XUNTA DE GALICIA
REDE DE SAÚDE
Informe de execución 2008
4 REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
Ficha técnica
Edita
Consellería de Sanidade
Secretaría Xeral
Subdirección Xeral de Informacióne de Servizos Tecnolóxicos
Servizo Galego de Saúde
Maquetación
Idea gráfica
Imprime:
Idea gráfica
Dep. Legal:
PO 280-2009
INTRODUCIÓNO PLAN TIC EN CIFRAS
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NOSERVIZO GALEGO DE SAÚDE
ACCESIBILIDADE AO SISTEMA SANITARIOPÚBLICO
09131155
1155117721
22332233226633443366338833883388338833883388
338833883388338833883388
338839
44114411442244334433443344334444
4444
ÍNDICE
22..11.. DDIIMMEENNSSIIÓÓNN DDEEMMOOGGRRÁÁFFIICCAA EE MMAAPPAA DDEE RREECCUURRSSOOSSSSAANNIITTAARRIIOOSS
22..22.. DDIIMMEENNSSIIÓÓNN EECCOONNÓÓMMIICCAA22..33.. IINNDDIICCAADDOORREESS DDEE EEXXEECCUUCCIIÓÓNN DDEE RREEDDEE DDEE SSAAÚÚDDEE
33..11.. IIAANNUUSS:: AA HHIISSTTOORRIIAA CCLLÍÍNNIICCAA ÚÚNNIICCAA33..11..11..IIAANNUUSS eenn AAtteenncciióónn PPrriimmaarriiaa33..11..22..IIAANNUUSS eenn AAtteenncciióónn EEssppeecciiaalliizzaaddaa
33..22.. AA DDIIXXIITTAALLIIZZAACCIIÓÓNN DDAA IIMMAAXXEE MMÉÉDDIICCAA33..33.. RREECCEEIITTAA EELLEECCTTRRÓÓNNIICCAA33..44.. OOUUTTRROOSS SSIISSTTEEMMAASS CCLLÍÍNNIICCOO--AASSIISSTTEENNCCIIAAIISS
33..44..11..AApplliiccaacciióónn ddee FFaarrmmaacciiaa HHoossppiittaallaarriiaa--SSIILLIICCOONN33..44..22..AAnnaattoommííaa PPaattoollóóxxiiccaa33..44..33..RReehhaabbiilliittaacciióónn33..44..44..XXeessttiióónn ddee CCooiiddaaddooss ddee EEnnffeerrmmaarrííaa33..44..55..SSiisstteemmaa ddee IInnffoorrmmaacciióónn ppaarraa oo CCeennttrroo ddee
TTrraannssffuussiióónn,, DDeeppóóssiittooss ee BBaannccooss ddee SSaanngguuee ddeeGGaalliicciiaa
33..44..66..AApplliiccaacciióónn ddee TTrriiaaxxee ddee UUrrxxeenncciiaass33..44..77..DDiieettééttiiccaa ee CCoocciiññaa33..44..88..SSiisstteemmaa ddee IInnffoorrmmaacciióónn ddee ddiiaaggnnóóssttiiccoo ppoollaa
iimmaaxxee ppaarraa oo ccrriibbaaddoo ddee mmaammaa33..44..99..XXeessttiióónn ddee IInnccaappaacciiddaaddee TTeemmppoorraall33..44..1100..PPrreessttaacciióónnss ccoommpplleemmeennttaarriiaass ee rreeiinntteeggrroo ddoo
ggaassttoo33..44..1111..OOssiixxeennootteerraappiiaa
44..11.. SSEERRVVIIZZOOSS EENN LLIIÑÑAA PPAARRAA AA CCIIDDAADDAANNÍÍAA44..11..11..CCiittaass ppaarraa AAtteenncciióónn PPrriimmaarriiaa44..11..22..CCiittaass ppaarraa AAtteenncciióónn EEssppeecciiaalliizzaaddaa44..11..33..AA ttaarrxxeettaa ssaanniittaarriiaa ppoollaa IInntteerrnneett44..11..44..CCoonnssuullttaa iinnddiivviidduuaalliizzaaddaa ddee lliissttaass ddee eessppeerraa44..11..55..TTaarrxxeettaass ddee ddooaaddoorreess aa ttrraavvééss ddaa wweebb44..11..66..IInnssccrriicciióónnss nnoo sseerrvviizzoo ddee aalleerrttaass SSMMSS44..11..77..RReeccllaammaacciióónnss ee ssuuxxeessttiióónnss ddooss//aass uussuuaarriiooss//aass ddoo
SSiisstteemmaa SSaanniittaarriioo GGaalleeggoo44..11..88..SSeerrvviizzoo ddee rreeccoorrddaattoorriioo ddee cciittaass ppoorr SSMMSS
5REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
ÍNDICE
4455445544774477447744884488448844884488449944994499515533
553355445544
555555555566
5577
5577
5588
55885588
5588558859
661166116622
66226633
6633
44..22.. SSEERRVVIIZZOOSS EENN LLIIÑÑAA PPAARRAA OOSS PPRROOFFEESSIIOONNAAIISS44..22..11..OOffiicciinnaa VViirrttuuaall ddoo PPrrooffeessiioonnaall44..22..22..XXeessttiióónn ddee lliissttaass tteemmppoorraaiiss ddee ccoonnttrraattaacciióónn44..22..33..FFoorrmmaacciióónn ee--lleeaarrnniinngg44..22..44..BBiibblliioossaaúúddee44..22..55..AAlleerrttaass ffaarrmmaaccééuuttiiccaass44..22..66..SSaaggaa-- AAvvaalliiaaddoorreess
44..33.. SSEERRVVIIZZOOSS EENN LLIIÑÑAA PPAARRAA OOSS PPRROOVVEEDDOORREESS44..33..11..OOffiicciinnaa VViirrttuuaall ddoo PPrroovveeddoorr44..33..22..SSiisstteemmaa ddee ccoonnttrraattaacciióónn aaddmmiinniissttrraattiivvaa44..33..33..LLooxxííssttiiccaa // IInntteerrccaammbbiioo EElleeccttrróónniiccoo ddee DDaattooss44..33..44..SSeerrvviizzoo ddee aalleerrttaass44..33..55..SSaaggaa-- PPrroovveeddoorreess
55..11.. IINNDDIICCAADDOORREESS PPAARRAA AA XXEESSTTIIÓÓNN AASSIISSTTEENNCCIIAALL((IINNXXEEAA))
55..22.. AATTEENNEEAA55..33.. IINNDDIICCAADDOORREESS PPAARRAA AA CCIIDDAADDAANNÍÍAA ((IINNCCIIDD))55..44.. PPEERRFFÍÍSS IINNDDIIVVIIDDUUAAIISS PPAARRAA OOSS MMÉÉDDIICCOOSS DDEE
AATTEENNCCIIÓÓNN PPRRIIMMAARRIIAA55..55.. SSIISSTTEEMMAA DDEE IINNFFOORRMMAACCIIÓÓNN DDEE RRRRHHHH55..66.. SSIISSTTEEMMAA DDEE IINNFFOORRMMAACCIIÓÓNN DDEE RRRREEEE55..77.. AA CCOODDIIFFIICCAACCIIÓÓNN DDOO CCOONNXXUUNNTTOO MMÍÍNNIIMMOO BBÁÁSSIICCOO
DDEE DDAATTOOSS ÁÁ AALLTTAA HHOOSSPPIITTAALLAARRIIAA DDEEHHOOSSPPIITTAALLIIZZAACCIIÓÓNN DDEE AAGGUUDDOOSS
55..88.. AA CCOODDIIFFIICCAACCIIÓÓNN DDAA AACCTTIIVVIIDDAADDEE DDEE AATTEENNCCIIÓÓNNPPRRIIMMAARRIIAA CCOONN CCIIAAPP 22EE
55..99.. CCOODDIIFFIICCAACCIIÓÓNN DDOOSS PPRROOCCEEDDEEMMEENNTTOOSSDDIIAAGGNNÓÓSSTTIICCOOSS EE TTEERRAAPPÉÉUUTTIICCOOSS
55..1100.. SSIISSTTEEMMAA DDEE IINNFFOORRMMAACCIIÓÓNN MMIICCRROOBBIIOOLLÓÓXXIICCAA((SSIIMMIICC))
55..1111.. RREEXXIISSTTRROOSS EESSPPEECCÍÍFFIICCOOSS55..1111..11..RReexxiissttrroo ddee cceennttrrooss ee eessttaabblleecceemmeennttooss
ssaanniittaarriiooss55..1111..22..RReexxiissttrroo ddee EEnnffeerrmmooss RReennaaiiss55..1111..33..RReexxiissttrroo GGaalleeggoo ddee IInnssttrruucciióónnss PPrreevviiaass
66..11.. RREEXXIISSTTRROO GGAALLEEGGOO DDEE TTUUMMOORREESS66..22.. SSIISSTTEEMMAA DDEE IINNFFOORRMMAACCIIÓÓNN DDEE TTUUBBEERRCCUULLOOSSEE66..33.. SSIISSTTEEMMAA DDEE XXEESSTTIIÓÓNN DDAA AACCTTIIVVIIDDAADDEE IINNSSPPEECCTTOORRAA
DDEE SSAAÚÚDDEE PPÚÚBBLLIICCAA:: HHEERRMMEE66..44.. SSEEMMAAGGAA:: TTRRAAZZAABBIILLIIDDAADDEE DDEE MMAATTAADDOOIIRROOSS66..55.. SSIISSTTEEMMAA DDEE IINNFFOORRMMAACCIIÓÓNN XXEEOOGGRRÁÁFFIICCOO
CCOORRPPOORRAATTIIVVOO66..66.. RREEXXIISSTTRROO EE XXEESSTTIIÓÓNN DDAA PPRROODDUUCCIIÓÓNN DDEE II++DD
XESTIÓN DA INFORMACIÓN
PLANIFICACIÓN, INVESTIGACIÓN EVIXILANCIA DA SAÚDE
6 REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
ÍNDICE
6644
656677
6677
668866886688770071773377447766
66..77.. SSIISSTTEEMMAASS DDEE XXEESSTTIIÓÓNN PPAARRAA AA AAXXEENNCCIIAA DDEEAAVVAALLIIAACCIIÓÓNN DDEE TTEECCNNOOLLOOXXÍÍAASS SSAANNIITTAARRIIAASS DDEEGGAALLIICCIIAA
77..11.. DDEESSEENNVVOOLLVVEEMMEENNTTOO EE PPOOSSTTAA EENN MMAARRCCHHAA DDEENNOOVVAASS ÁÁRREEAASS FFUUNNCCIIOONNAAIISS DDEENNTTRROO DDOO SSIISSTTEEMMAAXXEERRAALL DDEE RREECCUURRSSOOSS HHUUMMAANNOOSS
77..22.. CCAAMMBBIIOOSS EESSTTRRUUTTUURRAAIISS EE OORRGGAANNIIZZAATTIIVVOOSS NNOOSSIISSTTEEMMAA PPÚÚBBLLIICCOO DDEE SSAAÚÚDDEE
77..33.. OOUUTTRRAASS AACCTTIIVVIIDDAADDEESS77..44.. PPRROOCCEESSOOSS DDEE XXEESSTTIIÓÓNN DDEE DDOOEENNTTEESS
77..44..11..TTeelleemmeeddiicciinnaa77..44..22..SSiinnttrroomm
88..11.. IINNFFRRAAEESSTTRRUUTTUURRAASS DDEE TTEELLEECCOOMMUUNNIICCAACCIIÓÓNN88..22.. PPRROOXXEECCTTOO XXAANNEELLAA DDEE SSEERRVVIIZZOOSS TTIICC88..33.. MMEELLLLOORRAASS DDEE CCAALLIIDDAADDEE EE PPRROOCCEESSOOSS DDEE
CCEERRTTIIFFIICCAACCIIÓÓNN
OPTIMIZACIÓN DOS PROCESOS DE XESTIÓN
INFRAESTRUTURA E SERVIZOS
1INTRODUCIÓN
1.INTRODUCIÓN
O tratamento e a xestión da información, xunto coasrelacións e comunicacións interpersoais, teñen no ámbitosanitario unha gran complexidade e importancia, e fandel un escenario propicio para a desagregación e uso dastecnoloxías da información e a comunicación.
