Date post: | 07-Apr-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | gonzalofunes2 |
View: | 225 times |
Download: | 0 times |
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 1/19
0 Sistemas de salud 10 Componentes de un sistema de salud 4
Actores relaciones en un sisema sanitario 4
3 Pncipios esenciales de un sstema sanitao 4
4 E sistema santaio españo 4
0 Conceptos generales en panfcación sanitara 1 Introducción 4
Característcas de la planifcación saniaria 4
3 Tipos de planifcación 4
0 Diagnóstico y análisis de stuación:dentifcación de necesdades y problemas 1
3 Concepto de problema de necesdad de salud 44
3 Planeamientos en el diagnóstco de situación 44
0 Establecmento de proridades. Criteros de prorizacón 154 Criterios de priorización 4
4 Técnicas de priorización 4
05 Formulación de objetvos 1 Característcas de objetivos 46
Población diana 46
06 Determinación de activdades y recursos 176 Determinación de recursos 4
6 Modelos de utilización de recursos 4
63 Determnación de actividades 4
64 Técnicas de determinación de actividades 4
07 Ejecución del programa 19
Evaluación de roraas 10 Indicadores crterios para la evaluación. Concepto de estándar 43
valuación normaiva estratégica 43
3 Evalación táctica 43
4 Dencón de térmnos utiizados en la evauación áctica 43
rograma de evaluación continua de la calidad 43
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 2/19
9 : 1432
10 43310.. E m 14
0 D 4
0. I 4
1434
.. I 44
.. Dmgí 44
. Dmgí m 4
.4. j 4
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 3/19
S
'1
16 MIR
E sntu c my poco n MR y
stt n conceto n co p
tn os útmos ños
E
L povsn svos st tmn
po ot y mn
msn pcnts t povo
s s m mn v
os pncpos sncs stm
o spo son nvs q
cc tnc t
ptnnc, uncon ptcpcn
y tm
1.1. Componentes deun sistema de saludLos sstemas sanitaos están consttdos por dos com
poentes fndamentaes: os inputs, qe son el conunto
de ecusos (hmnos materaes y nanceos) que el
sistema utza paa mantene la salud individual y coec
tiva y os outpts que son el resultado de los pocesos
realiados en el sistema Estos dos componentes se ea
cionan a travs de los procesos de conversión
12 Actors y rlacionsn un sistma sanitario
A) ActoresSe peden identcar cuatro elementos o actores prin
cipaes
Uso es el paciete qe demanda atención sanita
ia
Povos tc st pofesioaes sa
tarios oaacioes e institucioes que podcen los
servicios sanitaios
Fcos o sos oransmos qe cu
ben os astos de la asstencia Son intemedaos ete
el suario y los proveedoes Puede se pbicos o prvados, seún el rpo de población a la que cubran y el
tipo de anciación
Astc reua as reacioes ente los difeen
tes actores.
B) Relaciones dentro de sistema un sstema sanitaio es posible idetcar a serie de
sssts cos áscs ente os elementos
del sistema
Pvs svcos stos y pstcos Está
determinada por la oferta y la demanda
Rs pcts t povos E mdico
' I Componente de un iema S U
" Actoe relcoe del e, ,1"
Impuess Geeess de S.S.es I Segusrdd
soicita os sevcios que el pacente necesita (y que des
conoce qe ecesta) a otros poveedoes El mdco, en
este caso tiene la fcó de aete de paciente ("re
acón de aencia estionado s demada y produ
ciedo demanda deivada R
Rc stc o as ormas qe
marca las relas de fncioamento del sistema sanita
rio
Rcn svcos sntos y pstcos
Es la acacó y asacó de odos a servicos
sanitaos
C FinanciaciónEste vaos modeos de nanciación
Po pso adquiscó pvada de sevicios
Cardad nancació po sociedades si ánimo de lu
cro
pos sistemas naciados po empesa
rios
Sos votos nacació a tavs de contb
cones periódicas de rpo de persoas
Sos socs nanciacó medate la cotib
ció de empesaros y tabaadores
oos pcos anciación po medio de impuestos
D) Formas de retibución pago de serviciosDistinuimos catro tipos de fomas de pao
Po cto so s so E popio paciente
paa e sevco prestado po e poveedor
Po co so co so El paciente co
trata a a aseuradora a la que paa periódicamente
a empresa, a cambio estituye e dero que el paciente
paa al poveedo qe haya sido utiizado por servi
cios sanitaos prestados Este modelo se llama reembol
so del asto.
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 4/19
Estructura de las áeas de saud
MT
D 00000a 0000 h
go indecto de egdo o oveedoe ví
otto. paente realiza u ontrao on a e
resa asegadoa y ésta se opa de os gasos deriva
s de a aenión saiaia asegado se opa de
rata a deeriados poveedores qe pouarán
a ateón solitada po a e presa asegadoa
go diecto de egdo (modeo nteg
o) l paiete ontraa o a epresa asegra
CU La cna n
dtana máxma de a
gpacne de bacón má
jd de ev
doa qe es propeaa
de ospales y oataaboaee a os po
veedoes, foado és
os pae de s panla.
