PROCEDIMENT IMV INTENCIONAT
SISTEMA EMERGÈNCIES MÈDIQUES
Jornada IMA 14 de desembre de 2018
• Grups d'actuació1, 2:
1.- Decret 161/1995, de 16 de maig. Pla de Protecció Civil de Catalunya. Actualització CPCC 14-09-2016. Capítol 3.3. Grups d’actuacio. 18-22.
2.- Pesqueira Alonso E. Protocolo de campo para el coordinador sanitario de accidentes de múltiples víctimas. Emergencias 2001;13:310-318.
PROCICAT
Grup d'intervenció
Grup d’ordre Grup logístic Grup sanitari
Xarxa de salut pública
Xarxa d'atenció primària
Xarxa hospitalària
SEM
Organització en IMV i catàstrofes
Canvi de paradigma
Canvi de paradigma
BATACLAN FRIDAY NOVEMBER 2013
PRE-EMERGÈNCIA
EMERGÈNCIAPOST-
EMERGÈNCIA
ESTRATEGIA PER OFERIR RESPOSTA AMB GARANTIES I COMPROMÍS
PRE-EMERGÈNCIA
PRE-EMERGÈNCIA
PROCEDIMENT IMV SEM
PLANUC
RETORN EXPERIÈNCIES
ATEMPTATS 11 M
CANVI PARADIGMA: INTENCIONALITAT
FORMACIÓ I SIMULACRES
COMUNICACIÓ I COORDINACIÓ
CONTÍNUA AMB CSB I XARXA SANITÀRIA
ESTUDI –ANÀLISI ATEMPTATS
:BOSTON,PARIS, NIZA
PROCEDIMENT OPERATIU IMV
INTENCIONAT
EMERGÈNCIA
Objectius del procediment IMV intencionat
GARANTIR LA RESPOSTA
ASSISTENCIAL
GRANTIR LA SEGURETAT DELS
INTERVINENTS
DISTRIBUCIÓ DE TASQUES I ROLS
COMUNICACIÓ ORDENADA
AMB CECEOS I EQUIPS
INTERRELACIÓ AMB XARXA SANITÀRIA
INTERREALACIÓ MULTIAGÈNCIA
Recepció de l’alerta i activació del procediment
QUE HA PASSAT…?
ON HA PASSAT..?
NÚMERO ESTIMAT DE VÍCTIMES I GRAVETAT
NECESSITAT DE
RECURSOS
NECESSITAT DE ALTRES
COSSOS
RISCOS ASSOCIATS
Exemple d’alerta
Varies alertes de particulars per tiroteig a l’interior de centre comercial.
Informen de molts ferits
Persones confinades a les botigues.
Els agressors estan per l’interior del centre comercial.
MMEE alerta a CECOS 01:36 informa de:
▪ Atac terrorista
▪ 4 tiradors amb armas llargues i curtas
▪ Pot haver ostatges
Hora de la alerta a CECOS 01:28
12 de X
Establiment del Punt d’Espera (Punt de Trànsit)..!!!!
GARANTIR LA SEGURETAT DELS EQUIPS ASSITENCIALS
NIVELL DE CLASSIFICACIÓ
IMV nivell I. 6 víctimes greus o 10
de qualsevol gravetat. Recursos
zona
IMV nivell II. 10 víctimes greus o
10-100 de qualsevol gravetat.
Recursos fora d’isocrona
IMV nivell III. 100 víctimes greus o
100-500 de qualsevol gravetat. Activació recursos
tot el territori
IMV nivell IV. >500 víctimes de
qualsevol gravetat. Activació màxim recursos tot el
territori
Nivells deI IMV
DETERMINACIÓ PER CAP DE GUÀRDIA DE CECOS
15 de X
YM02 YM03
YVIR-0 DIACAP de Guàrdia
Barcelona YVIR-0
TÈCNIC I METGE CAP DE GUARDIA AL CARRER (1º respuesta – comandament)
Unitats SVAm Día YM07
Unidades SVAm Nit
YM04 YM06
YM04 YM07
Unidades SVAi Dia
YI12
YI13YI17 YI08 YI18
YV01Unitat d’Intervenció
RàpidaYV-01 Unitat d’intervenció ràpida
Unidades SVAi Nit YI13YI17 YI18
SVB
45 en màximaconfluència
horària
YVIR-0 NITCAP de Guàrdia
Barcelona YVIR-0
DB-00 DB-02
Directiu L-V dia 3ra resposta
Directiu nit / cap de setm. guàrdia 3ra resposta
YI02
TÈCNIC I METGE CAP DE GUARDIA AL CARRER (1º respuesta – comandament)
Dimensionament resposta operativa
PRIMER EQUIP SEM
HA D’INFORMAR
A CECOS…
VALORACIÓ INICIAL DEL
NÚMERO DE VÍCTIMES
VALORACIÓ DE LA GRAVETAT
DE LES LESIONS
LOCALITZACIÓ DEL SINISTRE I
DADES D’UBICACIÓ
MESURES ADOPTADES I
PREVISTES
RISCOS REALS I POTENCIALS
NECESSITAT DE RECURSOS I
RECOLZAMENT
MESURES ADOPTADES I
PREVISTES
La cèl·lula d’avaluació es defineix com un òrgan operatiu
especialista en la intervenció i valoració del risc.
