Pleuritis TATIANA CALDERON

La pleuresía es una inflamación de la pleura, la membrana de doble capa que rodea cada pulmón y la caja torácica.

La pleura de doble capa protege y lubrica la superficie de los pulmones mientras se inflan y desinflan dentro de la caja torácica.

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Causas Infección viral Infecciones Pulmonares (neumonía y

tuberculosis Lupus Sistémico Artritis Reumatoidea Cáncer Enfermedad hepatica y Renal Insuficiencia Cardiaca Embolismo pulmonar Lesión de pecho Reacción a medicamentos

CLASIFICACIÓN

PLEURITIS SECA O PLÁSTICA.-

Pleura visceral

APARECEN

Pequeñas cantidades

Líquido seroso amarillento.Adherencias entre superficies pleurales

TbFIBROTÓRAX Apuntes de Anatomía Patológica General y Especial

Desarrollados por Estudiantes de MedicinaRobbins y Cotran. Patología estructural y funcional. 6ª edición

PLEURITIS EXUDATIVA O HÚMEDA.-

Exudado inflamatorio con fibrina

Líquido en el espacio existente entre la pleura parietal y la pleura visceral

POVOCANDO

ADHERENCIA

2 a 3 litros

Su evolución no es favorable

PLEURITIS SUPURATIVA O PURULENTA.-

infección bacteriana de la pleura

CARACTERIZA

secreción de pus

serie de áreas tabicadas

algunos casos

Engrosamiento considerable de la pleura parietalDisecar la pleura hasta alcanzar el parénquima pulmonar

PLEURITIS HEMORRÁGICA.-

Neoplasias y procesos tuberculosos

presencia

Eritrocitos.Fibrina.Líquido

Cavidad Pleural

PLEURITIS TUBERCULOSA.-

infección de la cavidad pleural por Mycobacterium tuberculosis

Se manifiesta

Derrame pleuralUnilateralAspecto serofibrinoso

MEDICINA INTERNA FARRERAS ROZMAN CAPITULO 73 PAG 835

OTRAS VARIANTES.-

Pleuritis diafragmática Pleuritis reumatoidea Pleuritis lupica

Pleuritis mediastínica Pleuritis metaneumónica

cara superior del diafragma

síntomas febriles, disneicos o dolorosos

AsintomaticaGlucosa y pH bajoProteinas y LDH

elevadas

Liquido escaso amarillento

Proteinas y LDH elevadas

Ana +

inflamación localizada en la parte de la pleura que limita

con el mediastino, generalmente en la porción

posterior

variante de la pleuresía purulenta que se debe a la intervención del neumococo.

variante de la pleuresía purulenta que se debe a la

intervención del neumococo.

Medicina interna farreras rosman cap 58 pag 181

EPIDEMIOLOGÍA

estaciones de primavera e invierno

Bajas temperaturas y al elevado grado de humedad que existe en el invierno.Cambios de temperatura que se producen en la primavera.

ADULTOS

Constitución delgada y que realizan ejercicio físico diario

Mas peligrosa Género femenino

CUADRO CLÍNICO

Síntomas de la pleuritis seca.-Síntomas de la pleuritis seca.-

Síntomas de la pleuritis seca.-

Dolor en punta de costado que se exacerba con el movimientoDolor continuado en los hombros y zonas circundantes, producido por la irradiación del dolor torácico. Dolor al variar la posición del cuerpo. Disnea ligera. Ligero aumento de la temperatura corporal o fiebre elevada. Tos seca e irritativa. Falta de vigor y pérdida del apetito.

Síntomas de la pleuritis húmeda.-

Dolor torácico leve o inexistente, la secreción de líquido provoca que las hojas pleurales se separen y no estén en contacto. Disnea intensa. Aparición de taquipneas. Cianosis.Notable aumento de la temperatura corporal, que puede ir acompañado de crisis febriles súbitas. Tos seca e irritativa. Falta de vigor y pérdida del apetito.

DIAGNÓSTICO

Pleuroscopia o toracoscopia.Biopsia de la pleura parietal.

TRATAMIENTO

Infección bacteriana y viralDolor y la tos

Antibióticos.Acetaminofén.Antiinflamatorios no esteroides (ibuprofeno).