SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE SALUD EN EL PERÚ: USO,
ANÁLISIS Y GENERACION DE INFORMACIÓN.
Plan de Fortalecimiento de los Sistemas de
Información Rutinarios de Salud
OFICINA GENERAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA MINISTERIO DE SALUD
Antecedentes del Sistema de Información en salud del Perú
“El sistema de información se caracteriza por un desarrollo
empírico, aislado y con poca dirección; con proliferación de
islas de automatización en distintas dependencias centrales y
descentralizadas, con sistemas técnicamente incompatibles y
faltos de interfaces, con muchas aplicaciones, precarias
duplicadas y de alcance limitado cuyo producto son Bases de
datos locales, pequeñas, desarticuladas y desarrolladas con
tecnología obsoleta que redundan en información tardía y de
poca calidad”
Arthur Andersen Informe final 19 de julio de 1999,
Programa de fortalecimiento de Servicios de Salud.
Situación de los Sistemas de Información Rutinarios en Salud
1999, SIRS fragmentados, desarticulados, información tardía y de baja calidad
2005, Propuesta estandarización, Normalización de los IEDS.
Falta de catálogos, poca supervisión.
2015, Desarrollo paralelo de dos SIRS: Sistema del SIS y el sistema HIS.
Importante desarrollos de bases de datos Web:
CNV, Padrón Nominado, RENAES, RHUS, IPRES, IAFAS, Afiliados, etc.
Alianzas estratégicas: RENIEC, INEI, MIDIS, Municipalidades
OPS 2004, Estadísticas vitales de bajo nivel de cobertura y calidad, escasa capacitación, poco acceso a normas, percepción negativa, sin programas de fortalecimiento
2008 -2009 Evaluación de los SIRS
2012 Certificado del Nacido Vivo en línea
1990 HIS
Sistemas de los programas EDA, IRA, PAI
Determinantes técnicos
Determinantes de comportamiento
Determinantes organizacionales
Mejor desempeño del sistema de salud
Mejor estado de salud
Resultados esperado Información mejorada Desempeño del Sistema: Buena calidad y uso apropiado
Entradas (inputs) Medición del SIS estrategias e intervenciones
Evaluación de los SIRS 2008 -2009 (Performance of Routine Information Systems Management)
Lafond and Field (2003)
Evaluación de los Sistemas de Información Rutinarios en Salud 2008 - 2009
Objetivo:
Describir globalmente la situación de las capacidades y potenciales del Sistema de Información Rutinaria en Salud de las Regiones, utilizando la herramienta de la Red de la Métrica en Salud de Evaluación y Monitoreo de los Sistema de Información en Salud, y herramientas PRISSM.
Momento 1
(Procesos)
Nacional
Regional
Red/MR
Componentes del sistema
de información
Metodologia: Entrevistas
expertos
Herramienta: HMN
Momento 2
(Estructura)
Componentes del sistema
de información
Metodologia: Entrevistas
expertos
Herramienta: HMN
Recursos del sistema de
informacion
Metodologia: Autodiagnostico
por niveles (formularios web) :
individual – Datos personales
Red/ Mred – Datos recursos
(equipos, soft)
- Indicadores
gestion estadist.
Herramienta: “SIRSA”
Momento 3
(Resultados)
Capacidades de RRR.HH.
Metodologia: Muestra Redes/MR
Herramienta: OBAT
+
Indicadores de Rendimiento del
Sistema
Metodologia: Muestra Redes/MR
Herramientas PRISM e
Indicadores de Gestion
estadistica – Peru
Definición de estrategias y Planes de acción (Local) del
Sistema de información en salud
Plan Estratégico (Regional) • Programas de desarrollo de
capacidades
• Programas de certificación y mejora
continua de calidad
• Articulación de Sistemas
• Nuevas metodologías
• Gestión del dato
Momento 4
Los Ejes de Evaluación del SIRS son:
Lista de Verificación
Evaluación de la Organización y el Comportamiento del Sistema de Información
en Salud (OBAT)
Evaluación de la Administración del Sistema Rutinario de Salud.
Evaluación de la Calidad técnica del sistema de Información (calidad del dato)
Transmisión del Dato- Uso de la información en los diferentes niveles.
