REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LA ATENCIÓN
EN LA CONSULTA EXTERNA
Sistema de Información HIS - 2018
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
COD ACTUAL COD ANTERIOR DESCRIPCION57522 58563 Cono Leep77055 76090 Mamografía unilateral77056 76091 Mamografía bilateral77057 76092 Mamografía bilateral de tamizaje85095 85095.00 Aspirado de médula ósea96410 96410.00 Administración de quimioterapia endovenosa96450 96450.00 Quimioterapia intratecal
99402.0899401.26
99403.0299401 Consejería en prevención de cáncer
Consejería a pacientes con diagnóstico99489 Z155 Atención de cuidados paliativos
CAMBIOS DE CODIGOS DE PROCEDIMIENTOS
PERSONAS CON CONSEJERÍA EN LA PREVENCIÓN DE CÁNCER
DÍA
H.C./F.F.
FINANC.
DESALUD
PERTE-
NENCIA
ÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTI
COLAB
CÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
2
80Los
Olivos 25A
M N N 1. Consejería en prevención del cáncer P D R 1 99402.08
C C 2. P D R
89526224 F R R 3. P D R
Consejería en Factores de Riesgo
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Consejería en pacientes con diagnóstico
DÍA
H.C./F.F.
FINANC.DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
ÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LABCÓDIGOCIE / CPTDOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
280
Los Olivos 25
A
M N N1. Consejería para adherencia de tratamiento
P D R 1 99401.26
C C 2. Cáncer de mama P D R C50989526224 F R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
MUJERES TAMIZADA EN CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Persona Examinada con Papanicolaou (PAP)
DÍA
H.C./F.F.
FINANC.DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
ÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LABCÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
77556
280
San Martín
de Porres
55A
M N N 1. Toma de Papanicolaou P D R 88141
C C 2. P D R 224895
26F
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
DÍA
H.C./F.F.
FINANC.DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
ÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LABCÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
55A
M N N 1. Evaluación y entrega de resultados de PAP P D R N 88141
C C 2 P D R 89526224 F
R R 3. P D R
Resultado de la muestra de PAP
DÍA
H.C./F.F.
FINANC.DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
ÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LABCÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
55A
M N N 1. Evaluación y entrega de resultados de PAP P D R A 88141
C C 2. Displasia cervical leve P D R N87089526224 F
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Persona Examinada con Inspección Visual con Ácido Acético (IVAA)
DÍA
H.C./F.F.
FINANC.DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
ÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LABCÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
35A
M N N 1. Inspección Visual con ácido acético P D R N 88141.01
F
C C 2. P D R 8952622
4 R R 3. P D R
DÍA
H.C./F.F.FINAN
C.DE
SALUD
PERTE-NENCI
AÉTNIC
A
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
35A
M N N 1. Inspección Visual con ácido acético P D R A 88141.01C C 2. P D R RF
89526224 FR R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Persona Examinada con detección molecular de Virus de Papiloma Humano (VPH)
DÍA
H.C./F.F.
FINANC.DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
ÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LABCÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
35A
M N N 1. Toma de muestra para Detección de VPH P D R 2 87621C C 2. P D R
F89526224R R 3. P D R
En el 1º casillero, registre detección de VPH En el ítem LAB registre “1” cuando la toma de muestra lo toma el Personal de Salud o “2” cuando la
muestra lo toma la paciente.
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Resultado de la detección molecular de Virus de Papiloma Humano (VPH)
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTE-NENCI
AÉTNIC
A
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
35A
M N N 1. Resultado de detección molecular VPH P D R N 87621
C C 2. P D R 89526224 F
R R 3. P D R
DÍA
H.C./F.F. FINANC.DE
SALUD
PERTENENCIA
ÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
35A
M N N 1. Resultado de detección molecular VPH P D R A 87621
89526224 F
C C 2. Infección por virus de papiloma humano P D R B977
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
48A
M N N 1. Examen clínico de mama P D R N Z123
89526224 FC C 2. P D R
R R 3. P D R
MUJER TAMIZADA EN CÁNCER DE MAMAMujer Tamizada con Examen clínico de mama
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTE-NENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
48A
M N N 1. Examen clínico de mama P D R A Z123
89526224 F
C C 2. Nódulo en mama P D R RF N63X
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Mujer tamizada con Mamografía Bilateral
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
55A
M N N 1. Mamografia bilateral de tamizaje P D R RF 77057
89526224 F
C C 2. P D R
R R 3. P D R
Cuando el establecimiento de salud no cuenta con mamógrafo, registre la referencia “RF” en Lab
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Mujer con Mamografía durante el tratamiento o post tratamiento
DÍA
H.C./F.F.