O soporte tecnolóxico necesario para prestar o servizorequirido préstase a través dunha rede formada porvarias capas que ofrecen soporte a todos os procesos eactividades que se desenvolven no contorno sanitario.
Esta rede pode resumirse no cubo que se representa naseguinte figura.
INTERFACE USUARIOS
ofi
má
tica
corr
eo
ele
ctró
nic
o
con
tab
ilid
ad
efi
na
nci
eir
oco
mp
ras
nó
min
ain
ve
nta
rio
cita
ció
ns
ad
mis
ión
s
clín
ica
s
en
ferm
arí
a
lab
ora
tori
o
rad
iolo
xía
farm
aci
a
fact
ura
ció
n e
pa
go
s
en
lace
s d
e r
ed
e
ad
min
istr
aci
ón
do
sis
tem
a
controlde acceso
autentificaciónseguridade
de rede
ordenadores, servidores, switches, routers
sistemas de transmisión, fibra óptica, circuítos
xe
stió
n d
e p
ers
oa
l
his
tori
as
clín
ica
s
usu
ari
os
ep
rofe
sio
nais
do
sist
em
as a
nit
ari
o
rela
ció
ns
com
erc
iais
eeco
nó
mic
as
con
terc
eir
os
xe
stió
n d
e u
sua
rio
s e
co
ntr
asi
na
is d
os
sist
em
as
xe
stió
n e
con
óm
ica
e o
rza
me
nta
ria
sist
em
as
de
in
form
aci
ón
e v
ixil
an
cia
de
pro
ble
ma
s d
e s
aú
de
pú
bli
ca
sist
em
as
de
in
form
aci
ón
e v
ixil
an
cia
de
pu
nto
s d
e r
isco
pa
ra a
sa
úd
e p
úb
lica
op
osi
ció
ns,
co
ncu
rso
s e
co
ntr
ata
ció
nte
mp
ora
l d
e p
ers
oa
l
xe
stió
n a
sist
en
cia
l
seg
uri
da
de
fís
ica
e c
on
tro
l d
e a
cce
sos
rexis
tro
ga
leg
o d
e i
nst
ruci
ón
s p
revia
s
comunicaciónsinterproceso
análise deimaxes
protocoloscomunicacións
interface
de usuar
io
aplicaci
óns
datos
ferrame
ntas
softwar
e
infraes
trutura
s comu
nicación
s
segurid
ade
hardwa
resistema dexestión de basesde datos
11REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
INTRODUCIÓN
Fonte: Int. J. Healthcare Technology and Management, vol 1.
Na base do cubo atópanse as infraestruturas decomunicacións, alicerces desta rede.
Por enriba sitúanse as capas de hardware e o software.
Nas capas superiores atópanse os datos, aos que seaccede de xeito centralizado. Empregando distintosmecanismos de seguridade accédese de xeito seguro aestes datos desde as distintas aplicacións necesarias nocontorno sanitario.
INTRODUCIÓN
REDE DE SAÚDE Informe de execución 200812
2O PLAN TIC EN CIFRAS
2.1. DIMENSIÓN DEMOGRÁFICA E MAPA DERECURSOS SANITARIOS
2.2. DIMENSIÓN ECONÓMICA2.3. INDICADORES DE EXECUCIÓN DE REDE DE
SAÚDE
15REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
O PLAN TIC EN CIFRAS
2.1.DIMENSIÓN DEMOGRÁFICA E MAPA DERECURSOS SANITARIOS
O Servizo Galego de Saúde e a Consellería de Sanidadeofrecen servizos e prestacións sanitarias a unhapoboación de case 2,8 millóns de cidadáns incluídos nabase de datos de Tarxeta Sanitaria. Para iso o ServizoGalego de Saúde e a Consellería de Sanidade contan conmáis de 23.000 profesionais sanitarios, médicos ediplomados ou auxiliares de enfermaría, quedesenvolven a súa actividade nun total de 501 centrossanitarios.
TTáábbooaa 11:: Poboación, profesionais e recursos de Galicia
2.2.DIMENSIÓN ECONÓMICA
Neste apartado analízase a evolución do investimento eo gasto realizado pola Consellería de Sanidade enmateria de tecnoloxías da información e comunicación.
TTáábbooaa 22: Investimento e gasto TIC (millóns de euros)
1 Investimento en adquisición de equipamento informático, a posta enmarcha dos diferentes CPDs e o despregamento e xestión daelectrónica de rede do Sistema Sanitario Galego. Inclúese tamén oinvestimento destinado á compra de licenzas estándar e a contrataciónde proxectos chave en man (desenvolvidos a medida).
2 Empresas provedoras de servizos, comunicacións, mantemento dohardware, licenzas de uso e custos de persoal TIC propio da Conselleríaque desempeña labores asociados á implantación, mantemento ouxestión de TIC.
Obsérvase un incremento no investimento en TIC desdeo 2006 ata o 2008 e un aumento do gasto entecnoloxías da información, que no 2008 foi maior de25 millóns de euros.
2006 2007 2008
Orzamento sanitario inicial 3.174 M€ 3.388 M€ 3.639 M€
InvestimentoTIC sanitarias
1
Total 13,14 M€ 22,02 M€ 21,21 M€
Fondospropios 13,14 M€ 13,82 M€ 19,28 M€
Outrasaportacións 8,20 M€ 1,93 M€
Gasto TIC sanitarias2 17,21 M€ 20, 81 M€ 25,52M€
Investimento + GastoTIC sanitarias 30,34 M€ 42,83 M€ 46,73 M€
-
NúmeroRatio por 100.000
cidadáns con TSI
Poboación incluídaen BD TSI 2.770.275
Densidade depoboación Hab/km2 94
Médicos 8.560 309
Persoal enfermaría 10.158 367
Persoal administrativo 3.712 134
Centros de AtenciónPrimaria 487 18
Centros de AtenciónEspecializada 14 0,5
Camas 7.387 267
O PLAN TIC EN CIFRAS
REDE DE SAÚDE Informe de execución 200816
Na seguinte figura amósanse os datos asociados aoorzamento, investimento e gasto en TIC sanitarias para aserie temporal correspondente aos anos 2006-2008.
Dentro dos orzamentos antes indicados, os importesexecutados no 2008, correspondentes ás seis liñasestratéxicas TIC son:
TTáábbooaa 33:: Importes executados no 2008 (millóns de euros)
Destináronse 0,36 M€ a outros proxectos noncatalogados dentro das liñas estratéxicas.
2008
Historia Clínica Electrónica 9,79 M€
Accesibilidade ao Sistema Sanitario Público 1,44 M€
Xestión da información 1,23M€
Planificación, investigación e vixilanciaepidemiolóxica 1,35 M€
Optimización dos procesos de xestión 3,54 M€
Infraestrutura e servizos 29,02 M€
2006 2007 2008
13
,14
17
,21
22
,02
20
,81
21
,21
25
,52
0
5
10
15
20
25
Investimento TIC sanitarias
Gasto TIC sanitarias
2.3. INDICADORES DE EXECUCIÓN DE REDE DE SAÚDE
TTáábbooaa 44:: Valor inicial e valor ao remate do 2008 dos indicadores relativos á conectividade de centros
TTáábbooaa 55:: Valor inicial e valor ao remate do 2008 dos indicadores relativos ao emprego dos servizos públicos sanitariosen liña para o cidadán
Valor
de partida
Valor ao
remate do
2006
Nº de servizos públicos sanitarios en liña para o cidadán
Porcentaxe de citas previas en centros de Atención Primaria concertadaspor Internet
Valor ao
remate do
2007
Valor ao
remate do
2008
3 3 3 10
1% 2,4% 3,6% 4,6%
% de cidadáns que fan uso da cita previa por Internet 1% 5,66% 8,89% 12,14 %
Nº de tarxetas emitidas por Internet 6.201 9.631 12.378 13.557
Nº de cambios de médico e outros trámites realizados pola Internet 16.971 32.377 36.120 35.390
Nº de citas procedentes de Atención Primaria concertadas telematicamentepara Atención Especializada 347.807 427.073 480.137 522.763
Porcentaxe de citas entre diferentes niveis asistenciais concertadaspor medios telemáticos 21,76 % 28,15 % 34,02 % 36,53 %
Nº de centros de Atención Primaria que poden citar telematicamentepara Especializada 199 241 278 312
Nº de accesos telemáticos á consulta individualizada de listas de espera - - 219 4.185
Nº de tarxetas de doador solicitadas a través da web 358 1.246 1.047 634
Nº de inscricións no servizo de alertas SMS - - 900 810
Nº de reclamacións e suxestións dos/as usuarios/as do Sistema Sanitario Galego - - - 1.151
Valor
de partida
Valor ao
remate do
2006
Porcentaxe de centros de Atención Primaria, Atención Especializadae Hospitais conectados á Rede Corporativa do Servizo Galego de Saúde 55 % 72 % 76 % 87 %
8 % 9 % 27 % 49 %
Porcentaxe de centros de Atención Primaria conectados á Rede Corporativado Servizo Galego de Saúde 55 % 71 % 75 % 87 %
5 % 7 % 25% 48 %
Porcentaxe de poboación asignada a centros de Atención Primaria conectadosá Rede Corporativa do Servizo Galego de Saúde 87 % 94 % 96 % 99 %
Porcentaxe de centros de Atención Especializada conectadosá Rede Corporativa do Servizo Galego de Saúde 100 % 100 % 100 %
Porcentaxe de poboación asignada a centros de Atención Especializadaconectados á Rede Corporativa do Servizo Galego de Saúde 100 % 100 % 100 %
Valor ao
remate do
2007
Valor ao
remate do
2008
Porcentaxe de centros de Atención Primaria conectados en banda ancha( 512 Kbps)
Porcentaxe de centros de Atención Primaria, Atención Especializadae Hospitais conectados en banda ancha ( 512 Kbps)
O PLAN TIC EN CIFRAS
REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008 17
18 REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
O PLAN TIC EN CIFRAS
TTáábbooaa 66:: Valor inicial e valor ao remate do 2008 dos indicadores relativos ao emprego dos servizos en liña para oprofesional
TTáábbooaa 77:: Valor inicial e valor ao remate do 2008 dos indicadores relativos ao emprego dos servizos en liña para aempresa
TTáábbooaa 88:: Valor inicial e valor ao remate do 2008 dos indicadores relativos ao proceso de xestión de doentes
Valor
de partida
Valor ao
remate do
2006
Valor ao
remate do
2007
Valor ao
remate do
2008
Porcentaxe de centros de Atención Primaria con solucións de telemedicinaimplantadas
Porcentaxe de profesionais médicos de Atención Primaria que fan usodos servizos de telemedicina
Número de centros de Atención Primaria con soluciónsde telemedicina implantadas
Teledermatoloxía
Teleoftalmoloxía
Telepneumoloxía
Teleendocrinoloxía
Número de centros de Atención Especializada consolucións de telemedicina implantadas
Total
Teledermatoloxía
Teleoftalmoloxía
Telepneumoloxía
Teleendocrinoloxía
Número de interconsultas de telemedicina
7,6 % 11 % 12,91 % 19,30 %
0,1% 2,38% 5,11 % 9,64%
19 53 62 81
2 8 10 29
1 3 3 4
0 0 0 1
7 8 10 11
7 8 10 11
1 1 3 5
1 1 1 1
0 0 0 1
413 1.145 3.186
Valor
de partida
Valor ao
