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Póliza Accidentes Personales Estudiantil No....

Date post: 23-Jul-2020
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Póliza Accidentes Personales Estudiantil No. 65 - 68 - 1000002246
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Póliza Accidentes Personales Estudiantil No. 65-68-1000002246

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Póliza Accidentes Personales Estudiantil Coberturas

• Gastos médicos o de curación por accidente $30.000.000

• Invalidez ( Incapacidad total y permanente) $30.000.000

• Muerte accidental o muerte por cualquier causa $30.000.000

• Auxilio funerario $5.000.000

• Cobertura a nivel nacional de Riesgo Biológico $18.000.000

• Auxilio por maternidad $1.500.000

• Desmembración $20.000.000

• Incapacidad Total o Permanente por accidente $20.000.000

• Rehabilitación integral por invalidez accidental 36 SMMLV

• Auxilio por muerte de uno de los padres $2.000.000

• Reembolso de matrícula por accidente 1 SMMLV

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Proceso de inclusiónPago

• Bancolombia Cuenta Convenio No. 48860, en referencia indicar el centro de costos (10410041) y el número de cédula

• Davivienda Convenio No. 396169994391, en referencia indicar el centro de costos (10410041) y el número de cédula.

• Valor de la prima $4.200

• Vigencia: 48 Horas después de solicitar la inclusión hasta el 30 de Junio de 2019

Inclusión

• Con la consignación el estudiante se dirige a la secretaria u oficina de Bienestar de la dependencia a la cualpertenece y solicita la inclusión a la póliza, informando el número de documento de identificación, nombresy apellidos completos y la fecha de nacimiento.

• La dependencia envía la solicitud al área de Seguros de la Universidad, el correo actual para dichassolicitudes es: [email protected], extensión 5247. Con la información completa y el centro decostos.

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Procedimiento para atención en caso de accidente común

Diríjase a la institución médica más cercana, ingrese por urgencias presentando el documento de identificación e informando que está asegurado con póliza de accidentes con Seguros de Vida del Estado-SBS

Para validar las instituciones puede llamar desde un número fijo al 018000123-010o desde cualquier operador móvil al #388 (Atención todos los días 24 horas)

Atención Inicial de UrgenciasLas IPS deberán establecer un protocolopara la atención de urgencias médicas,encaminado a fijar prioridades así comoa exigir efectividad, calidad y rapidez enla atención de sus usuarios en especial alos niños, niñas y adolescentes. Paraestos efectos deberán instruir a todo supersonal administrativo y médico.Seguros de Vida del Estado-SBS no sehace responsable del TRIAGE

TRIAGE

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Procedimientos posteriores a la urgencia derivados del accidente

• Si posterior a la atención por urgencias, se requiere consultas de fisioterapia oafines, exámenes especializados, procedimientos quirúrgicos, médicos uodontológicos serán atendidas por la Clínica o el Hospital hasta por el valorasegurado detallado en Gastos Médicos que tenga disponible, la clínica u hospitaldeberá enviar un correo realizando la solicitud a:[email protected], aportando la historia clínica, ordenessolicitadas, copia del documento de identidad y copia del carnet de launiversidad.

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Gastos médicos por accidente

• La póliza de seguros cubrirá los gastos de asistencia médica, quirúrgica, odontológica, defisioterapia, hospitalaria o farmacéutica o hacer uso de los servicios de enfermería, que segeneren como consecuencia de un accidente, hasta por el valor asegurado ($30.000.000).Con esta cobertura se ampara al estudiante asegurado las 24 horas al día dentro delterritorio Nacional.

Este amparo opera de la siguiente manera:

• Por Convenio: En caso de accidente el estudiante podrá remitirse a cualquiera de lasInstituciones Hospitalarias con las que tenemos convenio, en las que prestan la asistenciamédica necesaria sin ningún costo hasta el tope del valor contratado en el Amparo deGastos Médicos.

• Por Reembolso: El asegurado puede acudir al centro asistencial que elija, los gastoscausados deberán ser pagados por el estudiante o su familia y posteriormente le seránreembolsados hasta el monto contratado o por el monto pagado, previa presentación delos originales de las cuentas de gastos o facturas, con sus respectivas fórmulas médicas, lahistoria clínica y los formularios de reclamación que suministra la Compañía debidamentediligenciados.

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• Si el estudiante asegurado fallece como consecuenciadirecta de un accidente o por cualquier causa durantela vigencia del seguro; Seguros de Vida del Estado-SBSreconocerá a los beneficiarios de Ley la sumaasegurada.

• Incluye: Huelga, motín, asonada, conmoción civil opopular, terrorismo, homicidio y el suicidio.

Indemnización por muerte accidental o

muerte por cualquier causa

AMPARO SUMA ASEGURADA

Indemnización por muerte $30.000.000

Auxilio Funerario $5.000.000

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Riesgo biológico

• Si durante la vigencia de la póliza, el estudiante asegurado amparadose viera afectado por un riesgo biológico, Seguros de Vida del Estado-SBS cubrirá los gastos médicos para su tratamiento hasta por el valorasegurado.

• Entendiéndose por Riesgo Biológico, la afectación de la salud porcualquier microorganismo, sus productos o derivados, cultivoscelulares o endoparásitos y cualquier otro tipo de origen biológico,capaz de producir cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad enhumanos.