FINANC.DE
SALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
65A
M N N 1. Mamografia unilateral P D R 77055
F89526224
C C 2. P D R
R R 3. P D R
En el 1º casillero registre alguna de las posibilidades siguientes: Mamografía unilateral (77055) Mamografía bilateral (77056)
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Resultados de mamografía (tamizaje, tratamiento y control)
En el 1º casillero registre Entrega de resultado de Mamografía: Unilateral (77055) Bilateral (77056). Tamizaje (77057)
En el ítem Lab, registre la categoría de evaluación BI-RADS0 = Evaluación adicional (BI RADS 0) 1 = Negativa (BI RADS 1)2 = Benigna (BI RADS 2) 3 = Probablemente benigna (BI RADS 3)4= Anormalidad sospechosa (BI RADS 4)5 = Altamente sugestiva de malignidad (BI RADS 5)6 = Malignidad conocida (BI RADS 6)
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LABCÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
68A
M N N 1. Entrega de resultado de Mamografia bilateral P D R 4 77056
89526224 FC C 2. P D R
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
PERSONA TAMIZADA EN CÁNCER DE COLON-RECTOPersona con examen de sangre oculta en heces
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
84565
280
San Martín
de Porres
55A
M N N 1. Determinación sangre oculta en heces P D R 82270
F
C C 2. P D R
89526224R R 3. P D R
Resultado de examen de sangre oculta en heces
DÍA
H.C./F.F.
FINANC.DE
SALUD
PERTE-NENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LABCÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
84565
280
San Martín
de Porres
55A
M N N 1. Entrega de resultados de sangre oculta en heces P D R A 82270
C C 2. P D R 89526224 F R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
VARÓN TAMIZADO EN CÁNCER DE PROSTATA
Examen de tacto rectal
DÍA
H.C./F.F.FINANC
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
922641
280 Huaraz 52
A
M N N 1. Examen de tacto rectal P D R A Z125C C 2. Dosaje antígeno prostático P D R 84152
26895224 F R R 3. P D R
Cuando no se pueden realizar los exámenes que corresponden, registre RF en el siguiente Lab.
Resultado de Dosaje Antígeno Prostático
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVICIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
922641
280 Huaraz 52
A
M N N 1. Evaluación y entrega de resultados de PSA P D R A 84152C C 2. P D R
26895224 F R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
PERSONA TAMIZADA EN CÁNCER DE PIEL
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVICI
O
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
9
17569
2
80 Breña65A
M N N 1. Examen cutáneo completo P D R A Z128
F48889526C C 2. Leucoplasia oral P D R K132
R R 3. P D R
Si el examen cutáneo completo es normal, basta con registrar los datos de la primera fila .
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
MANEJO DE LESIONES PRE MALIGNAS DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Mujer examinada con colposcopia
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPTDOCUMENTO
DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
38A
M N N 1. Colposcopía P D R N 57452
89526224 FC C 2. P D R
R R 3. P D R
En la colposcopia con resultado anormal, registre colposcopía con biopsia de cérvix (57455) o colposcopia con curetaje endocervical (57456)
En el 1º casillero registre el tipo de colposcopía realizada:•Colposcopia (57452)•Colposcopia con biopsia de cérvix (57455)•Colposcopia con curetaje endocervical (57456)
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Atención de la paciente con lesiones pre malignas de cuello uterino con ablación
DÍA
H.C./F.F.FINANC
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LABCÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
45A
M N N 1. Lesión Intraepitelial de Alto Grado P D R N872
F89526224
C C 2. Crioterapia P D R 57511
R R 3. P D R
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero registre el diagnóstico que motivó el tratamiento de crioterapia: Lesión Intraepitelial de Alto Grado (IVAA +) o Infección por VPH.•En el 2º casillero registre el procedimiento de tratamiento (crioterapia)
En el ítem Tipo de diagnóstico
•En el 1º casillero marque “R” de diagnóstico repetido.
•En el 2º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo.
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Atención de pacientes con lesiones pre malignas de cuello uterino con tratamiento escisionalEn el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero registre el diagnóstico que genera el tratamiento escisionalDisplasia cervical moderada (N871)Infección por VPH no tributaria a crioterapia (B977)•En el 2º casillero registre el procedimiento Cono Leep (ablación electro quirúrgica) o Conización del cérvix.
En el ítem Tipo de diagnóstico•En el 1º casillero marque “R” de diagnóstico repetido.•En el 2º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo.
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
42A
M N N 1. Displasia cervical moderada P D R N871
F
C C 2. Cono Leep P D R 57522
89526224R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE CÁNCER
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de cuello uterino
DÍA
H.C./F.F.