Nº DISA/DIRESAS EE.SS Centros de Salud
Hospitales/Locales y Regionales
Hospitales Nacionales
1.1 LIMA CIUDAD 21 15 1 5 1.2 LIMA ESTE 19 14 4 1 1.3 LIMA SUR 9 8 1
DIRESAS 4 APURIMAC 14 12 2 5 AYACUCHO 20 16 4 6 CALLAO 15 12 2 1 7 CUSCO 17 12 5 8 HUANCAVELICA 15 14 1 9 HUANUCO 8 6 2
10 JUNIN 27 20 7 1.4 LIMA REGION 23 18 5 12 MADRE DE DIOS 11 10 1 13 PASCO 8 6 2 14 SAN MARTIN 24 22 2 15 UCAYALI 16 14 2
TOTAL 247
Direcciones Regionales de Salud, Direcciones de Salud Participantes
en el evaluación del Sistema de Información Rutinaria en Salud
(SIRS) Perú 2008-2009
Lograr un Sistema de información eficiente
requiere responsabilidad en todos los
niveles
En el último año:
• 47,6 % de EE.SS. tuvo al menos un episodio de desabastecimiento de formularios HIS.
• Sólo 28,5 % tiene buen sistema de archivos.
• Solo 33,1% de Of.de Estadística en todos los niveles (RED, MR, EE.SS) posee respaldo electrónico de su información estratégica.
Fuente: Evaluación Regional del Sistema de Información en Salud, Marzo 2009
Herramienta 1 – Listado de verificación
La Gestión del Sistema de información
debe ser parte de la agenda estratégica en
todos los niveles de Gobierno en Salud
A nivel de las redes:
• No existen planes de Sistema de Información.
• No existe un plan financiero para actividades del Sistema de Información.
• No se ha recibido supervisión del desempeño del Sistema de Información
Fuente: Evaluación Regional del Sistema de Información en Salud, Marzo 2009
Herramienta 3 – Administración del Sistema de Información
La oportunidad en el Sistema de
información se consigue a través de
un trabajo articulado
Base de Datos
• El 76,4% de los EE.SS. tiene continuidad en la entrega de registros (mensualmente)
• El 31% remite oportunamente la base de datos al nivel superior en forma oportuna
• Los que no la entregan oportunamente 69% tienen un promedio de días de atraso es de 1.2 días.
Fuente: Evaluación Regional del Sistema de Información en Salud, Marzo 2009
Herramienta 5 – Flujo del Sistema de Información
El uso de información para la toma de
decisiones requiere ser intensificado
para mejorar la respuesta sanitaria
Entre los EE.SS.:
• El 40,9% cuentan con mapas jurisdiccionales y 36,4%con información demográfica
• 31,2% realiza al menos 2 tipos de análisis
• El 76,4% emiten reportes del Sistema de Información con regularidad mensual.
• Solo 13,6% presentan actualizados gráficos de al menos un indicador en función de la gestión de los servicios (coberturas, uso de servicios, disponibilidad de medicamentos)
Fuente: Evaluación Regional del Sistema de Información en Salud, Marzo 2009
Herramienta 3 – Administración del Sistema de Información
La calidad técnica de los Sistemas de
Información depende de Estadística y
Profesionales de Salud 1
• Del total de variables transcriptas en el registro HIS, por el
prestador de la atención, el 22,3% no concordaban con los
datos consignados en la Historia Clínica
• Del total de variables del registro HIS, que fueron omitidos
en su llenado por el prestador de la atención, el 38,4%
fueron codificados en el proceso de critica y codificación, lo
que no garantiza que la codificación realmente le
corresponda.
Fuente: Evaluación Regional del Sistema de Información en Salud, Marzo 2009
Herramienta 4 – Calidad del Sistema de Información
La calidad técnica de los Sistemas de
Información depende de Estadística y
Profesionales de Salud 2
• Del total de prestaciones de los programas estratégicos
evaluados, sólo 77,7% cumplieron con registrar los
estándares mínimos normados por el MINSA
• El porcentaje de error en la codificación de los
diagnósticos (CIE X) y Actividades preventivo
promocionales del HIS es del 14,33 %
• Esto último es importante en las prestaciones del Seguro
Integral de salud y de los programas estratégicos de
Mortalidad Materna y de lucha contra la desnutrición
infantil.