l odeo se laa egrado porqe la isa entdad
alta asegura ento y provisó de servi os
3 Principos esencialesd un sstema santaro
s siseas saniarios debe pli oo reqisos
Uveidd Debe oeer obea a oda a po
aó
Atecn iteg Integaó de las avidades de
roió, pevenón, dagóso raaento y re aiaió
etinec Adeaión o gado e que se da ua
eó orea segú os ooiieos de o
eo
Edd Dsrbió equiaiva de aedo a as e esdades
Efectividd. Obeer la áxia eoa e sad po
eor ateó sanaria MIR 9 96 13)
Ececi Consegir el eor servio y beeio al
íio ose
Fcodd Respesa rápida a las oaioes
as eesidades, lo a presa be sisea de
faión paa poder deealasaiiai stabeento de aes paa a par
paón rea de a pobaó en la paaió y ges
ó de sisea saniario
Legtimidd Cofordad o as pefeeias soia
es expresadas e los piipos éos, vaores, oras,
eyes o reglaioes MR 996 9 )
ECUSOSASISTEN
El sistema sanitario español
A) Marco legalLa onttci o de 78 en e aulo
eoge el dereho a a poteió de la sad y a ob
gaón de os poderes púbios a ogaizar y ttelar a
salud púba
stea Naoal de Salud queda ado posterioente
en a ey Gene de Sdd de 8 oo e onuode seriios de sald de todas as oudades autóoas
Deteina adeás a niversazaó de a assena
o el Re eceto-ey 37/4 se estabeen las oas
qe regula a reaón y pesta en funionaeno de
as zoas de salud, y po e Re eceto 97/93 la lbre
eeón de édo genera y pedara
B OganizacióPoeos eonrar os sguenes nveles:
dmintcn cet Mnsteio de Sandad y on
so
onejeí de Sd Orgaisos responsables de agestió en Salud en ada oundad atóoa
Áe de Sd s a estua básia de sisea sai
aro. l teroio se divide e "áreas de sad según ri
teos geogáos, deogáos ( a a
biates) soioeoóios aborales epideiológos,
ulaes doaón de vías y edos de ounaón
e saaoes sanarias. ada áea debe ona on, a
enos, un ospital pblio
Caa área de sad se divide en zoas básas de sad
(ao eioal de a ogaizaó de a aeón pi
aia de salud)
a dearaó, opetea de as oundadesautóoas se hae en fón de dstaia, one
aó de la poblaión, epideooga de a zona
nsaaioes y eursos saitaios dspoibes
Abaa ete y abiaes
la zoa básia de sad se desarolla as aivda
des de os entos de sa Id
u MIR
MIR95-96 92 MR9596 94
MR9596
Cí Rv
N hy ni eeenttivor
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 5/19
C fó
"
MIR
• e este tem, ce muy pocs peguts
e eMIR
E
ve de sud de u comudd est
detemdo por 4 vbes: boogí u
m medo mbete estos de vd y
sstem de sstec st
n o que ms cotbuye sud es e
cmbo vouto e os estos de vd
ode se vere ms deo es e sstem de cuddos
IntroducciónL OMS dee l salud c el ed cpe de
beer fíic el y cil, ól l eci de
eeredd" L factores determnantes de l lud
derrlld pr M. Llde e 974 :
Fcre bilógic edóge
cre ligd l er
Fcre lgd l hábi de vid
cre ligd l ie iri
e l cu fcre deeie de l ld el c
bi e hábi de vid e el que prduce yr re
ducció de rdd yr gci e lud
licr e prever qu recur y ervici ece
r egú u rde de priridde eblecid pr
ceguir u bjeiv que h id ciderd
d e cue el ed cul y el previible e
e fuur L Panicacón santara e e d que e
ge pr ecger, rgi y evlur l cividde
UDA Há Sa Maí
V Pa ama q a
ad va a dpd ma
ppó d dma aad a d vda y a
g amba
ece pr if
ce l eceidde de
lud de u pblció
Su bjev l e e
jrr el ivel de lud de
l pblció.
Características dela planificación sanitariaL plicció iri iee c priciple carac
terístcas:
pce que ege ere vri pcie
Se dirige dieñr cividde
iee crácer prospectvo
E de urle ulidicpliri y úicee
ir
Se reci c el rc cil ecóic y plíic E u e eliz de d ciud e el
iep
E dnámca e evú y ree ciuee
3 Tipos de planificaciónSe puede ciderr vri ivele de plicció que
e reue e l iguee bl
ancacón potca o normatva E l eció
geerl que debe eguir cuce e lud que
e g e el ábi del d, ied el ip de i
e iri u de piciple fcre deeri
e.
Su reuld e l potca de saud.
iee bjeiv plíic dele de vlre, c l
eqdd e el cce, l ifcció de l uri
ececi.
ancacón estratégca u egud ivel e el
que e liz l deiie ele que e v
e l picció
Identca l ecedde y prbe de ud
prorza y e l grde e, ccreádl e
u pl de lud
Su prduc l e el pan de saud
Pancacón tctca o estructua Vr l prble pririzd y dee objetvos
(e geerle epec
eer l cividde elizr y diribuye l re
cu.
Obiee l programas de saud U prograa de sa-
ud e u cju de cividde rgd pr u
pbció deid c u recur eceri y c
l lidd de cegur u euld deid de elii
ció reducció de ecedde de lud
El die de u pgr de d cluye u fe ii
c y u fe prpi de relzció del prgr L
fe icl cpede el eud cuiri de lud
dde e reiz u dgóc cuir y e e
blece l ecedde de ud y lca1 idad
de vid del cuidd c e de deecr prble y
pzr egú gvedd e cce y el digóic
cui
U ve deeid e fe e p l reició de
prg de lud que clye:
l Eblecie de bev (periee lógic
cce edble y cble).
. becie de cvdde que periiá
cecució de beiv prpue c eriri
dd
ieñ de l cvide.
4 Ideicció de l reur
Evlució del prg p deeir e qu
gd e h ceguid bjeiv pled.
4 Pancacón opeatva
Eecu e pgr rv de bjeiv periv
ee l pue e rc ccre del prgr
UDA dmaóAl l y dure d el
d a avdad d p prce e hce l evlu
gama d ad ma pa d ció de l plicció a paaó a ri evlució c
pereece u de l fe ccre de l pli
cció, d
Ecació saitaria OMS, e 98, dee l educció pr l lud c
cuquer cbcó de cividde de ifrció y
educció que lleve u iució e que l pbció
deee er ep lczr lud hg que pe
d ivel dvdu cecvee pr eer l
lud y bur yud ud l eeie'
El i educció iri cuye
l frr l pbció bre lud, l eferedd l
ivide y l ede l cule l idividu
puede ejrr y preger u prp lud cluyed
el u á ec de l ervici iri
Mvr pbció pr que deee cbir prác
ic y ábi á ludble
Ayud l pblcó dqu l cciie y
cpcdde ece pr dpr y eer u
hábi y eil de vd uble
4 rpugr cb e e edi biee que fci
ie u de de vd y u duc lu
dble
rver eeñz có y cpcició de
d l gee de educció ir de l cui
dd
Icreer ede iveigció y l evlucó
l cciie cerc de á efeciv pr
lczr l beiv cd eriree
L OM e l erec de Ow, e 98 dee l
prció de l ud c "e prce que peie
l per cree el crl de u lud pr e
rrl -
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 6/19
gu4 Ftores deteminntes en e nive de sud
Sisemas de cidados_-11 %
Influecia de cada deteinante
Invesón en cada deterinante
steas de cidados
Estilo de ida
ntoo
Bioogía hana
° 0,1 2 0,3 04 0,5 0,6 07 08 09
b NIees de plnfccOn snt
T pfccó
Nv é:Duación: 5- añin gandes fnes oientaciones
ctividades oientaciones pioidadesFoalización poca de lud plan sad
á (estrucural)ación -5 aos
Fn disposicón de ecsosActidades dsposicón de ecsos acidadesoaización pogaa
Ovin uiización de ecusosctiidades desaollo de activdades tie espaciooalación gestión de opeacones
gu Seuen de pnfón snt
tp
Idenificación de los pobleas stableciiento de poidades
iación de os fines
4) iacón de os obeos geneaes especcos
5) eteinación de actdades aa alcana osobetios) Peisón de ecsos necesaos
T jación de obetivos opeativos8) Pesa en aca del pogaa
de Y necesidades
EALUACiÓN _-U.
