Date post: | 29-Jun-2015 |
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JOAQUÍN GARCÍA PREVENCIÓN DE
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
“LA CLAVE PARA LA PREVENCIÓN”
El Conocimiento
Quienes somos Que queremos para
nosotrosQue no podemos
tolerar
Que esperamos
Que esperamos
de los demás
Como necesitamos
recibir ese afecto
De Quienes necesitamos aceptación De Quienes
necesitamos afecto
Comenzando
EL SUICIDIO: Constituye la acción voluntaria de acabar con la propia
vida.
EL INTENTO DE SUICIDIO: Es un acto realizado por la persona
en forma deliberada
contra sí misma,sin llegar a tener como resultado
la muerte.
El suicidio es en la actualidad un fenómeno social con una alta mortalidad entre los jóvenes. Según datos de la Organización
Mundial de la Salud.
Fuente: INEGI, OMSEn México, el suicidio es la segunda causa de muerte entre los jóvenes, después de los accidentes automovilísticos.Las principales causas son: conflictos amorosos y disgustos familiares.México ocupa el cuarto lugar en América Latina en número de suicidios.
Los estados con mayores casos son Veracruz, Jalisco, Guanajuato, Distrito Federal, Nuevo León, en donde existe un porcentaje que oscila entre el 5.9% y 9.4% de cada mil habitantes.Los principales recursos de que se valen los suicidas son: ahorcamiento, estrangulación y asfixia.Cada día hay en promedio casi 3000 personas que ponen fin a su vida en el mundo.Al menos 25 personas intentan suicidarse por cada una que lo consigue.
En las dos últimas décadas se han incrementado el porcentaje de suicidios en el grupo de edad de 15 a 24 años en todo el mundo, siendo en algunos países la segunda o tercera causa de defunciones en este grupo etario.
Además, según datos del año 2000, en Estados Unidos de Norteamérica se estima que por cada muerte por suicidio hay 25 intentos fallidos.
Según estudios realizados en México, se calcula que por cada tentativa de suicidio existen aproximadamente veinte que no se registran.
Sitio Web http://www.psi.uba.ar/investigaciones/secretaria/articulos/suicidio.htmWeb: www.psicologiaparatodos.com/archivotemas.asp?list=false&articleid=138
En 20 años hay casi 6 veces mas suicidios consumados
Suicidio e Intentos de Suicidioen México
Por Motivo
Por Mes
Por Método y Lugar
Por Sexo, Edo. Civil, y Posesión de Hijos.
Edades de suicidas en México GRUPO DE EDAD
Total 5 190De 10 a 14 años 192De 15 a 24 años 1420De 25 a 34 años 1232De 35 a 44 años 915De 45 y más años 1392No especificado 39
GRUPO DE EDAD
Total 357De 10 a 14 años 14De 15 a 24 años 92De 25 a 34 años 89De 35 a 44 años 67De 45 y más años 93No especificado 2
Edades de suicidas en Jalisco
Hombres
Total Mujeres
EN BLOQUES DE 5 AÑOS
Suicidio en Jalisco
En los últimos 20 años, el fenómeno suicida en el Estado de Jalisco presentó un
incremento del 300%, principalmente por el aumento de factores de riesgo como violencia
social, adicciones, así como conflictos personales y económicos.
Hasta junio de 2011, Jalisco ha sido escenario de 25 suicidios en adolescentes de 11 a 18 años, siendo el de menor edad un niño de 11 años.
www.informador.com.mx/jalisco/2011/321062/6/aumenta-300-los-suicidios-en-jalisco-en-las-ultimas-dos-decadas.htm
Detalló que una investigación del Instituto
Jalisciense de Salud Mental (Salme) de la
Secretaría de Salud (SSJ) revela que en Jalisco hay
21 mil personas con potencial suicida “cifra
que coincide con las estadísticas
internacionales”.
CAUSAS
Las tentativas de suicidio, entendiendo por tal cualquier comportamiento autolesivo, son variadas en su motivación, letalidad y recurrencia.
