Date post: | 09-Apr-2017 |
Category: |
Health & Medicine |
Upload: | isai-bautista |
View: | 276 times |
Download: | 0 times |
Semana 19Nutrición IIMacronutrientes y micronutrientes
NUTRIENTESSon sustancias contenidas en los alimentos
que se absorben por el organismo para luego ser utilizadas para obtener la energía necesaria para vivir.
Macronutrientes
Se requieren a diario
Grandes cantidadesLa mayor parte de la energía
GRUPOS DE ALIMENTOS
Carbohidratos Proteínas
Lipidos Minerales
CARBOHIDRATOS
Compuestos orgánicos
Contiene hidrogeno, carbono y oxigeno en la misma proporción que el agua
Proporciona 50-70% energía
CLASIFICACIÓN
Monosacáridos
Es la forma más simple
Hexosas
Glucosa, fructosa y galactosa
Disacáridos
Unión de dos monosacáridos
Sacarosa, lactosa y maltosa
Polisacáridos
Unión de varios monosacáridos
Almidón y glucógeno
Energética, 50-70% de la energía total
Aportan 4 Kcal/g
Impiden que las proteínas sean digeridas
Parte importante de los ácidos nucleicos
Funciones
PROTEÍNASCompuestos orgánicos complejos,
aminoácidosConstituyen la estructura celular de cualquier
organismoProporciona 10-20% del valor calórico total
FUNCIONES
Estructural
Transporte
Reguladoras (hormonas)
Contráctil
Inmunológica
Energética
LÍPIDOS Tiene una composición química muy variable Su estructura molecular contiene hidrogeno, carbono y
oxigeno Proporcionan 9 Kcal/g
Ácidos grasos saturados
•Unidos por enlaces sencillos•Solidos a temperatura ambiente•Alimentos de origen animal y carne de res, cerdo, pollo y pescado
Ácidos grasos poliinsaturados•Dos o más dobles ligaduras•Forma liquida a temperatura ambiente
Ácidos grasos monoinsaturados
•Un solo doble enlace•Evita la formación de capas de ateroma, infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares
Ácidos grasos trans•Ac. Grasos saturados con dobles enlaces en configuración trans•Es nociva•Mayor rigidez
VITAMINASEl primero en denominar a las vitaminas fue
Casimir Funk, quien aisló un concentrado relacionado con la pirimidina, consideró a este compuesto “vital para la vida”, por lo cual lo denominó vitamina, y son compuestos orgánicos que presentan estructuras químicas independientes.
Compuestos heterogéneos indispensables, se encuentran en pequeñas cantidades, actúan como catalizadores.
Liposolubles
Vitamina A
Vitamina D
Vitamina E
Vitamina K
Hidrosolubles
Vitamina C
Complejo C
VITAMINAS LIPOSOLUBLESVitamina A. Es un fotorreceptor. Es esencial para el
crecimiento, desarrollo y diferenciación de las células epiteliales.
Vitamina D. Mantiene la homeostasia del calcio y del fosforo con diferentes actividades.
Vitamina E. Antioxidante. Protege a los eritrocitos, células musculares y nerviosas de los efectos nocivos producidos por los radicales libre.
Vitamina K. Participa en el hígado en la síntesis de algunos factores que forman parte de la llamada cascada de la coagulación. Participa en el metabolismo del hueso.
VITAMINAS HIDROSOLUBLES Vitamina C. actúan en la hidroxilación del colágeno, esenciales
para el desarrollo y mantenimiento de tejido de cicatrización, vasos sanguíneos y cartílago; necesario para la síntesis de carnitina, transporte de ácidos grasos hacia la mitocondria para la generación de ATP.
Vitamina B1 (tiamina). Descarboxilación oxidativa de los α-ácidos carboxílicos, necesaria para la formación de acetil CoA y la producción de succinil CoA en el ciclo del ácido cítrico.
Riboflavina (B2). Componente principal de los cofactores FAD y FMN, donde juega un papel importante en la producción de energía. Participan en el metabolismo de otras vitaminas.
Niacina . Forma parte de las coenzimas NADH y NADPH, que interviene en el metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos, y facilitan la respiración celular.