remate do
2006
Valor ao
remate do
2007
Valor ao
remate do
2008
Número de servizos en liña para a empresa
Número total de provedores con usuarios autorizados no sistema
% de provedores con facturación superior a 300.000 € con acceso ao sistema
% de pedidos de Subministracións enviados a provedorpor medios electrónicos (actualmente EDI)
1 2 2 6- 130 324 416- 38% 48% 55 %
17,95% 20,03% 27,72% 27,72 %
Valor
de partida
Valor ao
remate do
2006
Valor ao
remate do
2007
Valor ao
remate do
2008
Número de servizos en liña para o profesional
Número de profesionais con acceso á Oficina Virtual do Profesional
Número de cursos e- arning realizadosle
Número de usuarios matriculados en cursos e-learning
- 1 5 6
759 43.881- 6 19 757
- 304 812 11.912
19REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
O PLAN TIC EN CIFRAS
TTáábbooaa 99:: Valor inicial e valor ao remate do 2008 dos indicadores relativos ao emprego da prescrición e da historiaclínica electrónicas
TTáábbooaa 1100:: Valor inicial e valor ao remate do 2008 dos indicadores relativos ao soporte a usuarios dos sistemas deinformación
TTáábbooaa 1111:: Outros indicadores de interese
Valor
de partida
Valor ao
remate do
2006
Valor ao
remate do
2007
Valor ao
remate do
2008
e-mails/ano (millóns) 8,4 10,3 12,9 17,8
Accesos Web 1.124.161 1.702.579 3.681.862 5.477.803
Accesos Intranet 1.561.347 1.203.056 1.791.970 2.389.649
Valor
de partida
Valor ao
remate do
2006
Valor ao
remate do
2007
Valor ao
remate do
2008
Nº de Incidencias rexistradas electronicamente 93.124 93.549 149.337 226.132
Nº de centros con ACD 0 2 5 12
Nº de chamadas atendidas en ACD - 67.665 164.008 228.067
Grao de satisfacción co soporte (1-10) - 7,48 7,60
Valor
de partida
Valor ao
remate do
2006
Valor ao
remate do
2007
Valor ao
remate do
2008
Nº de profesionais con acceso a IANUS
Porcentaxe de facultativos con posibilidade de acceso á Historia Clínicaou emisión de prescricións en centros de Atención Especializada
Porcentaxe de facultativos con posibilidade de acceso á Historia Clínica eemisión de prescricións en centros de Atención Primaria
Porcentaxe de facultativos que usan a prescricións electrónica
Porcentaxe de cidadáns que se poden beneficiar da prescrición electrónica
Porcentaxe de prescrición electrónicas sobre o total
240 3.569 8.934 15.511
3,78 % 41 % 100% 100 %
5,5% 60% 91% 98%
5,5 % 21,20% 26,68% 75,20%
9 % 47 % 93 % 98%
1% 9 % 26 % 46 %
33.1. IANUS: A HISTORIA CLÍNICA ÚNICA3.2. A DIXITALIZACIÓN DA IMAXE MÉDICA3.3. RECEITA ELECTRÓNICA3.4. OUTROS SISTEMAS CLÍNICO-ASISTENCIAIS
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
TTáábbooaa 1122:: Tarxetas identificativas do/a profesional e profesionais con acceso a IANUS no 2006, 2007 e 2008 porXerencia de Atención Primaria e Área Sanitaria.
(1) Ademais destas tarxetas de profesionais xeradas nos PAE’s (Puntos de Acreditación Electrónica) das Xerencias de Atención Primaria e dos centroshospitalarios hai que sumar 654 tarxetas máis obtidas na UAT (Unidade de Apoio á Tarxeta)
2006 2007 2008
Tarxetas de Profesional(1)
Área Sanitaria Ferrol 260 350 638
XAP Lugo 325 648 938
XAP A Coruña 469 477 767
XAP Santiago 435 485 758
XAP Ourense 252 456 715
XAP Pontevedra 341 391 573
XAP Vigo 489 643
TOTAL ATENCIÓN PRIMARIA 2.571 3.450
242 295 573
183 385 950
204 414 845
40 379 765
149 369 807
246 364 749
336 535 862
1.400 2.741 5.551
2006 2007 2008
Profesionais con acceso
Área Sanitaria FerrolXAP Lugo
XAP A Coruña
XAP Santiago
XAP Ourense
XAP Pontevedra
XAP Vigo
TOTAL ATENCIÓN PRIMARIA
1.038
5.427
3.1. IANUS: A HISTORIA CLÍNICA ÚNICA
Os beneficios da historia clínica electrónica son, entreoutros, a comodidade e confianza dos pacientes, afacilidade para a integración e continuidade daasistencia, a mellora da eficiencia e da calidade, e osoporte para a análise da actividade clínica, aepidemioloxía, e a docencia e investigación.
3.1.1 IANUS en Atención Primaria
IANUS integra un módulo específico para xestionar aatención sanitaria que se presta desde os centros deAtención Primaria. Durante o 2008 implantouse en 54centros de saúde, polo que ao remate do ano había 56centros con este módulo. Esta tarefa continuarase no2009.
Por outro lado, os profesionais de 342 centros deAtención Primaria teñen a posibilidade de consultardesde o seu posto os datos clínicos rexistrados en IANUSpolos profesionais de Atención Especializada e deprescribir electronicamente.
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008 23
TTáábbooaa 1133:: Cursos, horas de formación e profesionais formados no 2006, 2007 e 2008 por Xerencia de AtenciónPrimaria e Área Sanitaria.
Nota:Destacar tamén a formación impartida á Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia- 061. Realizáronse 6 cursos para 40 profesionais cunhaduración dos mesmos de 30 horas. Formouse a persoal do Centro de Servizos Tecnolóxicos cun total de 13 cursos para 60 profesionais cunha duración
de 28 horas e media. Realizáronse 3 cursos nos que participaron conxuntamente varios centros, con 24 asistentes e dez horas de formación.
2006 2007 2008
Cursos de formación
Área Sanitaria FerrolXAP Lugo
XAP A Coruña
XAP Santiago
XAP Ourense
XAP Pontevedra
XAP Vigo
TOTAL ATENCIÓN PRIMARIA
2006 2007 2008
Horas de formación
Área Sanitaria FerrolXAP Lugo
XAP A Coruña
XAP Santiago
XAP Ourense
XAP Pontevedra
XAP Vigo
TOTAL ATENCIÓN PRIMARIA
52 8 47
38 27 54
34 12 40
7 29 24
22 37 62
39 17 33
45 15 38
237 145 298
100 35 333
212 147,15 458
186 60,5 338
62 192 210
143 248 533,5
215 102 276
200 94 322
1.118 878,65 2470,5
267 44 284
400 256 317
295 105 270
72 316 170
171 259 472
450 102 244
599 179 247
2.254 1.261 2.004
2006 2007 2008
Profesionais formados
Área Sanitaria FerrolXAP Lugo
XAP A Coruña
XAP Santiago
XAP Ourense
XAP Pontevedra
XAP Vigo
TOTAL ATENCIÓN PRIMARIA
24 REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
Dentro das funcionalidades clínicas destacadasanteriormente está o rexistro de incapacidade temporal.A porcentaxe de partes de incapacidade temporalrexistrados a través de IANUS sobre o total de partesrecibidos na inspección sanitaria foi dun 67,05 % durantetodo o 2008 e na seguinte figura represéntase porprovincias.
O número de profesionais que accederon a IANUS através do módulo específico para xestionar a atenciónsanitaria que se presta desde os centros de AtenciónPrimaria e fixeron algún rexistro da súa actividadedurante o 2008 represéntase na seguinte figura:
Nº profesionais que acceden á Historia Clínica
a través do nodo de IANUS de Atención Primaria
0
100
200
300
400
500
600
700
800
xan feb mar abr maio xuñ xul ago set out nov dec
67,41 %
69,24 %
68,48 %
65,62 %
25REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
TTáábbooaa 1144:: Principais funcionalidades no módulo de Atención Primaria de IANUS
Rexistro e consulta de antecedentes (alerxias, persoais, familiares, xineco-obstétricos,sociolaborais, xenograma)
Rexistro e consulta do historial vacinal
Rexistro e consulta de episodios
Codificación problemas de saúde con CIAP2
Petición de probas a Atención Especializada e interconsultas
Acceso aos resultados e informes de laboratorio, anatomía patolóxica e radioloxía
Consulta da información do paciente xerada en Atención Especializada
Xestión da prescrición de medicamentos e xeración de receitas e consulta do historialfarmacoterapéutico
Xestión de pacientes crónicos
Ortodoncia
Plan de actividades
Procesos de atención de enfermaría
Guía de prácticas clínicas
Protocolos
Outras: Integración coa Aplicación de Solicitude de Transporte Non Urxente, Rexistro deIncapacidade Temporal, Rexistro de Enfermidades de Declaración Obligatoria (EDOs). Accesoa imaxe dixital coa aplicación de compresión de datos.
Funcionalidades
Administrativas
Identificación de pacientes e asignación dun código únicoXestión de axendas e concertación de citas nas axendas de Atención Especializada
Funcionalidades
Clínicas
Nº de profesionais que acceden á Historia Clínica a través de IANUS por Xerencia de Atención Primaria
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
A.S. Ferrol (AFE)
XAP A Coruña (GPC)
XAP Lugo (GPL)
XAP Ourense (GPO)
XAP Pontevedra (GPP)
XAP Santiago (GPS)
XAP Vigo (GPV)
214 212 212 230 232 226 215 205 227 231 224 217
262 257 264 283 281 311 303 306 318 350 372 358
287 312 323 331 345 429 356 347 386 410 409 400
273 270 259 282 297 317 289 279 301 327 301 295
324 335 344 356 360 387 352 328 364 377 380 384
263 278 286 279 286 314 290 270 314 337 344 353
309 316 337 353 359 356 344 332 361 392 399 404
xan feb mar abr mai xuñ xul ago set out nov dec
AFE
GPC
GPLGPO
GPP
GPS
GPV
AFE
GPC
GPL
GPO
GPP
GPS
GPV
3.1.2. IANUS en Atención Especializada
O proceso de implantación de IANUS, proceso comezadono 2004 no Complexo Hospitalario de Pontevedra,levouse a cabo nos centros hospitalarios que faltaban, asFundacións Públicas Hospitalarias de Verín e da Barbanzae no Hospital da Costa.
Durante o 2008 implantouse en todos os centros deAtención Especializada o recoñecemento de voz SpeechMagic.
Traballouse tamén no acceso a IANUS desde centrosconcertados e na elaboración e tramitación da normativade acceso á historia clínica electrónica.