Entre los factores más importantes asociados al suicidio, está la presencia de enfermedad mental (especialmente enfermedades afectivas, trastorno de personalidad y el abuso de sustancias), historia de suicidio familiar, eventos estresores significativos, enfermedades físicas progresivas, disponibilidad de armas de fuego, etc.
OTROS FACTORES DE RIESGO
• Uno o más trastornos mentales diagnosticables
• Trastornos de abuso de sustancias• Acontecimientos de la vida no deseados• Pérdidas
• Antecedentes familiares de trastornos mentales o abuso de sustancias
• Antecedentes familiares de suicídio• Violencia familiar, incluido el abuso físico,
sexual o verbal/emocional• Intento de suicidio previo• Presencia de armas de fuego en el hogar• Encarcelación• Exposición a comportamientos suicidas de
otras personas, incluyendo la familia, los amigos, en las noticias o en historias de ficción
INDICADORES DE RIESGO SUICIDAVARIABLE ALTO RIESGO BAJO RIESGO
SOCIO DEMOGRÁFICASEDAD MAYOR 45 AÑOS MENOS 45 AÑOS
SEXO VARÓN MUJER
ESTADO CIVIL DIVORCIADOS O VIUDOS CASADO
EMPLEO DESEMPLEO EMPLEO
RELACIÓN FAMILIAR CONFLICTIVA ESTABLE
SALUDFÍSICA
ENFERMEDAD CRÓNICAHIPOCONDRÍA
ABUSO DE SUSTANCIAS
SANOSENTIMIENTO DE
BIENESTARBEBEDOR SOCIAL
MENTAL
DEPRESIÓN(MAS QUE MODERADA)
PSICOSISPERSONALIDAD NORMAL
DESESPERANZA
DEPRESIÓN MENOS QUE MODERADANEUROSIS
PERSONALIDAD NEURÓTICAOPTIMISMO
VARIABLE ALTO RIESGO BAJO RIESGO
SUICIDALIDAD
IDEACIÓN SUICIDAD FRECUENTE, INTENSA, PROLONGADA
TRANSITORIA, BAJA INTENSIDAD
INTENTO PREVIOS
FRECUENTESPLANIFICACIÓN
DESPROTEGIDOSAMBIGÜEDAD HACIA LA
MUERTEMEDIOS DISPONIBLES Y
LETALES
OCASIONALESIMPLOSIVOS
SITIO PROTEGIDOPRIMAN DESEOS DE
CAMBIOMEDIOS CON BAJA
LETALIDAD O DIFÍCIL ACCESO
RED POBRES LOGROSPOBRE CONTROL DE
AFECTO
BUENOS LOGROSMEJOR CONTROL DE
AFECTOPERSONAL
SOCIAL ESCASAS RELACIONESFAMILIA IRRESPONSABLE
BUENAS RELACIONESFAMILIA COMPROMETIDA
CREENCIAS ATEO, AGNÓSTICO PRACTICANTE
RAZONES QUE LLEVAN AL SUICIDIO1. La huida, es decir, el intento de escapar de una situación dolorosa o estresante mediante el atentado en contra de la vida, ya que ésta se percibe como insoportable;2. El duelo, cuando se atenta contra la vida propia después de la pérdida de un elemento importante de la persona;3. El castigo aquí, el joven se siente responsable por algún acto negativo y desea auto castigarse para mitigar la culpa;
4. El crimen, en donde el joven atenta contra su vida, pero también desea llevar a otro a la muerte.5. La venganza, es decir, cuando se actúa contra la vida para provocar el remordimiento de otra persona o para infligirle la desaprobación de la comunidad.6. La llamada de atención y el chantaje, cuando mediante el intento se deseaejercer presión sobre otro.
RAZONES PSICOLÓGICAS1. Un dolor psíquico intolerable del que se desea escapar. La depresión, la angustia.2. Un intento por acabar con la conciencia, especialmente la del dolor. La relacionamos con frases como: “no tengo futuro” o “¿Para qué seguir viviendo?3. Falta de opciones o bloqueo para verlas.4. Un impulso súbito de odio a sí mismo. Una autoevaluación negativa, con auto rechazo, desvaloración, culpa, humillación, sensación deimpotencia, desesperación y desamparo.
