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PLAN ESTRATGICO
EL HOSPITAL QUE QUEREMOS
AO 2012
PLAN ESTRATEGICO
ESE HOSPITAL CAICEDO Y FLOREZ SUAITA - SANTANDER
Autor
Dra. CLAUDIA PATRICIA JARAMILLO QUIROGA Gerente ESE Hospital Caicedo y Flrez
Miembros de Junta Directiva
DIEGO FERNANDO PORRAS NIO (PRESIDENTE) CLAUDIA PATRICIA JARAMILLO QUIROGA (SECRETARIA)
MARTHA CONSUELO DIAZ (SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL) JOSEFINA ANGULO ANGULO (REPRESENTANTE EMPLEADOS PUBLICOS E.S.E.) ANDRES MAURICIO LOPEZ (REPRESENTANTE SECTOR CIENTIFICO INTERNO)
LIBARDO CHACON (REPRESENTANTE ASOCIACION DE USUARIOS)
AO 2012
TABLA DE CONTENIDO INTRODUCCIN ENFOQUE GERENCIAL NUESTRO HOSPITAL LA GESTION EL HOSPITAL EN EL PLAN NACIONAL Y DEPARTAMENTAL DE DESARROLLO ALINEACION CON LA PLANEACION PLANEACION ESTRATEGICA INSTITUCIONAL MODELO DE PLANEACION ESTRATEGICA APLICADO EN LA ESE HOSPITAL CAICEDO y FLOREZ ANALISIS INTERNO Y EXTERNO ESTRATEGIAS DOFA DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO FACTORES CLAVES DE EXITO OBJETIVOS ESTRATEGICOS ESTRATEGIAS EVALUACION DEL PLAN INDICADORES ESTRATEGICOS PLANEACION OPERATIVA GRAFICAS No 1. Alineacin de la gestin en Salud. No 2. Alineacin de la gestin. No 3. Alineacin de la planeacin Estratgica No 4. Etapas de la planeacin Estratgica. No 5. Factores Claves de xito TABLAS No 1. Matriz DOFA No 2. Estrategias No 3 Matriz DOFA reas Estratgicas.
INTRODUCCIN
La ESE Hospital Caicedo y Flrez como Empresa Social del Estado, desde su creacin ha
venido trabajando en el posicionamiento de la Salud como mecanismo idneo para el
mejoramiento de la calidad de vida de la poblacin Suaitana; es por esta razn que dentro
de los retos planteados para los prximos cuatro aos, nos hemos propuesto trabajar de
manera incansable para visibilizar los grandes aportes en materia de salud Pblica al
mejoramiento de las condiciones de bienestar fsico y mental en la poblacin del municipio
de Suaita y para ello nos hemos propuesto:
1. Incrementar la eficiencia y calidad en el desempeo de los procesos, mediante la
prestacin de servicios de Salud oportunos, seguros y continuos.
2. Fortalecer la cultura de la calidad integral mediante una gestin por competencias que
genere valor agregado, satisfaccin, motivacin y calidad de vida de nuestro talento
humano.
3. Fortalecer la gestin de los procesos asistenciales y administrativos
en procura de la mejora continua.
4. Promover las buenas prcticas ambientales y de trabajo con la comunidad mediante la
implementacin de programas de gestin social y ambiental que aporten
significativamente al desarrollo sostenible de la regin.
5. Fortalecer la gestin financiera.
6. Maximizar las ganancias operacionales y de productividad, mediante una gestin
empresarial basada en procesos que generen rentabilidad econmica y social.
7. Racionalizacin los gastos.
8. Contar con proveedores calif icados para fortalecer la prestacin de los servicios de
salud.
9. Generar informacin real, veraz y oportuna para la toma de decisiones.
10. Mejorar la plataforma tecnolgica e Informtica.
11. Aumentar los niveles de satisfaccin, oportunidad y calidez en el servicio, mediante el
acompaamiento integral que se traduzca en una fidelizacin y confianza de nuestros
clientes, y un referente como empresa lder en el sector salud.
Para cumplir con los objetivos planteados, la ESE Hospital Caicedo y Flrez se ha
propuesto continuar en la tarea de fortalecer su capacidad institucional y hacer uso de los
medios tecnolgicos y la implementacin de sistemas de informacin, mediante los cuales
se brinde soporte a los procesos misionales, hacindolos eficientes y permitiendo que a
travs de su seguimiento y evaluacin, se cuente con informacin veraz y oportuna que
contribuya a la oportuna toma de decisiones.
La formulacin del Plan Estratgico 2012-2016, es el resultado de un ejercicio de
planeacin institucional participativo promovido por la Gerencia de la institucin y liderado
por el equipo de trabajo, del cual hicieron parte funcionarios y servidores pblicos de la
entidad, pertenecientes a diferentes niveles jerrquicos y/o procesos.
El seguimiento y la evaluacin a este Plan, se realizar a partir del monitoreo y la
evaluacin peridica que se realice al cumplimiento de los planes operativos que formulan
los diferentes procesos del Hospital, conducentes a cumplir efectivamente con las
funciones que le fueron asignadas por la Constitucin y la Ley, con miras a nuestra
consolidacin y posicionamiento.
ENFOQUE GENERAL
Referentes de prospectiva institucional
La globalizacin de la economa requiere que dentro del Estado se formen organizaciones
productivas de alta competitiv idad que generen valor agregado a la sociedad, a los
clientes, al personal que trabaja para el sector pblico y en general a todos los grupos de
inters, bajo una concepcin de organizaciones orientadas al logro y enfocada hacia una
mejor prestacin del servicio, recurriendo para esto a los modelos de desarrollo
organizacional que ms se ajusten a la naturaleza de cada entidad y a las actuales
necesidades del Estado Colombiano.
Para cumplir con estos propsitos, en los ltimos aos el gobierno nacional ha venido
trabajando en la consolidacin de una visin del pas a mediano y largo plazo, en la
bsqueda del desarrollo y posicionamiento de las ventajas competitivas que contribuyan a
alcanzar mayores niveles de desarrollo econmico en la poblacin colombiana.
Es por esta razn que, la tendencia de la planeacin se ha ido enfocando en la bsqueda
de la coherencia entre los planes de gobierno y la planeacin institucional no solamente en
lo relacionado con el sector privado de la economa sino en la coherencia de los planes
estratgicos institucionales de las empresas estatales que estn comprometidas con el
cumplimiento de las metas cuatrienales del gobierno nacional.
As las cosas, la planeacin estratgica cobra un nuevo sentido en las entidades pblicas
toda vez que a travs de estos modelos administrativos se enmarca el direccionamiento
estratgico, los planes de accin y los planes operativos; adems se convierte en un
documento orientador de la poltica institucional que complementado con unos eficientes
sistemas: de control interno y seguimiento y evaluacin, permite medir el grado de avance
y el cumplimiento de las metas definiendo mecanismos para corregir las desviaciones que
se puedan presentar.
Consientes de la importancia que representa contar con una directriz clara sobre la cual
basar la actuacin de la ESE Hospital Caicedo y Flrez, la institucin consider de vital
importancia, para sealar el rumbo sobre el cual va a trasladar la entidad en los prximos
cuatro aos, definir su plan estratgico de tal forma que con su implementacin se
alcance la consolidacin institucional y se posicione la salud en el municipio y en Colombia
como uno de los pilares del desarrollo de la comunidad.
NUESTRO HOSPITAL
A continuacin se describe la historia de la ESE Hospital Caicedo y Flrez del municipio de
Suaita, su poblacin, informacin importante para en la gestin financiera, administrativa
y asistencial, el portafolio de servicios y la estructura de funcionamiento que actualmente
posee para la prestacin de los servicios de Salud, esto nos permite comprender la gestin
realizada hasta el momento y es la base para la planeacin del plan de gestin.
Perfil de la organizacin
Nombre de la Organizacin: E.S.E. Hospital Caicedo y Flrez de Suaita Santander.
Nit: 890203373-3
Nivel de Complejidad: Bajo
Servicios que presta la institucin: Medicina general, Enfermera, Laboratorio Clnico,
Odontologa, Urgencias, Hospitalizacin, Promocin y Prevencin, Rayos X odontolgico,
partos, Transporte Asistencial Bsico y servicio de Farmacia.
Resea Histrica De La E.S.E Hospital Caicedo Y Flrez:
El Hospital Caicedo y Flrez del municipio de Suaita (Santander) obtuvo su nombre gracias
al ilustre Arzobispo Fernando Caicedo y Flrez, eclesistico santandereano, nacido en el
municipio de Suaita (Julio 1756- Febrero 1832). Llamado Arzobispo Prcer por su
fervorosa adherencia a la independencia colombiana. En los inicios de esta Institucin el
servicio se prestaba como Centro de Salud Asistencial, se ubic en las instalaciones de lo
que actualmente se conoce como la Escuela Kennedy, en el Sector Sotomayor del
municipio de Suaita (Santander).
