FARMACODINAMIA COMPARADA IIIDRA. AMABLE RIOS SUAREZ MEDICO CON ESPECIALIDAD EN TERAPEUTICA HOMEOPATICA TEMA
Fiebre. Empezaremos señalando que la fiebre está muy lejos de ser
una enfermedad.
Es una simple respuesta de nuestro organismo ante
situaciones anormales.
La fiebre, término proveniente del latín "febris", es un
síntoma bastante común caracterizado por un aumento
en la temperatura corporal interna, más allá de los
niveles considerados normales (37°C). El mecanismo
visto desde el punto de vista del cuerpo, consiste en
un aumento de la temperatura basal en los sistemas
termorreguladores del cuerpo. Por este motivo es que
la temperatura usual le parece al cuerpo como "fría"
cuando se tiene fiebre.
Una parte del cerebro llamada hipotálamo actúa como
el termostato del cuerpo. Cuando todo funciona
correctamente en el cuerpo, el hipotálamo se ajusta a
la temperatura normal del cuerpo. La fiebre se
desarrolla cuando el hipotálamo se ajusta a una
temperatura superior a lo normal. El reajuste del
hipotálamo se produce generalmente por pequeñas
moléculas denominadas pirógenas, presentes en la
sangre. Los pirógenos pueden provenir del exterior del
cuerpo (externos) o producirse en el interior del mismo
(internos). Los pirógenos externos incluyen toxinas
(venenos) producidas por virus o bacterias infecciosos.
Los pirógenos internos incluyen productos químicos
anormales producidos por tumores y proteínas que se
liberan durante la respuesta normal del sistema
inmunológico.
Entre las causas más comunes tenemos:
*Cientos de tipos de virus, bacterias y parásitos que causan
muchas enfermedades, como infecciones del tracto
respiratorio superior, neumonía, diarrea e infecciones del
tracto urinario (de la orina)
*Enfermedades crónicas (a largo plazo) asociadas con
inflamaciones, como artritis reumatoide
*Trauma grave, incluyendo las cirugías
*Reacciones a medicamentos o vacunas, (algunos
antibióticos, antihistamínicos y anticonvulsivos).El abuso de
anfetaminas y la abstinencia de una sustancia psicotrópica en
un adicto a ella.
*Ciertos tipos de cánceres. El primer síntoma de un cáncer
puede ser fiebre.
*Infecciones.
*Trastornos inflamatorios o auto inmunitarios.
*Coágulos de sangre y tromboflebitis.
*La recepción de calor emitida por maquinaria industrial o por
insolación.
Síntomas
Algunos síntomas comunes asociados con la fiebre incluyen
sudoración, escalofríos, las extremidades tienden a ponerse
frías (manos y pies), Respiración rápida, dolor de cabeza,
mucha sed, dolores musculares, ojos vidriosos, piel
enrojecida y caliente, aumenta la frecuencia cardiaca (el
corazón late más rápido), falta de apetito, erupciones,
intranquietud y sensación de debilidad general. La fiebre
elevada puede ocasionar síntomas de disfunción mental,
como confusión, somnolencia excesiva, irritabilidad y
convulsiones.
Las convulsiones causadas por la fiebre (ataques febriles)
son comunes en los niños menores de 5 años. Ocurren
generalmente al comienzo de una enfermedad, cuando la
temperatura aumenta rápidamente. En los bebés y los niños
que comienzan a caminar, las convulsiones febriles
comúnmente causan rigidez muscular y convulsiones
generalizadas que duran menos de 15 minutos. Por lo
general, un ataque febril es seguido por un largo período de
sueño.
Con frecuencia, los síntomas específicos asociados con la
fiebre brindan pistas para ayudar a identificar la causa de la
fiebre. Por ejemplo, la fiebre acompañada de vómitos y
diarrea puede ser señal de gastroenteritis, y la fiebre
asociada con tos, falta de aire y flema de color amarillo
grisáceo puede indicar neumonía.