Carl M. Durkheim,
TIPOS DE SUICIDAS
1. SUICIDIOS EGOÍSTAS2. SUICIDIOS ALTRUISTAS3. SUICIDIOS ANOMICO4. SUICIDIOS FATALISTA
ADOLESCENCIA
Fase cognitiva
• Pensamientos lógicos y tendencia a despreciar pensamientos imaginativos de la infancia.
• Mayor interés para aprender habilidades de vida (cocinar, reparar).
Desarrollo moral
• Egocéntrico en general, aunque ya tiene conciencia. Comprende los conceptos lo que es justo y la negociación.
Concepto de si
mismo
• En gran medida influido por las relaciones con los miembros de su familia, profesores y cada vez más, por sus compañeros.
• Muchos niños tienden a imitar el estereotipo masculino. • El auto-imagen de muchas niñas puede sufrir con la llegada de la pubertad.
Características psicológicos
• Mayor afán de hacer planes y cumplir con objetivos.
Relaciones con padres
• Relación de afecto y dependencia de ambos padres.
• Deseo de participar más en decisiones que les afecta.
• Tendencia a discutir sobre tareas, deberes, y orden. Conflictos con hermanos.
Relaciones con compañeros
• Eligen amigos con mismos gustos y aficiones. • Niñas tienden a tener menos amigas.• En esta etapa se forman pandillas de amigos
que pueden excluir a otros niños.
Resultados de un estudio realizado en Cuba 1999
MANIFESTACIONES NORMALES
MANIFESTACIONES ANORMALES
Cambios de humor Fobias graves
Exceso de ternura o de rechazo hacia los padres
Conductas incestuosas con padres o hermanos
Descalificación hacia el progenitor de l sexo
opuesto
Huidas de la casa, acciones violentas contra
los padres, robos
Peleas con los padresTrastornos de humor, que
pueden llegar a un cuadro maniaco-
depresivo
PUBERTAD
MANIFESTACIONES NORMALES MANIFESTACIONES ANORMALES
Fantasías y enamoramientos muy intensos, generalmente imposibles.
Angustias y depresiones por enamoramiento
Oscilación entre la evitación y el acercamiento al otro sexo.
Actuaciones sexuales o comienzo precoz de las relaciones sexuales
Exageración del sol masculino o femenino.
Maltratos o violencia hacia el otro sexo
Exploraciones sexuales, juegos homo o heterosexuales,
masturbación.Conductas exhibicionistas
Burlas y discriminación homosexual Conductas violentas o sádicas.
Adolescencia Temprana
CONFLICTOS MANIFESTACIONES ANORMALES
Crisis de identidad Obediencia exagerada o sumisión absoluta las normas
Duelo por los padres idealizados Negativismo, rechazo extremo
Probadores de sustancias Actuaciones violentas
Encuentro con el compañero sexual Huidas de casa
Relaciones sexuales casuales, vínculos absorbentes, inestables, cambios de
humor, peleas frecuentes.Robo de dinero u objetos a los padres o
hermanos
Sucesivos cambios de pareja. Falta de cuidados en relaciones sexuales. Consumo de drogas, conductas adictivas
Depresiones intensas por fracasos amorosos, intentos de suicidio cuadros
melancólicos
Adolescencia Media
MANIFESTACIONES NORMALES MANIFESTACIONES ANORMALES
La afirmación del rol sexual Dificultades en la elección de pareja Desorientación sexual
La crisis a nivel vocacional y laboral (Dudas y preocupación Excesiva) Evitación fóbica del compromiso
Desinterés por la elección, conductas de inmadurez
Vínculos ambivalentes, dependientes y agresivos
Cabios de carrera Confusión extrema
Identificaciones con pares o figuras ideales que orientan o desorientan Síndrome del hijo entero
Dependencias extrema a los ideales familiares
Depresiones, abandonos sucesivos del proyectos comenzados
Ausencia total del proyectos personales
Adolescencia Tardía
RETOS DEL ADOLESCENTE
)Definir su identidad sexual)Tener autonomía)Establecer un sistema de valores)Proyecto de futuro
DUELOS DEL ADOLESCENTE
• Por los padres de la infancia• Por el cuerpo infantil• Por la identidad infantil
SUICIDIO EN LA ADOLESCENCIA
Durante la adolescencia, etapa de desarrollo por la que atraviesa todo individuo, se presentan en los jóvenes cambios difíciles que les producen ansiedad y depresión hasta llegar, en muchas ocasiones, a una tentativa de suicidio.
