Sala Crisis

SALA DE SITUACIÓN de CRISISSALA DE SITUACIÓN de CRISISSistematización de los Sistematización de los

procedimientosprocedimientos

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Pan AmericanHealthOrganization

Taller para Entrenamiento de Equipos de Respuesta RápidaDra. Elena Pedroni – Asesora OPS

procedimientosprocedimientos

contexto definidoque permite planificar acciones y tomar decisiones

DefiniciónDefinición Sala situación de crisis: Sala situación de crisis: Es el espacio físico donde se desarrolla una rápida descripción de situaciones puntuales en un

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tomar decisionesteniendo en cuenta la factibilidad y la viabilidad de las mismas.

• Situaciones de riesgo para la saludSituaciones de riesgo para la salud• Ante desastres “naturales”

• Ante daños de la salud confirmados en regiones limítrofes con potencial riesgo de diseminación.

• Ante organización de eventos que conllevan a gran concentración de personas.

ClasificaciónClasificación

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concentración de personas.

• Ante epizootias, emergencias radiológicas o toxicológicas que anteceden daños en humanos.

• Situaciones de daños de la saludSituaciones de daños de la salud• Brotes/Epidemias/Eventos de salud de importancia internacional.

PropósitosPropósitos• Fortalecer las capacidades de respuesta rápida permitiendo analizar y potencialmente modificar situaciones de riesgo o daño de la

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situaciones de riesgo o daño de la salud.

• Minimizar el efecto mediático

Sistematizar los procedimientos que permitan:

1- Identificar oportunamente los riesgos y daños de la salud.

ObjetivoObjetivo

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y daños de la salud.

2- Intervenir bajo protocolos consensuados.

3- Comunicar y difundir la información.

Monitoreo

Verificación de la calidad y

oportunidad de ejecución

Datos

Recolección, procesamiento,

graficación y mapeo.

ActividadesActividades

Información

Análisis

DecisiónViabilidad y

factibilidad de

administrativo

de campo

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Análisis integrado de

los resultados

Valoración de problemas, diseño de

intervenciones.

Inteligencia

factibilidad de ejecución de las

interven-ciones Comunicación

Elaboración partes de la Sala

de Situación

EstructuraEstructuraANTECEDENTES SITUACIÓN

ACTUALVIGILANCIA

MORB / MORTATENCIÓN DE LA

SALUD

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ORGANIZACIÓN DE LA SALA

VIG. Y CONTROL AMBIENTAL

COMUNICACIÓN Y DIFUSIÓN

LINEAS DE ACCION

1. Ubicación de la SC: Accesibilidad política, operatividad, presentable.

2. Designación autoridades: política sanitaria local (APSL).

3. Liderazgo técnico de la SC.

4. Disponibilidad de recursos:

• Tiempo: 8 h. a 20 h. (activo); 20 h. a 8 h. (pasivo).

Tener en cuentaTener en cuenta

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• Tiempo: 8 h. a 20 h. (activo); 20 h. a 8 h. (pasivo).

• Humano: Básico permanente: epidem., técnico, admin. o asistente

Básico de apoyo ……….. TRANSFERENCIA

• Físico: Básico: mesa, PC, impresoras, paneles, mapas, varios. Opcional:

internet, tel. fijo y móvil, TV, periódicos.

5. Espacio para las reuniones y los paneles

1. Coordinada por la ATSL.

2. Conducida por nosotros.

3. Aclarar nuestra presencia.

4. Aval para solicitar los datosnecesarios.

Reunión inicial:Reunión inicial:PARTICIPANTESPARTICIPANTES• Dirección de epidemiología, • Vigilancia de la salud, • Programas especiales (inmuniz., zoonosis)• Atención médica (hospitales y primer nivel)• Promoción y prevención de la salud.• Agentes sanitarios o promotores de la salud

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necesarios.

