ESCUELA SUPERIOR DE TÉCNICAS Y ESTUDIOS AVANZADOS
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ESTEA
TESISNA DE FIN DE CURSO Para optar al Titulo de Master en
Psicología de la Familia y la Pareja
TEMA:Habilidades Terapéuticas en el Proceso
Terapéutico de Terapia Familiar sistémica
TUTORES: Dr. Ramón Márquez
Lic. Antonio L. Figueroa
ELABORADO POR EL ALUMNO:
Lic. Edgard De Jesús Yesca Palacios
Marzo 2010
1
EL PROCESO TERAPÉUTICO
Hablar de proceso terapéutico es hacer referencia a diferentes niveles de
comunicación e interacción entre el cliente y el terapeuta, que se establece en
función de lograr cambios significativos en la vida del cliente a partir de
redefinir sus experiencias emocionales y los sentimientos, al identificar los
puntos de estancamiento en su desarrollo evolutivo.
El Proceso Terapéutico, tiene como propósito modificar los significados que el
cliente da a sus experiencias emocionales, esto se logra al hacer que el cliente
tome conciencia, pueda expresar y simbolizar los sentimientos que tiene
bloqueados, se construye por fases que se dan en la medida que los actores
(Cliente – Terapeuta) profundizan en la relación terapéutica de la que se nutre
el sujeto para el cambio, por lo que se puede considerara como una relación
circular que se sustenta en tres elementos fundamentales:
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Apertura, Aceptación del cliente y del terapeuta, empatía, resonancias, sentimientos, comunicación
Establecimiento de normas terapéuticas, contrato terapéutico, implementación de técnica (que espera el cliente que puede dar el terapeuta)
Sufrimiento
Motivación Compromiso
Ambos han dado y ambos han recibido, el cliente esta preparado para enfrentar la vida de modo diferente y el terapeuta esta preparado par dejar solo al cliente.
El inicio de la Relación a partir de una demanda del cliente
A continuación se explican las tres fases en que se da este Proceso Terapéutico:
Indicación y demanda de la terapia Derivación del cliente Evaluación del sufrimiento del cliente Motivación tanto del cliente como de terapeuta por
incursionar en la atención. Se plantea una nueva experiencia en otro contexto
terapéutico. Definir y entender el setig a partir de los compromisos
Contrato terapéutico (proceso, alcance, Información, flexibilidad, mecanismos, de atención, número de sesiones, horas, honorarios. Etc)
Esta fase incluye el proceso de tratamiento, que cursa por el encuadre terapéutico en el que el compromiso y la motivación por el proceso cobran el dinamismo necesario para el avance de la terapia.
El encuadre terapéutico es fundamental ya que es el criterio de garantía del tratamiento.
En esta fase la vitalidad de la relación terapéutica depende del mismo encuadre y esto facilita que dicha relación se mantenga protegida y funcional.
Otro elemento fundamental es la alianza de trabajo esta facilita el enganche entre el terapeuta y el cliente de cara a los objetivos del proceso.
Establecer esta alianza implica tener en cuenta los sentimientos y experiencias actuales y pasadas tanto del cliente como de terapeuta.
Utilización de herramientas y técnicas apropiadas a la realidad del cliente
Tener en cuenta la sintomatología del cliente facilita la conexión con la carga
emocional y sufrimiento del mismo, se puede decir que son las partes
patológicas del cliente y es, esperable que en algún momento del proceso
estas impongan resistencia al cambio.
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Segunda fase
Fase Inicial
En este sentido el terapeuta debe considerar las contra transferencias que se
pueden producir en el proceso, el terapeuta puede aprovechar estos
sentimientos para una mejor interacción en la relación terapéutica, pero
solamente se puede lograr si se tiene control sobre ello y se hace de tal
manera que permita al terapeuta enganchar con el cliente desde la propia
historia del cliente.
En este momento preciso se da la separación. Es cuando se evalúan las posibles recaídas que puede tener el cliente
una vez finalizada la relación terapéutica. El cliente empieza a funcionar por si solo, ha incorporada nuevas formas
de dar significado a sus experiencia. Ahora se enfrentara a sus experiencias y sentimientos sin la ayuda del
terapeuta. La despedida se produce una vez que el cliente y el terapeuta terminan
la relación terapéutica que les ha sostenido durante todo el proceso, por tanto es el momento en que se da por finalizada dicha relación.
Con el animo de profundizar sobre los temas de la relación y el encuadre
terapéutica, haré una reflexión desde mi perspectiva a partir de la experiencia
vivida durantes la practica profesionales; considero que son herramientas
fundamentales para mantener el proceso terapéutico, la relación terapéutica da
vida y dinamismo al circuito de la comunicación entre el Cliente y el Terapeuta
y permite avanzar paulatinamente en la modificación de los puntos de vista con
los que los cliente observan y viven las experiencias personales, familiares y de
su entorno.
4
Fase Finalizacion
Esta relación es permanente en tanto dura el proceso terapéutica y aun una
vez que ha finalizado ya que los nuevos aprendizajes marcaran nuevas pautas
de comportamiento y convivencia en el cliente.
Cobra vida en las sesiones clínica pero trasciende al mundo exterior de este
contexto. Pensar en una sesión clínica me proyecta a un mundo mágico de
incertidumbres, verdades no contadas, historias narradas a la manera
favorables de cada uno de los miembros de la familia en caso de tratarse de
una familia o de un único cliente; sentimientos que se mueven y circulan
activamente en un ambiente de hostilidad, aversión, antipatía, rencor, odio,
dolor y sufrimiento.
Por otro lada el terapeuta o equipo terapéutico que se divierte tratando de
conectar las ideas expresadas en palabras expresiones corporales, actitudes
personales con las emociones y sentimientos de cada uno de los miembros de
la familia y hábilmente construyendo nuevas ideas devolviendo una perspectiva
diferente no explicita sino a través de metáforas, paradojas, esculturas,
técnicas psicodramaticas, narrativas y otras herramientas que facilitan al
cliente, llámese familia o paciente individual, un sentido diferente a su situación.
Pero lo mejor de este universo comunicativo es que a medida que las sesiones
avanzan los cambios se notan como por arte de magia, los miembros inmersos
en el proceso se comportan de manera más espontánea, conectando con
mayor frecuencia con ellos mismos y respetando los momentos de los otros al
expresar sus sentimientos y emociones.
Darle la verdadera importancia que el cliente o familia cliente le pone a sus
experiencia, la escucha activa, la empatía espontánea no elaborada, la
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participación activa, el ponerle valor al proceso, implicarse escuchándose a si
mismo en calidad de terapeuta son la clave para sostener de todo esto.
Sin embargo también es importante comprender que la familia cliente o el
cliente, es o son los sujetos que ocupan la atención de terapeuta, en este
sentido se pueden suscitar situaciones que dicho terapeuta tiene que tener en
cuenta tales como las resistencia a los cambios, que se pueden manifestar de
diferentes manera (no asistir a consulta, no informar de su ausencia, etc). este
tipo de situaciones se pueden interpretar como agresiones o faltas al proceso,
pero desde el punto de vista del terapeuta pienso que se deben comprender
como una dificultad y que esta se puede redefinir positivamente a favor del
mismo proceso abordándolo en sesiones posteriores, retomando la marcha y el
ritmo de la familia y del mismo proceso.
EL TRABAJO CON EL TERAPEUTA:
Cuaderno de notas Reflexiones sobre actividades
I. Sesión:
Tópicos Temáticos hoy: Como utilizar los
sentimientos con el paciente.
Como nos afectan esos sentimientos en el proceso terapéutico
Como lo utilizaremos Como identificar
sentimientos: Inseguridad Sentimientos
encontrados Protección Exigencia
Las instrucciones generan curiosidad e interés por los temas a tratar y sobre la metodología y técnicas que se utilizarán.
También se debe aceptar que se puede, tener temor, que si esas técnicas y dinámicas que se desarrollaran vayan a movilizar emociones personales y a todo el grupo familiar.
Me da la sensación de que estas la asignatura tiene mucha relación con lo personal y que las técnicas serán
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Cuaderno de notas Reflexiones sobre actividades Deseos Temores
(Resonancias)
(Contratransferencias)“ Nuestras necesidades tienen una carga inconciente importantes que nos pueden hacer daño"
Ejercicios:Observar a un compañero e identificar en el o ella sus sentimientos con respecto a la expectativas de la asignatura.Resultado del ejercicio: conexión con las expectativas del compañero.
psicodramaticas espero que me sean de mucho provecho y que realmente me puedan movilizar ya que en este sentido siempre que asisto a cursos, talleres o clases de esta naturaleza no me siento movilizado como realmente quisiera a pesar de implicarme muchisisisismo en todos los procesos.
La idea de hacer estas anotaciones me parece brillante y de gran utilidad, pienso que me permitirá dar seguimiento a mi propio proceso de crecimiento personal y evolución de las inquietudes y sentimientos que me puedan surgir en el proceso práctico, además que de alguna forma esto debe ser reparador de las emociones que se vean afectadas en la clase.
Me satisface saber que en esta asignatura se persigue que el terapeuta pueda identificar en si mismo sus propios sentimientos que le generan las situaciones que le resuenan y a partir de eso cuidar las posibles contratransferencias, y quizás aquello de los mecanismos defensivos y de reproche al paciente desde el propio preconcepto del terapeuta. Bueno y lo mejor de esto es que la asignatura será impartida por Teo, creo que es la persona mas idónea para trabajar con nosotros, por su
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Cuaderno de notas Reflexiones sobre actividadesamplio criterio terapéutico y carisma personal.
25 de Octubre
II. Sesión
Presentación de caso
Diapositivas:
1- Recuerdos de la infancia.
La niña tenía 3 años, su madre y el novio conversaban y ella estaba ahí jugando, entonces él, tomó una escoba y barrio a la niña.
2- Recuerdos de la adolescencia.
La adolescente esta en su habitación en ropa interior y de manera abrupta entran la madre y su novio.
3-Recuerdos recientes.La madre y su novio había peleado, la madre hizo intento de suicidio, el novio llama le llama para que ella convesa a la madre de regresar con él.