Fuente: Evaluación Regional del Sistema de Información en Salud, Marzo 2009
Herramienta 4 – Calidad del Sistema de Información
Mejorar las competencias de análisis y
uso de información: claves para la
mejora de la gestión del Sistema de
Salud • La percepción de los trabajadores sobre su eficacia para el
desarrollo de las tareas en el sistema alcanzó una mediana de 80%
• Sin embargo, la competencia observada en el desarrollo de las tareas en el sistema alcanzó una mediana de 43%
• La competencias en análisis y uso de información son las menos desarrolladas
• El 36,4% percibe que se premia por el buen trabajo
• El 63,5% de los trabajadores sienten la importancia de la información
Fuente: Evaluación Regional del Sistema de Información en Salud, Diciembre 2008
Herramienta 2 – OBAT
Fuente: Herramienta de Evaluación Organización y Comportamiento (OBAT)
Recursos, apoyo de la gerencia, criterio evaluacion y sistema de premios según
DIRESAs/DISAs
0.00%
20.00%
40.00%
60.00%
80.00%
100.00%
Apurimac
Ayacucho
Callao
Cusco
Huanuco
Junin
PascoSan Martìn
Ucayali
Lima Provincia
Lima Ciudad
Lima Sur
Lima Este
La Gerencia de los sistemas de
información mejora la gestión
del Sistema de Salud
Fuente: Herramienta de Evaluación Organización y Comportamiento (OBAT)
Autoeficacia y competencias observadas entre los trabajadores de las DIRESAs y
DISAs participantes en la evaluación del SIRS Perú-2008-2009
Mejorar las competencias de análisis y
uso de información: claves para la mejora
de la gestión del Sistema de Salud
Evaluación de los Sistemas de Información Rutinarios en Salud 2008 - 2009
• Normatividad
– Ley General de Salud 26842
• Artículo 117 proporcionar de datos
• Artículo 118 en caso de epidemia
• Artículo 119 publicidad no debe inducir a riesgo
• Artículo 120º toda información en materia de salud
es pública, excepto la intimidad personal, familiar…
• Artículo 121 es obligación de la Autoridad de Salud
advertir a la población, sobre los riesgos y daños
Estructura Orgánica
Estructura Orgánica
OFICINA GENERAL
DE ESTADISTICA E
NFORMATICA
OFICINA DE
ESTADISTICA
OFICINA DE
INFORMATICA Y
TELECOMUNICACIONES
OFICINA DE
DESARROLLO TECNOLOGICO
Objetivos Funcionales de la OGEI
REGLAMENTO DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DEL MINSA DS 023-2005-SA
a) Proponer las normas, metodologías y procedimientos inherentes a las estadísticas de salud, tecnologías de información y comunicaciones en el Sector Salud.
b) Proponer estándares de datos, ciclos y flujos de información en el Sector Salud.
c) Conducir el proceso de planeamiento estratégico de tecnologías de información y Comunicaciones, así como su integración en el Sector Salud.
d) Dirigir la ejecución del Plan Estratégico de Tecnologías de Información y de Comunicaciones en el ámbito institucional.
e) Administrar y difundir la información estadística de salud para la toma de decisiones a todo nivel en el Sector Salud.
f) Evaluar y proponer los Sistemas de Información Institucionales.
g) Proveer el soporte de recursos tecnológicos a los sistemas de información institucionales.
h) Diseñar, rediseñar y mejorar continuamente el proceso de información para la salud y el proceso de desarrollo informático.
Sistemas de información Rutinaria en Salud
• El Sistema de registro de las atenciones ambulatorias. (HIS)
• El registro de las hospitalizaciones y de emergencias.
• Sistema de Planillas del Ministerio de Salud.
• Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos e insumos
médico Quirúrgico-(SISMED)
• Sistema de Información Perinatal SIP 2000.
• Sistema de Información del Seguro Integral de Salud (Organismos
Público Descentralizado del Ministerio de Salud).
• Sistema de Vigilancia Epidemiológica (Dirección de
Epidemiología del MINSA).
• Vigilancia Epidemiológica de Accidentes de Tránsito.
Panorámica del Sistema de información Rutinaria en Salud
• Registro de Nacimientos e Informe estadístico del nacido vivo.
• Registro de Muerte e Informe estadístico de la defunción.
• Sistema Integrado de Gestión Administrativa –SIGA.
• Sistema de Administración Financiera –SIAF
• Sistema de Registro de Establecimientos de Salud (RENAES)
• Sistema de Registro de Recursos Humanos en Salud
(INFORHUS)
• Sistema de Registro de Recursos Estratégicos en Salud
(DARES)
Red de Establecimientos de Salud del Perú
CATEGORIA MINSA ESSALUD FF AA PP PRIVADOS
I-1 4321 2 53 2123
I-2 1969 103 55 1410
I-3 1167 84 29 903
I-4 329 11 23 70
II-1 97 41 5 134
II-2 35 16 38
II-E 9 1 1 81
III-1 20 6 6 5
III-2 11 2 0 1
III-E 3 1
SIN CATEGORIA 58 108 91 4448
TOTAL 8019 374 263 9214
La Reforma de la Salud en el Perú
Reto de Mejora: Extender mejoras en el estado de salud a toda la población.
La Reforma de la Salud en el Perú
Reto de Mejora: Instaurar cultura de prevención y protección de la salud en la sociedad.
