Государственное бюджетное профессиональное
образовательное учреждение
«Нижегородский медицинский колледж»
Внедрение проекта «Бережливая аптека»
(Lean pharmacy)
в образовательный процесс ГБПОУ НО
«Нижегородский медицинский колледж»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Шаклунов А.А., Гречко В.Н., Пегова И.А.
В связи с внедрением «Правил надлежащей аптечной
практики лекарственных препаратов для медицинского
применения» перед фармацевтами встают задачи, решение
которых без внедрения принципов бережливого производства
становится невозможным
Актуальность бережливого производства
Бережливое производство предполагает вовлечение в процесс оптимизации работы организации каждого сотрудника и максимальную ориентацию на
потребителя. Целями бережливого производства являются:
1. Сокращение трудозатрат
2. Сокращение сроков разработки новой продукции
3. Сокращение сроков создания продукции
4. Сокращение производства и складских площадей
5. Гарантия поставки продукции заказчику
6. Максимальное качество при минимальной стоимости
Цели бережливого производства
С целью внедрения бережливого производства создаются ЛИН-лаборатории - учебные
центры практического обучения принципам и инструментам ЛИН (lean production -
стройное производство). Основное предназначение ЛИН-лаборатории (фабрики
процессов) - проведение мотивационного и практического обучения инструментам,
принципам бережливого производства. Благодаря активным формам обучения
происходит формирование лин-мышления и качественных лин-компетенций в короткие
сроки в условиях, максимально приближенных к реальным.
Обучение обеспечивает пошаговое прохождение обучающимися всех этапов процесса с
совершением ошибок, выбором способов их исключения, улучшением своей
деятельности, управлением процессом для улучшения его результата и эффективности.
Предназначение ЛИН-лаборатории
(фабрики процессов)
ЛИН-лаборатория Нижегородского медицинского колледжа
ЛИН-лаборатория Нижегородского медицинского колледжа создавалась
в течении нескольких лет и сейчас представляет собой полный комплекс
рабочих зон, обеспечивающих формирование профессиональных
компетенций фармацевта. В ней созданы:
- учебная аптека по производству экстемпоральных
лекарственных форм, внутриаптечной заготовки и
фасовки;
- лаборатория контроля качества лекарственных
средств;
- лаборатория организации деятельности аптеки (в виде
учебных аптек трех типов);
- кабинет психологической разгрузки (для занятий с
фармацевтическими работниками по профилактике
профессионального выгорания, развитию стрессоустойчивости,
снятию напряжения и т.д.).
Правила надлежащей аптечной практики
Правила надлежащей аптечной практики, в свою очередь, предлагают для
реализации фармацевтами следующих видов консультаций:
1) консультации по программам ведения здорового образа жизни: похудения, отказа
от курения, профилактики повышения уровня холестерина, синдрома хронической
усталости, специальные консультации для будущих мам по подбору компрессионных
изделий;
2) проведение диагностического тестирования (измерение артериального давления,
роста, веса);
3) консультации по ответственному самолечению.
В связи с введением Правил аптечным организациям
необходимо:
- обеспечить возможность оказания индивидуальных
консультаций (выделив специальную зону);
- разработать схемы опросов для консультаций по
ответственному самолечению;
- обучить фармацевтов работе в соответствии с новыми
требованиями.
В связи с вышесказанным нами разработан проект
бережливой аптеки. Цель проекта - создание в
бережливой аптеке атмосферы дружелюбия,
комфортности, желания приходить сюда и заниматься
собственным здоровьем (ответственным
самолечением).
Проект направлен на повышение удовлетворенности
потребителей фармацевтических услуг, снижение
трудопотерь фармацевтического персонала,
повышение качества и производительности труда.
