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El procedimiento de IMPRESIÓN es una etapa importante en la elaboración de la prótesis al
reproducir la ANATOMÍA DENTARIA, los REBORDES
ALVEOLARES RESIDUALES y las ESTRUCTURAS ADYACENTES.
Jablonski S. Diccionario ilustrado de odontología. Buenos Aires: Editorial médica-panamericana; 1992.
Es el registro, copia o representación en
negativo de los dientes y rebordes maxilares y
mandibulares que van a estar en contacto con las prótesis estomatológicas, en una posición estática
dada.
Libro de prótesis Ardanza. Capitulo II. Tema 1. Impresiones en la prótesis. Dr. José M. Robaina Ruiz. Dra. Gladys González González.
Stewardson DA. Trends in indirect dentistry: 5. Impression materials and techniques. Dent Update.2005 Sep;32(7):374-6, 379-80, 382-4.Donovan T, Winston W, Chee W. A review of contemporary impression materials and techniques. Dent Clin N Am 48 (2004) 445–470
Muchas veces una inadecuada manipulación de la técnica,así como el uso inadecuado de los materiales de impresiónson los culpables de resultados indeseables, provocando
así el fracaso de una impresión.
Actualmente, la mayoría de los materiales y técnicas de
impresiónnos permiten lograr resultados
satisfactorios en cuanto a la reproducciónde detalles.
Características deseables en los materiales para impresión
Olor y sabor que no desagradenNo deben ser tóxicos o irritantesBuenas características de reproducción de detalleEstabilidad dimensional duraderaSuficiente tiempo de trabajo para el profesionalCompatibilidad con los yesosSuficiente vida útil en almacenaje
DEFINICIÓN DEL DETALLE
LA ADA…La capacidad del material de impresión para
registrar con exactitud la morfología
de la estructura anatómica que se intenta reproducir
Debe reproducir detalles de 25 micras o menos.
VISCOSIDAD CAPACIDAD DE REPRODUCIR DETALLE
Siliconas pesadas solo registran 75 micras de detalle.
Mejor definición de detalleSILICONAS DE ADICIÓN
Chee WWL, Donovan TE. Fine detail reproduction of very high viscosity polyvinyl siloxane impression materials. Int J Prosthodont 1989;2:368.Ragain JC, Grosko ML, Raj M, Ryan TN, Johnston WM. Detail reproduction, contact angles, and die hardness of elastomeric impression and gypsum die material combinations. Int J Prosthodont 2000;13:214.
RECUPERACIÓN ELÁSTICA
Capacidad del material de recuperar su forma original.
Tras la deformación sufrida durante la DESINSERCIÓN de
lacubeta.
SILICONAS DE ADICIÓN Recuperación elástica 99%
Klooster J, Logan GI, Tjan AH. Effects of strain rate on the behavior of elastomeric impressions. J Prosthet Dent 1991;66:292.
DESINSERCIÓN
Movimientos de basculación al retirarla de la boca
DEFORMACIÓN
Por zonas retentivas que presentan los dientes donde se introduce el material.
Ningún material es elástico VISCOELÁSTICO
Buena recuperación de su forma original pero nunca completa
Klooster J, Logan GI, Tjan AH. Effects of strain rate on the behavior of elastomeric impressions. J Prosthet Dent 1991;66:292
Desinsertar la cubeta con un único y rápido movimiento
ESTABILIDAD DIMENSIONAL
Es la capacidad de un material para mantener su forma y dimensiones a lo largo del tiempo.
SILICONAS DE CONDENSACIÓN
Se alteran dimensiones
Se produce en mayor medida en la primera media hora. Ser vaciado máximo en 30 minutos
Donovan T, Winston W, Chee W. A review of contemporary impression materials and techniques. Dent Clin N Am 48 (2004) 445–470Mallat-Desplats E, Mallat-Callís E. Fundamentos de las estética bucal en el grupo anterior. Quintessence. Barcelona, 2001.Mallat-Callís E. Prótesis Fija Estética. Un enfoque clínico e interdisciplinario. Elsevier. Madrid, 2007.
SILICONAS DE ADICIÓN
No liberan co-productos durante la polimerización.
Se pueden vaciar inmediatamente o demorar varias semanas
Se aconseja esperar 30 a 60 mnts.
Afecta la calidad de la superficie de la escayola
Fukui H, Jendresen MD. Time-dependent accuracy of elastomeric impression materials: part II: Polyether, polysulfides, and polyvinyl siloxane. J Prosthet Dent 1981;45:329.
POLIÉTERES
Afinidad por el
Vaciar antes de 1 hr.
