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ProgramadeEspecializaciónenUrología2019-2022
EncargadodelPrograma:Dr.AlfredoVelasco
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ANTECEDENTESGENERALESPROGRAMA
NombredelPrograma:PROGRAMADEPOSTÍTULODEESPECIALIDADENUROLOGÍAGENERALConducenteaTítulode:ESPECIALISTAENUROLOGÍAGENERALDuraciónPrograma(años):4añosCupoanual:1 CupoTotal:4Facultad/Escuela:Medicina Departamento/Línea:CirugíaJefedeLínea:Dr.EnriqueCeroni,CirujanoVascular
CategoríaAcadémica:ProfesorasociadoUniversidaddeChileyUFT
JefedePrograma:Dr.AlfredoVelascoCategoríaAcadémica:ProfesorAsociado
JefeunidaddeUrologíaUFTyJefedeServiciodeUrologíaClínicaSantaMaría
HorassemanalesdedicadasalProgramaporelJefedePrograma:22horasCOMITÉDOCENTEDELPROGRAMA
• Dr.EnriqueWaugh(Cirujano,JefedeServicioCirugía;ClínicaSantamaría)• Dr.JoséAntonioSalvado(Urólogo,CoordinadorDocenteServicioUrología;Clínica
Santamaría)• Dr.RubénOlivares(Urólogo,DocenteServicioUrología;ClínicaSantamaría)• Dr.JoséMiguelCabello(Urólogo,DocenteServicioUrología;ClínicaSantamaría)•
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I. PROGRAMADEESPECIALIDADDEUROLOGÍAGENERAL.
Lamisiónde laFacultaddeMedicinade laUniversidadFinisTerraeconsuprogramadeespecializaciónenUrologíaGeneralesatraeralosmejorescandidatosalaespecialidadyformarlos en los más altos estándares de la urología a través de un proceso deentrenamiento riguroso e intensivo por un período de cuatro años, mediante laexperiencia clínica, práctica quirúrgica, reuniones formales e informales y talleres paraquelleguenaserespecialistasclínicossobresalientesyprofesionalesmodelosenvaloresycondiciones humanas que caractericen a los egresados de los programas deespecializaciónmédicadelaUniversidad.
La FacultaddeMedicina tieneel interés y capacidaddeproveer todas lasherramientaspara que sus residentes alcancen el máximo desarrollo y sean líderes en sus áreasrespectivas.Pararealizarestamisión,laFacultadylaEscueladeMedicinahanprocuradoun programa de rotaciones que permita al alumno ir progresivamente adquiriendo lascapacidades,conocimientos,destrezas,habilidadesycompetencias,basadosenelestudiode pacientes, problemas clínicos, estudio personal y experiencia en conjunto con susdocentes,tutores,modelos,quepermiteeldesarrollodeunarelacióndeconfianzamutuayrespeto.
El programa en su conjunto exige avanzar progresivamente en el cumplimiento de losobjetivos específicos que se deberán ir cumpliendo en que el residente alumno vaadquiriendoresponsabilidadyautonomíaprogresivayelcontrolysupervisióndisminuye,loqueenlaprácticasetraduceenmayorcapacidaddetomadedecisiones.
Enelámbitodelprogramasepretendeproducirunaatmósferadetrabajodeequipo,deestudioencomúnyunaóptimaintegracióndeequipoquefavorecelarelacióndemédicopaciente.
II.-PERFILDEEGRESO
ElegresadodelprogramadeespecializaciónenUrologíaGeneral, esunespecialistaqueposee sólidos conocimientos de los problemas clínicos y de las bases científicas de laurología, con una destreza técnica para la resolución de la patología urológica general.Utilizaelmétodocientíficoyelrazonamientoclínicoenlosprocesosdiagnósticos,realizauna oportuna derivación de pacientes cuando corresponde y actúa como agenteterapéutico efectivo desarrollando su actividad profesional en forma plena en losdiferentescontextosdeatencióndelPaís.
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Poseehabilidadeseneldiagnósticoclínicoy lacapacidadpara la tomadedecisionesencuantoaoportunidady tipode intervencióna realizar,para lo cual debecontar con ladestrezayexperiencianecesariaenlastécnicashabitualesdelaurología.Cuentaconunasólidaformaciónéticaymoral,consentidodecríticayautocríticaobjetivayconunaclaramotivación docente y de investigación. Mantiene un trato humano y correcto con lospacientes, familiares, colegas, y equipo de salud, siendo un modelo y ejemplo en sudesempeñocomoprofesionalyespecialista.Tiene conocimientos básicos para proponer y diseñar protocolos de investigación enáreas de su disciplina. Posee un espíritu reflexivo y autonomía del aprendizaje, que setraduceenunprocesodeformacióncontinua,yunperfeccionamientopermanente.Demuestra capacidad de liderazgo en la conducción del equipo de salud, y utilizaherramientasbásicasdeadministraciónygestión.