A travs del tiempo, en la medida en que fue desarrollndose el Municipio y en particular
la Institucin donde tambin ha ido evolucionando, en la prestacin del servicio, se tuvo
que ser trasladado hacia un sector con mayor amplitud, que es donde se encuentra
ubicada actualmente, es decir salida al Corregimiento de Vadoreal del respectivo
municipio.
De acuerdo a las normatividad que invoca el Sistema de Seguridad Social en nuestro pas,
el Centro de Salud del municipio de Suaita, paso a convertirse en un Hospital de Primer
Nivel, permitiendo de manera amplia brindar prestacin del Servicio al municipio de Suaita
con sus respectivos corregimientos y al municipio que abarca actualmente de Gambita
(Santander).
En ltima instancia mediante Acuerdo 021 de 2000, nuestro Hospital pasa a convertirse en
una E.S.E (EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO), donde hoy por hoy se ha visto con una
cobertura amplia, mejoramiento continuo de la prestacin del servicio y adems es de
mencionar que a la fecha se encuentra en un Plan de Contingencia a esperas de contar
una E.S.E HOSPITAL CAICEDO Y FLOREZ remodelado y con avance y desarrollo
tecnolgico y en salud.
La Empresa Social del Estado Hospital Caicedo y Flrez est constituida por:
Un hospital ubicado en la cabecera municipal de Suaita, salida a Vado Real.
Dos centros de Salud (Gambita y San Jos de Suaita).
Tres puestos de salud (Vado Rea, Tolot y Olival).
El Hospital Caicedo y Flrez presta sus servicios de salud de bajo nivel de complejidad
apoyados con un equipo de profesionales, personal tcnico, auxiliar y administrativo que
fundamenta su labor en los principios de excelencia profesional, respeto por las personas,
compromiso, trabajo interdisciplinario, calidad y equidad
DIAGNOSTICO EPIDEMIOLOGICO AO 2011
Se tomaron los registros de consulta (RIPS) para establecer un anlisis epidemiolgico
ptimo, teniendo en cuenta las variables de gnero y edad con los principales diagnsticos
basados en la Clasificacin Internacional.
Los resultados obtenidos nos permitieron identificar las principales causas por las cuales se
enferma la poblacin del municipio clasificada de la siguiente manera.
Morbilidad por el servicio de consulta externa:
En el servicio de consulta externa se realizaron en el ao 2011 consultas de medicina
general, de estas consultas se estableci la morbilidad por grupos; se encontr que en las
primeras causas de consulta para el grupo est relacionada de la siguiente manera:
CAUSAS MORBILIDAD CONSULTA EXTERNA 2011 I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 2746
K029 CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA 1416
J00X RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 835
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 754
B829 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 681
K021 CARIES DE LA DENTINA 630
M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 556
A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 537
R51X CEFALEA 529
R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 495
J029 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 336
K297 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 326
N760 VAGINITIS AGUDA 321
M255 DOLOR EN ARTICULACION 291
E119 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE COMPLICACION 281
Z012 EXAMEN ODONTOLOGICO 255
R42X MAREO Y DESVANECIMIENTO 226
R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA 223
J449 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA 214
G409 EPILEPSIA, TIPO NO ESPECIFICADO 205
K040 PULPITIS 195
L039 CELULITIS DE SITIO NO ESPECIFICADO 185
M791 MIALGIA 171
Z000 EXAMEN MEDICO GENERAL 148
J209 BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 135
L309 DERMATITIS, NO ESPECIFICADA 129
E785 HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA 124
H669 OTITIS MEDIA, NO ESPECIFICADA 119
J039 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 113
N912 AMENORREA, SIN OTRA ESPECIFICACION 101
Morbilidad por el servicio de Hospitalizacin:
En el servicio de Hospitalizacin se realizaron en el ao 2011 el ingreso de diferentes
patologas, de estas hospitalizaciones se estableci la morbilidad por grupos; se encontr
que en las primeras causas de hospitalizacin para el grupo est relacionada de la
siguiente manera:
CAUSAS MORBILIDAD HOSPITALIZACION 2011 A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 35
A46X ERISIPELA 35
A90X FIEBRE DEL DENGUE [DENGUE CLASICO] 31
B829 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 26
B873 MIASIS NASOFARINGEA 25
D489 TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO, DE SITIO NO ESPECIFICADO 15
E119 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE COMPLICACION 11
G409 EPILEPSIA, TIPO NO ESPECIFICADO 11
H813 OTROS VERTIGOS PERIFERICOS 10
H82X SINDROMES VERTIGINOSOS EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE 8
I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 6
I429 CARDIOMIOPATIA, NO ESPECIFICADA 6
I499 ARRITMIA CARDIACA, NO ESPECIFICADA 5
I500 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 5
Morbilidad por el servicio de urgencias:
En el servicio de urgencias se atendieron en el ao 2011 diferentes patologas, de estos
ingresos se estableci la morbilidad por grupos; se encontr que en las primeras causas
ingresos por urgencias para el grupo est relacionada de la siguiente manera:
CAUSAS MORBILIDAD URGENCIAS 2011 R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 79
A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 50
J449 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA 46
R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA 46
S610 HERIDA DE DEDO(S) DE LA MANO, SIN DAO DE LA(S) UA(S) 35
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 31
J159 NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 27
O809 PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION 27
S099 TRAUMATISMO DE LA CABEZA, NO ESPECIFICADO 27
I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 26
S810 HERIDA DE LA RODILLA 25
J459 ASMA, NO ESPECIFICADA 23
S019 HERIDA DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA 19
S619 HERIDA DE LA MUECA Y DE LA MANO, PARTE NO ESPECIFICADA 19
S819 HERIDA DE LA PIERNA, PARTE NO ESPECIFICADA 19
L039 CELULITIS DE SITIO NO ESPECIFICADO 17
S913 HERIDAS DE OTRAS PARTES DEL PIE 17
I209 ANGINA DE PECHO, NO ESPECIFICADA 14
I500 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 14
S010 HERIDA DEL CUERO CABELLUDO 14
J219 BRONQUIOLITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 13
J80X SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA 12
R55X SINCOPE Y COLAPSO 11
O639 TRABAJO DE PARTO PROLONGADO, NO ESPECIFICADO 10
EL HOSPITAL EN EL PLAN NACIONAL Y DEPARTAMENTAL DE DESARROLLO
GRAFICA No 1. Alineacin de la gestin en Salud
En el captulo IV del Plan Nacional de Desarrollo se estableci la lnea estratgica POLTICA INTEGRAL DE DESARROLLO Y PROTECCIN SOCIAL, en donde se estableci la estrategia Acceso y calidad en salud: universal y sostenible, as mismo, el captulo segundo del Plan Departamental de Desarrollo: en la lnea estrategia SANTANDER HUMANO Y SOCIAL, estn enfocados al logro de COMUNIDADES INTEGRALMENTE SANAS, para ello la ESE plantea las directrices sobre las cuales debe enfocar su quehacer institucional:
Las directrices, incluyen asuntos de importancia relacionados con el fortalecimiento de la gestin institucional, garantizar que se le cumplen los derechos y deberes a los usuarios, identificar al usuario y su familia como el eje de la prestacin de los servicios de salud; Los retos por su parte, se centran en lo atinente a superar las limitaciones que representa la relacin cliente pagador y el prestador de los servicios de salud hoy existente. Para tal efecto, se debe profundizar en un nuevo paradigma de gestin en el que el Estado establece reglas y promociona las acciones pblicas y privadas. Este proceso de transformacin institucional implica contar con organizaciones innovadoras y flexibles que tengan en cuenta principios como la administracin al servicio del ciudadano, la lucha contra la corrupcin, la participacin ciudadana, el mejoramiento continuo, el gobierno de
la informacin, la innovacin institucional, la gestin por resultados y la profesionalizacin del personal. ALINEACIN CON LA PLANEACION La ESE Hospital Caicedo y Flrez buscando alienar la gestin interna o institucional (Plan estratgico, plan de gestin y plan operativo) con la externa (planes de desarrollo departamental y municipal) identifica los aspectos relevantes para la inclusin de las necesidades del entorno y plantearlas por los objetivos estratgicos A continuacin se esquematiza la alineacin de la gestin estratgica de la institucin, utilizado en la definicin del plan estratgico y la gestin por procesos.
