SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA
REGIONAL DISTRITO CAPITALCENTRO DE FORMACION DE
TALENTO HUMANO EN SALUDTECNOLOGIA EN IMÁGENES
DIAGNOSTICASMARZO 2010
GUIA PARA TOMA
DE ESTUDIOS DE IMAGENES
DIAGNOSTICAS
CREDITOSCREDITOS
BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA
MENU PRINCIPA
L
TOWNEAPLATERAL
CALDWELLWATERSLATERAL
TOWNELATERAL
TRANSORBITARIAWATERSOBLICUA
WATERSLATERAL
SUBMENTOVERTEXAXIAL BOCA ABIERTAAXIAL BOCA CERRADA
CALDWELLWATERSLATERAL
APOBLICUALATERAL
POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación
DFP 100 a 115 cm
RC De 5cm a 6.5 cm. por encima de la glabela, en un ángulo caudal de 30º
kVp 73
mAs 20
CHASIS 8’’X10’’ longitudinal
BUCKY Con bucky mesa o mural
Notas Flexionar la cabeza y ajustar línea orbito-meatal perpendicular al chasis.
CRANEO TOWNE
CRANEO TOWNE
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Se debe observar hueso frontal, apófisis crista galli, conductos auditivos internos, seno frontal y etmoidal anterior, crestas petrosas, alas mayor y menor del esfenoides y torso de la silla turca sin rotación.
POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación
DFP 100 a 115 cm
RC Perpendicular con dirección al nasion
kVp 70
mAs 20
CHASIS 8’’ X 10’’ longitudinal
BUCKY Con bucky mesa o mural
Notas Ajuste la cabeza con la línea orbito-meatal perpendicular
CRANEO AP
CRANEO AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Simetría entre el borde lateral del cráneo y las orbitas, bordes del peñasco simétricos, peñascos ocupando las orbitas, hueso frontal sin excesiva densidad en los bordes.
Totalidad del vértice craneal
POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación
DFP 100 a 115 cm
RC Perpendicular a la placa y centrado 5cm arriba del conducto auditivo externo
kVp 63
mAs 18
CHASIS 8 X 10 transversal
BUCKY Con bucky mesa o mural
Notas Ajuste la cabeza de forma que el plan sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa
CRANEO LATERAL
CRANEO LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Cráneo sin rotaciones ni inclinaciones, mitades craneales superpuestas, ausencia de rotación de la silla turca, ausencia de superposición de la columna vertebral sobre mandíbula.
POSICIÓN En decúbito prono o posición sentada erguida
DFP 100 a 115 cm
RC Perpendicular al nasion, en un ángulo caudal de 15º.
kVp 73
mAs 18
CHASIS 8 X 10 longitudinal
BUCKY Con bucky mural
Notas Frente y nariz sobre la mesa con el plano sagital medio perpendicular a la línea media de la rejilla.
SENOS PARANASALES CALDWELL
SENOS PARANASALES CALDWELL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Se observan senos frontales proyectados por en cima de la sutura fronto-nasal, celdas aéreas etmoidales anteriores por fuera de cada hueso nasal directamente por debajo de los huesos frontales, fisuras orbitarias superiores simétricas dentro de las orbitas.
Sin rotación.
POSICIÓN Decúbito prono o sentado erecto o en bipedestación.
DFP 100 a 115 cm
RC Perpendicular saliendo por acantion
kVp 73
mAs 18
CHASIS 8 X 10 longitudinal
BUCKY Con bucky mural
Notas Mentón y nariz sobre la mesa con el plano sagital medio perpendicular a la línea media de la rejilla.
SENOS PARANASALES WATERS
SENOS PARANASALES WATERS
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Se deben observar senos maxilares con la cara inferior sin superposición de las apófisis alveolares y las crestas petrosas, el reborde orbitario inferior y una imagen oblicua de los senos frontales.
Sin rotación
POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación
DFP 100 a 115 cm
RC Perpendicular ala placa y centrado 2cm posterior al canto externo
kVp 61
mAs 18
CHASIS 8 X 10 transversal
BUCKY Con bucky mural
Notas Ajuste la cabeza de forma que el plano sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa
SENOS PARANASALES LATERAL
SENOS PARANASALES LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Se observan senos esfenoidales, senos frontales, etmoidales y maxilares superpuestos, silla turca y techos orbitarios.
Silla turca sin rotación
POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación
DFP 100 a 115 cm
RC De 5cm a 6.5 cm. por encima de la glabela, en un ángulo caudal de 30g
kVp 71
mAs 20
CHASIS 8 X 10 longitudinal
BUCKY Con bucky mesa o mural
Notas Flexionar la cabeza y ajustar línea orbito-meatal perpendicular al chasis.
SILLA TURCA TOWNE
SILLA TURCA TOWNE
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Se debe observar dorso de la silla turca, apófisis clinoides posteriores y anteriores.
Sin rotación.
POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación
DFP 100 a 115 cm
RC Perpendicular ala placa y centrado 2cm anterior y 2cm superior al conducto auditivo.
kVp 63
mAs 18
CHASIS 8 X 10 transversal
BUCKY Con bucky mesa o mural
Notas Ajuste la cabeza de forma que el plano sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa
SILLA TURCA LATERAL
SILLA TURCA LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Se debe observar silla turca, apófisis clinoides anteriores y posteriores, dorso de la silla turca y clivus.
Las apófisis clinoides anteriores deben estar superpuestas.
POSICIÓN Decúbito supino, sentado o en bipedestación
DFP 100 a 115 cm
RC De 5cm a 6.5 cm. por encima de la glabela, en un ángulo caudal de 30º
kVp 71
mAs 20
CHASIS 8 X 10 longitudinal
BUCKY Con bucky mesa o mural
Notas Flexionar la cabeza y ajustar línea orbito-meatal perpendicular al chasis.
CONDUCTOS AUDITIVOS TOWNE
CONDUCTOS AUDITIVOS TOWNE
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Simetría entre el borde lateral del cráneo y el borde lateral del agujero occipital, peñascos simétricos, hueso occipital sin densidad excesiva en el borde lateral del cráneo.
POSICIÓN En decúbito supino
DFP 100 a 115 cm
RC centrado en la línea orbitomeatal.
kVp 73
mAs 18
CHASIS 10x12 longitudinal
BUCKY Con bucky mesa o mural
Notas Ajuste la cabeza con la línea orbito-meatal perpendicular
ORBITAS TRANSORBITARIO
ORBITAS TRANSORBITARIO
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: La densidad de la radiografía permita observar el cuerpo extraño, el cráneo no debe estar rotado, las pirámides petrosas deben encontrarse bien por debajo de los suelos da las orbitas
POSICIÓN En decúbito supino
DFP 100 a 115 cm
RC perpendicular a la estructura, entrando por vertex .
kVp 73
mAs 18
CHASIS 10x12 longitudinal
BUCKY Con bucky mesa o mural
Notas Hiperextensión
ORBITAS WATERS
ORBITAS WATERS
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: La distancia entre el borde lateral del cráneo y las orbitas igual a ambos lados, los rebordes del peñasco proyectados mediatamente por debajo de los maxilares.
POSICIÓN Decúbito supino
DFP 100 a 115 cm
RC Perpendicular a la estructura
kVp 73
mAs 18
CHASIS 10x12 longitudinal
BUCKY Con bucky
Notas Acostado en la mesa. con un giro de 45 grados al cráneo.
ORBITAS OBLICUA
ORBITAS OBLICUA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Agujero óptico debe proyectarse en el cuadrante inferior externo de la orbita, el canal óptico debe estar situado en el cuadrante inferior y lateral de la orbita. El canal óptico debe observarse enfrente del extremo de la cresta esfenoidal. Debe incluida la sombra de la orbita.
POSICIÓN En decúbito prono o sentado erecto o en bipedestación.
DFP 100 a 115 cm
RC perpendicular a la estructura
kVp 73
mAs 18
CHASIS 8x10 longitudinal
BUCKY Con bucky
Notas Hiperextensiön
H.P.N WATERS
H.P.N. WATERS
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: La distancia del reborde lateral del cráneo y la orbita deben ser iguales en ambos lados.
Los huesos petrosos deben estar proyectados por debajo de los maxilares.
POSICIÓN Decúbito supino
DFP 100 a 115 cm
RC perpendicular a la estructura
kVp 45
mAs 4
CHASIS 8x10 transversal divido en dos
BUCKY Sin bucky
Notas Ajuste la cabeza de forma que el plano sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa.
H.P.N. LATERAL
H.P.N. LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Se observa huesos nasales con estructuras nasales de tejidos blandos, sutura fronto- nasal y espina nasal anterior.
Sin rotación.
POSICIÓN Decúbito supino o bipedestación
DFP 100 a 115 cm
RC Perpendicular a nivel del conducto auditivo externo
kVp 70
mAs 18
CHASIS 8x10 longitudinal
BUCKY Con bucky
Notas Apoyar el cráneo en la superficie de la mesa o del bucky, levantar el mentón, haciendo hiperextensión del cuello.
A.T.M SUBMENTOVERTEX
A.T.M SUBMENTOVERTEX
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Se deben observar apófisis condileas de la mandíbula y fosas temporomandibulares
POSICIÓN Decúbito supino o bipedestación
DFP 100 a 115 cm
RC 15° caudal centrado 4cm encima del CAE
kVp 70
mAs 18
CHASIS 8x10 longitudinal
BUCKY Con bucky
Notas Mover el cuerpo en dirección oblicua manteniendo la línea interpupilar perpendicular, girando el plano mediosagital de la cabeza 15°.
A.T.M AXIAL BOCA CERRADA
A.T.M AXIAL BOCA CERRADA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Muestra el condilo dentro de la fosa mandibular.