III.-OBJETIVOGENERAL
Esteprogramadeformacióncontemplaeldesarrollodetodaslasactividadesinherentesala práctica clínica de un urólogo, junto con la incorporación del conocimiento de otrasespecialidadesquetrabajanjuntoalaurología,asícomodeactividadescomplementariasque permitan el manejo de nuevas tecnologías en el diagnóstico y tratamiento de lospacientes.Enestecontextoseesperaqueelegresado:Ejerza plenamente la especialidad y esté preparado para incorporar los conocimientos,nuevastécnicasydestrezasqueconstantementeemergenenelámbitodelaespecialidad.Secompetenteeneldiagnósticoyestudiodelaspatologíasurológicas,almismotiempode demostrar las habilidades y destrezas en el tratamiento médico y quirúrgico de lapatologíaurológica.TengaunrolactivoenactividadesdocentesyformativasdelaUniversidad,tantoaniveldepregradocomoenpostgrado.
IV.-OBJETIVOSESPECÍFICOS
AlfinalizarelprogramadeEspecializaciónenUrologíaGeneralelalumno–residenteserácapazde:
1. Conocercabalmentelapatologíaurológicamedianteunasólidaformaciónteóricayprácticadelaespecialidad.
2. Ser capazdeplantearundiagnósticodiferencialadecuado,desarrollarelestudio
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correspondienteeimplementarlasmedidasterapéuticaspertinentes.3. Demostrar los conocimientos, destrezas y habilidades que lo capaciten para
cumplirenformacompetenteyresponsable,todoslosaspectosdelaatencióndeunpacienteurológico.
4. Reconocer situaciones de urgencias médicas urológicas de modo de resolverterapéuticamenteconrapidezyeficiencia.
5. Diferenciaroportunamenteaquellospacientesqueporcomplejidadogravedaddesus patologías requieren ser tratados por otros especialistas o en unidades demayorcomplejidad.
6. Mostrarinquietudporlainvestigaciónyeldesarrollodeunpensamientocientíficoque le permita evaluar críticamente la información y los resultados de estudiosefectuadosopublicados.
7. Demostrarunaactituddocente,quelepermitacomunicarenformaclarayprecisasusconocimientosdelaespecialidadensufuturoprofesional.
8. Desempeñarse en un estricto sentido de la ética, actitud social y vocación deservicioasuspacientesylacomunidad.
9. Incentivar la formación continua de la especialidad a través del estudiobibliográfico, asistencia a cursos y congresos y el desarrollo de lasubespecialiazación.
10. Mostrar una mentalidad crítica abierta frente a la enorme cantidad deconocimientosytecnologíasenunmarcodeformacióncontinua.
11. Mostrar conocimientos y demostrar conductas de bioética y de gestión clínicabásica para que, en cualquier puesto de trabajo profesional, pueda contribuir aldesarrollodelaactividadurológica.
V.PROCESODEADMISIÓNYSELECCIÓN
Elprocesodeadmisiónyselecciónde lospostulantesalProgramadeEspecializaciónenNeurología, comienza con la revisión objetiva de los antecedentes académicos,profesionales ypersonalesde lospostulantesutilizandouna listade cotejoyunapautacon criterios puntuables. Posteriormente el postulante debe enfrentar una entrevistapersonal frente a una comisión conformada por el jefe del programa de neurología,docentesasistencialesqueformanpartedelequipodelaespecialidadyunrepresentantedelaEscueladeMedicina(Director,subdirectorocoordinadoradepostítulo).Porúltimoel postulante pasa por una entrevista psicológica semiestructurada que apunta amedirsushabilidadesprofesionalesgenéricas.
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Lasponderacionesestablecidasenesteprocesodeselecciónsonlassiguientes:
EVALUACIÓN PONDERACIÓN
Antecedentesacadémicosyprofesionales 50%
Entrevistapersonal 50%
Entrevistapsicológica APRUEBA/NOAPRUEBA
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VI.-PLANDEESTUDIOS
El programa tiene una duración de 48 meses y está estructurado sobre la base derotacionespordiferentesasignaturas,conelobjetoderealizarunaFormacióndeUrologíaintegralencentrosdeUrologíageneralycentrosdeUrologíadealtonivelycondesarrollodetecnologíadepunta.
La mayoría de las rotaciones usan como metodología, la práctica clínico quirúrgicasupervisadaycontrolada,enlacualelalumnoseincorporaaunequipodetrabajo,porun tiempo determinado y con un programa específico, en un ambiente docenteasistencial, aportando su trabajo, su esfuerzo, sus deseos de aprender y el equipodocenteleentregalaorientación,informaciónylaexperiencia.
ElProgramaesmulticéntricodeformaciónteóricoprácticoybuscadesarrollarunavisiónmásintegraldelaUrologíaincluyendoáreascomo:Andrología,Urolitiasis,Endourología,Oncología,Urología funcional femenina, yUrodinamia,Uropediatría, Trasplante Renal yUrologíaGeneral,UrologíaLaparoscópicayRobótica,asícomosuinteracciónconlasotrasespecialidades relacionadas con la especialidad como la Oncología Médica, Radiología,AnatomíaPatológicayanestesia.
Tiene definido como principal Centro Formador la Clínica SantaMaría, y como CentrosColaboradoreselHospitaldelTrabajadordeSantiago,pabellonesdeCirugíaExperimentalySimulación,ademásdeincluirrotacioneselectivasencentrosformadoresconconveniosvigentes.