La Reforma de la Salud en el Perú
• Reto de Mejora: Aliviar la carga financiera
La Reforma de la Salud en el Perú
La Reforma de la Salud en el Perú
La Reforma de la Salud en el Perú
Arreglos clave para su implementación:
1.El Ministerio de Salud deberá diseñar e implementar el plan de desarrollo del
sistema nacional de información en salud. En una primera etapa procederá a la
implementación del IEDS, definida en el Decreto Supremo N° 024-2005-SA, y
progresivamente del conjunto de normas técnicas y estándares de referencia
nacionales para los sistemas de información en salud.
2.El Ministerio de Salud, en forma concertada con los actores del sector,
deberá desarrollar e implementar un único Repositorio Nacional de Información
en Salud (REUNIS).
La Reforma de la Salud en el Perú
Arreglos clave para su implementación:
3.El MINSA deberá elaborar, en forma concertada con los actores del
sector, un plan nacional para la implementación de
Telesalud/Telemedicina y del Certificado de Nacido Vivo en línea del
sector salud.
4.El Ministerio de Salud promoverá el desarrollo e implementación de
una plataforma transaccional e historia clínica electrónica sectorial que
permita implementar el Registro Nacional de Historias Clínicas
Electrónicas
RENAES
INFORHUS
RENIEC
NOTI
NETLAB
DARES
SISMED
AFILIADOS
PADRON NOMINAL
C N V
SISGALENPLUS
H C E
S G H
HIS WEB
REUNIS
Plataforma de integración
Calidad del dato Bases de datos
Sistemas
transaccionales
Metas del Sistema de Información Rutinaria de Salud
Defunciones Encuestas
Información extra
institucional y sectorial
Registro Nacional de Establecimientos de Salud
Registro Nacional de Recursos Humanos en Salud
Registro Nacional de Ciudadanos
Registro Nacional de Afiliados
Padrón Nominal de niños menores de 6 años
Registro del Nacido Vivo
REUNIS
Metas del Sistema de Información Rutinaria de Salud
An
ális
is y
Ges
tió
n
del
Co
no
cim
ien
to
Acceso a Cubos
Portales Web de Información Sistemas de Información
Georeferenciado
Observatorios
Identificación nominal del
paciente
Seguimiento efectivo de las
acciones de salud
Implementación de Estándares de Datos de
Salud
Implementación en el registro de
actividades relacionadas
con el cumplimiento
de metas (PPR)
Evaluación real del
cumplimiento de los objetivos
estrategias sanitarias
Retos para el 2015
Alineamiento del Sistema de Información Rutinaria de Salud POA 2015
• Objetivo del sector:
– Reducir la desnutrición crónica en menores de 5 años con
énfasis en la población más vulnerable.
• Productos:
– Registro nominal de menores de 5 años que se atienden en los
servicios de salud
– Implementación HIS Web.
• Módulo CRED y módulo de Inmunizaciones.
• Articular los diversos sistemas de Gestión Hospitalaria al HIS Web.
• Utilizar el Padrón Nominal de niños como denominador para el cálculo de
indicadores de cobertura de las atenciones.
Alineamiento del Sistema de Información Rutinaria de Salud POA 2015
• Objetivo del sector:
– Reducir la morbimortalidad materno neonatal en la población
vulnerable
• Productos:
– Fortalecimiento del Certificado del Nacido Vivo en Línea
– Implementación del padrón nominado de la gestante.
– Implementación del módulo de Control Pre Natal (Wawared)
como parte del His Web .
– Impulsar los servicios de Telesalud para la atención de materno
perinatal
Alineamiento del Sistema de Información Rutinaria de Salud POA 2015
• Objetivo del sector:
– Disminuir y controlar las enfermedades no transmisibles
priorizando la población en pobreza y extrema pobreza
• Productos:
– Expansión del uso del módulo NETLAB Citología en 22 regiones
a nivel nacional.
– Implementar la utilización de Salud Móvil asociada al uso del
módulo de NETLAB Citología en 22 regiones a nivel nacional
Alineamiento del Sistema de Información Rutinaria de Salud POA 2015
• Objetivo del sector:
– Disminuir y controlar las enfermedades transmisibles priorizando
la población en pobreza y extrema pobreza
• Productos
– Implementación del módulo Tuberculosis (SIG TB), VIH y
Dengue / Malaria en el HIS Web.
