FECHA

DÍA

MES

AÑO

SOLICITUD PARA RECONOCIMIENTO POR 30 O MÁS AÑOS DE SERVICIO 2018

D A T O S D E L S O L I C I T A N T E APELLIDOS Y NOMBRE (S) CLAVE DE SERVIDOR PÚBLICO/No. DE

EMPLEADO

SEXO

FEMENINO MASCULINO

CURP

ANTIGÜEDAD LABORAL (AL 31 DE DICIEMBRE DEL 2018)

DEPENDENCIA, INSTITUCIÓN O MUNICIPIO DONDE LABORA

DOMICILIO PARTICULAR COLONIA MUNICIPIO

TELÉFONO PARTICULAR CON LADA CELULAR TELÉFONO DE OFICINA CON LADA

NOMBRE DEL DELEGADO SINDICAL O SECRETARIO SECCIONAL

TELÉFONO DE OFICINA DEL DELEGADO

TELÉFONO CELULAR DEL DELEGADO

SECTOR LABORAL SECTOR CENTRAL

AYUNTAMIENTO ORGANISMO PÚBLICO DESCENTRALIZADO

_________________________________________

NOMBRE Y FIRMA DEL SERVIDOR PÚBLICO

_____________________________________

ELIZABETH BADILLO DELGADO SECRETARIA DEL INTERIOR

AUTORIZA

_____________________________________ “POR EL TRIUNFO DE LA JUSTICIA SOCIAL”

POR EL COMITÉ EJECUTIVO ESTATAL

SINDICATO ÚNICO DE TRABAJADORES DE LOS PODERES, MUNICIPIOS E INSTITUCIONES DESCENTRALIZADAS

DEL ESTADO DE MÉXICO SUTEYM

“2018. Año Bicentenario del Natalicio Ignacio Ramírez Calzada, el Nigromante”

COMITÉ EJECUTIVO ESTATAL 2015 – 2019