Date post: | 25-Jun-2015 |
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Health & Medicine |
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REANIMACION CARDIOPULMONAR
DR. JAIME ROBERTO HERNANDEZ V.
MEDICO INTERNISTA
Cadena de supervivencia
¿ Porque debemos aprender RCP?
Las Enfermedades Cardiovasculares son la 1era Causa de Muerte en muchos países de Latinoamérica.
Desconocimiento por parte de los Profesionales de Salud de los protocolos actualizados de AVB y AVA
Aproximadamente 2/3 de las fallecimientos ocurren antes de que el paciente alcance a llegar a un centro hospitalario, muchas de estas muertes pudieron ser evitadas, si hubieran recibido ayuda (alguna persona con entrenamiento en reanimación cardiopulmonar RCP).
RCP
DEFINICION:
RCP ES LA PERDIDA SUBITA DEL PULSO, LA PRESION ARTERIAL Y LA RESPIRACION ESPONTANEA.
RCP daño reversible:
CEREBRO: 10 minutos
CORAZON: 20 minutos
PAROCARDIORESPIRATORIO
Estado de falla aguda de la bomba cardiaca con flujo aórtico nulo o
insuficiente para cubrir las necesidades de los órganos vitales, en particular el
cerebro.
CAUSAS
Origen cardiaco: Arrítmias, roturas, valvulopatías agudas.
Miocaridopatías: Arritmias, isquemia Miocardiopatía dilatada Displasia arritmogénica del VD Miocarditis QT largo, WPW, FV idiopática,
bloqueo AV, etc.
Origen respiratorio: Infecciones y obstrucciones de la vía aérea.
Enfermedades neurológicas. Actividad convulsiva. Traumatismos: Trauma directo
(miocardio), liberación catecolaminas, etc.
Reanimación cardiopulmonar Básico
La reanimación cardiopulmonar básica es la primera fase de la resucitación, su objetivo es la oxigenación de emergencia, para garantizar un mínimo de O2 a los órganos vitales, para evitar la progresión del daño por anoxia y posibilitar el tratamiento especifico del paro cardiorespiratorio con la reanimación cardiopulmonar avanzada.
EL ABC DEL RCP
Asegurar que las vías aéreas estén permeables
Asegurarse de que el paciente respire
Que la circulación sea adecuada
Reanimación básica paso 1
Es la oxigenacion de urgencia. Consta de los pasos
A )control de vias aereas,
B) soporte respiratorio y
C) soporte Circulatorio.
Paso 1: Determinar si la
victima esta consciente
Reanimación básica
Acercar su oido a la nariz y boca de la victima para escuchar ruidos respiratorios. Precisar si hay movimientos respiratorios
Limpiar la boca y faringe
Si se sospecha de traumatismo de cuello, mantenerlo alineado con una inclinación moderada
Reanimación básica
Las victimas inconscientes, tienen problemas para respirar, debido a que la lengua cae hacia atrás y no permite el paso de aire a los pulmones para respirar.
Maniobra frente-mentón
Paso 2: Con una mano en
la frente presionar hacia atrás.
La otra mano en el mentón para elevarlo suavemente
Triple maniobra modificada
Reanimación básica paso 3
Paso 3: De dos
respiraciones boca a boca seguidas
Determinación de pulso paso 4
Paso 4: Verifique si
hay pulso, al menos por cinco (5) segundos
Masaje cardiaco externo paso 5
Posición de las Manos
Compresión Cardiaca:
Compresión manual rítmica del tórax (4-5 cm) a nivel del esternón
Se deben realizar 80-100 compresiones por minuto
La relación ventilación-compresión en el adulto debe ser de 5:1
El G.C. obtenido es de solo el 25% que equivale a una presión de 90/20 mmHg
Un rescatador
Sin hacer presión sobre el pecho hundir de 4 a 5 cms
Rescate solo: 15 compresiones por 2 ventilaciones
Dos rescatadores
Dos rescatadores: 30 compresiones por 2 ventilaciones
RCP AVANZADO
VENTILACION-Intubación Orotraqueal-Cricotiroidectomía-Traqueostomía-Ambú Ventilación Mecánica
RCP AVANZADO
CIRCULACION-Acceso venoso:PeriféricoCentral-Infusión fármacos DESFIBRILACION-200J (2j/Kg en niños)-300 J-400 J
DESFIBRILACIÓN
Pilar fundamental de la sobrevida Cuanto más precoz, mayor
probabilidad de recuperar un ritmo de perfusión.
SOPORTE FARMACOLOGICO
Adrenalina :Asistolia, fibrilación ventricular :10 mcg/Kg.
Infuisión 0.3ug/Kg Atropina: Bradicardia
0.02mg/Kg Lidocaina: Antiarritmico : 1mg/Kg Dopamina:10ug/Kg Dobutamina:5-20ug/Kg Bicarbonato de Sodio Liquidos:
Cristaloides
Soluciones hiperosmolares
Coloides
“El médico debe brindar servicios competentes
con compasión y respeto por la dignidad humana”
Gracias
SE ACABÓ..POR
AHORA
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