Date post: | 09-Jul-2015 |
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Health & Medicine |
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Método BobathJennifer Gabriela Santos Martínez
4to semestre
Terapia Ocupacional y Recreativa
INTRODUCCIÓN
El método Bobath de neurofacilitacion se
aplica en pacientes con daño neurológico,
y se propone inhibir los reflejos tónicos y
normalizar el tono muscular a través de
estímulos sensitivos con el propósito de
lograr el aprendizaje de los movimientos
normales y la corrección de la postura
OBJETIVOS
• Inhibir los reflejos anormales.
• Normalizar el tono
• Obtener coordinación normal de los
movimientos voluntarios.
• Independizar los movimientos
• Lograr destreza manual.
INHIBICIÓN DE REFLEJOS ANORMALES
Se basa en PIR, llevando al paciente de forma
gradual a una adaptación y tolerancia de estas;
el tono muscular se normaliza en todo el cuerpo
con el fin de aprender los movimientos sin
exaltación del tono. Se trabajan las partes más
proximales para impedir el movimiento de los
miembros y se pretenden sensaciones normales
para responder a sensaciones nuevas.
PIRADAPTACION
GRADUAL
MOVIMIENTO SIN
EXALTACION DE
TONO
FACILITACIÓN DE MOVIMIENTOS
Se logra una vez que la actividad
patológica se ha controlado, y la
hipertonía practicando movimientos
activos a partir de posiciones
iniciales.
TÉCNICAS ESPECIALES• Percusión inhibidora: se ha conseguido
posición inicial de inhibición de reflejos, se
liberan algunas porciones del miembro con
el fin de que el paciente aprenda a
controlar la actitud postural.
• Percusión estimulante: se realiza con
intensidad y ritmo rápido, si finalidad es
intensificar el tono en determinados grupos
musculares, se aplica en pacientes
atetósicos y atáxicos.
TÉCNICAS ESPECIALES• Percusión estabilizadora: se aplica en
agonistas y antagonistas; y para lograr la
fijación o el reforzamiento de una
articulación. Se aplica principalmente en
músculos hipotónicos.
• Compresión estabilizadora: es el método
más intensivo, logra la tonificación de
mayores grupos musculares por vía refleja, al
efectuar compresiones repetidas de un
miembro apoyando en una superficie.
EVALUACIÓN DE POSTURAS
0 No se puede colocar en la postura de
prueba.
1 Puede colocarse la postura de prueba, pero
no puede sostenerla.
2 Puede sostener la postura momentáneamente
después de ser colocado.
3 Puede asumir una postura aproximada a la
prueba sin ser ayudado de ninguna manera.
4 Puede asumir y sostener la postura de manera
casi normal
5 Normal
PELOTA
• Esta debe ser firme, que no esté totalmente
inflada ya que disminuye la superficie de apoyo y
aumenta la velocidad del movimiento.
• El tamaño debe ser adecuado para el paciente
• Se recomienda usar una pelota de marca
reconocida ya que estas están hechas de
materiales resistentes y de superficies
antideslizantes.
COMPONENTES DE BALANCE Y POSTURA
• Capacidad antigravitatoria
• Reacciones de enderezamiento
• Reacciones de defensa
• Reacciones de equilibrio
• Reacciones de inclinación
TX PARA PX CON DAÑO NEUROLÓGICO
DE CÚBITO SUPINO
DE CÚBITO PRONO
POSICIÓN III
POSICIÓN IV, A GATAS.
POSICIÓN V
POSICIÓN VI
POSICIÓN VII, BIPEDESTACIÓN
VENTAJAS
• El trabajo inicia con posiciones de inhibición de
reflejos, las cuales detienen la hipercinesia y
disminuyen la espasticidad muscular.
• Puede aplicarse de forma individual y en grupo,
abarca todas las edades.
• Se cuenta con herramientas como la pelota.
• Hay escalas de valoración sencillas de utilizar.
DESVENTAJAS
• Es tratamiento a mediano y largo plazo, no se
pueden tener resultados inmediatos, ya que para
obtener alguna respuesta de las posiciones
puede uno tardarse mucho en una sola
• Los trastornos orgánicos pueden obstaculizar el
tratamiento y poner en duda su éxito.
• Se enfoca solo en mejoría motora
Gracias!