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a) EstructuraCurricularRotaciones/Asignaturas
Rotaciones(asignaturas)Duración
Meses SemanasCirugíaGeneral-ClínicaSantaMaría 3 12UrologíaGeneral-ClínicaSantaMaría 35 140
UrologíaPediátrica-ClínicaSantaMaría/ExequielGonzálezCortés 2 8Nefrología-ClínicaSantaMaría 0,5 2Anestesia-ClínicaSantaMaría 2 8AnatomíaPatológica-ClínicaSantaMaría 0,5 2OncologíaMédica-ClínicaSantaMaría 1 4Radioterapia-ClínicaSantaMaría/IRAM 1 4TraumaUrológico-HospitaldelTrabajador 1 4
Pasantíaelectivaextranjero-NationalCancerInstitute,NCI,NIH(USA)/UniversidaddeLovaina(Bélgica) 2 8
Vacaciones 4 16
TOTAL 52 208
En los 2 meses que están considerados para rotaciones electivas, el residente puederepetiralgunasde lasrotacionesqueyahayaefectuadoohacernuevasasignaturasquevayan a reforzar su formación. Estas se pueden hacer tanto en el país como en elextranjeroydebencontarconlaaprobacióndelJefedelPrograma.Enelcasoderealizarlaenelextranjero, tanto sugestióncomo financiamiento serándeentera responsabilidaddel residente. Deberánsinembargocontarcon laaprobacióndelDirectordeProgramarespectivo.Estasasignaturaselectivassedebenefectuardepreferenciaduranteelterceraño.
El Programa contempla cuatro semanasde vacacionespor cadaaño, sin fraccionarseniacumularseparaelañosiguiente.LafechaaconcretarsedebecontarconlaautorizacióndelJefedePrograma.
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VII.-MODALIDADDEACTIVIDADESACADÉMICAS1.-ActividadesDocentesAsistenciales
a) Asistencialintrahospitalaria
El residentetendráasucargo lospacientesquesututor leasigne.Seráresponsabledelingreso del paciente y de la evolución diaria hasta el alta. Será responsable deconfeccionar una ficha clínica adecuada de sus pacientes y de mantenerla al día. Elprograma en su conjunto exige avanzar progresivamente en el cumplimiento de losobjetivos específicos y competencias. El residente irá asumiendo responsabilidades yautonomíaenformaprogresiva,siemprebajoelcontroldesudocente.Estosetraduciráen la práctica en una mayor capacidad de toma de decisiones sin poner en riesgo laatencióndelpaciente.I. Será responsable de presentar y discutir sus pacientes con los docentes ymiembros del equipo docente asistencial correspondiente en las visitas clínicas diarias.Seráresponsabletambiéndelacomunicaciónconsuspacientesyfamiliares,enconjuntoconsututor.
II. Participará en procedimientos diagnósticos y terapéuticos de los pacientes a sucargo,enlamedidadesuscapacidadesyenconjuntoasusdocentes.
III. Participaenintervencionesurológicas,comoayudanteoacargodeellasegúnseadeterminado por los docentes del equipo correspondiente. Esta participación enoperacionesserádeunamagnitud,complejidadyresponsabilidadprogresivasegúnsealaetapa en que se encuentre y será determinada por sus docentes. El residente deberállevarunregistrodelnúmeroytipodeintervencionesenquehaparticipado,yaseacomoayudanteoacargodeellas,ydeberátenerunacopiadelprotocolooperatoriodetodasellas, que deber entregar al final del año académico, antes de la presentación a lasevaluaciones formales anuales. Los residentes deben participar, en promedio, enalrededor de 900 a 1000 intervenciones, de las cuales en aproximadamente 500 actúacomomédicoresponsable.
b) Asistencialambulatoria.
Constituye un área de especial importancia dentro del programa pues la atenciónambulatoriaesunaspectoesencialdelaprácticaurológica.Elobjetivogeneralconstituyeeldesarrollodecompetenciasquelepermitanatenderintegralmenteasuspacientesenel seguimiento ambulatorio después del alta hospitalaria o bien de la consulta
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espontánea. Así el residente tendrá la calidad de médico tratante en el diagnóstico ytratamiento de sus pacientes ambulatorios con una supervisión directa o indirectadependiendodelacomplejidaddelaspatologíasydelniveldedesarrollodelprogramadeespecialización.Elprogramadeatenciónambulatoria se realizarádurante los cuatroañosdelprogramaparadarcontinuidadenelseguimientodelospacientes,enelhorario,lugar,intensidadqueindicaráelJefedePrograma.Especialrelevanciatendráduranteelprogramalossiguientesobjetivosespecíficos:• Conocer laepidemiologíade laconsultamás frecuentedepatologíaurológicadeatenciónambulatoria.• Conocer los problemas y patologías frecuentes en la atención ambulatoria, enámbitos de prevención y educación para el cuidado de la salud, diagnóstico precoz ytratamientoadecuado.• Controlar y hacer seguimiento de la evolución de los pacientes tratadosquirúrgicamenteenlasaladehospitalización.• Tener criterios claros de derivación a otras especialidades y de hospitalizaciónelectivaodeurgencia.• Desarrollarconocimientosyhabilidadesdecomunicaciónyrelacióndeayuda.• Practicarelplanteamientoporproblemasylamedicinabasadaenevidencias.