5. Designar a un personal parapresentar el estado de lasituación y losantecedentes.

• Agentes sanitarios o promotores de la salud• Emergencias sanitarias• Red de laboratorio de salud pública• Prensa (del ministerio de salud)• Bromatología o control alimentos• Salud ambiental, • Desarrollo, bienestar social.• Defensa Civil• Sanidad Animal• Expertos en el evento en cuestión

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1. Revisar y actualizar el estado de la situación.

2. Identificar factores que rigen el riesgo de enfermar.

3. Definir eventos, estrategias y modalidad de vigilancia.

4. Definir los procedimientos para las intervenciones.

5. Planificar los recursos.

Paso a paso:Paso a paso:

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6. Elaborar el organigrama estructural y funcional.

7. Identificar fuentes de datos y contactos.

8. Definir estrategias de comunicación y difusión.

9. Definir el proceso de toma de decisión: compromiso técnico-político.

10. Definir el contenido de los paneles

Revisar el estado de la situaciónRevisar el estado de la situación• Antecedentes de ocurrencia del mismo evento en la

localidad, país o región.

• Descripción del evento y su impacto.

• Capacidad instalada con respecto a la atención de la

Paso 1Paso 1

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salud, vigilancia, programas de control.

• Situación socio económica, demografía, servicios

básicos, enfermedades frecuentes, etc.

� realizar preguntas puntuales que aclaren dudas

� establecer vías de comunicación

� pedir bases históricas

Identificar factores presentes que rigen el Identificar factores presentes que rigen el riesgo de complicaciones. Estimar lo riesgo de complicaciones. Estimar lo esperadoesperado

• Identificación de eventos en caso que corresponda.

• Identificación de los factores de riesgo.

Paso 2Paso 2

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• Identificación de los factores de riesgo.

• Estimación de los expuestos al riesgo.

• Estimación de los casos esperados.

• Estimación de consultas ambulatorias e internaciones.

• Estimación de las complicaciones clínicas más frecuentes.

• Estimación de los óbitos.

Definir estrategiasDefinir estrategias y modalidad de vigilancia:

• Definición de los eventos (daños y riesgos) a vigilar.

• Definiciones de casos.

• Estrategias de vigilancia y fuentes de datos.

• Modificación de sus procedimientos (periodicidad,

Paso 3Paso 3

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• Modificación de sus procedimientos (periodicidad,

modalidad, variables)

• Flujograma de la notificación.

• Software de carga.

• Tipo de análisis: salidas y diseño de tablas y gráficos.

EMERGENCIA PLUVIAL EN LA PROVINCIA EMERGENCIA PLUVIAL EN LA PROVINCIA DE SANTA FE. MARZO 2007DE SANTA FE. MARZO 2007Ministerio de Salud

Provincia de Santa Fe

NOTIFICACIONINMEDIATA

INVESTIGACIÓN-INTERVENCION

VIGILANCIA CENTINELA

· Diarrea sanguinolenta

NOTIFICACIÓN DIARIA

Envío de planilla de

EVALUACION RAPIDA DE RIESGOS

Todo caso de enfermedad

Observación directaMedida pH suelo

Notificación telefónica ante la sospecha de los

Estrategia para la

Vigilancia

Se adoptaron 5 estrategias de vigilancia para captar oportunamen

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Actualización30-03-07

Sala de SituaciSala de Situacióón de Salud n de Salud

sanguinolentaenfermedades tipo influenza.Síndrome febril agudo.

planilla de consulta diaria habitual especificando la residencia actual y la condición de evacuados y no evacuados.

enfermedad infectoconta-giosa que ponga en riesgo la vida de las personas y sus convivientes

Medida pH suelo y agua.Nivel cloro en agua.Evaluación presencia de roedores, ofidios, alacranes.Cobertura de vacunas del PAI.Relevamiento canes y otros.

ante la sospecha de los siguientes eventos:• Hepatitis A y sin especificar• Enfermedad febril eruptiva• Meningoencefalitis• Leptospirosis• Brote de enfermedades de transmisión alimentaria. • EDA• muertes 0800-555-67684572366-68

Estudios descriptivos

Estudios analíticos

oportunamente los casos.