VENTANILLA UNICA
IPRESS con internet y
PCs en admisión
IPRESS sin internet pero
con PCs en admisión
IPRES sin internet ni PCs
en admisión
Consulta acreditación a
SUSALUD mediante web
Consulta acreditación
mediante BD precargada
Consulta acreditación
mediante padrón impreso
Genera
FUA+ digital
o impreso
precargado
Emite
FUA+
impreso
FUA+ es llenado
electrónicamente
durante atención
FUA+ se llena
completamente
durante la atención
HIS 2.0
SISGALEN
PLUS
SIS
FUA+: FUA que integra datos actuales de uso por SIS con los usados por HIS (Registro Diario de Atenciones)
HIS 2.0: Nueva versión en plataforma web o escritorio
Por desarrollar
FUA+ precargado con
datos de encabezado
es completado
durante atención
Consultorios con
PCs
Consultorios sin
PCs
Punto de
digitación al
HIS 2.0
Resultados Esperados
1. Que la población esté protegida de riesgos sanitarios en el entorno en el que vive.
2. Que la población participe activamente en el cuidado de su salud y se beneficie de acciones de prevención de enfermedad.
3. Que más ciudadanos estén asegurados y disminuya su gasto de bolsillo en salud.
4. Que los ciudadanos resuelvan sus necesidades de salud más
frecuentes en redes integradas de salud más cercanas y con capacidad resolutiva.
5. Que los usuarios de los servicios sean atendidos por personal de salud
competente y motivado tanto en zonas urbanas cuanto en zonas rurales.
Resultados esperados
6. Que los usuarios tengan acceso a medicamentos de calidad y bajo costo.
7. Que los usuarios reciban servicios de salud de calidad, oportunos y adecuados a su cultura.
8. Que los usuarios accedan a las prestaciones que requieran independientemente de donde estén asegurados (intercambio de servicios).
9. Que las personas que tengan cobertura de atención de las principales enfermedades catastróficas sin importar dónde viven o cuánto ganan.
10. Que los ciudadanos ejerzan sus derechos en salud con el respaldo de
una institución supervisora reconocida.
Dirección General de Epidemiología- Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Dirección General Apoyo a la Gestión
Dirección Ejecutiva de
Inteligencia Sanitaria
Jefatura de Alerta Respuesta a
Emergencias Sanitarias
Jefatura
de Vigilancia en
Salud Pública
Jefatura de Análisis de
Situación de Salud
Jefatura de Fortalecimiento
Institucional
Ministerio de SaludMinisterio de Salud
Órganos de ApoyoÓrganos de Apoyo Órganos de Órganos de AsesoriaAsesoriaÓrganos de Órganos de LineaLinea
Órganos Órganos
DesconcentradosDesconcentrados
Órganos Públicos Órganos Públicos
DescentralizadosDescentralizados
DireccionesDirecciones
Regionales de SaludRegionales de Salud
InstitutosInstitutos
EspecializadosEspecializados
Ministerio de SaludMinisterio de Salud
Órganos de ApoyoÓrganos de Apoyo Órganos de Órganos de AsesoriaAsesoriaÓrganos de Órganos de LineaLinea
Órganos Órganos
DesconcentradosDesconcentrados
Órganos Públicos Órganos Públicos
DescentralizadosDescentralizados
DireccionesDirecciones
Regionales de SaludRegionales de Salud
InstitutosInstitutos
EspecializadosEspecializados
Dirección Ejecutiva
Vigilancia Epidemiológica
en Salud Publica
La Dirección General de Epidemiología es el
órgano responsable de conducir el Sistema
de Vigilancia Epidemiológica en Salud
Pública y del análisis de situación de salud
del Perú.
Funciones
•Diseñar, normar y conducir el Sistema
Nacional de Vigilancia Epidemiológica en
Salud Pública, en el ámbito nacional.
• Diseñar, normar y conducir el proceso de
análisis de la situación de salud para la
determinación de prioridades sanitarias,
como base del planeamiento estratégico en
salud.
• Implementar y desarrollar el Sistema de
Inteligencia Sanitaria articulando los
diferentes sistemas de Información y
planificación Sanitaria.
• Promover y desarrollar la capacitación en
servicio y entrenamiento especializado en
epidemiología de los recursos humanos del
Sector Salud, desarrollando competencias
en Vigilancia Epidemiológica en salud
pública, análisis de situación de salud,
respuesta ante brotes, emergencias
sanitarias, así como investigación
epidemiológica.
• Promover, ejecutar y difundir las
investigaciones epidemiológicas aplicadas,
que permitan la generación de evidencias
científicas en salud pública para la
prevención y control de los daños y riesgos
que afectan la salud de la población.
• Diseñar y mejorar continuamente el proceso
de prevención y control de epidemias,
emergencias y desastres, en coordinación
con la DGSP, la OGDN y otros órganos
involucrados..