La presentación del caso me genero una sensación de cierto enfado frente a la situación de impotencia en las situaciones planteadas en las diferentes diapositivas, sin embargo al llevarlo a escanea la sensación de enfado se fue intensificando. Expresarle tanto a la madre como a su novio y a la paciente la preocupación por no comprender la situación con el fin de empalizar con las necesidades de cada uno de lo miembros de la familia. Sentí que este intento calmo un poco mi angustia y estado de enfado que la escena me había generado.Pienso que todo buena parte del grupo estábamos conectados a la situación de la primer escena
Las técnicas utilizadas para cerrar o reparar las emociones que se abrieron durante la clases considero que realmente me favorecieron tanto a mi como al grupo. Soliloquio y personalización, la contracción de un súper yo que pusiera orden en casa, el teléfono inteligente y protector y finalmente la existencia de un mago que tenía el poder de reparar todas las cosas desagradable.
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Cuaderno de notas Reflexiones sobre actividades4- Recuerdos
especialmente traumática
El padrastro intento abusar de ella , se lo comento a la madre y esta no le creyó y la acusó de querer perjudicar su relación
Ejercicios:
Elegir a una de las cuatro situaciones y agruparse, luego comentar entre el grupo:
Elección sociométrica Exposición de escenas Juego de roles Exposición de
resonancias afectivas Contratransferencias
08 de Noviembre
Taller de construcción y reparación de mujeres:
En psicoterapia reparar tiene que ver con atender y tratar las heridas.
Recorrido en la construcción de la mujer/Construir a la mujer en lo que se diferencia de un hombre:
El ejercicio consistió en hacer
Puedo decir que he notado la diferencia desde el principio hasta el final de la sesión de clases y realmente he vivido el proceso de cierre en mi. Pues mi enfado tanto con la madre como con su novio fue disminuyendo al ubicarlos a ellos también en el plano de pacientes con sus propios problemas, y se creo en mi la necesidad de influir en ellos principalmente en la madre para que se conecte con sus propios recursos y capacidades y con lo mismo con la propia paciente se confirmó en mi que ella realmente necesita de una intervención que le permita elaborar ese trauma y aprenda a vivir con ello o superarlo en tanto esto ya no le genere sufrimiento.Con respecto al hombre siento que el también tiene necesidades de elaborar sus propios miedos y enfrentar a si mismos.
El inicio del taller indicado por
9
Cuaderno de notas Reflexiones sobre actividadesuna mujer en retrospectiva: (Mensajes que una mujer y un hombre adulto trasmiten a una mujer en las diferentes etapas).Consignas:Actualmente:Adolescencia:Infancia:
Lectura grupal:
Palabras que me sonaron al escucharlas:Infancia: Hacer cosas de chicas no de chicosEl futbol es de hombresCuida de tu hermanaAdolescencia:Ser una buena madreSer monjil pero saber ser una zorraCumplirMujer actual:MultiusoCuidar, cuidar, cuidar.
el profesor me llamaba mucho la atención el hecho de que todos los participantes seríamos mujeres y que nos conformaríamos en grupos y desde cada grupo construiría la mujer que le correspondía:
Se plantea hacer a la mujer actual, una adolescente y en la niñez, partiendo de los mensajes que las mujeres y hombres transmiten en el como debe o no ser una mujer en los momentos señalados,
Yo trabaje en el grupo de Adolescentes, y me pareció curioso que la construcción desde la perspectiva de la mujeres adultas fue mucho mas fácil que desde los mensajes de los hombres, los mensajes casi siempre son de comportamiento ideal y para agradar a los demás y para ser buenas cuidadoras y buenas, buenas, buenas…
Desde la perspectiva de los hombres el proceso es distinto los mensajes recibidos son mayormente recibidos en un plano de la sexualidad, casi siempre son comentarios o expresiones que aluden a la figura o apariencia física de la mujer y en el caso de mensajes de amigos de su mismos grupos o edades son relacionados al comportamiento.
10
Cuaderno de notas Reflexiones sobre actividades
Al escuchar la lectura de todas las listas del catálogo mi expresión al final fue: ¡Que agobio!, en definitiva me sentí muy agobiado por todo el cúmulo de responsabilidades asignadas a la mujer desde la pequeña infancia. Y dije “esto es una mierda me gustaría ser yo por mi misma”.
Pero lo que mas me impresionó del proceso de clases fue: el cierre en donde se escribió una frase que sustituyera la frase que nos había surgido de la emoción sentida, tomando el referente de los mensajes tanto de los hombres como de las mujeres y se construyó una nueva ideas de mujer desde nuestra visión de grupo.
Comentarios: Los mensajes de mujeres
dan la sensación de ser evolutivamente anteriores y estos tendrían su lógica por que nos han guiado mas.
Los mensajes mas antiguos son los que mas pesan.
15 de noviembre
Presentación de caso:Paciente de sexo masculino de 31 años de edad, profesional exitoso.Se presentan cinco
Los cometarios del grupo encaminados a la situación familiar a la falta de autonomía del paciente y a la relación de poder que sus padres ejercían sobre él. Dramatizamos una escena en la que el padre y la
11
Cuaderno de notas Reflexiones sobre actividadesdiapositivas con información relacionada a los siguientes contenidos tratados:
1. Relación Familiar.2. Relaciones Laborales.3. Relaciones con amigos.4. Su sexualidad.5. Su temor a la burla y a la
críticaNos conformamos en grupos de acuerdo a la identificación con alguna de las escenas de contenido y el grupo y yo trabajamos la Relación Familiar
madre reprochan a l chico cuando este les informa que saldrá de vacaciones.Yo hice el papel del padre y en definitiva sentí que fue una actuación fuerte y agresiva de mi parte pues las manifestaciones o actitudes de poder fuero combinadas con agresividad desde la postura del padre. Esta situación personalmente me llama la atención ya que yo nunca soy agresivo y esto me hace preguntarme ¿que si mi agresividad permanece dormida? o si esta reprimida?
Al presenciar las diferentes escenas las emociones fueron aumentando y cuando se presentó la situación con el amigo al que este chico le pedía su total atención, sentí que se movieron muchas emociones y sentimientos relacionados con la actitud de desprotección en la que el chico se expresaba durante la escena.
Sin embargo una de las ventajes que yo considero como efectiva de los ejercicios es que siempre quedan resueltas al menos en el plano de los ejercicios.
12
EL TRABAJO PERSONAL CON EL TERAPEUTA:Sesiones de clases:
18 de Octubre de 2007
Tópicos Temáticos del día de hoy:
Como utilizar los sentimientos con el paciente.
Como nos afectan esos sentimientos en el proceso terapéutico
Como lo utilizaremos
Como identificar sentimientos:
Inseguridad
Sentimientos encontrados
Protección
Exigencia
Deseos
Temores
(Resonancias)
(Contratransferencias)
“ Nuestras necesidades tienen una carga inconciente importantes que nos
pueden hacer daño"
Ejercicios:
Observar a un compañero e identificar en el o ella sus sentimientos con
respecto a la expectativas de la asignatura.
Resultado del ejercicio: conexión con las expectativas del compañero.
Reflexiones sobre actividades
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El inicio de la asignatura, la instrucción que ofrece el profesor me genera
curiosidad e interés por los temas a tratar y sobre la metodología que se
utilizará.
También debo aceptar que tengo temor que si esas técnicas y dinámicas que
se desarrollaran vayan a movilizar emociones personales y a todo el grupo.
Me da la sensación de que estas la asignatura tiene mucha relación con lo
personal y que las técnicas serán psicodramaticas espero que me sean de
mucho provecho y que realmente me puedan movilizar ya que en este sentido
siempre que asisto a cursos, talleres o clases de esta naturaleza no me siento
movilizado como realmente quisiera a pesar de implicarme muchisisisismo en
todos los procesos.
La idea de hacer estas anotaciones me parece brillante y de gran utilidad,
pienso que me permitirá dar seguimiento a mi propio proceso de crecimiento
personal y evolución de las inquietudes y sentimientos que me puedan surgir
en el proceso práctico, además que de alguna forma esto debe ser reparador
de las emociones que se vean afectadas en la clase.
Me satisface saber que en esta asignatura se persigue que el terapeuta pueda
identificar en si mismo sus propios sentimientos que le generan las situaciones
que le resuenan y a partir de eso cuidar las posibles contratransferencias, y
quizás aquello de los mecanismos defensivos y de reproche al paciente desde
el propio preconcepto del terapeuta. Bueno y lo mejor de esto es que la
asignatura será impartida por Teo, creo que es la persona mas idónea para
trabajar con nosotros, por su amplio criterio terapéutico y carisma personal.
25 de Octubre
Presentación de caso
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Diapositivas:
3- Recuerdos de la infancia.
La niña tenía 3 años, su madre y el novio conversaban y ella estaba ahí
jugando, entonces él, tomó una escoba y barrio a la niña.
4- Recuerdos de la adolescencia.
La adolescente esta en su habitación en ropa interior y de manera abrupta
entran la madre y su novio.
3-Recuerdos recientes.
La madre y su novio había peleado, la madre hizo intento de suicidio, el novio
llama le llama para que ella convesa a la madre de regresar con él.
5- Recuerdos especialmente traumática
El padrastro intento abusar de ella , se lo comento a la madre y esta no le creyó
y la acusó de querer perjudicar su relación
Ejercicios:
Elegir a una de las cuatro situaciones y agruparse, luego comentar entre el
grupo:
Elección sociométrica
Exposición de escenas
Juego de roles
Exposición de resonancias afectivas
Contratransferencias
Reflexiones sobre actividades
La presentación del caso me genero una sensación de cierto enfado frente a la
situación de impotencia en las situaciones planteadas en las diferentes
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diapositivas, sin embargo al llevarlo a escanea la sensación de enfado se fue
intensificando.
Expresarle tanto a la madre como a su novio y a la paciente la preocupación
por no comprender la situación con el fin de empalizar con las necesidades de
cada uno de lo miembros de la familia. Sentí que este intento calmo un poco mi
angustia y estado de enfado que la escena me había generado.