Проект бережливой аптеки
Идея новой аптеки
Зона рецептурного отпуска Зона безрецептурного отпуска Зона консультирования
посетителей
Витрины свободного доступа, оснащенные кнопкой вызова фармацевта
Интерактивная зона ожидания для посетителей, совмещенная с зоной диагностического тестирования
При входе в аптеку для посетителей устанавливается терминал с видами услуг: «Отпуск препарата без
рецепта», «Отпуск препарата по рецепту врача», «Консультативная помощь». При выборе определенной
услуги посетителю выдается талон, по которому он приглашается в нужную зону обслуживания. Навигация
включает в себя указатели, стенды с нумерацией зон обслуживания и их названием, границы для выделения
зоны консультирования. На выходе из аптеки располагается зона оценки качества обслуживания и обратной
связи, которая может быть представлена отдельно или располагаться на терминале с видами услуг (рис. 1).
1 - зона безрецептурного
отпуска
2 - зона рецептурного
отпуска
3 - зона консультирования
посетителей
4 - витрины
5 - терминал с видами услуг
6 - интерактивная зона
ожидания для посетителей
7 - граница для выделения
зоны консультации
8 - зона обратной связи
9 - зона диагностического
тестирования
Модель бережливой аптеки
Рис. 1. Модель бережливой аптеки
6
7
1 2
3
4
5 8
9
Модель бережливой аптеки
Для создания и использования бережливой аптеки
колледжа в образовательном процессе проведена работа по:
1) привлечению социальных партнеров для создания
лаборатории бережливой аптеки (ГП НО «Нижегородская
областная фармация», ГК «Эркафарм», АС «Вита»);
2) приближению реальной профессиональной среды к
обучающимся (программное обеспечение, реальные прайс-
листы, современное оборудование);
3) созданию условий для моделирования профессиональной
деятельности и использования развивающих методов
обучения (имитационные игры, тренинги, деловые игры);
4) разработке методических указаний для студентов
по схемам опроса при проведении консультаций по
ответственному самолечению;
5) отработке построения логистических процессов в
учебных аудиториях, показывающих реальную связь
оптовой и розничной зон и позволяющих в полной мере
сформировать профессиональную компетенцию по
организации работы структурных подразделений аптеки
и осуществлению руководства аптечной организацией;
6) совершенствованию организации и проведения учебной
практики по всем профессиональным модулям
Создание и использование бережливой аптеки колледжа в образовательном процессе
Необходимость проведения учебной практики связана с тем, что некоторые профессиональные
компетенции сложно сформировать в период производственной практики: в аптечных организациях и
организациях оптовой торговли. Так, например, инвентаризация в аптеках проводится один раз в год, а
в некоторых организациях ещѐ реже, поэтому не все студенты имеют возможность участвовать в ней. Для
освоения компьютерных программ и компьютерного учета товара студентам необходимо значительное
время, которое трудно выделить без нарушения рабочего ритма аптеки. Возможности ЛИН-лаборатории
позволяют формировать профессиональные компетенции с использованием современного оборудования
и программного обеспечения (табл. 1).
Возможности ЛИН-лаборатории, позволяющие формировать
профессиональные компетенции
№
пп
Наименование профессионального
модуля (ПМ)
Наименование
междисциплинарного курса (МДК)
Кол-во
недель
Курс
1 ПМ 01 Реализация лекарственных средств
и товаров аптечного ассортимента
МДК 01.01 Лекарствоведение
МДК 01.02 Отпуск лекарственных
препаратов и товаров аптечного
ассортимента
2
1
1
3
3
4
2 ПМ 02 Изготовление лекарственных форм
и проведение обязательных видов
внутриаптечного контроля
МДК 02.01 Технология изготовления
лекарственных форм
МДК 02.02 Контроль качества
лекарственных средств
1
1
3
3
3 ПМ 03 Организация деятельности
структурных подразделений аптеки и
руководство аптечной организацией
при отсутствии специалиста с высшим
образованием
МДК 03.01 Организация
деятельности аптеки и её структурных
подразделений
2 4
Итого: 8 3,4
График учебной практики по специальности «Фармация» (Таблица 1)
Основной целью учебной практики является формирование профессиональных компетенций в
условиях имитации профессиональной деятельности и первоначального практического опыта, что
повлекло за собой изменение форм и методов проведения учебных занятий, коррекцию методического
и дидактического материала. Появилась возможность внедрения активных форм обучения, таких как
имитационные игры, тренинги и др. (табл. 2).