GRAFICA No 2 Alineacin de la gestin
PLANEACION ESTRATEGICA INSTITUCIONAL
GRAFICA No 3 Alineacin de la planeacin Estratgica
MODELO DE PLANEACIN ESTRATGICA APLICADO EN LA ESE HOSPITAL CAICEDO Y FLOREZ. Para efectos de definir el plan estratgico de la ESE Caicedo y Flrez, se parti de la memoria institucional, es decir, de toda la informacin con que se cuenta, ya sea que se encuentre en documentos escritos o en el conocimiento y experiencia de los funcionarios; posteriormente, se realiz un diagnstico institucional.
A continuacin se procedi con la redefinicin del direccionamiento estratgico, la definicin de metas cuatrienales y se contino con el proceso de adopcin e implementacin del plan. A continuacin se esquematiza el modelo de planeacin utilizado en la definicin del plan estratgico de la ESE Hospital Caicedo y Flrez:
GRAFICA No 4. Etapas de la planeacin Estratgica
Para la implementacin del modelo de planeacin estratgica, se dividi el trabajo en dos partes, la primera consisti en la formulacin del plan estratgico de la ESE Hospital Caicedo y Flrez, para lo cual se desarrollaron tres fases as: FASE I, corresponde a la etapa de acercamiento y conformacin del equipo de trabajo, durante las cuales se realizaron jornadas de preparacin metodolgica y de definicin de alcance del plan. FASE II, para el desarrollo de esta etapa se llevaron a cabo dos (2) jornadas de trabajo a las cuales asisti el personal administrativo y asistencial de la institucin pertenecientes a diferentes niveles jerrquicos, quienes participaron activamente en construccin de un diagnstico institucional. Para ello se tom como punto de partida la memoria institucional de la cual hacen parte tanto el conocimiento emprico que cada uno de los participantes, como los documentos que se han elaborado a lo largo de aos anteriores de existencia de la administracin actual. Este diagnstico estuvo compuesto por un anlisis interno y un anlisis externo, de tal manera que se obtuviese una radiografa de la situacin real por la que atraviesa la Institucin.
Igualmente, se conformaron equipos de trabajo para revisar y redefinir el direccionamiento estratgico, de tal manera que estuviese acorde con los actuales lineamientos del Hospital. FASE III, esta ltima fase se inici con la socializacin de los resultados iniciales del direccionamiento estratgico entre todos los funcionarios, posteriormente se recogieron los aportes presentados por las diferentes instancias y se inici el proceso de consolidacin y ajuste de la propuesta final de plan estratgico. La segunda etapa del modelo de planeacin estratgica, correspondiente a la puesta en marcha del plan, as como su seguimiento y evaluacin, en esta etapa participan adems los equipos de mejoramiento continuo conformados al interior de la entidad de tal forma que se comprometan con su puesta en marcha y ajustes de mejoramiento.
Informacin para la elaboracin del Plan Estratgico
Para el ajuste y elaboracin del presente plan estratgico se tuvo en cuenta: 1. La informacin del Plan de Desarrollo del Hospital anterior. 2. Situacin demogrfica de la regin que constituye el rea de influencia para el
Hospital. 3. El anlisis del perfil epidemiolgico del Hospital. 4. Pla de desarrollo Municipal.
Todos los aspectos mencionados anteriormente permitieron orientar la construccin de nuestros objetivos estratgicos y operativizarlos a travs del Direccionamiento que constituye la base de desarrollo de nuestra visin Institucional.
LA GESTION
EL PASADO
La E.S.E. HOSPITAL CAICEDO Y FLOREZ, es una Empresa municipal, que tiene como
MISION prestar Servicios de Salud del Primer Nivel de Atencin, con el fin de mejorar la
calidad de vida de los habitantes del municipio y su rea de influencia. En Este objetivo se
desarrollan los Programas de Promocin de la Salud y Prevencin de la Enfermedad con
recurso humano comprometido con la calidad y atencin humanizada de la poblacin.
El 16 de Abril de 2008 inici mi Gestin como Gerente de la ESE, nombrada por el ,
Alcalde municipal, de una terna que la Junta Directiva present a dicho mandatario,
luego de haber presentado concurso de meritocracia para el citado cargo.
A mi llegada encontr las siguientes debilidades:
1. Las cuentas se encontraban embargadas
2. A la Cooperativa se les deba 4 meses, a esa fecha no se les haba cancelado la
primera compensacin
3. Al personal de planta y pensionados se les adeudaba prima de navidad de 2005 ,
prima de servicios de navidad y de vacaciones 2006 y 2007, sueldo de noviembre
y diciembre de 2007, enero febrero y marzo de 2008, intereses a las cesantas
2006 y 2007, entre otras.
4. Las ambulancias se encontraban en regular estado faltaba efectuarle
mantenimiento. Preventivo y correctivo
5. Los equipos mdicos les faltaba mantenimiento preventivo y correctivo
6. Haba una cartera por cobrar de $ 459.205.000 con corte 30 de Marzo/08
7. Haba un pasivo cuentas por pagar de $532.890.000
8. Dficit presupuestal
9. No existe iliquidez
10. Demora en el pago por parte de las EPS.
11. El nivel de endeudamiento total es muy alto
12. El flujo de caja no es normal, porque con los ingresos de esta vigencia, se estn
cancelando deudas de vigencias anteriores.
13. Nivel de satisfaccin de usuarios, no es el adecuado
14. Falta fortalecimiento de Atencin a l usuario.
15. Falta personal mdico para cubrir la atencin en corregimientos
16. No se haba iniciado la implementacin del MECI, como lo exige la norma.
17. Falta capacitacin en sistemas al personal de planta, pero no se encuentran los
perfiles necesarios
18. Falta inters del personal por capacitacin continua en todos los procesos
19. No existe un sistema de auditora interna, planes de mejoramiento.
20. Falta implementar guas de manejo y protocolo de atencin.
EL PRESENTE
Puestos y centros de salud adscritos a la ese
La Ese Hospital Caicedo y Flrez Tiene adscrito los siguientes Centros y puestos de
salud;
1. Centro de Salud de Gambita,
2. Puesto de Salud de Olival
3. Puesto de Salud de Vado real
4. Puesto de Salud de San Jos de Suaita
5. Puesto de Salud de Tolota
Programas de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad:
Tambin se debe analizar el impacto de los Programas de Salud en el perfil epidemiolgico
de la poblacin, a travs de la implementacin de las polticas en lo relacionado con la
Salud Pblica. La E.S.E. HOSPITAL CAICEDO Y FLOREZ, como Institucin prestadora de
Servicios de Salud ofrece a la poblacin del municipio y de su rea de influencia los
Programas de Proteccin Especfica y Deteccin Temprana a que hace referencia la
Resolucin 412 de 2000; por ende se mejora la calidad de vida los usuarios,
promoviendo hbitos de vida saludable, procurando la deteccin temprana de la
patologas y previniendo la aparicin de la enfermedad. A continuacin relaciono los
programas prestados.
a. atencin del parto
La ESE HOSPITAL brinda a las gestantes la atencin del parto, realizando, a todas las
usuarias se les realiza la Serologa VDRL, la deteccin de la sfilis materna y congnita, se
les informa a cerca del puerperio, la lactancia materna, sobre los programas de salud
sexual y reproductiva (planificacin familiar) y Prevencin del Cncer de Cervix y Mama.
Profesionales capacitados continuamente para mejoramiento de procesos.
b. Atencin del recin nacido
Los recin nacidos producto de los partos que son atendidos en la Institucin reciben la
atencin integral por parte del personal idneo, se toma el THS Neonatal para el
diagnstico de hipotiroidismo neonatal, tambin se les aplican las dosis de los biolgicos
que le har inmunes a la poliomielit is, hepatitis y tuberculosis. As mismo se incentiva la
Estrategia IAMI, para que los recin nacidos sean alimentados exclusivamente con la
leche materna con lo cual se mejora la adaptabilidad del recin nacido a su nuevo medio
con lo cual se incrementa el v nculo afectivo con su progenitora, adems de adquirir
defensas para las posibles enfermedades de la primera infancia. Los recin nacidos que
egresan sin complicacin alguna son valorados en las primeras setenta y dos horas de
vida, as mismo la madre recibe todas la instruccin en lo relacionado con la puericultura,
tambin se evala la adaptabilidad del recin nacido al medio, se verifica la adecuada
alimentacin natural y se descartan las posibles patologas no identificadas al nacer. En
este momento donde se ingresa al Programa de Crecimiento y Desarrollo, el cual inicia con
la primera cita con mdico una vez cumpla el primer mes de vida. Es importante resaltar
que los partos atendidos en la ESE han aumentado, lo cual denota ms ingresos para la
ESE, y ms partos atendidos en Suaita.
c. Crecimiento y desarrollo.