Entre las condiciones médicas que llevan a tener fiebre están
las enfermedades infecciosas como el resfrío y la influenza
(un caso bastante extremo es el de la fiebre amarilla, causada
por el mosquito Aedes aegypti, o la fiebre tifoidea,
enfermedad infecciosas ocasionada habitualmente por la
salmonella). Enfermedades inmunológicas como lupus,
algunos tipos de cáncer como la enfermedad de Hodgkin,
desórdenes metabólicos y destrucción de tejido, como
durante una cirugía o derrame cerebral. También la fiebre se
produce producto de la presencia de alguna droga o
medicamento en el organismo como en el caso de la
quimioterapia y la progesterona, o en la ausencia de estas
sustancias como en el caso de la abstinencia de los adictos.
Deshidratación.
La elevación de la temperatura corporal conduce a un
aumento de la eliminación de agua a través del sudor y de la
respiración acelerada. Ésta pérdida del agua corporal, cuando
es elevada, puede producir cansancio, disminución de
apetito, nauseas, vómitos, hipotensión y disminución del nivel
de la consciencia. Disminución de diuresis! orina más
concentrada.
Existe debate acerca de la verdadera utilidad de la fiebre
para el organismo, pero la mayoría de los entendidos en el
tema están de acuerdo de que es un mecanismo de defensa
del organismo, y que algunas reacciones inmunológicas son
favorecidas con una mayor temperatura; adicionalmente
algunas clases de patógenos se ven restringidos por esta
condición. Lo que sí, una fiebre excesiva por supuesto
también es peligroso, por lo que su control debe ser
estudiado caso a caso.
Su medición se hace a través de termómetros de mercurio o
digitales, también existen termómetros que permiten una
medición de la temperatura corporal a través del oído.
Dependiendo del tipo de termómetro, deberá estar una media
de:
1 minuto si es un termómetro rectal, introduciéndolo unos 3
cm.
3 minutos si se trata de un termómetro oral.
4 minutos si el termómetro lo colocamos en la axila.
La temperatura normal puede variar dependiendo de la edad,
la actividad y/o el momento del día.
La medida normal es de 36.5º C a 37ºC por vía axilar.
Aumentará 3-5 décimas vía oral y 5-10 décimas si se toma
por vía rectal.
Hasta una temperatura de 37.8ºC se considerará normal.
Algunos Términos a tener en cuenta
• Hipertermia:
Aumento de la temperatura corporal por encima del punto de
ajuste hipotalámico, debido a una disipación insuficiente de
calor.
• Hiperpirexia:
Aumento de la temperatura a un nivel igual o superior de 41
o 41.5ºC. Se encuentra dentro de los límites máximos de
temperatura que puede tolerar el cuerpo humano.
Es una situación grave, porque si se prolonga en el tiempo,
comienza a producirse la desnaturalización de muchas
proteínas, fundamentalmente del tejido nervioso, que son las
más sensibles y no tienen recupero.
• Apirexia:
Sin temperatura elevada.
• Distermia:
Síndrome subjetivo de fiebre sin hipertermia, de observación
frecuente en sujetos con disfonía neurovegetativa.
Pirógenos
• Las sustancias que producen fiebre se llaman:
Pirógenos
• Pueden ser:
• Exógenos
• Endógenos
• Los pirógenos exógenos son ajenos al huésped, mientras
que los endógenos son producidos por el, en respuesta
generalmente a estímulos iniciadores que suelen ser
desencadenados por la infección o la inflamación.
Ejemplos de Pirógenos exógenos.
• Bacterias y sus exotoxinas
• Virus
• Hongos
• Espiroquetas
• Protozoarios
• Reacciones inmunológicas
• Necrosis de tejidos
• Hormonas
• Medicamentos y poli nucleótidos sintéticos.• CALOR O FRÍO DURANTE LA FIEBRE
Con predominio de tos escalofríos: Aconitum napellus,
Arsenicum álbum, Belladonna, Calcárea carbónica,
Chamomilla vulgaris, Cocculus indicus, Ignatía amara,
Mercurius solubilis, Nux vómica, Rhus toxicodendron,
Sulphur.
