Uno de los principales destinos turísticos de la región
Estabilidad macroeconómica y con reducción de la inflación, la deuda externa y la pobreza. Lo que permitió enfrentar sin sobresaltos la crisis financiera mundial.
La gastronomía peruana gana cada día mayor terreno a nivel internacional y es considerada entre las mejores del mundo.
Geografía y biodiversidad: Ubicado entre los 10 países más megadiversos del mundo, lo que le da un protagonismo clave en el equilibrio ecológico del planeta.
758 mil peruanos dejaron de ser pobres en el 2011. El ingreso per cápita, aumentó en más del 50% en solo diez años
Diversidad: Composición étnica actual conformada por mestiza (44%), amerindios (31%), blancos (15%), mulatos (7%), afrodescendientes (2%) y asiáticos (0,4%).
Tasa de crecimiento anual de la población: 1.6%
Categoría de Desarrollo Humano Alto: IDH (0,737) ubicado en puesto 82 de 187 países.
83% de personas mayores de 5 años habla castellano, el cual convive con lenguas nativas como el quechua.
1.9 millones de peruanos viven todavía en extrema pobreza.
PNUD. Informe sobre Desarrollo Humano 2013
Población: El Perú es el quinto país más poblado de América del Sur (28.220.764 habitantes). La población urbana representa aproximadamente el 76%.
Densidad poblacional: 22 hb/km².
Salario mínimo mensual: $265 USA
Población
28.3 Millones
Índice de Desarrollo Humano
0.73
Ingreso per cápita
$ 8.857
Índice de Pobreza
27.5%
PNUD. (2014) Informe sobre Desarrollo Humano Perú 2013 – Cambio climático y territorio
El IDH - la apreciación del desarrollo social: Vida larga y saludable (esperanza
de vida al nacer =74,8 años ) Educación (tasa de analfabetismo y
tasa de matriculación escolar = 13,1 años )
Nivel de vida digno (PBI per cápita = 8.857 dólares).
Al considerar las brechas en salud, educación e ingresos que aún persisten en el país, el IDH ajustado por desigualdad se reduce de 0,737 a 0,562, es decir, una pérdida de 23,7%, una de las más elevadas entre todos los países de desarrollo humano alto.
1 Nuevos soles mensuales del 2012 2 Porcentaje de personas con 18 años que culminaron la educación secundaria. 3 Años promedio de educación de las personas de 25 años a más,
1 2 3
Producto bruto interno real (en nuevos soles de 1994), 1993-2012, Perú
0
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
300,000
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Mio
llnes
de
nu
evo
s so
les
de
19
94
Fuente: Elaboración con datos del Banco Central de Reserva del Perú. PBI
87,375 mil
millones
PBI 238,596
mil millones
Promedio de
crecimiento anual 5.5%
Resultado: Disminución de la pobreza, (insuficiente para cerrar diversas brechas sociales)
Condiciones socioeconómicas: Mejora del clima de inversión Expansión de la inversión privada Estabilidad del entorno macroeconómico
Fuente: Solar O, Irwin A. A conceptual framework for action on the social determinants of health. Social Determinants of Health Discussion. Paper 2 (Policy and Practice). WHO-2010
Marco conceptual del abordaje de los Determinantes Sociales de la Salud
EL MINSA DEBERÁ LIDERAR E IMPULSAR UNA AGENDA PARA LA GESTIÓN DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD EN LA COMISIÓN INTERMINISTERIAL DE ASUNTOS SOCIALES, PARA SU IMPLEMENTACIÓN MULTISECTORIAL Y EN LOS DIFERENTES NIVELES DE GOBIERNO.
PROPUESTA DE MANDATO DE POLÍTICA 1.6
Problemas sanitarios priorizados Enfermedades crónicas no transmisibles.