Los nios menores de 10 aos y los mayores de un mes de vida sern inscritos en el
Programa de Crecimiento y Desarrollo. El objetivo de este programa es evaluar las
diferentes etapas de la vida del infante, tomando variables como Peso y Talla, con esta
informacin se podr determinar el estado nutricional y descartar algn grado de
desnutricin, en caso de que se llegare a presentar la madre recibe las indicaciones para
subsanar esta situacin; tambin se efecta la evaluacin del desarrollo psicomotor,
valoracin de las aptitudes cognitivas. Despus de realizadas las valoraciones antes
mencionadas, la madre recibe las indicaciones correspondientes a la alimentacin
exclusiva con leche materna o complementaria segn sea el caso. As mismo se les
diligencia una Historia Clnica completa, tambin el carn de Crecimiento y Desarrollo
donde se registran todos los pormenores de las consultas tanto nutricionales como el
cumplimiento del esquema de vacunacin, de igual manera las recomendaciones para el
mantenimiento de la salud del menor, la programacin de los controles de acuerdo con su
edad y cumpliendo lo estipulado en la normativ idad vigente, adems de la implementacin
de la estrategia AIEPI, Atencin Integral de Enfermedades de la primera Infancia.
d. ESTRATEGIA AIEPI (Atencin Integral de Enfermedades Prevalentes en la
Infancia)
La ESE HOSPITAL CAICEDO Y FLOREZ, comprometida con los objetivos del milenio,
particularmente la disminucin de la morbilidad y mortalidad de los menores de cinco
aos, con esta estrategia se debe dar inicio a la estrategia como tal, ya que se
contemplan las veintin patologas ms frecuentemente presentadas en menores de cinco
ao, proveyendo al personal asistencial las herramientas que faciliten el diagnstico,
manejo y seguimiento de la enfermedad. Segn auditoria de la SSD lo tenemos
implementado en un 97 por ciento con el apoyo de todo el personal profesional y
operativo
e. Programa ampliado de inmunidad PAI
La E.S.E. HOSPITAL CAICEDO Y FLOREZ, tiene una Enfermera Jefe quien tiene a su cargo
PAI, teniendo como meta incrementar la aplicacin de biolgicos en el municipio, tomando
como prioridad la poblacin de mayor riesgo, para el cumplimiento de los objetivos
propuestos se realizan jornadas en las diferentes veredas y el rea de influencia, adems
del rea urbana.
Es de anotar que las metas se han cumplido a la fecha.
f. Salud oral
En la ESE HOSPITAL CAICEDO Y FLOREZ, para la Salud Oral tiene 3 odontlogos
prestando sus servicios de operatoria y Salud Oral, una Auxiliar de Odontologa con vasta
experiencia, se realizaron jornadas extramurales para lograr la mayor cobertura y mejorar
la salud oral de la regin y su rea de influencia. Se cumplieron las metas pic en un cien
por ciento.
g. Planificacin familiar
Con estos programas se busca que los usuarios puedan acceder a mtodos temporales y
definitivos. para el control de la natalidad, el personal mdico encargado realiza la
asesora correspondiente para que los pacientes tomen , las decisiones basadas en la
informacin, teniendo en cuenta la salud sexual y reproductiva, disminuyendo los
embarazos no deseados, menores gestantes y por ende el fortalecimiento de las acciones
preventivas en enfermedades de transmisin sexual.
Se ofrecen mtodos de anticoncepcin oral, insercin del DIU, suministro de
preservativos, la aplicacin de inyectable hormonal, y en cumplimiento de la normatividad
se tienen los mtodos de implante sub drmico, con lo cual los usuarios pueden elegir el
ms favorable segn el caso. Se cuenta con el personal idneo para esta labor, adems
se realiza el control y seguimiento requerido en cada uno de los mtodos propuestos.
Con la implementacin del Modelo de Control Prenatal de Bajo Riesgo se ha logrado que
mayor nmero de mujeres en edad frtil accedan a los servicios de planificacin familiar.
h. Deteccin temprana de alteraciones del joven
Los jvenes cuya edad oscila entre los diez y veintinueve aos son atendidos por el
mdico en la consulta de primera vez, de ello depende que en cada periodo de desarrollo:
Adolescencia Temprana, Media, Final y Adulto Joven, reciban la atencin correspondiente;
se realiza un sondeo acerca del entorno familiar y sociocultural con el fin de promover
buenos hbitos de salud permitiendo preparar al indiv iduo para la edad adulta, reciben
educacin en salud sexual y reproductiva, se identifican los factores de riesgo
precozmente y si es necesario segn el caso se procedera a intervenir. Tambin las
mujeres entre los 10 y 30 aos se les realiza el examen de hemoglobina, para definir
tempranamente si hay deficiencia de micro nutriente o estados anmicos en la pre
adolescencia para determinar las acciones a seguir.
i. Deteccin temprana de alteraciones del adulto mayor
El objetivo de este programa es la identificacin de factores de riesgo en la poblacin
adulta, el adecuado manejo y seguimiento de las patologas por el equipo mdico logrando
mejorar la calidad de vida de la poblacin vulnerable, y as evitar complicaciones a
posteriori. Los beneficiarios de estos programas son los adultos de cuarenta y cinco aos
en adelante; al ser incluidos dentro de esta poblacin se pueden detectar oportunamente
las enfermedades crnicas teniendo como apoyo los resultados de los exmenes de
laboratorio los cuales estn en el programa.
j. Deteccin temprana de alteraciones de la agudeza visual
El tamizaje visual se realiza en la Entidad oportunamente, de esta manera se evalan las
posibles alteraciones del sistema visual, con lo cual se evita la ceguera que limitara el
desarrollo de la poblacin objeto, entre otras alteraciones.
k. Deteccin temprana del cncer de crvix y mama
En la ESE HOSPITAL CAICEDO Y FLOREZ realiza citologas se estn llevando a cabo
acciones para que un mayor nmero de mujeres se hagan la prueba, basndose en la
informacin, educacin y comunicacin para concientizar a las mujeres de los beneficios
del diagnstico temprano de una posible patologa de cncer de crvix.
As mismo se educa a cerca de la realizacin del auto examen del seno y de acuerdo con
el comportamiento ordenar la mamografa y la remisin al especialista segn el caso.
Parque automotor:
Cuenta con 7 ambulancias as
1. Hiunday,(1) OSF 139
2. hilux(1) OSA 623
3. Land Robert OSF 113 Gmbita
4. Land Robert OSF111 san Jose de Suaita
3 Ambulancias dimax donadas por la Gobernacin 2 para suaita,
1. OSA 910
2. OSA 900
Una para Gambita.
1. OSA 915. gambita
TOYOTA CAMPERO OSJ 555 para traslado de personal a las brigadas de salud
Logros alcanzados
1. Se recaudaron los dineros adeudas por demandas laborales y se les hizo efectivo el
pago durante los meses de junio, julio de 2008. Al cancelar estas deudas se
cancelaron intereses por un valor aproximadamente de veinte millones de pesos,
los cuales afectaron en un alto porcentaje el presupuesto de la institucin.
2. A diciembre 31 Se cancelo la totalidad de obligaciones laborales, cuentas por pagar
a todo el personal de planta, contratistas activos.
3. Cuentas por pagar proveedores, y otros por valor de $233.548.647
Cuentas por Cobrar $495.295.704
Supervit $261.747.057
4. Equipos biomdicos en estado idneo debido al oportuno mantenimiento correctivo
y preventivo realizado.
5. Se logro conciliar con la intervencin y concurso de la Procuradura General de la
Nacin el pago de cartera de difcil cobro.
6. Se obtuvo citas programadas con la Superintendencia de Salud pudiendo as
acelerarse el proceso de cobro de cartera y su recuperacin.
7. Se gestiono la liquidacin de contratos desde la vigencia de 2004.
8. Se radico y se gestiona ante el Ministerio de Salud Departamental la dotacin de
equipos biomdicos por valores cercanos a los 420 millones de pesos.