LA FAMILIA Y EL MEDIO
En general, en estas familias existe una estructura alterada que se caracteriza por un sistema cerrado que inconscientemente prohíbe a sus miembros comunicarse entre sí y relacionarse estrechamente con el exterior. De manera que el joven se siente aislado dentro y fuera de casa, en donde tampoco la comunicación se da abiertamente.
En relación con el manejo afectivo, las familias de los adolescentes que tienden al suicidio, suelen mostrar un patrón agresivo de relación, con dificultades para expresar el enojo y la agresión, así como una depresión familiar generalizada.
PREVENCIÓN Y AYUDALa identificación y el tratamiento de las enfermedades mentales y el abuso de sustancias, el control de los efectos del estrés y de los comportamientos agresivos.
Las personas que están al borde del suicidio quieren básicamente tres cosas:
A) Que alguien les escucheB) Alguien en quién confiarC) Alguien que se preocupe
Se sabe que la mayor parte de las personas que consuman un suicidio,han dado aviso previamente a sus familiares y conocidos; pero, en la mayor parte de las ocasiones, han sido desestimados en su gravedad.
Bell C, Clark D. Suicidio en adolescentes. Clínicas Pediátricas de Norte América. México: Mc Graw-Hill Interamericana; 1998.2:341-357.
PARA LA PREVENCIÓN DEL SUICIDIO SE DEBE OBSERVAR Y RECONOCER
Si alguna persona que conoces• -Amenaza con suicidarse• -Habla o escribe acerca de que desea morirse• -Parece deprimida, triste, taciturna, ajena o
desesperada• -Presenta significativos cambios en su
comportamiento, aspecto, humor o disposición
• -Abusa de DROGAS o ALCOHOL • -Se lastima a sí misma, deliberadamente• -Dice que si faltara nadie la extrañaría• -Regala sus más preciados efectos personales
Individuales
• Sobre adaptación�• Adolescente no comunicativo �• Aislamiento social�• Falta de inserción institucional�• Duelos individuales no resueltos��• Enfermedad crónica�
Los factores de riesgo son características estadísticamente asociadas con un riesgo de
salud. Por otro lado, los factores de protección están asociados con una disminución en la vulnerabilidad a un riesgo de salud nuevo.
Ambos son una consecuencia de la interacción entre elementos familiares, sociales y medio ambientales. La suma de éstos, más las señales de advertencia, son indicadores del riesgo que tiene una persona de cometer suicidio.
MITOS Y FOCOS DE ATENCIÓN
1- “Las personas que hablan de suicidarse rara vez terminan
haciéndolo; sólo desean llamar la atención y se les debe retar a que lo
hagan, para poder entonces
desenmascararlas”
2- “Una persona que ha llevado a cabo intentos serios de suicidio es poco probable que realice
otro”
3-“La persona suicida desea morir y siente que no hay marcha atrás”
4- “La mayoría de las personas que se quitan la vida han tomado una decisión cuidadosa, bien
ponderada y racional.”
5-“Andar preguntando acerca de los sentimientos del suicida puede llegar a ocasionar que uno intente suicidarse”
MANIFESTACIONES EXTERNAS DE UN INTENTO DE SUICIDIO
•Cambios en los hábitos alimenticios y del sueño. •Pérdida de interés en las actividades habituales. •Retraimiento respecto de los amigos y
miembros de la familia. •Manifestaciones de emociones contenidas y
alejamiento o huida. •Uso de alcohol y de drogas. •Descuido del aspecto personal. •Situaciones de riesgo innecesarias.