Sin rotación.
POSICIÓN Decúbito supino o bipedestación
DFP 100 a 115 cm
RC 15° caudal centrado 4cm encima del CAE
kVp 70
mAs 18
CHASIS 8x10 longitudinal
BUCKY Con bucky
Notas Mover el cuerpo en dirección oblicua manteniendo la línea interpupilar perpendicular, girando el plano mediosagital de la cabeza 15°.
A.T.M AXIAL BOCA ABIERTA
A.T.M AXIAL BOCA ABIERTA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: El condilo se mueve hacia el borde anterior de la fosa mandibular
Sin rotación.
POSICIÓN Prono o bipedestacion
DFP 100 a 115 cm
RC Perpendicular, 2cm posterior al canto externo.
kVp 60
mAs 18
CHASIS 8 x 10 longitudinal
BUCKY Con bucky
Notas Apoyar la cara lateral de la cabeza contra la superficie de la mesa o el bucky..
HUESOS FACIALES LATERAL
HUESOS FACIALES LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Todos los huesos faciales en su totalidad, con el arco cigomatico en el centro, las ramas mandibulares, techos de las orbitas superpuestos, ausencia de rotación en la silla turca
POSICIÓN Decúbito prono o sentado erecto o en bipedestación
DFP 100 a 115 cm
RC Perpendicular saliendo por acantion
kVp 73
mAs 18
CHASIS 8 X 10 longitudinal
BUCKY Con bucky
Notas Mentón y nariz sobre la mesa con el plano sagital medio perpendicular a la línea media de la rejilla.
HUESOS FACIALES WATERS
HUESOS FACIALES WATERS
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Se debe observar reborde orbitario inferior, maxilares, tabique nasal, huesos cigomáticos y espina nasal inferior.
Sin rotación.
POSICIÓN En decúbito prono o posición sentada erguida
DFP 100 a 115 cm
RC Perpendicular al nasion, en un ángulo caudal de 15º
kVp 73
mAs 18
CHASIS 8 X 10 longitudinal
BUCKY Con bucky
Notas Frente y nariz sobre la mesa con el plano sagital medio perpendicular a la línea media de la rejilla.
HUESOS FACIALES CALDWELL
HUESOS FACIALES CALDWELL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Se deben observar los huesos faciales superpuestos, alas mayores del esfenoides, techos orbitarios, silla turca, cigomatico y mandíbula.
No rotación.
POSICIÓN Paciente en decúbito supino
DFP 100 a 115 cm
RC Dirija el rayo central perpendicular al plano de la placa y céntrelo en la intersección del plano sagital medio con el plano coronal, de forma que pase por delante de los cantos externos
kVp 73
mAs 18
CHASIS 8x10 longitudinal
BUCKY Con bucky
Notas Descansar la cabeza sobre la mesa y ajústela de forma que el plano sagital medio quede vertical.
MAXILAR INFERIOR AP
MAXILAR INFERIOR AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Cuerpo mandibular, incluida la sínfisis, se deben observar las dos ramas mandibulares.
POSICIÓN Semisupino con lado afectado hacia abajo
DFP 100 a 115 cm
RC Punto medio de la placa con ángulo cefálico de 20° 5cm distal al ángulo mandibular
kVp 75
mAs 18
CHASIS 8x10 longitudinal
BUCKY Con bucky
Notas Extienda el cuello de forma que el eje mayor del cuerpo de la mandíbula quede paralelo al eje transversal de la placa.
MAXILAR INFERIOR OBLICUA
MAXILAR INFERIOR OBLICUA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Cuerpo mandibular, incluida la sínfisis, ausencia de superposición del cuerpo con el lado opuesto de la mandíbula
POSICIÓN Decubito prono
DFP 100 a 115 cm
RC Paralelo al ángulo mandibular.
kVp 63
mAs 18
CHASIS 8x10 longitudinal
BUCKY Con bucky
Notas Ajuste la cabeza de forma que el plan sagital medio quede vertical y con la línea interpupilar perpendicular a la placa
MAXILAR INFERIOR LATERAL
MAXILAR INFERIOR LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Ramas mandibulares superpuestas
ROTACIÓN EXTERNAROTACIÓN INTERNA Y ESCAPULARAXIAL O STRIKER
HUMERO LATERAL
CODO LATERAL
ANTEBRAZO LATERAL
MUÑECA LATERALESCAFOIDES PAESCAFOIDES CON DESVIACIÓN CUBITAL
MANO OBLICUA
DEDOS LATERAL
POSICIÓN Sentar al paciente al extremo de la mesa, con el codo flexionado unos 90º, y la mano y el antebrazo sobre la mesa.
DFP 1.00-1.15 mt
RC Sobre la articulación proximal interfalangica.
kVp 47
mAs 2
CHASIS 10 X 12
BUCKY No
Notas Colocar la mano en pronación con los dedos extendidos.Centrar y alinear el eje mayor del dedo afectado con el eje mayor de la porción del chasis por exponer.
DEDOS PA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:falanges distal, media y proximal; metacarpianos distales y articulaciones asociadasLas estructuras deben estar completas anatómicamente.
DEDOS PA
POSICIÓN Colocar el dedo a estudiar extendido en posición lateral verdadera. (En este caso dedo No. 1)Centrar y alinear el eje mayor del dedo afectado con el eje mayor de la porción del chasis por exponer.
DFP 1.00-1.15 mt
RC Sobre la articulación proximal interfalangica
kVp 47
mAs 2
CHASIS 10 x12
BUCKY No
Notas Separar los dedos adyacentes al dedo afectado
DEDOS LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:falanges distal, media y proximal; metacarpianos distales y articulaciones asociadas Las estructuras deben estar completas anatómicamente.
DEDOS LATERAL
POSICIÓN Colocar la mano en pronación con los dedos extendidos y ligeramente separados.
DFP 1.00-1.15 mt
RC Centrar y alinear el RC perpendicular a la tercera articulación metacarpo falángica con el eje mayor de la porción del chasis por exponer
kVp 47
mAs 2
CHASIS 10 x12
BUCKY No
Notas Sentar al paciente al extremo de la mesa, con el codo flexionado unos 90º, y la mano y el antebrazo sobre la mesa.
MANO PA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Observamos en proyección PA mano completa, muñeca, y parte del antebrazo distal 2.5 cm aproximadamente.Las estructuras deben estar completas anatómicamente
MANO PA
POSICIÓN Colocar la mano en pronación con los dedos extendidos y separados en forma de abanico
DFP 1.00-1.15 mt
RC Centrar y alinear el RC perpendicular a la tercera articulación metacarpo falángica con el eje mayor de la porción del chasis por exponer
kVp 47
mAs 2
CHASIS 10 x12
BUCKY No
Notas Sentar al paciente al extremo de la mesa, con el codo flexionado unos 90º, y la mano y el antebrazo sobre la mesa.
MANO OBLICUA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Observamos mano completa, muñeca, y parte del antebrazo distal 2.5 cm aproximadamente. Las estructuras deben estar completas anatómicamente
MANO OBLICUA
POSICIÓN Colocar la muñeca en PA, mano y muñeca alineados con el centro del eje mayor de la porción del chasis por exponer. Girar suavemente la mano hacia fuera hasta donde el paciente tolere, sin mover el antebrazo.
DFP 1.00-1.15 mt
RC RC perpendicular y centrado en el escafoides.
kVp 47
mAs 2
CHASIS 10 x12
BUCKY No
Notas Sentar al paciente en el extremo de la mesa con la muñeca y la mano sobre el chasis en PA
ESCAFOIDES DESVIACIÓN CUBITAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Se observan radio y cubito distales, huesos carpianos, metacarpianos proximales.El escafoides se observa con espacios abiertos evidenciando la angulacion del rayo central.Las estructuras deben estar completas anatómicamente
ESCAFOIDES DESVIACIÓN CUBITAL
POSICIÓN Colocar la muñeca en PA, mano y muñeca alineados con el centro del eje mayor de la porción del chasis por exponer. Girar suavemente la mano hacia fuera hasta donde el paciente tolere, sin mover el antebrazo.
DFP 1.00-1.15 mt
RC RC perpendicular y centrado en el escafoides.
kVp 47
mAs 2
CHASIS 10 x12
BUCKY No
Notas Colocar al paciente en bipedestación Con la muñeca apoyada sobre una Estructura de 35 centímetros de altura
ESCAFOIDES PA MAGNIFICADA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Se observan cubito y radio distales, huesos carpianos con espacios mas abiertos sobre la cara lateral (Radial), metacarpianos proximales, escafoides sin superposición de huesos adyacentes.Las estructuras deben estar completas anatómicamente
ESCAFOIDES PA MAGNIFICADA
POSICIÓN Alinear y centrar el eje mayor de la mano y la Muñeca en una posición lateral verdadera, con los dedos extendidos, en el chasis a exponer Con el área del carpo centrada con el RC.
DFP 1.00 -1.15mt
RC Perpendicular y dirigido a la parte media delCarpo.
kVp 47
mAs 2
CHASIS 10 x12
BUCKY No
Notas
MUÑECA PA
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas: Proyección pa o ap Metacarpianos medios y proximales, carpianos, cubito y radio distales, tejidos blandos ,almohadillas adiposas , los espacios carpianos no se observan abiertos.Las estructuras deben estar completas anatómicamente
MUÑECA PA
POSICIÓN Alinear y centrar el eje mayor de la mano y la Muñeca con la porción del chasis a exponer , Con el área del carpo centrada con el RC.