9. Se recibi en donacin por parte de la Secretaria Salud Departamental la obtencin
de equipos biomdicos, equipos faltantes en las distintas reas (urgencias, sala de
partos, consulta externa, laboratorio, etc.): Carro de paro dotad con desfibrilador,
lmpara de calor radiante, unidad odontolgica(3), compresor de aire(3), Mesas de
parto (2), Equipo de Organos de los sentidos, bascula digital, pesa bebe digital,
dopler fetal(2), camilla de transporte y recuperacin(2), tensimetro adenoide con
estuche(2), fonendoscopio(2),equipo de rganos(2), pulsooximetro porttil(2),
glucmetro(2), succinador porttil(2), nebulizador porttil(2), balanza pesa bebe(2)
10. Tres ambulancias totalmente dotadas para San Jos de Suaita, Suaita y Gambita.
11. Se ajustaron los procesos administrativos a la normativ idad en cuanto a manuales
y comits exigidos y se conformaron los comits que ordena la ley para lograr el
objetivo de transparencia. Se implemento la asignacin de citas a travs de las
lneas telefnicas a EPS-C, EPS-S y Regmenes Especiales.
12. Se organizo el Archivo Institucional de acuerdo a la normatividad con lo cual se
cumple un requerimiento mas para lograr certif icar calidad.
13. Se implement un programa frecuente de desplazamiento medico asistencial de
atencin y prevencin a veredas lejanas. APS y se aument la cobertura de
Vacunacin.
14. Se lograron avances importantes en el manejo de los programas de Promocin y
Prevencin en los municipios de Suaita y Gambita.
15. Se presentaron los soportes a las Auditorias de las EPS y la Secretaria de Salud
obtenindose una conclusin de excelencia en los resultados de mejoramiento.
16. Implementacin AIEPI- IAMI en la E.S.E.
17. Se obtuvo un mejoramiento de la Rentabilidad social por el mejoramiento continuo
en la Prestacin de los servicios de salud.
18. Se optimizo y disminuyo el lapso requerido anteriormente para el traslado de
pacientes de urgencia a Hospitales de superior nivel.
19. Se implement a travs de nuestro equipo una estrategia legal de proteccin de
los recursos del Hospital y respeto a los derechos constitucionales de nuestros
pensionados mediante la cual se logro luego de mltiples procesos legales que la
carga que anteriormente tena la E.S.E fuera por fuerza de ley transferida al
renuente Fondo Territorial de Pensiones.
20. Se dio cumplimiento a los parmetros establecidos y solicitados por los entes de
control.
21. Evaluacin de competencias laborales a los funcionarios vinculados a la entidad.
22. Cumplimiento de la normativ idad en cuanto a manuales y comits exigidos
23. Mejoramiento de la unidad de control interno de la institucin.
24. Implementacin de Triage de Urgencias cobro y seguimiento
25. Se cre el plan institucional de bienestar social, para la creacin de estmulos que
permitan motivar al personal para su mejoramiento continuo.
26. Conformacin y seguimiento a las reuniones de los comits de obligatorio
cumplimiento.
27. Capacitaciones del personal de facturacin.
28. Socializacin del tipo de contratacin, con las diferentes EPS, entre el personal de
la institucin para evitar glosas
29. Movilizacin de grupos para veredas lejanas. APS
30. Retroalimentacin de la informacin
31. Programa de educacin continuada al personal de la entidad
32. Implementacin del plan de mejoramiento indiv idual
33. Capacitaciones continas al personal mdico y paramdico.
34. Avances importantes en el manejo de los programas de Promocin y Prevencin
en los dos municipios.
35. Seguimiento a los planes de mejoramiento para mejoramiento continuo
36. Capacitacin al personal, acerca de las relaciones interpersonales, con COLMENA
ARP y SENA
37. En Centro de Salud de San Jos de Suaita, cuenta con profesional en el rea de
bacteriologa, y medico 3 das a la semana y jefe de enfermera cada 15 dias.
38. En el Centro de Salud de Olival se atiende consulta Externa dos das a la semana,
Martes y jueves y Consulta de Promocin y Prevencin los jueves con
acompaamiento de la Jefe de Enfermera, adems de su auxiliar de enfermera
permanente.
39. En el Centro de Salud de Vadorreal se atiende consulta Externa dos veces a la
semana, mircoles y Viernes. P y P los viernes con acompaamiento de la Jefe de
Enfermera, adems de su auxiliar de enfermera permanente.
40. Consulta Externa en Tolot con acompaamiento de Odontologa cada 15 das, se
haba implementado cada 8 das, pero la frecuencia de uso no era suficiente por
la cantidad de pacientes.
41. Implementacin de la estrategia AIEPI - IAMI en la ESE.
42. Asignacin de personal responsable del recaudo de cartera.
43. Por Gestin propia el Ministerio aporto $45.000.000 para compra de equipo
Mdico, con lo cual se compraron dos electrocardigrafos, 2 monitores de signos
vitales y 1 desfibrilador
44. Se gestion ante el Ministerio de la Proteccin Social proyecto para la adquisicin
de una nueva Ambulancia completamente dotada.
45. Prtesis dentales para pacientes de Poblacin Pobre No asegurada en Gambita.
46. Campaas de toma de VIH en ambos municipios.
47. Apoyo de la ARP en los diferentes procesos.
48. Capacitaciones en SGC y en el Proceso de Farmacia para cumplir con los
requerimientos de Calidad.
49. Adopcin manual de reglamento interno de trabajo
50. Actualizacin de los Estatutos de la ESE.
51. Programa de educacin continuada al personal de la entidad
52. Coberturas tiles de vacunacin.
53. Seguimiento a los planes de mejoramiento.
54. Mantenimiento preventivo y correctivo a los equipos de cmputo, red y software de
la Institucin.
55. Trabajo en Equipo junto con la Secretaria de Salud Municipal y Administracin
Municipal en los Procesos de la ESE.
56. Implementacin del MECI en un alto grado de cumplimiento.
57. Pintura de la planta fsica por parte del personal de la Institucin y el Ejrcito
Nacional
58. Mantenimiento de los Centros de Salud de San Jos y Olival
59. Con recursos propios se han comprado equipos de cmputo, y equipos
biomdicos para mejoramiento continuo de los procesos.
60. Seguimiento a Glosas por parte del rea Administrativa
61. Entre otras.
ANLISIS INTERNO Y EXTERNO De acuerdo con los resultados del proceso de diagnstico interno y externo, realizado a travs de entrevistas, encuestas y mesas de trabajo que se adelantaron en la ESE Hospital Caicedo y Flrez, los puntos ms relevantes, que merecieron la mayor atencin en el diseo de estrategias tendientes a mejorar la gestin de la entidad, incorporando una visin ampliada del concepto de modernidad en la prestacin de los servicios de salud, permitieron identificar los aspectos positivos y negativos que a continuacin se relacionan. La descripcin de cada uno de estos aspectos se enuncian a continuacin:
NOTA ACLARATORIA: La informacin consignada en la anterior tabla, referente a los
aspectos positivos y negativos del diagnstico organizacional, corresponde a una forma de
presentacin, y no necesariamente a que exista relacin directa entre cada uno de ellos.
El enfrentamiento entre las oportunidades de la organizacin, con el propsito de formular las estrategias ms convenientes, implica un proceso reflexivo con un alto componente de
juicio subjetivo, pero fundamentado en una informacin objetiva y en evidencias que as lo demuestran. Se pueden utilizar las fortalezas internas para aprovechar las oportunidades externas y para atenuar las amenazas externas. Igualmente una organizacin podra desarrollar estrategias defensivas orientadas a contrarrestar debilidades y esquivar amenazas del entorno. Bajo la ptica de visin empresarial y del anlisis de la matriz DOFA, la institucin est enfocada a desarrollar los proyectos para el periodo 2012 2016.
ANALISIS FODA FORTALEZAS OPORTUNIDADES DEBILIDADES AMENAZAS 1. Compromiso de la
alta direccin. 2. Gestin financiera
adecuada que garantiza la sostenibilidad de la
prestacin de los servicios de salud.
3. Ser nica empresa Social del
estado en el Municipio. 4. Talento Humano
competente. 5. Trato clido y
Humanizado en la prestacin de los
servicios de Salud. 6. Tecnologa
biomdica de calidad y segura.
7. Transparencia y eficiencia administrativa
en la gestin de los procesos de la
institucin.
- Buenas relaciones con los
entes gubernamentales de control.
- Buenas relaciones con los
clientes pagadores.
- Involucrar a la Junta Directiva en el
Mejoramiento Continuo.
- Mayor exigencia de calidad por parte de los
clientes y usuarios.
- No hay sistemas de
Informacin adecuados. -Infraestructura inadecuada
para la prestacin de los servicios de Salud.
- No hay un enfoque integral centrado en la
seguridad. -Debilidad en el
seguimiento a riesgos. -No se cuenta con
tecnologa actualizada. -No se tiene la cultura de la
Medicin. - Falta fortalecer algunos
programas de PyP. - Rotacin de personal
asistencial.