Lacy AM, Fukui H, Bellman T, Jendresen MD. Time-dependent accuracy of elastomeric impression materials. Part II: polyether, polysulfides and polyvinylsiloxane. J Prosthet Dent 1981;45:329- 33.
Piwowarczyk A, Ottl P, Buchler A, Lauer HC, Hoffmann A. In vitro study on the dimensional accuracy of selected materials for monophase elastic impression making. Int J Prosthodont. 2002 Mar- Apr;15(2):168-74.
ALGINATO
80% de agua Variar catidad de agua sufre variación de
estabilidad dimensional. Vaciar antes de 10
minutos.
Distintos materiales de impresión y vaciado
Sufren en mayor o menor grado una variación volumétrica
Contraen hacia la cubeta
Reacción de polimerización
Mallat-Desplats E, Mallat-Callís E. Fundamentos de las estética bucal en el grupo anterior. Quintessence. Barcelona, 2001
MATERIALES DE IMPRESIÓN
Se expande en dirección de la cubeta
Se suman errores de tamaño
MATERIALES DE VACIADO
Mallat-Desplats E, Mallat-Callís E. Fundamentos de las estética bucal en el grupo anterior. Quintessence. Barcelona, 2001
FLUIDEZ
VISCOSIDAD FLUIDA:
Óptima para capturar los detallesfinos.
VISCOSIDAD DENSA:
Aporta rigidez a la impresión y ayuda, presionando, a que el material fluido entre en el surco gingival y reproduzca las zonas de más difícil acceso, que son determinantes para el ajuste de la restauración.
Chai J, Takahashi Y, Lautenschlager EP. Clinically relevant mechanical properties of elastomeric impression materials. Int J Prosthodont. 1998 May-Jun;11(3):219-23.
Mayor fluidez mejor REPRODUCCIÓN DEL DETALLE
MAYOR CONTRACCIÓN DE POLIMERIZACIÓN
Propiedad por la cual un material tiene
una densidad suficiente para quedar en el sitio donde se
ha aplicado, pero aumenta su fluidez cuando otro materialmás denso ejerce una fuerza
de presión sobre él.
TIXOTROPIA
Johnson GH, Craig RG. Accuracy of addition silicones as a function of technique. J Prosthet Dent. 1986 Feb;55(2):197-203.
FLEXIBILIDAD
La rigidez es una característica que debe ser tomada en cuenta para que no exista una deformación
derivada de la expansión de la escayola.
IMPRESIÓN A PILARES DELGADOS
Excesiva rigidez de las siliconas y poliéteresda lugar a las fractura de los muñones en el
momento de desinsertar el modelo de la escayola.
Perakis N, Belser U.C, Magne P. Final Impressions: A review of materials properties and A description of a current technique. Int J Period Rest Dent 2004; 24: 109-117
HIDROFILIA
Lograr mejores vaciados
No permiten tomar impresiones en presencia de humedad
Mayor exactitud en campo seco
Mallat-Callís E. Prótesis Fija Estética. Un enfoquem clínico e interdisciplinario. Elsevier. Madrid, 2007.
Petrie CS, Walker MP, O’mahony AM, Spencer P. Dimensional accuracy and surface detail reproduction of two hydrophilic vinyl polysiloxane mpression materials tested under dry, moist, and wet conditions. J Prosthet Dent. 2003 Oct;90(4):365-72.
Pasta Zinquenólica
Composición:
oxido de zinc Resinas – rellenos Aceleradores Aceites esenciales Eugenol
Proceso de endurecimiento: FLOCULACIÓN
Material corrector de la impresión primaria
Gran capacidad de copias en capas de grosor minimo
Buen escurrimiento.
Indicación: Boca totalmente desdentada.
Christensen G. Impression materials for complete and partial denture prosthodontics. Dent Clin North Am. 1984;28(2):223-237. Craig R; OBrien W; Powers J. Materiales dentales: Propiedades y manipulación. 6ª ed. Madrid: Harcourt Brace;1996.�
Estabilidad dimensional aprox.-0.1%
Requiere un minimo de tiempo para su fraguado. (Humedad y temperatura elevada de la boca acelera su proceso. Viscosidad BAJA: No desplazan ni distorsionan los
tejidos blandos. Material de elección en tejidos blandos y flácidos.
Mallat E. La prótesis parcial removible en la práctica diaria. Barcelona: Editorial Labón S.A; 1987. McGivney G; Castleberry D. McCracken Prótesis parcial removible. 8va ed. Buenos Aires: Editorial médica-panamericana; 1992.
ACUOSOS:
Hidrocoloides reversibles (en desuso).
Hidrocoloides irreversibles: ALGINATO
NO ACUOSOS:
Siliconas de Condensación. Siliconas de Adición. Poliéteres. Polisulfuros (en desuso).