DFP 1.00-1.15 mt
RC Perpendicular y dirigido a la parte media delCarpo.
kVp 47
mAs 2
CHASIS 10 x12
BUCKY No
Notas Paciente sentado en un extremo de laMesa, con el codo flexionado unos 90°Con la mano y la muñeca sobre el chasis en PA, codo ,hombro y muñeca alineados a un Mismo plano horizontal
MUÑECA LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Vista lateral de los Metacarpianos medios y proximales, carpianos, cubito y radio distales, tejidos blandos ,almohadillas adiposas , los espacios carpianos no se observan abiertos.Las estructuras deben estar completas anatómicamente
MUÑECA LATERAL
POSICIÓN Alinear y centrar el antebrazo con el eje Mayor del RC, asegurarse de que las dos Articulaciones estén incluidas.Estructuras alineadas, el codo en una Posición frontal. Verdadera ”epicondilos paralelos al chasis.
DFP 1.00-1.15 mt
RC Perpendicular y dirigido a la mitad del antebrazo.
kVp 53
mAs 2
CHASIS 11 x14
BUCKY No
Notas
ANTEBRAZO AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Proyección ap del radio y cubito, huesos del carpo, codo y extremo proximal del humero, tejidos blando , almohadillas adiposas de la articulación del codo y muñeca.Las estructuras deben estar completas anatómicamente
ANTEBRAZO AP
POSICIÓN Alinear y centrar el antebrazo con el eje Mayor del RC, asegurarse de que las dos Articulaciones estén incluidas. Rotar la mano y la muñeca a posición lateral verdadera.Dar indicación al paciente para que las Estructuras queden alineadas.
DFP 1.00- 1.15 mt.
RC Perpendicular y dirigido a la mitad del antebrazo.
kVp 53
mAs 2
CHASIS 11 x14
BUCKY No
Notas
ANTEBRAZO LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Vista lateral del radio y cubito, huesos del carpo, codo y extremo proximal del humero, tejidos blando , almohadillas adiposas de la articulación del codo y muñeca.Las estructuras deben estar completas anatómicamente
ANTEBRAZO LATERAL
POSICIÓN Alinear el antebrazo y el brazo con el eje Mayor del RC, en la porción del chasis por exponer, centrar la articulación del codo en el centro del chasis., el codo en una Posición frontal verdadera. ”epicondilos paralelos al chasis
DFP 1.00-1.15mt
RC Perpendicular y dirigido a la mitad de la articulación.
kVp 53
mAs 2
CHASIS 11 x 14
BUCKY Si
Notas
CODO AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:El humero distal ,el radio y el cubito proximales ,espacio articular del codo.Sin rotación mostrando los epicondilos laterales, el espacio articular se observa abierto.Las estructuras deben estar completas anatómicamente.
CODO AP
POSICIÓN Alinear el antebrazo y el brazo con el eje Mayor del RC, en la porción del chasis por exponer, centrar la articulación del codo en el centro del chasis, rotar la mano y la muñeca hacia una posición lateral verdadera, con el pulgar hacia arriba.
DFP 1.00- 1.15mt
RC Perpendicular al chasis dirigido al centro de la articulación del codo .
kVp 49
mAs 2
CHASIS 8 x10 transversal
BUCKY No
Notas Colocar un soporte debajo de la mano y muñeca.
CODO LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Una proyección lateral del humero distal y una proximal del antebrazo, el olecranon y tejidos blandos y almohadillas adiposas de la articulación
CODO LATERAL
POSICIÓN Alinear y centrar el brazo con el eje Mayor del RC, asegurarse de que las dos Articulaciones estén incluidas.Dar indicación al paciente para que las Estructuras queden alineadas, el codo en una posición frontal verdadera.” epicondilos paralelos al chasis.
DFP 1.00-1.15 mt
RC Perpendicular y dirigido a la mitad del brazo.
kVp 61.5
mAs 10
CHASIS 11x14 o 14x17 dividido en dos.
BUCKY Si
Notas
HÚMERO AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Proyección ap de todo el humero, incluye las dos articulaciones codo y hombro.Las estructuras deben estar completas anatómicamente
HÚMERO AP
POSICIÓN Alinear y centrar el brazo con el eje Mayor del RC, asegurarse de que las dos Articulaciones estén incluidas. Dar indicación al paciente para que las Estructuras queden alineadas, el codo en una posición frontal verdadera.” epicondilos paralelos al chasis.
DFP 1.00-1.15mt
RC Perpendicular y dirigido a la mitad del brazo.
kVp 61.5
mAs 10
CHASIS 11x14 o 14x17 dividido en dos.
BUCKY Si
Notas Paciente en posición erecta o en decúbito dorsal Con el dorso contra el chasis y el codo parcialmente flexionado,
HÚMERO LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Proyección lateral de todo el humero, incluye las dos articulaciones codo y hombro.Las estructuras deben estar completas anatómicamente.Las estructuras deben estar completas anatómicamente.
HÚMERO LATERAL
POSICIÓN Colocar al paciente para centrar la articulación escapulo humeral con el centro del chasis.Colocar el brazo ligeramente extendido en abducción y ,luego, rotarlo internamente (mano en supino) hasta que los epicondilos del humero distal estén perpendiculares al chasis.
DFP 1.00-1.15 mt
RC Perpendicular al chasis y dirigido a 2.5 cm. inferior a la apófisis coracoides.
kVp 61.5
mAs 10
CHASIS 8X10 TRANSVERSAL
BUCKY Si
Notas rotar el cuerpo hacia el lado afectado, si fuera necesario para colocar el hombro en contacto con el chasis o la mesa.
ROTACIÓN INTERNA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Proyección ap del humero proximal y dos tercios laterales de la clavícula y escapula, bebe incluir la relación de la cabeza humeral y la cavidad glenoidea.La rotación interna se demuestra con el tubérculo menor en una vista de perfil completo en la cara medial de la cabeza del humero, el tubérculo mayor esta superpuesto sobre la cabeza del humero. Las estructuras deben estar completas anatómicamente.
ROTACIÓN INTERNA
POSICIÓN Colocar al paciente para centrar la articulación escapulo humeral con el centro del chasis. Colocar el brazo ligeramente extendido en abducción y ,luego, rotarlo externamente (mano en supino) hasta que los epicondilos del humero distal estén perpendiculares al chasis.
DFP 1.00-1.15 mt
RC Perpendicular al chasis y dirigido a 2.5 cm. inferior a la apófisis coracoides
kVp 61.5
mAs 10
CHASIS 8X10 TRANSVERSAL
BUCKY si
Notas Se toma con el paciente en bipedestación o en cubito dorsal rotar el cuerpo hacia el lado afectado, si fuera necesario para colocar el hombro en contacto con el chasis o la mesa.
ROTACIÓN EXTERNA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Proyección ap del humero proximal y dos tercios laterales de la clavícula y escapula, bebe incluir la relación de la cabeza humeral y la cavidad glenoidea.La rotación interna se demuestra con el tubérculo mayor en una vista de perfil completo en la cara medial de la cabeza del humero, el tubérculo menor esta superpuesto sobre la cabeza del humero. Las estructuras deben estar completas anatómicamente.
ROTACIÓN EXTERNA
POSICIÓN Colocar al paciente para centrar la articulación escapulo humeral con el centro del chasis. Colocar el brazo ligeramente extendido en abducción y ,luego, rotarlo externamente (mano en supino) hasta que los epicondilos del humero distal estén perpendiculares al chasis.
DFP 1.00-1.15 mt
RC Perpendicular al chasis y dirigido a 2.5 cm. inferior a la apófisis coracoides.
kVp 61.5
mAs 10
CHASIS 8X10 TRANSVERSAL
BUCKY si
Notas
NEUTRA
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Proyección ap del humero proximal y dos tercios laterales de la clavícula y escapula, bebe incluir la relación de la cabeza humeral y la cavidad glenoidea.Las estructuras deben estar completas anatómicamente.
NEUTRA
POSICIÓN Colocar el brazo afectado en abducción en 90 grados, con el codo flexionado para que el antebrazo cuelgue libremente sobre el costado de la mesa.Rotar la cabeza hacia el lado no afectado y colocar el chasis en el porta chasis vertical y asegurarlo contra la superficie superior del hombro .
DFP 1.00 -1.15mt
RC Dirigido 25 grados anterior (debajo de la horizontal) y 25 grados medial atravesando el centro de la articulación escapulo humeral
kVp 61.5
mAs 10
CHASIS 10X 12 LONGITUDINAL
BUCKY si
Notas
AXIAL O STRIKER
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Vista lateral del humero proximal , y su relación con la cavidad escapulo humeral ,la apófisis y el tubérculo menor tendrán una vista de perfil.La espina de la escapula se vera en la parte inferior de la articulación escapulo humeral.
AXIAL O STRIKER
POSICIÓN Rotar hacia una posición oblicua anterior como para la escapula lateral, con el paciente enfrentando el chasis el paciente promedio, estará en una posición oblicua anterior entre 45 y 60 grados.
DFP 1.00-1.15 mt
RC Perpendicular al chasis, dirigido a la articulación escapulo humeral (5 o 6 cm. del hombro).
kVp 73
mAs 14
CHASIS 10X12 LONGITUDINAL
BUCKY si
Notas Colocar el brazo levemente en abducción si es posible, para no superponer el humero proximal sobre las costillas .
“Y” ESCAPULAR
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Se observa vista lateral del humero proximal y su relación con la cavidad escapulo humeral.La apófisis coracoides y al tubérculo menor se verán d perfil.La espina de la escapula se vera en la parte inferior de la articulación escapulo humeral.
“Y” ESCAPULAR
NotasNotas
POSICIÓN Decúbito dorsal con los brazos a los costados El mentón elevado, mirada al frente, el hombro Posterior debe estar en contacto con el chasis Y la parte superior de la mesa, cuerpo no rotado.
DFP 1.00-1.15mt
RC Perpendicular a la parte media de la clavícula
kVp 60
mAs 10
CHASIS 10x12 transversal.