Flujo de la información

Comité de Crisis Santa Fe

Gobernación

SALA DE SALA DE

SITUACION de SITUACION de

salud salud Santa Fe

Se recepcionaránlas planillas diarias de consultas de

SALA DE SALA DE

SITUACIONSITUACION de

salud Nacional

Eje para la toma de decisión

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Agentes Sanitarios

Servicio de Salud

Centros de Evacuados Visitas médicas domiciliaria

Zona de Salud V

consultas de los CE y los consolidados de los servicios de salud.

Planillas diarias de consultasPlanillas

diarias de consultas

Consolidado epidemiológico diario

Definir procedimientos para las Definir procedimientos para las intervencionesintervenciones

• Quimioprofilaxis / Inmunizaciones.• Cuarentena, aislamiento. • Protocolos de atención, diagnóstico diferencial.• Plan de emergencia de los EESS.

Paso 4Paso 4

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• Plan de emergencia de los EESS.• Medidas de protección personal• Control de infecciones intrahospitalarias • Reducción fuentes de contaminación. • Control de vectores y reservorios.• Bloqueo de transmisión• Educación sanitaria

ALGORITMO UTILIZADO PARA EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL SINDROME FEBRIL EN FASE DE INICIO

�Ictericia�Sin esplenomegalia�Leucositosis neutrofilia�VSG elevado

CONDUCTAControl en 48 a 72 horas

Realizar hemograma y VSGPrueba del torniquete

Plaquetas

� Comienzo insidioso� Leucopenia�Trombocitope

�Fiebre intermitente con escalofríos�Hemograma normal o trombocitopenia y/o anemia

�Exantema pruriginoso�Artralgias�Leucopenia

Neumonía grave

DEFINICION DE CASOHipertermia < 7 días.MialgiasCefaleaAusencia de sintomatología de la víaaérea superiorcon o sin:�dolor abdominal, náuseas, vómitos.�hiperemia conjuntival�odinofagia�episodio diarreico

POSIBLE ENFERMEDADPuede corresponder al inicio de:•Leptospirosis•Dengue •Síndrome pulmonar por hantavirus•Triquinosis•Paludismo•Fiebre Hemorrágica por Arenavirus.•Otros

VALORAR EPIDEMIOLOGÍAEMITIR DIAGNOSTICO DE

SOSPECHA

�Edema Bipalpebral�Eosinofilia� VSG elevada

Intervención inmediata Evaluación

complicaciones

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�Leucocitosis�Neutrofilia�Inmunocitos�Trombocito-penia�VSG normal�Hcto elevado

SPH

�VSG elevado�Con o sin trombocitopenia

LEPTOSPIROSIS “CLASICA”

nia� VSG bajaFHArenavirus

y/o anemia hemolítica�VSG normal o aumento moderado�Esplenomegalia frecuente

PALUDISMO

- Procedencia del enfermo: regiones con o sin circulación de P.falciparum (paludismo grave).

�Leucopenia linfomonocitosis�VSG normal o baja�con o sin trombocitopenia

DENGUE

�Leucocitosis�Neutrofilia�VSG elevado�Sangrado pulmonar

LEPTOSPIROSIS(HEMORRAGIA

PULMONAR)EVALUAR

�Función renal�Meningitis�Neumopatía�Hemorragias�Función hepática EVALUAR

Insuficiencia cardiorrespiratoria

EVALUAR�Hemorragias�Complicaciones�Días de evolución (plasma convaleciente en FHA)

EVALUAR�Signos de alerta para DH�Extravasación plasmática�Hemorragias�Complicaciones

� VSG elevada

TRIQUINOSIS

(Depto Zoonosis. Hospital Muñiz. Dirección Epidemiología. MSAL)