- Gran Influencia polt ica en el
Hospital. -Alto nivel de vulnerabilidad
por la ubicacin estratgica. -Permanentes cambios
normativos relacionados con la Salud.
- Falta de Garanta en el flujo de los recursos hacia el
hospital. - Falta de resolucin del
Centro Regulador de Urgencias a los niveles
superiores. - Veredas lejanas.
- Reformas a la Seguridad
Social en el Pas. - Exigentes metas en PyP por
parte de las EPS-S y la secretara de Salud Municipal
y de Santander. - Auditoras de las EPS-S
orientados a la glosa. - Inadecuada utilizacin de los
servicios por parte de los usuarios.
- Falta de cultura de PyP en la comunidad para dejar el
concepto de salud puramente asistencial.
Tabla No 1 Matriz DOFA
ESTRATEGIAS DOFA
Estrategia (FO)
La estrategia FO se basa en el uso de fortalezas internas de la organizacin con el propsito de aprovechas las oportunidades externas. La organizacin podra partir de sus fortalezas y a travs de la utilizacin de sus capacidades positivas, aprovecharse del mercado para el ofrecimiento de sus bienes y servicios; al realizar el cruce de estas para la ESE se plantearon para el periodo 2012-2016 las siguientes estrategias:
1. Utilizar la prestacin integral de servicios que permita implementar el plan de mercadeo y portafolio de servicios.
2. Realizar seguimiento permanente a la prestacin integral de servicios de salud en forma sistemtica garantizando rentabilidad social y econmica.
3. Fortalecer la humanizacin en los servicios de salud buscando mejorar la satisfaccin de nuestros usuarios y mejoramiento de la imagen corporativa.
4. Implementar un modelo de Gestin por competencias. 5. Fortalecer el sistema de Costos 6. Aprovechar el liderazgo como Entidad Pblica del sector salud en el municipio para
desarrollar productos y acciones que generen impacto social y econmico. 7. Gestionar convenios interinstitucionales para el mejoramiento de los servicios de
Salud. Estrategia (FA)
La estrategia FA trata de disminuir al mnimo el impacto de las amenazas del entorno, valindose de las fortalezas. Esto no implica que siempre se deba afrontar las amenazas del entorno de una forma tan directa, ya que a veces puede resultar ms problemtico para la institucin; al realizar el cruce de estas para la ESE se plantearon para el periodo 2012-2016 las siguientes estrategias: 1. Fortalecer la respuesta ante emergencias presentadas internas y externamente. 2. Establecer alianzas estratgicas que permitan ser flexible ante los cambios
normativos. 3. Fortalecer los aspectos tcnicos, jurdicos, administrativos y financieros para una
ptima negociacin y contratacin de servicios. Estrategia (DA)
La estrategia DA tiene como propsito disminuir las debilidades y neutralizar las amenazas, a travs de acciones de carcter defensivo. Generalmente este tipo de estrategia se utiliza slo cuando la organizacin se encuentra en una posicin altamente amenazada y posee muchas debilidades; al rea lizar el cruce de estas para la ESE se plantearon para el periodo 2012-2016 las siguientes estrategias: 1. Fortalecer el sistema de Informacin que sirva de soporte para el mejoramiento de
los procesos y evidencia de resultados. 2. Lograr la articulacin y estandarizacin de los procesos administrativos y
asistenciales que minimicen los costos de no calidad y logre fidelizar a sus usuarios.
3. Lograr diferenciarnos dentro del mercado como un Hospital Seguro minimizando los riesgos.
4. Fortalecer la competencia y adherencia del talento Humano a la institucin que permita la continuidad en las polticas y planes Institucionales.
Estrategia (DO)
La estrategia DO tiene la finalidad mejorar las debilidades internas, aprovechando las oportunidades externas, una organizacin a la cual el entorno le brindan ciertas oportunidades, pero no las puede aprovechar por sus debilidades, podra decir invertir recursos para desarrollar el rea deficiente y as poder aprovechar la oportunidad; al realizar el cruce de estas para la ESE se plantearon para el periodo 2012-2016 las siguientes estrategias: 1. Aumentar la suficiencia financiera y optimizar recursos que permitan el desarrollo
de nuevos nichos de mercadeo. 2. Implementar y mantener un sistema de Informacin en el Hospita l. 3. Implementar la Historia Clnica Electrnica armnica con los sistemas de
informacin que actualmente posee la empresa. 4. Generar una cultura de mejoramiento continuo en todos los niveles de la
organizacin. 5. Fortalecer el despliegue y vivencia de la plataforma estratgica a todos los niveles
de la organizacin mejorando el servicio y cumpliendo metas. 6. Desarrollar convenios interinstitucionales para mejorar la infraestructura y adquirir
tecnologa en pro del mejoramiento de los servicios de Salud. 7. Fortalecer el programa de seguridad del paciente. 8. Implementar el sistema integral de Riesgos en la Institucin. 9. Fortalecer el recaudo de cartera. 10. Fortalecer la cultura de Seguridad. 11. Generar la cultura de medicin y Mejoramiento Continuo.
DIRECCIONAMIENTO ESTRATGICO
Misin
Contribuir al mejoramiento de las condiciones de salud de la poblacin a travs de la
promocin de hbitos saludables, prevencin de las enfermedades y atencin de las
mismas, bajo niveles ptimos de calidad
Visin
Ser la institucin de prestacin de servicios de salud lder del Primer Nivel de Atencin en
la provincia Comunera, con solidez financiera que logre amplias coberturas que beneficien
a la poblacin de la regin que fortalezca su sistema de servicio hacia el usuario por su
contribucin social, calidad y capacitacin tcnica cientfica.
Principios institucionales
Los principios de la ESE Hospital Caicedo y Flrez se describen a continuacin:
1. Somos fieles y asumimos los compromisos: Somos fieles a la empresa, a los
compaeros de trabajo y a los usuarios; cumplimos siempre con los compromisos
adquiridos, demostrando un comportamiento amable y desinteresado con espritu
de servicio.
2. Todos por el bien comn Velamos por el inters comn y apoyamos a nuestros
compaeros.
3. Escuchamos y nos comunicamos positivamente Nos comunicamos con los
dems como queremos que lo hagan con nosotros. Escuchamos a compaeros,
transmitimos con palabras y actitudes, un mensaje positivo que nos permite crear
relaciones perdurables.
4. Trabajamos en equipo Promovemos el trabajo en equipo, buscando la
participacin de diversas reas con el fin de lograr soluciones creativas e
innovadoras.
5. Creemos en lo que hacemos Nos expresamos de manera positiva y creativa
sobre la organizacin, creemos en ella, en los servicios que ofrece promovindolos
en la comunidad.
6. Vivimos en laboriosidad Cumplimos con nuestro trabajo porque sabemos lo que
implica para nosotros y para la empresa, no porque no lo exijan, vamos mas all
de nuestras funciones si es necesario. Nuestra motivacin no es solo la
remuneracin econmica.
7. Nos capacitamos Participamos en los procesos de formacin y capacitacin que
nos brinda la organizacin, son espacios de crecimiento personal y desarrollo de
habilidades que generan impacto en nuestro desempeo.
8. Aprovechamos el tiempo Iniciamos a tiempo las labores, asistimos
puntualmente a las reuniones, aprovechamos al mximo la jornada con que
contamos para realizar las tareas y actividades
9. Cuidamos nuestros bienes Damos uso adecuado al espacio y a los elementos
de trabajo, recordamos que son nuestros.
10. Nos identificamos Portamos nuestro carn con orgullo y con amor, es el elemento
que nos identifica como colaboradores de este gran grupo.
Valores institucionales
Los valores de la ESE Hospital Caicedo y Flrez se describen a continuacin:
1. Racionalidad: es la capacidad humana que permite pensar, evaluar y actuar de
acuerdo a ciertos principios de optimidad y consistencia para satisfacer algo.
Reconocer en si mismo lo mejor y ms dentro de la comunidad.
2. Respeto por mi vida, las de los dems y la naturaleza: Tratar a los dems
con dignidad, reconociendo sus derechos y necesidades, nos exige reconocer el
valor de la dignidad en cada persona, as como no hacer dao o perjudicar a los
dems. Cuidando que nuestro trato sea fino y educado, de hacer siempre el bien y
vivir en paz.
3. Autocontrol, dignidad y autoconciencia: Es la capacidad que nos permite
controlar a nosotros mismos nuestras emociones y no que estas nos controlen a
nosotros. Se refiere a la intencin de la persona para realizar algo con la intencin
de controlar que no suceda otro comportamiento no deseado. La dignidad es una
calidad o bondad superior por la que algo o alguien goza de especial valor o
estima.