Frío en las piernas: Sepia officinalis, Stramonium.
Pies ardorosos (el enfermo debe descubrirse tos pies):
Calcárea carbónica, Chamomilla vulgaris, Puisatilía,
Sanguinaria canadensis, Sulphur.
Cabeza caliente y cuerpo frío: Aconitum napellus, Árnica
montana, Arsenicum álbum, China officinalis, Gelsemium
sempervirens, Hyoscyamus niger, Nux vómica, Stramonium,
Sulphur.
Cabeza caliente y extremidades frías: Árnica montana, Aurum
metallicum, Belladonna, Ferrum metallicum, Stramonium.
Cabeza caliente y pies fríos: Árnica montana, Arsenicum
álbum, Belladonna, Cactus grandiflorus, Calcárea carbónica,
Ferrum metalUcum, Gelsemium sempervirens, Ipecacuanha,
Natrum carbonicum, Sepia officinalis, Sulphur.
El enfermo tirita cuando bebe: Beliadonna, Capsicum
annuum, Eupatorium perfoliatum, Nux vómica. Agravación por
el calor de la habitación: Apis mellifica, Opium, Puisatilía.
• ABRIGARSE O DESABRIGARSE DURANTE LA FIEBRE
Deseo de descubrirse: Aconitum napellus, Apis mellifica,
Árnica montana, Arsenicum álbum, Bryonia alba, China
officinalis, Coffea cruda, Euphrasia officinalis, Ferrum
metallicum, Hepar sulphur, Ignatía amara, Lachesis mutus,
Natrum muríatícum, Opium, Phosphorus, Puisatilía, Sulphur.
Aversión a desabrigarse: Argentum nitricum, Belladonna,
Calcárea carbónica, Camphora officinalis, Gelsemium
sempervirens, Hepar sulphur, Mercurius solubilis, Nux
vómica, Puisatilía, Rhus toxicodendron, Sambucus niger,
Silícea, Stramonium, Tuberculinum.
El enfermo tirita cuando se desabriga: Apis mellifica, Árnica
montana, Belladonna, Calcárea carbónica, China officinalis,
Nux vómica, Pyrogenium, Rhus toxicodendron, Sepia
officinalis, Tuberculinum.
• SIGNOS DIGESTIVOS DURANTE LA FIEBRE
Apetito aumentado: China officinalis, Cina marítima,
Phosphorus.
Dolor de estómago: Arsenicum álbum, Bryonia alba,
Chamomilla vulgaris, Cocculus indicus, Eupatorium
perfoliatum, Natrum muríatícum, Nux vómica, Pulsatilla, Sepia
officinalis.
Dolor abdominal: Antimonium crudum, Arsenicum álbum,
Capsicum annuum, Carbo vegetabais, Chamomiila vulgaris,
Ciña marítima, Ignatía amara, Nux vómica, Rhus
toxicodendron, Sulphur.
Vómito: Antimonium crudum, Antimonium tartaricum,
Arsenicum álbum, Bryonia alba, Chamomilla vulgaris, Ciña
marítima, Cocculus indicus, Eupatorium perfoliatum, Ferrum
phosphorícum, Ipecacuanha, Lycopodium clavatum, Natrum
muríatícum, Nux vómica, Pulsatilla, Stramonium, Veratrum
álbum.
• SED DURANTE LA FIEBRE
Ausencia de sed: Antimonium tartaricum, Apis mellifica,
Calcárea carbónica, Capsicum annuum, Carbo vegetabilis,
Cina marítima, Drosera rotundifoiia, Ferrum metallicum,
Gelsemium sempervirens, Ignatía amara, Ipecacuanha,
Pulsatilla, Sabadilla, Sambucus niger, Sulphur.