BUCKY si
Notas RESPIRACION: En inspiración.
CLAVÍCULA AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Los bordes de colimación deben ser visibles con toda la clavícula observada, queIncluye la articulación acromioclavicular y la esternoclavicular.
CLAVÍCULA AP
ODONTOIDESCERVICAL APCERVICAL LATERALCERVICAL OBLICUASEXTENSIÓNFLEXIÓN
CUELLO LATERAL
DORSAL LATERAL
LUMBAR APLUMBAR LATERALLUMBAR OBLICUASLUMBAR CONOEXTENSIONFLEXIÓN
SACRO APSACRO LATERAL
COCCIX APCOCCIX LATERAL
APLATERALDINAMICA DERECHADINAMICA IZQUIERDA
POSICIÓN AP Supina, Bipedestación, o Sentado
DFP 115 cm
RC 15º de angulación cefálica, ingresando en el borde inferior del cartílago tiroides y pasando a nivel de C4
kVp 66
mAs 10
CHASIS 8”x10”, longitudinal
BUCKY Mesa o mural
Notas Contener la respiración en la exposición, sin deglutir.
COLUMNA CERVICAL AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Cuerpos vertebrales de C3 aT2 ó T3, espacios entre los pedículos y espacios discales intervertebrales, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello y bordes de la colimación superior e inferior en los bordes del chasis.Los espacios de los discos intervertebrales abiertos indican un ángulo correcto del rayo central (RC).
COLUMNA CERVICAL AP
POSICIÓN Bipedestación
DFP 135 cm
RC Perpendicular al chasis, dirigido en un plano horizontal a C4
kVp 71
mAs 10
CHASIS 10”x12”, longitudinal
BUCKY Mural
Notas Contener respiración y deprimir hombros con pesos de 3 a 5 kg para observar completamente de C1 a C7.
COLUMNA CERVICAL LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Cuerpos vertebrales cervicales, espacios articulares intervertebrales, apófisis espinosas y articulaciones cigapofisiarias, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello. Ajustar la colimación de los bordes superior e inferior hasta los bordes del chasis. En el centro del campo de colimación el RC debe coincidir con C4.
COLUMNA CERVICAL LATERAL
POSICIÓN AP Bipedestación, Supina o Prona
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis y al centro de la boca abierta, verificando que la cabeza no esté rotada
kVp 71
mAs 10
CHASIS 8”x10”, transversal
BUCKY Mesa o mural
Notas Contener la respiración en la exposición
APÓFISIS ODONTOIDES
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Apófisis odontoides y cuerpo vertebral de C2, masas laterales de C1 y articulaciones cigapofisiarias entre C1 y C2, a través de la boca abierta, campo aproximadamente de 10x10 cm, con la apófisis odontoides al centro.
APÓFISIS ODONTOIDESAPÓFISIS ODONTOIDES
POSICIÓN Bipedestación
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis en dirección a C4
kVp 71
mAs 10
CHASIS 8”x10”, longitudinal
BUCKY Mesa o mural
Notas Contener la respiración en la exposición
COLUMNA CERVICAL OBLICUA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras formadas: Oblicuas anteriores: Se debe observar de C1 a C7, agujeros intervertebrales abiertos y pedículos del lado del paciente mas cercano al chasis.Oblicuas posteriores: Se debe observar de C1 a C7, agujeros intervertebrales abiertos y pedículos del lado del paciente más cercano al chasis, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello
COLUMNA CERVICAL OBLICUA
POSICIÓN Bipedestación
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis y pase a través de C4
kVp 71
mAs 10
CHASIS 10”x12”, longitudinal
BUCKY Mesa o mural
Notas Contener respiración en espiración completa durante exposición
COLUMNA CERVICAL PROYECCIÓN DINÁMICA EN
HIPERFLEXIÓN
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Las imágenes en flexión y extensión revelan la curvatura natural de la columna cervical, el rango de movimientos vertebrales y la estabilidad de los ligamentos. La imagen debe abarcar de C1 a C7, aunque en algunos pacientes, C7 no pueda ser observada en su totalidad, colimación exacta hasta los bordes de tejidos blandos del cuello. Incluir la mayor extensión de columna vertebral posible hasta los bordes superior e inferior del chasis. En el centro del campo de colimación, el RC debe coincidir con C4.
COLUMNA CERVICAL PROYECCIÓN DINÁMICA
EN HIPERFLEXIÓN
POSICIÓN Bipedestación
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis y pase a través de C4
kVp 71
mAs 10
CHASIS 10”x12”, longitudinal
BUCKY Mesa o mural
Notas Contener la respiración en espiración completa durante la exposición
COLUMNA CERVICAL PROYECCIÓN DINÁMICA
EN HIPEREXTENSIÓN
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Las imágenes en flexión y extensión revelan la curvatura natural de la columna cervical, el rango de movimientos vertebrales y la estabilidad de los ligamentos. La imagen debe abarcar de C1 a C7, aunque en algunos pacientes, C7 no pueda ser observada en su totalidad, colimación exacta hasta los bordes de tejidos blandos del cuello. Incluir la mayor extensión de columna vertebral posible hasta los bordes superior e inferior del chasis. En el centro del campo de colimación, el RC debe coincidir con C4.
COLUMNA CERVICAL PROYECCIÓN DINÁMICA
EN HIPEREXTENSIÓN
POSICIÓN AP Supina, Bipedestación
DFP 115 cm
RC 15g de angulación cefálica, ingresando en el nivel del borde inferior del cartílago tiroides y pase a través de C4
kVp 66
mAs 10
CHASIS 8”x10”, longitudinal
BUCKY Mesa o mural
Notas Contener la respiración en la exposición, sin deglutir.
CUELLO Y TEJIDOS BLANDOS AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Cuerpos vertebrales de C3 aT2 ó T3, espacios entre los pedículos y espacios discales intervertebrales, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello y bordes de la colimación superior e inferior en los bordes del chasis.Los espacios de los discos intervertebrales abiertos indican un ángulo correcto del rayo central (RC).
CUELLO Y TEJIDOS BLANDOS AP
POSICIÓN Bipedestación
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis
kVp 71
mAs 10
CHASIS 10”x12”, longitudinal
BUCKY Mesa o mural
Notas Contener la respiración en la exposición
CUELLO Y TEJIDOS BLANDOS LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Cuerpos vertebrales cervicales, espacios articulares intervertebrales, apófisis espinosas y articulaciones cigapofisiarias, colimación lateral exacta hasta los bordes de los tejidos blandos del cuello. Ajustar la colimación de los bordes superior e inferior hasta los bordes del chasis. En el centro del campo de colimación el RC debe coincidir con C4.
CUELLO Y TEJIDOS BLANDOS LATERAL
POSICIÓN AP Supina
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis a nivel de T7, 3 a 5 cm debajo del ángulo esternal
kVp 73
mAs 20
CHASIS 11”x14”, longitudinal
BUCKY Mesa
Notas Contener la respiración en espiración completa
COLUMNA DORSAL AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Cuerpos de las vertebras dorsales, espacios articulares intervertebrales, apófisis espinosas y transversas, costillas posteriores y articulaciones costovertebrales, colimación lateral de 10 a12 cm de ancho, con colimación longitudinal hasta los bordes del chasis.
COLUMNA DORSAL AP
POSICIÓN Decúbito lateral izquierdo con rodillas flexionada
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis a nivel de T7, de 8-10 cm de la escotadura supraesternal
kVp 77
mAs 20; 1000 ms
CHASIS 11”x14”, longitudinal
BUCKY Mesa
Notas Contener la respiración en espiración completa
COLUMNA DORSAL LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Cuerpos de la vertebras dorsales, espacios articulares intervertebrales y agujeros intervertebrales.Las vertebras dorsales mas altas (de D1 a D3) no se apreciarán con claridad, colimación lateral exacta hasta los bordes de la columna, sin excluir anatomía importante. Incluir la mayor extensión posible de la columna dorsal hasta los bordes del chasis.
COLUMNA DORSAL LATERAL
POSICIÓN Supina
DFP 115 cm
RC perpendicular al chasis a nivel de cresta ilíaca entre L4 y L5
kVp 75 (con el espesómetro, el doble de lo que mida el paciente + 36 kvp)
mAs 20
CHASIS 11”x14”, longitudinal
BUCKY Mesa
Notas contener la respiración en espiración completa
COLUMNA LUMBAR AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Cuerpos de las vertebras lumbares, articulaciones intervertebrales, apófisis espinosas y transversas, articulaciones S1 y sacro, la columna vertebral debe estar centrada con el chasis. Los bordes laterales del campo colimado deben abarcar las articulaciones S1 y el músculo psoas.
COLUMNA LUMBAR AP
POSICIÓN Decúbito lateral izquierdo, rodillas flexionadas
DFP 115 cm
RC Perpendicular al eje longitudinal de la columna vertebral a nivel de la cresta iliaca L4- L5
kVp 85
mAs 40 (el doble de mAs + 10 kvp)
CHASIS 11”x14”, longitudinal
BUCKY Mesa o mural
Notas Contener la respiración en espiración completa
COLUMNA LUMBAR LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Agujeros intervertebrales entre L1 y L4, cuerpos vertebrales, articulaciones intervertebrales, apófisis espinosas y unión entre L5 y S1, también puede estar incluido todo el sacro, la columna vertebral debe estar centrada en el chasis en L3 y colimando lateralmente hasta la región de interés.
COLUMNA LUMBAR LATERAL
POSICIÓN Decúbito lateral izquierdo, rodillas flexionadas
DFP 115 cm
RC Angulación podálica de 10°, cuatro dedos sobre la cresta iliaca
kVp 95
mAs 40
CHASIS 8”x10”, longitudinal
BUCKY Mesa o mural
Notas Contener la respiración
COLUMNA LUMBARCENTRADA L5-S1
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Espacios articulares L4-L5 -S1 abiertos, el espacio articular L5-S1 en el centro del campo colimado, con respecto del chasis.
