Universidad de Carabobo

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Medicina

Cátedra: Preventiva II

Modulo: Nutrición

NUTRICION EN EL ATLETA Y EN EL ADULTO SANO.

Br. Salome Álvarez

Br. Brigmar Álvarez

Br. Jesús Ángel Araña

Br. José Arguello

Br. Carlo Belli

Br. Diana Arenas

Br. Juan Brugues

Br. Génesis Bottaro

INTRODUCCION

La nutrición es el concepto que hace referencia al proceso mediante el cual el organismo toma los

nutrientes de los alimentos a través de una serie de fenómenos involuntarios, como son la digestión, la

absorción de los nutrientes a la sangre a través del tubo digestivo y la asimilación de los mismos por las

células del organismo. Y es por ello, que gracias a estos fenómenos llevados a cabo por la nutrición, se

toma la energía necesaria para poder llevar a cabo el resto de las funciones vitales, y para poder

desempeñar las actividades cotidianas.

Para tener una nutrición equilibrada es necesario tomar alimentos de los tres grupos alimentarios, como se

indica en la pirámide de los alimentos, en una medida adecuada, es decir, en mayor medida, el grupo de

los cereales y tubérculos, en segundo lugar, del grupo de frutas y verduras, y en tercer término, los

productos de origen animal y las leguminosas. De estos tres grupos, se destacan seis tipos de nutrientes

esenciales que el cuerpo necesita y que se deben tomar diariamente para tener una óptima nutrición; como

son los carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas, minerales y agua.

El consumo diario de estos nutrientes, así como llevar a acabo hábitos saludables, como la práctica

de actividad física de forma regular, son unos de los pilares de la buena salud y el desarrollo físico y

mental. Es por ello que la nutrición contribuye de manera directa para reforzar el sistema inmunitario,

contraer menos enfermedades y en definitiva, tener una buena salud.

De este modo, la importancia de la nutrición para el buen funcionamiento del organismo radica

fundamentalmente en que los hábitos alimentarios sean adecuados, o no. Por este motivo, la educación en

nutrición y las campañas informativas se han convertido en las líneas de actuación principales de los

programas de Políticas de Salud preventiva en todo el mundo.

El siguiente trabajo tiene la finalidad de dar una breve información acerca de la correcta nutrición y los

posibles trastornos de la alimentación que puedan presentarse y de esta manera fomentar a la disminución

de las repercusiones de una dieta malsana ya sea por desconocimiento o desequilibrios en la alimentación.

NUTRICION EN EL ATLETA

Principales efectos del ejercicio físico sobre distintos sistemas corporales

Sistema cardiovascular

Mayor volumen de expulsión sistólica.

Gasto cardíaco máximo más elevado: mayor reserva funcional.

Menor frecuencia cardíaca en reposo.

Menor frecuencia cardíaca para una determinada intensidad del esfuerzo.

Valores de presión arterial más bajos en reposo, así como durante la realización de

esfuerzos de intensidad baja o moderada.

Menor sobrecarga miocárdica dados los menores valores del doble producto: frecuencia

cardíaca x presión sistólica.

Posible incremento (especialmente en individuos jóvenes) del grado de vascularización

del miocardio.

Menor grado de resistencia vascular periférica.

Aumento de la fibrinólisis.

Menor propensión a la formación de trombos.

Aparato respiratorio

Aumento de la eficiencia ventilatoria durante el esfuerzo físico.

Mejor difusión de los gases respiratorios durante un esfuerzo físico.

Posible mejora en la eficiencia del trabajo respiratorio

Procesos metabólicos

Mayor captación de glucosa por los tejidos periféricos, en reposo.

Niveles más bajos de insulina en reposo y tras la ingesta de las distintas comidas.

Mejor tolerancia a la glucosa.

Mayor sensibilidad a la insulina.

Mayor actividad de la lipoproteína-lipasa en el territorio muscular.

Niveles más altos de lipoproteínas de alta densidad (HDL) en el plasma.

Niveles más bajos de triglicéridos en el plasma.