Piridoxina (B6). Participa en el metabolismo de aminoácidos como la transaminasa y la descarboxilasa. Participa en la producción de melanina.
Ácido fólico. Importante para la producción y mantenimiento de nuevas células, formación de eritrocitos y leucocitos, replicación del DNA.
Vitamina B12 (cianocobalamina). Actua como coenzima en reacciones de isomerización, deshidrogenización y metilación. Interviene en la formación y maduración de eritrocitos.
Ácido pantoténico (B5). Componente de la molécula CoA, esencial para las reacciones del metabolismo y se encuentra en todas las células.
Biotina. Interviene en reacciones de carboxilación y descarboxilación de la CoA para la producción de energía
MINERALESCalcio. Mineralización de tejidos duros,
coagulación, contracción y conducción.Fosforo. Componente de huesos y dientes,
acidos nucleicos, fosfolípidos algunas proteínas y ATP
Sodio. Equilibrio electroosmótico, contracción, conducción nerviosa, pH.
Potasio. Equilibrio electroosmótico, contracción, conducción nerviosa, pH.
Cloruro. Equilibrio electroosmótico, contracción, HCl gastrico, pH, activador enzimático
Magnesio. Huesos, activador de muchas enzimas del metabolismo
Hierro. Hemoglobina, mioglobina, citocromosCinc. Componente de muchas enzimas e
insulina, metabolismo de ácidos nucleicosFlúor. Huesos y dientesYodo. Hormonas tiroideas (T3 y T4)
AGUA
Componente esencial
Necesario para reacciones químicas
Transporte
Solvente
Control termico
Agua
Extracelular
Plasma
Linfa
Liquido intersticial
Cartílago, piel, musculo
Liquido de secreción
Intracelular
ENERGÉTICA NUTRICIONAL Y GENERALIDADES DEL METABOLISMO
CONCEPTOS
NUTRIENTE: Sustancia química de los alimentos,
que el cuerpo utiliza para su crecimiento y salud.
CALORIA: Unidad de medida de la cantidad de
energía abastecida por los alimentos. También se le conoce como kilocaloría (Kcal) o “la gran caloría”.
METABOLISMO Se refiere a todos los procesos físicos y químicos del cuerpo
que generan y usan energía, tal como: 1.-Digestión de alimentos y nutrientes. 2.- Eliminación de los desechos a través de la orina y de las
heces. 3.- Respiración. 4.- Circulación sanguínea. 5.- Regulación de temperatura
METABOLISMO
conjunto de reacciones bioquímicas que efectúan las células de los seres vivos para
descomponer y asimilar los alimentos y sustancias que
reciben del exterior
Catabolismo Anabolismo
Encargado de liberar energía
utiliza esta energía para descomponer enlaces
químicos y construir otros componentes de las
células
Energía: consumo de
alimentos y la cantidad que el
ser humano requiere para
vivir.
Carbohidratos 50%
Proteínas 20%
Lípidos 30%
- 4 Kcal/g- 4 Kcal/g- 9 Kcal/g
Cal. Que requiere el cuerpo en reposo.
GASTO ENERGETICO BASAL: - 1000 – 1200 cal. Al día.
Hígado Cerebro 60-70% Corazón de gasto total del organismo. Riñones
HOMBRE 2000-2500 Kcal.MUJER 1500-2000 Kcal.
10% para
ingesta y
digestión de
alimentos
METABOLISMO ENERGETICO
Procesos de
oxidación
porque, produce la energía que necesita la célula para todas sus necesidades
METABOLISMO BASAL La cantidad de energía que una persona necesita para
mantener las funciones indispensables para la vida. ¾ partes del total de energía que ingerimos.
Fx que inhiben el metabolismo energético
• Temperatura• Hipotiroidismo
Fx que aumentan el metabolismo energético
• Sexo• Temperatura• Época de crecimiento• Hipertiroidismo• Embarazo• Lactancia• nicotina y cafeína
GASTO ENERGÉTICO Las necesidades calóricas son la suma del metabolismo energético
basal y del consumo de cualquier otra forma de energía, y quedan satisfechas por la cantidad y calidad de los alimentos ingeridos en 24 horas.