COLUMNA LUMBARCENTRADA L5-S1
POSICIÓN Semisupina o semiprona cuerpo rotado 45°, flexionando la rodilla correspondiente
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis a nivel de L3, borde costal inferior (4cm) por encima de la cresta iliaca
kVp 79
mAs 20
CHASIS 11”x14”, longitudinal
BUCKY Mesa
Notas Contener la respiración en espiración completa
COLUMNA LUMBAR OBLICUA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Articulaciones cigapofisiarias abiertas (en la Oblicua Posterior Derecha OPD y la Oblicua Posterior Izquierda OPI son inferiores; en la Oblicua Anterior Derecha OAD y la Oblicua Anterior Izquierda OAI son superiores), la columna vertebral debe estar en línea media del campo colimado con el chasis, que está centrado en L3.
COLUMNA LUMBAR OBLICUA
POSICIÓN En hiperflexión, en decúbito lateral, inclinado hacia delante y los muslos desplazados hacia arriba.
DFP 115 cm
RC Perpendicular a la tercera vértebra lumbar
kVp 85
mAs 25
CHASIS 11”x14”, longitudinal
BUCKY Mesa o mural
Notas Contener la respiración en espiración
COLUMNA LUMBAR DINAMICA
EN HIPERFLEXIÓN
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Imagen lateral de las vertebras lumbares en flexión.La posición lateral verdadera del paciente se refleja en los cuerpos vertebrales posteriores superpuestos. Los bordes óseos nítidos indican que no hubo movimiento, la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis.
COLUMNA LUMBAR DINAMICA
EN HIPERFLEXIÓN
POSICIÓN En hiperextensión, en decúbito lateral, inclinado hacia atrás extendiendo las caderas y los muslos lo mayor posible, sin rotación de pelvis o torso
DFP 115 cm
RC Perpendicular a la tercera vértebra lumbar
kVp 85
mAs 25
CHASIS 11”x14”, longitudinal
BUCKY Mesa o mural
Notas Contener la respiración en espiración
COLUMNA LUMBAR DINÁMICA
EN HIPEREXTENSIÓN
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Imagen lateral de las vertebras lumbares en extensión.La posición lateral verdadera del paciente se refleja en los cuerpos vertebrales posteriores superpuestos. Losa bordes óseos nítidos indican que no hubo movimiento, la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis.
COLUMNA LUMBAR DINÁMICA
EN HIPEREXTENSIÓN
POSICIÓN Supina
DFP 115 cm
RC 15° de angulación cefálica entre la sínfisis púbica y la EIAS
kVp 66-68
mAs 20
CHASIS 10”x12”, transversal
BUCKY Mesa
Notas Requiere enema de limpieza, no flatulencias; contener respiración en espiración
SACRO AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Cuerpo de L5 ya articulación L5-S1, articulación sacroiliaca derecha e izquierda, el sacro debe estar centrado con el chasis y el campo debe estar colimado exactamente con respecto a la región de interés.
SACRO AP
POSICIÓN Decúbito lateral
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis, centrado 8-10 cm. detrás de la EIAS (centrado para el sacro)
kVp 64
mAs 20
CHASIS 10”x12”, longitudinal
BUCKY Mesa
Notas Contener la respiración en espiración
SACRO LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Articulación L5-S1, imagen lateral del sacro, escotaduras ciáticas mayores y el cóccix, el sacro debe aparecer en el centro del chasis, con un campo colimado exacto en los cuatro lados hasta la región de interés.
SACRO LATERAL
POSICIÓN Supina, que la pelvis no quede rotada
DFP 115 cm
RC Angulación podálica de 10°-15°, 5cm encima de la sínfisis púbica
kVp 66-68
mAs 20
CHASIS 8”x10”, transversal
BUCKY Mesa
Notas Requiere enema de limpieza, no flatulencias; contener respiración en espiración
CÓCCIX AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Sacro, cóccix y articulación sacroiliaca. La alineación correcta entre el RC y el cóccix muestra un cóccix sin superposición y proyectado por encima del pubis. Los segmentos coccígeos deben aparecer abiertos; en caso contrario, pueden estar fusionados o debe aumentarse el ángulo del RC. (Cuanto mayor es la curvatura del cóccix, mayor será el ángulo necesario del RC), el cóccix debe estar en el centro del campo colimado exactamente.
CÓCCIX AP
POSICIÓN Decúbito lateral
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis, centrado 8-10 cm. detrás de la EIAS
kVp 64
mAs 20
CHASIS 8”x10”, longitudinal
BUCKY Mesa
Notas Contener la respiración en la espiración
CÓCCIX LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Imagen lateral del cóccix (en esta posición, se observa la concavidad anterior del cóccix). Si los segmentos coccígeos no están fusionados, los espacios entre ellos deben aparecer abiertos. La superposición de las escotaduras ciáticas mayores indica que no hay rotación, el cóccix debe estar en el centro del chasis con un campo de colimación estrecho.
CÓCCIX LATERAL
POSICIÓN Bipedestación
DFP 115 cm
RC Perpendicular centrado en el punto medio del chasis y en T12
kVp 75
mAs 20
CHASIS 14”x17”, longitudinal
BUCKY Mural
Notas Contener la respiración en la espiración
TEST DE ESCOLISIS AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Vértebras dorsales y lumbares y aproximadamente 5 cm de las crestas iliacas. Puede existir un cierto grado de rotación de la pelvis o el tórax, ya que la escoliosis, en general, provoca una torsión de las vértebras afectadas, la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado.
TEST DE ESCOLISIS AP
POSICIÓN En bipedestación, lateral erecta con brazos levantados
DFP 115 cm
RC Perpendicular centrado en el punto medio del chasis y en T12
kVp 75
mAs 20
CHASIS 14”x17”, longitudinal
BUCKY Mural
Notas Contener la respiración en espiración
TEST DE ESCOLIOSIS LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Vértebras dorsales y lumbares en posición lateral.Puede existir cierta rotación de la pelvis ó el tórax, ya que la escoliosis, en general, provoca una torsión de las vértebras afectadas, la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis. Debe incluirse como mínimo 2.5 cm de las crestas iliacas.
TEST DE ESCOLIOSIS LATERAL
POSICIÓN En bipedestación, erecta con los brazos a los costados del cuerpo
DFP 115 cm
RC Perpendicular centrado en el punto medio del chasis y en T12
kVp 75
mAs 20
CHASIS 14”x17”, longitudinal
BUCKY Mural
Notas Contener la respiración en espiración
TEST DE ESCOLIOSIS DINÁMICA
CON INCLINACIÓN A LA DERECHA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Además de las vértebras dorsales y lumbares, se debe observar como mínimo 2.5 cm de las crestas iliacas. Las vértebras dorsales y lumbares deben estar en flexión lateral (inclinación hacia la derecha), la columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis.
TEST DE ESCOLIOSIS DINÁMICA
CON INCLINACIÓN A LA DERECHA
POSICIÓN En bipedestación, erecta con los brazos a los costados del cuerpo
DFP 115 cm
RC Perpendicular centrado en el punto medio del chasis y en T12
kVp 75
mAs 20
CHASIS 14”x17”, longitudinal
BUCKY Mural
Notas Contener la respiración en espiración
TEST DE ESCOLIOSIS DINÁMICA
CON INCLINACIÓN A LA IZQUIERDA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Además de las vértebras dorsales y lumbares, se debe observar como mínimo 2.5 cm de las crestas iliacas. Las vértebras dorsales y lumbares deben estar en flexión lateral (inclinación hacia la izquierda).La columna vertebral debe estar en el centro del campo colimado con respecto al chasis.
TEST DE ESCOLIOSIS DINÁMICA
CON INCLINACIÓN A LA IZQUIERDA
TORAX APTORAX PATORAX LATERALOBLICUA DERECHAOBLICUA IZQUIERDAAPICOGRAMA
REJA COSTAL APREJA COSTAL OBLICUA
ABDOMEN HORIZONTALABDOMEN VERTICAL
TÓRAX AP
POSICIÓN Supino o sentado.
DFP 115-130 cm
RC En supino perpendicular, cuando el paciente esta sentado con angulación de 5° caudal; en los dos casos a nivel de T7.
kVp 110
mAs 1.7
CHASIS 14x17’’ (35x42), borde superior 4cm. arriba de los hombros.
BUCKY Bucky mural
Notas Respiración: Completa suspendida.Llevar los hombros del paciente hacia adelante con rotación interna de los brazos.
TÓRAX AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: deben abarcar los pulmones, incluidos los vértices y ambos ángulos costofrénicos y ambos bordes laterales de las costillas
El corazón se observa más grande, debido a la magnificación generada por la DFR una mayor DOR del corazón. En general la inspiración es menos profunda y solo se aprecian de 8ª 9 costillas posteriores por encima del diafragma; por tanto los pulmones se apreciaran más densos, debido a la menor cantidad de aire.
TÓRAX PAPOSICIÓN Bipedestación.
DFP 150-180 cm
RC Perpendicular al plano sagital medio a nivel de D7, en el caso de los pulmones dirigido al manubrio y en el corazón parte media del esternon
kVp 102
mAs 2
CHASIS 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.). Parte superior del chasis 4 a 5 cm. por encima de los hombros. (Acromion).