Menor grado de hiperlipidemia postprandial tras la ingesta de las distintas comidas

Del día (variable en función de la cantidad y tipo de grasa ingerida).

Perfil lipídico más saludable (niveles de VLDL y de LDL más bajos y niveles de HDLmás altos).

Mayor capacidad de utilización de los ácidos grasos como sustrato energético.

Menor cantidad y proporción de grasa corporal, especialmente a nivel de la región

Tronco-abdominal.

Sistema músculo-esquelético

Mayor actividad de los sistemas oxidativos del músculo esquelético.

Mayor grado de vascularización del sistema muscular esquelético.

Menor producción de ácido láctico para un determinado grado de esfuerzo.

Mayor capacidad de utilización de los ácidos grasos.

Mayor resistencia al esfuerzo físico.

Mayor fuerza y potencia musculares.

Menor percepción del esfuerzo durante la realización de un esfuerzo físico.

Mejor estructura y adaptación funcional de los ligamentos, tendones y articulaciones.

Mayor masa y densidad mineral ósea al final de la adolescencia.

Menor grado de desmineralización en la edad adulta.

Reducción en el ritmo de progresión de la osteoporosis

realidad. Así, por kilómetro recorrido, el gasto energético es muy distinto

cuando el desplazamiento se hace en bicicleta, caminando o corriendo, como

indica la tabla 3.

Principales efectos del ejercicio físico sobre distintos sistemas corporales (cont.)

Procesos psicológicos

Menor grado de depresión.

Reducción en el grado de ansiedad.

Mayor grado de autoestima.

Mayor confianza en la capacidad para enfrentarse a las situaciones de la vida diaria.

Mejor estado de "humor".

Estado afectivo, en general, más equilibrado.

Mayor sensación de "bienestar", físico y mental.

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Si hay un grupo de personas que deben cuidar lo que comen son los atletas. Sin embargo son los que peor

asesorados suelen estar. La mayoría de sus entrenadores no son expertos en el campo de la nutrición y su

régimen dietario está lleno de mitos o falacias. Piensan que para desarrollar una buena musculatura, su

dieta tiene que ser alta en proteínas. Por eso de que "carne da carne." El gasto en suplementos proteicos y

multivitamínicos es a veces excesivo y fútil.

Las necesidades nutricionales dependen de la edad, estilo de vida, estado de salud, y en especial, del tipo

de actividad física. La dieta debe ser equilibrada para conseguir un óptimo rendimiento deportivo. La

ingesta de alimentos debe cubrir sus necesidades y permitir al deportista mantener su peso corporal ideal.

En general, el atleta o deportista debe consumir una dieta relativamente alta en carbohidratos. Esto

optimiza la disponibilidad de glucógeno muscular durante períodos de entrenamiento intenso y

competencia, y así podrá obtener una mayor resistencia deportiva.

El ejercicio físico es una actividad muy importante en todas las edades de la vida y es necesario realizarlo

para mantener un buen estado de salud.

Para un reducido grupo de personas el deporte formará parte de sus vidas y deberán adecuar sus hábitos

nutricionales en función de la intensidad del ejercicio realizado y para conseguir un óptimo rendimiento

físico.

 El rendimiento físico está muy relacionado con la nutrición debido a que un deportista con una dieta

correcta y un buen entrenamiento obtendrán mejores resultados en una competición, frente a otro con sus

mismas cualidades pero con una dieta inadecuada.

LA DIETA EN EL DEPORTISTA.

La alimentación de una persona deportista apenas sufre cambios en relación con la alimentación de una

persona sedentaria con unos hábitos saludables. Las modificaciones más notables se realizarían unos días

antes de la competición.

El aporte calórico se debe calcular en función del gasto calórico, que va a depender del tipo de deporte, la

intensidad y el tiempo de entrenamiento. El gasto calórico de los deportistas es mayor que el de las

personas sedentarias.

 Llevan a cabo un control exhaustivo del peso corporal porque dependiendo del deporte se requiere un

aumento o disminución de la ingesta para que exista un aumento (rugby, deportes de lucha) o disminución

del peso (gimnastas, bailarinas).