EVALUAR�Miocarditis.�Insuficiencia cardíaca �Compromiso SNC (convulsiones)



Vacunación y quimioprofilaxis QUIMIOPROFILAXIS A LOS EXPUESTOS AL

RIESGO DE LEPTOSPIROSIS SIN SÍNTOMAS • mayores de 12 años una dosis semanal de 200 mg de doxiciclina; • 8 a 12 años una dosis semanal de 100 mg de doxiciclina;

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doxiciclina; • menores de 8 a 4 años, 250mg cada 8 horas de amoxicilina durante 3 días;• menores de 4 años , 125mg cada 8 horas de amoxicilina durante 3 días• EMBARAZADAS, 500 mg cada 8 horas de amoxicilina durante 3 días

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Planificar los recursos para las intervencionesPlanificar los recursos para las intervenciones:

• Actividad• Meta / indicadores de monitoreo• Recurso humano• Recurso físico

- Movilidad

Paso 5Paso 5

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- Movilidad- Insumos (medicamentos, vacunas, sueros, insecticidas, etc.)- Descartables - Equipamientos

• Fuentes de obtención de recursos• Responsable



Insumo CantidadVacunas anti hepatitis A. • 2.800 dosisVacuna cuádruple • 12.000 dosis Vacuna triple viral • 7.800 dosis Vacuna doble adulto • 28.000 dosis Doxiciclina 100 mg • 45.000 comprimidos Pastillas potabilizadoras • 2.432.000 pastillas

Cálculo de necesidades de insumos y

medicamentosTipo de medicación cantidad

ANALGESICOS-ANTIPIRETICOS 23157ANTIINFECCIOSO 22525APARATO CIRCULATORIO 18665APARATO DIGESTIVO 12468OTROS 7830PSICOTROPICOS 7460APARATO GENITO URINARIO 7438

Insumos solicitados a nación

Insumos aportados por provincia

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Sala de SituaciSala de Situacióón en Saludn en Salud

Pastillas potabilizadoras • 2.432.000 pastillasSales de re-hidratacion oral• 2.700 unidadesBotiquines Remediar • 110 Leche en polvo • 15.000 kgr vacunas antirrábicas humanas• 400 dosissueros antiescorpión • 40 dosissueros bivalentes • 50 dosis

APARATO GENITO URINARIO 7438SISTEMA METABOLOLICO HIPOGLUCEMIANTE 4857NUTRICION VITAMINA 3722HORMOTERAPICOS CORTICOIDES 2625BRONCODILATADORES -ANTIASMATICOS 1505SOLVENTES 730PEDICULICIDAS 720ELECTROLITOS 620TOTAL 114322

Elaborar el organigrama funcional y Elaborar el organigrama funcional y estructuralestructural

• Definición de la autoridad responsable

•Identificación de áreas / instituciones/ sectores públicos y privados necesarios para “controlar” la

Paso 6Paso 6

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públicos y privados necesarios para “controlar” la situación