Preguntas
MIR 1
Caso Cínico epresentatvo
N y epeetm
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 7/19
Diagnósticoy análisisde siuación:
Idenifcacion deecesidades y problemas
l
MIR
• e este tem pes ce peguts e
e MR s pre guts que cído est
recods co os dcdoes de u·
zc de sevcos y ecusos stos
especcdos e e tem10
Reps tb 2
E
s de ocupc ° medo de cms
ocupds o/ de cms dspo
bes
MIR
MR 9596 82
MI 95-96 185
MIR 95-9610
í R
o y csos cícos epresetvos
31Conceto de'roblemay de necesidad áe salud
Pblema e salun probema de salud es una alteación de estado de
sald de una comunidad ue se prevé ue cotinuará o
se agravará en el uuro de no intervenir sobre él
Necesia
El concepo de ecedd es la derenca entre n pro bema de salud y a siuación de salud deseada; es o ue
hace fata en el estado de saud observado para ue se
covierta en e estado de salud deseado
E ocasones la necesidad exise aunue odavía no
haya aparecido el problema, como por eemplo la nece
sidad de preveción de la efermedad o pomoción de
la salud Las necesidades de saud pueden ser de catro
Nomti la ue dene el experto sobre u estándar
óptmo
Compr i : la ue debería teer una comudad por
ser milar a otra de la ue ya se conocen sus ecesidades.
Setd la ue percibe la población sobre los proble
ma de salud o servicios de ue dispone
xesd es la sentida, ue se relea en demanda de
cudados o servicios por la población
32 Planteamientos enel diagnóstico de situacióne biene dos umrios u informn sobe s
disttas dimesiones de la población los indicadores
pueden ser
Aálisis obetivo mediante indicadores
Análisis medante ecuesa de salud
Análisis subetivo
3.21 Anáisis objetivo por indicadorese obtenen daos numéicos o indicadores sobre dife
renes aspectos de estudio Los indicadores peden ser
de distinos tipos
Demográcos ver Tema
De uiliación de los servicios de salud (MI F
De recursos sanitarios (humanos nanieros (I
4 Socioeconómicos (ver ema
Sanitarios (ver Tema
Idcadores medioambientales Pueden ser:
De naturalea fsica ruidos , vibraciones, accidenes
etc.
Tba Indcdo lVOS lo c o OS
npo de Idicador
apacidad de recuo
Ru
ntidd disponie de recusos(ej: n° de cms dispones)
De naturalea uímica pomo, or, nitritos y nitra
os dóxido de aufre monóxido de carbono aditi
vos, etc
De naturaea bioógica bacterias, virus, protooos
etc.
De nauralea pscosocial y socioculural depe
dencias voencia delincecia etc
El esado de salud eUDA ana mda n·
uede �edir también ad día d hopazaón a añn d ngo o aa a año través de escalas eóricas
méricas en las cuales
las dstacias ente los valores de la escala se considera
euvaletes (MI
322. Análisis por encuesta de saludEs un procedmieto mxto beivosubetvo, ue me
ca tano dcadoes catitaivos como características
de tipo cuatavo
Es la meo fuente paa conocer la morbidad percibia
po la poblacón a pesa de ue son costosas de ealiar
y pueden existi sesgos e sus resultados
Recoge ormación sobre características sociodemo
grácas utación de sevicios saitarios y situació de
salud del encestado
ambién recoge daos sobre las impresiones acerca e
esado de saud y sobe los hábtos de vida
3.23. Análisis subjetivo. Técnicas cualitativasExste necesidades de la comunidad ue se pede
poner de meso medine enevss on miebs
de os organismos más repeentaivos de la población
Existen diferentes medos de realiar estas encuestas, e
consttyen las Ese ipo de anáisis
no se debe ravaora y los pogramas ue origia pue
den ser my enables por teer una mayor aceptació,al ratarse de pobemas potarios para el sentir de la
comudad
Enre las técnicas caliativas ue se pueden epear
para e diagnóstico de sitaci se encuenran
Método Dephi
•Tcnic d grupo oml
écnica de Brainwrig
oo
Entrevista con informadores clave
écnica del rasormg (tormena de ideas)
Dramatiacón o Roeplayig
Observación paticipativa
Impesioes de a comudad
s(S)
oduccón potenci d sevicios (n potenc dedís de hzcón po ño)
l de recrsos Prte upd de los ecursos(ej n° medio de cms ocupds ño)
tdd de secos poducidos n de dís dehospitzCón p ño (estcs) n de ingesos
o a p ño
Reació a uUzac6y a capacidad de recurso.
S os Iméscompetos de U derurs
Recusos updos/ecusosdispones {ts de ocupción
nO medio de cs upds ño / n° de cms disponies
· Sevcios pucidos / poducción tenci s deupción n de dís de hospitizción ño / nO de
cms x 365 ds) Secios pucdos / ecusos disponies· Sevcios poducd / ecusos updos
· Sevicios prodUCidos / seicos pucidos (etncmed n de dís de ospitzcón ño / nO dengesos o ts ño)
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 8/19
detemnain de pdade rm rte el pr
s e plnicción estrtgc que pece ecg
e pn e s Un ve e e list e s
lems e su e n cmuni, hy que pri
ls, es ecr, etemin cuáes sn ls pmes que
nerems.
riterios e priorizaciónetermncón e prries se s en s crite
s áscsa mptana e prem mei p su mg
extensión (prevlenc, ncenci) y grve
i, isminución e cli e v, etc)
vuneabdad el pem ste ccept v
ecc y l ctiii e l intevención
eaa de a ntevenn es cpci e l
ntevencón pr scin el pre i e ntevenn es cpci
e esult pertv en e cntext en el qe se
ee pic (sc plític, nstitucinl)
2 Técnicas e priorización etemnción e prres se peen empe
cs e s tcnics p etemin pems y ne
es, per existen t s mts e pzció n
Ls más empes sn
Mt Hnn
Mt ENDES
· r e náisis
Mt DAE
· Mt e pnecón e cteris
· Mt smpex
U mptaca de
pbema vee detem ada p a pevaeca y a
cdeca.
Sn erentes mes
mtemátcs qe scncuntcr mprtnce c plem Sn
emrg, siempe tenen
n cmpnente sjetiv, y qe hy qe sign n
puntucón (e n m setv) c pem
pr per picr ls fórmus
plncción esttgic c, un ve nli el
náliss e stucón y el estlecmient e priries, cun se elimitn un serie e nes l cnjunt
e ls ne seá e pn e slu
El pn e su es el prces e prvisón e recr
ss y servicis pr g etemins etivs e
s
04.
Esablecimiento depririaes. Crierios
de priorizción
1:'
Orientación MIR
Nua a ad e e MIR peuta -Re ete tea
Esenciales
á ptate ite depzaó: ptaa y avedad
de pema y 2 eaa y atidad
de a teveó
Preguntas MIR
N ay peuta MIR epeetatva
Caso Clínico Representativ
N hay a epeetatvP
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 9/19
Formulación deObjetivos
"
Orientación IR
• Nuca a cao e e MIR pegutas so
be este tema,
Aspectos Esenciales
n E ogama e sau se icuye e a pa
icac estuctural.