Varían por: Edad Peso y altura Sexo Raza constitución temperamento
METABOLISMO ENERGÉTICO TOTAL
Comprende el consumo de energía producido por el
metabolismo basal, el gasto energético derivado del
ejercicio físico y la termogénesis que incluye el consumo que producen los alimentos al ser digeridos,
absorbidos y utilizados.
REQUERIMIENTO CALÓRICO Edad en años Kcal/día 1 a 3 1.300 4 a 6 1.700 7 a 9 2.100 2.100 10 a 12 2.500 13 a 15 2.600 16 a 19 3.600 (mujeres: 2.400)
REQUERIMIENTO CALORICO Edad en años Hombre de 65 kg Kcal/día Mujer de 55 kg Kcal/día 20 a 30 3.200(hombre) y 2.300 (mujer) 30 a 40 3.014 -2.230 40 a 50 3.010 -2.160 50 a 60 2.770 -1.980 60 a 70 2.530 -1.820 70 2.210 -1.590
FUENTES http://nutricinydietetica-unefapc-glicedis.blogspot.mx/
2009/05/metabolismo-energetico.html Nutrición en las diferentes etapas de la vida Servín Rodas María del Carmen. Nutrición básica y aplicada.
UNAM. 2013
CARENCIA Y EXCESOS
Vitamina C: ocasiona escorbuto caracteriza por el empobrecimiento de la sangre, manchas lívidas, ulceraciones en las encías y hemorragias.
Vitamina B1: enfermedad beri-beri afecta el sistema nervioso digestivo y cardiovascular debido a la toxicidad de piruvato almacenado
Niacina: perdida de peso, diarrea, dermatitis, demencia, lesiones mucosas de la cavidad bucal y vagina y si no hay tratamiento la muerte
CARENCIA DE MICRONUTRIENTES vitamina A : Ocasiona ceguera nocturna,
xeroftalmia( desecación de la cornea) y queratomalacia (ulceración de la cornea)
Vitamina D: Ocasiona raquitismo (deformación de los huesos) en los niños y osteomalacia ( reablandecimiento de huesos) en los adultos
Vitamina E: Debilidad muscular, cratinuria (Creatinina en orina)y fragilidad de los eritrocitos.
Vitamina K: hipoprotrombinemia (deficiencia de factor 2 en sangre), hemorragias profusas en traumatismos
Vitamina B6: síndrome de hiperirritabilidad creciente, alteraciones gastrointestinales y crisis convulsivas, atrofia de las papilas gustativas, enrojecimiento de la mucosa lingual y bucal con ulceraciones.
Vitamnia B12: anemia perniciosa. Alteraciones en el tubo digestivo y trastornos en el sistema nervioso como debilidad y parálisis, lengua roja, lisa y brillante.
Biotina: dermatitis, retardo de crecimiento, perdida de pelo, alteración en el control de los movimientos musculares.
CARENCIA DE MINERALES Hierro La carencia o pérdida de hierro es la principal causa de la
anemia nutricional, probablemente el problema nutricional más habitual en el mundo.
Reduce la resistencia ante las enfermedades, la vitalidad física y la capacidad de aprendizaje, al tiempo que incrementa sensiblemente el riesgo de mortalidad de las mujeres como consecuencia del parto.
yodo El bocio endémico, una inflamación del cuello debido al
aumento sustancial del tamaño de la glándula tiroides en su esfuerzo para incrementar la producción de la hormona tiroidea.
El cretinismo, que en su forma aguda incluye retraso mental, sordomudez, baja estatura y otros defectos, se debe a un régimen alimentario carente de yodo por parte de la madre embarazada.
Calcio: desmineralización osea y dentinaria, raquitismo en niños u osteomalacia en adultos
Sodio: deshidratiacion, desequilibrio acidobasico e hidroelectrolítico
Potasio: insuficiencia renal, excresion excesiva de orina, vomito y diarrea.
Magnesio: comportamiento psicótico, vértigo, temblores, irritabilidad, disfunción neuromuscular
DEFICIENCIA DE MACRONUTRIENTES Carbohidratos Bulimia y anorexia Estas enfermedades, si bien no se provocan por el mal
funcionamiento del organismo, tienen su causa en la psiquis, tiene como principal síntoma la supresión de alimentos del tipo de los carbohidratos almidones y progresivamente la mayoria de los carbohidratos.