Pienso que todo buena parte del grupo estábamos conectados a la situación de
la primer escena
Las técnicas utilizadas para cerrar o reparar las emociones que se abrieron
durante la clases considero que realmente me favorecieron tanto a mi como al
grupo.
Soliloquio y personalización, la contracción de un súper yo que pusiera orden
en casa, el teléfono inteligente y protector y finalmente la existencia de un
mago que tenía el poder de reparar todas las cosas desagradable.
Puedo decir que he notado la diferencia desde el principio hasta el final de la
sesión de clases y realmente he vivido el proceso de cierre en mi. Pues mi
enfado tanto con la madre como con su novio fue disminuyendo al ubicarlos a
ellos también en el plano de pacientes con sus propios problemas, y se creo en
mi la necesidad de influir en ellos principalmente en la madre para que se
conecte con sus propios recursos y capacidades y con lo mismo con la propia
paciente se confirmó en mi que ella realmente necesita de una intervención que
le permita elaborar ese trauma y aprenda a vivir con ello o superarlo en tanto
esto ya no le genere sufrimiento.
Con respecto al hombre siento que el también tiene necesidades de elaborar
sus propios miedos y enfrentar a si mismos.
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08 de Noviembre
Taller de construcción y reparación de mujeres:
En psicoterapia reparar tiene que ver con atender y tratar las heridas.
Recorrido en la construcción de la mujer/Construir a la mujer en lo que se
diferencia de un hombre:
El ejercicio consistió en hacer una mujer en retrospectiva: (Mensajes que una
mujer y un hombre adulto trasmiten a una mujer en
las diferentes etapas).
Consignas:
Actualmente.
Adolescencia.
Infancia.
Lectura grupal.
Palabras que me sonaron al escucharlas:
Infancia:
Hacer cosas de chicas no de chicos
El futbol es de hombres
Cuida de tu hermana
Adolescencia:
Ser una buena madre
Ser monjil pero saber ser una zorra
Cumplir
Mujer actual:
Multiuso
Cuidar, cuidar, cuidar.
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Reflexiones sobre actividades
El inicio del taller indicado por el profesor me llamaba mucho la atención el
hecho de que todos los participantes seríamos mujeres y que nos
conformaríamos en grupos y desde cada grupo construiría la mujer que le
correspondía. Se plantea hacer a la mujer actual, una adolescente y en la
niñez, partiendo de los mensajes que las mujeres y hombres transmiten en el
como debe o no ser una mujer en los momentos señalados.
Yo trabaje en el grupo de Adolescentes, y me pareció curioso que la
construcción desde la perspectiva de la mujeres adultas fue mucho mas fácil
que desde los mensajes de los hombres, los mensajes casi siempre son de
comportamiento ideal y para agradar a los demás y para ser buenas
cuidadoras y buenas, buenas, buenas…
Desde la perspectiva de los hombres el proceso es distinto los mensajes
recibidos son mayormente recibidos en un plano de la sexualidad, casi siempre
son comentarios o expresiones que aluden a la figura o apariencia física de la
mujer y en el caso de mensajes de amigos de su mismos grupos o edades son
relacionados al comportamiento.
Al escuchar la lectura de todas las listas del catálogo mi expresión al final fue:
¡Que agobio!, en definitiva me sentí muy agobiado por todo el cúmulo de
responsabilidades asignadas a la mujer desde la pequeña infancia. Y dije “esto
es una mierda me gustaría ser yo por mi misma”.
Pero lo que mas me impresionó del proceso de clases fue: el cierre en donde
se escribió una frase que sustituyera la frase que nos había surgido de la
emoción sentida, tomando el referente de los mensajes tanto de los hombres
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como de las mujeres y se construyó una nueva ideas de mujer desde nuestra
visión de grupo.
Comentarios:
Los mensajes de mujeres dan la sensación de ser evolutivamente
anteriores y estos tendrían su lógica por que nos han guiado mas.
Los mensajes mas antiguos son los que mas pesan.
15 de noviembre
Relaciones familiares, laborales, interpersonales:
Presentación de caso
Paciente de sexo masculino de 31 años de edad, profesional exitoso.
Se presentan cinco diapositivas con información relacionada a los siguientes
contenidos tratados:
6. Relación Familiar.
7. Relaciones Laborales.
8. Relaciones con amigos.
9. Su sexualidad.
10.Su temor a la burla y a la crítica
Nos conformamos en grupos de acuerdo a la identificación con alguna de las
escenas de contenido y el grupo y yo trabajamos la Relación Familiar
Reflexiones sobre actividades
Los cometarios del grupo encaminados a la situación familiar a la falta de
autonomía del paciente y a la relación de poder que sus padres ejercían sobre
él. Dramatizamos una escena en la que el padre y la madre reprochan al chico
cuando este les informa que saldrá de vacaciones.
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Yo hice el papel del padre y en definitiva sentí que fue una actuación fuerte y
agresiva de mi parte pues las manifestaciones o actitudes de poder fueron
combinadas con agresividad desde la postura del padre. Esta situación
personalmente me llama la atención ya que yo nunca soy agresivo y esto me
hace preguntarme ¿que si mi agresividad permanece dormida? o si esta
reprimida?
Al presenciar las diferentes escenas las emociones fueron aumentando y
cuando se presentó la situación con el amigo al que este chico le pedía su total
atención, sentí que se movieron muchas emociones y sentimientos
relacionados con la actitud de desprotección en la que el chico se expresaba
durante la escena, me sentí conectado directamente ya que en dos ocasiones
de mi vida una relacionada con mi vida amorosa y otra en la que creo haberme
encontrado en una situación de choque cultural he recurrido a pedir ayuda a
mis amiga de las cuales he recibido mucha atención y consideración.
Vivenciar esta escena me ha permitido conectar directamente conmigo mismo
y los momentos en los que me he sentido mas vulnerables y lastimado, con
dolor y tristeza.
22 de Noviembre
Sesión
La construcción de un hombre
CONSIGNA:
Construyendo un hombre del pasado
Construir el hombre del futuro
Ejercicio: trabajo en grupo y exposición de las ideas grupales.
Hombre del pasado: Mensajes recibidos
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Niño: los chico son duros, se llora tres días después de muerto, ser fuerte, no
hacer cosas de chicas, los niños llorica, los niños juegan cosas de niños.
Adolescentes: Ser machote, Chico duro, Mujeriego, no llorar, ser caballeroso,
ser competitivo, estar presentable, educado, respetuoso, trabajador, no dejarse
pisotear, ligón, atrevido, que le guste el fútbol, estudiosos, es prioridad sacar el
carnet de conducir, tener moto, no dejarse humillar, puedes tener la novia que
quieras, ser discreto, puedes llegar tarde a casa.
Adulto: Ser caballeroso, Educado, Preparado, exitoso, cuidadoso, no ser
sensible, llorar es para las mujeres.
Hombre del futuro: Mensajes recibidos
Adolescente: Ser líder, cuidar a las chicas, que reconozca lo límites, Amable,
sensible, que dialogue con su pareja, compartir, comprometido, que valore
mucho las capacidades de las mujeres.
Adultos: que se sienta bien ser hombre, exitoso, responsable, educado,
amable, que tenga muchas cualidades buenas, luchador, buscador del éxito en
la vida.
Reflexiones sobre actividades
Este proceso fue muy curioso ya que en nuestro grupo la mayoría son chicas y
por ende al momento de hacer el ejercicio las ideas del hombre del futuro
desde las perspectiva de las mujeres sería un hombre ideal diferentes, sin
embargo del grupo hay quien dijo que estar contenta con las características de
los hombres, hay quienes dijeron que no soportaban la ideas de que el hombre
fuese demasiado sensible, otras comentaron comprender a los hombre en el
hecho de no saber los que realmente querían las mujeres y que tampoco las
comprendían.
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¡Conclusión “no existe el hombre ideal ni siquiera en la imaginación colectiva,
cada mujer quiere aun hombre distinto, como cada hombre quiere y desea a
una mujer distinta”!
29 de noviembre
Sesión
Taller de los hermanos
Consigna: El grupo se distribuyo en grupos de acuerdo a su nacimiento: Mayor,
Mediano y Pequeño e hijo único.
Ventajas y Desventajas:
Hermano Mayor Ventajas: No heredar ropa, no heredar cosas, es la primer
ilusión de los padres, se tienen los primeros juguetes, cuidar al hermano
pequeño, ser más fuerte que el hermano pequeño, sentirse amado, admirado y
siempre querido.
Desventajas: Dar el ejemplo, la responsabilidad, los celos puros y duros,
sentirse como el príncipe destronado, no hacer lo que se quiere por que se es
el mayor, siempre se es culpable, siempre se es responsable de lo que pasa,
abrir las puerta a los demás hermanos, siempre ser fuerte,.
Hermano mediano Ventajas: es más cómodo, se tiene que elaborar las
estrategias para llamar la atención, oportunidad de mediar y ser cuidadoso, se
está bien siendo el mediano, es un buen sitio ya que a pesar de ser ignorado
siempre se consigue lo que se quiere.
Desventajas: Peleas con los mayores, heredar cosas, soportar al hermano
mayor, recibir el chivatazo.
22
Hermano pequeño Ventajas: es el consentido, tiene de modelo a sus otros
hermanos al mayor y al mediano, tiene todas las cosas que sus hermanos ya
no usan, es muy querido por toda la familia.
Desventajas: ser chivato, que los hermanos le pegan mucho. etc
Cambio de Roles
Cada miembro del grupo se ubica en la posición de uno de los hermanos, en
las que se cree que se sentirá mejor y desde esa posición expresar lo que
siente y experimentar en cual de los lugares se estaba mas cómodo al final
elegir cual sería el lugar que en el se quedaría por elección.
Reflexiones sobre actividades
Al igual que todas y todos yo también tuve la oportunidad de ubicarme en las
diferentes posiciones y vivenciar ambas experiencia pero en fin me quede
siendo hermano mayor como realmente lo soy me di cuenta que este rol me
gustaba mas de lo que pensaba por que soy muy protector y cuido mucho a las
personas y en el ejercicio lo pude ver con toda claridad.