1 La cobeta e programa es el úmeo
e pesoas que costtye la pobaC
iaa y úmeo e pesoas sobe as que
se eaza e cotrol
Preguntas M
No hay pegutas MR epresetatas
Caso Clínico Representativo
m No hay casos clícos epresetatos
E paso de os es (abstactos) a os obeivos conce
tos es o que dene e paso de panicació estatégica
a paicació táctca a fomuació de objetvos es a
pimea fase de a pacacón táctica o estuctua
obetivo general es aqe cambio e e esado de
saud que se petende acana en a pobaó objeto
de pogama como cosecuencia de a apcacó de
mismo
- Eepo: dismin a motaidad po HTA.
E objetio especfco es e que desaoa e obetivo ge
nea ya qe o cuantca en catidad y iempo
Ejepo disminui en un 10% a motaidad po HA
en diez años
Los obetivos de poceso indican e gado de cumpi
meo necesaio de as aividades paa conseg os
obetivos especcos y genea
Eempo eaa toma de tensión atea a75% de 105 n
dvidos de a pobaión dana e n 05 dos pmeos años
Flqur" Formulacon de obJetiVOs
5.1 Características de los objetivosLas'pincpales caracteísticas que deben cumpi os ob
jetvos son:
, Caamente deds
Medbes y eeidos a tempo necesaio paa su ea
izacó
• Ha de se acanabes
ada obeivo debe ata de un 5010 aspecto
E númeo de obetvos no debe se muy ampio y estaámitado po a posibiidad ea de cmpos
52 Població diaaLa pobaió aa es a a que se diige 105 obetivos
de pogama Se dee en base a os citeios de i
csión y excsió Po eempo a pobacó diaa de
pogama de deteccó peco de cáce de mama
consituyen as mees co más de 4 aos
La cobetra acanada es a pobación incuida e e
pogama especo a tota de a pobació diaa
Flgurd 6b erarqUzacon de los obJetiVOs segun el tpO de planfcacon
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 10/19
segu pas de la pacacó áctca es determar actiidades y ecurss ecesas para cumpi a ma
r pate de s bjets del prgama
Determinación e recursoss actes e iteiee e a dspbiidad de re
rss y la prdccó de seicis s:
a odt iidad de ls recss. U ecrs es más
duct s, e mism tiemp de taba, p
ce más catdad de secis de pestacies e
uda ' eaa oeia o tea
emleo adeuado de s recss elació c
e act, está la esecia e ls cetrs asisteciales
guías de actuacó fármacteapétca ue dica
cdcta más aprpada a segi ate u paciete
IR 9596 05)
a aeldad de euo Caractesticas del e rs ue bstaculza faclita s tlzacó (MR 94 -
2. su ez, depede de:
spibiidad del recrs
Cmddad de s
ccesbldad ecómca
ccesbiidad gegráca (MR 9596 76 )
cálcu de ls recrss ecesars paa satisacer a
mada eistete se puede hace c distits mé
ds basads e las ecesidades de sad, e ls b
s establecids e a utizació de s sericis
tars
2 Moelos eilización e recursos
s prgramas se apica e la práctca, sigied
ests mdels:
Moeo inte g ado Itegrar tdas as actidades e
a misma csta s recurss está más acialza s la eciecia es mayr y resulta más cómd para elcete
F7 Red PERT
A
Modeo de eaa Crea ua csulta para
cada prgam ue se desaa cslta de hpete sió de besad.. ) Crea estrctras de ecss ueas
iste may prbabldad de saturacó de s recurss
y resulta más cómd para el pacete e ma pate
de ais pgamas
3 Determinación e actiiaesUa actiidad bie pacada es auela e la ue está
claramete descts s sguetes elemeto
E ué cste la actdad Objetis de prces metas de actidad) as metas
cuatca a actdad e el tiemp
) Cuáles s las rmas de atecó ué se a a hacerespeccamee)
otooo es el dcumet dde se recge la se
ceca de actdades a desarllar, el tiemp paa s
realzacó e persa espsable de cada actdad y
s ecurss a emplear
s istrumet e permte ue td e eip i
e ss crtes de actuació y czca as actdades
a realza
Debems deecial del prgrama, el ua represetaRECURDA los rusos tda la tatega para teen mtad a sbre e pblema de sald.
as oma de edmieo se reee a tiemp e
se calcla ue a a ser ecesar para desarrla ua
actdad
Técnica� eetermincion e actiiaes
641, Métodos con estructura en red
Método PRT y amio ío El métd PERT epe seta la secueca de tareas medate crculs y ecas
e determa ls dstts ams ue debe segur
G H
Deerminacin dacividades y recurso
l' .
Orientación MIR
Dee el añ 202 ha aí e-uta e ee tea e el R Reaa la
etea de eu
Aspectos EsencialesHay que eaa u ele aeuae l eu que a y
ta
l eu ee e aee a a Oan
ále e e e ee a1ateatva ue axa e eu e
e, la á út
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 11/19
eguntas MIR
MR 00-01, 248
MR 95-96 176
MIR 9596, 05
MR 9596, 97
aso Clínico Representtivo
No hay casos clínicos repesentativos
FIgu 8 Diagrama de fujos
Igura 9 Arbol de decIsones
las actvdades y s tes ás qe eden drar
las actvdades evias ara de reazar a tie las
activddes stees
Dm de eesenta grácaete el cic t
qe sge el sai aa valrar la secenca adecada
de actvdades
Á ble de de (gra : eresentación gráca
e fa de ábl de las cnes sibes qe se e
de tar ara decidirse r la alteatva qe tega
ay tldad eserada (MR 9596, 97
!f
6.4.2, éd d d d . Dm de Gntt s a eesentacón gráca de
caedari de eacies sbe el qe se idica s
ties esestads ara la eaacón de cada a
de as actvdades de graa
Di de Mietoe El td de Mleste es
y sla al dagraa de Gantt e sbre l se e
tabecen a serie de nts de efeeca acas
aadas arcas de Mieste en as qe se ealia eva
acies taes del rces
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 12/19
ejecución es la bae de a pnfcacn operatva o
e en maha del ogama.
E a ejeun se desaoan os oevo eao
ae
r l Deena ene OtIVOS operaionales de pogama
AI
n
I m
n émino ulaoa n la ión
ao a ocomamino
Al nicio l poama lu
sio
n émino aciia qu aliza
Acia paa po pa quipo la acabo la jución l poama
Al fin l pooo
•
Ejecucóndel programa
Orientación MIR
N d peuts sre este•te
Aspectos EsencialesN y spets esees epesetts.
Preguntas MIR
N y peuts MR epresetts
Caso Clínico Representatvo
N hy ss s represettsr
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 13/19
Evaluació deProgramas
ientación MIR
• E tema es importante aunque no cae
preguntas de mismo desde e año 2000.