c) Turnosderesidenciay/odeurgenciaEn el Hospital en que esté efectuando su rotación o donde el Jefe de Programa se loindique.Ensucalidadderesidentedeturnolasactividadesasistencialesseránasumidaspor él debiendo contar con apoyo docente asistencial en lamedida que lo requiera deacuerdo a su capacidad resolutiva alcanzada durante su programa de especializacióndefinidaporsuJefedePrograma.El residente cumplirá turnos de residencia con unamáxima frecuencia de cada 6 días,adscritoaunequipodeturnodellugardondeseestédesempañando.Duranteelturno,elresidente será responsable de recibir los pacientes que ingresan, recabar toda lainformación necesaria para un adecuado diagnóstico, plan de estudio, solicitando losexámenes que la condición amerite, diseñar tratamiento, confeccionar la ficha clínica,iniciar la terapia, planificar estudios complementarios y en caso necesario integrar elequipoquirúrgico.Delmismomodo,debeatendera lospacienteshospitalizadosque lorequieran o que estén en control. En síntesis debe asumir al paciente en su totalidadincluyendo la evolución. Deberá resolver todas las situaciones de urgencia de laespecialidadqueocurranal interiordel recintohospitalario,asícomocontrolaraquellospacientes que le han dejado bajo su cuidado. Siempre deberá contar con el apoyo y
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supervisión de médicos de mayor experiencia del equipo de turno o de llamada pararesolver situaciones de incertidumbre, siendo su obligación consultar a un residente demayor experiencia o al cirujano docente –asistencial responsable en el turnocorrespondiente.
El residente no puede dejar abandonado un turno. En caso de enfermedad, deberácomunicarlo a la brevedad al Jefe de Programa. Cuando esté saliente de turno podrásolicitarasututordocente-asistencialqueloeximadelaslaboresarealizardespuésdelas14:00 h. Este beneficio excepcional no lo exime de haber completado susresponsabilidadesasistencialesoasistiralasactividadesdocentesprogramadas.
2.-ActividadesdocentesydeInvestigación
Se refiere a todas las actividades realizadas en forma de clases, reuniones, seminarios,asistencia a Congresos y Jornadas con la finalidad de lograr una formación integral deacuerdoalosobjetivosdelPrograma.Ellasincluyen:
a) SeminariosBibliográficos.
Bajolasupervisióndeundocentedesignadodelaespecialidad,elresidenteexpondrálarevisiónbibliográficaplanificada.Elobjetivoprincipalescomplementaryprofundizar losconocimientos que se van adquiriendo en el curso de la práctica clínica, especialmentecon respecto a la fisiopatología, clínica y terapéutica de aquellos temas y materiasseleccionados.Elresidenteademásadquiereexperienciaenlarevisiónbibliográfica,enlapresentaciónenpúblico,confeccióndematerialaudiovisual,ysobretodo,elintercambiarideasydefenderopiniones.Aestosseminarioslaasistenciaesobligatoriaparatodoslosresidentes.
b) ReunionesClínicasdelServiciodeUrología.
Presentaciónporpartedelresidente,decasosclínicosdepacienteshospitalizados,enlosqueseanalizaydiscutesudiagnósticodiferencial,sutratamientoquirúrgicocombinadocon revisión del tema relacionado. En estas reuniones participan activamente otrosespecialistasysubespecialistassicorresponde.
c) Reuniones de Ingreso. Cada residente presenta diariamente a su docente lospacientes ingresados y que quedarán bajo su responsabilidad. Se analizarábrevementesucondicióngeneral,sushipótesisdiagnósticasysedeterminaráunplandeestudioytratamientoaseguir.
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d) Reuniónanátomo-clínica.
Elresidentedesignadoparalapresentacióndelcaso,realizalarevisióndelafichaclínica,preparaypresentaladiscusióndelcasoclínicoyproponesushipótesisdelascausasdelfallecimiento,realizandounacorrelaciónconlosprobableshallazgosqueseobservaránenlanecropsia.Elobjetivoprincipalesqueel residentedesarrolleunaprofundacapacidaddeanálisismedianteunarevisióndetalladayacuciosadelconjuntodeantecedentesquesedisponenenlafichaclínicayqueluegoseconfrontaránconlosresultadosdelestudiodenecropsia.
e) Cursos transversales Seránimpartidosenconjuntoconresidentesdeotrasespecialidades,conclasessemanales.
• DocenciaenContextoClínico:Impartidaduranteelprimerañoderesidencia,conunaduracióndetresmeses.
• MetodologíadelaInvestigaciónClínica:Impartidaduranteelprimerañoderesidencia,conunaduracióndetresmeses.
• ÉticaProfesional:Impartidaduranteelsegundoañoderesidencia,conunaduracióndedosmeses.
• Administraciónygestión:Impartidaduranteelsegundoañoderesidencia,conunaduracióndedosmeses.
f) AsistenciaalCentrodeSimulacióndelaFacultaddeMedicinadelaUniversidadFinísTerraeparaadquirirdestrezasensituacionesdealtacomplejidad,entrenamientoentrabajoenequipoyadiestramientoenejecucióndeprocedimientos.
g) AsistenciaaCursosdePosgradodelaEspecialidadoSubespecialidadorganizadosporUniversidadesnacionalesopor laSociedadCientíficacorrespondiente,contandoconlaautorizacióndeljefedePrograma.
h) AsistenciaaCongresonacionalanualdelaEspecialidadoSubespecialidad,contandoconlaautorizacióndelJefedeProgramay depreferenciaencasodeserautorocoautordeuntrabajoseleccionadoparaserpresentado.
