Date post: | 11-Aug-2015 |
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Health & Medicine |
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Movimientos cardinales del parto
• Encajamiento• Descenso• Flexión• Rotación interna• Extensión• Rotación externa• Expulsión
Movimientos cardinales
Movimientos cardinales
• DBP (9.5cm), el > , pasa a través del plano de entrada de la pelvis.
• Sutura sagital: transversal u oblicua.
01. Encajamiento
• Cuando la sutura sagital desciende ocupando el eje pélvico de modo que equidista de la sínfisis y del promontorio.
Sinclitismo
• Anterior: Presentación parietal anterior.• Posterior: Presentación parietal posterior.• DCP: Grados intensos.
Asinclitismo
Sinclitismo y asinclitismo
Movimientos cardinales
• 1º requisito.• Nulíparas: el encajamiento ocurre antes del inicio del TdP.• Multíparas: El descenso se inicia con el encajamiento.
02. Descenso
• Presión del LA.• Presión directa del fondo sobre la pelvis durante las contracciones.• Esfuerzos de pujo por acción de los músculos abdominales
maternos.• Extensión y enderezamiento del cuerpo fetal.
Fuerzas
Movimientos cardinales
Efecto de Palanca
Movimientos cardinales
• I- pasa por el borde superior de sínfisis de pubis hasta sacro.
• II- por el borde inferior de la sínfisis.• III- espinas ciáticas (encajamiento).• IV- a nivel de coxis.
Planos de
Hodge
• Es el movimiento del mentón hasta alcanzar un contacto íntimo con el tórax fetal.
• Se cambia del DOF (12cm) al D.SOB (9.5cm).
03. Flexión
Movimientos cardinales
•Giro de la cabeza: occipucio la sinfisis del pubis.•Cabeza fetal muy flexionada llega a la vulva.
04. Rotación interna
• En el piso pélvico… se extiende la cabeza.• Base del occipucio haga contacto con el
borde inferior de la sínfisis del pubis.
05. Extensión
• Llamada restitución.• D. Biacromial con el D. anteroposterior del
plano de salida de la pelvis.
06. Rotación externa
Movimientos cardinales
Encajamiento
Asinclitismo posterior
Descenso
Rotación y extensión
Movimientos cardinales
•Hombro anterior bajo la sínfisis del pubis.•El perineo se distiende por la presencia del hombro posterior.•Después, el resto del cuerpo se desliza rápido hacia el exterior.
07. Expulsión
S: longitudinal, P: cefálico, A: de vértice. OAI (OIIA)
S: longitudinal, P: cefálico, A: de vértice. OAI (OIIA)
Tamaño y la forma de la pelvis ósea
Tamaño de la cabeza fetal
La fuerza de las contracciones uterinas
La moldeabilidad de la cabeza fetal
La presentación y posición