Sn embargo. en e ao 199596 cayeron
16 preguntas reatvas a evoucón de pro
gramas
spectos Esenciales
Indcadores de proceso: vaora e grado
de cumplmieto de as actvdades pre
vstas La evauación e este punto se e
va a cabo medate auditorías
Ecaca: son os resutados obtendos e
condicoes deaes
1 Efectivdad so os resutados obtenidosen condicoes reaes
Ecienca eectos obtenidos e reacó
co os recursos económicos invertdos
n Ecenca es e coste/eectividad
I Un programa de garanta de cadad es
un conjunto de actvdades que permten
evauar os décts y reazar propuestas
de medidas correctoras
vaa es edr na sacón y carar cn el bje
v ancacón es analar las derencas ene l
la ncad ejectad y s eslads beids cn
and n s recrss eleads
La evalacón nace de a ecesdad de iar el s
de ns ecrss qe sn escass (MIR 99F )
RECUEDA Ecaca: esuta-
dos obtendos en condcones
IDEALES
E obev nal de la
evalacón es rner
eddas crrecras qeejen s res Iads
8.1 Indicadores y criterios p�ra laevaluación. Concepto de estandar
Indicadores Varabes qe ee deenar las dicacies
bendas al ejecar n graa Se eden liar
ndcadres de esrcra rces y resad
Crterios njt de eglas qe hay qe cr ara decr qe
na acción se ha realad de ra crrecta y adecada
Estándar (norma)sándar es el nvel ót de las varabes del rgra
a qe deseas evalar nvel qe debe bener n
cier)
82 Evaluación normativay estratégicaLa evalacón de la lan cacón nrava y estragica
se hace valand s se cle ls creis de pert
ecia y de scicia
estdia la pereca de n gaa qe se
exaia es la stca ción ara ner en archa ese r
graa rsegrl ben nerle n El rgraa eena base sólida s
rbye a ejrar la sald de s blaón dia
na
esnde a l as necesdades de na deeriada
cndad
S asenca lca na agavación de rblea
c el as del e
La scieca se alca ara evalar
- Si el rbea de sal d se ha deid cn cardad
e graa se ha fad debdaete
83 Evauación tácticaa ancacón ácca se evaúa valrand ant la es
rctra e rces y el reslad del rgraa
A vauación de los ecursos o de a estructuraEs la evaación de la canidad cadad y adqsició de
F, Evaluacon tactca
recrss ans scs y nancers Es el de eva
lacón ás ada e sad
B vauación de proceso.Vaa e gad de clien de as acividades qe
ha sd revsas y có se han eal ad esas acvd a
des (MIR 9596F 5 (MIR 9596, 1
a ete ás tiada aa evaa e rces sn las
hstias cíicas regsadas a ag de rgraa (ahsia cíica c sisea de racó y egs
es ndcad de estca er las acvdades recgdas
en ea s ces
Ls indicades de ces s'
rad de acvdad: ner de acividades reazadas
sbe s betvs eaciaes jads
decacón idedad de las acvdades resec a
n esándar qe se ha jad reviaene esa are
de la evalacón se e denina cntrl de caldad
bera es e er de ersas a las qe se s
eaia l as acvdades de rgraa resec a ttal de
la bacó daa
o lie nO de esnas qe n abandnan el
graa
C) vauación de resutados s a edda de grad de btención de s bjetvs de
sald e ncl ye ls cabis en el esad acal y r
CURDA ftvdad =ecacia real. de la sald
En evalacó resla ás sencla la evalacón del r
ces ejel n er de diabcs de a bl acón
dana cn reaación de hegbna gcslada qe
a del esad dsincón de ncden ca de cica
cnes cardivasclares en d abtcs
La evalación del rces es ás baraa y ás ác derealzar
La nracó qe se tlza ara evalar el rces es
gal ás válida qe a del esad
Evalar el rces es esecaene l si e reslad
es a l arg a
a evalacón del ces es ás ác de enender
ls resaes saiars
84 Definición de términsutilizados en la evaluacion táctica cacia Sn s restads btenbes en cndcnes
óas Tab se denna «ecaca enca»
se eslad «deal» se deena gracas a esds
en cndcines exeenaes esays clncs ran
diads ts esdis exerienaes Esa e
dida se cresde cn e esg aribibe caclad
e el esdi
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 14/19
11 squma os pasos u suo auacó caa
GN D CLIDD
Efectvidad. Son os reslados obeidos e las cr 8.5 Pogama e ealuacióncsancas coce tas eaes Tabién se aa «ea continua e la caliaca real» a efectividad deede de a ecacia oecia,
n Pogama de gaatía de cadad (PGC) es n co
de a caacdad del rograa aa acanza la oblaci jnto de actvdades organzadas e erten la edi
oeivo y de os cooraetos de los benecias da evaaci, otoizacn deeccn de décts y
de los rofesioales (MIR 95-96, 10 8 ; MR 95-96 3 roesa de edidas correctoas de cidados de saldofertados a na oblacin detenada
Ecenca redieo o renablidad econica)
Valra de los efetos obtendos or e ogra elacn con los recrsos econicos invetdos
U La eciencia = coste / efectividad.ta foa
de denrla
es a odccn de los biees servcos qe la sociead
alora ás a eno coste osbe
e vaoa ediane evaacn econca (MIR 95-96
4; MR 95-96 9 ; MR 95-96 00; MIR 959610; MIR
9596 ; MIR 95-96 F 77; MR 95-96 , 81; MIR 9596F187; MIR 95-96 F 19
Bases de G (MR 95-96 96 .
• Los ofesonales deben toar concienca de ss ro
ios eroes qeer corregrlos
oroiso exlíco de a dreccin los ofesona
les de los centros santarios.
rear extede a clra de caldad
Los ofesonaes deben lcarse y acea volnta
riaente la alcacn del rograa (MIR 95-96 F 84 )
Irescidible a retroaienacn de los estados
Icoroacin de la oin del sario
Se debe consdea coo na herraieta aa eorarla caldad
MR 95-964
MIR 959658
MR 95-96 9
MR 959696
MR 95-96
MR959614
Pregunas MIR
MR 95968 MR 95-96
MR 9596 13
MR95-968
MR959684
MIR95-969
Caso Clínico Represenaivo
N hay ass lncs repesenas�
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 15/19
Evaluación deefciecia:
nálisis de costes
"
MIR
• En relación a esta asignatura, éste es e
tema más importante en e MR de o s úti
mos años Repasa a taba S.