• Identificación de los responsables de las mismas y sus autoridades

• Definición de funciones

MINISTRO DE SALUD PUBLICA Dr. Juan Manzur

Sub-secretario de Estado Dr. Máximo Diosque

SENASA Dr. Ciccio

Ministerio de Polít. Sociales Prof. Beatríz Mirkin

Defensa Civil Ing. Fernando Torres

Sub-secretario de Estado Dr. Alberto Sabag

Coordinadora General de C.O.S. Directora Gral. de Salud Ambiental

Dr. Alicia Jordán Secretaría Salud

Municipal SM Tuc. Dr. Mansilla

Recurso Financiero

Sr. Sánchez

Logística Sr. Masteirin

MINISTRO DE SALUD PUBLICA Dr. Juan Manzur

Sub-secretario de Estado Dr. Máximo Diosque

SENASA Dr. Ciccio

Ministerio de Polít. Sociales Prof. Beatríz Mirkin

Defensa Civil Ing. Fernando Torres

Sub-secretario de Estado Dr. Alberto Sabag

Coordinadora General de C.O.S. Directora Gral. de Salud Ambiental

Dr. Alicia Jordán Secretaría Salud

Municipal SM Tuc. Dr. Mansilla

Recurso Financiero

Sr. Sánchez

Logística Sr. Masteirin

ORGANIGRAMA SALA DE SITUACION EMERGENCIA EN TUCUMAN. Enero 2007

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Dr. Ciccio

Salud Ambiental

Dra. Ojedac

Vig. Epidemiológica Dra. Montivero

Asistencia Médica

Dra. Mena

A.P.CentroDra. Granero

A.P.SurDra. Cadignano

A.P.EsteDra. Granero

A.P.OesteDra. Corso

Prevención y Control

Inmunizaciones Dr. Cortéz

Vectores Dra. Flores

Zoonosis Dr. Sterpino

Bromatología Dra. Geréz

Prensa y Difusión

Lic. Bocos

Emergencia Sanitaria

Dr. Massaguer

Farmacia Dra. Molina

Dr. Ciccio

Salud Ambiental

Dra. Ojedac

Vig. Epidemiológica Dra. Montivero

Asistencia Médica

Dra. Mena

A.P.CentroDra. Granero

A.P.SurDra. Cadignano

A.P.EsteDra. Granero

A.P.OesteDra. Corso

Prevención y Control

Inmunizaciones Dr. Cortéz

Vectores Dra. Flores

Zoonosis Dr. Sterpino

Bromatología Dra. Geréz

Prensa y Difusión

Lic. Bocos

Emergencia Sanitaria

Dr. Massaguer

Farmacia Dra. Molina

Secretario de SaludJosé A. Córdoba VillalobosPhilippe Lamy (OPS/OMS)

Relaciones

internacionales

Secretarios de Salud

Estatales

Coordinador GeneralMauricio Hernández

Ciro Ugarte (OPS/OMS)

VoceroMiguel Angel Lezana

Coordinador técnico

Servicios de atención

hospitalariaSamuel Ponce de León.

Fdo Otaiza /Julio Suarez (OPS/OMS)

Comunicación SocialCarlos Olmos

Xinia Bustamante/Emily Zielinsk

Consejo de

Salubridad Nacional

IMSS

Prevención y ControlCarlos Álvarez Lucas

Humberto Montiel

Presidencia

Secretaria de Agricultura

y ganaderíaFAO/Sergio Garay (OPS/OMS)

Promoción de la Salud

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Coordinador técnico Hugo López Gatell/Celia Alpuche

Ethel Palacios

Elena Pedroni (OPS/OMS)Steve Waterman (CDC)

INDRECelia Alpuche

Sonia Montiel (CDC)

Manejo de datosJuan Eugenio Hernádez

José Aponte (CDC)

Vigilancia

MortalidadBlanca de la Rosa

Ricardo R2

VinculaciónEthel Palacios

Jordan (Canadá)

Investigación

Operativa

Gladys Ramírez (OPS/OMS)Marc Alain Widdowson (CDC)

Análisis y difusiónIetza Bojorquez

Oscar Mujica (OPS/OMS)

Gerencia de operaciones /

LogísticaMaría Jesús Hoy/Miguel Cruz

José Rovira (OPS/OMS)

Administración y FinanzasRicardo García/Ernesto Ramírez

Promoción de la SaludCarlos Santos Burgoa

Xinia Bustamante/Emily Zielinsk

Investigación

Operativa

Gladys Ramírez (OPS/OMS)Marc Alain Widdowson (CDC)

Investigación

Clínica/hospitalariaKerry Wakins/Michelle Weinberg

Martín Yagui (OPS/OMS)

Investigación

EpidemiológicaLuis Beingolea (OPS/OMS)

OperacionesJosé Rodríguez Martínez

José Moya (OPS/OMS)

CONAMED

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San Luis de PotosíJuan José Amador (OPS/OMS)

