Date post: | 27-Jul-2015 |
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Health & Medicine |
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¿Qué problemas resuelve IHE?
Octavio Barbero
Jornada Interoperabilidad basada en IHE
Fòrum CIS, Barcelona, 18 de abril de 2012
Jornada Interoperabilidad basada en IHE – Fòrum CIS, Barcelona, 18 de abril de 2012
Interoperabilidad
Jornada Interoperabilidad basada en IHE – Fòrum CIS, Barcelona, 18 de abril de 2012
Rueda
Jornada Interoperabilidad basada en IHE – Fòrum CIS, Barcelona, 18 de abril de 2012
Jornada Interoperabilidad basada en IHE – Fòrum CIS, Barcelona, 18 de abril de 2012
No reinventar la rueda
Jornada Interoperabilidad basada en IHE – Fòrum CIS, Barcelona, 18 de abril de 2012
Interoperabilidad
• IHE = No reinventar la rueda de la interoperabilidad
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¿Cuál es el problema?
HIS
CIS
RIS
RR HH
Suministros
LIS
PACS
Quir.
Mods
Farmac
Islas de información dentro de la empresa de salud
Anat.
Patológica
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Conclusiones
ADT/
HIS
CIS
RIS
Cardio
Cath
Lab
LIS
PACS POCT
OR
Mods
Pharm
IHE es el puente de unión
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¿Cuál es el problema?
Centro
de AP
Hospital
General
Administración
Sanitaria Hospital
Terciario
Consulta
Privada
Centro
Monográfico
Hospital
Privado
Islas de información entre las empresas de salud
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¿Cuál es el Problema?
Falta de interoperabilidad entre los Sistemas de Información de la Salud
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Situaciones Reales
• ¿Quién no se ha encontrado con alguno de estos problemas?
– Los datos del paciente en las imágenes, en la analítica y en el informe de alta son diferentes
– Hay que introducir a mano los datos de paciente en el sistema de radiología, en los equipos de rayos, en el sistema de admisión…
– ¡Y corregirlos a mano en todos!
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Situaciones Reales
– El usuario ha de registrarse en cada sistema nuevo que utiliza…
– Y volver a introducir los datos del paciente cuya información está buscando
– Es imposible acceder a la historia del paciente, que ¡¡está en el hospital de al lado!!. ¡¡Incluso cuando la historia está en formato electrónico!!
– Existen múltiples identificadores de paciente: atención primaria, en cada hospital, CIP de la comunidad, SNS…
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Entorno
• Implantación de los SI en la empresa de salud
– Aplicaciones de gestión económico-financiera
• De recursos humanos
• De almacén…
– Aplicaciones de gestión de pacientes: HIS
– Aplicaciones departamentales
• Laboratorio, anatomía patológica
• Farmacia
• Diagnóstico por Imagen…
– Aplicaciones clínicas: HCE
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Entorno
• Escasa financiación – TI : 2.3% del presupuesto del hospital (en otras
industrias: 2.8%) [Gartner]. ¡En España: 1%!
• Ausencia de planificación e incentivos a nivel nacional/regional
• Dificultad de acceso a las TI
• Escasez de soluciones acordes con las necesidades clínicas
• Ausencia de estándares adecuados y de interoperabilidad en TI de la salud – Costes de integración: 20% del presupuesto de TI
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Costes de Integración de SI Sanitarios
Costes de Integración, Conectividad e interoperabilidad
Altos
Bajos
Integración basada en estándares sin
IHE
Extensiones adaptadas
Entornos propietarios
y completamente adaptados
Integración de sistemas
basados en IHE
Complementos
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Integración estándar = ahorro
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Jornada Interoperabilidad basada en IHE – Fòrum CIS, Barcelona, 18 de abril de 2012
Jornada Interoperabilidad basada en IHE – Fòrum CIS, Barcelona, 18 de abril de 2012
Jornada Interoperabilidad basada en IHE – Fòrum CIS, Barcelona, 18 de abril de 2012
Jornada Interoperabilidad basada en IHE – Fòrum CIS, Barcelona, 18 de abril de 2012
Jornada Interoperabilidad basada en IHE – Fòrum CIS, Barcelona, 18 de abril de 2012
¿Cómo funciona IHE?
Ciclos anuales de desarrollo del IHE Technical Framework
• Connect-a-thon anual para el testeo de sistemas que cumplen con IHE
• Demostraciones en congresos médicos
• Publicación de Integration Statements
• Difusión de Success stories
• IHE-Europa e IHE-España
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images
stored
patient
information
RIS
examination orders
images
retrieved
HIS
PACS
procedure
scheduledPrefetch any relevant
prior studies
modality
worklist
report
report
Registration
Orders Placed
Orders Filled
Film
Film
Folder Image Manager
& Archive
Film
Lightbox
report Report
Repository
Diagnostic
Workstation
Modality
acquisition
in-progress
acquisition
completed
acquisition
completed
images
printed
Acquisition
Modality
Flujo de trabajo habitual
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Presentación Coherente de Imágenes
Reporting Radiologist Referring Physician or
Reviewing Radiologist
Original Image
Window Level
Flip
Zoom
Area Of
Interest
Annotate
Without
Consistent Presentation
Area Of
Interest
Achieving
Consistent Presentation
Presentation State Presentation LUT
Grayscale Standard
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Conclusiones
• Los centros de salud: – Han de conocer IHE y sus beneficios:
• Gestores de sistemas de información
• Gerentes
• Dirección médica, asistencial, departamental
• Formación!!!
– Han de pedir a las empresas productos que soporten IHE: • Pliegos de concursos
• Establecer criterios de compra de sistemas de información en los que se especifique IHE como requerimiento
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Conclusiones
• Las empresas de sistemas de información: – han de conocer qué es IHE:
• Comerciales
• Técnico preventa y de soluciones
• Técnicos de instalación y soporte
• Formación!!!
– Sus productos han de soportar los perfiles correspondientes: • Desarrollo previo
• Participación en Connectathon (semana interoperabilidad IHE que se celebra anualmente)
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Conclusiones
• Las comunidades autónomas y organismos de estandarización: – Han de establecer normas de interoperabilidad
– Potenciar su uso: • Definición de estándares a usar
• Soporte a usuarios (en la medida de lo posible)
• Ejemplos de sistemas: – Requisito IHE para compra de resonancia magnética:
IHE Acquisition modality (Radiology Scheduled Workflow)
• Formación!!!
¿PREGUNTAS?