4. Responsabilidad: Es la v irtud o disposicin habitual de asumir los compromisos
adquiridos como habito diario de comportamiento, sin necesitar de arbitro para su
cumplimiento, respondiendo por ella, ante la accin y omisin.
5. Tolerancia: Aceptar que otras personas hablen, acten y piensen diferentes de
nosotros. No poner atencin a los defectos de la gente sino aprender a apreciar
sus diferencias y aceptar con paciencia las cosas que no podemos cambiar. Es la
capacidad de saber sobrellevar y respetar los diferentes puntos de vista, aceptando
que son tan importantes como el nuestro.
6. Prudencia: la prudencia nos ayuda a reflexionar y a considerar los efectos que
pueden producir nuestras palabras y acciones, teniendo como resultado actuar de
manera correcta en cualquier circunstancia. La prudencia es un valor activo,
genera capacidad de emprender las cosas con decisiones correctas.
7. El bien comn: Abarca el conjunto de aquellas condiciones de vida social, con los
cuales podemos lograr con mayor plenitud y facilidad para que sean cada da ms
perfectas. Garantizar que no solo sea para beneficio propio sino que gira en torno
para los dems.
8. Honestidad: Ser honesto es ser real, autentico, de buena fe. La honestidad dota
la vida de apertura, confianza, sinceridad, y expresa la disposicin de vivir a la luz
pblica. Es el valor que hace que el hombre actu con rectitud y pureza de
intencin en todas sus obras.
9. Transparencia con lealtad: Ed el capaz de dejar a los dems mirar a su interior
sin invadida su intimidad. No es consecuencia de un resultado afectivo, sino que es
el resultado de una deliberacin mental para elegir lo que es correcto.
10. Solidaridad: Es la cualidad que tenemos de reconocer la dignidad del otro, asi como
poseer la sensibilidad para reconocer sus necesidades y compartir con ellos lo que
somos y tenemos para remediarlas, de manera que viva dignamente. Es la
determinacin firme y perseverante de comprometerse por el bien Comn.
FACTORES CLAVES DE EXITO
La ESE Hospital Caicedo y Flrez ha identificado en su planeacin los factores claves de
xito (FCE), los FCE son los elementos que le permiten a la institucin alcanzar los
objetivos que se ha trazado y hace que marque la diferencia entre sta y la competencia,
hacindola nica. Los FCE de la institucin se han ident ificado:
1. Rentabilidad (social y Financiera)
2. Satisfaccin del cliente.
3. Seguridad en la prestacin de los servicios de Salud.
4. Filosofa de Mejoramiento Continuo.
5. Gerencia de Informacin.
FCE: Satisfaccin del Cliente:
Este factor incluye elementos fundamentales como: generar estrategias tendientes a
modificar aquellas percepciones ciudadanas sobre la prestacin de los servicios de salud y
sobre la administracin pblica, referidas a su ineficacia e ineficiencia, deshumanizacin,
altos niveles de corrupcin, falta de continuidad, despilfarro y mal uso de los recursos
pblicos, en tanto stas generan bajos niveles de credibilidad, ingobernabilidad y
desconfianza; otro elemento fundamental es buscar la consolidacin de una poltica activa
de servicio al cliente, que incorpore la responsabilidad del funcionario frente al pblico, el
adecuado trmite a las Peticiones, Quejas y Reclamos (PQR), la proteccin al usuario y
familia, y la competencia y calidad en la provisin de los servicios.
Las entidades tienen poca conciencia de la importancia del servicio, situacin que
generalmente se agrava por una gestin aislada, informacin desarticulada, poco utilizada
y divulgada, escasa cualif icacin y mnimos incentivos para servidores que se relacionan
directamente con el usuario.
Bajo esta premisa, el Hospital pretende contribuir con el cumplimiento de las metas del
gobierno departamental y municipal fortaleciendo su servicio de atencin al ciudadano con
miras a la excelencia, de tal manera que su servicio llegue de manera eficiente a todas las
entidades pblicas del pas del orden nacional o territorial.
FCE: Rentabilidad Social y Financiera
En este factor se espera construir, colectiva y concertadamente, polticas que estimulen la
generacin de beneficios por la prestacin de los servicios de salud, en primera medida la
generada por el mejoramiento de los indicadores de calidad de vida a travs de hbitos de
vida saludable y de proyectos compartidos que promuevan un sentido de bienestar entre
la comunidad, la rentabilidad financiera se busca consolidar gracias a la buena gestin en
el manejo de los recursos, las buenas relaciones con los clientes y la consecucin de los
proyectos de inversin generados entre el estado y la institucin.
FCE: El mejoramiento continuo
El modelo de gestin institucin, busca revisar permanentemente la eficiencia de la
organizacin administrativa y asistencial, a partir de la identificacin de temas
transversales, misionales o de apoyo, en relacin con los cuales se requiera efectuar los
ajustes institucionales y normativos necesarios.
El Hospital es una institucin que apoya transversalmente todas las organizaciones del
Estado, pues es la encargada de la prestacin de los servicios de salud al cual todo
ciudadano tiene derecho, desprendindose entre sta y el Estado una relacin tica y
transparente, toda vez que las comunidades saludables es una meta del gobierno central y
departamental y el cual impacta en los indicadores de Desarrollo Humano, por tanto la
responsabilidad de la ESE Hospital Caicedo y Flrez es la de proveer la mejor prestacin
de los servicios de salud promocionando la salud y previniendo la enfermedad en la
comunidad Suaitana.
Para el efecto la institucin debe fortalecerse internamente sus procesos, y por tanto se
propone durante el cuatrienio fortalecer su desarrollo institucional a travs de la
consolidacin de su plan estratgico institucional acorde con las metas gubernamentales
planteadas en el Plan Nacional y Departamental de Desarrollo, para ello no slo requiere el
fortalecimiento de su estructura organizacional, sino que debe consolidar su sostenibilidad
financiera a travs del uso racional y eficiente de los recursos necesarios para garantizar la
correcta administracin y vigilancia en el desarrollo de su misin constitucional, que le
competen.
Sin embargo, esto requiere adems la definicin de un modelo de gestin moderno
dinmico que le permita a la institucin llevar de manera gil, seguro y eficiente la
prestacin de los servicios de salud y que se ajuste a las necesidades del mundo
cambiante.
FCE: Seguridad en la prestacin de los servicios de Salud
La seguridad en la prestacin de los servicios de salud es un factor preponderante para
garantizar que la institucin cumple con la funcin que la constitucin le ha encomendado,
Los estudios realizados arrojan resultados que sealan que la seguridad del paciente en
Colombia va de la mano con el sistema de garanta de la calidad en salud
incentivado por polticas internacionales que definen los lineamientos en la unificacin de
criterios de procesos y procedimientos en la prctica clnica y la ESE Hospital Caicedo y
Flrez no debe ser ajena a ste, es por esto que lo identifica como un FCE dentro de su
organizacin.
FCE: Gerencia de la informacin
La premisa para la gerencia de la informacin, ser la de utilizar tecnologas de
Informacin como herramienta de gerencia pblica, fomentando la existencia de usuarios
exigentes mediante informacin oportuna, pertinente y actualizada.
De ese modo, se realizarn esfuerzos para ofrecer a los diferentes partes interesadas ms
y mejor informacin acerca de los servicios que la institucin le entrega y su impacto en la
comunidad, mediante la fijacin de metas en espacios de tiempo especficos, sealando
pblicamente acciones prioritarias y recursos destinados tanto en el nivel asistencial como
administrativo.
No 5. Factores Claves de xito
OBJETIVOS ESTRATGICOS
Hasta este momento el proceso de planeacin estratgica de la institucin ha recorrido
momentos muy importantes en su diseo e identificacin:
La revisin y redefinicin de la v isin, misin y valores corporativos que constituyen la
razn de ser del Hospital y determinan las expectativas del quehacer institucional de la
entidad;
El anlisis de situacin realizado mediante el diagnostico DOFA ha permitido la
identificacin de aquellos aspectos internos y externos que afectan el cumplimiento de la
proyeccin institucional.
Sin embargo, ahora se requiere la definicin de unos objetivos coherentes con la misin y
dirigidos a resolver asuntos y problemas estratgicos identificados a travs del anlisis
DOFA. A partir de la definicin de objetivos, las estrategias indicaran como alcanzarlos y
posteriormente sern concretados mediante la definicin de acciones, con indicadores de
cumplimiento que debern ser cuantificados por la institucin en su Plan Operativo Anual.