 El reparto de macronutrientes debe seguir el de una dieta equilibrada:

10-15% de las calorías totales procederán de las proteínas.

25-30% de las calorías totales procederán de las grasas.

55-60% de las calorías totales procederán de los hidratos de carbono. 

Proteínas. Se considera que el consumo de proteínas favorece la formación de estructuras en el organismo

y la reposición de las que se eliminan diariamente en forma de nitrógeno, pero no se utilizan en el deporte

como fuente principal de energía.

La necesidad de crecimiento de masa muscular y la alta cantidad de proteínas que se pierden al realizar

deporte de forma muy habitual, hace necesario aumentar el consumo de estos nutrientes desde 0,8 g/kg/día

de las personas sedentarias hasta un 1,4 – 2 g/kg/día en las no sedentarias. El origen de las proteínas debe

ser 50% proteína animal procedente de carnes, huevos, leche y pescados y el otro 50% proteína vegetal

presente en legumbres, frutos secos.

Hidratos de carbono. Principal fuente de energía para el músculo durante el ejercicio, requeridos para

esfuerzos de larga y corta duración. Su aporte calórico debe estar entre el 55-60% para conseguir el mayor

rendimiento físico al obtener el máximo glucógeno muscular. Esta cantidad puede ser mayor si se realizan

deportes de resistencia en los que el rendimiento es más intenso y tenemos mayor gasto calórico, pudiendo

aumentarse los hidratos de carbono en un 60-70% que conllevará a una disminución del aporte de grasas

(20-25%) y de proteínas (10%).

La fuente principal deben ser los hidratos de carbono complejos (cereales, verduras, frutas) que permiten

realizar esfuerzos prolongados y se deben tomar antes del ejercicio, es decir, dentro de la dieta normal. El

12-15% deben ser hidratos de carbono simples (azúcares) útiles en esfuerzos intensos que se deben tomar

durante e inmediatamente después de la realización del ejercicio, para aumentar los niveles de glucosa en

sangre y recuperación del glucógeno muscular.

 Grasas. Son fuente de energía pero retardan la digestión y el vaciamiento gástrico, siendo más útil el

glucógeno, por lo que no es favorable su ingesta antes de una competición. Moderar su ingesta con un

consumo no superior al 30% del aporte calórico total, con un equilibrio adecuado entre grasa saturada e

insaturada. Consumo mayor de ácidos grasos monoinsaturados presentes en aceite de oliva y de ácidos

grasos poliinsaturados del pescado, frente a los saturados que contienen alimentos como carnes,

embutidos, snacks, bollos. En deportes de resistencia prolongada el consumo de grasas debería suponer el

20-25% de las calorías totales.

 Vitaminas y minerales. Requerimientos similares a los de una persona sedentaria con la diferencia de un

aumento de los micronutrientes implicados en el metabolismo proteico, energético y de carbohidratos

(vitaminas del grupo B presentes en verduras, frutas, carnes, cereales etc.) debido a la pérdida excesiva

por sudor.

 Líquidos y electrolitos. La pérdida excesiva de líquidos y electrolitos producida por el sudor hace que

sea muy importante para los deportistas una buena hidratación antes, durante y después del ejercicio para

obtener un buen rendimiento. Las bebidas isotónicas contienen electrolitos e hidratos de carbono simples

por lo que son recomendables. Se debe suprimir cualquier bebida alcohólica.

  El uso de suplementos no es necesario en los deportistas, bastará con realizar una alimentación

variada para conseguir la cantidad necesaria de energía y nutrientes y mantener su peso corporal.

COMPORTAMIENTOS ALIMENTARIOS PATOLOGICOS EN EL DEPORTE.