TBC MDR Desnutrición crónica. Enfermedades metaxénicas (Dengue) Accidentes de tránsito
Inequidades sanitarias de alta causalidad en problemas sanitarios prevalentes
Agua segura Seguridad alimentaria y nutricional Condiciones de vivienda Salud y seguridad laboral Transito seguro y saludable Planificación urbana Otras condiciones medio ambientales
Mandato de política 1.6 Gestión de los Determinantes Sociales de la Salud
DS Nº 012-2009-MINAM Política Nacional del Ambiente
RM Nº 026-2010-MINAM Lineamientos de política para el Ordenamiento Territorial
DS Nº 087-2004-PCM Reglamento de zonificación ecológica y económica ZEE
Ley Nº 27314 General de Residuos Sólidos y su Reglamento
aprobado por DS Nº 057-2004-PCM
DS Nº 086-2003-PCM Estrategia Nacional sobre cambio climático
DS Nº 004-2011-VIVIENDA Reglamento de Acondicionamiento territorial y desarrollo urbano
DS Nº 011-2006/Vivienda Reglamento Nacional de Edificación
Ley Nº 27829 Ley que crea el bono familiar habitacional
DS Nº 021- 2009-Vivienda "Aprueban Valores Máximos Admisibles (VMA)
de las descargas de Aguas Residuales No Domésticas en el Sistema de Alcantarillado
Sanitario.
Ley Nº 30045 "Ley de Modernización de los Servicios de Saneamiento“
DS 002-2012-VIVIENDA "Crean el Programa Nacional de Saneamiento Rural en el
Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento".
RM N° 031-2013-VIVIENDA "Aprueban el Plan de Mediano Plazo: 2013-2016 del
Programa Nacional de Saneamiento Rural".
RM N° 161-2012-VIVIENDA "Aprobar los "Criterios y Metodología de Focalización de las
intervenciones que el Programa Nacional de Saneamiento Rural realice en los centros poblados
rurales"
DS 015-2009-ViviendaNorma Técnica de Cocina Mejorada
1. Ley (DL) N°1062 de la Inocuidad de los Alimentos
2. Decreto Supremo N° 034-2008-AG Reglamento de la Ley de Inocuidad de los
Alimentos.
3. Ley N° 29196 de la Promoción de la producción orgánica o ecológica.
4. Decreto Supremo N° 010-2012-AG Reglamento de la Ley N° 29196 Ley de
Promoción de la Producción Orgánica o Ecológica
5. N° 102-2012-PCM Declaran de interés nacional y de necesidad publica la seguridad
alimentaria y nutricional de la población nacional y crean la comisión multisectorial de
seguridad alimentaria y nutricional, de naturaleza permanente, adscrita al Ministerio de
Agricultura
6. Decreto Supremo N° 007-98-SA Aprueban Reglamento sobre Vigilancia y Control
Sanitario de Alimentos y Bebidas
7. Resolución Ministerial N° 282-2003-SA/DM "Reglamento Sanitario de Funcionamiento
de Mercados de Abasto"
8. Resolución Directoral N° 0035-2013-AG-SENASA-DIAIA
Aprueba Plan de monitoreo de residuos químicos y otros contaminantes en alimentos
agropecuarios primarios y piensos para periodo Mayo-Diciembre 2013
1. Ley N°28044. Ley General de Educación y su Decreto Supremo N° 011-2012-ED. Reglamento de la Ley General
de Educación
2. DECRETO LEY Nº 25762 LEY ORGÁNICA DEL MINISTERIO DE EDUCACIÓN
3. Ley Nª 29944. Ley de Reforma Magisterial DS. Nº 004-2013-ED
4. Ley Nº 30061. Ley que Declarar de Prioritario Interés Nacional la Atención Integral de la Salud de los Estudiantes
de Educación Básica Regular y Especial de las Instituciones Educativas Públicas del Ámbito del Programa
Nacional de Alimentación Escolar Qali Warma y los Incorpora como Asegurados del Seguro Integral de Salud (SIS)
5. Resolución Ministerial N° 0622- 2013-ED.. Normas y Orientaciones para el Desarrollo del año escolar 2014 en la
Educación Básica
6. Resolución Vice Ministerial N° 006-20012-ED. Normas específicas para la planificación, organización, ejecución,
monitoreo y evaluación de la aplicación del enfoque ambiental en la Educación Básica y Técnico Productiva
7. Resolución Vice Ministerial N° 022-2007-ED. Normas para el fortalecimiento de la Convivencia y la Disciplina
Escolar, el Uso Adecuado del Tiempo Libre y la Formación Ciudadana, Cívica y Patriótica de los Estudiantes de
Instituciones y Programas de Educación Básica
8. Resolución Directoral N° 379- 2012- ED. Procedimientos para la realización de actividades en el marco del
programa DEPARTE deporte y arte para crecer.