BUCKY Bucky mural
Notas Respiración: Completa suspendidaPecho del paciente en contacto con el bucky, pies ligeramente separados, peso distribuido uniformemente sobre ambos pies, derecho con las manos en la cadera. Mentón extendido y mirando recto hacia delante, hombros al mismo nivel
TÓRAX PA
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas: Ambos pulmones desde los vértices hasta los ángulos costofrénicos y la traquea llena de aire desde T1 hasta a bajo. Se observa el contorno de las regiones hiliares, el corazón, los grandes vasos y el tórax óseo.
Se observa un mínimo de diez (casi once) costillas posteriores por encima del diafragma. Ambas articulaciones esternoclaviculares ala misma distancia de la línea media de la columna vertebral. Definición nítida de las costillas, el diafragma y la silueta cardiaca, y la trama pulmonar clara en la región hiliar y en resto de los pulmones.
TÓRAX LATERAL
POSICIÓN Bipedestación o en decúbito lateral izquierdo.
DFP 150-180 cm.
RC Perpendicular, dirigido a nivel de T7 (8 a 10 cm. Debajo del nivel de la incisura supraesternal).
kVp 120
mAs 4
CHASIS 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.). Parte superior del chasis a nivel con los hombros.
BUCKY Bucky mural
Notas Respiración: Completa suspendidaBrazos elevados por encima de la cabeza y mentón elevado.Inhabilitación del paciente.
TÓRAX LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Ambos pulmones desde los vértices hasta los ángulos costo frénicos y desde el esternón en la parte anterior hasta las costillas posteriores, y el tórax en la parte posterior.
No debe haber superposición de tejidos blandos con los vértices pulmonares. Definición nítida del diafragma y de la trama pulmonar.
TÓRAX APICOGRAMA
POSICIÓN En bipedestación.
DFP 150-180 cm.
RC Perpendicular al chasis centrado en la parte media del esternón (9cm debajo de la incisura supra esternal).
kVp 105
mAs 3
CHASIS 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.).
BUCKY Bucky mural
Notas Respiración: Completa suspendidaAproximadamente a 30cm. de distancia del chasis. inclinado hacia atrás con los hombros, el cuello y la espalda apoyados contra el chasis.
TÓRAX APICOGRAMA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: debe abarcar todos los campos pulmonares y las clavículas.
Las clavículas deben estar casi horizontales y por encima de los vértices con una superposición de los extremos internos con la primera costilla da cada lado. Las costillas se ven distorsionadas, con las posteriores casi horizontales y superpuestas a las anteriores. Igual distancia entre la columna vertebral y los extremos esternales de las clavículas. El diafragma, los bordes costales y la silueta cardiaca deben aparecer nítidos.
TÓRAX OBLICUA DERECHA (OAPD)
POSICIÓN En bipedestación.
DFP 150-180 cm.
RC Perpendicular dirigido hacia T7 (8 a 10 cm. Debajo del nivel de la vértebra prominente.
kVp 102
mAs 3
CHASIS 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.).
BUCKY Bucky mural
Notas Respiración: Completa suspendida.Rotado 45° con el hombro derecho hacia adelante y apoyado en el chasis. Brazo opuesto flexionado para no cubrir el área pulmonar.
TÓRAX OBLICUA DERECHA (OAPD)
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Debe abarcar ambos campos pulmonares desde los vértices hasta los ángulos costofrénicos. El pulmón izquierdo. La tráquea llena de aire, los grandes vasos y la silueta cardiaca.
La distancia entre el borde externo de las costillas y la columna vertebral mas alejado del RI debe ser aproximadamente el doble de la distancia de lado más próximo al RI. La silueta cardiaca y el diafragma se observan nítidamente.
TÓRAX OBLICUA IZQUIERDA (OAPI)
POSICIÓN En bipedestación.
DFP 150-180 cm
RC Perpendicular dirigido hacia T7 (8 a 10 cm. Debajo del nivel de la vértebra prominente.
kVp 102
mAs 3
CHASIS 14 * 17 ‘’ (34 * 35 cm.).
BUCKY Bucky mural
Notas Respiración: Completa suspendidaRotado 45° con el hombro izquierdo hacia adelante y apoyado en el chasis. Brazo opuesto flexionado para no cubrir el área pulmonar.
TÓRAX OBLICUA IZQUIERDA (OAPI)
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas: debe abarcar ambos campos pulmonares desde los vértices hasta los ángulos costofrénicos. La traquea llena de aire, los grandes vasos y la silueta cardiaca, (Se aprecian mejor en esta proyección que en la anterior).
La distancia entre el borde externo de las costillas y la columna vertebral mas alejado del RI debe ser aproximadamente el doble de la distancia de lado más próximo al RI. La silueta cardiaca y el diafragma se observan nítidamente.
REJA COSTAL
POSICIÓN Bipedestación, sentado o en supino.
DFP 110cm -115cm
RC Perpendicular a D7 para las costillas superiores; perpendicular a D12 para las costillas inferiores.
kVp 77
mAs 10
CHASIS 14 x 17’’ (34 x 35 cm.). Parte superior del chasis 4 cm. por encima de los hombros; y/o la parte inferior del chasis a nivel de crestas iliacas.
BUCKY Bucky mural
Notas Respiración: Expiración completa suspendida.Con las manos en la cabeza. La espalda en total contacto con el bucky.
REJA COSTAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas:Para las costillas encima del diafragma, la porción posterior de las costillas primera a décima de ambos lados en su totalidad. Para las costillas debajo del diafragma, la porción posterior de las costillas octava a duodécima de ambos lados en su totalidad. Las costillas visibles a través de los campos pulmonares o el abdomen. En la exploración unilateral, las costillas del lado opuesto pueden no verse en su totalidad.
Se observan las costillas supradiafragmáticas de 1 a 9 ó de 1 a 10, y las costillas infradiafragmáticos, costillas de 8 a 12.
REJA COSTAL OBLICUAPOSICIÓN Bipedestación.
DFP 110cm -115cm
RC Perpendicular dirigido a nivel de T7
kVp 73
mAs 10
CHASIS 14x17’’ (35x45), borde superior del chasis 4cm. arriba de los hombros.
BUCKY Bucky mural
Notas Respiración: Expiración completa suspendidaRotado 45° con el hombro del lado afectado en contacto con el bucky, y el brazo sobre la cabeza; el brazo del lado no afectado sobre la cintura con la palma hacia afuera.
REJA COSTAL OBLICUA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Se deben mostrar los campos pulmonares. La traquea, la columna vertebral, silueta cardiaca nítida, cúpula diafragmática respectiva, ángulo costofrénico respectivo.
Una distancia entre la columna vertebral y el borde lateral de las costillas que sea aproximadamente el doble en el lado afectado en comparación con el no afectado. La porción axilar de las costillas libre de superposición. Las costillas primera a décima visibles por encima del diafragma. Las costillas octava a duodécima visibles por debajo del diafragma. Las costillas visibles a través de los campos pulmonares o el abdomen en función de la región explorada.
ABDOMEN HORIZONTAL
POSICIÓN Supino.
DFP 110cm -115cm
RC Perpendicular al centro del chasis (a nivel de la cresta iliaca) y dirigido hacia el.
kVp 70
mAs 20
CHASIS 14x17” (35x45cm), parte inferior del chasis en la sínfisis púbica.
BUCKY Bucky mesa
Notas Respiración: Expiración completa suspendidaBrazos a los lados lejos del cuerpo.
ABDOMEN HORIZONTAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Contorno del hígado, bazo, riñones y estomago y segmentos intestinales llenos de aire, y el arco de la sínfisis pubiana para la región de la vejiga.
Las espinas isquiáticas aparecen simétricas y los márgenes externos de las costillas inferiores están a la misma distancia de la columna. Las costillas y los márgenes de todas las burbujas de gas parecen nítidos. Contorno del músculo psoas.
ABDOMEN VERTICAL
POSICIÓN En bipedestación.
DFP 110cm -115cm
RC Perpendicular centrando de 5 a 8 cm. por arriba de las crestas iliacas.
kVp 74
mAs 20
CHASIS 14x17” (35x45cm), borde superior del chasis 5 a 8 cm. por encima de las crestas iliacas para incluir el diafragma. Centrar en borde superior del chasis en la apófisis xifoides.
BUCKY Bucky mural
Notas Respiración: Expiración completa suspendida. Las piernas ligeramente separadas, espalda en contacto con el bucky, brazos a los lados lejos del cuerpo.
ABDOMEN VERTICAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas: estomago y asas intestinales llenos de aire, y niveles hidroaéreos. Debe incluir el diafragma bilateral y tanto del abdomen inferior como sea posible. Pequeña burbuja de aire semilunar intraperitoneal libre, observada debajo del hemidiafragma derecho, lejos del gas en el estomago.
Alas iliacas simétricas, las costillas y los márgenes de aire aparecen nítidos, se observan la columna y las costillas.
CADERA APOBTURATRIZALARINLETOULET
PELVISTEST DE FARRIL
FEMUR APFEMUR LATERAL
RODILLA APRODILLA LATERALAP CON APOYOAXIALES DE ROTULAPA TUNEL INTERCONDILEO
PIERNA AP PIERNA LATERAL
TOBILLO AP
TOBILLO OBLICUA
TOBILLO LATERAL
PIE APPIE LATERALPIE OBLICUAAP CON APOYOLATERAL CON APOYOTARSO LATERAL TARSO AXIAL
DEDOS PADEDOS OBLICUA
POSICIÓN AP Supina, Bipedestación, o Sentado
DFP 115 cm
RC 10g de angulación cefálica, articulación interfalangica
kVp 46
mAs 2
CHASIS 10”x12”, longitudinal
BUCKY Sin
Notas
DEDOS PA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Deben incluirse los dedos por explorar y, como mínimo, la mitad distal de los metatarsianos. Los dedos deben estar separados sin superposición de tejidos blandos.
Los bordes de colimación deben ser visibles en los cuatro lados con el centro (RC) en las articulaciones MF de interés, con la inclusión de al menos, la mitad distal de los metatarsianos.