13 de diciembre
Sesión
Contra transferencia:
Ejercicio: El grupo de organiza en pequeños grupos de trabajo y identificando
una situación común, luego se representa en un escenificación por los
participantes.
Objetivos:
Identificar situación que movilizaran a los participantes desde su resonancia y
desde ahí manejar la contra transferencia de emociones a los pacientes en
este caso a los participantes.
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Que los terapeutas al estar frente a una situación que les resuena, sepan
identificarla y manejarla evitando que esto les afecte directamente y
protegiéndoos a si mismos y al pacientes del propio terapeuta.
Que los terapeutas se conozcan a si mismo y desde ahí saber con que
recursos cuentan para autoprotegerse.
Reflexiones sobre actividades
Considero que este ha sido un ejercicio muy importante en que se movilizo
mucho la parte humano del grupo donde cada uno desde el si mismo se
identifico con alguna de las situaciones, Sin embargo una de las ventajes que
yo considero como efectiva de los ejercicios es que siempre quedan resueltas
al menos en el plano de los ejercicios.
20 de diciembre
Sesión
El taller de las estrellas:
Ejercicio: tenemos la idea de que somos uno nos tomamos fotos tantas como
sea posible, todo el grupo circulamos en el espacio y luego hacemos una foto a
cada unos de los compañeros con los que tenemos la posibilidad de estar y
hablar y verle y tomarle una foto, tomando nota de todas las cualidades que
podamos observar en nuestro compañero quienes sería nuestros personajes
famosos o estrellas.
Para la realización del ejercicio el profesor utilizo un test sociométrico y con
criterios protectores.
Objetivo:
Acercamiento e interacción emocional con los compañeros del grupo.
24
Reconocer las capacidades de nuestros compañeros desde nuestro lente de la
cámara especial
Trasmitir y resaltar las cualidades positivas de las personas con las que se
lograba compartir durante el ejercicio.
Reflexiones sobre actividades
Efectuar el ejercicio para mi fue tan positivo y reconfortante, ya que tanto dar
como recibir me resulto muy agradable y positivo. Reconocer las capacidades
de mis compañeros me dio la oportunidad de estar mas cerca de ellos y de
sentir que el periodo que hemos estado juntos compartiendo en el salón de
clases ha sido muy importante ya que les conozco y ellos también me conocen.
10 de Enero
Sesión
El Taller de las improvisaciones dramáticas
A partir de la presentación de varios casos que expone el profesor se inicia el
ejercicio, El grupo se divide en varios grupos que se identifican con las
diferentes situaciones de los casos presentados y desde cada grupo se le dará
una argumento positivo al que hace de paciente en la escena, la lógica es la
misma de agrupación sociométrica con un criterio protector.
Objetivos:
Que el grupo visualice la situación con una visión circular que permita al
paciente hacer una narrativa diferente de la situación que le agobio o que le
genera sufrimiento.
Que el grupo pueda reparar escenas difíciles en ejercicios anteriores y también
cerrar en este ejercicio reparando las emociones al conectarse con las
situaciones de los casos.
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Reflexiones sobre actividades
Esta actividad me pareció un tanto fuerte, al sentir un estado de impotencia
frente a las diferentes situaciones presentadas en los casos, pero una vez
finalizado el ejercicio me di cuenta de lo difícil que es para los pacientes que se
enfrenta a este tipo de situaciones en las que ellos forman una parte activa en
la preservación del problema y que les agobio y a pasar de saberlo algunas
veces no son capaces de sentirlo y de afrontarlo por que emocionalmente aun
no están preparados o por que el sistema de comunicación de su entorno no se
los permite.
17 de enero
Sesión
Retramatización
Ejercicio: Elegir una escena en que estuviera la representación de una figura
paterna o de poder en la familia, luego organizarse en grupos y ponerla en
común y posteriormente hacer una escultura que facilitara la reparación de la
escanea desde la retramatización del hecho.
Objetivos:
Reparar emociones que se hayan tocado en el taller de familia de origen.
Reparar y Cerrar escenas abiertas en los diferentes momentos de los
participantes del grupo
Reflexiones sobre actividades
La vivencia de esta actividad fue muy oportuna, máxime que todo el grupo
estaba prácticamente revueltos desde el taller de familia de origen que se
celebro durante el fin de semana. Reencausar las emociones y sensaciones del
taller era una de los objetivos del esta actividad.
26
24 de enero
Sesión
Creando seguridades
Ejercicio: La consigna del esta actividad; conformar grupos de seis
participantes y que cada grupo creara a una madre desde nuestras
expectativas de una madre ideal. Mencionar cualidades positivas de la mujer
ideal.
Objetivos:
Creando seguridades en los terapeutas desde los recursos que cada uno tiene
en si mismo.
Reflexiones sobre actividades
En el caso de mi grupo nos inventamos a una mujer que clasificamos tipo Ana
Obregón, me pareció muy curioso el ejercicio por las creatividad de los
diferentes grupos de trabaja ya que eran diferentes, personalmente de este
ejercicio no recuerdo haber interiorizado lo interesante del contenido, de hecho
no lo recuerdo…. no me explico por que pues estuve muy integrado en la
actividades.
A si que de los personajes de la figura materna que se construyó no me
resuena nada.
31 de enero
Sesión
Este soy yo como terapeuta
Ejercicio vivencial: Se inicia con la identificación de cualidades personales y
ubicarlas en una posición en dependencia de cómo están mas cercas o mas
alejadas en dependencia de cómo las tenga integradas, después color a los
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personas significativas en la toma de decisión de estudia terapia familiar y de
pareja, luego Juntarse en parejas y finalmente hacer una especie de
representación, el compañero solamente presta su cuerpo para que cada
persona puede decirle a la persona que insidio en su dedición las cualidades
que posee como terapeuta y la misma persona dice la opinión del otro.
Objetivos:
Reconocerlas propias capacidades, habilidades y recursos que como terapeuta
poseemos.
Afianzar las capacidades a partir del autoreconocimiento personal, y que
aprendiéramos a decirnos cosas buenas a nosotros mismos.
Reflexiones sobre actividades
En particular este ejercicio me gusto mucho por la naturaleza del mismo, he
hecho de hacerme elogios y reconocer mis propias capacidades me gusta
mucho y me fortalece. Comentarle a la persona que ha influido aunque sea en
el como si me hizo sentir muy orgulloso y realizado en esta experiencia.
07 de febrero
Sesión
Las escenas temidas
Ejercicio: el profesor facilita una lista de escenas temidas, cada alumno
escogerá una de la escenas de la lista para resolverla a través del ejercicio, yo
escogí la escena que mas temía es “YO TENGO RAZON PERO ELLOS
TAMBIÉN”, después de escoger la escena formar grupos de trabajo para
comentan sobre la escena y posteriormente escoger un caso para
representarlo.
Objetivos:
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Visualizar un abanico de posibles escenas temidas y buscar recursos para
poderlas enfrentar sin entrar en pánico.
Dar una respuesta desde el una capacidad o cualidad personal a la frase
temida construyendo otra frase.
Reflexiones sobre actividades
La frase construida desde mi cualidad que es la empatía “DARME
OPORTUNIDAD Y DARLES OPORTUNIDADES AL PACIENTE”. Este
ejercicio ha sido muy positivo para mi, pues mirar los que para mi era una
escena temida como un elemento al que se le puede sacar ventajas es muy
positivo, es como hacer una connotación positiva a una situación personal que
al estar frente ella da temor.
14 de febrero
Sesión
Evaluación (El recorrido del tren)
Ejercicio: recordar las diferentes sesiones de clase que se realizaron durante
todo el curso, luego identificar una con la que cada alumno se identifica y
formar grupos y cada grupo debe exponer de que va la sesión con la que se
identifico, a fin de convencer a los nuevos alumnos a inscribirse en la
asignatura.
Objetivos:
Evaluar el proceso del curso y la apropiación de la asignatura en el grupo.
Reflexiones sobre actividades
Me encanto esta fase y la metodología de evolución, considero que este es un
buen ejercicio para evaluar el proceso.
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Generales:
Fecha de la actividad:
11 y 12 de Enero del año 2008
Horario:
Viernes 11, de las 16:00 a las 21:00 hrs
Sabado 12, de las 9:00 a las 14:00 hrs
Lugar:
Instituto de Postgrado Universidad Pontificia Comillas, Madrid
Participantes:
Grupo de Alumnos del II año del Master en Terapia Familiar y de Pareja
Facilitador:
Profesor Teodoro Herranz Castillo
Modologia utilizada:
Vivencial y experencial (Participación activa desde los diferentes niveles
emocionales de todas y todos los miembros del grupo, orientados, dirigidos,
conducidos y contenidos en todo momento por el facilitador)
Contenidos tratados en el proceso:
30
Como estoy en este momento vital de mi vida.
Mi genograma (Figuras significativas en mi vida)
La reconciliación
Emociones experimentadas
Que se de mi (Nacimiento, infancia, adolescencia)
Reparar situaciones personales en la familia
Técnicas:
Durante el proceso predominó la utilización de técnicas de intervención
sistémica, tales como análisis intergeneracionales, vivencias personales
relacionadas con la familia de origen, resonancia. Etc.
También se hizo uso de la técnica psicdramaticas, tales como la
escultura, retramatización.
Mi experiencia vivida:
Describir todo el proceso me resulta un tanto irrelevante, sin embargo
considero que hablar de lo que este taller me movilizo me resulta además de
cómodo curioso y satisfactorio;
31
Mi expectativa del taller era como la de todo el mundo,,, creo!, “identificarme
cosillas y sentirla, y llorar, aprender y sobre todo sentir”.
Creo que verme hacia dentro no me resulto difícil, conectar conmigo mismo
tampoco lo fue, por que fácilmente me encontré en la comodidad que estoy.
Ubicarme en mi ciclo vital actual, me resulto muy cómodo puesto que siento
estar en un proceso de aprendizaje, de aprovechamiento de oportunidades y
realmente lo estoy disfrutando. Por lo tanto la imagen que tengo de mi vida en
la actualidad es relax y confort, no me tengo que preocupar por nada y
únicamente me estoy ocupando de mis tareas y deberes académicos.