O número de profesionais de Atención Primaria queaccederon a IANUS para consultar desde o seu posto osdatos clínicos rexistrados en IANUS polos profesionais deAtención Especializada ou para prescribirelectronicamente represéntase na seguinte figura:
26 REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
TTáábbooaa 1155:: Tarxetas de profesional e profesionais con acceso no 2006, 2007 e 2008 no ámbito de AtenciónEspecializada
(1) Ademais destas tarxetas de profesionais xeradas nos PAE’s (Puntos de Acreditación Electrónica) das Xerencias de Atención Primaria e dos centroshospitalarios hai que sumar 654 tarxetas máis obtidas na UAT (Unidade de Apoio á Tarxeta)
2006 2007 2008
CH de Pontevedra
CHU de Vigo
Área Sanitaria de Ferrol
CH Xeral – Calde
CH de Ourense
CHU de Santiago
CHU A Coruña
Hospital da Costa
H Comarcal Monforte
H Comarcal de Valdeorras
FPH Virxe da Xunqueira
FPH da Barbanza
FPH do Salnés
FPH de Verín
TOTAL ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Tarxetas de Profesional(1)
Profesionais con acceso
2006 2007 2008
CH de Pontevedra 608 1.794 2.060
CHU de Vigo 797 1.251 2.428
Área Sanitaria de Ferrol 308 519 572
CH Xeral – Calde 409 1.103 1.869
CH de Ourense 525 1.596 3.091
CHU de Santiago 933 1.647 2.128
CHU A Coruña 507 733 813
Hospital da Costa 0 283 381
H Comarcal Monforte 0 205 227
H Comarcal de Valdeorras 0 75 412
FPH Virxe da Xunqueira 0 149 223
FPH da Barbanza 0 78 350
FPH do Salnés 0 263 317
FPH de Verín 0 28 89
TOTAL ATENCIÓN ESPECIALIZADA 4.087 9.724 14.960
601 1.165 1.310
383 1.202 2.158
309 546 806
161 566 887
274 721 894
441 1.294 1.796
0 129 406
0 0 305
0 122 187
0 101 168
0 120 287
0 0 216
0 227 396
0 0 149
2.169 6.193 9.965
27REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
REDE DE SAÚDE Informe de execución 200828
TTáábbooaa 1166:: Cursos, horas de formación e profesionais formados no 2006, 2007 e 2008 no ámbito de AtenciónEspecializada
Cursos de formación
2006 2007 2008
CH de Pontevedra
CHU de Vigo
Área Sanitaria de Ferrol
CH Xeral – Calde
CH de Ourense
CHU de Santiago
CHU A Coruña
Hospital da Costa
H Comarcal Monforte
H Comarcal de Valdeorras
FPH Virxe da Xunqueira
FPH da Barbanza
FPH do Salnés
FPH de Verín
TOTAL ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Horas de formación
2006 2007 2008
CH de Pontevedra
CHU de Vigo
Área Sanitaria de Ferrol
CH Xeral – Calde
CH de Ourense
CHU de Santiago
CHU A Coruña
Hospital da Costa
H Comarcal Monforte
H Comarcal de Valdeorras
FPH Virxe da Xunqueira
FPH da Barbanza
FPH do Salnés
FPH de Verín
TOTAL ATENCIÓN ESPECIALIZADA
2006 2007 2008
CH de Pontevedra
CHU de Vigo
Área Sanitaria de Ferrol
CH Xeral – Calde
CH de Ourense
CHU de Santiago
CHU A Coruña
Hospital da Costa
H Comarcal Monforte
H Comarcal de Valdeorras
FPH Virxe da Xunqueira
FPH da Barbanza
FPH do Salnés
FPH de Verín
TOTAL ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Profesionais formados
97 15 14
69 86 70
65 8 6
49 62 117
87 65 13
70 119 10
0 13 0
0 0 64
0 20 17
0 9 6
0 12 20
0 0 21
0 34 5
0 0 18
437 443 381
533 49 56
241 426 184
174 24 40
172 256,15 290
252 248,5 35
162 266,5 36
0 56 0
0 0 270
0 61 66
0 9 24
0 26 62
0 0 82
0 112 20
0 0 74
1.534 1.534,15 1.239
613 94 64
410 514 559
549 57 38
353 347 839
563 211 103
445 619 92
0 75 0
0 0 315
0 127 105
0 51 29
0 71 102
0 0 179
0 203 32
0 0 110
2.933 2.369 2.567
TTáábbooaa 1177:: Principais funcionalidades no módulo de Atención Especializada de IANUS
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008 29
Xeración e modificación da Historia ClínicaAcceso a Información de todos os centros de Atención Especializada e información deAtención PrimariaConsulta de actividade programadaAcceso aos resultados e informes de laboratorio, anatomía patolóxica e radioloxíaIntegración das seguintes aplicacións: GACELA (xestión de coidados de enfermaría), SIHGA(sistema información hospitalaria galega), rehabilitación, SIDI (sistema de información dediagnóstico por imaxe), PACS (sistema de almacenamento de imaxe), dietética, farmacia,hospital de día e hospitalización a domicilioXestión da prescrición de medicamentos e xeración de receitas e consulta do historialfarmacoterapéuticoInterconsulta entre distintos servizos, distintos centros e distintos niveis asistenciaisNotificaciónsRecoñecemento de Voz
Funcionalidades
Administrativas
Identificación de pacientes e asignación dun código únicoXentión de axendas
Funcionalidades
Clínicas
0
200
400
600
800
1.000
1.200
ÁREA SANITARIA DE FERROL (AFE) 302 301 315 326 343 379 357 342 382 437 402 412
C.H. DE OURENSE (OUR) 415 421 431 445 464 502 477 449 501 536 535 556
C.H. DE PONTEVEDRA (PON) 649 656 669 720 730 742 682 658 731 786 777 782
C.H.U. A CORUÑA (CHC) 43 37 38 59 55 64 64 47 67 70 80 80
C.H.U. DE SANTIAGO (GAL) 640 684 696 719 784 858 825 748 906 941 946 942
C.H.U. DE VIGO (CHV) 755 785 847 898 952 943 904 880 987 1.055 1.101 1.116
C.H. XERAL-CALDE (CAL) 356 367 402 436 438 462 441 410 462 522 509 521
xan feb mar abr mai xuñ xul ago set out nov dec
Nº de profesionais que acceden á Historia Clínica a través de IANUS por Complexo Hospitalario
AFE
OUR
PON
CHC
GAL
CHV
CAL
AFE
OUR
PON
CHC
GAL
CHV
CAL
O número de profesionais de Atención Especializada queaccederon a IANUS durante o 2008 represéntase naseguinte figura por centro hospitalario e mes.
30 REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
xan feb mar abr mai xuñ xul ago set out nov dec
Nº de profesionais que acceden á Historia Clínica a través de IANUS por Hospital ou Fundación Pública Hospitalaria
H.C. DE MONFORTE (MNF) 39 42 46 55 54 60 62 57 65 75 77 79
H. C. DE VALDEORRAS (BAR) 50 52 52 54 51 63 58 54 63 63 64 60
F.P.H. DA BARBANZA (BBZ) 8 47 50 51 67 67 74 68 76 90 99 95
H. DA COSTA (COS) 51 71 73 79 103 99 105 108 128 127 124
F.P.H. DE VERÍN (VER) 21 35 42 48 55 56 55 49 51 60 48 56
F.P.H. DO SALNÉS (SAL) 132 129 136 143 140 138 132 131 153 163 169 168
F.P.H. VIRXE DA XUNQUEIRA (XUN) 24 27 42 63 59 69 84 82 87 89 103 99
MNF
BAR
BBZ
COS
VER
SAL
XUN100
120
140
160
180
80
60
40
20
0
MNF
BAR
BBZ
COS
VER
SAL
XUN
31REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
Nas seguintes figuras represéntase a porcentaxe de altasde hospitalización que se deron empregando IANUS noano 2008.
% Altas Hospitais e Fundacións Públicas Hospitalarias
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
2008/0
1
2008/0
2
2008/0
3
2008/0
4
2008/0
5
2008/0
6
2008/0
7
2008/0
8
2008/0
9
2008/1
0
2008/1
1
2008/1
2
H. C. DE MONFORTE (MNF)F.P.H. DE VERÍN (VER)H. C.DE VALDEORRAS (BAR)F.P.H. DO SALNÉS (SAL)
F.P.H. DA BARBANZA (BBZ)F.P.H. VIRXEDA XUNQUEIRA (XUN)H. DA COSTA (COS)
COSSAL
BBZ
BAR
XUNVER
MNF
COS
SAL
BBZ
BAR
XUN
VER
MNF
% Altas Complexos Hospitalarios
C.H. UNIVERSITARIODE SANTIAGO (GAL)C.H. DE PONTEVEDRA(PON)C.H. UNIVERSITARIODE VIGO (CHV)
ÁREA SANITARIA DE FERROL(AFE)C.H. UNIVERSITARIOA CORUÑA (CHC)C.H. XERAL-CALDE (CAL)C.H. DE OURENSE (OUR)
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
2008/0
1
2008/0
2
2008/ 0
3
2008/ 0
4
2008/ 0
5
2008/ 0
6
2008/ 0
7
2008/ 0
8
2008/ 0
9
2008/ 1
0
2008/ 1
1
2008/ 1
2
AFE
OURPON
CHC
GAL
CHV
CAL
AFEOUR
PON
CHC
CHV
CAL
GAL
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
REDE DE SAÚDE Informe de execución 200832
A porcentaxe de número de notas evolutivas enhospitalización dividido polo número de estancias durante omes de decembro do 2008 foi dun 8,4 %.
Na seguinte táboa reflíctese por centro hospitalario se todasas aplicacións de laboratorio, radioloxía e anatomíapatolóxica son accesibles desde IANUS.
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008 33
TTáábbooaa 1188:: Accesibilidade desde IANUS ás aplicación corporativas de Laboratorio, Radioloxía e Anatomía Patolóxica.
Laboratorio Radioloxía Anatomía Patolóxica
Área Sanitaria de Ferrol (Atención Especializada) Si Si Si
Complexo Hospitalario de Ourense Si Si Si
Complexo Hospitalario de Pontevedra Si Si Si
Complexo Hospitalario Universitario A Coruña Si Si Si
Complexo Hospitalario Universitario de Santiago Si Si Si
Complexo Hospitalario Universitario de Vigo Si Si Si
Complexo Hospitalario Xeral - Calde Si Si Si
Hospital Comarcal de Monforte Non Si Si
Hospital Comarcal de Valdeorras Non Si Si
Fundación Pública Hospitalaria da Barbanza Si Si Non aplica
Hospital da Costa Si Si Si
Fundación Pública Hospitalaria de Verín Si Si Non aplica
Fundación Pública Hospitalaria do Salnés Si Si Non aplica
Fundación Pública Hospitalaria Virxe da Xunqueira Si Si Si
3.2.A DIXITALIZACIÓN DA IMAXE MÉDICA
Durante o 2008 rematouse a instalación do sistema dediagnóstico pola imaxe clínica nos 14 centros deAtención Especilizada da Consellería de Sanidade/Servizo Galego de Saúde.
Destacar tamén a instalación do PACS ( Sistema dealmacenamento de imaxe) no Complexo Hospitalario deOurense e na Área Sanitaria de Ferrol.
Na seguinte gráfica represéntase a porcentaxe deestudos radiolóxicos con imaxe dixital fronte ao total deestudos radiolóxicos no ano 2008.
xan feb mar abr mai xuñ xul ago set out nov dec
ÁREA SANITARIA DE FERROL( AE) (AFE) 36% 81%
C.H. DE OURENSE (OUR) 2% 73% 85% 85%
C.H. DE PONTEVEDRA (PON) 98% 97% 98% 98% 99% 98% 96% 98% 98% 98% 99% 98%
C.H. UNIVERSITARIO A CORUÑA (CHC) 89% 90% 90% 90% 91% 91% 89% 88% 88% 88% 89% 89%
C.H. UNIVERSITARIO DE SANTIAGO (GAL) 85% 85% 86% 85% 86% 88% 89% 93% 89% 85% 85% 85%
C.H. UNIVERSITARIO DE VIGO (CHV) 92% 94% 96% 95% 95% 95% 93% 91% 92% 92% 93% 95%
H. C. DE MONFORTE (MNF) 71% 68% 71% 73% 77% 69% 68% 71% 67% 73% 74% 75%
H. C. DE VALDEORRAS (BAR) 81% 79% 78% 80% 81% 81% 84% 83% 84% 86% 89% 97%
F.P.H. DA BARBANZA (BBZ) 63% 90% 92% 92% 92% 92% 92% 92%
H. DA COSTA (COS) 25% 69% 75% 76% 75% 73% 75% 74% 76% 76% 83%
F.P.H. DE VERÍN (VER) 64% 99% 97% 97% 98% 98% 96% 98% 99%
F.P.H. DO SALNÉS (SAL) 99% 98% 99% 100% 100% 100% 99% 100% 99% 99% 99% 99%
F.P.H. VIRXE DA XUNQUEIRA (XUN) 100% 99% 100% 99% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 99% 100%
AFE
OUR
PON
BBZ
COS
MNF
BAR
CHV
CHC
GAL
XUN
VER
SAL
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
34 REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
35REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
O número de TeraBytes de Imaxe Dixital almacenadoschegou en decembro do 2008 ata 78 TB.
