NUESTROS PRODUCTOS MEDICINA INTEGRAL
ILIMITADAS
Terapias Consultas
•Consulta Médica General
•Consulta Especializada
•Consulta Medicina Alternativa
•Consulta Domiciliaria
•Consulta Nutrición y Psicológica
• Físicas, Respiratorias, Ocupacionales, Fonoaudiología, Lenguaje, Psicoterapia, Rehabilitación cardiaca, Terapia Esclerosante, Puvaterapia.
•Terapias alternativas
(40 sesiones año/usuario/contrato)
•Exámenes simples de diagnostico y Ayudas Diagnósticas de Alta Complejidad.
•Cubrimiento examen petscan
Ayudas
Diagnósticas Terapias Consultas
• Urgencias
• Habitación Hospitalaria
• Cama Acompañante
• Unidad de Cuidados Intensivos
• Honorarios Médicos
• Hospitalización Domiciliaria
• Hospitalización Psiquiátrica (60 días)
• Hospitalización pacientes en coma
• Consulta y atención obstétrica
• Urgencias y hospitalización
• Ayudas Diagnósticas: 2 eco nivel 2, 1 eco nivel 3, ecografías nivel 2 ilimitadas para embarazo de alto riesgo, analgesia obstétrica.
• Atención Neonatal (15 días atención intrahospitalaria).
• Bebé en Gestación sin pago de cuota hasta el nacimiento
• 100% Material de osteosíntesis (accidente o trauma); por enfermedad 100% hasta 15 smmlv
• Coils y Stent (por bolsa dentro del material de osteosíntesis)
• Diálisis
• Cáncer
• Sida (Tto intrahospitalario)
• Transfusión de sangre (20 smmlv)
• Transplante de órganos
• Intoxicaciones agudas
Servicios
Especiales Maternidad
Urgencias y
Hospitalización
• Servicio Odontológico
(urgencias, manejo de dolor, 2 controles preventivos, radiografía periapical de urgencias)
• Reembolsos
• Ambulancia (Hasta el 50% smlv)
• Seguro de Vida
• Orientación medica telefónica
• Cobertura de urgencias por Alicoramiento
• Asesoría Telefónica las 24 horas por nutricionista y Psicología
• Urgencias Odontológicas: Cualquier evento inesperado o repentino que amerite atención odontológica urgente. No tiene costo adicional, Sin copagos, Sin límite de uso, Las 24 horas. Este servicio será prestado por Coomeva Emergencia Médica (CEM). Disponible en Cali, Medellín, Bogotá, Cartagena, Barranquilla
• Medicamentos: Pos hospitalarios hasta $300.000 usuario año contrato.
• Seguro por muerte accidental: Para cada uno de los integrantes del contrato. Hasta cinco millones quinientos mil pesos ($5.500.000) por cada usuario
• Asistencia en viaje: Hasta USD 35.000 dólares o Euros. Por 90 días. Cobertura de preexistencias hasta USD 5.000
• Asistencia médica por convalecencia. • Asesoría Jurídica: Asesoría legal
telefónica las 24 horas del día, los 365 días del año.
• Asistencia telefónica de nutrición y sicología.
Para quienes empiezan a tomar decisiones saludables, un programa con coberturas especiales para jóvenes hasta los 35 años.
• Consulta Médica General
• Consulta Especializada
• Consulta Medicina Alternativa
• Consulta Domiciliaria
• Consulta Nutrición y Psicológica
• Físicas, Respiratorias, Ocupacionales, Fonoaudiología, Lenguaje, Psicoterapia, Rehabilitación cardíaca, Terapia Esclerosante.
• Bioenergética, homeopática, neural (20 sesiones al año).
• Acupuntura, terapia con filtros
(40 sesiones al año).
ILIMITADAS
Consultas Terapias Terapias
Alternativas
• Procedimientos diagnósticos no especializados de baja complejidad
• Procedimientos Diagnóstico especializadas
• Procedimientos Diagnósticos complejos
• Ayudas Diagnósticas Intrahospitalarias hasta 5 smmlv
Para quienes empiezan a tomar decisiones saludables, un programa con coberturas especiales para jóvenes hasta los 35 años.
Ayudas
Diagnósticas
• Gastos Hospitalarios hasta $2.558.800 Honorarios Médicos hasta $ 2.949.100
• Habitación Hospitalaria hasta $140.900 (120 días)
• Hospitalización UCI $ 444.500 (30 días)
• Hospitalización Estado de Coma (30 días, topes anteriores)
• Cama de Acompañante valor máximo $140.000 por día.
• Hospitalización Psiquiátrica (20 días por Usuario/Año Contrato
• Consulta y atención obstétrica
• Urgencias y hospitalización (topes)
• Ayudas Diagnósticas: 3 eco nivel 2, 1 eco nivel 3
• Atención Neonatal (10 días atención intrahospitalaria topes independientes del contrato de la madre)
Urgencias y
Hospitalización Maternidad
• Material de Osteosíntesis: hasta 5 SMLV (Solo por trauma)
• Diálisis renal: padecimientos reversibles ilimitado
• Cáncer: Tto hospitalario (hasta los topes) ambulatorio hasta $ 3.209.400.