Preocupación acerca de la muerte.
NO VERBALES
• Aumento de molestias físicas frecuentemente asociadas a conflictos emocionales, como dolores de estómago, de cabeza y fatiga.
• Pérdida de interés por la escuela o el trabajo escolar.
• Sensación de aburrimiento. Dificultad para concentrarse.
VerbalesAviso de planes o intentos de suicidarse, incluyendo los siguientes comportamientos:
• verbaliza: "Quiero matarme" o "Voy a suicidarme".
• Da señales verbales como "No seré un problema por mucho tiempo más" o
• "Si me pasa algo, quiero que sepan que..." Regala sus objetos favoritos;
• tira sus pertenencias importantes. Escribe una o varias notas de suicidio.
La seriedad del intento suicida radica en lo que la persona hace o deja de hacer para ser descubierto antes de morir. Si el fin del acto es comunicar un estado de descontento en general, el individuo provocará ser descubierto antes de alcanzar su cometido de morir; sin embargo, aunque esta actuación es de menor gravedad que la de una persona que arregla todo para no ser descubierto (notas de despedida, una llamada de adiós a un familiar o amigo.
Prevención
la promoción del cuidado adecuado y responsable de los
medicamentos en el hogar
El método más empleado para autoagredirse es la ingestión de
medicamentos y, dentro de ellos, los más frecuentes son los
psicofármacos obtenidos en el hogar
Tener estos elementos bajo resguardo
ES BÁSICO
Otras medidas de prevención sugeridas en la bibliografía son no tener armas de fuego y elementos de riesgo (insecticidas, cáusticos y otros) al alcance de los niños en el hogar.
Las patologías asociadas con mayor frecuenciaa los intentos de suicidio en niños y adolescentes
son la depresión y el trastorno de conductadisocial.
QUÉ MÁS NECESITAMOSPARA GARANTIZAR
ADOLESCENTES SANOS Y FELICES
LÍMITES
• Indican amor• Ayudan a crecer• Seguridad• Favorecen adquisición
de responsabilidad
ALTA TOLERANCIA A LA FRUSTRACIÓN
• Aceptar un “no”• Errar o fracasar pese a haber
realizado el máximo esfuerzo.• Resistir, postergar y suprimir
el deseo• Recibir y aceptar una
consecuencia no deseada (castigo)
SABER COMPETIR• Ser capas de aceptar un
reto• Conocer habilidades
propias y de terceros• Conocer debilidades
propias y de terceros
MADURES AFECTIVA• Sentirse aceptado y parte
de un grupo.• Saber dar y recibir AMOR• Conocer su necesidad
afectica, intensidad y forma de expresión.
Sobre todo
TENER PLENA CONCIENCIA Y CONFIANZA, EN QUE ES TOTALMENTE AMADO Y
ACEPTADO INCONDICIONALMENTE POR SUS PADRES POR
QUIEN ES
SI PASARA UNA CRISIS ESTA ES LA MANERA DE AYUDAR:
-Permanece calmado y escuche con atención-Toma en serio las amenazas de suicidio-Deja que el suicida potencial hable acerca de sus sentimientos-Acéptelo; no lo juzgues-Pregúntale si ha tenido pensamientos de suicidio-Pregúntale con cuánta intensidad y frecuencia ha pensado en ello.
Pregúntale si tiene algún plan para llevar a cabo el suicidio-Averigua si esa persona cuenta con los medios para llevar a cabo su Plan-No le jures guardar el secreto; más bien comuníqueselo a alguien-Asegure a esa persona que está bien y que es necesario que reciba ayuda...
GRACIASJOAQUÍN GARCÍA LÓPEZCel. (044) 33 1112 1453
[email protected]üino #3883 Esquina con Caguama Col.
Loma BonitaGuadalajara, Jalisco, México
GRACIAS
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