FINANC.DE
SALUD
PERTENENCI
AÉTNIC
A
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPTDOCUMENTO
DE IDENTIDAD
9
97565
2 80
San Martín
de Porres
42A
M N N 1. Toma de biopsia de cérvix P D R 57500C C 2. P D R
89526224 F R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE CÁNCERPersona atendida con Procedimiento de Biopsia de mamaEn el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de saludEn el 1º casillero registre el tipo de biopsia mamaria elegida:Biopsia percutánea de mama con aguja trocar, sin guía de imágenes (19100)
Biopsia percutánea de mama con imágenes (19102)
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
65A
M N N1. Toma de Biopsia mama con aguja trocar, sin guía de imágenes
P D R 19100
C C 2. P D R 89526224 F
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNOSTICO DE CÁNCER
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVICIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPTDOCUMENTO
DE IDENTIDAD
9
97565
2 80
San Martín
de Porres
55A
M N N1. Toma de Biopsia mamaria con imágenes.
P D R 19102
C C 2. P D R 89526224 F R R 3. P D R
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de mama
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de próstata
DÍA
H.C./F.F.FINANC
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPTDOCUMENTO
DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
58A
MN N 1. Toma de Biopsia de próstata P D R 55700
C C 2. P D R
89526224 F R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de saludEn el 1º casillero el procedimiento de toma de biopsia prostática
En el ítem Tipo de diagnóstico
En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo. En el ítem Lab: No aplica cuando el registro corresponde a indicación médica.
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de colón-recto
DÍA
H.C./F.F.FINANC
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
65A
M N N 1. Colonoscopía diagnóstica P D R N 44388
89526224 FC C 2 P D R
R R 3. P D R
Dependiendo del caso, se puede registrar Colonoscopía diagnóstica (44388) o Colonoscopía con biopsia (44389)
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud• En el 1º casillero registre el procedimiento de colonoscopía
En el ítem Tipo de diagnóstico• En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo.
En el ítem Lab• En el 1º casillero registre con “N” cuando el resultado del examen es normal y “A” cuando sea
anormal
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de estómago
DÍA
H.C./F.F.FINANC
DESALUD
PERTENENCI
AÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
50A
M N N 1. Endoscopía gastrointestinal alta P D R 43235
C C 2. Biopsia de estómago P D R 4360089526224 F
R R 3. P D R
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud:
•En el 1º casillero registre el procedimiento de endoscopía gastrointestinal alta.
•En el 2º casillero registre biopsia de estómago
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de piel
DÍA
H.C./F.F.FINANC
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
25A
M N N 1. Biopsia de piel P D R 11100
FC C 2. P D R
89526224R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero el procedimiento de toma de biopsia de piel En el ítem Tipo de diagnóstico• En el 1° casillero marque “D” de diagnóstico definitivo.
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia Pulmonar
DÍA
H.C./F.F.FINANC
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
9
97565
2 80
San Martín
de Porres
38A
M N N1. Toracotomia con biopsia de infiltrado pulmonar
P D R 32096
C C 2. P D R 89526224 F
R R 3. P D R
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud
•En el 1º casillero registre procedimiento: Toracotomía con biopsia diagnóstica de infiltrado pulmonar (32096) o Toracotomía con biopsia diagnóstica de nódulo o masa pulmonar (32097)
•En el ítem Tipo de diagnósticoEn el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de hígado
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LABCÓDIGOCIE / CPTDOCUMENTO
DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
38A
M N N 1. Biopsia hepática P D R 47000
F
C C 2. P D R
89526224 R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero registre el procedimiento de biopsia de hígado. En el ítem Tipo de diagnóstico• En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo.
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de ganglio
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
25A
M N N 1. Biopsia de ganglios linfáticos P D R 38500
89526224 F
C C 2. P D R
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero registre toma de biopsia de ganglios linfáticos En el ítem Tipo de diagnóstico• En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo.
Persona atendida con Procedimiento de Aspirado de Médula Ósea
DÍA
H.C./F.F. FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA
Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPTDOCUMENTO
DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
3A
M N N 1. Aspirado de médula ósea (mielograma) P D R 85095
89526224 F
C C 2. P D R
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero registre aspirado de médula ósea. En el ítem Tipo de diagnóstico• En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo.
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de Médula Ósea
DÍA
H.C./F.F.
FINANCDE
SALUD
PERTENENCI
AÉTNIC
A
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA
Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPTDOCUMENTO
DE IDENTIDAD
997565
280
San Martín
de Porres
23A
M N N 1. Biopsia de médula ósea P D R 85102
C C 2. P D R 89526224 F
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero registre el procedimiento de biopsia de médula ósea. En el ítem Tipo de diagnóstico• En el 1º casillero marque “D” diagnóstico definitivo.