•Establecer las bases epidemiológicas para la
prevención y control de las enfermedades
transmisibles y no transmisibles en el Perú.
Vigilancia Epidemiológica La vigilancia epidemiológica en salud pública es un
proceso continuo y sistemático de colección, análisis
e interpretación de datos de las enfermedades o daños
sujetos a notificación obligatoria en el País, para
conocer su tendencia, evolución, identificar las
regiones geográficas y los grupos poblacionales más
comprometidos, conocer el estado de salud actual de
la población, identificar precozmente los brotes o
epidemias para su oportuna intervención y control.
Finalmente, evaluar los resultados de las medidas de
prevención y control que realiza el sector salud.
Reglamento Sanitario Internacional
Boletín epidemiológico
Boletín VIH/SIDA
Sala Situacional
subsistema de vigilancia
Vigilancia de enfermedades zoonóticas
Vigilancia de influenza y OVR
Infecciones intrahospitalarias
Vigilancia Epidemiológica de la Lepra
Vigilancia de VIH/SIDA
Vigilancia de Tuberculosis
Enfermedades Inmunoprevenibles
Vigilancia de Sarampión y Rubéola
Vigilancia de ESAVI
Vigilancia de Parálisis Flácida Aguda
Vigilancia de Tos Ferina
Vigilancia de Sífilis Congénita
Vigilancia Epidemiológica Perinatal y Neonatal
Vigilancia Epidemiológica Hepatitis B
Vigilancia, prevención y control del Ebola
VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE
INFLUENZA
VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE
CHIKUNGUNYA
ALERTA RESPUESTA
El Equipo de Alerta Respuesta, se dedica a la
vigilancia de riesgos y daños causados por
diferentes eventos que pueden afectar o
afectan la salud de la población (alerta), para
desarrollar acciones rápidas y oportunas
tendientes a la investigación y control de
determinantes y daños (respuesta).
•VIGILANCIA DE BROTES, EMERGENCIAS Y
OTROS EVISAP
•VIGILANCIA SINDROMICA
•VIGILANCIA DE RUMORES
•VIGILANCIA POST DESASTRE
•ACCIDENTES MASIVOS DE TRANSITO
FUNCIONES DE LA DIRECCIÓN DE
INTELIGENCIA SANITARIA
Diseñar y optimizar metodologías y herramientas para el análisis de situación de salud para la determinación de prioridades sanitarias, como base del planeamiento estratégico en salud.
Proponer e implementar las normas de Análisis de Situación de Salud para el desarrollo de los procesos en el ámbito nacional. Así como, Monitorea y evalúa los procesos del Análisis de Situación de Salud en el ámbito nacional para su optimización.
Indicadores Básicos de Salud.
Procesar, analizar y difundir permanentemente información sobre la
situación de salud del país, como soporte para la gestión sanitaria.
Documentos de Análisis de Situación de Salud del Perú.
Desarrollo de Análisis de Situación de Problemas de Salud específicos.
• Conducir y desarrollar investigaciones epidemiológicas aplicadas para la generación de evidencias en Salud Pública que permitan la gestión sanitaria eficiente.
Desarrollar metodologías y estrategias que permitan
el recojo de datos sobre el estado de salud y
determinantes en el nivel local, Encuesta de sobre
salud y sus determinantes sociales - ENSADES.
• Diseñar el Programa de capacitación continua y entrenamiento en servicio en Epidemiología para los diferentes niveles de complejidad de los servicios de salud.
• Capacitación en la Metodología de ASIS Local,
que incluye elementos claves:
• Propuesta de análisis cualitativo con actores
sociales.
• Acompañamiento constante durante la
elaboración del ASIS local.
Programa de Apoyo a la Reforma del Sector Salud -PARSALUD II
MINSA
Viceministerio de Prestaciones y
Aseguramiento en Salud
Coordinación General
UCT U INV. UGPI Proyectos: FM,
ORIO, SUSALUD.
UAF Asesoría
Legal AMG
AEGE
Viceministerio de Salud Pública
PARSALUD II (UE 123)
2009-Inicia PARSALUD II (2009-2015)
2010 Proyecto -Componente TB- VIII RONDA FM (2010-2015)
2013-2014
Fortalecimiento de EE SS Estratégicos.
Proyecto ORIO.
Proyecto Componente VIH- X RONDA FM-Fase II.