Al abordar temas relacionados con mi familia de origen me resulto muy
interesante ponerme en contacto una vez con mi propia familia y sentirme aun
mas cercano me resulto muy curioso el hecho de que cada día me siento mas
cerca de mis familiares a pesar de la distancia, en meses anteriores la
necesidad latente de estar en contacto con mi familia era un tanto cansado, en
la actualidad se que están muy cercas de mi, aun en la distancia y esa
sensación es diferente ya no es latente ni constante, actualmente hablamos en
un momento especifico del cual ya tenemos un previo acuerdo, un día al mes.
Mis aprendizajes en la infancia, niñez y adolescencia, al verme a mi mismo, me
di cuenta de algo que ya sabía pero que no disfrutaba y es que esas etapas de
mi vida fueron muy buena y bonitas, en un entorno normal, de protección,
32
cuidados y aprendizajes, que he recibido el afecto y el cariño de mis familiares,
padres, hermanas y de los miembros de la familia extensa.
Vivir el taller fue vivir mas cerca de mis compañeras y compañeros de clases,
sentir con ellos, compartir con ellos, verles sentir y escucharles su dolor.
Conectar con sus sentimientos y vivir sus emociones.
Doy gracias por la oportunidad de estar al lado de mis compañeras y
compañeros, quienes confiadamente en la sinergia, fortaleza y prudencia del
grupo, depositaron sus necesidades efectivas y situaciones emocionales que a
lo largo de su vida les han generado malestar, admiro mucho la capacidad del
profesor de saber manejar al grupo en el que circularon todo tipo de emociones
y sentimientos tan fuertes como la viva misma que les ha tocado vivir a muchas
de mis compañeras.
Sensaciones y emociones experimentadas:
Positivas: Negativas:
Confort Cargado emocionalmente
Confianza Dolor de espaldas
Empatía Agobio
Apoyo mutuo Enfado
Cercanía Impotencia
Tranquilidad Cansancio
Control Tristeza
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Comentario:
Personalmente puedo decir que viví y sentí una carga emocional muy
importante, desde las vivencias de mis compañeras unas mas que otras pero
en fin todas emociones y situaciones muy fuerte y de mucho dolor, frustración y
agobio.
La sensación final del taller fue de enfado e impotencia frente a tanto dolor,
tristeza, rabia y otras emociones que circularon en el grupo. el estar conectado
con todo esto me genero mucho enfado y creo que esta fue una de las causas
por las que no llore, por que lo estaba viviendo desde el enfado. Aunque no
necesariamente pero creo que en este instante yo estaba en un momento de
enfado las cosas malas que les habían pasado a mis compañeras.
Este taller me parece una herramienta muy valida para los terapeutas puedan
identificar situaciones personales que le afectan y que quizás condicionen su
trabajo como terapeuta, y que a partir del taller el terapeuta que sienta la
necesidad de trabajar esas cosillas que identifica en el taller pueda trabajarlas,
por que el taller en si me parece insuficiente para resolver situaciones muy
gordas como la
34
HABILIDADES DEL TERAEUTA DE FAMILIA
Habilidades TerapéuticasPreguntas claves:
De que va esta clase? Qué habilidades concretas debe tener una terapeuta de familia?Qué habilidades debe tener una persona para hacer terapia?
Las habilidades son cualidades que acompañan al individuo en los distintos
aspectos del ser y en los diferentes momentos de su vida indistintamente de la
situación y del contexto en que se encuentre, como se observa en la imagen
ese es un momento de compartir en donde se manifiestan las emociones y los
sentimientos mas íntimos de un reencuentro entre amigo, entre comaeros, en
definitiva entre personas que se conocen y que comparten cosas en común
Habilidades del terapeuta de familia
Cognitivas
Técnicas
Relaciones con uno mismo
Generales
Actitudes
-Capacidad de Escucha - Poner Limite
-Manejo de situaciones difíciles - Neutralidad
- Capacidad de análisis - Adaptabilidad
- Capacidad de síntesis - Dominio Técnico
-Sentido del humor - Visión relacional
- Insaigth - Actitud positiva
- Introspección
-Empatía
-Flexibilidad - Creatividad
-Escucha Activa - Creer en el cambio
-Calidez
-Respeto - Curiosidad
-Ética
Genera
L
es
Espec
i
f
i
cas
LAS HABILIDADES
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• Proceso de selecciónEn un proceso de selección se busca
características especificas en un entrevistado
Formación Habilidades ActitudLa Utilización del método
Al entrevistador se le facilita identificar las la habilidades y capacidades de resolución de conflictos, asertividad, escucha activa, Capacidad para trabajar en equipo:
Metodología utilizadaLa clase se desarrollo mediante una
entrevista que se realizara a compañero.
Reflexión:El proceso de la entrevista me genero
mucha inquietud y dudas con respecto a la clase y al cómo la sobre actuación en el ejercicios provocó en mi angustia, insertidumbre y en cierto sentido enfado por que sentía la sobre actuación era inquisitoria, agobiante y desde mi punto de vista una entrevista de esa naturaleza no tiene lugar en la practica empresarial, sin embargo comprendo que la sobre actuación es habilidad importante en el contexto terapéutico.
STAR
EL ROCESOS DE SELECCIÓN
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Es importante que el Terapeuta de Familia se identifique y se conecte con habilidades terapéuticas a partir actitudes y destrezas adquiridas a lo largo de sus vivencias y experiencias, a si mismo el estilo terapéutico influye en estas capacidades y habilidades.
La familia que acude a la terapia normalmente se ajusta al estilo del terapeuta que atiende.
Ejemp: hacer una connotación positiva del nido vació.
Existen diversas habilidades y estilo terapéuticos los cuales tienen sus propias características, formas, filosofías, puntos de vistas, herramientas, técnicas y perspectivas que las enriquecen.
Estas habilidades y estilos al ser integrados por el o la terapeuta son modificadas desde las ideas originales de los pensadores por que cada persona tiene sus propias personalidad, le da su propio sentido y las integra para como su propio recurso.
Como dice Virginia Santir “Crecer el volverse mas conciente de las cosas escoger es volvernos mas concientes de que crecemos”.
En este sentido yo, personalmente me siento identificado como: connotadorpositivo ya que después de responder el cuestionario me califico en una puntuación de (8), también como mediadores pues creo puntuar en (7), de cierta forma también práctico y directivo, por mi naturaleza también me identifico como ayudador contenedor y observador de otras perspectivas.
LAS EXLICACIONES
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La autoevaluación, es un recurso no formal que permite al profesional hacer feedback y replantearse situaciones que le faciliten el crecimiento personal y profesional
Como se puede observar en la imagen el circulo de 360º incluye a todos los elementos del entrono de la persona que esta siendo autoevaluada, es circular por que el formato es aplicado en diferentes niveles: centro superiores, paralelos e inferiores, que permiten hacer un cruce de la información, llegando a la evaluación.
Lo mas importante es que estas evaluaciones no son objetivas sino opiniones muy acertadas como recurso de crecimiento personal.
Se puede decir que constantemente estamos autoevaluándonos y siendo evaluados, en el caso de los terapeutas de familia las familias también se convierten en otro elemento y nivel de evaluación
YOHomólogos Homólogos
Jefe
Subordinado Subordinado
ESTA IMAGEN RERESENTA
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Tengo una profunda admiración por Virginia Santir, creo que era una persona excepcional, humana y buena gente, además de ser una excelente pensadora. Y por ellos retomo su frase:
“Creo que el mejor regalo que puedo recibir de alguien es:
Que me veaQue me escucheQue me entiendaQue me toque
El mejor regalo que puedo dar es: VerEscucharEntender
Y tocar a otra persona”
En el contexto de Terapia Familiar todo es valido, cualquier actitud, acción o gesto genera hasta una hipótesis, ya que todo nuestra actuaciones están basadas y fundamentadas en las relaciones que cobran vida en el circuito de comunicación humana.
Por tanto la posición del Terapeuta es clave, ya que en cuanto y en tanto éste, se encuentre en una posición de comodidad trasmitirá mensajes mas seguros en los diferentes nivele de la comunicación, y su lenguaje tanto verbal como no verbal estará como mas fluidez y asertividad en la intervención.
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LA ESCULTURA
OTRO TIO
40
EL CASO
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INTERVENCION EN SICOTERAIA INDIVIDUAL
Aplicación de los conocimientos teóricos en psicoterapia individual a la práctica
a partir de un caso concreto:
En vista de que en las prácticas tanto en salud mental como en los servicios
sociales, las intervenciones han sido en un contexto de familia, es por ello que
este caso corresponde a las prácticas profesionales que realice durante mi
experiencia en el Hospital Doce de Octubre, como de costumbre se guarda la
confidencialidad haciendo uso de la historia adjudicando nombre ficticio.
Descripción del caso: Nacia
Mujer de 60 años de edad que acude a la atención en psicoterapia, por
derivación de su oncólogo por que se queja de tener pensamientos recurrentes,
estar confundida y muy cansada de estar sufriendo por eso. Al abordaje en la
terapia manifestando sentirse muy confusa que esta muy cansada de tener
tantos pensamientos recurrente sin control ni voluntad. Que son pensamientos
relacionados con recuerdos inmediatos y que se le repiten constantemente en
su cabeza el mismo recuerdo, durante varios días y en cualquier momento y es
por ello que esta muy cansada, por que no para de pensar y de recordar esas
cosa. Según ella comenta que son casa que no tienen sentido ni mayor
importancia en su vida ni para la vida de su familiares.
Nacia, es sobreviente de cáncer de ambas Mamas, del que fue operado hace
más de 17 años y sin recidiva pero según ella este episodio de su vida, lo
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enfrento con el apoyo incondicional de su marido y de sus hijos y que el cáncer
no es que lo que ahora mismo la agobia tanto como los pensamientos que no
puede controlar, dice que no tiene miedo a la enfermedad de Cáncer tanto
como a la posibilidad de estar mal de la cabeza, enfermedad mental.
Que es la primera vez que acude para ser atendida en psicología, y que viene
por que la envió su medico para que la curasen de la cabeza y así poder
descansar y dejar de pensar.