Цель учебной практики по специальности «Фармация»
График учебной практики по специальности фармация (Таблица 2)
№
п/п
Наименование имитационной игры
Кол-во часов
1 Организация деятельности отдела оптовой торговли 6
2 Организация деятельности рецептурно-производственного отдела аптеки 6
3 Организация деятельности отдела готовых лекарственных препаратов 6
4 Инвентаризация товарно-материальных ценностей в аптеке 6
5 Государственный контроль за деятельностью аптечной организацией 6
6 Рабочий день в аптеке 6
Итого: 36
Имитационные игры выбраны нами не случайно, т.к. они являются разновидностью деловых игр, которые
позволяют участникам понять суть экономических и управленческих процессов в аптечных организациях, оценить
свои способности работать в команде и другие деловые качества. Студентам предоставлена возможность
попробовать себя в ролях: заведующего аптекой, фармацевта первого стола, фармацевта отдела запасов,
представителя контролирующих органов, покупателя, заведующего аптечным складом, фармацевта аптечного
склада, председателя инвентаризационной комиссии и др. Деловые игры способствуют развитию у студентов
навыков принятия управленческих решений, самостоятельного выхода из сложных, нештатных ситуаций, иногда
отягощенных конфликтами.
С целью развития профессиональной и психологической компетенции фармацевта на базе ЛИН-лаборатории
реализуется проект «Становление личности профессионала», включающий в себя систему тренинговых и
интегрированных занятий (табл. 3).
Проект «Становление личности профессионала»
№
п/п
Наименование работы Вид работы Кол-во
часов
Курс
1 Психологический портрет Самостоятельная работа 12 1,2
2 Работа в команде тренинг 6 1,2
3 Личностный рост тренинг 12 2,3
4 Профессиональный рост тренинг 6 3,4
5 Работа фармацевта по изготовлению и контролю качества лекарственных средств интегрированное занятие 6 2,3
6 Технология продаж:
- выяснение и выслушивание потребности
тренинг 6 3,4
- аргументация и формулирование предложений тренинг 6 3,4
- отработка возражений тренинг 6 3,4
7. Работа фармацевта по отпуску готовых лекарственных препаратов и других товаров
аптечного ассортимента
интегрированное занятие 6 2,3
Итого: 66 1,2,
3,4
Проект «Становление личности профессионала» (Таблица 3)
(
- непрерывном улучшении качества-кайдзен (разработка стандартов
операционных процедур);
- сокращении потерь, связанных с плохой организацией рабочего места
(рациональное размещение товара - цветовое кодирование, метод FIFO - первый
поступил, первый и используется);
- своевременной обратной связи (анализ оценки экспресс-диагностики качества
обслуживания);
Эффективность практического обучения
с применением lean-технологии
Используемые в создании лаборатории lean-технологии основываются на:
- управление производством на основе потребительского спроса (принцип
«Точно в срок» («Just in Time»), заказ лекарств по телефону, доставка лекарств
на дом).
Благодаря активным формам обучения происходит формирование качественных ЛИН-
компетенций в максимально сжатые сроки. ЛИН-лаборатория уникальна тем, что погружение
участника в обучение производится наиболее полно и быстро. Это происходит за счет того, что в
основе лежит имитация реальных процессов, типичных систем управления логистикой и
административными процессами. При обучении в таких условиях участники практически в
100% случаях максимально вовлекаются в имитацию и легко воспринимают весь материал.
Сценарий развивается в искусственно созданной среде, у участников есть возможность
индивидуально или в команде принять обоснованное решение - как действовать в конкретной
ситуации. В течении учебного процесса через определенные промежутки времени
обеспечивается обратная связь.
Таким образом, «фабрика фармацевтических процессов» - инновационная методика
практического обучения, основанная на полном погружении обучающихся в изучаемый
процесс, использовании симуляционного подхода к формированию и развитию
профессиональных и коммуникативных компетенций.
ЛИН-лаборатория - «фабрика фармацевтических процессов» -
инновационная методика практического обучения