i) Trabajodeinvestigación.Cada residentedeberádesarrollarpor lomenosun trabajode investigacióndeunnivelquepuedaserpublicadoenunarevistaconComitéEditorial.Parasurealizacióndeberáhaber recibido formaciónenmetodologíade la investigación y contará conunprofesor
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guíadesignadoporelJefedePrograma.Estetrabajodeberealizarseenelcontextoquesemenciona en laNormativa de Postítulo, que especifica, entre otros aspectos, que debeentregarseamástardar90díasantesdeltérminodelprogramadeespecializaciónyqueparapresentarsealexamenfinaldebeaprobarseconnota5,0osuperior.
i)Autoaprendizaje. El estudiopersonal seráunaactividadpermanentedurante todoelprograma al igual que la participación activa en las reuniones clínicas, visitas a lospacienteshospitalizados,preparacióndeseminarios,reunionesbibliográficasycientíficasdelaespecialidad.
Las actividades están planificadas de acuerdo a un cronograma a realizarse durante loscuatroañosdelprograma.EsteconsideradedicarunmayornúmerodemesesporsaladehospitalizacióndeCirugíageneralseguidoporrotacionesporespecialidadesyunidadesdepacientescríticos.
VIII.-METODOLOGÍASDEESTRATEGIASDEAPRENDIZAJEYEVALUACIÓN
Delosalumnosresidentes:Lasevaluacionesseharánusandolaescaladenotasdel1al7.ElalumnoresidenteseráevaluadoaltérminodesuestadíaencadaunadelasunidadesoServiciosporlosDocentesTutoresdelarespectivarotación.Estosecomplementaconelfeedbackqueseesperaquerecibandesustutoresrespectoasudesempeño.
El Jefe de Programa, elaborará un informe semestral sobre el desempeño del alumno,calificandolossiguientesaspectos:
• Adquisicióndeconocimientosydestrezas.• Condicionespersonalesyvalóricas.• Participaciónenladocencia.• Proyectodeinvestigación.• Resultadosdeevaluacionesparcialesoglobales.• Cumplimientogeneraldelprograma.• Otrosaspectosqueseconsidereimportantemencionar.
Estos informes serán remitidosalDirectordePostítulode laEscuelaquien losanalizarájuntoalComitédePosTítulo.Sielrendimientoglobalfueracalificadocomoinsuficiente(nota inferior a 5.0) se determinará la conducta a seguir, la cual contempla desde larepeticióndeunperíododelprogramahastalaeliminacióndelalumno.ElalumnopodráplantearalDirectordePostítulodelaEscuelacualquierdiscrepanciaentresuapreciaciónpersonalyelinformedelJefedePrograma.
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Todas lasrotacionesdebenseraprobadasconnota igualosuperiora5,0.Enelcasodereprobarunarotación,elresidentetieneunaoportunidadmásparaaprobarla.Encasodeobtenernuevamenteunanotainferiora5,0quedaráeliminadodelprograma.Situacionesespeciales deberán ser evaluadas por el Jefe del Programaquien informará al Jefe delPostítuloparaunaresolucióndefinitiva.
Sepuedereprobarhastadosrotaciones,con laposibilidadderepetirlas.Lareprobacióndeunatercerarotaciónsignificarálaeliminacióndelprograma.
Al términode lasprimeras12 semanasdelPrograma,el residente seráevaluadoporelJefedelProgramaparadeterminar sucontinuidadenelPrograma.Estaevaluación seráinformadaalDirectordePostítulodelaEscueladeMedicina.
Al final del primer, segundo y tercer año los residentes deben rendir un examencompuesto por una parte escrita (30%) y por una parte oral ante Comisión (70%) paraevaluarelniveldeconocimientosalcanzado.Laaprobacióndeesteexamen(nota>5,0)yun informe favorable de antecedentes de desempeño, serán requisitos para avanzar alañoacadémicosiguiente.
El residentepodráapelara sucalificaciónanteelDirectordePostítulode laEscueladeMedicina, quien junto al Comité de Postítulo de la Escuela deMedicina, resolverán enúnicayúltimainstancia.
ElJefedelProgramadebereunirseconcadaresidenteporlomenosdosvecesalañoparaconversarsobreeldesempeñoqueestáteniendo,conocersusnecesidadesyaconsejarlo.
Delprograma:Elprogramadepostítulode laespecialidaddeUrologíaGeneraldisponedemecanismosquepermitanevaluarperiódicamenteeldesarrollodelplandeestudiosdemodoqueseaposibleefectuarlascorreccionesquefuerannecesarias.
Seguimiento del proceso formativo: se cuenta conmecanismos de seguimiento de sustituladosyenbaseaestainformaciónestimarlaconvenienciadehacermodificacionesalPrograma.Dicha información se refiere principalmente a la pertinencia de la formaciónrecibidarespectoalasexigenciasdelmedioprofesionaly/oacadémicocorrespondiente.
CualquieraspectoquesurjaduranteeltrascursodelProgramaquenoestécontemplado,será resuelto por el Jefe de Programa, quien a su vez podrá consultar al Comité deProgramaorecurriralJefedePostítulodelaEscueladeMedicina.
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De los docentes: Los alumnos residentes deben evaluar cada rotación y sus tutores,usandounformulariodiseñadoparaesosfines.Conestainformaciónsepuedenconoceraspectos relacionados con las rotacionesmismasy losdocentesqueparticipan.Deestaformaseabrelaposibilidaddeaplicarmedidascorrectivasencasodesernecesario.
