LOS HOSPITALES ASTURIANOS EN LA EDAD MEDIA
José Carlos Madera González.Martes de Salud Pública. DGSP.20 de mayo de 2014.
HOSPITALES MEDIEVALES ASTURIANOS
Todas las sociedades humanas conocidas han adoptado estrategias frente a la enfermedad y la muerte con profesionales específicos para el manejo de estos problemas y con una organización que ha ido adaptándose a los cambios que se han ido produciendo en las sociedades.
En la edad media, tras una primera etapa asistencial desarrollada en iglesias y monasterios, con formación específica en éstos, a partir del siglo XI, asistimos a la fundación de los primeros hospitalespor los reyes, la aristocracia laica o el poder episcopal, y soncontinuadas en la ciudad burguesa por los gremios como sociedades de socorros mutuos, también en el terreno sanitario.
Este proceso de empoderamiento de las ciudades discurre paralelamente con el proceso de tecnificación de la medicina, cuyos hitos mas importantes están constituidos por: la creación de las Academias Capitulares (Chartes y Santiago en Castilla); el desarrollo de las Universidades (Bolonia, Montpellier) y posteriormente París, Oxford, Cambridge, Nápoles, Tolosa, Padua,Viene y en Castilla, Salamanca. Todas ellas van a adoptar el modelo de cuatro facultades : Teología, Derecho, Medicina y Arte.
HOSPITALES MEDIEVALES ASTURIANOS
La enseñanza se realiza según el método escolástico con las primeras compilaciones académicas e inicio del método experimental (Roger Bacon y Raimundo Lull). Se componen los primeros manuales didácticos de patología (Los consilium), se produce un renacimiento de los estudios anatómicos y un desarrollo concomitante de la cirugía, y se perfeccionan las traducciones griegas para facilitar versiones directas de los grandes maestros helénicos.
Esta tecnificación de la medicina medieval tuvo su expresión en las titulaciones oficiales de los médicos y la reglamentación de su formación científica y en el aumento del prestigio social de los sanadores.
Aparecen tres niveles en la asistencia médica :
-El de los poderosos con un médico exclusivamente dedicado a su atención (médicos a cubículo).
-El de los miembros de la naciente burguesía, con asistenciadomiciliaria a cargo de técnicos profesionalmente distinguidos.
-El de los pobres estamentales, con asistencia en el hospital.
HOSPITALES MEDIEVALES ASTURIANOS
En el curso del siglo XIII se empiezan a encontrar referencias importantes en cantidad y calidad a las alberguerías u hospitales y a los patrimonios adscritos a las distintas corporaciones profesionales ovetenses, todas de mesteres muy importantes desde el punto de vista social y laboral.
No se puede obviar una aproximación a la enfermedad de la lepra y a la organización asistencial desarrollada para su control : las MALATERÍAS.
Describiremos el impacto de las EPIMEMIAS DE PESTE del último cuarto del siglo XIV y el XV, aportando estudios de incidencia en el norte de Castilla, en Navarra y las escasas referencias de Oviedo.
Finalizaremos la sesión con la descripción del proceso de incremento del prestigio social de los médicos y los CONTRATOS con los municipios, las CARTAS DE COMPOSTURA y también dos cuestiones específicas de la medicina castellana medieval : LA DOBLE FORMACION Y LA ICHAZA.
EDAD MEDIA : 1000 años aprox.