78 TB
2008
40 TB
2007
15 TB
2006
2.2 TB
2005
3.3.RECEITA ELECTRÓNICA
O decreto 206/2008, do 28 de agosto, de receitaelectrónica ten por obxecto regular e implantar a receitaelectrónica no ámbito do Sistema Público de Saúde deGalicia e establecer os procedementos e requisitos deprescrición e dispensación de medicamentos e produtossanitarios mediante a devandita receita electrónica.
A porcentaxe total de receitas prescritaselectronicamente no 2008 foi dun 46,26%.
Na seguinte figura apréciase o incremento do número dereceitas prescritas electronicamente nos 412 centros deAtención Primaria que ao remate do 2008 podían facelo.Este dato amósase por áreas: A Coruña, Ferrol, Lugo,Ourense, Pontevedra, Santiago e Vigo, onde se podeapreciar a tendencia crecente ao longo do ano.
Porcentaxe de prescrición electrónica por Área
27,7%
49,9% A Coruña
32,9%
61,7% Ferrol
42,0%
66,3% Ourense
42,5%
42,0% Pontevedra
53,1% Santiago
35,7%
57,2% Vigo
42,6%
53,9% Lugo
30,0%
35,0%
40,0%
45,0%
50,0%
55,0%
60,0%
65,0%
70,0%
20,9%20,0%
25,0%
ÁREA A CORUÑA ÁREA FERROL ÁREA OURENSE
ÁREA PONTEVEDRA ÁREA SANTIAGO ÁREA VIGO
ÁREA LUGO
xan feb mar abr maio xuñ xul ago set out nov dec
36 REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
En setembro comezou a funcionar a dispensaciónelectrónica, co que se automatiza o proceso deidentificación, prescrición, control e dispensación demedicamentos. Os farmacéuticos poden consultar a basede datos de prescrición e rescatar as prescricións activaspara dispensar as menciñas.
Algunhas das vantaxes da receita electrónica son:permitir aos pacientes retirar os medicamentosreceitados polo seu médico presentando, simplemente, atarxeta sanitaria en calquera farmacia da nosacomunidade; incremento do tempo de consulta dosmédicos para dedicalo a labores de diagnóstico etratamento; coñecemento exhaustivo do historialfarmaco-terapéutico do paciente e do seguimento dostratamentos; dispoñibilidade de axudas á prescrición edispensación baseadas en custo/eficiencia, así como dealertas e interaccións de medicamentos; e, por último,novas canles de comunicación coa cidadaníaaproveitando que os farmaceúticos son axentes de saúdemoi accesibles. Ademais de todo o anterior, permitirá aosfarmacéuticos desenvolver o seu labor dun xeito máis áxile seguro.
Todo isto leva intrínseco un aumento na calidade daprescrición e da dispensación a partir da capacidade demédicos e farmacéuticos de tomar decisións baseadas eninformación máis completa e integrada.
Ata o 31 de decembro fixéronse 35.223 receitas coasanteriores características nos tres centros de saúde nosque se implantou a e-receta e dispensáronse nas 8farmacias que poden facelo electronicamente.
Na seguinte figura represéntase a porcentaxe de receitasdispensadas no 2008 por tipo das mesmas.
A situación da prescrición e dispensación electrónica enGalicia ata o 31 de decembro do 2008 reflíctese acontinuación:
Receitas dispensadaselectronicamente35.2230,06 %
Receitasprescritaselectronicamente28.112.94246,26 %
Resto de receitas32.628.76053,68 %
Farmacias Receitas/anoCentros de
Atención PrimariaCidadáns Médicos
Prescrición Electrónica - 25.312.277 412 2.721.287 2.833
Dispensación Electrónica(datos desde setembro) 8 35.223 3 13.925 10
37REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
3.4. OUTROS SISTEMAS CLÍNICO-ASISTENCIAIS
3.4.1. Aplicación de Farmacia Hospitalaria-SILICON
O sistema de Farmacia hospitalaria SILICON implantouseno Complexo Hospitalario de Ourense, no HospitalComarcal de Monforte e na Fundación PúblicaHospitalaria do Salnés. Ademais arrincouse a prescriciónelectrónica en planta.
3.4.2. Anatomía Patolóxica
Levouse a cabo a implantación de EOS (AnatomíaPatolóxica) nos Complexos Hospitalarios Xeral-Calde eOurense, na Área Sanitaria de Ferrol, nos HospitaisComarcais de Monforte e de Valdeorras, e no Hospital daCosta.
3.4.3. Rehabilitación
O sistema de Rehabilitación implantouse na ÁreaSanitaria de Ferrol, no Complexo HospitalarioUniversitario de Santiago e no Hospital Comarcal deValdeorras.
3.4.4. Xestión de Coidados de Enfermaría
Rematouse a implantación de GACELA (Xestión deCoidados de Enfermaría) en todas as unidades do ServizoGalego de Saúde.
3.4.5. Sistema de Información para o Centro de
Transfusión, Depósitos e Bancos de Sangue
de Galicia
Implantouse o Sistema de Información para o Centro deTransfusión, Depósitos e Bancos de Sangue de Galicia noCentro de Transfusión de Galicia. Iniciouse aimplantación no Complexo Hospitalario Universitario deSantiago.
3.4.6. Aplicación de Triaxe de Urxencias
No 2008 adquiriuse a aplicación de Triaxe de Urxencias.Implantouse no Complexo Hospitalario de Ourense, noComplexo Hospitalario Xeral-Calde e na Área Sanitariade Ferrol.
3.4.7. Dietética e Cociña
Adquiriuse a nova aplicación de Dietética e Cociña.
3.4.8. Sistema de Información de diagnóstico pola
imaxe para o cribado de mama
Durante o 2008 integrouse a Mamografía dixital nosistema de cribado. Estase desenvolvendo unha novaversión do sistema de información de diagnóstico deimaxe (SIDI-CM) adaptada aos requirimentos específicosde cribado.
3.4.9. Xestión de Incapacidade Temporal
Durante o 2008 rematouse o desenvolvemento do novosistema.
3.4.10. Prestacións complementarias e reintegro do
gasto
Pechouse a análise co grupo de traballo e iniciouse odesenvolvemento.
3.4.11. Osixenoterapia
Pechouse o documento de análise co grupo de traballo.
A HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA NO SERVIZO GALEGO DE SAÚDE
REDE DE SAÚDE Informe de execución 200838
4ACCESIBILIDADE AO SISTEMA SANITARIO PÚBLICO
4.1. SERVIZOS EN LIÑA PARA A CIDADANÍA4.2. SERVIZOS EN LIÑA PARA OS PROFESIONAIS4.3. SERVIZOS EN LIÑA PARA OS PROVEDORES
4.1.SERVIZOS EN LIÑA PARA A CIDADANÍA
O novo modelo sanitario chegará da man daincorporación das Tecnoloxías da Información e daComunicación (TIC) no sector da saúde. Responderádeste xeito ás necesidades dun cidadán mellorinformado, máis afeito ás avanzadas e novas aplicaciónsda tecnoloxía e que, coas súas demandas, vai precisarunha rápida implantación das mesmas.
A posibilidade de informatizar todos os procesosadministrativos e burocráticos do sistema sanitario éunha das vantaxes que facilitan as tecnoloxías dainformación e da comunicación.
4.1.1. Citas para Atención Primaria
Existen distintos xeitos de solicitar cita co médico defamilia e co pediatra ademais do modo presencial: através de internet, por medio da páxina webwww.sergas.es, e chamando ao centro de saúde. Esteultimo xeito de solicitar cita está sendo substituído poloservizo telefónico Saúde en Liña.
A través deste número os usuarios e usuarias da sanidadepública de Galicia poderán pedir cita para ser atendidosnos seus centros de saúde, aínda que está previstoampliar as súas funcións ata convertelo nun teléfono deacceso ao conxunto do sistema sanitario, a través do quese ofrecerán múltiples servizos á cidadanía.
O usuario ou usuaria entrará en contacto dun xeitoinmediato cunha central de chamadas, na que ata uncento de operadores e operadoras con conexióninformática ás axendas de Atención Primaria, facilitará acita ao paciente sen perda de tempo.
41REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
ACCESIBILIDADE AO SISTEMA SANITARIO PÚBLICO
42 REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
ACCESIBILIDADE AO SISTEMA SANITARIO PÚBLICO
Este servizo arrincou en outubro do 2008 e ao remate dodevandito ano o número de cidadáns que dispuñandesta facilidade era de 1.450.594.
Na seguinte figura pode apreciarse cal é o xeito no queos cidadáns piden as citas para Atención Primaria.
A porcentaxe de cidadáns que usa cita previa polainternet foi maior do 12 % no 2008.
Para permitir que un maior número de cidadáns poidausar o servizo de cita por internet desde a SubdirecciónXeral estase a traballar en que un maior número decentros de Atención Primaria dispoñan deste servizo. Aoremate do 2008 o 88,09% dos centros de AtenciónPrimaria dispoñen do servizo de citación por internet, oque supón un 23,54 % mais que no 2006. Os centrosinformatizados son os que concentran un maior númerode cidadáns adscritos, permitindo que un 98,7 % dospacientes poida pedir cita desde onde prefira e á horaque elixa. Esta porcentaxe é moito maior que o da mediaespañola, segundo o informe presentado o 2 de febreirodo 2009 do programa “ Sanidad en Línea”, no que seindica que o 65 % dos centros de saúde españois ofrecenservizo de cita por internet.
4.1.2. Citas para Atención Especializada
Durante o 2008, o 36,53% das citas intercentros xeradasdesde Atención Primaria nas axendas dos especialistasrealizáronse de xeito telemático. Isto supuxo unincremento dun 10% respecto ao ano 2005.
A continuación móstrase a porcentaxe de citastelemáticas fronte ás totais durante o 2008, nas axendasde Especializada dos distintos centros hospitalarios,procedentes de Atención Primaria.