La demanda inicial que hace Nacia era que por favor le quitaran de la cabeza
todos esos pensamientos, que no quería seguir pensando.
La familia de Nacia, esta conformada por, su marido, dos hijos. Ambos hijos
son adultos, uno esta casado y tiene una niña, y el otro aun vive en casa con
Nacia y su marido, tiene novia y está cercano a casarse. Su relación con ellos e
buena, sus hijos son obedientes y entre ellos tienen una buna relación, su hijo
mayor es quien esta casado y es directivo de una empresa, el otros es
profesional y trabaja como funcionario, ambos están bien y solvente en
cuestiones económicas, el marido está jubilada desde hace 5 años y
permanece en casa todo el día, Nacia, siempre se dedicó a la casa y al cuidado
de sus hijos y de su familia, él marido era el sostén económico de la casa y de
la familia, actualmente tienen solvencia económica por lo que este no es un
problema que preocupe a la familia, de hecho ambos hijos tienen sus pisos
tanto en la ciudad como en la playa.
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Nacia, el la hija mayor de tres hermanas, nacida en un pueblo del norte y desde
hace mas de 40 años se mudó a vivir en la ciudad capital Madrid, se caso con
Fran, a los 21 de edad, él es oriundo de Madrid. Ambos padres ya fallecidos y
tiene poco contacto con sus hermanas. Sin embargo dice tener buenas
relaciones con sus vecinos. Dice estar muy contenta con su nieta que aun tiene
5 años de nacida.
a) Como funciona los círculos viciosos y como se conecta lo interpersonal y
lo interno.
Considerando que la Psicoterapia tiene lugar dentro de una relación
interpersonal. Ello explica que el resultado terapéutico satisfactorio dependa
tanto de las competencias interpersonales del terapeuta como su dominio
técnico. Tras analizar las investigaciones en torno a los resultados de la
Psicoterapia, Lambert (1989) concluye que las competencias y características
personales del terapeuta tienen un efecto ocho veces mayor en el resultado de
la psicoterapia que la orientación teórica o técnicas de éste.
En este caso, podemos observar que Nacia, está inmersa en su propia
dinámica de interacción consigo misma, centrada en sus propios pensamientos
generados por sus propios recuerdos recurrentes, probablemente este
comportamiento se relaciona con los patrones vinculares a su experiencia a lo
largo de sus años de vida, desde este punto de vista según Theodore Millon,
Los patrones son creencias estables y duraderas acerca de tres esferas de la
experiencia: las opiniones sobre uno mismo, lo que puede esperar de la
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interacción con los demás y lo que puedes esperar del mundo en general.
Dichas creencias se forman gradualmente a lo largo de la infancia ante la
multitud de vivencias que se tienen con los miembros de la familia de origen.
Por ello probablemente Nacia, ha creado un sistema que le permite evitar los
temores que le generan el ciclo vital de su familia, ambos hijos están próximo a
salir de casa y el retorno de su marida desde la jubilación, todos estos
movimientos son muy significativos generando una cambio importante en la
dinámica familia y concretamente en la condición y estado emocional de Nacia,
quien en el intento de mantener el sistema esta haciendo estos síntomas que le
protegen de conectar con sus sentimientos que probablemente le serán mas
dañinos; Apresar de que los pensamientos recurrente de Nacia, no son
agresivos y tampoco atentan contra su propia integridad, ella dice estar
agotada, muy cansada de pensar y le agobia el hecho de no tener control de
ello desencadenando en estados de ansiedad y angustia.
Desde un enfoque de la Psicodinamica cíclica se puede notar el circulo viciosa
del procesos en el que se encuentra inmersa nuestra paciente, en el intento de
ella misma por resolver una situación mediante la evitación hacia algo que es
completamente inevitable, “El ciclo vital familia siempre seguirá su curso”.
En la siguiente figura se aprecia claramente este circuito tanto interno como
interpersonal de la paciente:
45
b) Cuáles serían los objetivos terapéuticos, es decir, qué crees que habrías
de que trabajar en terapia, y en qué orden.
1. Conocer la situación de la paciente, que le motiva el síntoma, la función que
este cumple en la dinámica familia y como beneficia a la paciente.
2. Establecer un vinculo terapéutico con la paciente, a fin de conectar con ella
desde sus sentimientos y emociones, con el propósito de encaminar la
situación de la paciente a un nivel mas emotivo, asea trascendiendo lo racional,
creo que desde este enganche es mas cómodo para mi, y mas asertivo para la
paciente es un encuadre con expuesto pero mas protegido por que va desde lo
emocional.
Estructura de la interacción - circulo vicioso
Ansiedad
Angustia
Causas
Enfe
rmed
ad
Sep
ara
cio
n de
lo
s hi
jos
Perm
a
nenc
ia
del mar
ido
en casa
Efectos
Acciones de evitación
Agobio, cansancio
Vulnerabilidades
Exacerbaciones
Deformaciones,
desorden
Distorsiones del funcionamiento
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3. Acompañar a la paciente en el proceso de interacción con sus familiares que
le permita crecer y evolucionar según el ciclo vital familia.
c) Qué preguntas y comentarios harías al paciente, si fuese su terapeuta
individual, para establecer conexiones o para abordar los aspectos
problemáticos de su funcionamiento.
Yo Edgard, Conociéndome como actualmente me conozco y estoy seguro de
que mi estilo no es agresivo, de confrontación, sino mas de cuidar y de estar
cercano, receptivo y muy emocional, (lo he vivido en las practicas con ANA), la
preguntas y el abordaje estarían mas en una dirección de dialogo y facilitador,
siguiendo la línea de los objetivos, “los terapeutas con frecuencia deben ayudar
a su paciente a afrontar verdades que son incomodas y que han sido negadas
o evitadas por esa razón. Un buen terapeuta nunca promete un camino de
rosas. Pero no todas las verdades son igualmente terapéuticas”, por diversas
razones, la verdad que los terapeutas buscan tiende a ser a menudo un tipo de
verdad- la verdad profunda, oscura que el paciente ha estado ocultándose a si
mismo durante muchos años” y conciente de esto, pienso que el abordaje de
esta situación en el caso concreto de Nacia, pueden ser preguntas que
generen en ella misma cuestiones que la lleven a la reflexión, que le permitan
acercarse mas a ella misma y a sus sentimientos. Con una actitud de cuidado y
cercanía, partiendo de que existe un factor importante a favor de la terapia y es
que ella es una mujer mayor y yo muy joven y al hacer que ellas se sienta
cuidada el mensaje será que los cuidados y la cercanía se puede recibir de
47
todas las persona, no necesariamente se tiene que estar atado a los miembros
de la familia.
Pienso que mis comentarios serían en dependencia de cómo se presente ella a
la sesión y como observe yo su estado de ánimo, pero creo que serían de tipo:
como cada persona es dueña de sus pensamientos me pregunto que si usted
entre tanto pensamiento que se le viene alguna vez está siempre usted como
protagonista o son otras personas las protagonistas de esos pensamientos.
Cuando se piensa de la manera tan intensa como lo hace usted, que en
ocasiones se despierta para pensar, se me ocurre que es un especie de trabajo
muy cansador por lo que usted ahora mismo debe estar muy cansada.
d) Qué crees que habría que tener en cuenta en la relación terapéutica,
qué dificultades pueden aparecer por parte del paciente y/o de
terapeuta.
La relación en si misma como un contrato.
El contrato terapéutico como un método de control.
Cuidar las resonancias emocionales.
Mantener el sentido del humor.
Las actitudes del terapeuta frente a la situación del paciente.
Dificultades:
Sobreimplicación del terapeuta.
Creer que es nuestro deber curar al paciente.
48
PRÁCTICAS – GRUPO DE SAN BLAS.FECHA: 21 de diciembre de 2007.
TERAPEUTA: Ana Lebrero
COTERAPEUTA: Edgard – Pablo
SESIÓN: Primera
1. FICHA DE LA DERIVACIÓN.- COMPOSICIÓN FAMILIAR.
- Madre: Pilar, tiene 40 años. Es quien solicita la intervención. Trabaja como
dependienta. Vive con su hija Laura. Ambas viven solas.
- Padre: Emilio, tiene 35 años. Está divorciado de Pilar después de 6 años de
noviazgo y 12 años de matrimonio. Ahora convive con Gloria.
- Hija: Laura, tiene 13 años. Es hija única. Sus padres estuvieron casados
durante 12 años y divorciados hace ya 4 años.
- DEMANDA INICIAL.
Antecedentes de Violencia Intrafamiliar, actualmente Laura ha impulsado un
proceso judicial en contra del padre por agresiones físicas y verbales. Sin
embargo la demanda no está claramente formulada. Se requiere hacer una
redefinición de la demanda la sesión siguiente. Laura dice en un momento
cuando se le pregunta por el motivo de la cita: “quiero que todo pase… no
quiero saber nada más de mi padre”.
- QUIÉN HACE LA DERIVACIÓN. MOTIVO DE LA MISMA.
Desde la perspectiva de la Trabajadora Social que deriva el caso es necesario
la Intervención de Terapia Familiar Sistémica, por la historia familiar de
maltrato, violencia Intrafamiliar, que ejercía el Padre sobre la madre y en la
actualidad lo hace en contra de la adolescente que ha interpuesto una
denuncia en contra del padre por agresiones y el proceso judicial esta en curso,
la familia compuesta por madre e hija están angustiadas por la presión que
esta ejerciendo la familia paterna sobre ambas.
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- INTERVENCIONES REALIZADAS HASTA LA FECHA. RESULTADOS DE
DICHAS INTERVENCIONES. PROFESIONALES IMPLICADOS EN LA
ACTUALIDAD.
- CONVOCATORIA.
Se convoca a Pilar y Laura. Se les cita a un horario que resulte cómodo para Pilar
pues esta trabaja cerca y debe regresar a una hora determinada al trabajo.
- OTROS DATOS SIGNIFICATIVOS.Laura ha interpuesto una denuncia contra su padre por agresión. Esta está en
trámite.
2. ORGANIZACIÓN DE LA INTERVENCIÓN.
- INFORMACIÓN SIGNIFICATIVA DE LA HISTORIA FAMILIAR.