De la caída del Imperio Romano de Occidente al descubrimiento de América. (470 a 1492)
Alta E.M. Plena E.M. Baja E.M.<1000 1000-1300 >1300
IDEAS CLAVEMedicina de los monasterios
de las ciudades
Escuela de Salerno/Escuela de traductores de ToledoAcademias capitulares/UniversidadesGalenismo
LepraEpidemias de Peste
MONASTERIOS MEDIEVALES ASTURIANOS I
En el siglo X
San Vicente (Oviedo)San Juan Bautista “ Santa Eugenia (Moreda)Santa María de CartavioSan Salvador de Tol
En el siglo XISan Juan de AboñoSanta María de MuriasSan Pedro de SalcedoSanta María de CarzamaSan Juan, San Tirso y Santa CruzSan Salvador de Cornellana
San Pedro (Soto del Barco)San Miguel (Trevías)San Martín (AnnoNaya)San Juan de CoriasSanta María de Celón
En el siglo XIISan Salvador de CelorioSan Antolín de BedónSan Pedro de VillanuevaSanta María de VillamayorSan Bartolomé de NavaSanta María de la VegaSan Nicolás de CurbellesSanta María de GuáSanta María de Villsanueva de Oscos
MONASTERIOS MEDIEVALES ASTURIANOS II
Plena y Baja Edad Media
BENEDICTINOS
OCCIDENTESan Juan Bautista (Corias)San Miguel de BárcenaSanta María de ObonaSan Salvador de Cornellana
OVIEDOSan VicenteSan PelayoSanta María de la Vega
PILOÑASan Bartolomé (Nava)San Martín de EscotoSanta María de Villamayor
ORIENTESan Salvador de CelorioSan Antolín de BedónSan Pedro de Villanueva
CISTERCIENSES
Santa María de Guá (Nª Sª de las Huelgas)Santa María de LepedoSanta María de Villanueva de OscosSanta María de Valdediós
FRANCISCANOS
San Francisco de OviedoSanta Clara de OviedoSan Francisco del Monte (Avilés)San Francisco de Tineo.
En Oviedo
Hospital del Monasterio de San VicenteHospital del Monasterio de San PelayoHospital de San JuanHospital de la BalesquidaHospitales de otras cofradíasHospital de SantiagoHospital de la Magdalena
LEPRA
Entre los siglos XI y XIV es la endemia infecciosa de mayor impacto en la Europa latina.Muerte social (rechazo, marginación, pobreza, pecado, muerte)Malaterías o lazaretosEn Asturias : 25 malaterías entre s XIII y XIV
HOSPITALES DE PEREGRINOS IDEL CAMINO PRIMITIVO
EscampleroSanta Ana de PremoñoPeñaflorGradoVillapañadaCornellanaSalasLa EspinaLa Pereda (Tineo)Mater Cristi (Tineo)ObonaSanta María de BorresPola de AllandeValparaiso y FonfaraónLa FreitaMontefuradoLagoBerducedoBuspolGrandasCuiña
DE LEÓN A OVIEDO
Santa María de ArbásSan Miguel de PajaresSan BartoloméSan AndrésPuente de los FierrosCampomanesVega del CiegoNuestra Señora de Pola de LenaUjoLa Ponte de MieresSanta CatalinaMonte copiánOlloniego
HOSPITALES DE PEREGRINOS IIDE LA RUTA COSTERA ORIENTAL
RibadesellaBerbesSan Roque (Llanes)Nueva de LlanesColungaSancti Spiritus (vilaviciosa) San Pedro (Pola de Siero)GijónSantiago de CandásRivero de AvilésSan Juan de la Plaza
DE LA RUTA COSTERA OCCIDENTAL
MurosSoto de LuiñaNªSª del Rosario (Soto de Luiña)San Miguel de CaneroSanta Ana de LuarcaNaviaSanta Ana de JarrioSantiago de SalaveSan Esteban de TapiaSantiago de serantesSantiago de CastropolSan Lázaro de CastropolFigueras.
LEPRA
Entre los siglos XI y XIV es la endemia infecciosa de mayor impacto en la Europa latina.Muerte social (rechazo, marginación, pobreza, pecado, muerte)Malaterías o lazaretosEn Asturias : 25 malaterías entre s XIII y XIV
PESTE
En 1348 primera epidemia medieval.Causó la muerte de 1/3 de la población europeaCorrelacionada con una fortísima depresión económica y una contracción demográfica muy intensa.Alteración económica, política, social y cultural.
PESTE (2)
Disminuye nº de labradores y espacio cultivado.Aumento de salarios y disminución de rentas señoriales ( “malos usos”)Expansión del pastoreoAumento del poder de la iglesiaConflictividad social : remensa, irmandiños, forans, busca y biga y sobre todo antisemitismo.
Cartas de Compostura
Contratos de los sanadores medievales con los municipios.Se refuerzan económicamente con los contratos privados con familias (igualas o acordaments )Salarios generosos reflejo del nuevo prestigio social de los sanadores.
DOBLE SISTEMA DE FORMACIÓN
El grado universitario (bachiller, licenciado o maestro)El formado con el modelo abierto, en el que el discípulo acompaña al maestro médico durante años aprendiendo de él.El modelo abierto permitió cubrir lo que la universidad no podía hacer.También para minorías (judíos, mudéjares) y para las mujeres sanadoras.