Lenda: AFE: Área Sanitaria de Ferrol. OUR: Complexo Hospitalario deOurense. PON: Complexo Hospitalario de Pontevedra. CHC: ComplexoHospitalario Universitario A Coruña. GAL: Complexo HospitalarioUniversitario Santiago de Compostela. CHV: Complexo HospitalarioUniversitario de Vigo. CAL: Complexo Hospitalario Xeral-Calde. MNF:Hospital Comarcal de Monforte. BAR: Hospital Comarcal de Valdeorras.BBZ: Fundación Pública Hospitalaria da Barbanza. COS: Hospital da Costa.VER: Fundación Pública Hospitalaria de Verín. SAL: Fundación PúblicaHospitalaria do Salnés.XUN: Fundación Pública Hospitalaria Virxe daXunqueira
O número de centros de Atención Primaria que podencitar telematicamente para Especializada aumentou en113 centros desde o 2005, chegando aos 312 centros afinais do 2008, o que supón o 64% dos centros deAtención Primaria.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
AFE
OU
R
PO
N
CH
C
GA
L
CH
V
CA
L
MN
F
BA
R
BB
Z
CO
S
VE
R
SA
L
XU
N
Porcentaxe de citas telemáticas concertadas para
Atención Especializada desde Primaria
51
%
43
%
45
%
31
%
49
%
40
%
13
%
22
%
40
%
28
%
45
%
39
%
12
%
2%
Saúdeen Liña2,5 %
Chamando aocentro de saúde57,4 %
Outros xeitos34,4 %
Internet4,6 %
Central dechamadas1,1 %
43REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
ACCESIBILIDADE AO SISTEMA SANITARIO PÚBLICO
4.1.3. A tarxeta sanitaria pola Internet
Desde a páxina web da Consellería de Sanidade/ ServizoGalego de Saúde podemos acceder aos seguintesapartados relacionados coa tarxeta sanitaria: solicitude,modificación de datos, consultas, información sobre atarxeta, ¿Quen se ocupa da miña saúde? e ¿Que levarcando viaxamos?
Durante o 2008 solicitáronse unhas 13.557 tarxetassanitarias empregando a páxina web da Consellería deSanidade/ Servizo Galego de Saúde, o que supón o 5,2%das tarxetas solicitadas.
O número de cambios de médico e doutros trámitesrelacionados coa tarxeta sanitaria (solicitudes de cambiode datos persoais, de contacto, de seguridade social e desolicitudes de novas tarxetas por perda, extravío, rouboou deterioro) tamén se viu incrementado nos últimosanos.
4.1.4. Consulta individualizada de listas de espera
A través da web, o paciente pode acceder ao sistema deinformación personalizado de lista de espera do ServizoGalego de Saúde, desde o que pode consultar os seusdatos na lista de espera cirúrxica.
Para acceder a este servizo e coa finalidade de garantir aconfidencialidade dos datos, é indispensable que se teñaun certificado dixital de usuario válido, expedido polaFábrica Nacional de Moneda y Timbre ou un DNIelectrónico.
4.1.5. Tarxetas de doadores a través da web
Solicitar a tarxeta de doador é tan sinxelo como entrarna web da Consellería de Sanidade/ Servizo Galego deSaúde e encher o formulario que alí aparece.
Durante o 2008 solicitáronse deste xeito 634 tarxetas dedoador.
4.1.6. Inscricións no servizo de alertas SMS
Para darse de alta no servizo debe cumprimentarse oformulario que figura no apartado “Solicitude deinscrición”. No teléfono móbil que se indique, recibiraseun aviso cada vez que se publique na web algo acerca decada un dos tipos de alerta ás que se subscriba o cidadán:novas, avisos, publicacións, foros e enquisas.
Unha vez recibida a solicitude, envíase un código aoteléfono móbil co gallo de confirmar a operación nesemesmo momento ou, posteriormente, desde o apartado“Confirmar unha solicitude”.
Durante o 2008 recibíronse 810 peticións de inscrición aeste servizo.
Xa
ne
iro
Fe
bre
iro
Ma
rzo
Ab
ril
Ma
io
Xu
ño
Xu
llo
Ag
osto
Se
te
mb
ro
Ou
tu
bro
No
ve
mb
ro
De
ce
mb
ro
Número de accesos á consulta individualizada
de listas de espera
10
4
52
2
63
9
44
6
34
8
33
0
64
1
32
5
17
8
16
7 28
0
20
5
0
100
200
300
400
500
600
700
Tarxetas xeradas: 13.557
Cambio de médico: 7.199
Outros trámites: 28.191
Trámites
relacionados
coa Tarxeta
Sanitaria
realizados a
través da
Internet
4.1.7. Reclamacións e suxestións dos/as usuarios/as
do Sistema Sanitario Galego
Este proxecto, ademais de incidir sobre o aseguramentodos dereitos sanitarios á cidadanía, permitirá aumentar aparticipación da mesma na mellora do Sistema Sanitario.
Trátase de prestar os mellores servizos á cidadanía eusuarios/as, resolvendo as reclamacións e suxestións daforma máis adecuada e rápida e de tal forma quesatisfaga as necesidades e expectativas que tiña o/acidadán/cidadá e o/a usuario/a do Sistema Sanitario deGalicia. Ademais, deberá servir para promover aimplantación de melloras dentro do sistema e informarao usuario e á cidadanía das xestións que se realizanpara mellorar os servizos que se lle prestan.
Na seguinte figura recóllese o número de expedientesde reclamacións e suxestións dos/as usuarios/as daXerencia de Atención Primaria de Ourense, daFundación Pública Hospitalaria de Verín e dos HospitaisComarcais de Valdeorras e de Monforte, durante o2008.
4.1.8. Servizo de recordatorio de citas por SMS
Desde finais do 2008 a sanidade pública galega podeenviar mensaxes a móbiles a todos e todas os pacientesdos hospitais públicos, co obxecto de lembrarlles as datasdas consultas externas e das probas diagnósticas. Oobxectivo principal desta nova prestación da sanidadepública galega é establecer unha nova canle decomunicación entre os centros de Atención Especializadae as galegas e galegos, inicialmente a través de SMS ecoa opción de correo electrónico nunha fase posterior.
O rexistro informatizado desta autorización realizarasena base de datos de Tarxeta Sanitaria, de xeito que, unhavez que un cidadán outorgue a súa autorización e amesma se rexistre, indicando un teléfono e/ou enderezode correo electrónico, xeraranse avisos en calquerahospital nos que se rexistren citas para este paciente.
Co fin de identificar ao cidadán e rexistrar a súaautorización, o Servizo Galego de Saúde establece dousmecanismos. Un primeiro de subscrición electrónicamediante certificado dixital; e outro segundo a través deformulario en papel, no que o paciente debe inserir osseus datos e dar o seu consentimento para a utilizacióndos mesmos.
Número de expedientes de reclamación e suxestións
50
268
781
52
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900
F.P.H.
Verín
H.C.
Monforte
H.C.
Valdeorras
Xerencia
Atención
Primaria
Ourense
44 REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
ACCESIBILIDADE AO SISTEMA SANITARIO PÚBLICO
4.2 SERVIZOS EN LIÑA PARA OSPROFESIONAIS
Dentro da páxina web da Consellería de Sanidade/Servizo Galego de Saúde e da Intranet hai un espazodedicado aos profesionais do Sistema Público de Saúdede Galicia que incide na información e nas actividadesvinculadas á mellora da calidade sanitaria. Taménmerecen un lugar destacado o desenvolvementoprofesional e a participación dos traballadores naplanificación e xestión.
4.2.1. Oficina Virtual do Profesional
Para potenciar a accesibilidade á administración sanitaria, aOficina Virtual do Profesional (FIDES) formúlase comounha canle de comunicación personalizada entre o ServizoGalego de Saúde/ Consellería de Sanidade e os/as seus/súasprofesionais, fundamentalmente no relativo á súa relaciónadministrativa/ laboral/ participación en procesos derecursos humanos, incorporando o concepto daadministración electrónica neste ámbito.
A oficina virtual comezou a traballar en xullo de 2007, eno 2008, implantada en todos os centros, o número desolicitudes a través de FIDES chegou a 16.491. Durante o2008 levouse a cabo a integración da área de CarreiraProfesional.
O número de accesos a FIDES ata o 31 de decembro do2008 foi de 240.760, e destes un 92,84 % foi a través daintranet.
O número de accesos por Xerencia de Atención Primariaou centro pode verse na seguinte gráfica, así como aforma de acceso.
Internet17.245
7%
Accesos a FIDES
Intranet223.515
93 %
Nº de solicitudes a través de FIDES
60
5
16
.49
1
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
14.000
16.000
18.000
dec-07 dec-08
45REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
ACCESIBILIDADE AO SISTEMA SANITARIO PÚBLICO
LLeennddaa:: AFE: Área Sanitaria de Ferrol. OUR: Complexo Hospitalario deOurense. PON: Complexo Hospitalario de Pontevedra. CHC: ComplexoHospitalario Universitario A Coruña. GAL: Complexo HospitalarioUniversitario Santiago de Compostela. CHV: Complexo HospitalarioUniversitario de Vigo. CAL: Complexo Hospitalario Xeral-Calde. CTG:Centro de Transfusións de Galicia. FEGAS: Fundación Pública EscolaGalega de Administración Sanitaria. 061: Fundación Pública UrxenciasSanitarias de Galicia - 061. SAL: Fundación Pública Hospitalaria do Salnés.BBZ: Fundación Pública Hospitalaria da Barbanza. VER: Fundación PúblicaHospitalaria de Verín. XUN: Fundación Pública Hospitalaria Virxe daXunqueira. COS: Hospital da Costa. MNF: Hospital Comarcal de Monforte.BAR: Hospital Comarcal de Valdeorras. GAR: GALARIA. GPC, GPL, GPO,GPP, GPS, GPV: Xerencia de Atención Primaria de A Coruña, Lugo,Ourense, Pontevedra, Santiago e Vigo.
Na seguinte figura pódese ver o número deprofesionais con acceso a FIDES desagregados por tipode vínculo coa Consellería de Sanidade/ Servizo Galegode Saúde. A porcentaxe de profesionais con acceso aFIDES é dun 97 %.
Número de profesionais con acceso a FIDES
por tipo de vínculo
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
35.000
Propietario ou interino Temporal
31.228
12.653
AFE
OU
R
PO
N
CH
C
GA
L
CH
V
CA
L
CTG
FEG
AS
061
SA
L
BB
Z
VER
XU
N
CO
S
MN
F
BA
R
GA
R
GPC
GPL
GPO
GPP
GPS
GPV
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
35.000
Nº de accesos a FIDES por centros
Internet Intranet
ACCESIBILIDADE AO SISTEMA SANITARIO PÚBLICO
REDE DE SAÚDE Informe de execución 200846
ACCESIBILIDADE AO SISTEMA SANITARIO PÚBLICO
REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008 47
4.2.2. Xestión de listas temporais de contratación
Durante o 2008 restruturouse a área de publicación naweb: publicación dinámica de listados, baremacións, ebuscas por DNI.
Realizouse tamén a integración coa plataforma demensaxería SMS para chamamentos de contratación.
4.2.3. Formación e-learning
Dentro dos servizos en liña para os profesionais hai unespazo de ensino-aprendizaxe apoiado nas tecnoloxíasda información e as comunicacións, que posibilita unhaformación máis flexible e personalizada e que permitecompaxinar moito mellor o tempo dedicado ao lecer e aformación.
Hai dúas plataformas que permiten a formación adistancia: a Aula Virtual e Mestre.
Durante o 2008 impartíronse 757 cursos e inscribíronse11.912 profesionais nos mesmos.
4.2.4. Bibliosaúde
A través da plataforma de busca desta biblioteca virtual,Mergullador, os case 40.000 traballadores e traballadorasdo Sistema Sanitario Público de Galicia poderán accedera un gran volume de recursos, tanto revistas como librose bases documentais.
A posta en marcha de Bibliosaúde supuxo o inicio duntraballo en rede do sistema bibliotecario dos centrossanitarios galegos, que permitirá un melloraproveitamento dos recursos documentais e unha maiortransparencia na súa xestión. Bibliosaúde permitirá queprofesionais de Atención Primaria, hospitais comarcais eoutros centros que ata o de agora non dispuñan destesrecursos teñan acceso a esta documentación.
Esta biblioteca pon á disposición da cidadanía un portalespecífico onde atoparán información de calidadecontrastada sobre problemas de saúde, xunto conrecomendacións e guías dirixidas á mellora dos coidadosdestes problemas.
