MANEJO DE TERAPIA INTENSIVA EN UNA SALA DE INTERNACION
PEDIATRICA
SERVICIO DE PEDIATRÍA. SALA DE INTERNACIÓN
Autores: Barrientos C.; Miraglia V.; Watzlawik N.; Basualdo P.; Larcamon J.
XVI JORNADAS INTERDISCIPLINARIAS 2013H.I.G.A. LUISA C. GANDULFO
OBJETIVOS: DESCRIBIR CANTIDAD DE PACIENTES
INTERNADOS EN NUESTRA SALA PEDIÁTRICA ENTRE ENERO Y AGOSTO DE 2013 QUE REQUIRIERON CUIDADOS INTENSIVOS.DESCRIBIR LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Y LA
PATOLOGIA PREVALENTE EN EL GRUPO ESTUDIADO. COMPARAR CON IGUAL PERIODO DE 2011 Y 2012.
PROBLEMÁTICA
• ESPACIO FISICO DISPONIBLE
• RECURSO HUMANO A CAPACITAR
• ESCASA DISPONIBILIDAD DE CAMAS UTIP
MATERIAL Y MÉTODOS:
ESTUDIO DESCRIPTIVO, DE CORTE TRANSVERSAL.CRITERIOS DE INCLUSIÓN: EDAD ENTRE 1 Y 156 MESES DE VIDA.REQUERIMIENTO DE ARM O MASCARA CON RESERVORIO.ACCESOS VENOSOS CENTRALES O MAS DE DOS VÍAS PERIFÉRICAS.DROGAS VASOACTIVAS Y/O PARA SEDACIÓN.
SE REVISARON LAS H.C. DE 44 PACIENTES INTERNADOS EN LA SALA DE PEDIATRÍA DE NUESTRO HOSPITAL ENTRE ENERO Y AGOSTO DE 2013, 40 DEL MISMO PERÍODO DEL AÑO 2012 Y 36 DEL AÑO 2011.SE ANALIZARON LOS SIGUIENTES GRUPOS ETARIOS: < 6 MESES7 A 12 MESES13 A 60 MESES (1-5 a)61 A 156 MESES (5-13 a)
RESULTADO:
FRECUENCIA SEGÚN GRUPO ETARIO
RESULTADO:
FRECUENCIA SEGÚN SEXO
2011
2012
ResultadosSemana epidemiológica según Patología
2012
2011
2012
ResultadosPatología Según Frecuencia
RESULTADOS
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
IRAG 12 85,8% 17 74% 10 62,5%Meningitis 1 7,1% - - - -Shock 1 7,1% 2 8.7% 1 6,25%Status Convulsivo - - 3 13% - -Insuf.Suprarrenal Aguda
- - 1 4.3% - -
Ira - - - - 1 6,25%Cardiopatía congénita - - - - 1 6,25%
Oncologico - - - - 2 12,5%Hernia ing. atascada - - - - 1 6,25%
Total 14 100% 23 100% 16 100%
Menores de 6 mesesPatología Frecuente según edad
ResultadosPatología Frecuente según edad7 a 12 meses
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
IRAG 4 57,1% 4 100% 1 20%HIPERT ENDOC 1 14,3% - - - -
Sepsis 1 14,3% - - - -TBC 1 14,3% - - - -
AHOGAMIENTO - - - - 2 40%
QUEMADURA - - - - 1 20%STATUS CONVULSIVO
- - - - 1 20%
Total 7 100% 4 100% 5 100%
ResultadosPatología Frecuente según edad 13 a 60 meses (1 a-5 a)
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
TEC Grave 6 54,5% 4 44.5% 8 38%IRAG 1 9,1% 1 11.1% 5 23,8%Leucemia 1 9,1% - - - -Meningitis 1 9,1% - - 1 4,7%Shock Septico 1 9,1% 2 22.2% 3 14,2%Quemadura Grave - - 1 11.1% - -Status Convulsivo 1 9,1% 1 11.1% 1 4,7%Mordedura de can - - - - 1 4,7%
Ira - - - - 1 4,7%Abdomenagudo - - - - 1 4,7%
Total 11 100% 9 100% 21 100%
Resultados. Síntesis
Resultados 2011 2012 2013Total de Admisiones 825 815 975
Pacientes UTIP 36 (4.3%) 40 (4.9%) 44 (4,5%)
Derivaciones a otras UTIP 29 36 37
Obitos 4 3 6Semana Epidemiológica 24 24 26
Mediana Edad 9 meses 5 meses 12 meses
Completó tratamiento intensivo
3 1 -
Resultados. Síntesis.
Resultados 2011 2012 2013
Patología Y Grupoetario Prevalente
IRAB en menores de 6 meses
IRAB en menores de 6 meses
TEC grave en niños de 13 a 60 meses
Hs UTIP 888 682 574
Hs ARM 547 462 384
CONCLUSIONES: Se demuestra una necesidad similar de utip a lo largo
de los tres periodos estudiados con un valor similar en la cantidad de pacientes atendidos.
El pico de mayor demanda fue semana epidemiológica 26, (2 semanas mas tarde respecto a los años anteriores 2011-2012).
La patología predominante fue de causa no respiratoria en diferencia a iguales periodos 2011-2012.
Desarrollo de estudio prospectivo extendido todo el año.