R3, R2 y R1

MéxicoJosé Moya (OPS/OMS)

R3, R2 y R1

Distrito FederalJuan José Amador (OPS/OMS)

R2 y R1

HidalgoNivaldo Linares (CDC)

R3, R2 y R1

Baja CaliformiaHoracio Echenique (OPS/OMS)

R3, R2 y R1

CONAMEDMónica Guardo

(OPS/OMS)

Análisis y difusión

Ietza BojorquezOscar Mujica (OPS/OMS)

Generación de la

informaciónResidentes

Redacción, edición y

producciónResidentes

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Residentes Residentes

Sala Boletín

Identificar Identificar fuentes de fuentes de datos y datos y contactoscontactos

Paso 7Paso 7Paneles

salaInformación requerida

Institución/sector Informante clave Teléfono de

contactoRespon-

sable

MeteorologiaServicio meteorológico nacional Pablo

Lluvia Aeropuerto - Sauce viejo guardia 0342-4356790 PabloAltura del río Puerto de Santa Fe guardia 0342-4572983 Pablo

Municipalidad - Sr. Vergara 156 7893402 MabelZona V (resto) JuanEsperanza Dra. Claudia Zbrum 03496 156 58162 JuanFranck Dr. Dante Rubio 156 114460 JuanSan Carlos y San Jerónimo Dr. Jofer Daniel 638109 MabelLas Tunas Alejandra Jacob 154 211 856 MabelAguiar - Angel Gallardo Dr. Ricardo Riveiro 154 066870 PabloSto. Tome Dr. Mario Montenegro 156 986601 PabloSauce Viejo Marcelo Salazar PabloZona I - Cintia Levin 03492-1558 6510 PabloZona IV Susana Broda 0342-1561 14762 PabloZona VIII Dr. Raúl Piñesqui y 156 134068 y NicolásZona VI Oscar Molon 03471 156 Nicolás

areas operativas 0342-155018624 Nicolás

Informa cion Gral

www.meteofa.mil.ar / www.underground.com

Centro de evacuados

Disponibilidad responsables de

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areas operativas 0342-155018624 Nicoláshospitales 0800 555 6768 Nicolás

DX cons. CE centros de evacuados Dra. Cecilia long 0800 555 6768 NicolásIturraspe Dra. Isabel Lauti 154-3544 30 GerardoCullen Dr. Garcia nestor 154-3544 31 GerardoMira y lopez Dr. Raúl Inti 154-3544 32 GerardoSayago Dr. Ismael tirso 154-3544 33 GerardoSanto Tome Mario Montenegro 156 98 6601 GerardoProtomédico - Riveiro Gabriela Garcia 154 066870 Gerardo

Operativos - Zona anegada Zona V

Gonzalo Soria - Dario Montenegro 0342 155 009790 Mabel

Embarazadas centros de evacuadosMabel y Marisa Farri - guardia 0800 555 6768 Mabel

Odontologia Dpto odontología Dr. Rodriuez Zia 154 628474 NicolásSalud Mental Dpto Salu Mental Meliza Pianeti 03496 156 52141 NicolásTraslados provinciales DIPESA Ruben Sagger

155 491389 ó 154 55253 Juan

Traslados Aéreos DINESA Muro 156 15462 Juan

Atención de la Salud /Organización de los servicios

Disponibilidad de servicios

responsables de áreas operativas

camas disponibles/ingresos egresos

Definir estrategia de comunicación y difusiónDefinir estrategia de comunicación y difusión

• Definición del vocero de la Sala.

• Identificación de medios de comunicación

• Definición de periodicidad y hora del cierre del parte.

• Días y horarios de conferencia de prensa.