Desnutrición Debido a que los carbohidratos son la fuente de energía, por
lo que si no se consumen en cantidades adecuadas la desnutricion comienza.
PROTEINAS Marasmo Es una enfermedad causada por una deficiencia severa de
proteínas y calorías que afectan a los bebés y niños muy pequeños, resultando a menudo en la deshidratación y pérdida de peso.
Kwashiorkor Causada por una deficiencia severa de proteínas en dietas
que contienen calorías principalmente de hidratos de Carbono como ñame, arroz y plátanos.
GRASAS Una dieta baja en grasa puede contribuir a perjudicar el
funcionamiento, disminuyendo las grasas necesarias en las membranas de las células nerviosas.
EXCESO DE MICRONUTRIENTES El exceso de vitaminas hidrosolubles se excreta por la orina,
por lo que no tienen efecto tóxico por elevada que sea su ingesta, aunque se podría sufrir anormalidades en el riñón por no poder evacuar la totalidad de líquido.
Vitaminas Liposolubles Vitamina A: el exceso de esta vitamina produce interferencia
en el crecimiento, trastornos como alteraciones óseas, detenimiento de la menstruación y además, puede perjudicar los glóbulos rojos de la sangre.
Vitamina D: la vitamina D que se consume en exceso en la dieta no se excreta bien. El consumo de grandes dosis, resultado de cantidades excesivas de preparaciones con aceite de hígado de pescado que se dan a los niños, puede ser tóxico. La sobredosis puede llevar a hipercalcemia, que se diagnostica por niveles altos de calcio en la sangre
Minerales La mayoría de los minerales en exceso no son absorbidos en el
intestino y el exceso de estos son excretados por la orina y los que no son absorbidos son excretados por la materia fecal.
Fluor: Un consumo excesivamente elevado de flúor causa una condición conocida como fluorosis dental, donde los dientes se vuelven jaspeados. Casi siempre se debe a consumo de flúor excesivo en suministros de agua potable que tienen altos niveles de esta sustancia. cambios en los huesos con esclerosis (mayor densidad ósea), calcificación de las inserciones musculares y exostosis.
EXCESO DE MACRONUTRIENTES CARBOHIDRATOS Obesidad Diabetes Caries PROTEINASEnfermedades cardiovasculares, Calculos de riñonParkinsonEl alto consumo de proteínas altera el proceso de reciclaje vital de las neuronas por lo que se desarrolla una degeneración progresiva y eventual muerte celular, sobre todo en aquellas que regulan el movimiento y emociones
Grasas Asterosclerosis Es una enfermedad producida por la acumulación de grasa a
modo de placas en la parte interna de las paredes de las arterias.
Hipercolesterolemia Es producida por la presencia de colesterol en la sangre por
encima de los niveles normales. Esteatosis Consiste en la acumulacion, fundamentalmente, de
triglicéridos en células
Alimentación en las diferentes etapas de la vida.
EtapasInfancia.
Preescolar.
Escolar.
Adolescencia.
Adulto.
Adulto mayor.
Infancia
Lactancia-materna.
El recién nacido de término está provisto con reflejos que le permiten buscar y succionar el pecho de su madre así como deglutir la leche que extrae. De este alimento materno, el lactante recibe la energía y nutrimentos que necesita para crecer y desarrollarse, mecanismos de protección contra alergias e infecciones
Primeros años.
Distribución de la energía.• Proteínas • Hidratos de
carbono
• grasas
15% 35%
50%
Preescolar.
En la edad preescolar, la que corresponde al periodo de los 3 a 5 años, el niño ya ha alcanzado una madurez completa de los órganos y sistemas que intervienen en la digestión, absorción y metabolismo de los nutrientes.
Es una etapa de crecimiento más lento y estable, en la que los niños ganan una media de 2 kilos de peso aprox. Y de 5 a 6 cm. De talla, al año.
Edad preescolar
• Tener cuidado con los alimentos que provocan alergias como las nueces y los mariscos.
• Introducir los alimentos paulatinamente.