Sed Intensa: Aconitum napellus, Arsenicum álbum,
Belladonna, Bryonia alba, China officinalis, Cocculus indicus,
Eupatorium perioliatum, Ferrum phosphoricum, Natrum
muriaticum, Phosphorus, Stramonium, Sulphur, Veratrum
álbum.
Sed inagotable: Arsenicum álbum, Eupatorium perfoliatum,
Phosphorus.
El enfermo bebe mucho, a grandes intervalos: Bryonia alba.
El enfermo bebe mucho y seguido: Aconitum napellus,
Belladonna, Bryonia alba, Eupatorium perfoliatum, Natrum
muriaticum.
El enfermo bebe cantidades pequeñas cada vez: Arsenicum álbum, Belladonna,
Chamomilla vulgaris, Lycopodium clavatum, Sulphur.
• TENDENCIA AL MALESTAR CON SUDOR FRÍO
Carbo vegetabilis, Veratrum álbum.
• TRANSPIRACIÓN DURANTE LA FIEBRE
Ausente ("fiebre seca"): Apis mellifica, Arsenicum álbum, Belladonna, Bryonia
alba, Eupatorium perfoliatum, Gelsemium
sempervirens, Hyoscyamus niger, Ipecacuanha, Nux moschata, Phosphorus,
Sulphur.
Abundante: Belladonna, Capsicum annuum, Ipecacuanha, Mercuríus solubilis,
Mezereum, Nux vómica, Phosphorus, Podophyllum peltatum, Pulsatilla,
Pyrogenium, Sulphur, Tuberculinum.
Medicamentos que serán útiles y sus modalidades de la fiebre.El enfermo delira durante la fiebre: Apis mellifica, Arsenicum álbum, Belladonna,
Bryonia alba, Hyoscyamus niger, Natrum muriaticum, Opium, Pulsatilla,
Stramonium.
El enfermo dormita durante la fiebre: Apis mellifica, Árnica montana, Eupatorium
perfoliatum, Gelsemium sempervirens, Lachesis mutus, Lycopodium clavatum,
Natrum muriaticum, Opium, Phosphorus, Podophyllum peltatum, Pulsatilla.
El enfermo suspira durante la fiebre: Árnica montana, Cocculus indicus, Ignatia
amara, Ipecacuanha, Nux vómica, Pulsatilla.
El enfermo es locuaz durante la fiebre: Coffea cruda, Gelsemium sempervirens,
Lachesis mutus, Podophyllum peltatum, Stramonium, Tuberculinum.
El enfermo canta durante la fiebre: Belladonna, Opium, Stramonium, Veratrum
álbum.
Durante la dentición: Aconitum napellus, Belladonna, Chamomilla vulgaris, Ferrum
phosphoricum, Gelsemium sempervirens, Phytolacca decandra, Rheum palmatum,
Silícea.
Durante la influenza (gripe): Aconitum napellus, Árnica montana, Bryonia alba,
Eupatorium perfoliatum, Gelsemium
sempervirens, Nux vómica, Rhus toxicodendron.
Durante la gastroenteritis: Arsenicum álbum, Bryonia alba, Ipecacuanha, Nux
vómica.
Durante el sarampión: Aconitum napellus, Apis mellifica, Árnica montana,
Arsenicum álbum, Belladonna, Bryonia alba, Carbo vegetabilis, Chamomilla
vulgaris, China officinalis, Gelsemium sempervirens, Pulsatilla, Rhus
toxicodendron.
Durante la varicela: Cantharis vesicatoria, Mezereum, Rhus toxicodendron.
Durante un verano particularmente caluroso: Arsenicum álbum, Belladonna,
Bryonia alba, Carbo vegetabilis, Gelsemium sempervirens, Lachesis mutus,
Pulsatilla.
ACTIVIDADES DE RETROALIMENTACION.
LOS ALUMNOS REALIZARAN UN RESUMEN DEL TEMA TOMANDO DE 3 A 5
BIBLIOGRAFIAS