PowerPoint Presentation

LAPARATOMYOleh :Dian irawanDendi tunjung SNofiana MarselinaSeptina P

Definisi laparatomyLaparatomy merupakan prosedur pembedahan yang melibatkan suatu insisi pada dinding abdomen hingga ke cavitas abdomen (Sjamsurihidayat dan Jong, 1997). Ditambahkan pula bahwa laparatomi merupakan teknik sayatan yang dilakukan pada daerah abdomen yang dapat dilakukan pada bedah digestif dan obsgyn.

Indikasi dilakukan laparatomyTrauma abdomenParitonitisSumbatan pada usus halus dan besar atau obstruksiApendisitis mengacu pada radang apendiksAda 4 cara insisi pembedahan yang dilakukan, antara lain ;Midline incisionMetode insisi yang paling sering digunakan, karena sedikit perdarahan, eksplorasi dapat lebih luas, cepat di buka dan di tutup, serta tidak memotong ligamen dan saraf. Indikasinya pada eksplorasi gaster, pankreas, hepar, dan lien serta di bawah umbilikus untuk eksplorasi ginekologis, rektosigmoid, dan organ dalam pelvis.Paramedianyaitu sedikit ke tepi dari garis tengah ( 2,5 cm), panjang (12,5 cm). Terbagi atas 2 yaitu, paramedian kanan dan kiri, dengan indikasi pada jenis operasi lambung, eksplorasi pankreas, organ pelvis, usus bagian bagian bawah, serta plenoktomi.Transverse upper abdomen incisionYaitu insisi di bagian atas, misalnya pembedahan colesistotomy dan splenektomyTransverse lower abdomen incisionYaitu insisi melintang di bagian bawah 4 cm di atas anterior spinal iliaka, misalnya; pada operasi appendectomy

Post Operasi LaparotomyPost operatif Laparatomi merupakan tahapan setelah proses pembedahan pada area abdomen (laparatomi) dilakukan. Dalam Perry dan Potter (2005) dipaparkan bahwa tindakan post operatif dilakukan dalam 2 tahap yaitu periode pemulihan segera dan pemulihan berkelanjutan setelah fase post operatif. Proses pemulihan tersebut membutuhkan perawatan post laparatomi. Perawatan post laparatomi adalah bentuk pelayanan perawatan yang di berikan kepadaklien yang telah menjalani operasi pembedahan abdomen.

Tujuan perawatan post laparatomyMengurangi komplikasi akibat pembedahan.Mempercepat penyembuhan.Mengembalikan fungsi klien semaksimal mungkin seperti sebelum operasi.Mempertahankan konsep diri klienMempersiapkan klien pulang.

Manifestasi klinis post laparotomy Nyeri tekan pada area sekitar insisi pembedahanDapat terjadi peningkatan respirasi, tekanan darah, dan nadi.KelemahanMual, muntah, anoreksiaKonstipasikomplikasiSyokHemorrhagiGangguan perfusi jaringan sehubungan dengan tromboplebitis.Buruknya integriats kulit sehubungan dengan luka infeksi.

Perlu di ingat !Gangguan konsep diri atau Body image bisa terjadi pada pasien post laparatomy karena adanya perubahan sehubungan dengan pembedahan. Intervensi perawatan terutama ditujukan pada pemberian support psikologis, ajak klien dan kerabat dekatnya berdiskusi tentang perubahan-perubahan yang terjadi dan bagaimana perasaan pasien setelah operasi.