Date post: | 04-Aug-2015 |
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HISTORIA CLÍNICADATOS DE FILIACIÓN•Apellidos y Nombres: ……….
•Edad: 30 años
•Sexo:
•Ocupación: Empresa eléctrica – Bodeguero
•Fecha de Nacimiento: 25/Diciembre/1983
•Número de Historia Clínica: …………..
•Estado Civil: Soltero
•Nacionalidad: Ecuatoriano
•Residencia Actual: Montecristi – Barrio Los Ángeles (6 años)
•Residencia Anterior: Quevedo / Rocafuerte
•Grado de Instrucción: Secundaria
•Fecha de ingreso: 27/Diciembre/2013.
HISTORIA CLÍNICAANTECEDENTES PATOLÓGICOS
FAMILIARES:• Papá:• Mamá: Litiasis Renal.• Hermanos:
PERSONALES: Litiasis Renal. Quirúrgicos:• Cirugía – rodillas en Valgo (2000).
HISTORIA CLÍNICA
MOTIVO DE CONSULTA:
Pcte. de 30 años acude por presentar dolor en el flanco derecho que se irradia a región lumbar y disuria, e indica hematuria.De mas o menos 3 días de evolución.
HISTORIA CLÍNICAEXÁMEN FÍSICO:
MUCOSAS: húmedas.CSPS: C/VRSCA: R/NABDOMEN: blando , depresible, doloroso doloroso a la palpación profunda en flanco a la palpación profunda en flanco derecho tipo punzante que irradia a derecho tipo punzante que irradia a región lumbar. puño percusión positivoregión lumbar. puño percusión positivo.