El deportista con trastornos de la conducta alimentaria es un miembro de una población especial con un

problema especial al que pueden haber contribuido factores diversos, tales como la naturaleza de la

disciplina deportiva, los reglamentos deportivos, la frecuencia de los entrenamientos, la carga de

entrenamiento, la restricción alimentaria, la sub-cultura ligada a la disciplina deportiva, las lesiones, el

sobreentrenamiento o el comportamiento del entrenador. A diferencia de los no deportistas con las mismas

alteraciones, el deportista que las tiene o está predispuesto a tenerlas, presenta ciertas dificultades que se

complican por el entorno deportivo en el que se desenvuelve, que puede sobreenfatizar la ejecución, así

como demandar un cuerpo con forma o peso ideales. Este ideal a menudo implica la pérdida de peso o

grasa corporal, lo que puede precipitar el trastorno alimentario en un deportista predispuesto a padecerlo,

o incluso exacerbar uno ya existente. Además, el entorno deportivo puede no solo precipitar o empeorar

una patología, sino también legitimizarla, haciendo para los deportistas más fácil el sufrirla y ocultarla y

más difícil la identificación y tratamiento ulteriores.

La información de la que se dispone en la actualidad acerca de la relación entre deporte y trastornos

alimentarios es todavía insuficiente. Las principales razones podrían resumirse en la escasez de estudios

con poblaciones de deportistas, la inadecuación de las muestras, escasas o poco representativas, y la

ausencia de criterios estrictos a nivel diagnóstico y medición. En general se han empleado los dos

cuestionarios habituales en el diagnóstico de los trastornos del comportamiento alimentario: el EAT y el

EDI (EatingDisorderInventory). Hace unos años se desarrolló un instrumento denominado

ExerciseOrientationQuestionnaire (EOQ), específicamente diseñado para la identificación de deportistas

en riesgo. El EOQ se centra en actitudes y comportamientos, y permite diferenciar deportistas y sujetos

sedentarios con índices de masa corporal similares. Las puntuaciones alcanzadas en el mismo muestran

una asociación muy específica con los síntomas de trastornos alimentarios.

En cualquier caso, sí es conocido que los deportes en los que han surgido más comportamientos

alimentarios patológicos se pueden considerar divididos en cuatro grupos en los que por diferentes

motivos un peso corporal bajo es importante. En primer lugar están los deportes que establecen categorías

por peso, es el caso del boxeo, el taekwondo o la halterofilia. En luchadores se ha descrito una frecuencia

elevada en la tendencia a adelgazar, restricción alimentaria en comparación con otros deportes. En estos

deportes muchos atletas, para intentar competir en una categoría inferior, recurren durante semanas antes

de la competición a reducciones drásticas de peso mediante la ingestión de diuréticos o sometiéndose a

saunas, para más tarde poder superar los controles; además, estas personas están presionadas por el

tiempo, lo que constituye un factor de riesgo adicional. Por otro lado, existen deportes en los que un peso

bajo resulta beneficioso para el desarrollo de los movimientos, como la gimnasia, o para la mejora del

rendimiento en la competición como el remo, el piragüismo o la hípica. Una tercera categoría la forman

los deportes de estética, en los que la delgadez y la buena presencia constituyen factores importantes para

poder ganar y tener éxito, como la gimnasia rítmica y el patinaje artístico. La danza, aunque no es

considerada deporte, también constituye una actividad de riesgo. La incidencia de trastornos del

comportamiento alimentario es especialmente importante en este grupo de deportes, habiendo llegado a

darse cifras de un 42%. Por último, está los deportes de resistencia como carreras de medio fondo, fondo y

maratón. En ellos existe una gran presión por parte de los entrenadores para reducir el peso y el porcentaje

de grasa corporal y se han llegado a dar valores de un 13% de prevalencia de trastornos alimentarios en

fondistas femeninas de élite.

Al igual que ocurre para la población general, las mujeres deportistas tienen patrones más anormales de

peso y alimentación y más perturbaciones emocionales características de los trastornos de la conducta

alimentaria que los hombres y el fenómeno se manifiesta tanto a nivel de deporte de alto rendimiento

como de personas que sean físicamente activas.