SILICONAS DE CONDENSACIÓN O POLIDIMETIL SILOXANOS
Uso principalmente para la construcción de prótesis fijas.
Polimerizan mediante una reacción de condensación.
Se pierde ALCOHOL ETÍLICO
NO POSEEN BUENA ESTABILIDAD DIMENSIONAL (0.3% en la primera hora)
Donovan T, Winston W, Chee W. A review of contemporary impression materials and techniques. Dent Clin N Am 48 (2004) 445–470
Corso M, Abanomy A, Di Canzio J, Zurakowski D, Morgano SM. The effect of temperature changes on the dimensional stability of polyvinyl siloxane and polyether impression materials. J Prosthet Dent. 1998 Jun;79(6):626-31Lacy AM, Bellman T,
Vaciar antes de transcurridos 30 minutos
Para lograr una buena reproducción de detalles y buena recuperación elástica (99.5%)
TÉCNICA DE DOBLE IMPRESIÓN
Johnson GH, Craig RG. Accuracy of addition silicones as a function of technique. J Prosthet Dent. 1986 Feb;55(2):197-203.Donovan T, Winston W, Chee W. A review of contemporary impression materials and techniques. Dent Clin N Am 48 (2004) 445–470
Materiales HIDRÓFOBOS (Requieren ausencia completa de humedad para la toma de una buena impresión)
Presentación en 2 pastas: Base y Catalizador.
Mallat-Desplats E, Mallat-Callís E. Fundamentos de las estética bucal en el grupo anterior. Quintessence. Barcelona, 2001.
Altera los tiempos de trabajo y fraguadoAsí como aumenta las irregularidades,
burbujasY zonas de polimerización incompleta.
SILICONAS DE ADICIÓN O POLIVINIL SILOXANO (PVS)
Materiales más empleados en la actualidad.
Materiales de mayor precisión.
Logran una gran reproducción de detalles.
Una gran ESTABILIDAD DIMENSIONAL (0.05-0.2%mm/24h.)
Una mayor RECUPERACIÓN ELÁSTICA (99.8%)
Klooster J, Logan GI, Tjan AH. Effects of strain rate on the behavior of elastomeric impressions. J Prosthet Dent 1991;66:292Mallat-Callís E. Prótesis Fija Estética. Un enfoque clínico e interdisciplinario. Elsevier. Madrid, 2007.
Philips RW. Skinner’s science of dental materials. 9th ed. Philadelphia: WB Saunders; 1991. p. 145-56.
Presentación 2 pastas: base y catalizador
Al unirse y polimerizar no libera ningún subproducto.
Su estabilidad dimensional supera las 720 h (30 días).
L a mayor parte de la contracción se produce dentro de los 3 primeros minutos, después de la desinserción de la cubeta de la boca
Chee W.W, Donovan T.E, Khan R.L. Indirect inhibition of polymerization of a polyvinilm Impression material: A case report. Quintessence Int 1991,22: 133-135
A pesar de su gran estabilidad dimensional no se pueden vaciar mas de una vez ya que la impresión se deforma
durante:
La desinserción de la boca.
El fraguado de la escayola por la expansión.
La desinserción del modelo de la escayola.
Chee W.W, Donovan T.E, Khan R.L. Indirect inhibition of polymerization of a polyvinilm Impression material: A case report. Quintessence Int 1991,22: 133-135
NO OBTENER UN SEGUNDO MODELO MAESTRO
Presentan en su composición:
SURFACTANTES
Los hace ligeramente HIDROFÍLICOS. Menos problemas en el vaciado
Mallat-Desplats E, Mallat-Callís E. FundamentosM de las estética bucal en el grupo anterior. Quintessence. Barcelona, 2001.Mallat-Callís E. Prótesis Fija Estética. Un enfoque Clínico e interdisciplinario. Elsevier. Madrid, 2007.Johnson GH,Lepe X, Aw TC.The effect`of surface moisture on detail reproduction of elastomeric impressions.J Prosthet Dent. 2003 Oct;90(4):354-64.
forma burbujas exigiendo que el vaciado se demore de 30 a
60 minutos.
Donovan T, Winston W, Chee W. A review of contemporary impression materials and techniques. Dent Clin N Am 48 (2004) 445–470Mallat-Callís E. Prótesis Fija Estética. Un enfoque clínico e interdisciplinario. Elsevier. Madrid, 2007.
DESVENTAJASReacción con el latex
INHIBICIÓN DE POLIMERIZACIÓN
SULFUROS DE LÁTEX Y HEMOSTÁTICOS
GRACIAS