OBJETIVOS ESTRATEGICOS
En el horizonte temporal 2012-2016 la ESE Hospital Caicedo y Flrez se plantea Diez
objetivos estratgicos, cada uno de los cuales es primordial para la consecucin de la
visin institucional en el transcurso del cuatrienio, a cada uno de estos objetivos le
corresponde un peso especifico dentro de la medicin de la gestin institucional, el cual
ser definido a partir de la valoracin de su aporte frente a los resultados finales.
OBJETIVO A: Incrementar la eficiencia y calidad en el desempeo de los procesos,
mediante la prestacin de servicios de salud oportunos, seguros y continuos.
OBJETIVO B: Fortalecer la cultura de la calidad integral mediante una gestin por
competencias que genere valor agregado, satisfaccin, motivacin y calidad de vida de
nuestro talento humano.
OBJETIVO C: Fortalecer la gestin de los procesos asistenciales y administrativos
en procura de la mejora continua.
OBJETIVO D: Fortalecer la gestin financiera.
OBJETIVO E: Maximizar las ganancias operacionales y de productividad, mediante una
gestin empresarial basada en procesos que generen rentabilidad econmica y social.
OBJETIVO F: Racionalizacin los gastos.
OBJETIVO G: Contar con proveedores calif icados para fortalecer la prestacin de los
servicios de salud.
OBJETVO H: Generar informacin real, veraz y oportuna para la toma de decisiones.
OBJETIVO J: Mejorar la plataforma tecnolgica e Informtica.
OBJETIVO K: Aumentar los niveles de satisfaccin, oportunidad y calidez en el servicio,
mediante el acompaamiento integral que se traduzca en una fidelizacin y confianza de
nuestros clientes, y un referente como empresa lder en el sector salud.
ESTRATEGIAS
Como es sabido, el conjunto de estrategias permite el cumplimiento de los objetivos
estratgicos y estn enfocados a una causa clave de la gestin institucional, por tanto su
definicin debe estar orientada por un propsito y un fin. En otras palabras, las estrategias
son los fines inmediatos que se pretender alcanzar en un tiempo determinado.
Bajo estas premisas, en el plan estratgico de la ESE Hospital Caicedo y Flrez, se
plantean las siguientes
# OBJETIVOS ESTRATGICOS ESTRATEGIAS
A
Incrementar la eficiencia y calidad en el
desempeo de los procesos, mediante la prestacin de servicios de salud
oportunos, seguros y continuos.
A1. Mejorar los estndares de Acreditacin en salud
aplicab les a la ESE.
A2. Mejorar la adherencia a las guas y protocolos de manejo.
A3. Documentar e implementar un programa de Seguridad del Paciente.
A4. Mantener el Sistema nico de Habilitacin.
B
Fortalecer la cultura de la calidad integral mediante una gestin por
competencias que genere valor agregado, satisfaccin, motivacin y
calidad de vida de nuestro talento humano
B1. Disear e implementar un programa de Humanizacin de los servicios de Salud en la Institucin.
B2. Mejorar y mantener el Modelo Estndar de Control Interno MECI 1000:2005.
B3. Implementar un modelo de Gestin por competencias.
C Fortalecer la gestin de los procesos asistenciales y administrativos en
procura de la mejora continua.
C1. Implementar el Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad. PAMEC.
C2. Establecer el modelo de Gestin Integral de Riesgos a
travs del fortalecimiento de la gestin de Control Interno y la cultura de Autocontrol.
C3. Hacer Seguimiento al plan de Gestin Institucional.
C4. Cumplir con los planes operativos establecidos en el plan
de desarrollo institucional.
D Fortalecer la gestin financiera. D1. Establecer el modelo de Gestin Integral de Riesgos a
travs del fortalecimiento de la gestin financiera.
E
Maximizar las ganancias operacionales y de productividad, mediante una gestin
empresarial basada en procesos que generen rentabilidad econmica y social.
E1. Disear e implementar el programa de Mercadeo en la Institucin.
E2. Fortalecer la gestin y monitoreo y recuperacin la Cartera.
F Racionalizacin los gastos.
F1. Contratar la adquisicin de los bienes y servicios segn la
normatividad aplicable.
F2. Disear un sistema de costeo que le permita clasificar,
registrar y agrupar los costos unitarios para que la Alta Direccin realice la gestin con informacin real.
G
Contar con proveedores calificados para
fortalecer la prestacin de los servicios de salud.
G1. Contratar con proveedores aprobados y evaluados con la institucin.
H Generar informacin real, veraz y oportuna para la toma de decisiones.
H1. Fortalecer el sistema de Informacin Calidad Financiero Produccin.
J Mejorar la plataforma tecnolgica e Informtica.
J1. Sistematizacin de los sistemas de informacin
J2. Actualizar la plataforma tecnolgica
K
Aumentar los niveles de satisfaccin, oportunidad y calidez en el servicio, mediante el acompaamiento integral
que se traduzca en una fidelizacin y
K1. Fortalecer la Atencin Primaria en Salud con base en las Necesidades y Expectativas de nuestros usuarios con enfoque
preventivo para el mejoramiento de su Calidad de vida.
K2. Fortalecer la oportunidad y seguridad en la prestacin de
confianza de nuestros clientes, y un
referente como empresa lder en el sector salud.
los servicios de Salud.
K3. Realizar seguimiento a la Adherencia de los programas de Promocin y Prevencin en la Poblacin Suaitana.
Tabla No 2. Etapas de la planeacin Estratgica.
EVALUACIN DEL PLAN
Considerando la evaluacin peridica como un instrumento de gerencia y de apoyo en la
toma de decisiones, la ESE Hospital Caicedo y Flrez implementar un sistema de
evaluacin de gestin y resultados y adelantar las acciones que fortalezcan una cultura
de gestin orientada a los resultados en la Entidad.
El Plan Estratgico de la ESE Hospital Caicedo y Flrez ser objeto de evaluaciones
peridicas para verificar los niveles de cumplimiento y los avances obtenidos por los
integrantes de la entidad.
Por tal razn, para los objetivos y acciones estratgicas planteadas, cada rea de la
institucin establecer las acciones, as como las metas viables y verificables, con la
asesora de la Oficina Asesora de Planeacin y control interno.
INDICADORES ESTRATGICOS
El plan estratgico obliga a disear un tablero integral de mando que va mas all de la
formulacin de simples indicadores tradicionales y cmo pueden ser utilizados como
medios para establecer el cumplimiento de los objetivos estratgicos, mediante la
evaluacin y medicin del PLAN
EL PLAN OPERATIVO
La planeacin operativa consiste en establecer claramente la aplicacin del plan
estratgico conforme a objetivos especficos. Al igual que el plan estratgico, la planeacin
operativa debe ser sencilla, fcil de entender para todos los participantes y permitir que
todos sepan que actividades deben realizar y el tiempo de que disponen para
completarlas.1
La planeacin operativa es la Gua de Operacin de la vigencia, dnde los responsables de
su planteamiento establecen el cumplimiento del Plan Estratgico Institucional. En esta
matriz tambin se establecen los indicadores, responsables de la ejecucin de las
actividades y se programa el tiempo necesario para su cumplimiento. El Plan Operativo
Anual se encuentra perfectamente alineado con el Plan Estratgico Institucional.
1 http://aceproject.org
El Plan Operativo Anual (POA) es una herramienta de planificacin y gestin, ayuda a dar
un ordenamiento lgico a las acciones que se pretenden realizar desde cada rea o
Proceso, en cumplimiento de las actividades o metas trazadas, contribuyendo as al
alcance del Plan Estratgico del Hospital.
La ESE Hospital Caicedo y Flrez identifico por reas estratgicas las debilidades y
oportunidades de mejora para establecer las estrategias que se incorporaran a la
planeacin operativa de la institucin (ver anexo 1).
El Desarrollo del POA permite optimizar el uso de los recursos disponibles, orientar los
procesos de trabajo hacia el mejoramiento continuo y afianzar el fortalecimiento
institucional.
Entre algunas de las caractersticas de este Plan es que se muestra la planeacin detallada
para un ao, es realizado por procesos o reas estratgicas, permite hacer realidad los
objetivos estratgicos de la institucin en el corto plazo, a travs del establecimiento de
objetivos de gestin.
En la construccin de este Plan Operativo es conveniente tener en cuenta las
recomendaciones realizadas en el Procedimiento para la elaboracin del Plan Estratgico
Institucional, en el aparte relacionado con la construccin de las metas y activ idades, al
igual de cmo se prioriza y se definen los indicadores.
El seguimiento se realiza trimestralmente, con el fin de hacer un seguimiento integral de la
gestin de los factores relacionados en el plan operativo.