9. RESOLUCIÓN Nº 003-2011-SINEACE/P. Matriz y Guía de autoevaluación de la gestión educativa de
instituciones de Educación Básica Regular
10. Ley N° 29719. Ley que promueve la convivencia sin violencia en las instituciones educativas.
11. Decreto Supremo N° 010-2012. Aprueba el Reglamento de la Ley 29719 Ley que Promueve la Convivencia sin
Violencia en las instituciones Educativas
12. Resolución Ministerial N° 0369- 2012-ED. Política Educativa Nacional 2012-2016
13. Ley Nª 29973. Ley General de la Persona con Discapacidad
1. DECRETO LEGISLATIVO N° 713 - Descansos remunerados de los trabajadores sujetos al régimen de la actividad
privada
2. DECRETO LEGISLATIVO N° 728 - LEY DE FOMENTO DEL EMPLEO y DECRETO SUPREMO N° 001-96 -TR
Reglamento de la Ley de fomento al empleo Y
3. DECRETO SUPREMO N° 003-97-TR. TUO del D.Leg. 728, Ley de Productividad y Competitividad Labora
4. LEY N° 26772 - Disponen que las ofertas de empleo y acceso a medios de formación educativa no podrá contener
requisitos que constituyan discriminación, anulación o alteración de igualdad de oportunidades o de trato.
5. LEY N° 27240 Ley que otorga permiso por lactancia materna
6. DECRETO SUPREMO N° 007-2002-TR -TUO de la Ley de Jornada de Trabajo, horario y trabajo en sobretiempo
7. LEY N° 28051- Ley de prestaciones alimentarias e beneficio de los trabajadores sujetos al régimen de la actividad
privada
8. LEY N° 28048 - Ley de protección a favor de la mujer gestante que realiza labores que pongan en riesgo su salud
y/o el desarrollo normal del embrión y el feto.
9. LEY N° 28518 Ley sobre modalidades formativas laborales
10. DECRETO SUPREMO N° 003-2008-TR. Jornadas máximas de modalidades formativas reguladas por Ley N°
28518 así como de las prácticas pre-profesionales de Derecho y de internado en Ciencias de la Salud
11. Ley 29381 - Ley de organización y funciones del Ministerio de trabajo y promoción del empleo
12. LEY N° 29409 - Ley que concede derecho de licencia por paternidad a los trabajadores de la actividad pública y
privada
13. LEY N° 29783 - Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
14. DECRETO SUPREMO NRO. 005-2011-TR - Reglamento de la Ley N°. 26644. Ley que precisa el goce del
derecho de descanso pre natal y post natal de la trabajadora gestante.
15. LEY Nº 29973 - Ley General de la Persona con Discapacidad
16. Derecho de Licencia a Trabajadores con familiares directos que se encuentren con enfermedad en estado grave o
terminal o sufran accidentes graves
Mandato de Política 2.1.
Organización de Redes Integradas de Salud basadas en la Atención Primaria de Salud.
Acción intersectorial
Empoderamiento y participación social
Políticas sobre la estratificación para reducir las inequidades, y mitigar el efecto de estratificación
Políticas destinadas a reducir la exposición de las personas desfavorecidas a factores perjudiciales para la salud
Políticas destinadas a reducir la vulnerabilidad de las personas desfavorecidas.
Políticas destinadas a reducir las consecuencias desiguales de la enfermedad en términos sociales , económicos y de salud.
Los gobiernos locales forman parte del Consejo Directivo de la RIAPS. Su participación es fundamental en el cierre progresivo de brechas de determinantes sociales asociados a los principales problemas de salud publica en su jurisdicción.