 FACTORES DE RIESGOS

La conexión etiológica entre práctica del deporte y comportamiento alimentario se puede considerar desde

dos perspectivas: ¿La actividad deportiva, que requiere un comportamiento alimentario regulado,

desencadena o amplifica los trastornos alimentarios?, o bien ¿el deporte de elite es, en ocasiones, la

expresión de un trastorno alimentario existente en términos de hiperactividad y perfeccionismo? De

hecho, según la Hipótesis de la atracción por el deporte, algunos deportes específicos atraen a individuos

que tienen trastornos alimentarios o alto riesgo de desarrollarlos, ya que en ellos encuentran una forma de

gastar calorías y de justificar su delgadez o sus hábitos alimentarios inadecuados. Sería el caso de los

deportes de resistencia, con un alto grado de entrenamiento, o la gimnasia, con una imagen corporal de

delgadez estereotipada y aceptada. También existen modelos de relación causal, como el Modelo de

anorexia por actividad, según el cual el ejercicio físico extenuante desencadenaría una supresión del

apetito y de la ingesta, conduciendo por tanto a una disminución del peso que incrementaría el valor del

ejercicio y la motivación para practicarlo. La causalidad puede variar entre sujetos y por el momento no

existe una respuesta clara a las cuestiones planteadas. No obstante, si existe consenso acerca del enorme

interés que reviste el análisis de las razones por las cuales las atletas tienen una mayor predisposición al

desarrollo de trastornos alimentarios y el conocer si los desencadenantes primarios son factores de

personalidad o familiares y del entorno, es importante, por tanto, identificar aquellos factores de riesgo

que ayudan a que las atletas sean más vulnerables, es decir, que condiciones o factores desencadenantes

son responsables de la conducta patológica.

Un factor de enorme importancia parece ser el hacer dieta ya a una edad temprana, un número

significativo de atletas manifiestan que su entrenador les ha aconsejado que pierdan peso, en un estudio

realizado por Rosen y Hough se comprobó que el 75% de gimnastas femeninas a quienes los entrenadores

habían indicado que debían perder peso, utilizaban métodos no apropiados de adelgazamiento, tales como

pastillas adelgazantes o laxantes, a menudo las deportistas jóvenes, para agradar a su entrenador, intentan

perder peso sea al precio que sea, el riesgo de problemas aumenta si no se supervisan las dietas y, de

hecho, se ha descrito que más que la indicación por parte del entrenador para perder peso, es la falta de

una orientación adecuada sobre como hacerlo lo que puede generar el trastorno alimentario, muchas

deportistas no quieren que las supervisen por miedo a ser descubiertas y, con frecuencia no están

adecuadamente informadas sobre que métodos de control del peso son apropiados, recibiendo un exceso

de información a través de amigas, dietas mágicas en las revistas, etc. Tales dietas probablemente no sean

suficientes para los altos requerimientos de un entrenamiento estricto o para cubrir los requerimientos

nutricionales específicos de los adolescentes en proceso de maduración.

Un número significativo de atletas sienten que han alcanzado la menarquía demasiado pronto, incluso

alcanzándola a la edad apropiada muchas deportistas se sienten con sobrepeso, ya que compiten en

deportes en que la aparición de la menarquía suele ser tardía y en los que se piensa que el peso extra

perjudica a la ejecución y quita mérito a la apariencia corporal a los ojos de los jueces (por ejemplo, en la

gimnasia rítmica, patinaje o danza). Este hecho proporciona otro incentivo hacia dietas extremas, los

sentimientos de haber alcanzado la menarquía, junto con la aparición de los caracteres sexuales

secundarios, suelen ser una señal de aviso, así como un factor de riesgo para el desencadenamiento de las

patologías alimentarias.

Otros factores de riesgo pueden ser los eventos traumáticos para el atleta, tales como la pérdida del

entrenador, pues algunos deportistas consideran a sus entrenadores como vitales para sus carreras

deportivas y su falta puede hacerles sentirse vulnerables e indefensos, precipitando el comienzo de los

problemas. También las lesiones o enfermedades pueden hacer que el deportista aumente de peso como

consecuencia del menor gasto calórico, lo que le lleva a iniciar dietas para compensar la falta de ejercicio.