IX.-REQUISITOSDEEGRESOYTITULACIÓN
Altérminodelasactividadesdelprograma,losalumnosdeberánaprobarunexamenfinal,tendienteademostrarlaintegracióndeconocimientosydestrezas.
LanotadepresentaciónalExamenFinalsedesglosadelasiguienteforma:
- 60%elpromediodelasnotasdelasdistintasrotacionesoasignaturas.- 40%elpromediodelascalificacionesdelexamendeprimer,segundoyterceraño.- Además, para aprobar el programa es requisito tener aprobado el trabajo de
investigaciónytodosloscursoslectivosdeformación.
Lanotadepresentaciónnopuedeserinferiora5.
El examen final será rendido ante una Comisión presidida por el Jefe de Programarespectivoeintegradaporalmenos2profesoresdelaespecialidad(preferentementeunodeellosdeotraEscueladeMedicina)designadosporelDirectordepostítulodelaEscuela,aproposicióndelJefedePrograma,yunrepresentantedelaDireccióndePosgradodelaFacultadencalidaddeMinistrodefe.
Dicho examen tendrá un valor de 30% de la calificación final, sin embargo tendrá elcarácterdereprobatorio,debiendoseraprobadoconnotamínimade5.0.
Encasodereprobarsedichoexamen,elalumnotendrálaposibilidadderepetirloenfechaaconvenirconsuJefedePrograma,lacualnopodráexcederdelostresmeses.
Paraefectosdelacertificaciónfinal,losprogramasdepostítuloseceñiránalossiguientesconceptosdeacuerdoalanotafinal:
• Aprobado:5.0a5.6• AprobadoconDistinción:5.7a6.3• AprobadoconDistinciónMáxima:6.4a7.0
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ParaobtenereltítulodeEspecialistaenlamencióncorrespondiente,elcandidatodeberá:
a) Aprobartodaslasactividadescontempladasenelprograma,tantodecarácteracadémicocomopráctico.
b) AprobarelExamenFinal
X.ASPECTOSADMINISTRATIVOSLicenciasMédicasyPermisosEspeciales.Lasinasistenciasdebenserdebidamentejustificadas.Elresidentedeberácomunicarseconel Jefe de Programa y el Jefe de Servicio y/o Unidad, dentro de un plazo inferior a 48horas. Si la inasistencia es por motivos de salud, deberá acompañar el certificado olicenciamédica. Si la ausencia excedede los 30 días en forma continua laDireccióndePostítulodelaEscueladeMedicinadeberáevaluarlaprolongacióndelProgramaporigualplazo,considerandolaopinióndelJefedePrograma.Lospermisospormotivosdefuerzamayor o particulares (ej: matrimonio, nacimiento de hijo, fallecimiento de familiarcercano) deberán ser informados al tutor correspondiente y autorizados por el Jefe dePrograma.LasinasistenciasnojustificadaspuedensercausadeeliminacióndelprogramadeacuerdoalaevaluacióndelJefedePrograma,quienremitirálosantecedentesalJefedePostítulodelaEscueladeMedicinaparadecidirlaconductaaimplementar.Obligaciones.Elalumno-residentedeberá:1. Cumplircontodas lasnormasyreglamentosde laFacultadyde losCamposClínicos
pordonderealizasusrotaciones.2. Cumpliracabalidadconlasexigenciasdocentesdelprogramadeformaciónyasumir
elcompromisodeemplearsusmáximosesfuerzosparaentregarunaatenciónsegura,eficienteycompasivaalospacientesasignados.
3. Cumplir con las responsabilidades clínicas, de acuerdo a las normas del Servicio,Unidad, Sección o Laboratorio; también demostrar cortesía y respeto al personalmédicoynomédicodelhospital,comoalospacientesysusfamiliares.
4. Ejercerunamedicinaefectiva,sindescuidarunanecesariacontencióndecostos.5. ParticiparenlasactividadeseducativasqueformanpartedelPrograma:conferencias,
reunionesclínicasybibliográficas,seminarios,cursos,etc.6. Efectuardocenciadepreypostgrado.7. Deberá desarrollar un programa personal de autoformación y de crecimiento
profesionaldirigidoporsusdocentes.8. Preocuparsedetenerunaadecuadapresentaciónpersonalensusactividadesclínicas,
ademásdeusardelantalconlogodelaUniversidadytifaqueseleproporciona.9. Sercumplidorypuntualensusresponsabilidades.
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10. Tener una salud compatible con las funciones que exige el programa y realizar losesfuerzosnecesariosparamantenerseconbuenasalud.
11. Cada residentedebe contar conun segurode salud y un segurode responsabilidadcivil,siendoambosdesuresponsabilidad.
12. ComprometersealtérminodesuprogramadedevolverlosbienesdepropiedaddelaFacultad y del Servicio de S alud, incluyendo libros, revistas, equipos y uniformes.También, completar las fichas clínicas y protocolos pendientes, y resolver todas lasobligacionesprofesionalesyfinancierasantesderecibireltítulodeespecialista.
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ANEXOS
AcontinuaciónsepresentanlasdistintasrotacionesporsubespecialidadescontempladasduranteelprogramadeespecializaciónenUrologíaGeneral.Enestaespecificación,sehaseguido las recomendaciones de la Agencia de Acreditación de Programas y CentrosFormadoresdeEspecialistasMédicos(APICEChile).