Escolar
Etapa escolar
ALIMENTACIÓN EN LA ADOLESCENCIA Durante la infancia y la adolescencia, los hábitos
dietéticos y el ejercicio pueden marcar la diferencia entre una vida sana y el riesgo de sufrir enfermedades en años posteriores.
Las necesidades nutricionales de los jóvenes se ven influidas por la aceleración del crecimiento que se da en la pubertad. El pico de crecimiento se da generalmente entre los 11 y los 15 años en el caso de las chicas y entre los 13 y los 16 en el de los chicos.
Los nutrientes que necesitan los adolescentes dependen en gran medida de cada persona y la ingesta de alimentos puede variar enormemente de un día a otro, de forma que pueden consumir insuficientemente o en exceso un día, y compensarlo al día siguiente.
En esta época de la vida, existe el riesgo de que se sufran deficiencias de algunos nutrientes, como el hierro y el calcio.
Una de las enfermedades carenciales relacionada con la dieta que es más común entre los adolescentes es la anemia ferropénica.
Los adolescentes son especialmente susceptibles a sufrir una anemia por carencia de hierro, ya que su volumen sanguíneo y su masa muscular aumentan durante el crecimiento y el desarrollo
Factores que influyen en que la necesidad de hierro sea mayor son el aumento de peso y el comienzo de la menstruación en las chicas.
Uno de los temas más importantes a tener en cuenta durante la adolescencia es la necesidad de incrementar el consumo de alimentos ricos en hierro, como las carnes magras y el pescado, así como las judías, las verduras de color verde, los frutos secos y los cereales enriquecidos con hierro.
El hierro que proviene de los alimentos de origen animal (conocido como hierro hemínico) se absorbe mucho mejor que el hierro de alimentos de origen no animal (hierro no hemínico)
Los adolescentes que siguen dietas vegetarianas corren por lo tanto más peligro de sufrir carencias de hierro. Pero, la vitamina C (en frutas cítricas) y las proteínas animales (en carne y pescado) favorecen la absorción de hierro no hemínico.
El 99% de las reservas de calcio del cuerpo se concentran en los huesos y, durante la aceleración del crecimiento en la adolescencia, el aumento del peso óseo es más rápido. En torno a un 45% de la masa ósea de un adulto se forma durante la adolescencia, aunque continúa creciendo después, hasta aproximadamente los treinta años.
Todo el calcio que se necesita para el crecimiento de los huesos debe provenir de la dieta. Los mayores aumentos se dan en la primera adolescencia, entre los 10-14 años en las chicas y los 12-16 en los chicos.
Durante el pico de crecimiento de la adolescencia, el promedio de retención de calcio en las chicas es de 200mg/día y de 300 mg/día en los chicos. El calcio que se absorbe es aproximadamente un 30%, así que es importante que la dieta aporte la cantidad adecuada para densificar al máximo los huesos. Es crucial conseguir un nivel máximo de masa ósea durante la infancia y la adolescencia para reducir el riesgo de padecer osteoporosis más adelante.
Si se comen varias raciones de lácteos, como leche, yogur y queso se conseguirán los niveles de calcio recomendados.
Hacer ejercicio físico es también esencial, y en especial ejercicios en los que se cargue con el peso del cuerpo y que estimulen el fortalecimiento y la conservación de los huesos.
Los adolescentes, además de estar expuestos a modas alimenticias pasajeras y a las tendencias a adelgazar, suelen saltarse comidas y desarrollar hábitos alimenticios irregulares
ALIMENTACIÓN EN ADULTOS La nutrición en la edad adulta se debe enfocar a
mantener la salud y a prevenir el desarrollo de enfermedades mediante el seguimiento y consumo de una alimentación variada, sana y equilibrada de acuerdo a la edad, sexo y actividad física que realiza la persona.
En esta edad hay cambios fisiológicos importantes que se presentan como el aumento de peso por el incremento de masa corporal que puede conducir a obesidad, diabetes, enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial, hiperuricemia, niveles altos de colesterol y triglicéridos en sangre, problemas respiratorios, dolencias digestivas entre otros.
Favorecer los procesos de desintoxicación del hígado mediante el consumo de frutas y hortalizas que aumentan la producción de bilis o con sabor ligeramente amargo como alcachofa, rábano, berenjena, manzana, uva, níspero, fresa y plátano.