p
Anáisis de costes o minimización de cos
tes: Se vaora a eciencia de programa y
a comparamos on otras aternativas Es
decir a atenativa más barata
1 Anáisis costeefectividad coste por a op
ción más eciente, en condiciones reaes
Anáisis costeecacia coste por a opciónmás eca en condiciones ideaes
n Anásis coste-utiidad coste por año de
vida gan ado ajustado por cai dad (AVAC)
Anáisis coste-benecio undades mone
tarias en numerador y denominador
g MIR
IR 67, 1 1 MR 1 2,
MR 67, 213 MR 1, 1 9
MR 4, 1 MR 01, 46
MR 34, 14 MIR 1 , 47
IR 23 2 MR 1, 4
M R -3 33 MR 1 6
Cí Rr
No hay casos cnicos representativos
La evaluación de a ecec es e estudo de 05 resu
tados obtedos e reació a coste de os recrsos em
pleados. a ecencia es e ejor dcado de resuado
de un prograa santaro, porqe no sóo nos ndca s
heos consegudo 0 5 obetvos sno ad emás s e apro
vechaento de os recsos ha sdo adecuado (MIR 02
03, 30; MR 0001 F 248)
Co e an isis e ce vaoraos a ecenca de pro
gaa y a coparamos con a de oras posbes aea
tvs o ntervencoes (MR 01 02, 2 1 9; MIR 9596, 1 05;
MR 9495, 241 )
Anásis coste efectvidad
Búsqueda de a opcón ás ecente, comprando el
cose qe spone obtener cada undad de eectvdad
(coste por curacón obteda por año de vda ganado,
po muerte evada), e codcones reaes (M R 06-07,
2 1 ; MR 0203, 25; MR 0001 , 2 1 4; MR 9596F, 1 75)
Anáisis coste - eficacia
Es na aernatva de coste efecvdad que se mde e
as mismas dades qe e e anáss ateo pero
vaorando os restados teórcos de a ntervencó e
codcones prevstas deaes
Análsis coste utiidad
os eectos se vaoran por edo de as percepcones
subevas de 05 ndviduo s aceca de a calda de vda
Tbla 4 DferenCias entre os tipOS e evoucon
No vaora ncaenteRECUERDA oste/utildad =
coste/ años de vida ajustados pr los años de vida de su-
caidad. pervvenca tas una n-
tervencón santara, sno
tabén a cadad de vda con que queda e pacente
a dad de edda de os efectos es e ño e vida
gno jo por c (AVAC)
RECER Ce/Efdad =
oe/años de vida ganado
auste por cadad de
vda tdad consste
en pondea 05 aos de
vda ganados po a escaa e a que 1 es e estado de
ayor sau d posbe y O e a ecmeno (MR 03-04, 1 42;
MR 0203, 33; MR 0001 F, 247; MIR 9697F, 208; MR
95 -96, 1 0 ; M R 95 96 , 1 02)
Anásis coste beneficio
Es e úco tpo de anáss e e qe e dnero es a
dad de edd, o sóo de os costes so ambén de
05 efecos. E probema de ese po de anásis es que
es díc vaoa en deo os eectos de certas nterve
cones sataras
Permte compaar varas ateratvas y adeás es e n co
qe puede vaorar ecoócmente u na soa aternatva
respecto a a pOSbdad de o hacer nada (MR 0 02,
220; MR 0001 , 2 1 5; MR 0001, 21 6; MR 0001 F, 246;
MR 9900 F 246, MR 9900 247; MR 9596, 99; M R
9596 1 02; MR 9596 F, 7 5; MR 9596 F, 1 77)
¿Se examia y ?
¿Se compaados o máspcioes?
N
s
Sólo cosecuecas
Estudio de conseuencias
Evaluación de efiaca oefecvidad
Ns
Sólo
Esudios de costes Descripción de coses y consecuencias
) A. de mimización de coses
Análsis de coses2 A. de cose eecivdad3 A cose utilidad A cose eneico
Taba 5 Tecncas de eauaclon economlca (M IR -07, 213)
Descripcó del proceso C Cnias Forma
Miimizació de denficar y cuanificar os coses Euros coses Polación atendida Costes 1 vs costes 2 de predimenos ateatvos direcos) Diagos realizados
para acanzar un ojeivo cuas · raamientos aplicadsconsecuencas se suponen Medida: unidadessimilares naurales o físicas
I dad denicar y cuanicar os coses Euos coses Años de vda ganados Coste efecividad ode predmienos aeavos direcos, a veces ncidencia pevenida efecividad cosepara alcanzar un oetvo cuos indrecos) ncapacdad evitadaresuados vienen expresados por Medda undadesunidad de efeco o eecos por nauraes o físicasunidad de cose
I utilidad Identificar los costes de Euos coses AV.AC o .ALY Cose utilidadprocedimenos ateavos drecos a veces Medida: unidades depara alcanzar un oetvo cuyas indirecos) ulidadconsecuencias venen mediasen érminos de uidad al ycomo es percida por el usaio
C /beeficio roceso de vaorac de Euos costes Euros Benecios costesas venaas eneficos) e drecos Medda undadesinconvenientes (coses) ndireos e mone consecuenca de la asignacin inangiles)de recursos a un ojeivodeermado
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 16/19
unqe la Atecón Prmaia atende a n mayor número
pesonas, a pate más impotane de gasto santaro
en nestro país se orgCUERDA Taa de ocuación
medio de mas oads al na en a Atencón Espe-
o/nO de cmas disonibles. cazada, sendo e cap
to ms mportante deCUERDA El gasto snitario
s imporante es el capítulo de este gasto el de persona
go ersonal sanitrio (MI 95-96F, 1 78 )
0.1. md hste dferencas en a estanca meda dervadas de de hospta:
ospitaes de investigación y docencia. Mayor esta
meda debdo a M 9596 1 03) :
a) Ss enfermos seen ser ms compcados
b) Los departamentos son ms especa zados
c) Ss ndces de ocpacón son ms bajos por meor
poaeca de as camas
d) Razoes'docentes e vesgadoras.
ospitaes prvados Tene na estanca meda ms
ta porqe (MI 95-6 93)
a) Los casos son ms sencos.