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A) NombredeAsignatura/Rotación:CIRUGÍAGENERAL
Duración:3meses/12semanas
Horario:08:00a17:00horas
Docenteencargado:Dr.EnriqueWaugh
CamposClínico:ClínicaSantaMaría
ObjetivosDocentes:
• Teóricos:
− ConocimientodelaPatologíaquirúrgicahabitualdecirugíaGeneral
− Desarrollarlosalgoritmosdetomadedecisionesenprocesosquirúrgicos.
• Prácticos:
− ComplementarlaactividadteóricaconasistenciaaPabellónyparticiparenlaresolucióndelospacienteselectivosydeurgencia.
− La pasantía de cirugía está diseñada para la adquisición tutelada deresponsabilidades crecientes en elmanejode los pacientes, el aprendizaje yentrenamientoenavanzadas técnicasquirúrgicas. Incluye también reunionesbibliográficas semanales con la presencia de especialistas en imágenes,anatomía patológica y otras especialidades, reuniones bibliográficassemanalesyreunionessobrepatología,morbimortalidadeimágenes.
• Habilidadesydestrezas:
− Desarrollo de las destrezas básicas en un pabellón quirúrgico, técnicas delavado,esterilidad,manejodesuturas,nudos,camposquirúrgicosysitiosdeabordajequirúrgico,laparoscópicoyRobótico.
Actividades: Durante esta rotación el alumno estará a tiempo completo dedicado a laasistencia a cirugías electivas, programadas y de urgencia en calidad de ayudante yobservador.
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B) NombredeAsignatura/Rotación:UROLOGÍAGENERAL
Duración:35meses/140semanas
Horario:08:00a17:00horas
Docenteencargado:Dr.AlfredoVelasco
CoordinaciónDocente:Dr.JoséAntonioSalvado
CuerpoDocente:Dr.RubenOlivares–Dr.JoséMiguelCabello-Staff
CamposClínico:ClínicaSantaMaría
ObjetivosDocentes:
− Conocer el y abordaje multidisciplinario en el tratamiento de las diversaspatologíasqueoriginaneltratamientoquirúrgicoymédicodelaespecialidad.
− Conformidad con la misión de servicio hacia los pacientes y la sociedad a queobligaelejerciciodelamedicina
− Percepcióndelamultiplicidaddefuncionesquelosmédicosespecialistas.
− Asumirlaprácticaclínicabasadaenlaevidenciacientífica
− Participación personal en el desarrollo de las funciones asistencial docente ycientíficadelaespecialidad.
Rotaciones:
− LosResidentestendránactivaparticipaciónentodaslasÁreasdelServicio(Litiasis,Oncología, Laparoscopía, Urología Femenina, Urodinamia, andrología, Cirugíareconstructiva,Transplante renal)deacuerdoalplanestablecidoenelprogramaanual.
− TrabajaránconelStaffacargodelárea,intensificandosusconocimientosendichaárea.
− Efectuarán la actualización y revisión de los diferentes protocolos. En elorganigramaintervendránelencargadodelasecciónyelJefedeServicio.
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Actividades: Rotación curricular en los centros formadores de acuerdo a los objetivoscurricularesdecadasemestre.
Elobjetivodelaactividadprácticaesqueatravésdeltrabajoclínicohabitualelresidenteadquiera el criterio, las habilidades cognitivas en el manejo clínico de la patologíaurológicayeladiestramientoydestrezaenlosProcedimientosQuirúrgicos,diagnósticosyterapéuticosdelaespecialidad.
EntrelasactividadeselBecadodeberáparticiparen:
− LaConfeccióndelaHistoriaClínica.− Documentomédicolegalparaeldiagnósticoytratamientodelospacientes.− Evaluación,monitorización,evolucióndiariaycuracióndelospacientes
internados.− Presentacióndiariadelospacientesenvisitadocente.− Indicacionesmédicas:Lasindicacionesmédicastambiéndeberánseravaladasy
chequeadasporlosmédicosStaff.− Solicituddeexámenescomplementariosydeevaluacióndiaria.− Confeccióndeepicrisis.Deberásermuycompleta,yaqueseutilizaráparael
seguimientoyeventualmenteparalarecoleccióndedatosestadísticos.− ApoyoenInterconsultas.− Entregadeindicacionesdealta.− Reuniónderesidentes.Serealizaráunareunióndocenteasistencialsemanalcon
todoslosresidentesenlosqueserevisarantemasdeinterésgeneralycasosclínicos.
− ReunionesdeMorbimortalidad.Estainstanciaformativaserádeasistenciaobligatoriayelresidenteestaráencargadodelarevisiónbibliográfica.
− PabellonesQuirúrgicos.ElhorariodeQuirófanodeberásercumplidoestrictamente.Losresidentesqueesténdeayudantesdeberánestardesdeeliniciodelacirugíahabiendoterminadolavisitaantesdepartirlasrespectivascirugías.NingúnResidentepuedeirsedelquirófanosinelpermisodelJefedeServiciooelmédicodeStaff.
− Turnos.ElresidenteparticiparaactivamenteenlosturnoscomoapoyoycomplementoalStaffdellamada.
