AUTOINMUNIDAD Y

ENFERMEDADES

REUMATICAS

Jorge Villafuerte Méndez

Daniela Sánchez Monroy

Abimael Rodríguez García

Arturo Ponce Tirado

Carlos Enciso Alonso

AUTOINMUNIDAD

Conceptos básicos

Siglo xx Paul Ehrlich

Peter B Medawar

Frank M Burnet y Niels K Jerne

HOMEOSTASIS

Respuesta inmune innata

Respuesta inmune especifica

Origen de la Autoinmunidad

Posiblemente debido a su complejidad, el origen de la autoinmunidad no se

conoce con precisión.

Se conoce que ciertas variaciones genéticas pueden favorecer la

autoinmunidad Por ejemplo:

*Los genes AIRE, FAS O CTL4 que están relacionados con el desarrollo de

diversas enfermedades autoinmunes.

• Diabetes Mellitus tipo I

• Enfermedad de Graves Basedow

Diabetes Mellitus tipo 1

También conocida como diabetes juvenil o diabetes mellitus insulino

dependiente.

Es una enfermedad autoinmune y metabólica caracterizada por una

destrucción selectiva de las células beta del páncreas causando una

deficiencia de insulina.

Se diferencia de la diabetes mellitus tipo 2 porque se da en época

temprana de la vida, generalmente antes de los 30 años.

Enfermedad de Graves Basedow

Es la causa más común de hipertiroidismo y es causada por una respuesta

anormal del sistema inmunitario que lleva a la glándula tiroides a producir

demasiada hormona tiroidea.

Es más común en las mujeres de más de 20 años. Sin embargo, el trastorno

puede ocurrir a cualquier edad y también puede afectar a los hombres

Algunas enfermedades autoinmunes pueden verse afectadas en su

comportamiento por el estado hormonal del individuo.

Esto se debe:

• Hormonas femeninas= Inmunoestimulantes (aumenta las defensas

naturales del organismo para combatir infecciones y enfermedades)

• Hormonas masculinas = Inmunosupresoras naturales (debilita al sistema

inmunológico).

Un ejemplo del estado hormonal es el embarazo, ya que la madre debe

ser capaz de mantener a un infinito numero de antígenos extraños durante

9 meses sin desencadenar una respuesta inmune adaptativa contra el

feto.

Aunque el origen de la auntoinmunidad todavía esta en debate, existen

algunas evidencias de que en sujetos con predispocion genética

sometidos a estímulos hormonales puede fallar el sistema inmunológico y

desarrollar algunas de las enfermedades ya mencionadas.

MECANISMOS PARA

EVITAR LA

AUTOINMUNIDAD

En efecto, durante su maduración, el sistema inmunológico es

sometido a un estricto control de calidad en tejidos linfoides

primarios como la médula ósea y el timo mediante mecanismos

denominados selección positiva y negativa.

• Todos los linfocitos son capaces de sobrevivir a la rigurosa selección de los tejidos linfoides primarios, salen a la circulación y reconocerán antígenos

propios y extraños.

• En la mayor parte de los casos esto ocurre en los tejidos linfáticos

secundarios como son hígado, bazo y ganglios linfáticos.

• Elegido para la presentación antígenica, debido a que en su estructura se

cuenta un medio idóneo para este fenómeno.

• Las células presentadoras de antígenos como son las células dendriticas, los macrofagos para presentar los antígenos a los linfocitos T.

A diferencia de las células B , los linfocitos T no pueden

reconocer los antígenos por sí solos, requieren el

procesamiento de antígenos por las CPPA , quienes le

presentan los antígenos a través de las moléculas del

complejo principal de histocompatibilidad

Células B y autoinmunidad

Linfocitos B

(Medula ósea)

Producción de anticuerpos

Marcadores de las células blancas

3er grupo de CPPA.

Regulan el sistema inmunológico

Receptor de linfocitos B es el principal blanco durante su selección -> si

durante la selección el receptor reconoce más de un antígeno o la

señalización es muy intensa, su maduración se altera

•Indispensable para que Linfocitos B entren en los ganglios linfáticos ( ya no es expresado) CD62

•Se inhibe y se expresa en pequeñas cantidades Receptor del factor activador

•Se expresa en mayor cantidad y permite que el receptor sufra una nueva edición

•* Si aun reeditados reconocen Ag propios causan muerte celular.

Genes activadores de recombinación

Si alguno de estos mecanismos falla, la supervivencia de las células B autorreactivas

favorece la inmunidad

Anticuerpos contra Ag propios

Órgano específicas

Blanco especifico como plaquetas, eritrocitos, tejido tiroideo

Órgano inespecíficas

Depende del deposito de complejos antígeno-anticuerpo en los tejidos

Células T y Autoinmunidad

Células T y Autoinmunidad

Depende de su receptor TCR

Todos los linfocitos con TCR potencialmente

autorreactivos sufren de delecion clonal

Células T y Autoinmunidad

TCR requiere de CPPA a través de MHC.

Primera interacción en estroma timico.

Asi los linfocitos T reconocen débilmente o con gran fuerza al MHC son

inhibidos a través de la baja expresión de genes RAG.

Celulas T y Autoinmunidad

Una falla en este sistema puede causar:

Diabetes Mellitus Tipo I

Enfermedades sistemáticas (Artritis Reumatoide).

Conclusiones

El Sistema Inmunológico principalmente diferencia lo propio de lo extraño

eliminando los antígenos extraños de los propios, es un sistema delicado y

alguna falla en este puede ocasionarnos múltiples enfermedades

autoinmunes las cuales muchos casos son agresivas.

Entender como funciona su homeostasia y cuando se altera ayudara a

entender esta enfermedad para encontrar un control o una curación de la

misma.