- Emilio y Pilar, junto con Laura, vivieron en casa de los padres de él. Dato
importante, no sólo ellos vivían bajo el mismo techo sino también dos matrimonios
más. Es una familia bastante aglutinada.
- Pilar hoy tiene una pareja de 23 años, Donald.
- OTRAS OBSERVACIÓN IMPORTANTES PARA UNA LECTURA SISTÉMICA
DE LA SITUACIÓN.
GENOGRAMA
50
1935 - 2004
Galvez
69
1928
Carmina
80
1960
Eusevio
48
1963
Ester
45
1971
Emilio
37
1932
Sr.Carlos
76
1937
Sra.Pi
71
1963
Belen
45
1967
MªPilar
41
1978
Carlos
30
1992
Nohelia
16
1995
Laura
13
Bacilio
1997
Rocio
11
Gloria
1985
Ronald
23
1942 - 1992
Enrique
50
1944
MªTere
64
GENOGRAMA
51
- HIPÓTESIS SOBRE LAS CUALES ESTRUCTURAR LA INTERVENCIÓN.
- REDEFINICIÓN DEL SÍNTOMA Y DE LA DEMANDA:
- CONTRATO TERAPÉUTICO. Se les pone en conocimiento las condiciones
bajo las cuales opera la terapia familiar. Consentimiento firmado.
-3. FICHA DE LA SESIÓN.
- ASISTENTES.
Como terapeutas Ana y Edgar. Secretario es Pablo. Asisten a la sesión Pilar y
Laura.
- PLAN PARA LA SESIÓN.
- Establecer un primer contacto entre los asistentes.
- Definición de la demanda.
- Descripción de la composición familiar.
- Profundizar en la historia familiar.
- CONTENIDOS TRATADOS.
-- Cuando se les consulta acerca de Emilio, Pilar dice que “está vivo, muy vivo”.
- Pilar comenta que su hermana está casada con el hermano de su ex – marido.
Su hermana se llama Belén.
- Laura comenta que su tío le pegaba. “Vivian juntos en la misma casa”. Luego
añade: “todos me pegaban en esa casa”.
- La madre se muestra conmovida al momento de realizar el genograma.
- Laura comenta que su abuelo también la golpeaba. La relación con Eusebio,
esposo de Belén, es cada día peor.
- Pilar siempre se ha llevado mal con su suegro. Ana en un momento comenta:
“aquí, en esta familia, los que pegan son los hombres…”.
- Pilar dice que Belén, su hermana, ya no se habla con ella ni con sus padres.
Las relaciones están rotas.
0
- Se comenta el modo cómo se marchó de casa de sus suegros con su hija: Pilar
dice que “se fue a escondidas con su hija. No pude hacerlo de otra manera. De lo
contrario, le hubiera quitado a su hija”.
- A propósito de la relación de Laura con su padre, dice que “su padre siempre le
miente a su abuela de la relación con ella. No quiero ver más a mi padre”.
- Al momento de huir tuvo la ayuda de sus padres y su hermano. No soportaba
más la situación.
- Emilio es quien decide separarse de Pilar. Cuando lo hace decide ocultárselo a
Laura. Emilio le obligó a Pilar a decirle a su hija “que se iba de viaje”. Pilar añade:
“yo sé que ella a su padre le tiene miedo. El padre le rompió el labio”. Cuando
Emilio se marcha de casa Pilar y Laura se quedan en casa de sus suegros y
abuelos. A su vez, este iba los fines de semana a comer a casa de sus padres.
- OBSERVACIONES SOBRE LA DINÁMICA FAMILIAR.
1) Es evidente que tanto la manera de Pilar como el de Laura de vestirse es igual.
2) Cuando se va completando el genograma varias veces Pilar consulta a Laura
respecto a precisión de datos. Esto se apreció cuando se preguntó por la edad de
Emilio.
3) Ambas mujeres se muestran bastante participativas y entusiastas. Muchos
deseos de colaboración.
4) La palabra “miedo” es utilizada reiteradas veces: miedo de Pilar con Emilio,
miedo de Pilar a Laura a la hora de confiarle algunas cosas, miedo de Laura a su
padre por la agresiones.
5) La hija en algunas situaciones es quien se muestra fuerte a diferencia de la
madre.
6) Hay una dinámica de secretos que se da y que posiblemente se siga dando.
Pilar cuando es abandonada por Emilio le dice a Laura que su padre se ha ido de
viaje. Le oculta la verdad. Laura comenta, también, que era golpeada por todos y
que, al parecer, no había razón para hacerlo.
7) Extraña que sea Laura quien cobre “justicia” ante el Padre por los abusos.
- ESTRATEGIAS EMPLEADAS.
- Se realiza el genograma en colaboración de la madre e hija.
1
- Se utilizan preguntas circulares.
- DEVOLUCIÓN.
4. FINALIZACIÓN DEL TRATAMIENTO.
- PROCESO TERAPÉUTICO. EVOLUCIÓN DEL TRATAMIENTO. Pendiente.
- RESPUESTA DE LA FAMILIA AL TRATAMIENTO. Pendiente.
- CAMBIOS SIGNIFICATIVOS CONSEGUIDOS. Pendiente.
- MOTIVO DE LA FINALIZACIÓN DEL TRATAMIENTO. Pendiente.
- CONSIDERACIONES PARA FUTURAS INTERVENCIONES. Pendiente.
FICHA DE LA SESIÓNPRÁCTICAS – GRUPO DE SAN BLAS
FECHA: 25 de enero de 2008.
TERAPEUTA: Ana Lebrero
COTERAPEUTA: Edgar - Pablo.
SESIÓN: Segunda
5. FICHA DE LA SESIÓN.- ASISTENTES.
Sólo asiste Pilar.
- PLAN PARA LA SESIÓN.
Para esta sesión se pretendía:
Continuar estableciendo el vínculo terapéutico.
Redefinir la demanda inicial a fin de realizar una intervención enfocada
Profundizar en las familias de origen del padre y de la madre a partir de los
aporte de las miembros de la familia
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- CONTENIDOS TRATADOS.
Motivo por el cual la madre asiste sola a la consulta (Se a mudado a vivir
con
el padre)
Situación Actual de Laura, desde la perspectiva de la madre
Se contiene a la madre por su estado emocional desbordado
Apoyo de la familia de origen de Pilar ante la situación
- CONTENIDO D E LA ENTREVISTA:Pilar acude sola a la entrevista expresa que las cosas han cambiado de manera
definitiva tanto para ella como para su hija Laura, puesta que Laura ha decidido
marcharse a casa de su padre y que ese es el motivo por el cual no acude a la
entrevista, dice que desde el día 31 de diciembre del año 2007, la adolescente se
encuentra fuera de casa, al preguntar el por que de la decisión de Laura ella
refiere que no es la primera ocasión que Laura se va de casa aunque si es la
primera vez que se muda a casa del padre desde que viven juntas, que en las
otras ocasiones de había ido casa de amigos de donde ella misma y con ayuda de
otros amigos la había convencido de regresar a casa.
Comenta que después de la primer entrevista también hizo una escapada de casa
y que fue el motivo por el cual ella como madre la castigo enviándola a casa de
sus padres (Sres, Jaimes), donde Laura permanecería por un periodo de una
semana sin salir con amigos y amigas después de cole, hacer sus deberes bajo la
supervisión del abuelo, por que es él quien mejor puede hacer cumplir las normas
de la casa, que es la primer ocasión en la que realmente se cumple un castigo ya
que en otras ocasiones la había castigado pero nunca se cumplía y esto fue lo que
a Laura no le gusto en absoluto y por ello decidido irse donde su padre, pero
manipulada por él, puesto que Emilio tiene intereses concretos de carácter
económico con lo relacionado al tema de la pensión de alimentos que este no le
da a Laura desde hace mucho tiempo y actualmente ya hay un juicio interpuesto
en el que se pide que Emilio pague por todo lo correspondiente a la pensión de
alimento, además que en caso de ser el que asuma la responsabilidad de Laura
sería Maria Pilar quien tendría que entregar el dinero de la pensión de alimento a
Emilio, aunque ella dice no estar muy preocupada por este tema ya que de hacer
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entrega de la Pensión a ella le correspondería entregar una poquedad de dinero
puesto que sus ingresos no son muy elevados.
Acerca del maltrato del que se hablo en sesión anterior Laura expresaba haber
sido agredida por su padre y que existía una causa judicial por este hecho, Pilar
dice que hay dos informes médicos que prueban el maltrato sufrido por Laura a
manos de su padre y que según su abogada la causa continua abierta y en
proceso, sin embargo manifiesta que al momento de interponer la denuncia la
policía no le mandaron orden de alejamiento al padre. Comenta que Laura
aparentemente está bien viviendo con su padre por que en algunas ocasiones ella
la ha mirado pasar al colegio y Laura se muestra muy enfadada con ella y ni
siquiera le habla y cuando la mira es de mala manera ella presume que todo se
debe a la manipulación del padre el que supuestamente ha puesto la demanda
para tener la custodia de la adolescente.
María Pilar comenta que no le importaría que el padre tuviera la custodia de Laura
por que sobre todo quiere demasiado a su hija “y si ella esta mejor con su padre
yo no me voy a interponer”, “Si ella está bien con su padre… que se quede con
él”.
Laura está teniendo problemas en el colegio. La llamó la tutora para decirle que un
día Laura no había ido a clases. Se está yendo de “pellas”, que la tutora estuvo
reunida con ella y con el Emilio para tratar la situación de Laura y que Emilio se
comporto muy borde en ese momento a limite que gravo en el móvil toda la
conversación y en algún momento ofendió a la Tutora y también la amenazó con
tener la grabación como algún tipo de prueba en contra de María Pilar la Tutora se
molestó por el comportamiento de Emilio y le pidió que abandonara la sala en
reproche de sus actitudes bordes tanto con ella como con la Tutora.
Refiere que Laura ha tenido conductas de agresividad en su contra y la insultado
en público y que en una ocasión que vio a Laura, la vio un tanto deprimida y luego
añade: “para mi, mi hija es todo”.