Acción intersectorial
Empoderamiento y participación social
Políticas sobre la estratificación para reducir las inequidades, y mitigar el efecto de estratificación
Políticas destinadas a reducir la exposición de las personas desfavorecidas a factores perjudiciales para la salud
Políticas destinadas a reducir la vulnerabilidad de las personas desfavorecidas.
Políticas destinadas a reducir las consecuencias desiguales de la enfermedad en términos sociales , económicos y de salud.
Monitoreo y seguimiento de la equidad en salud y DSS . Intervenciones basadas en la evidencia para abordar los determinantes sociales de la salud en todo el gobierno. Incluir la equidad en salud como un objetivo de la política de la salud y otras políticas sociales. .
Acción intersectorial
Empoderamiento y participación social
Políticas sobre la estratificación para reducir las inequidades, y mitigar el efecto de estratificación
Políticas destinadas a reducir la exposición de las personas desfavorecidas a factores perjudiciales para la salud
Políticas destinadas a reducir la vulnerabilidad de las personas desfavorecidas.
Políticas destinadas a reducir las consecuencias desiguales de la enfermedad en términos sociales , económicos y de salud.
Monitoreo y seguimiento de la equidad en salud y DSS . Intervenciones basadas en la evidencia para abordar los determinantes sociales de la salud en todo el gobierno. Incluir la equidad en salud como un objetivo de la política de la salud y otras políticas sociales. .
Gestión de los Determinantes Sociales de la
Salud
Salud
Vivienda, Construcción y Saneamiento
AmbienteTrabajo
Educación
Programa de saneamiento urbano
Programa de saneamiento rural
Mejoramiento integral de barrios
Bono familiar habitacional
Nuestras ciudades
Generación de suelo urbano
Gestión sostenible de recursos naturales y diversidad biológica
Gestión integral de residuos sólidos
Incremento en el acceso de la población a los servicios educativos
Logros de aprendizaje de la educación básica regular
Trabaja Perú
Pro empleo
Productos
Proyectos de inversión
Marco normativo
Políticas Planes
Programas y proyectos
Presupuesto participativo
Metas de Plan de incentivo
Instrumentos presupuestales para la Acción
sobre los Determinantes Sociales de la
Salud
SERVICIOS BASICOS DE AGUA Y SANEAMIENTO
Sector vivienda
Programa de saneamiento
urbano
Programa de saneamiento
rural
Mejoramiento integral de
barrios
Nuestras ciudades
Generación de suelo urbano
Enfermedades no transmisibles
Enfermedades diarreicas - parasitosis
Enf. Metaxénicas: Dengue - Malaria
Desnutrición crónica infantil
Trastornos mentales
Bono familiar habitacional
Apoyo al hábitat rural
Tuberculosis
URBANISMO
Evitamos 69% de los
casos
36% mayor riesgo de Enfermedades cardiovasculares
por lejanía a áreas verdes
CONDICIÓN DE VIVIENDA Y HACINAMIENTO
Evitamos el 3.5% de los
casos
Evitamos 2.2% de los casos Evitamos 14% de
hospitalización
25% más áreas verdes disminuye
los niveles de depresión
Infecciones respiratorias -
Neumonías
FUENTE: Guy Hutton and Laurence Haller. Evaluation of the cost and Benefits of Water and
Sanitation Improvements at Global Level. Water, Sanitation and Health Protection of the Human Environmet. World Heath Organization. Geneve – 2004
Olson NA1, Davidow AL, Winston CA, Chen MP, Gazmararian JA, Katz DJ. A national study of socioeconomic status and tuberculosis rates by country of birth, United States, 1996-2005. BMC Public Health. 2012 May 18; 12:365.
Tamosiunas A, Grazuleviciene R1, Luksiene D, Dedele A, Reklaitiene R, Baceviciene M, Vencloviene J, Bernotiene G, Radisauskas R, Malinauskiene V, Milinaviciene E, Bobak M, Peasey A, Nieuwenhuijsen MJ. Accessibility and use of urban green spaces, and cardiovascular health: findings from a Kaunas cohort study. Environ Health. 2014 Mar 19;13(1):20
Truong KD1, Ma S. A systematic review of relations between neighborhoods and mental health. J Ment Health Policy Econ. 2006 Sep; 9(3):137-54.