DEDOS PA
POSICIÓN Supino o bipedestación, con la superficie plantar del pie apoyada en ángulo de 30° sobre el chasis.
DFP 115 cm
RC Perpendicular a la Articulación Interfalangica
kVp 46
mAs 2
CHASIS 10”x12”, longitudinal
BUCKY Sin
Notas
DEDOS OBLICUA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Deben incluirse los dedos por explorar y, como mínimo, la mitad distal de los metatarsianos. Los dedos deben estar separados sin superposición de tejidos blandos.
Los bordes de colimación deben ser visibles en los cuatro lados con el centro (RC) en las articulaciones MF de interés, con la inclusión de al menos, la mitad distal de los metatarsianos.
DEDOS OBLICUA
POSICIÓN AP Sentado
DFP 115 cm
RC Angulacion cefálica de 10°, perpendicular los metatarsianos. Dirigir el RC a la base del tercer metatarsiano.
Kvp 46
mAs 2
CHASIS 10”x12”, transversal
BUCKY Sin
Notas
PIE PA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas:Deben incluirse los dedos por explorar y, como mínimo, la mitad distal de los metatarsianos. Los dedos deben estar separados sin superposición de tejidos blandos.
Los bordes de colimación deben ser visibles en los cuatro lados con el centro (RC) en las articulaciones MF de interés, con la inclusión de al menos, la mitad distal de los metatarsianos.
PIE PA
POSICIÓN Bipedestación y todo el peso corporal distribuido
DFP 115 cm
RC 15° en dirección posterior hacia la parte media entre ambos pies en la base de los metatarsianos.
kVp 48
mAs 2
CHASIS 10”x12”, longitudinal
BUCKY Sin
Notas
PA CON APOYO
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras Mostradas: proyección revela ambos pies desde los tejidos blandos que rodean a las falanges hasta la parte distal del astrágalo. La angulacion correcta se refleja en la apertura de las articulaciones TMT y la imagen de la articulación entre el primer y segundo cuneiformes. Las bases de los metatarsianos deben estar en el centro del campo colimado (RC) y el campo de colimación de cuatro lados debe incluir los tejidos blandos que circundan los huesos del pie.
PA CON APOYO
POSICIÓN Bipedestación y todo el peso corporal distribuido
DFP 115 cm
RC Dirigir el RC en un plano horizontal a la base del tercer metatarsiano.
kVp 48
mAs 2
CHASIS 10”x12”, longitudinal
BUCKY Sin
Notas
LATERAL CON APOYO
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras Mostradas: debe observarse todo el pie y, como mínimo, 2,5 cm del extremo distal de la tibia y el peroné, las superficies plantares de las cabezas de los metatarsianos deben estar directamente superpuestas.
El campo de colimación de cuatro lados debe incluir todos los tejidos blandos situados entre las falanges y el calcáneo, y del dorso a la superficie plantar del pie, con unos 2 cm del extremo distal de la tibia-peroné.
LATERAL CON APOYO
POSICIÓN Sentado o de cubito lateral
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis, dirigido al segundo cuneiforme (en la base del tercer metatarsiano).
kVp 48
mAs 2
CHASIS 10”x12”, longitudinal
BUCKY Sin
Notas
PIE LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras Mostradas: debe observarse todo el pie y, como mínimo, 2,5 cm del extremo distal de la tibia y el peroné, las superficies plantares de las cabezas de los metatarsianos deben estar directamente superpuestas.
El campo de colimación de cuatro lados debe incluir todos los tejidos blandos situados entre las falanges y el calcáneo, y del dorso a la superficie plantar del pie, con unos 2 cm del extremo distal de la tibia-peroné.
PIE LATERAL
POSICIÓN AP Supina, Bipedestación
DFP 115 cm
RC Perpendicular al RI, dirigido a la base del tercer metatarsiano.
kVp 46
mAs 2
CHASIS 10’’X12’’
BUCKY Sin
Notas
PIE OBLÍCUO
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras Mostradas: proyección revela ambos pies desde los tejidos blandos que rodean a las falanges hasta la parte distal del astrágalo.
La angulacion correcta se refleja en la apertura de las articulaciones TMT y la imagen de la articulación entre el primer y segundo cuneiformes. Las bases de los metatarsianos deben estar en el centro del campo colimado (RC) y el campo de colimación de cuatro lados debe incluir los tejidos blandos que circundan los huesos del pie.
PIE OBLÍCUO
POSICIÓN De cubito lateral
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis, dirigido a un punto a 2.5 cm por debajo del maléolo medial.
kVp 46
mAs 2
CHASIS 8”x10”, longitudinal
BUCKY Sin
Notas
TARSO LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: • El calcáneo de perfil con el astrágalo y los extremos distales de la tibia y el peroné en la parte superior y el hueso navicular y el espacio articular de la articulación calcaneocuboidea abierto en la parte distal.
El centro del campo de colimación deben estar a una distancia de aproximadamente a 2,5 cm distal al extremo del maléolo lateral observado desde el astrágalo.
TARSO LATERAL
POSICIÓN Supino o Sentado
DFP 115 cm
RC Dirigido a la base del quinto metatarsiano con un angulacion cefálica de 40º
kVp 50
mAs 2,5
CHASIS 8’’x10’’ longitudinal
BUCKY Sin
Notas
TARSO AXIAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Todo el calcáneo desde la tuberosidad en la parte posterior hasta la articulación astragalocalcánea en la parte anterior.
El centro del campo de colimación deben estar a mitad de camino entre la parte distal del maléolo lateral y el sustentaculum tali. Con el pie correctamente flexionado a 90°, la alineación y la angulacion óptimas del RC se manifiestan con un espacio articular astragalocalcáneo abierto y ninguna distorsión de la tuberosidad del calcáneo.
TARSO AXIAL
POSICIÓN Sentado o Supino
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis, dirigido a un punto medio entre ambos maléolos.
kVp 55
mAs 2
CHASIS 10’’x12’’
BUCKY Sin
Notas
CUELLO DE PIE AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Tercios distales de la tibia y el peroné, os maléolos lateral y medial, y el astrágalo y la mitad proximal de los metatarsianos.
El centro del campo de colimación deben estar en la articulación tibioastragalina entre ambos maléolos.
CUELLO DE PIE AP
POSICIÓN Decúbito lateral
DFP 115 cm
RC Perpendicular a través de la articulación del tobillo
kVp 55
mAs 2
CHASIS 10’’x12’’
BUCKY Sin
Notas
CUELLO DE PIE LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas: Tercios distales de la tibia y el peroné con superposición de ambos huesos; el astrágalo y el calcáneo en perfil lateral. También la tuberosidad del quinto metatarsiano, el hueso navicular y el cuboides.
El centro del campo de colimación de cuatro lados. El campo de colimación debe incluir el tercio distal de la pierna, el calcáneo, la tuberosidad del quinto metatarsiano y los tejidos blandos circundantes.
CUELLO DE PIE LATERAL
POSICIÓN Supino o sentado
DFP 115 cm
RC perpendicular a la articulación del tobillo entrando por el punto medio entre los maléolos
kVp 55
mAs 2
CHASIS 10’’x12’’
BUCKY Sin
Notas
CUELLO DE PIE OBLICUA O MORTAJA
CRITERIOS DE EVALUACIÓNEstructuras mostradas: Tercios distales de la pierna, los maléolos, el astrágalo y la mitad proximal de los metatarsianos.
La articulación del tobillo debe estar en el centro del campo de colimación de cuatro lados, con inclusión del tercio distal de la pierna hasta la mitad proximal de los metatarsianos y los tejidos blandos circundantes.
CUELLO DE PIE OBLICUA O MORTAJA
POSICIÓN Sentado, Supino
DFP 115 cm
RC perpendicular al punto medio de la pierna
kVp 55
mAs 2,5
CHASIS 14’’x17’’
BUCKY Sin
Notas
PIERNA AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Toda la tibia y el peroné, y las articulaciones de la rodilla y el tobillo en un chasis
Deben observarse los bordes de colimación laterales exactos, pero solo bordes mínimos en los extremos para poder apreciar ambas articulaciones. La divergencia del haz de rayos determinará el cierre de los espacios articulares de la rodilla y el tobillo.
PIERNA AP
POSICIÓN De cubito lateral
DFP 115
RC Perpendicular al punto medio de la pierna
kVp 55
mAs 2,5
CHASIS 14’’x17’’
BUCKY Sin
Notas
PIERNA LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Toda la tibia y el peroné, y las articulaciones de la rodilla y el tobillo
Deben observarse los bordes de colimación laterales exactos, pero solo bordes mínimos en los extremos para poder apreciar ambas articulaciones.
PIERNA LATERAL
POSICIÓN Supino
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis
kVp 57
mAs 7
CHASIS 14’’x17’’
BUCKY Mesa
Notas
RODILLA AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Extremo distal del fémur y los extremos proximales de la tibia y el peroné. El espacio articular femorotibial debe estar abierto y las carillas articulares de la tibia se observan en sus extremos con una mínima parte de su superficie.
El campo de colimación debe estar alineado con el eje longitudinal del chasis El centro del campo de colimación (RC) debe estar en la mitad del espacio articular de la rodilla.
RODILLA AP
POSICIÓN Bipedestación
DFP 115 cm
RC Perpendicular al punto medio entre las rodillas a nivel de los ápices rotulianos
kVp 57
mAs 7
CHASIS 14’’x17’’
BUCKY Mural
Notas
RODILLA AP CON APOYO
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Extremo distal del fémur y los extremos proximales de la tibia y el peroné. El espacio articular femorotibial debe estar abierto y las carillas articulares de la tibia se observan en sus extremos con una mínima parte de su superficie.