AMPARO VALOR ASEGURADO

Gastos médicos para tratamiento de enfermedad por Riesgo Biológico

$18.000.000

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Enfermedades Amparadas

• Si durante la vigencia de la póliza, a cualquiera de los alumnosasegurados se le llegare a diagnosticar por primera vez alguna de lasenfermedades que se detallan a continuación, siempre y cuando laenfermedad sobrevenga al alumno después de 30 días de haberingresado como asegurado a la póliza, se considerarán comoaccidentes amparados y por lo tanto Seguros de Vida del Estado-SBSreconocerá los gastos médicos para el tratamiento de dichasenfermedades hasta por $8.000.000.

Cáncer LeucemiaEscarlatinaPoliomielitis

Accidente Cerebro VascularTétanoAfección Renal Crónica Infarto Agudo al Miocardio

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Amparos adicionales

ENFERMEDADES TROPICALES

Cobertura especial para gastos derivados detratamientos médicos por cualquiera de las siguientesenfermedades, hasta el valor aseguradocontratado:$8.000.000

• Malaria

• Fiebre Amarilla

• Leishmaniasis

• Lepra

• Tuberculosis

• Cólera

• Pénfigo

• Paludismo

RENTA DIARIA POR

HOSPITALIZACION ACCIDENTALLa compañía de seguros, reconocerá $50.000diarios, a partir del segundo día de hospitalización.Por la hospitalización como consecuencia de unaccidente amparado por la póliza, se indemnizaráel valor asegurado, cuando la hospitalización seapor más de dos (2) días con un máximo de treinta(30) días siempre y cuando se encuentre bajocuidado de un médico en una Instituciónlegalmente reconocida. Con un máximo de un (1)evento por cada estudiante asegurado

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Rehabilitación Integral por Invalidez

Se cubren los gastos correspondientes a la rehabilitación del asegurado, a quien se le haya calificado según la Ley 100 y sus decretos reglamentarios, una invalidez superior al 50 %; en cuyo caso se reconocerán las siguientes asistencias tendientes a su rehabilitación: * Consulta médica especializada* Valoración Nutricional* Valoración por Psicología, apoyo familiar*Manejo por terapia física, ocupacional, del lenguaje y respiratoria.*Exámenes de diagnóstico neuroelectrofisiológicos invasivos y no invasivos*Atención grupal de apoyo*Orientación familiar*Servicio de orientación y ubicación laboral*Curaciones*Suministros para curaciones y terapias respiratorias

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Amparos adicionales

Auxilio por muerte de uno de los padres:En el evento que alguno de los padres delEstudiante ASEGURADO falleciere porcualquier causa, la compañía pagará$2.000.000.

Auxilio por maternidad: Se Indemnizará como auxilio pormaternidad, la suma de $1.500.000, siempre y cuando elembarazo se haya iniciado después de treinta (30) días delingreso como asegurada a la póliza. Con un máximo de un(1) evento por cada estudiante asegurada. Este amparo sehace efectivo luego del nacimiento del bebe.

Gastos de Traslado por Accidente: En caso que sea necesariotrasladar al Asegurado accidentado a algún centro asistencialpara tratamiento médico o curación, durante las 24 horassiguientes a la presentación de un accidente amparado por lapóliza se reconocerán los gastos de transporte en que se hayaincurrido, por dicho traslado, en ambulancia.

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Extensiones de cobertura

• Reembolso de Copagos y Cuotas Moderadoras

• Edad de ingreso y permanencia, sin límite.

• Infecciones microbianas o septicemia.

• Lesiones sufridas por el asegurado al verse sometido a un atraco.

• Participación en cualquier riña.

• Lesiones mediante arma de fuego, corto punzante o contundentes.

• Práctica de cualquier deporte en calidad de aficionado.

• Reposición de piezas dentales como consecuencia de un accidente.

• Veneno, gas o vapores ingeridos o inhalados.

• intoxicación Accidental por alimentos.

• Insolación o congelación; electrocución o por rayo; aspiración de gases o vapores, ahogamiento.

• Cuando la lesión corporal sobrevenga y ocurra mientras el asegurado se encuentre bajo la influencia debebidas embriagantes o de drogas tóxicas o heroínas de estupefacientes o sustancias alucinógenas, ingeridasinvoluntariamente o por prescripción médica.

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¿Cuándo es la póliza de accidentes un requisito?

• Visita Guiada o visita de observación: Asistencia de profesores y estudiantes a entidades públicas o privadascon el fin de conocer las actividades que allí se realizan y que son pertinentes para su formación profesional.

• Salidas de Campo: Consiste en la realización de un conjunto de actividades, en las que los estudiantes tienenacciones de intervención, aplican métodos y técnicas de estudio y están en interacción directa con lacomunidad.

• Participación en eventos académicos, científicos y de Extensión: Consiste en la asistencia y participación deestudiantes y profesores en eventos científicos tales como: Simposios, congresos, foros, encuentrosacadémicos, salidas en el marco de proyectos de investigación, semilleros, actividades de extensión(voluntariado) y docencia, entre otros; cuyo objetivo sea fortalecer y enriquecer la formación académica,científica, investigativa y profesional de los estudiantes organizados desde la Universidad.

• Prácticas académicas: Para efectos de la presente guía, las prácticas académicas hacen referencia a loscursos prácticos o teórico -prácticos en cuyos contenidos las actividades prácticas son de gran intensidadhoraria o de carácter permanente, que incluso correspondan a la mitad o igual intensidad horaria que lateoría.


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