2014-Programa Nacional de Inversiones en Salud-PRONIS
DS Nº035-2014-SA
(15 años)
SERVICIOS DE
SALUD DE
CALIDAD Y
EQUITATIVOS
• Promoción de prácticas adecuadas y recursos de cuidado familiar y comunitario a la población objetivo (mujeres, niños y niñas menores de tres años
Componente Demanda
• Capacidad resolutiva de las redes de servicios de salud para atender emergencias obstétricas y neonatales y la atención integral de la salud en zonas dispersas y no dispersas
Componene Oferta • Capacidad de gobierno para que el funcionamiento del sistema de salud sea eficiente, equitativo y de calidad.
Componente Gobierno y Financiamiento
OBJETIVOS
• Incrementar el uso de servicios de salud materno-infantiles.
• Reducir la morbilidad infantil de los niños y niñas menores de 3 años de las zonas rurales de 09 regiones más pobres del Perú (Amazonas, Apurímac, Ayacucho, Cajamarca, Cusco, Huancavelica, Huánuco, Puno y Ucayali).
Programa de Inversión Pública a cargo del Ministerio de Salud (MINSA) financiado con recursos provenientes
del Tesoro Público, del Banco Interamericano de Desarrollo - BID y del Banco Mundial - BM.
Programa de Apoyo a la Reforma del Sector Salud PARSALUD II
DL 1153
• Política integral de compesaciones y entregas económicas del personal de la salud al servicios del Estado
• Estado alcance mayores niveles de equidad, eficacia, eficiencia, y preste efectivamente servicios de calidad en materia de salud al ciudadano
DL 11 55
• Mejorar la calidad del servicio y el mantenimiento de la infraestructura y el equipamiento en los establecimientos de salud a nivel nacional.
• Desarrollo de planes multianuales.
• Observatorio Nacional de Infraestructura y Equipamiento de los Establecimiento de salud hará el seguimiento de gestión sanitaria y del cumplimiento de los planes multianuales.
DL 1157
• Modernizacion de la gestión de la inversión pública en salud.
• Crea la Comisión Multisectorial de Inversión en Salud (CMIS).
• Crea los Comités Regionales Intergubernamentales de Inversión en Salud (CRIIS).
• Incorpora una unidad formuladora (UEP 123) para todos los niveles.
DL 1161 • Aprueba la Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud.
DL 1166 • Conformación y funcionamientos de las redes integradas de atención primaria de salud.
REFORMA EN SALUD: 15 DL
REFORMA DEL SECTOR SALUD
UNIVERSALIZAR LA PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD Toda la población acceda a más y mejores cuidados sin
riesgo de empobrecerse
PROTECCIÓN EN
SALUD INDIVIDUAL
FORTALECIMIENTO
DE LA OFERTA
PÚBLICA
PROTECCIÓN EN SALUD
COLECTIVA
PROTECCIÓN DE
DERECHOS Y
ASEGURAMIENTO DE LA
CALIDAD
FORTALECIMIENTO Y MODERNIZACIÓN DE LA GOBERNANZA DEL SISTEMA, LA GESTIÓN Y EL FINANCIAMIENTO
Programa Nacional de Inversiones en Salud
LÍNEAS ESTRATÉGICAS
Centros de salud Establecimientos estratégicos
Hospitales provinciales
Hospitales estratégicos
Hospitales regionales - Hospital de referencia
Hospitales nacionales
- Alta Complejidad
Redes Integradas de
Atención Primaria
POBLACION USUARIA DEL SISTEMA DE SALUD
USO, ANÁLISIS DE DATOS Y GENERACION DE
INFORMACIÓN EN PARSALUD II
INFORMACIÓN ADMINISTRATIVA-FINANCIERA
DEL PARSALUD II
Aplicativo móvil
PROCESOS PARA LA OBTENCIÓN DE INFORMACIÓN
Recolección de datos
Consistencia y validación de datos
Procesamiento
Entrega de la
información
Publicación de
la información
Uso de la
información
Bas
es d
e d
ato
s y
encu
esta
s n
acio
nal
es
SQL
CO
GN
OS
SPSS
/STA
TA
Rep
ort
es
Info
rmes
Web
Intr
anet
Esp
acio
s
cien
tífi
cos
Usu
ario
s in
tern
os
Usu
ario
s Ex
tern
os.
• Reporteador de indicadores en la página web: http://aplicativoweb.parsalud.gob.pe:8086/indicadores/list_Indicadores.aspx
• Aplicaciones de mapas:
http://aplicativoweb.parsalud.gob.pe:8086/mapas/
http://estrategicosxmisalud.parsalud.gob.pe/
Indicadores del PARSALUD II
Información Estadística para la elaboración de Perfiles de Inversión
• Número de Atendidos y Atenciones en EE SS.