El campo de colimación debe estar alineado con el eje longitudinal del chasis El centro del campo de colimación (RC) debe estar en la mitad del espacio articular de la rodilla.
RODILLA AP CON APOYO
POSICIÓN Decúbito Lateral
DFP 115 cm
RC 1.5 cm inferior al ápex de la rotula con angulacion cefálica de 5 a 7°, cuando el chasis es 8x10 el RC debe incidir en el centro de la estructura para evitar que se recorte la estructura en la parte posterior
kVp 53
mAs 7
CHASIS 8’’x10’’ o 10’’x12’’
BUCKY Mesa
Notas
RODILLA LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: El Fémur distal y extremos proximales de la tibia y el peroné, y rótula de perfil rotuliana deben estar abiertas.
El ángulo cefálico de 5 a 10° del RC revelará una superposición directa de los bordes distales de los cóndilos. La articulación de la rodilla está en el centro del campo colimado. Las partes superior e inferior están mínimamente colimadas. Deben incluirse todos los tejidos blandos circundantes.
RODILLA LATERAL
POSICIÓN Sentado
DFP 115 cm
RC 5 a 10° de angulacion cefálica Entra en un punto intermedio entres las rotulas a nivel de la articulación femoropatelar
kVp 46
mAs 2,5
CHASIS 8’’x10’’
BUCKY Sin
Notas
AXIALES DE RÓTULA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: La escotadura intercondílea (garganta toclear) y la rótula de ambos fémures, de perfil, con el espacio de la articulación femororrotuliana abierto.
El centrado y la angulación del RC correctos revelan un espacio abierto de la articulación femororrotuliana. El campo de colimación rectangular de cuatro lados debe limitarse al área de tas rótulas y la parte anterior de los cóndilos femorales.
AXIALES DE ROTULA
POSICIÓN Paciente en decúbito prono, con la rodilla flexionada
DFP 115 cm
RC 30°de dirección caudal para acompañar el ángulo de flexión, perpendicular al chasis y a la pierna, dirigir el RC hacia la mitad del hueco poplíteo.
kVp 57
mAs 7
CHASIS 8’’x10’’
BUCKY Mesa
Notas
PA TUNEL INTERCONDILEO
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: La escotadura intercondílea (garganta toclear) y la rótula de ambos fémures, de perfil, con el espacio de la articulación femororrotuliana abierto.
El centrado y la angulacion del RC correctos revelan un espacio abierto de la articulación femororrotuliana. El campo de colimación rectangular de cuatro lados debe limitarse al área de tas rótulas y la parte anterior de los cóndilos femorales.
PA TUNEL INTERCONDILEO
POSICIÓN Supino,
DFP 115 cm
RC perpendicular al fémur y al chasis, dirigida a la parte media del chasis.
kVp 61
mAs 10
CHASIS 14’’x17’’
BUCKY Mesa
Notas Chasis en diamante
FÉMUR AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Dos tercios distales del fémur, incluida la articulación de la rodilla. El espacio articular de la rodilla no se apreciará completamente abierto, debido a la divergencia del haz de rayos.
El fémur debe estar centrado en el campo de colimación y alineado con el eje longitudinal del chasis; el espacio articular de la rodilla debe estar como mínimo a 2,5 cm del borde distal del chasis.
FÉMUR AP
POSICIÓN Supino
DFP 115 cm
RC perpendicular al fémur y al chasis, dirigida a la parte media del chasis.
kVp 61
mAs 10
CHASIS 14’’x17’’
BUCKY Mesa
Notas Chasis en diamante
FÉMUR LATERAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: De la mitad a los dos tercios proximales del fémur, incluida la articulación de la cadera. No debe haber superposición entre el extremo distal del fémur y la articulación de la cadera y el miembro contralateral.
El fémur debe estar centrado en el campo de colimación, con la articulación de la cadera a un mínimo de 2,5 cm del borde proximal del chasis.
FÉMUR LATERAL
POSICIÓN Supino
DFP 115 cm
RC Perpendicular aproximadamente 6 cm perpendicular al punto medio de una línea que conecte la espina iliaca antero superior y la sínfisis púbica.
kVp 66-68
mAs 20
CHASIS 14’’x17 Transversal
BUCKY Mesa
Notas
CADERA AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Cintura pelviana, LS, sacro y cóccix, cabeza y cuello del fémur, y trocánteres mayores.
Centrado correcto reflejado en una imagen de toda la pelvis y los extremos proximales de los fémures.
CADERA AP
POSICIÓN Supino con el lado afectado elevado 25 a 30° con respecto a la mesa Bucky
DFP 115 cm
RC Perpendicular al chasis, 2.5 cm por dentro de la EIAS
kVp 68
mAs 20
CHASIS 10’’x12’’
BUCKY Mesa
Notas
CADERA ALAR
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras Mostradas: partes de las articulaciones sacroiliacas mas alejadas del chasis, con espacios articulares abiertos
Las articulaciones sacroiliacas abiertas deben estar en el centro del campo colimado
CADERA ALAR
POSICIÓN Supino con flexión de la rodilla y la cadera del lado afectado
DFP 115 cm
RC Articulación coxofemoral
kVp 68
mAs 18
CHASIS 10’’x12’’
BUCKY Mesa
Notas
CADERA OBTURATRIZ
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Imágenes laterales del acetábulo, y la cabeza y el cuello femorales, el área trocantérica y el tercio proximal del fémur.
El centrado correcto se manifiesta por el cuello femoral en el centro del campo colimado.
CADERA OBTURATRIZ
POSICIÓN Supino
DFP 115 cm
RC dirigir el rayo con una angulacion cefálica de 30 ° incidiendo por el punto medio de la pelvis
kVp 66-68
mAs 20
CHASIS 14’’x17 Transversal
BUCKY Mesa
Notas
CADERA INLET
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Ramas pubianas superior e inferior, Ilion y el cuerpo y las ramas del isquion, con escorzamiento o superposición mínimos.
Imagen de los huesos pelvianos anteriores/inferiores, con mínimo escorzamiento. El punto medio de la articulación de la Parte de la sínfisis debe estar en el centro del campo de colimación.
CADERA INLET
POSICIÓN Supino
DFP 115 cm
RC dirigir el rayo con una angulación podálica de 30 ° incidiendo por el punto medio de la pelvis
kVp 66-68
mAs 20
CHASIS 14’’x17 Transversal
BUCKY Mesa
Notas
CADERA OULET
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Proyección axial que muestra el anillo pelviano o estrecho superior (abertura superior) de la pelvis en su totalidad.
La angulación y el centrado correctos se reflejan en la imagen de las porciones anterior y posterior del anillo pelviano superpuestas. El centro del estrecho superior de la pelvis debe coincidir con el centro del campo colimado.
CADERA OULET
POSICIÓN Supino
DFP 115 cm
RC perpendicular incidiendo en el punto medio de la pelvis.
kVp 66-68
mAs 20
CHASIS 14’’x17 Transversal
BUCKY Mesa
Notas
PELVIS AP
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras mostradas: Cintura pelviana, LS, sacro y cóccix, cabeza y cuello del fémur, y trocánteres mayores.
Centrado correcto reflejado en una imagen de toda la pelvis y los extremos proximales de los fémures.
PELVIS AP
POSICIÓN Supino
DFP 115 cm
RC Se utiliza el RC para Cadera AP, Rodilla AP, y cuello de pie AP
kVp Cadera 68, Rodilla 57, Cuello de pie 55
mAs Cadera 20, Rodilla 7, Cuello de pie 2
CHASIS 14’’x17’’ longitudinal
BUCKY Mesa
Notas
TEST DE FARRIL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estructuras Mostradas: Articulación coxofemoral, Articulación de la rodilla, Articulación de cuello de pie.
Se deben colimar las 3 articulaciones exactamente en un chasis con las estructuras perfectamente centradas
TEST DE FARRIL
APRENDICES GRUPO 55599
Karen Lorena Barahona Gómez
Basto Rincón Regnier
Andrea Milena Bautista Beltrán
Felipe Nicolás Benavides Acosta
Diana Mercedes Benavides Arias
John Jorge Bernal Barrera
María Deisy Callejas Olivera
Daniel Fernando Cotrino González
Deysi Karina Gómez Ortega
Johann Andrés Lizarazo Chaur
Jenny Johana Manrique Escobar
Gloria Isabel Martínez Alfonso
Mónica Andrea Mendoza Carrión
Yohanna Carolina Orozco Gómez
Lady Vanessa Ortiz Bulla
Leydy Bibiana Patarroyo Camino
Stefany Andrea Ramos Pérez
Juan Carlos Rodríguez Gómez
Andrea Rodríguez Medina
María del Pilar Rodríguez Roa
Jairo Andrés Romero Campos
Omaira Tarazona Cristancho
Laura Lizeth Zapata Velásquez
CRÉDITOS
PROFESOR: TECNOLOGO EN IMÁGENES DIAGNOSTICAS.
JOSÉ ALEXANDER BORBÓN
LOCACIONES Y EQUIPOS
Departamento de Imágenes Diagnósticas
Hospital Regional San Rafael Facatativá 2010
Colaboración Nicolás Flescher Tecnólogo en Imágenes Diagnosticas .
PARTICIPACION EN FOTOGRAFIA (Paciente)
Erika Geraldine Morales Rodríguez.
J.P. Monnier, J.M. Tubiana. Editorial Masson Editeur S.A, Paris 1994.
Bontrager. Posiciones radiológicas y correlación anatómica. 5ta edición. Editorial medica panamericana.2004
Ballinger, Philip. Atlas de posiciones radiográficas y procedimientos radiológicos. Tomo II. Ediciones científicas y técnicas S.A.1993
BIBLIOGRAFÍA