Maas J1, Verheij RA, Groenewegen PP, de Vries S, Spreeuwenberg P. Green space, urbanity, and health: how strong is the relation? J Epidemiol Community Health. 2006 Jul;60(7):587-92.
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Beyer KM1, Kaltenbach A2, Szabo A3, Bogar S4, Nieto FJ5, Malecki KM6. Exposure to neighborhood green space and mental health: evidence from the survey of the health of Wisconsin. Int J Environ Res Public Health. 2014
Pro
gram
as
pre
sup
ue
stal
es
se
cto
r vi
vie
nd
a
Re
sult
ado
s e
n s
alu
d
Acción intersectorial
Empoderamiento y participación social
Políticas sobre la estratificación para reducir las inequidades, y mitigar el efecto de estratificación
Políticas destinadas a reducir la exposición de las personas desfavorecidas a factores perjudiciales para la salud
Políticas destinadas a reducir la vulnerabilidad de las personas desfavorecidas.
Políticas destinadas a reducir las consecuencias desiguales de la enfermedad en términos sociales , económicos y de salud.
Monitoreo y seguimiento de la equidad en salud y DSS . Intervenciones basadas en la evidencia para abordar los determinantes sociales de la salud en todo el gobierno. Incluir la equidad en salud como un objetivo de la política de la salud y otras políticas sociales. .
Mandato de Política 3.1.
Redefinición de la población objetivo al régimen subsidiado sobre la base de criterios de vulnerabilidad y geográficos que trasciendan la dimensión de pobreza.
Generación de áreas verdes Agua segura Seguridad alimentaria Ciclovias Contaminación ambiental
Escuelas Saludables Vigías escolares Docentes capacitados
Politicas de género Seguridad en el trabajo Aseguramiento universal Lactarios
Agentes comunitarios en salud Centros de promoción y vigilancia Juntas vecinales Población organizada ONGs
Política nacional Ordenanzas regionales Ordenanzas municipales Acuerdos y compromisos con los sectores presupuestos participativos Ttransferencias condicionadas (JUNTOS)
VOLUNTAD POLÍTICA AL MÁS ALTO NIVEL Buen vivir (Ecuador) Bolsa Familia (Brasil)
ESTRUCTURA PROPIA Y FINANCIAMIENTO
CISALUD (El Salvador)
P. Hambre Cero (Guatemala)
SE PROPONE REDUCIR LA INEQUIDAD EN SALUD
RBLM de MAO
(República Dominicana) SIS Salud Único (Cuba)
INCIDEN EN POLÍTICAS PÚBLICAS QUE
IMPACTAN LA SALUD Prev. Delincuencia y
Viol, Chihuahua (México)
Control Tabaco (Honduras)
INCLUYE ESTRATEGIAS DE PARTICIPACIÓN SOCIAL
RVL del Chaco (Bolivia)
Red de Mun. Saludables Pernambuco (Brasil)
PLAN DE SALUD ESCOLAR
COMPONENTE 1
/ ¹ Información Preliminar
Cobertura de Escolares Tamizados del Plan de Salud Escolar, según Regiones al 17 de noviembre 2014/ ¹
PERÚ
Meta : 1,771,980 escolares
N° E.E: 1,605,354
% avance: 90.6%
Adecuado 87.5% a mas
En proceso 67.5% - 87.4%
Inadecuado 0.0% - 67.4%
E.E.=Estudiantes Evaluados
Temática Facilitadores
Nacionales
Facilitadores
Regionales
Alimentación
Saludable 11
107 Higiene 14
Convivencia
Saludable 14 128
Total 39 235
PERÚ
Meta : 20,000 docentes
N° : 18,495
% avance: 92%
PLAN DE SALUD ESCOLAR
COMPONENTE 2
9,745 escuelas vienen desarrollando sesiones de aprendizaje o proyectos educativos sobre
alimentación saludable, lavado de manos y convivencia.