Durante o 2008 rexistráronse 42.461 accesos, 19.664 aoMergullador e a Bibliosaúde 22.797. O número derevistas ás que se ten acceso dende esta biblioteca é de1.500, e delas 1.182 son gratuítas.
Número de chamadas e SMS rexistrados
en LICOT por centro orixe
Servizos
Centrais
Dirección
Provincial
A Coruña
Dirección
Provincial
Lugo
Dirección
Provincial
Ourense
Dirección
Provincial
Pontevedra
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
35.000
40.000
45.000
50.000
1.9
36
64
1
47
.11
0
37
.39
9
71
6
10
.09
9
66
8 27
.05
0
Nº de chamadas Nº de SMS
48 REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
ACCESIBILIDADE AO SISTEMA SANITARIO PÚBLICO
4.2.5. Alertas farmacéuticas
Tanto na páxina web da Consellería de Sanidade/ServizoGalego de Saúde, como na intranet, publícanse as alertasfarmacéuticas. A busca de alertas xa publicadas podefacerse por data da alerta, o texto co que apareceupublicada, o tipo de alerta, o tipo de produto e o tipo demedida a adoptar.
4.2.6. Saga- Avaliadores
SAGA Avaliadores é o portal web de Avaliadores doSistema Acreditador da formación continuada daComunidade Autónoma de Galicia.
Este portal permite realizar a avaliación telemática dosexpedientes de acreditación de actividades de formacióneliminando completamente o uso do papel.
Para o avaliador SAGA supón unha mellora naaccesibilidade, unha maior axilidade na resposta e acomodidade de evitar o uso do correo postal e do papel.
Púxose en marcha en Xaneiro do 2008. Durante ese anorecibíronse 1.916 avaliacións telemáticas de 168avaliadores.
4.3.SERVIZOS EN LIÑA PARA OSPROVEDORES
4.3.1. Oficina Virtual do Provedor
Dentro dos servizos telemáticos ofrecidos polaConsellería de Sanidade/ Servizo Galego de Saúdeatópase a Oficina Virtual do Provedor (OFPRO).
O obxectivo da Oficina Virtual do Provedor é o de serunha ferramenta que permita, de forma áxil, rápida esinxela, realizar os procesos de comunicación máishabituais entre o Servizo Galego de Saúde e os seusprovedores.
Ao remate do 2008 había 416 provedores autorizadosen OFPRO, e accederon 13.803 veces á aplicación. Un55% dos provedores con facturación superior a 300.000€ xa teñen acceso a OFPRO.
En decembro do 2008 realizouse a pilotaxe da Consultado Inventario de Material en Depósito nos ComplexosHospitalarios de Ourense e Xeral-Calde.
4.3.2. Sistema de contratación administrativa
Este sistema permite o rexistro sistematizado de cada undos expedientes en todas as unidades de contratación doSistema Sanitario Público de Galicia. O sistema arrincou noano 2007 e ata o de agora un 86% dos expedientes decontratación rexistráronse neste sistema.
Nº de alertas farmacéuticas publicadas
6464
66
68
70
72
7474
76
70
68
76
75
2.005
2.006
2.007
2.008
49REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
ACCESIBILIDADE AO SISTEMA SANITARIO PÚBLICO
4.3.3. Loxística / Intercambio Electrónico de Datos
Neste espazo para a empresa atópase informaciónrelativa aos procesos de Loxística e IntercambioElectrónico de Datos (EDI) entre os Centros de Xestión doServizo Galego de Saúde e os seus provedores.
Ao remate do 2008 a porcentaxe de pedidos desubministracións enviados a provedor por medioselectrónicos foi dun 27,72 %.
4.3.4. Servizo de alertas
Mediante este servizo pódese recibir gratuitamente noenderezo de correo electrónico do provedor alertas sobreexpedientes de contratación publicados na web do ServizoGalego de Saúde. Durante o 2008 enviáronse aosprovedores 77.171 alertas sobre expedientes decontratación.
4.3.5. Saga- Provedores
Con este servizo telemático de consulta de solicitudes deacreditación de actividades docentes de formacióncontinuada das profesións sanitarias (SAGA), aComunidade Autónoma de Galicia ofrece a posibilidadede consultar o estado de tramitación das solicitudespresentadas na Secretaría Técnica do SistemaAcreditador.
Desde que arrincou este servizo en xuño do 2008 e ata o31 de decembro do devandito ano foron 54 as empresasque solicitaron acceso a SAGA, o que supón un 24 % dasempresas rexistradas, realizando 226 consultas sobre asituación dos expedientes.
5XESTIÓN DA INFORMACIÓN
5.1. INDICADORES PARA A XESTIÓN ASISTENCIAL(INXEA)
5.2. ATENEA5.3. INDICADORES PARA A CIDADANÍA (INCID)5.4. PERFÍS INDIVIDUAIS PARA OS MÉDICOS DE
ATENCIÓN PRIMARIA5.5. SISTEMA DE INFORMACIÓN DE RRHH5.6. SISTEMA DE INFORMACIÓN DE RREE5.7. A CODIFICACIÓN DO CONXUNTO MÍNIMO
BÁSICO DE DATOS Á ALTA HOSPITALARIA DEHOSPITALIZACIÓN DE AGUDOS
5.8. A CODIFICACIÓN DA ACTIVIDADE DE ATENCIÓNPRIMARIA CON CIAP 2E
5.9. CODIFICACIÓN DOS PROCEDEMENTOSDIAGNÓSTICOS E TERAPÉUTICOS
5.10. SISTEMA DE INFORMACIÓN MICROBIOLÓXICA(SIMIC)
5.11.REXISTROS ESPECÍFICOS
5.1. INDICADORES PARA A XESTIÓNASISTENCIAL (INXEA)
No 2008 definíronse e implantáronse os indicadoresimprescindibles para a toma de decisións nos diferentesniveis de xestión e dirección da Administración Sanitaria.Baseándose nunha análise previa da fiabilidade ecomparación dos datos dispoñibles, establecéronse asbases para garantir a homoxeneidade, calidade edispoñibilidade da información.
Está orientado aos profesionais da dirección daorganización e aos responsables dos sistemas deinformación dos centros.
Aproveitando as vantaxes das novas tecnoloxías,facilítase a accesibilidade e a navegación polos diferentesniveis de información. Isto vai acompañado da posta enmarcha dos procedementos administrativos quegarantan a homoxeneidade dos datos, así como asestratexias que promovan unha xestión baseada nocoñecemento.
5.2.ATENEA
No 2008 púxose en marcha o cadro de mando deindicadores para a xestión asistencial. En ATENEA pódeseconsultar e analizar a información dun conxunto deindicadores básicos no eido da actividade asistencial,listas de espera, farmacia e recursos.
A información incluída en ATENEA-CM está dispoñibledesde o ano 2003, agás no eido da Atención Primaria naque os datos comezan no ano 2006. A actualización dosindicadores é mensual presentando os datos do últimomes completo, menos nos indicadores procedentes doCMBD-HA (Sistema de Información de Análise Complexade Hospitalización de Agudos), Farmacia e SISINFO ondeos datos que se presentan son os do mes anterior.
XESTIÓN DA INFORMACIÓN
REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008 53
5.3. INDICADORES PARA A CIDADANÍA (INCID)
A publicación de indicadores sanitarios constitúe unhapráctica habitual no ámbito internacional, xa quepermite expoñer, en termos comprensibles para acidadanía, os principais datos relativos aos recursos cosque conta o sistema sanitario, a utilización que deles sefai e os resultados obtidos en termos de saúde dapoboación.
Neste sentido, o anteproxecto de Lei de Saúde de Galiciarecolle o dereito dos cidadáns á utilización das novastecnoloxías da información e comunicación parapotenciar a interacción electrónica entre a poboación e oSistema Público de Saúde, establecendo ademais queesta competencia recae na Consellería de Sanidade comoresponsable do Sistema de Información de Saúde deGalicia.
A difusión de resultados asistenciais sobre indicadoresrelevantes no eido sanitario, cando se fai coas debidasgarantías metodolóxicas e de consenso, contribúe non sóa mellorar a transparencia dos centros asistenciais, senóntamén a xerar un impacto social que redunda nun maiorrecoñecemento da sociedade cara ao centro e os seusprofesionais. A canle de comunicación que se empregaráserá a Internet.
Neste proxecto, que se caracteriza por ser un procesoaberto podendo incorporar en sucesivas edicións novoselementos e indicadores, trátase de ofrecer unhainformación comparativa e de evolución anual de cadaun dos indicadores seleccionados, agrupados nasseguintes categorías: Persoal, Listas de Espera, Farmacia,Actividade Asistencial, Recursos Materiais, Morbilidade eMortalidade.
5.4.PERFÍS INDIVIDUAIS PARA OS MÉDICOSDE ATENCIÓN PRIMARIA
Os perfís individuais para os médicos de AtenciónPrimaria pretenden ser unha ferramenta que permita acada médico coñecer as características da poboación queten asignada e os resultados da actividade quedesenvolve, coa finalidade de mellorar a utilización dosrecursos e a eficiencia na súa xestión.
A ferramenta ofrece acceso a tres tipos de perfís: deprescrición farmacéutica, de incapacidade temporal e depoboación asignada.
Os indicadores que se presentan en cada un dos perfísson os seguintes:
• Prescrición farmacéutica: Número de Receitas, Gasto enReceitas, Calidade da Prescrición.
• Incapacidade temporal: Tendencia, Incidencia,Prevalencia, Taxa Global de Absentismo, Número deBaixas, Número de Altas, Días en IT e Diagnósticos máisFrecuentes.
• Poboación asignada: Número de Cidadáns e Entradas eSaídas de Cidadáns nos Cupos.
Contémplase o acceso ao perfil a través da Intranet doSistema Público de Saúde. A confidencialidade dainformación garántese mediante a necesaria introducióndo código de acceso, de tal maneira que se accede áaplicación introducindo o usuario e contrasinal da redeWindows do Sistema Público de Saúde.
XESTIÓN DA INFORMACIÓN
REDE DE SAÚDE Informe de execución 200854
5.5.SISTEMA DE INFORMACIÓN DE RRHH
Integráronse os modelos de profesionais de RRHH eTarxeta Sanitaria.
5.6.SISTEMA DE INFORMACIÓN DE RREE
Púxose en marcha nas áreas de Compras/ Consumos deSubministracións Sanitarias dos centros do ServizoGalego de Saúde. Integráronse as áreas de Compras/Consumos de Farmacia Hospitalaria.
XESTIÓN DA INFORMACIÓN
REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008 55
5.7.A CODIFICACIÓN DO CONXUNTOMÍNIMO BÁSICO DE DATOS Á ALTAHOSPITALARIA DE HOSPITALIZACIÓN DEAGUDOS
No 2008 publicáronse os boletíns de codificacióndiagnóstica da Comunidade Autónoma (CA) de Galicianº 13 e 14 e fixéronse seis reunións da Unidade deReferencia de Codificación diagnóstica de Galicia.
Realizouse tamén a transformación de todo o histórico ánova versión da CIE (6ª edición).
TTáábbooaa 1199:: Revisión códigos CIE
Fíxose tamén a revisión da calidade da información doCMBD remitida polos hospitais privados, así comorevisións de calidade e elaboración de múltiples informesa demanda dos solicitantes.