Pilar comenta que desde hace cuatro años está legalmente divorciada de Emilio
tiempo desde el cual la custodia de Laura esta bajo su responsabilidad y que
ahora su abogada le ha puesto una demanda para recuperar el dinero que Emilio
le debe de todo el trámite de separación y divorcio. Dice que en algún momento
durante el tiempo que Laura lleva viviendo en casa de su padre ambos
progenitores se han comunicado y abordado el tema de la preocupación que tiene
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el padre ante la posibilidad de que Laura se escape estando con él, puesto que
estando con él es como si estuviera ilegal por no ser él, su tutor legal.
Así mismo, manifiesta su preocupación por la actitud de su padre, ya que este se
esta manifestando con una actitud de enojo en contra de Laura por su actitud y por
el hecho de haberse ido a casa de su padre (Emilio).
- OBSERVACIONES SOBRE LA DINÁMICA FAMILIAR.
1. Pilar se identifica con su madre. Soy “tonta”. Se siente más cercana a su
hermano. En otras ocasiones le ha pedido ayuda, esta vez no lo ha hecho.
2. Se nota que la información ofrecida por Pilar en sesión la va dando a cuenta
gotas. Es decir que se está dosificando con la información.
3. La conducta de Laura en el colegio es la caja de resonancia de los
conflictos que está viviendo en su relación con los padres. Existe cierta
preocupación por Laura al considerar que se ha de sentir en una situación
de “abandono” familiar.
4. Pilar es la tutora legal de Laura, al respecto Maria Pilar y Emilia han
abordado la situación de ubicación de Laura puesto que según María Pilar,
Emilio se encuentra preocupado por el comportamiento de Laura y que esta
se valla a escapar de su casa o le pase algo estando con él y sin ser el tutor
legal. Ella dice que esta puede ser otra manera que el esta empleando para
convencerla por que a Emilio lo único que le interesa es el dinero.
5. Sorprende que Laura podría estar viviendo en una situación de auto-
permisividad para estar cambiando de progenitor. No existe una estructura
jerárquica clara entre el subsistema parental y el filial. Cuando se ponen
límites y se cumplen la hija “cambia” de progenitor. Quizás esto mismo es lo
que genera, a la luz de un entorno poco seguro, conductas agresivas hacia
la madre en esta ocasión. Laura vive una pseudo-autonomía.
6. Las conductas agresivas de Laura hacia Pilar en vez de desvincularlas
realiza precisamente todo lo contrario: vincula aún más. Es posible entender
estas actitudes como un llamado de atención de Laura a su madre María
Pilar por una supuesta negligencia en el rol maternal.
7. Laura puede estar siendo utilizada como moneda de cambio por los
progenitores para formar coalisión contra el otro progenitor. En la primera
sesión estaban Pilar y Laura contra Emilio, ahora está Laura y Emilio contra
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Pilar. Se da la premisa: “Estás conmigo o estás contra mi”. Todo esto se
traduce en un funcionamiento de tipo tirano de Laura.
- ESTRATEGIAS EMPLEADAS.
- Se le hace partícipe en reiteradas veces de observaciones y comentarios al
genograma.
- Contención y Cuidado en el manejo adecuado de su estado emocional
(estaba desbordada)
- Observación
- Neutralidad en el abordaje
- Algo de circularidad en la entrevista relacionada con su percepción desde la
óptica tanto de su familia de origen como de Emilio y Laura.
- DEVOLUCIÓN.- En la devolución se le connota positivamente el hecho de haber acudido
a la sesión y abordar la situación en la que se encuentra actualmente por
las decisiones que ha tomado Laura Últimamente, aunque para ella esto le
suponga mucho dolor y tristeza.
- Se trata de normalizar su actitud frente a la situación con su hija y la
relación con Emilio la cual es de temor esto visto desde su historia como
mujer que ha sufrido agresiones en el pasado, por las cuales Tiene ciertas
actitudes propias de una mujer agredida. Y que hay una cierta indefensión
aprendida.
- Se convoca a toda la familia de origen (padres y hermano) para la
próxima sesión. A lo cual dice que lo intentará lograr la asistencia de todos
que piensa que sus padres no se negaran pero que Carlos tendrá que post
poner algunas actividades para acudir a la convocatoria.
- Es necesario cuidar a Pilar. Hay un discurso implícito en su narrativa: los
demás tienen la fuerza para hacer daño. En cambio, ella tiene la fuerza
para soportar.
- Se le señala que su hija no es una adulta y por tanto las decisiones que
esta tomando son de reactivas a la presión de las familias de origen de
ambos padres por que ella esta en el centro de la atención de todos, en
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este sentido se le devuelve que es comprensible el estado de posible
enfado de abuelo materno ya que la familia Galvez le han quitado a todas
las mujeres de su familia y que probablemente se sienta traicionado por la
actitud de Laura.
6. SEGUIMIENTO PARA LA PROXIMA SESIÓN Dado que ha sido citada la Familia de Origen de Pilar se recomienda
indagar acerca cuáles fueron sus pautas educativas que recibieron y que
a su vez, hacen que hoy se repita o se modifique el modelo de
educación a Laura.
Está la actitud propia de Pilar que ante la “agonía” se paraliza. Es
necesario ayudarla a que se mueva más. Se plantea la hipótesis de un
posible chantaje Niña- deuda de Emilio a Pilar.
FICHA DE LA SESIÓNPRÁCTICAS – GRUPO DE SAN BLAS
FECHA: 08 de febrero de 2008.
TERAPEUTA: Ana Lebrero
COTERAPEUTA: Edgar - Pablo.
SESIÓN: Tercera
7. FICHA DE LA SESIÓN.- ASISTENTES.
Mª Pilar.
Sr.Carlos (Padre9
Sra. Pili (Madre)
Carlos (Hermano)
- PLAN PARA LA SESIÓN. Para esta sesión se pretendía:
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Continuar fortalecer el vínculo terapéutico.
Indagar sobre la situación actual de Laura (ubicación, estado)
Indagar mayor información de la familia de origen
Indagar sobre las relaciones familiares en los diferentes niveles de las
familias de origen.
Dinámica de la familia de origen (Datos significativos)
Indagar estado emocional y vinculación emocional de la Familia de origen
en relación a la situación de Laura.
- CONTENIDOS TRATADOS.
Situación actual de Laura en la convivencia con su padre y la familia
paterna.
Estado anímico y emocional de la familia
Se contiene a la madre por su estado emocional desbordado
Apoyo de la familia de origen de Pilar ante la situación
Dinámica relacional con la familia política (de mucho enfado, sentimiento de
rabia y frustración)
- CONTENIDO D E LA ENTREVISTA:
A la entrevista acuden Mª Pilar en compañía de su familia de origen conformada
por sus padres y su hermano pequeño, pues su hermana mayor vive en casa de la
familia Galves y tiene muy malas relaciones con ella por los motivos familiares que
igualmente tenía Mª Pilar cuando formaba parte de esa familia:
La sesión se inicia indagando sobre lo que la familia sabe acerca del contexto de
la terapia, se le informa de la metodología y se procede a continuar indagando
sobre la situación actual de la familia en términos generales y mas
específicamente sobre Laura.
La madre refiere que la niña ahora esta viviendo en casa de la abuela paterna por
que esta enferma tiene una enfermedad prácticamente erradicada de la población
pero que a ella le ha resultado es interesante mencionar, que según los padre de
Mª Pilar dicen que Belen también sufrió la misma enfermedad cuando era pequeña
relativamente.
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- OBSERVACIONES SOBRE LA DINÁMICA FAMILIAR.
- La familia se miestra con mucho enfado con la situación de Laura.
- Los Sres. Jaimes están desbordado de ira frente a la familia Galves por sentir
que le has frustrado toda posibilidad de éxito a sus hijas, pues según ellos fueron
abducidas por completo por esta familia, que se comporta como un clan
- ESTRATEGIAS EMPLEADAS.
- Se le hace partícipe en reiteradas veces de observaciones y comentarios al
genograma.
- Contención y Cuidado en el manejo adecuado de su estado emocional
(estaba desbordada)
- Observación
- Neutralidad en el abordaje
- Algo de circularidad en la entrevista relacionada con su percepción desde la
óptica tanto de su familia de origen como de Emilio y Laura.
- DEVOLUCIÓN.- En la devolución se le connota positivamente el hecho de haber acudido
a la sesión y abordar la situación en la que se encuentra actualmente por
las decisiones que ha tomado Laura Últimamente, aunque para ella esto le
suponga mucho dolor y tristeza.
- Se trata de normalizar su actitud frente a la situación con su hija y la
relación con Emilio la cual es de temor esto visto desde su historia como
mujer que ha sufrido agresiones en el pasado, por las cuales Tiene ciertas
actitudes propias de una mujer agredida. Y que hay una cierta indefensión
aprendida.
- Se convoca a toda la familia de origen (padres y hermano) para la
próxima sesión. A lo cual dice que lo intentará lograr la asistencia de todos
que piensa que sus padres no se negaran pero que Carlos tendrá que post
poner algunas actividades para acudir a la convocatoria.
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- Es necesario cuidar a Pilar. Hay un discurso implícito en su narrativa: los
demás tienen la fuerza para hacer daño. En cambio, ella tiene la fuerza
para soportar.
- Se le señala que su hija no es una adulta y por tanto las decisiones que
esta tomando son de reactivas a la presión de las familias de origen de
ambos padres por que ella esta en el centro de la atención de todos, en
este sentido se le devuelve que es comprensible el estado de posible
enfado de abuelo materno ya que la familia Galvez le han quitado a todas
las mujeres de su familia y que probablemente se sienta traicionado por la
actitud de Laura.
8. SEGUIMIENTO PARA LA PROXIMA SESIÓN Dado que ha sido citada la Familia de Origen de Pilar se recomienda
indagar acerca cuáles fueron sus pautas educativas que recibieron y que
a su vez, hacen que hoy se repita o se modifique el modelo de
educación a Laura.
Está la actitud propia de Pilar que ante la “agonía” se paraliza. Es
necesario ayudarla a que se mueva más. Se plantea la hipótesis de un
posible chantaje Niña- deuda de Emilio a Pilar.
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