Evitar el estreñimiento consumiendo vegetales y frutas con fibra como uva, naranja, mandarina, granadilla.
Evitar en lo posible el consumo de sustancias tóxicas como el tabaco, alcohol u otras drogas.
Consumir diariamente alimentos antioxidantes como los vegetales y frutas.
No abusar de la sal o de los alimentos ricos en sodio como embutidos, conservas, etc., y verifique que la sal que consume tenga yodo.
No abusar de las grasas
ALIMENTACIÓN EN ADULTOS MAYORES Hay estudios que demuestran que una buena dieta en la
edad avanzada reduce el riesgo de osteoporosis, hipertensión arterial, enfermedades cardíacas
Los adultos mayores necesitan los mismos nutrientes (proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas, minerales) que los jóvenes, pero en cantidades diferentes.
A medida que envejece, usted puede necesitar menos energía. Pero aún así necesitará la misma cantidad de nutrientes en los alimentos.
Elija una variedad de alimentos saludables
Evite las calorías vacías, que son alimentos con muchas calorías pero pocos nutrientes, tales como las papas fritas, las galletas dulces, las gaseosas y el alcohol
Prefiera alimentos con bajo nivel de colesterol y grasas, especialmente las grasas saturadas y trans
Además, para los adultos mayores la fibra es esencial para mejorar la digestión y evitar el estreñimiento.
En la medida que vamos envejeciendo, aumentan nuestros requerimientos de calcio. Para mantener la masa ósea y reducir el riesgo de osteoporosis las recomendaciones de calcio deben incrementarse en un 20%.
Aunque también es necesario consumir suficiente vitamina D para poder absorberlo y realizar al menos 30 minutos de ejercicio diariamente.
La deficiencia de hierro es un problema común a medida que envejecemos y esto por lo general provoca anemia, cuyos síntomas son debilidad, fatiga y deterioro de la salud
La vitamina C, contenida en frutos cítricos, ayuda a nuestro organismo a absorber el hierro de los alimentos que lo contienen.
La vitamina A contenida en vegetales de hoja verde y los de color amarillo y naranja, ayuda a los ojos a adaptarse a una luz tenue, protege nuestra piel, así como otros tejidos.
El ácido fólico participa en la formación de glóbulos rojos y su carencia puede provocar anemia. Lo contienen los vegetales de hoja verde, algunas frutas, los frijoles y los productos de grano enriquecidos.
La vitamina B12 participa con los folatos en la elaboración de glóbulos rojos; la ausencia de ésta provoca anemia y en algunos casos se le relaciona con problemas neurológicos. La carne, el pescado, el pollo los huevos y los productos lácteos son una buena fuente.
Bibliografía Guía de Orientación Alimentaria: Dirección General de Promoción de la
Salud Dra. Lucero Rodríguez Cabrera Dra. Amparo Mayoral Rivera• Brown, J. E., Isaacs, J. S., & Krinke, U. B. (2014). Nutrición en las diferentes etapas de
la vida (5a. ed.). México: McGraw-Hill Interamericana. Retrieved from http://www.ebrary.com
• Soraya Borraz Gracia, 2ª Edición MANUAL BÁSICO DE NUTRICIÓN CLÍNICA Y DIETÉTICA HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO DE VALENCIA.
• Esquemas de alimentación saludable en niños durante sus diferentes etapas de la vida. Parte I. Primeros dos años de vida Approaches of healthy diets in children during their different stages of life. Part I. First two years of life Edgar M. Vásquez-Garibay, Enrique Romero-Velarde Instituto de Nutrición Humana, Departamento de Clínicas de la Reproducción.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Téllez Villagómez, María Elena, autor Nutrición clínica /
México: Manual Moderno, [2014] Esquivel Hernández, Rosa Isabel, autor Nutrición y salud /
México, D.F. : El Manual Moderno : [2014] Casanueva Esther, autor. Nutriología Medica/ México:
Panamericana: [1998] FAO, Nutrición Humana en el Mundo en Desarrollo, Disponible
en http://www.fao.org/docrep/006/w0073s/w0073s00.htm