Persona atendida con Procedimiento de Punción Lumbar
DÍA
H.C./F.F.FINANC
DESALUD
PERTE-NENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA
Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
3A
M N N 1. Punción lumbar de estudio P D R 62270
89526224 FC C 2. P D R
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero registre el procedimiento de punción lumbar de estudio. En el ítem Tipo de diagnóstico•En el 1º casillero marque “D” diagnóstico definitivo
ATENCIÓN DE CÁNCER
Diagnóstico y Estadiaje de Cáncer
DÍA
H.C./F.F.FINANC
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
2
80San
Martín de Porres
48A
M N N1. Entrega de resultados de biopsia mamaria
P D R A 19100
51226224 FC C 2. Tumor maligno de mama P D R C509
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Diagnóstico de CáncerEn el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero registre Entrega de resultado de biopsia.•En el 2º casillero registre el diagnóstico de cáncer que correspondaEn el ítem Lab:•En el 1º casillero registre “N” cuando el examen es normal y “A” cuando sea anormal
ATENCIÓN DE CÁNCER
Estadiaje de Cáncer
DÍA
H.C./F.F.
FINANC.DE
SALUD
PERTENENC
IAÉTNIC
A
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
943758
2 80Pueblo Libre
48A
M N N 1. Tumor maligno de mama P D R 2 C509
81121550 F C C 2. P D R R R 3. P D R
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero registre el diagnóstico de cáncer que corresponde.
En el ítem Tipo de diagnósticoEn el 1º casillero marque “R” diagnóstico repetido.
El ítem Lab registre el código de estadio: 1 = Estadio I 2 = Estadío II 3 = Estadío III 4 = Estadío IV
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
TRATAMIENTO DE CÁNCER
Registro de tratamiento con quimioterapiaEn el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero registre el diagnóstico de cáncer que corresponde.• En el 2º casillero registre el procedimiento de tratamiento realizado: Administración de quimioterapia intravenosa (infusión) (96410) Quimioterapia, infusión (96421)
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGOCIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
48A
M N N 1. Tumor maligno de mama P D R C509
51226224 FC C
2. Administración de Quimioterapia intravenosa (infusión)
P D R 96410
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
TRATAMIENTO DE CÁNCER
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero registre el diagnóstico de cáncer que corresponde.•En el 2º casillero registre el procedimiento de tratamiento realizado: Radioterapia externa.
En el ítem Tipo de diagnóstico
•En el 1º casillero marque “R” diagnóstico repetido.
•En el 2º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo.
Registro de tratamiento con radioterapia
DÍA
H.C./F.F.
FINANC.DE
SALUD
PERTENENCI
AÉTNIC
A
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
997565
280
Los Olivos 67
A
M N N 1. Tumor maligno de próstata P D R C61
51226224 FC C 2. Radioterapia externa P D R 77305
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
ATENCIÓN DE CUIDADOS PALIATIVOS
Cuidado paliativo ambulatorio
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCI
AÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTIC
OLAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
9
97565
280
San Martín
de Porres
52A
M N N 1. Tumor maligno de cuello del útero P D R C539
F51226224C C
2. Atención de cuidados paliativos ambulatorio
P D R 1 99489
R R 3. P D R
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero registre el diagnóstico de cáncer que corresponde.•En el 2º casillero registre atención paliativaEn el ítem Lab, registre, en el 2º casillero registre:• “1” cuando la atención de cuidados paliativos es ambulatoria, o • “2” cuando la atención de cuidados paliativos es domiciliaria.
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
ATENCIÓN DE CUIDADOS PALIATIVOS
Cuidado paliativo domiciliario
DÍA
H.C./F.F.FINANC.
DESALUD
PERTENENCIAÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
SEXO
ESTABLE
SERVI CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTAY/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DEDIAGNÓSTICO
LAB
CÓDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
9
97565
280
La Victoria 54
A
M N N 1. Tumor maligno de estómago P D R C169
5124258 FC C 2. Atención de cuidados paliativos domiciliario P D R 2 99489
R R 3. P D R
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud•En el 1º casillero registre el diagnóstico de cáncer que corresponde.•En el 2º casillero registre atención paliativa.
En el ítem LabEn el 2º casillero registre •“1” cuando la atención de cuidados paliativos es ambulatoria o •“2” cuando la atención de cuidados paliativos es domiciliaria.
GRACIAS ¡¡¡¡¡¡
Dirección de Prevención y Control de Cáncer
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Oficina General de Tecnologías de la InformaciónSr. Marco Polo Bardales
[email protected]. Carlos Avila