Algunos especialistas han asociado el desarrollo de los trastornos de la conducta alimentaria con el abuso

de sustancias, especialmente en el caso de la bulimia, desde un punto de vista clínico se ha sugerido que

quien padece un trastorno puede presentar relación con una historia familiar de abuso de sustancias, así

como la existencia de una personalidad "adictiva" y de factores de tipo hereditario. El papel exacto de este

factor de riesgo no ha sido hasta ahora analizado en el ámbito deportivo. 

CONSECUENCIAS SOBRE LA SALUD DEL DEPORTISTA.

Las mujeres que entrenan con intensidad y le dan importancia a la pérdida de peso, a menudo presentan

trastornos alimentarios que, al disminuir la disponibilidad de energía, reducen el peso y la masa corporal

hasta un punto en que aparecen irregularidades del ciclo menstrual (oligomenorrea con 35 a 90 días entre

menstruaciones) o cesa la menstruación (desaparición al menos 3 meses consecutivos) y se presenta

osteoporosis. Este conjunto constituye lo que el American College of Sports Medicine denominó en 1992

la tríada de la atleta femenina. Algunos autores prefieren simplemente llamarla tríada femenina, porque

aparece también en población general físicamente activa.

Aunque la información respecto a la tríada es muy limitada, la prevalencia de la amenorrea en practicantes

femeninas de deportes tales como carreras de fondo, ballet o patinaje artístico puede establecerse entre un

25% y 70%, frente al 5% de la población general. En un estudio llevado a cabo recientemente en Francia

se ha puesto de manifiesto que un 71% de las deportistas que alcanzaban puntuaciones superiores a 20 en

el EAT tenían problemas del ciclo menstrual, frente a solo un 23% en aquellas con puntuaciones por

debajo de 20. En lo que se refiere a los problemas óseos, una revisión sistemática de estudios previos ha

puesto de manifiesto que la prevalencia de osteopenia es de un 22-50% y la de osteoporosis de un 0%-

13% en deportistas del sexo femenino.

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES.

La nutrición representa la base para que un entrenamiento adecuado logre la mejor adaptación del cuerpo

del deportista y de este modo un máximo rendimiento. La alimentación adecuada es aquella que combina

de buena manera para cubrir las necesidades biológicas del individuo, ayudándolo al mismo tiempo a

mantenerse sano y en el caso del deportista desarrollar al máximo sus condiciones atléticas.

Es por ello esencial el alimentarse bien antes de entrenar y competir, así como la reposición de glúcidos al

terminar el entrenamiento o la competencia, fundamentalmente durante los dobles horarios y cuando se

juegan muchos partidos en poco tiempo. Toda dieta saludable y con vistas a mejorar el rendimiento

deportivo debe contener:

Comer alimentos de todas las variedades

Balancear las comidas que se ingieren con el nivel de entrenamiento para lograr mantener un peso

corporal equilibrado.

Tener una dieta rica en pastas, granos, cereales, frutas y verduras, así como bajos niveles de grasas

y azúcares.

Controlar la ingesta de alcohol y bebidas que contienen cafeína (coca cola).

NUTRICION EL ADULTO SANO

CONDICIONES FISIÓLOGICAS.

Se define como la cantidad de nutrientes que se deben aportar a la dieta diaria para lograr el

funcionamiento normal del organismo, para ello es necesario saber los datos de dicho nutriente y su

comportamiento en la población. Luego de introducido el nutriente en el organismo tiene que cumplir una

serie de procesos los cuales son afectado por factores dietéticos y fisiológicos como la biodisponibilidad

del nutriente, las secreciones gastrointetinales que actúan y las interacciones luminales entre los diferentes

nutrientes. La cantidad absorbida del nutriente es propia de los factores relacionados con el huésped, asi

como su distribución y utilización en el organismo.

