral
Tracto Vestibuloespinal Lateral
Fascculo Longitudinal Medial
Tracto Corticoespinal Anterior
Tracto Tectoespinal
Tracto Reticuloespinal Medial
CORDON ANTERIOR
La Mdula Espinal y sus Tractos
CORDON LATERAL
Tracto Espinocerebeloso Posterior
Tracto Espinocerebeloso Anterior
Tracto Espinotalmico Lateral
Tracto Corticoespinal Lateral
Tracto Rubroespinal
La Mdula Espinal y sus Tractos
CORDON POSTERIOR
Fascculo: Gracilis o Goll o
Delgado
Fascculo: Cuneatus o Burdach o
Cuneiforme
La Mdula Espinal y sus Tractos