• Sida: Tratamiento intrahospitalario para urgencias y hospitalización hasta los topes para Tto ambulatorio con antiretrovirales hasta 10 SMMLV.
• Urgencias Odontológicas: Cualquier evento inesperado o repentino. Sin copagos, Sin límite de uso, Las 24 horas, Equipos Odontológicos de alta calidad
• Transfusión de Sangre: 100% ilimitado
Para quienes empiezan a tomar decisiones saludables, un programa con coberturas especiales para jóvenes hasta los 35 años.
Coberturas
Especiales
• Trasplante de órganos: Todos los científicamente aprobados, no incluye consecución, ilimitado, hasta $3.849.000
• Trastornos congénitos y genéticos: Cobertura gastos médicos quirúrgicos 100% hasta 2 SMLV
• Lesiones ocasionadas por deporte de alto riesgo: hasta los topes de hospitalización
• Cobertura de urgencias por Alicoramiento.
• Intoxicaciones involuntarias por Escopolamina y Alcohol adulterado.
• Asesoría Telefónica las 24 horas por nutricionista y Psicología
• Servicio Odontológico (urgencias, manejo de dolor, 1 control preventivo, 1 consulta especialista, radiografía periapical en urgencias, laboratorio clínico, anestesia general)
• Reembolsos
• Ambulancia Terrestre: 3 veces al año hasta el 50% de 1 smmlv
• Ambulancia Aérea: 1 vez al año hasta 15 smmlv
• Asistencias en el Exterior: A través de Assist Card hasta 15.000 dólares máximo 90 días.
• Lesiones ocasionadas por deportes de alto riesgo.
• Cama individual para accidentes de tránsito
Servicios
Adicionales
• Urgencias Odontológicas: Cualquier evento inesperado o repentino que amerite atención odontológica urgente. No tiene costo adicional, Sin copagos, Sin límite de uso, Las 24 horas. Este servicio será prestado por Coomeva Emergencia Médica (CEM). Disponible en Cali, Medellín, Bogotá, Cartagena, Barranquilla.
• Asistencia telefónica de nutrición y sicología
Para quienes empiezan a tomar decisiones saludables, un programa con coberturas especiales para jóvenes hasta los 35 años.
Dirigida a empleadores donde podrán
consultar y solicitar de sus usuarios:
certificaciones, verificaciones de contrato,
búsqueda en red de prestadores, entre
otros.
Autorizaciones médicas en tres simples pasos:
Escanear, Enviar y Recibir la autorización física,
la cual le estará llegado en un plazo máximo de
tres (3) días, para acceder al servicio.
Autorizaciones vía email
Línea LISA
Si el USUARIO presenta incapacidad superior a cinco (5) días momento en el cual, podrá
contar con cobertura de ésta asistencia durante la
incapacidad y hasta máximo quince (15) días posteriores a
la misma, se pone a disposición del usuario la asistencia de
mensajería por emergencia, donde coordinará la entrega de documentos desde el lugar de su residencia hasta su oficina.
Este servicio debe ser coordinado con 24 Horas de anterioridad, cubre un sólo
trayecto.
Traslado a citas
médicas 2 Eventos año
Mensajería por convalecencia
4 Eventos año
Acompañamiento a exámenes clínicos
de laboratorio 2 Eventos año
Coordinación de un transporte con
disponibilidad de espera de una (1) hora y media para que lo recoja en el
lugar de residencia, lo traslade al lugar de la
cita médica y lo regrese a su lugar de residencia, en caso
que el usuario presente una
incapacidad superior a cinco (5) días.
En caso de que el USUARIO requiera una persona que le asista
en lugar de su familiar en los momentos críticos de
convalecencia y proceso de su diagnóstico, se coordinará el envío hasta el lugar de su residencia del personal calificado para brindarle la asistencia de acompañamiento
hasta por tres (3) horas a exámenes clínicos en laboratorio. Este servicio aplica en caso de que
el USUARIO presente una incapacidad superior a cinco (5) días momento en el cual, podrá
contar con cobertura de ésta asistencia durante la incapacidad y
hasta máximo quince (15) días posteriores a la misma.
Orientación jurídica
telefónica Ilimitada
Se pondrá a disposición del
usuario los servicios de asesoría legal telefónica las 24 horas del día, los 365 días del año,
para cualquier consulta telefónica,
relacionada con asuntos comerciales,
laborales, civiles y familiares.
Asistencia por Convalecencia
Coberturas a través de la Compañía ACE Seguros
Medicamentos Post hospitalarios hasta
$300.000
Seguro de Vida por $1.450.000 por cada
usuario
Póliza por muerte accidental por cada usuario $5.500.000
Por reembolso, la hospitalización debe ser
consecuencia de una enfermedad o un
accidente común y el usuario debe estar
hospitalizado por un período superior a 24
horas.
* Solo aplica para los programas Oro y Oro Plus