b Hay na menor especazacónc) Los saros seen tener ms acdades e ss
domcos para se cdados
d) E médco se preocpa ms por os costes
2 D d dd
ivdades en área de hospalzaóngesos pogamados Pacentes gresados en e hos
a procedentes de cons ta externa
gresos ugentes Pacentes ng resados por e servco
rgencas e n perodo determ nado
asados Pacentes procedentes de otra dad ass
ca de msmo o dstnto hospta.tadas a sevicio y/o unidad' asstencial Sma de
resos programados rgentes y trasados a servco
sde otra n dad asstenca
tas de hosptazación. Todos os enfermos qe a
sado ata drante n perodo
tanca Connto de peroca y e empo qe corres
de a smnstro de na comda prncpa (amerzo
ea
stancias potenciaes Número potenca de das de
sptazacón
sta de espea de hosptazación Coto de pa
ntes regsrados en espera de hosptazacó Se pro
ce por desadecacón entre a oera y a demandastenca MI 95-96 1 83)
vidades en área de qu rófanostevenciones pogamadas Número de actos q rúr
os ncdos en crga programada
tevenciones ugentes úmero de aos q rúrgco
ados a pacnts no cdos n crga programada
edia de médcos po ntervención úmero oa de
dcos qe han actado en a s ntervencones practca
por cada ndad assteca dvddo por e úmero
ntervencones
vdades en área de onsta externaconsa es e acto médco reazado de forma amb
ora pa ra e dagnóstco tratameto o segmeno de
enfermo
meas visitas Pacetes qe acden por prmera vez
consa externa o qe acde por n proceso dfe
te a qe asó a aperra de hora na
RECUERDA ruentacón hosi
aaa = N° de enfermos ingedos r año y habitntes
Visitas sucesivas Pa
cene qe ya ha s do
vsto po prmera ve en
consta externa, o dado
de ata, qe veve para tratameno o revsón sempre
qe se trate de msmo proceso patoógco
· Inteconsutas La espesa de n membro de cerpo
médco a na soctd hecha por oro médco
Expoaciones especiaes Actos médcos de ndoe
dagnóstca o terapétca qe reqeren a exstenca de
técncas o procedmenos especcos sta de espea de consuta extena onjnto de pa
cetes regstrados en espea de vsta médca en a res
pectva consta
103 ddExsten mútpes parmetros de tdad en gestón san
tara Etre eos ca be destaca
• Estancia media (M 956 1 85)
Número de estacias causadas e e período
Nmero de i gresos del perodo
· ocentaje de ocupación (MI 9596 , 182)
Nmeo de estacias casadas e el perodo
de amas dispoibles de das de perodo
Indice de otación (otación enfemo/cama) (MIR 95
6, 98 )
Nmero de igresos del perodo
Nmero de camas dis pobl es de perodo
Intevao de sustitución
Estacia mediaporcetaje de ocupación
• esión de ugencias (MIR 95-96, 107)
Número de i gresos urgetes
Nmero de igesos ( rgetes + o urgetes)
• omedio diaio de ugencas.
Nmeo de rgencias asstidas
Das de año (365)
•
Rendmiento de quióano (MI R 95-96 F, 1 80)
empo d e qi rófao ti lizado
Horas de qirófao disponib les
E cco de número de camas necesaro para atender
a a pobacó se caca (M I 5-96 , 90; MI R 95
96, 1 1 4)
Frececia hospit alaria Promedio de estacia previsto
erodo cosderado [dice de ocupación deseado
En esta fórm a se empea e concepto de frecentacón
osptaara qe corresponde a númeo de enermos
gresados por año y 1000 habtantes Para apcao en
a fórma , es necesaro mtpca r este dato qe vene
dado en n gresos/1 000 habtantes por a pobacón de
referenca
Atenciónespealizda
Orientación MIR
tm mpan n a 6 n 10 pn MIR d nn
a caído 2 pra. Rp nd ica
d
Aspectos EsecialesInd d n ci efrm/m) N n dl pdn a
m dpnl dl pod
Pn d a N° d ingesos -nN° nro a n y no
te)
Rndmin d qian Tiemp deqan lizd/ d q f
dpn x 00
Cáco de camas Fecet n Sintaaia x pomedio de estaca pevisto/
prd cn si d rad x índ e d p
MR -6
MIR 6
MI 56 0
MIR6, 107
MI 6 1 1
n dad
Pegunts MIR
MIR 6, 78MIR 6, 0
MIR 6,
MIR 6, 10
Caso Cínco epresentativ
No ay casos cín icos representativosm-
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 17/19
Demografa sanitaria
. ,
MIR
• e este tema han cado S preguntas en os
útimos 8 aos. Repasa as tasas
E
asa de bruta de mortadad genera
Total de defuncones en 1 año/pobacón
tota meda de ese año x 1000
asa de mortadad nfant il N° RN vvos
duante e prme ao de vda/total RN v
vos durante1 ao x 1000
asa de mortadad neonata N° RN vvosfacdos cn <28 das/tota RN vvos du
rante año x 1000
Rasa de mortadad neonata precoz = N
RN vvos falecdos con < 7 das/tota RN
vvos duante ño 000
asa de mortadad neonata tarda: N° RN
vvos faecdos ntre 7 y 28 días/tota RN
vvos durante1 ao x 1000
111 Introducción
CcepLa dmorafía dn omo la na qu tn por
ojto tudo dl olum, trutura darollo d
la polaon humana dd un puno d ta prn
palmnt uanttato
Caificació
Dmoraa estáca Eudo d a truura d lapolaón.
2) Dmoraa dnámca tudo d la oluó d a
polaon
ara udo dmoráo d la polaón dd
a éta n
Poac d hcho E la polaón prt ralmn
l trrtoro ondrado Etá onformada por lo
dt prt lo trannt
Poacn d drecho Formada por lo rdt pr
n lo rdt aut
112 Demografía estática
CcepE l onomnto d la trutura dmnón dtr
uón oráa d la poaó n un monto d
rnado: uáto qu qu on dód n o
hatant d la polaó odrada
Fuene de da Cnso Sú la OU d omo l poo to
tal d roda arupaón d dato onóo d
moráo oal rato a prona qu n n
u pa Su aratríta prnpal o: u dou
IFigur 2 Pámd d pobacO
RECUERDA
Censo: lo realiza el lN ada 0
años, no se atualza es seret.
Padrón lo realizan los aun
amienos, ada 5 años (años
mnads n y 6), se actuazaninuamene y n s see
mnto unra, (toda la
poaó, oatoro,
rto un doumn
to tadíto) naná
o (para un momto
nal Lo ralza l IN
ntuto Naoa d E
adíta) Su prod dad ada 10 año
Padrn aorado po mupo Enloa a toda
la polaón d mupo E oatoro, po no r o ( u doumto admtao) S razaa ada
año do atuazado onuamn po lo tro
l. Ho da a d foma otnuada.
Aáii expeió de l daPámds d oac Son una dtruón d f
ua. E dmoraía a aral má utlzada on
l o la dad E lado zqrd o dl j d ordnada
tá d ado ooamn a lo aron, l d
rho a la muj
a polaon pra mdan up
Para llo, a ada mo d dad n ada o l
ana un ráuo qu n po lado n j d
ordnada a ón d dad d mnto ond
rado n j d aa to nado o f
to mdo para una nón d dad ja
Sn la truura d la p olaó araá la forma d
la prámd
E aoda pa d polaon jón n ía d
darroo o ala aaldad aa moradad
n camaa pa d pa darroado o mnor
ataldad mnor motadad
n o o coa Tpa d polaon jda,
on mu aja naadad
Pámde de poblacón de Esaña (1 de mazo de 98)
Fgr, 3 Tpo d pamd d pobaco
Capaa Paoda Bbo
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 18/19
3 Demogaía ma
Es el esd de s abis e se pea a l larg del
ep en la esra de las pblaes y abn de
las leyes e deenan esa evlió bet de
der haer pryenes de r
1 ndicadoes de ataidad y fecudidad Tasa de nataidad (TN). a asa de ataidad es el fatrsbre el e ás nyen as plias de pbaón
N° N vivos en año
Población total meda
Tasa goba de fecnd dad (TGF).