Paso 8Paso 8

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• Definición tipos de informes, formatos (logos) y contenido

de cada uno para que la comunicación sea uniforme.• informes diarios

• informes de prensa

• alertas epidemiológicas

• resúmenes semanales

• informe final

La organización de la comunicación que logremos, debe permitirnos:

• Ser los primeros en comunicar las noticias.• Ser los primeros en proporcionar las actualizaciones

Paso 8Paso 8

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• Ser los primeros en proporcionar las actualizaciones regulares; • Preparar partes de prensa uniformes• Preparar y citar de inmediato a conferencia de prensa• Disminuir la presión mediática.

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Definición del proceso Definición del proceso para la toma de para la toma de

Paso 9Paso 9

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para la toma de para la toma de decisióndecisión

Definición del contenido Definición del contenido de los panelesde los paneles

Paso 10Paso 10

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de los panelesde los paneles

ANTECEDENTES:ANTECEDENTES:

� Antecedentes de ocurrencia del mismo evento en la localidad, país o región.

• Tendencias, brotes anteriores

• casos, tasas, óbitos, afectados según descripción epidemiológica.

• Tipos de agentes etiológicos que han circulado.

Panel Nº 1Panel Nº 1

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• Tipos de agentes etiológicos que han circulado.

• Presencia histórica de vectores, reservorios: capturas, índices, etc.

• Coberturas de vacunas de años anteriores.

� Situación socio económica, demografía, servicios básicos, enfermedades frecuentes, etc.

� Capacidad instalada con respecto a la atención de la salud, vigilancia, programas de control.

SITUACION ACTUAL. ESTIMACIONES:SITUACION ACTUAL. ESTIMACIONES:

• Descripción del evento.

• Factores presentes que rigen el riesgo de complicaciones:

� enfermedades pre-existentes


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� enfermedades pre-existentes

� situación medio ambiente, demográfica, socioeconómica, medios y rutas de comunicación, etc.

• Estratificación del riesgo

• Estimaciones de población expuesta al riesgo, susceptibles, de casos, consultas e internaciones, complicaciones y secuelas, óbitos esperados.

VIGILANCIA DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDADVIGILANCIA DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD:

� Eventos de notificación consensuados, definiciones de casos y criterios de inclusión nuevas estrategias y modalidad, fuentes, nuevos algoritmos y flujograma.

Definición de alta epidemiológica y cierre de foco.


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� Definición de alta epidemiológica y cierre de foco.

� Resultados de la vigilancia (Tablas, gráficos, mapas):• (T, L, P) casos, contactos y expuestos al riesgo

• Laboratorio: muestras derivadas, pruebas en proceso, agentes etiológicos identificados

• Investigaciones epidemiológicas

• Identificación y verificación de rumores

ATENCIÓN DE LA SALUD/ORGANIZACIÓN DE LOS ATENCIÓN DE LA SALUD/ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS:SERVICIOS:

• Monitoreo de EESS (en funcionamiento, horarios atención, geo-referencia, etc.)

• Protocolos de atención, Dx dif., quimioprofilaxis, inmunizaciones, cuarentena, aislamiento,criterios de internación, derivación, atención especializada. Protocolo de control de infecciones,


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atención especializada. Protocolo de control de infecciones, medidas de PP y bioseguridad. Definición de alta clínica.

• Plan de emergencia de los EESS

• Resultado (T, L, P) de las actividades: coberturas vacunas/quimio, monitoreo de internaciones y consultas ambulatorias. Evolución enfermos. % ocupación por servicios. Nº méd., enf., otros.

• Traslados de emergencias.

• Stock insumos, vacunas, medicamentos, EPP, respiradores

VIGILANCIA Y CONTROL AMBIENTAL:VIGILANCIA Y CONTROL AMBIENTAL:

• Protocolos de control del ambiente: quimioprofilaxis, inmunizaciones, reducción fuentes de contaminación, vectores y reservorios, control bromatologógico.

• Resultado (T, L, F/V) de las actividades de campo de vigilancia y control de riesgos : dosis vacunas/quimio,


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vigilancia y control de riesgos : dosis vacunas/quimio, Cl2 en agua de consumo, inspección sitios elaboración comida, Nº caniles, índices vectores, pH agua anegada, Nº y tipos animales capturados, muestras e viadas, resultados laboratorrio, etc.