Aquesta cèl·lula estarà formada pel conjunt dels operatius a
la zona (un representant del Servei d’Emergències Mèdiques
de la Generalitat, un representant de bombers i un
representant de Mossos d’Esquadra).
Cèl.lula d’avaluació
360º
Àrea General d’Operacions AGO
Àrea general d’Operacions (AGO): Es la
zona al voltant de l’incident on els cossos
operatius duen a terme totes les activitats
necessàries per a la gestió de l’emergència.
ESCENARI
Àrea General d’Operacions AGO
Centre de Comandament Avançat CCA
Centre de comandament avançat (CCA): Es el centre des del
qual es coordinen les diferents actuacions “in situ” per gestionar
el sinistre.
El CCA està format pels responsables de cada grup actuant que
estigui operant a la zona de l’emergència i normalment està
dirigit i coordinat pel màxim responsable del grup d’intervenció
sens perjudici que els plans d’emergència poden establir que
aquesta coordinació recaigui sobre el màxim responsable
d’algun dels altres grups actuants.
Àrea sanitària: És una zona situada prop del lloc de
l’emergència, però en zona segura, on els membres del
grup sanitari fan les funcions de triatge i atenció mèdica
als ferits o afectats per l’emergència, i organitza la seva
evacuació cap als diferents centres sanitaris en funció de
la gravetat.
Àrea Sanitària
Àrea Sanitària
Àrea Sanitària
ZONES
Organització inicial al lloc
FUNCIONS INICIALS
CONSTITUCIÓ CÈL.LULA
LIDERATGE GESTIÓ
SANITÀRIA
DETERMINAR UBICACIÓ
ÀREA SANITÀRIA
DEFINIR ROLS
GARANTIR ASSISTÈNCIA PERTINENT
CONCIÈNCIA SITUACIONAL
Distribució rols inicials
DISTRIBUCIÓ DE ROLS INICIALS
RESPONSABLE ÀREA
SANITÀRIA
RESPONSABLE TRIATGE
BÀSIC
RESPONSABLE ÀREA
VERMELLS
RESPONSABLE NORIA
AMBULÀNCIES
Distribució rols millorats
DISTRIBUCIÓ DE ROLS
MILLORATS
RESPONSABLE ÀREA VERDS
RESPONSABLE ÀREA GROCS
RESPONSABLE TRIATGE
AVANÇAT I ESTABILITZACIÓ
RESPONSABLE PUNT
D’EVACUACIÓ
Procedimiento de IMV
Inici operativa assistencial. Triatge bàsic.
TRIATGE BÀSIC
METODOLOGIA START
ZONA SEGURA
ETIQUETES DE COLORS
APLICACIÓ MANIOBRES SALVADORAS
FUNCIÓ REGULAR FLUX VÍCTIMES ÀREA
SANITÀRIA
EN IL.LICIT PENAL
PRESÈNCIA POLICIAL
Triaje START
Procediment de IMV
TRIATGE AVANÇAT (META)
TRIAJE AVANZADO
TRIAJE AVANZADO. META
Filiació d’afectats 1
FILIACIÓN
EVACUACIÓ
NÒRIA EVACUACIÓ
Accident ferroviari: Estació de França, 28 de juliol 2017
NÒRIA EVACUACIÓ
XARXA HOSPITALS I CUAPS
PRE-EMERGÈNCIA
EMERGÈNCIAPOST-
EMERGÈNCIA
POST-EMERGÈNCIA
POST-EMERGÈNCIA
ANÀLISIS I REVISIÓ
ELABORACIÓ D’INFORMES
DETECCIÓ DE PUNTS DE MILLORA
DEBREAFINGS
RETORN EXPERIÈNCIES
FORMACIÓ IMV I TÀCTICA
REALITZACIÓ SIMULACRES
IMA
CONCLUSIONS
Seguretat
Comunicació
Registre
Formació
Retroalimentació
Revisió
90% Sensació de perill
80% más protecció (Armilles i cascos balístics)
100% TETRA individual
100% Formació Tàctica
Enquesta
Seguretat
MOLTES GRÀCIES