N° N vivos en a comunidad durante año
Población anual media femenina 5-49 a
Las asas ás aas de eddad se da e las eres
etre 25 y 2 añs
· Indce sintético de fecund dad Es el ped de ijs
e ada jer deara en el nd a pli ls SO
as de edad Hay eabi geeraa a pari de 2
e íde sn de edidad
2 Indicadoes de cecimieto y depedenciaBaance mgratoo o mgación neta:
N° de inmigrantes - N° de emi grantes
Tasa neta de mig ración
N° de nmigrantes - N° de emigranes durane un año
Población a la mitad de año
Tasa de cecimiento natura o vegetatvo Es la de
eia ee a asa ba de aaldad y la asa brta de
adad
° de nacmientos N° de muees duante un año
Pobación a la miad del año
Tasa de cre cmento de mogáco
Tasa de cecmieno natural asa neta de mi gración
Reación de dependenca
oblació de 0-4 años + Població de años o más
Población de 5 a años
Reación de dependencia de os jóvenes
Población de 04 años
Población de 5 a años
Reaión de depedena de s anas
Pobación de 65 años o más
Población de 5 a años
) Indicadoes socioeconómicos Renta anua
Reta ala eda rea indvidal eda según la
edad e se y el esad vl
asa de pobreza
N° de pesonas que viven por debajo del nivel de pobreza
Pobacón total
asa de activdad
N° de dividuo s activos de 5 aos o más
oblació total de 5 años o más
asa d e paro
N° de parados
Población activa total de 5 años o más
Nive de escoaridad Núe de añs de esadad
pes
• asa de suicido
° de sucdios duante un año
Población a la mitad del año
Tasa de h omcidio
N° de homcdios durante un año
Poblacón a a mitad de año
4 Indicadoes saniaios Tasa brta de motadad genera TBM) La asa da
de raldad de la prpón de a pblaón e
ere ada añ
Tota de defuncoes en año
Población total media de ese año
s ndad de a nesdad de a prdda de pbla
ón e se prde en na nidad pr eres Nopermite a comparacón de pobaciones ya e esá
y nlida pr aECUEDA Las tasas btas, de mo
tadad de natadad no emten a psió earia
ompaaón ente pobaones de a pbaó
asa de mortaidad nfanti (MI)
N° N vivos fallecidos duante el primer año de vda
Poblacó n total media de ese año
Es el meor macador de nve sanitario, según a OM5
Las paraes entre pases sn iedaas ya e
se aa de na asa espea
asa de mortaidad neonata (MN) Se rade en re s
g ng
N° N vivos fallecidos con menos de 8 días
otal de N vivos du rante 1 a
ECUEDA La ta de moadad
nfant es e mejo maado de
nve santao de n aís
La MN preco es s
lar a la anerir per
e el neradr sól
se ilye ls aei
ds hasta el da 7 de vda (MIR 9900, 38)
La TMN tardía nye e el neradr só ls a
leds enre ls das y 28
Tasa de motaidad postneonata (MPN) e re
básaene de palgía ifesa y area Es la
prprió de a tasa de rtaldad da e ás se
rede n e aen del vel de vda
N° falecidos etre 2 meses de edad
ota de N vivos durante 1 a
asa de mortadad prenata En el neradr se n
lye ds aels fets vable s n n pes>1 .000 g
e alleen aes del par
asa de mortaidad intranata En el eadr se re
ge e ner de ñs e ere drane e par
asa de mortaidad peinata Es gal a la sa de la
ECUEDA E denomnado de a tasa de™ preaal + la
motadad enata son os eén nados M inranaal
vvos meos (tota de namentos) a M eaal
ECUEDA La motadad enata e
eee a os seos a a me y a nño
(GneoObsteta Neonatoogía)
pre
asa especíca
de mortaidad
matena Mjeres e e añ ere p ebara
par peper en reaión e al de R vvs del
añ pr 0000) (MIR 9900, 3 3)
Tasa de mortadad especíca po causa (MC)
Falecdos por una determnada causa
Poblacón total media de ese año
Tasa de motadad proporciona por causa (TMC)
allecidos por una determinada causa
Total de fallecimentos en la población
asa de etaidad (L)
N° de muertos po una efemedad deermnada
otal de casos de esa efermedad ese año
Esa edda represea a prbabldad de ere ene
ls ass dagsads el penial tal de a
eneredad
Geeral ee se apia a enfe redades nesas ag
das
Años de vida potenci amente perdidosdas las asas
de aldad valran pr igal aer ere
ndepen dea de la edad a l a e stas re pr e
se ha prpes ese ndadr s de radad
preaa e valra el i pa pe al de la ral
dad peatra en la dad anad la a
dad de vda penia e se piede pr ada a de las
asas (M R 98-99, 1 96
ndce de Swaroop. Es de s ejres ndadres
de aida d de vida A ay desarrll ás pró esá
al 1 00%
N° de fallecimientos " 50 años
ota de fallecimentos
4 Ajuste oestandaizaiónde tasasE ajse esandarzaió de asas srve para elarla ena e tene la disibó pr edades e la
paaió de asas brtas de rtaldad
ive p tan t para rla e ar de nsión e
geera a edad (MIR 0001 F, 9; MI R 9596 35)
8/4/2019 Planificación y gestión - Manual CTO (7ª edición)
http://slidepdf.com/reader/full/planificacion-y-gestion-manual-cto-7a-edicion 19/19
eguntas MIR
MIR O-01229
MR 9900 238
MR 99-00 233
MR 9899 96
MR 9596 35
so Cínico Representativo
No hay casos clcos eesetavo
Existen dos médos de esandarzacó de asas:
Méoo eo consse en aplcar as tasas de morta
ldad especcas por esraos de edad, de cada ua de las
pobaciones coparadas a na poblacón de reerenca
RECUERDA l esndrzón d ecomún de modo qe
tas sive par a podecomparar las a l cacuar la nueva
enre obones y qe emn tasa de moaldad, senfen de edd elmna e eeco que
e diferente envejecmento de las poblacoes pudera
teer sobe a moaldad. Co ese mtodo, se obtieea Raó de Moraldad omparativa
Méoo eo se ula cuado o se pede co
oce as asas especcas de mo ralda d o os nmeros
son my peqeños paa estabecer asas abes
on ese modo, las asas especcas de moraldad de
ua poblció de eeecia se apica a os distos
estatos de as pobacones compaadas y el nmero de
muees cacuado sí se compaa co el n úmero real de
casos observados obtendose de ese modo e ndce
de Mortadad sandaiada, que debe compaarse a esto es, a a pobació de reeeca