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C) NombredeAsignatura/Rotación:UROLOGÍAPEDIÁTRICA
Duración:2meses/8semanas
Horario:08:00a17:00horas
Docenteencargado:Dr.RicardoZubieta
CamposClínico:HospitalExequielGonzálezCortés
Actividadesarealizaryobjetivos:Rotacióncurricularenuncentropediátricodealtonivel,durante un periodo de 2 meses con el objetivo de conocer las patologías urológicaspediátricasdealtaprevalencia.
Larotaciónnopretendeeldesarrollodehabilidadesnidestrezasquirúrgicassinoqueelenfrentamiento terapéutico de la Urología general pediátrica e infantil así como susrepercusioneseneldesarrollodelpacienteurológicoadulto.
D) NombredeAsignatura/Rotación:NEFROLOGÍA
Duración:2meses/8semanas
Horario:08:00a17:00horas
Docenteencargado:Dra.GermanaSotomayor
CamposClínico:ClínicaSantaMaría
Actividades a realizar y objetivos: Rotación curricular de un mes en un Servicio deNefrología con fines docentes para instruirse del desarrollo de las patologías del áreanefrológica que tienen íntima relación con la urología en el campo de interaccionesclínicasyquirúrgicas.
EntreellasunidaddeDiálisis,trasplantadaypacienteconpatologíasnefrourológicasquetienenmanejomultidisciplinario.
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E) NombredeAsignatura/Rotación:ANESTESIOLOGÍA
Duración:2meses/8semanas
Horario:08:00a17:00horas
Docenteencargado:Dr.MarioPortilla
CamposClínico:ClínicaSantaMaría
Actividadesarealizaryobjetivos:Elresidentetendráquehacerlarotacióncurricularde1mes supervisada con las obligaciones y responsabilidades propias de la residencia deanestesia,Elobjetivodelarotaciónesadquirirlosconocimientosteóricosylasdestrezasnecesariasparaconocerdelosconceptosbásicosdeanestesia.
Lograrinteriorizarseymanejaradecuadamentelaevaluaciónpreoperatoria,anestesiadelpaciente adulto, manejo de la patología asociada, reposición de volumen, terapiatransfusional, farmacología general de las drogas anestésicas y manejo de dolor postoperatorio.
F) NombredeAsignatura/Rotación:ANATOMÍAPATOLÓGICA
Duración:2semanas
Horario:08:00a17:00horas
Docenteencargado:Dra.CarmenFranco
CamposClínico:ClínicaSantaMaría
Actividades a realizar y objetivos: Docencia tutelar e interpretación patológica de laspiezasquirúrgicasdelaspatologíasurológicahabitualesdelaespecialidad.
ManejoconceptualyprácticodelabiopsiarápidayBordesquirúrgicos.
Interpretaciónde loscriteriosdesensibilidadyespecificidad,gradodediferenciacióndelosdiferentesespecímenesquirúrgicostantoenlapatologíabenignayoncológica.
ConocimientodelastécnicasbásicasdeInmunoshistoquímicaydebiologíamolecularenelmanejodelasdiferentespatologíasurológicas.
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G) NombredeAsignatura/Rotación:ONCOLOGÍAMÉDICAYRADIOTERAPIA
Duración:2meses/8semanas
Horario:08:00a17:00horas
Docenteencargado:Dr.CristianCarvallo–Dr.JuanSolé
CamposClínico:ClínicaSantaMaría
Actividadesarealizaryobjetivos:Docenciatutelareinterpretaciónpatologíaoncológicaytumoralhabitualesdelaespecialidad.
Manejo conceptual y práctico de la preparación, tratamiento y desempeño de lospacientesoncológicos.ManejodeNeoadyuvancia,adyuvanciaycuidadospaliativosdelospacientesoncológicos.
Manejoeinteraccióndedrogasoncológicas,citostáticos,poteniadoresysensibilizadoresdequimioyradioterapia.
Conocimiento de las técnicas básicas oncológicas médicas de las diferentes patologíasurológicas.
RotacióncurricularenuncentrodeoncologíayRadioterapiaenClínicaSantaMaríay/oCentrosdeRadioterapiaenconvenioconClínicaSantaMaríapor2mesesconelobjetivodeconocerlaspatologíasurológicasdealtaprevalencia.
LarotaciónnopretendeeldesarrollodehabilidadesnidestrezasquirúrgicassinoqueelenfrentamientoterapéuticodelaOncologíaUrologíageneralasícomosusrepercusioneseneldesarrollodelpacienteurológico.
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H) NombredeAsignatura/Rotación:TRAUMAUROLÓGICO
Duración:1meses/4semanas
Horario:08:00a17:00horas
Docenteencargado:Dr.ReynaldoGómez
CamposClínico:HospitaldelTrabajador
Actividadesarealizaryobjetivos:Docenciatutelarpor1mesenuncentrodetraumaconelobjetivodeintegrarelconceptodetraumaymanejointegrandelapatologíaurológica.
Manejo conceptual y práctico del trauma. Conocimiento de las técnicas básicas dediagnósticoymanejodelasdiferentespatologíasurológicas.
Rotacióncurricularenuncentrodetraumadealtaprevalencia.
LarotaciónpretendeeldesarrollodehabilidadesydestrezasquirúrgicashabitualesenunServiciodetraumaqueseanaplicablesaunServiciodeUrgenciahabitual.