0 20 40 60 80 100 120 140 160
HUANUCO
MOQUEGUA
SAN MARTIN
CALLAO
LAMBAYEQUE
LIMA
CUSCO
AMAZONAS
LA LIBERTAD
PIURA
LORETO
PASCO
APURIMAC
PUNO
TUMBES
AYACUCHO
AREQUIPA
MADRE DE DIOS
LIMA ESTE
TACNA
JUNIN
UCAYALI
ICA
CAJAMARCA
HUANCAVELICA
LIMA SUR
ANCASH
0
0
0
1
4
4
6
7
8
9
10
10
11
18
18
20
22
24
27
27
44
52
57
68
84
91
129
0
0
0
0
4
0
5
0
15
3
0
3
0
10
4
16
22
6
21
13
17
16
9
54
24
0
19
0
0
0
0
0
16
0
1
7
0
0
1
0
4
2
5
6
0
17
3
0
4
0
12
0
0
0
InicioProcesoPrevisto
Nivel de logro: En Inicio: cuenta con carnet sanitario y recibe capacitación. En Proceso: Además, cumple con condiciones higiénico sanitarias. Saludable: Además, expende alimentos saludables recomendados por el Minsa.
PERÚ
Meta II semestre 2014: 2 705 quioscos.
Líneas basal I semestre 2014: En Inicio: 751 En proceso: 261 Saludable: 78
Quisco escolar saludable
2´818,476 escolares del ámbito PNAE Qali Warma afiliados al Seguro Integral de Salud.(1)
1’605,295 escolares tamizados y evaluados por el Plan de Salud Escolar.
2´745, 481 escolares atendidos efectivamente por el PNAE Qali Warma. Representa el 94.33% de lo programado para el 2014.(1)
AVANCES DE LA INICIATIVA
APRENDE SALUDABLE
1,100 Millones de Soles
1era transferencia (50%) correspondiente a las metas cumplidas al 31 de diciembre de 2013 a partir de
abril 2014
2da transferencia (50%) correspondiente a las metas
cumplidas al 31 de julio del 2014 a partir de octubre 2014
Los recursos para las metas correspondientes al 31 de diciembre del 2014, serán
aprobados en la Ley de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2015.
550 Millones de Soles 550 Millones de Soles
BONO ADICIONAL: Únicamente acceden las municipalidades que cumplieron al 100% las metas
evaluadas durante el año (evaluaciones por el cumplimiento de metas al 31 de diciembre de
2013 y 31 de julio de 2014), de acuerdo a los procedimientos aplicables para el año 2014.
Fondos 2014
Plan de Incentivo Municipal 2014
• 229 (91%) Municipalidades de ciudades principales (A y B) han implementado el programa de actividad física y recreativa en espacios públicos durante el 2014.
• 3'888,005 visitantes de todas las etapas de vida participaron en los programas instalados al 2013.
• 354 kilómetros adicionales de espacios públicos seguros para recreación y actividad física, libres por 1150 horas de vehículos y contaminación sonora.
• 236 Municipalidades del país (94% de las municipalidades priorizadas) han identificado 1180 puntos negros de accidentes de tránsito.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Campañas Equipamiento Infraestructura Seguridadalimentaria
Práctica de laAF
Gestión de APS Campañas(Control
Epidemias ySanidadanimal)
Promoción deestilos de vida
saludables
Contrataciónde personal
médico
94% 89%
83%
67%
50%
33%
22% 18% 17%
Fuente: Adaptado del Documento de Sistematización de Planes de Gobierno 2010 - 2014.
% PROPUESTAS PRIORIZADAS EN PLANES DE GOBIERNO POR CANDIDATOS MUNICIPALES DE LAS ORGANIZACIONES POLITICAS – 2014.
ZONAS RIAPS
AMPLIADO
8
10 1
2
3
4
5
6
7
9
12 11
5 6
7
2
3
4
1
19 Agendas Socio - Sanitarias y Acuerdos de Gobernabilidad en regiones priorizadas por
RIAPS
197 grupos políticos participan en los proceso de incidencia política
Escuela de Agentes comunitarios
Diálogo ciudadano
Red de Universidades Saludables
Red de Actívate Perú
Otras experiencias en curso
Otros