• Stock insumos y medicamentos.

DIFUSIÓN Y COMUNICACIÓN SOCIALDIFUSIÓN Y COMUNICACIÓN SOCIAL:


� Definición de estrategias de comunicación y difusión

• Vocero de la Sala

• Identificación de medios de comunicación

• Definición de periodicidad y hora del cierre del parte.


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� Productos y resultados:• Partes diarios, resúmenes semanales

• Alertas.

• Folletos y afiches diseñados.

• Recortes periodísticos.

• Resúmenes de notas.

• Tendencia diaria de noticias de la prensa escrita

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LINEAS DE ACCIONLINEAS DE ACCION:

• Problemas identificados, puntos críticos

• Hipótesis generadas durante el análisis integrado.


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• Hipótesis generadas durante el análisis integrado.

• Propuestas de intervenciones para su solución.

• Acciones puntuales a llevar a cabo en los días subsiguientes

ORGANIZACIÓN DE LA SALA DE SITUACIÓN:ORGANIZACIÓN DE LA SALA DE SITUACIÓN:

� Organigrama de la SSSC.

� Planilla de contactos según paneles.


• Autoridad responsable y coordinador• Áreas / instituciones para “controlar” la situación• Responsables de las mismas y funciones

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� Planilla de contactos según paneles.• Información requerida /área

• Contacto/ teléfono-correo/horarios

• Responsable de contactar

� Listado de expertos

� Horarios y participantes de las reuniones

� Planificación de recursos.

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BENEFICIOS BENEFICIOS Contribuye a controlar y prevenir enfermedades

• Mejora la eficiencia de las intervenciones … planifica recursos.

• Evita superposiciones de esfuerzos e integra el trabajo .

• Logra mayor impacto de las intervenciones …… monitoreo

• Aplaca el sensacionalismo de la prensa.

• Entrenamiento en Epidemiología (disciplina y responsabilidad).

ComentariosComentarios

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DIFICULTADESDIFICULTADES

• Transferencia a los profesionales del nivel local/sub-nacionales (dependencia).

• Ausencia de los tomadores de decisiones en las reuniones.

• Despierta la interés de máximas autoridades y de otras instituciones.

• Prestigia el trabajo de los epidemiólogos.

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Realizar transferencia de la sala de crisis al equipo local.

Recordar que el brote o las acciones relacionadas con el brote, continúan

despues de la partida del ERR del lugar....

Tarea Módulo 5• Grupos asignados de 3-4 personas, deberán elaborar en conjunto los paneles

de la situación entregada referida a una región (1 hoja/ panel= 8 hojas).

Se recomienda que cada uno se haga cargo de 2-3 paneles y la revision de los

mismos sea consensuada. El panel tiene que ser consistente e integrado, de

lo contrario, se rebajará dos puntos a la nota.

– Eda, Veronica y Javier: Brote de Gastroenteritis Antofagasta.

– Carlos, Mauricio y Paola: Evento Situación Mineros Atacama.

– Miryam, Pedro, Alejandra y Carolina: Tsunami 2010 Isla Juan Fernandez

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– Miryam, Pedro, Alejandra y Carolina: Tsunami 2010 Isla Juan Fernandez

– Sergio, Pedro, Annelise, Oscar: Emergencia química en la RM

– Verónica, Bárbara, Alejandra: Brotes de Etas en la RM )(pueden seleccionar los

más importantes).

– Valeska, Alexi, Paola: Terremoto en las VI, VII y VIII (podrían elegir solo una región)

– Ernesto, Claudio, Mirna y Maria Elena: Brote Plaguicidas 2009.

– Teresa, María Isabel , Ingrid, Pablo: Pandemia 2009-X Región.

– Marco, Monica y Raúl : Alertas Marea Roja (últimos casos)

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