Para conocer la cantidad necesaria de nutrientes para cumplir con los requerimientos fisiológicos del

adulto, este se hará utilizando la cantidad que mantendrá el peso corporal y evitara la disminución de los

mismos. Otra manera de conocer la cantidad adecuada seria aquella que previene la insuficiencia o el

progresar de signos de deficiencia de una función específica. Por otra parte se puede cambia la

biodisponibilidad de los nutrientes de manera que se pueda aumentar la absorción de ellos, y esto se haría

para adaptar al organismo a dietas deficientes de los ya mencionados nutrientes. Por todo lo anteriormente

descrito se puede observar que la biodisponibilidad puede ser muy variable dependiendo del nutriente que

se tome en consideración a la hora de hacer recomendaciones nutricionales.

Se podrá entender más lo descrito en el siguiente esquema extraído de la bibliografía “Nutrición en

atención primaria” de las autoras Dra. Gomez Candela C. y Dra. deCos Blanco.

Figura 2.

CAMBIOS EN LA COMPOSICIÓN CORPORAL

Para hablar de los cambios en la composición corporal primeramente debemos conocer cómo se realiza la

valoración de la composición corporal, la cual se apoya en compartimientos corporales. Inicialmente se

habló de modelos bicompartimentales como por ejemplo: compartimiento graso y no graso, y luego los

modelos se presentaron como multicompartimentales con tres o más elementos. Dando a la final como

conclusión que el cuerpo se divide en un compendio de diferentes compartimientos.

A lo largo del ciclo vital los compartimientos varias cuantitativa y cualitativamente hasta llegar a la edad

adulta que algunos compartimientos cesan el cambio y otros lo continúan como ejemplo de ello es la

maduración química que ocurre en diferentes etapas para diferentes constituyentes de la masa magra. Los

músculos, tejidos viscerales y los huesos alcanzan la madurez química e tasas diferentes. Dicha

maduración sucede en el niño y termina en la edad adulta, a diferencia de cambios en la masa grasa y no

grasa, sobre todo en la proporción del agua corporal, concentración iónica, densidad y masa proteico-

muscular, y esto se acompaña de cambios en la distribución corporal, para ser más específicos entre los 40

y 50 años aumenta la masa grasa en ambos sexos y se suele distribuirse más hacia el tronco que en la

extremidades, y el mismo efecto ocurre en órganos internos. Posteriormente deja de aumentar al llegar a

los 70 – 75 años. Al hablar de la estatura, la talla adulta se alcanza a los 21.2 años en el hombre y a los

17.3 en la mujer. Por ello al momento de elegir una teoría que explique este cambio la más adecuada seria

la teoría multicompartimental, ya que es la que aporta la información necesaria para el estudio en el

adulto.

Para medir los compartimientos se realizan con técnicas como la densitometría, dilución isotónica,

pliegues cutáneos. Los cuales proporcionan un índice satisfactorio de la grasa total. El pliegue de más fácil

acceso es el tríceps y dicho pliegue tiene una buena correlación con la grasa corporal total. La medición se

realiza a través de un equipo llamado lipocalibrador que al momento de hacer las mediciones se debe

tomar tres mediciones y hallar el valor medio , que luego ese valor se comparara con las tablas de valores

estándar correspondientes a al sexo y edad.

Otras pruebas que se pueden realizar para medir los compartimientos son la medición de las

circunferencias musculares ( circunferencia del brazo y muscular del brazo), índice de creatinina- altura ,

definida como la relación entre la excreción de creatinina en la orina excretada por un individuo en 24

horas, y la esperada para un individuo del mismo sexo y estatura como valoración de masa muscular. Y la

masa proteica visceralque es realizada a partir de las concentraciones en suero sanguíneo de las proteínas

transportadas por el hígado.

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES

Para comenzar a desarrollar esta sección se debe recordar primero que los requerimientos nutricionales

son aquellos que corresponden a la ingesta, a diferencia de las recomendaciones que hacen referencia a

una población, desde otro punto de vista dichas recomendaciones son consideradas como los nutrientes

esenciales considerados suficientes para complementar las necesidades de la población, y para dar las

recomendaciones hay que evaluar en primer lugar los requerimientos fisiológicos del individuo sano de

los diferentes segmentos de edad y sexo , para que finalmente se pueda conocer los resultados y como

varían entre los grupos.