• Número de Atendidos y Atenciones al Servicio. (médico y no médico)
• Morbilidad
• Hospitalización – Procedencia
• Población
ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN: TELESALUD
Fortalece la oferta de los servicios de salud con la incorporación de TIC, Y considera consulta de segunda opinión, capacitación del recurso humano, gestión institucional para mejorar la eficacia y eficiencia en la prestación de servicios, así como lograr empoderamiento en el cuidado de la salud mediante la educación a la población
* Plan Nacional de Telesalud aprobado con Decreto Supremo N° 2508-2005
Responde a una propuesta integral en la que participa la Oficina General de Estadística e Informática, Dirección General de Salud de las Personas, entre otras direcciones generales del Ministerio de Salud y el PARSALUD II
* Plan Nacional de Telesalud aprobado con Decreto Supremo N° 2508-2005
I nivel
II Nivel
III Nivel
Propuesta: Modelo de Telesalud en el marco de RIAPS
Gestión de la Información: Notificación de la mortalidad materna
Componente Comunitario: referencia comunitaria, radar de gestantes
Tele
gest
ión
Telemedicina (Teleconsulta en línea y fuera de línea, Telemonitoreo)
Telepromoción: Educación a la población según prioridad regional ( Gestantes, Puérperas y RN)
Gestión de evidencias
Los Cuatro “estados deseados”
Un PARSALUD II que integra redes colaborativas que intercambian conocimiento e información.
Un PARSALUD II que aporta nuevos conocimientos
Un PARSALUD II que aprende en base al conocimiento generado.
PARSALUD II constituye una fuente autorizada de información y conocimiento en salud pública.
Ventajas de gestionar información y conocimiento
Gestionar la Información de PARSALUD II:
•identificar la información relevante de PARSALUD II.
•integrar fuentes de información dispersas.
•favorecer y potenciar el uso oportuno de la información.
•brindar la información correcta al personal que lo necesita.
•transferencia de información como soporte a la toma de decisiones.
Gestionar el Conocimiento de PARSALUD II:
•Generar nuevos conocimientos en los miembros de la organización a partir del acceso a la información producida por PARSALUD II.
•Establecer mejoras en su propio accionar, basado en las experiencias previas que pudieron ser de éxito; o evitando repetir los casos de no éxito, que muchas veces demandan gastos en recurso humano, recursos económicos y tiempo.
1. Plan de Difusión de Evidencias
Centro Virtual de Gestión del Conocimiento y Comunicación
Plataforma de recopilación,
transferencia y difusión del conocimiento
referente a temas de salud generados en
PARSALUD II.
2. Red del Conocimiento
Red de Gestión del Conocimiento en temas de interés del Programa.
Intercambiar conocimiento y experiencias, aprender a su propio ritmo, adquirir conocimientos y habilidades en conjunto, acceder rápidamente al conocimiento necesario, resolver problemas conjuntamente, ser efectivos y competitivos, tomar decisiones conjuntas.
1. Plan de Difusión de Evidencias. Producto: Centro Virtual de Gestión del Conocimiento y
Comunicación. Rol: Plataforma de recopilación, transferencia y difusión del
conocimiento generado en PARSALUD II.
internet Teleconsulta
Foros
virtuales repositorio
E-learning Directorio
expertos
Centro Virtual del Conocimiento
Del
PARSALUD II
1. Plan de Difusión de Evidencias
Centro Virtual del Conocimiento del PARSALUD II
Teleconsultas Repositorio Directorio Expertos
Foros
virtuales E-learning
Teleconsulta Foros
virtuales Repositorio E-learning
Directorio
expertos
Centro Virtual del Conocimiento del PARSALUD II
• Implementación de un sitio web que integre los diferentes productos de información y conocimiento para la difusión del conocimiento que es generado en PARSALUD II.
Estrategia:
Producto:
Producto:
• Implementación del repositorio para la difusión del conocimiento generado en PARSALUD II.
Repositorio institucional de PARSALUD II
Estrategia:
repositorio
Teleconsulta
Producto: 1. Directorio de expertos en temas de salud en web.
2. Tele consultas en temas de salud en web
Estrategia: • Prestar servicios de asesoría y consultoría a los equipos zonales.
Foros
virtuales
Producto: Foros de discusión virtual en temas de salud de interés del PARSALUD II
Estrategia:
• Espacios de discusión de temas relevantes: discutir un artículo, actualizar conocimientos, formular consulta respecto a una intervención, abordar una problemática detectada, entre otros que sean para el buen desarrollo de su quehacer.
E-learning
Producto: Educación a distancia en temas de interés del PARSALUD II: cursos virtuales, reuniones descentralizadas
Estrategia: • Desarrollar capacidades del recurso humano
en temas relevantes
Gracias.