HospitalData
proceso
Total altas
a revisar
Total códigos
a revisar
Altas
transformadasTotal códigos CIE
CHU A Coruña 23/06/2008 663.012 3.382.034 49.335 3.392.268
CHU Santiago 12/06/2008 448.983 3.484.433 34.074 3.445.874
Área Sanitaria Ferrol 05/06/2008 202.106 1.158.589 13.500 1.160.402
CH Xeral - Calde 10/06/2008 333.228 1.686.842 30.428 1.688.444
HC Monforte 05/06/2008 63.971 220.479 2.710 220.487
H Costa 09/06/2008 75.378 734.470 4.415 734.801
FPH Barbanza 10/06/2008 31.676 260.573 2.085 261.053
CHU Vigo 03/06/2008 501.510 2.727.783 41.176 2.727.783
FPH Verín 11/06/2008 26.317 170.242 1.732 170.259
HC Valdeorras 04/06/2008 52.660 301.164 2.707 279.646
FPH Virxe da Xunqueira 11/06/2008 27.264 200.019 2.775 200.617
CH Ourense 09/06/2008 632.482 2.826.730 37.186 2.830.473
CH Pontevedra 04/06/2008 477.631 1.822.278 21.531 1.825.527
FPH Salnés 12/06/2008 38.966 189.597 1.817 189.647
TOTAL 3.575.184 19.165.233 245.471 19.127.281
56 REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
XESTIÓN DA INFORMACIÓN
57REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
XESTIÓN DA INFORMACIÓN
5.8. A CODIFICACIÓN DA ACTIVIDADE DEATENCIÓN PRIMARIA CON CIAP 2E
Asignáronse códigos CIAP2 (Clasificación Internacional daAtención Primaria edición 2ª) ao listado de 52 EDOs(Enfermidades de Declaración Obrigatoria)proporcionado pola D.X. de Saúde Pública para incluír enIANUS. Tamén se normalizou a codificación en AtenciónPrimaria coa CIAP 2.
Fixéronse táboas de transformación para os procesosactualmente codificados: CIE9MC → CIAP2.
No 2008 revisáronse e actualizáronse os códigosCIE9MC á versión CIE9MC 6ª.
Unha vez valorados pola unidade de referencia forondados de alta 6 códigos de expansión da CIAP 2E.Revisouse a CIAP 2E (v3.0) antes da súa instalación enIANUS (con corrección de erros de transcrición e algúnscontidos).
Revisouse a codificación do Plan da muller e dosindicadores de Estratexias de Saúde para o SNS queteñen como fonte de datos Atención Primaria.
Revisouse tamén a codificación dos Indicadores Clínicospara a súa utilización na Historia Clínica Electrónica.
A petición do Ministerio de Sanidade remitíronse oscódigos de expansión de CIAP 2 elaborados na nosa CApara as EDOs en CIAP así como os restantes códigos deexpansión creados.
Codificouse con CIAP2 para Incapacidade temporal (IT):Revisáronse os códigos CIE propostos para a declaraciónda IT (correspondían a unha versión antiga da CIE 9 MC).
Procedeuse á revisión dun listado obtido da páxina Webdo INSS cos 1200 códigos CIE máis frecuentes declaradosen todo o estado, buscándose as equivalencias coscódigos da CIAP 2E. Ademais, partindo da CIAP 2E,seleccionáronse os códigos CIE correspondentes para quedesde un episodio de IANUS cun determinado códigoCIAP se mostren nun despregable os códigos CIE parapoder declarar a IT sen ter que acceder a toda a CIE, oque simplifica moitísimo a declaración.
5.9.CODIFICACIÓN DOS PROCEDEMENTOSDIAGNÓSTICOS E TERAPÉUTICOS
Co fin de organizar de forma eficiente os datosnecesarios para xestionar a demanda asistencial, levousea cabo un proxecto de normalización da información eclasificación das actividades relativas a consultas, probasdiagnósticas e terapias nos complexos hospitalarios ehospitais do Servizo Galego de Saúde.
No ano 2008, elaborouse o Catálogo de ActividadesNormalizadas (CAPNOR) que recolle 1.564 actividades. Asúa implantación permite avaliar os resultados nosdiferentes centros da rede pública e difundir, de formatransparente e oportuna, os indicadores de calidade e deprazos de realización do proceso asistencial.
Este catálogo permitiu a normalización da xestión dainformación nos ámbito de electrofisioloxía cardíaca,neurofisioloxía, endoscopia, estudo funcional,exploración oftalmolóxica, radioloxía convencional,ecografía, TAC, resonancia magnética, radioloxía vasculare intervencionismo, gammagrafías, PET e laboratorio deMedicina nuclear, que abarcan un total de 1.422 probasdiagnósticas.
5.10. SISTEMA DE INFORMACIÓNMICROBIOLÓXICA (SIMIC)
Ao longo do ano 2008 participouse na asignación eactualización dos catálogos normalizados de diagnósticoe procedementos a través da unidade de referencia.
Normalizáronse os catálogos de Microbioloxía de:
• Catálogo de procesos: 23 inclusións e 4 modificacións.
• Catálogo de mostras: 3 elementos novos.
• Catálogo de microorganismos: 36 inclusións e 4modificacións.
• Catálogo de antimicrobianos: 10 inclusións.
5.11. REXISTROS ESPECÍFICOS
5.11.1 Rexistro de centros e establecementos
sanitarios
Este rexistro, REXCE, está operativo desde principio de2008.
5.11.2 Rexistro de Enfermos Renais
Realizouse o desenvolvemento e implantación dunhaaplicación de Rexistro de Enfermos Renais, xestionadapola Oficina de Transplantes.
5.11.3 Rexistro Galego de Instrucións Previas
O Rexistro Galego de Instrucións Previas é un rexistrodependente da Consellería de Sanidade, no cal osoutorgantes de documentos de instrucións previas, se asío desexan, e cumprimentando os requisitos establecidos,poderán inscribir o seu documento de instrucións previas,ou se é o caso, a súa substitución ou revogación.
Co fin de garantir a súa eficacia en todo o territorionacional, o Rexistro Galego de Instrucións Previas estaráinterconectado co Rexistro Nacional de InstruciónsPrevias.
Desde febreiro, data na que entrou en funcionamento, eata o 31 de decembro de 2008 o número de documentosde instrucións previas inscritos no Rexistro Galego foi deoitenta e sete.
XESTIÓN DA INFORMACIÓN
REDE DE SAÚDE Informe de execución 200858
6PLANIFICACIÓN, INVESTIGACIÓN E VIXILANCIA DA SAÚDE
6.1. REXISTRO GALEGO DE TUMORES6.2. SISTEMA DE INFORMACIÓN DE TUBERCULOSE6.3. SISTEMA DE XESTIÓN DA ACTIVIDADE
INSPECTORA DE SAÚDE PÚBLICA: HERME6.4. SEMAGA: TRAZABILIDADE DE MATADOIROS6.5. SISTEMA DE INFORMACIÓN XEOGRÁFICO
CORPORATIVO6.6. REXISTRO E XESTIÓN DA PRODUCIÓN DE I+D6.7. SISTEMA DE XESTIÓN PARA A AXENCIA DE
AVALIACIÓN DE TECNOLOXÍAS SANITARIAS DEGALICIA
61REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
PLANIFICACIÓN, INVESTIGACIÓN E VIXILANCIA DA SAÚDE
6.1.REXISTRO GALEGO DE TUMORES
Durante o 2008 implantouse no Complexo HospitalarioUniversitario de Vigo e na Área Sanitaria de Ferrol oRexistro Galego de Tumores (Regat), que é base dunambicioso proxecto corporativo, o Sistema deInformación do Cancro en Galicia. Desde comezo do2008 estase a realizar de xeito piloto no ComplexoHospitalario de Ourense.
Ademais, a Consellería de Sanidade, por medio da súaSubdirección Xeral de Información e de ServizosTecnolóxicos en colaboración coa Dirección Xeral deSaúde Pública, a de Aseguramento, e a División Xeral deAsistencia Sanitaria, editou 500 exemplares dapublicación denominada Rexistro Galego de Tumores: oSistema de Información do Cancro en Galicia. Apublicación pode ser consultada na páxina web dasanidade pública galega (www.sergas.es ouwww.galiciasaude.es).
O seu carácter semiautomatizado e o seu ámbitopoboacional confiren a este rexistro os elementos que odefinen como a principal ferramenta de información naabordaxe do cancro como problema de saúde, xa sexanos aspectos de prevención, os clínicos ou os de xestión.
O Rexistro Galego de Tumores susténtase en dous eixesfundamentais, por unha banda, na homoxeneizaciónpara garantir a comparabilidade e, polo tanto, a calidadeda información e, pola outra, na integración, parafacilitar o rexistro, xuntando esforzos e reducindo custosde mantemento.
Deste xeito, o Regat potencia os métodos de recollidaautomática de datos sobre tumores e, para iso,aprovéitase da situación privilexiada do sistema deinformación sanitario galego, que conta con aplicaciónscorporativas comúns a todos os centros e conmecanismos de identificación única do paciente nossistemas de información sanitarios a través da base dedatos poboacional de Tarxeta Sanitaria.
6.2.SISTEMA DE INFORMACIÓN DETUBERCULOSE
Durante o ano 2008 traballouse na mellora daintegración do Sistema de Información de Tuberculose(SITUB) con outros sistemas:
• Comunicación de casos de tuberculose á rede deVixilancia Epidemiolóxica.
• Captación da información de mostras de microbioloxíadesde os laboratorios para pacientes rexistrados noSITUB e xeración de propostas de caso para aquelespacientes para os que se detectou unha mostra coresultado positivo para a micobacteria tuberculosa.
Ademais mellorouse a explotación de datos rexistradosno sistema, para o que se desenvolveu un Sistema deAnálise Complexa (SIAC) para permitir explotar ainformación xerada na aplicación.
62 REDE DE SAÚDE Informe de execución 2008
PLANIFICACIÓN, INVESTIGACIÓN E VIXILANCIA DA SAÚDE
6.3.SISTEMA DE XESTIÓN DA ACTIVIDADEINSPECTORA DE SAÚDE PÚBLICA: HERME
O sistema de información para o ámbito de inspección,coñecido como Herme, permite optimizar os procesos edispor da información a todos os niveis de decisión atempo real, o que redunda nunha mellora da eficacia dasinspeccións sanitarias.
Este sistema baséase, por unha banda, na dispoñibilidadedun censo único de entidades susceptibles de serinspeccionadas, ao que poden acceder todos osprofesionais da Inspección de Saúde Pública co fin decompartir a información por parte de todos os usuarios eusuarias do Sistema. Tamén permite a dispoñibilidadedesde o sistema dos informes dos resultados doslaboratorios de Saúde Pública sobre das mostrasrecollidas polos inspectores e inspectoras, o que permiteaxilizar a toma de decisións por parte do persoal daInspección segundo os valores resultantes das análises.
Todo este sistema informático conforma o piar dossistemas de análise da información que permite, de xeitoáxil, a toma de decisións a todos os niveis, dentro doámbito de inspección, coa conseguinte mellora nocontrol e prevención dos riscos sanitarios de Galicia.
Emprégase un novo dispositivo de mobilidade, obolígrafo dixital, co que cada inspector pode rexistrar ainformación no lugar onde se xera e despois descargar ainformación nun PC deixándoa dispoñible para todo osistema.
A fase piloto comezou en decembro na zona veterinariade Noia e na farmacéutica de Santiago.
6.4.SEMAGA: TRAZABILIDADE DEMATADOIROS
Ao longo do 2008 avanzouse en dous aspectosdiferenciados no proxecto SEMAGA.
Por un lado, seguiuse evolucionando e mellorando osistema de información, destacando, sobre todas, afuncionalidade que permite o uso de PanelPC táctiles nocontorno dos matadoiros para gañar en axilidade nodespregamento e uso do sistema.
Ademais incorporáronse outros aspectos destacadoscomo son: permitir múltiples numeracións no sacrificio, orexistro do benestar animal, mellora do proceso deimportación- rexistro e optimización da asignación dem