A continuación las recomendaciones nutricionales

1. Energéticos: 2.000 kcal/día en mujeres y 2.500 kcal/día en hombres.

2. Proteicos: 0,83gr/kg de peso/día

3. Hidratos de carbono: deben ser los nutrientes mayoritarios de la dieta, ya que de ellos se obtiene la

glucosa, molécula indispensable para el correcto funcionamiento de determinados órganos y

células

4. Lípidos: deben aportar 20 – 35% de la energía total ingerida

5. Agua: 2.200 – 2.600 ml/día en hombres y 1.900 – 2.400 ml/día en mujeres

6. Fibra alimentaria: 25 gr de fibra al día

7. Vitaminas:

DIETA EN EL ADULTO

TRASTORNOS ALIMENTARIOS

Ya habiendo hablando de lo normal , ahora se verá lo patológico conocido como trastorno alimentarios,

entre los cuales están anorexia, bulimia, obesidad, desnutrición, vigorexia, megarexia, entre otros, los

cuales tienen una duración de meses hasta años, lo cual puede favorecer a la cronicidad de la enfermedad.

Aproximadamente el 86% de todos los pacientes desarrollan síntomas a los 20 años de edad.

A continuación los trastornos antes mencionados.

1. Anorexia: según “TheNational Association of Anorexia Nervosa and AssociatedDisorders”,

mujeres entre 13 y 30 años de edad representan el 90% de los casos.

2. Obesidad y desnutrición : con la edad el metabolismo basal se enlentece y al suceder esto es

recomendable disminuir el consumo alimentario , dicha recomendación aplica solo en obesos , ya

que al acatarla podría explicarse el estado de desnutrición en ciertas personas.

3. Vigorexia:se caracteriza  por la obsesión excesiva de la figura física y distorsión del esquema

corporal, razón por la cual hay una conducta alimentaria compulsiva para aumentar de peso ya que

refieren sentirse delgados. Y esta conducta puede traer alteraciones metabólicas serias, además

este trastorno se ve más en hombres que en mujeres.

4. Megarexia: es todo lo contrario a la anorexia, en pocas palabras son obesos que no lo perciben y se

consideran sanas, además comen en exceso.

Podemos prevenir los desórdenes alimenticios, teniendo una imagen corporal positiva, comiendo

sanamente y manteniendo un ritmo de ejercicio placentero y como resultado tendrás un balance en tu vida

y disminución del riesgo de desarrollar un desorden alimenticio.

CONCLUSION

La nutrición es uno de los factores más importantes en el desempeño total de un atleta, de ahí que se

precisa que en cualquier deporte deban considerar que la buena nutrición y los buenos hábitos

alimentarios son componentes esenciales para su entrenamiento, de acuerdo a esto mucho factores

influyen en el uso de de los alimentos como combustible en los atletas los cuales son la intensidad y

duración de la prueba, tipo de ejercicio continuo o intermitente, dieta, grado de entrenamiento y

enfermedades previas.

Los entrenadores también deben reconocer los problemas nutricionales potenciales y deben integrar el

desarrollo de buenos hábitos alimentarios en su plan anual de entrenamiento y deben estar actualizados

acerca de las necesidades especiales para deportes específicos y para mejorar la evaluación de salud y el

seguimiento de los atletas y tener en cuenta que antes, durante y después de la competencia, la selección

adecuada de los alimentos asegura niveles adecuados de azúcar en sangre, un óptimo nivel de hidratación,

almacenamiento de glucógeno muscular y hepático, así como la prevención del hambre antes y durante el

evento.

Los médicos deben conocer los componentes fundamentales de la Nutrición en los atletas, es decir

requerimientos energéticos, pérdida de peso, ganancia de peso, carbohidratos, proteínas, vitaminas,

minerales y fluidos; y reconocer que pueden suceder leves cambios en tanto continúen los estudios en

cada área, un buen conocimiento de los principios presentados ayudará al médico a reconocer los

problemas, y efectuar indicaciones y recomendaciones apropiadas.

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