SALUD DEL NIÑO, ADOLESCENTE,
ADULTO Y ANCIANO
Tasas
Tasa de mortalidad. Depende de la conformación de la población por eso no indica mejores o peores condiciones de vida, o deficiencias del servicio de salud.
Tasas por edad. Riesgo de morir de cada grupo etario, dividiendo las defunciones de ese grupo de edad por la población de esa edad.
Tasa de mortalidad por causa. Relaciona las defunciones por una causa determinada con la población expuesta, Es un indicador de riesgo.
Defunciones por Causa (accidentes) X 1000/ población
Mortalidad por grupo de edad
El riesgo de morir no es igual a lo largo de la vida. Aumenta con la edad
Máximo riesgo +75 años, menor riesgo 5-14 años, excepción primer año de vida
edad Tasa de mortalidad
1 16,3
1-4 0,6
5-14 0,3
15-24 0,9
24-34 1,2
35-44 2,1
45-54 5,2
55-64 12
65-74 26,6
75 o mas 95,6
Acumulación progresiva de daños/variable biológica
Aumento de riesgo de muerte en los de mayor edad se debe a componentes modificables y no modificables.
No modificables: proceso biológico de envejecimiento. Modificables: Acumulación progresiva de daños (Epoc-
tabaquismo, infarto-dislipemia, cirrosis-alcohol, chagas-T. Cruzii)
Por esto muchas acciones para reducir la mortalidad (mejorar la vida) deben tomarse a edades jóvenes.
Estilos de vida
Modos de vida que adoptan o no, las poblaciones o individuos.
Importan a la salud publica dado que pueden producir enfermedades afectando a toda la sociedad.
Principal determinante de la salud de la población.
Identificar conductas comunes (mayor consumo de alcohol)
Medidas de control/estrategias
Las conductas pueden ser voluntarias (conscientes) y pueden modificarse con adecuada información sobre los daños que producen
Conductas que responden a aspectos inconscientes de la personalidad
Estrategias multidisciplinarias, visión antropológica, sociológica, económica, psicológica y medica.
Medidas de control
Educación: Apela a la elección voluntaria de la persona a partir de la transmisión de información,se le dan los elementos para que elija con mejor criterio(educación para la salud)
Incentivos: se condiciona la elección por un mecanismo de premio/castigo requiere legitimidad social (tabaquismo).
Cambios culturales: mas difíciles de modificar por el alto valor simbólico que poseen.
Educación medica: orientada a la salud no solo a la enfermedad, fomentar la interdisiplina.
Mortalidad infantil
Mortalidad Infantil Proporcional
Tasa de Mortalidad Neonatal: Nº Def. <28 días Nº Nacidos vivos Muertes vinculadas a condiciones congénitas y con el sistema de salud
(salud de la madre, control del embarazo, atención del parto y del niño durante los primeros días de vida).
Tasa de Mortalidad: Nº Def. entre 28y 364dias Post-neonatal NºNacidos vivos
Muertes vinculadas a Malas Condiciones de Vida Deficiencias en servicios
CausasMenores de 1 año Enfermedades transmisibles ( infecciosas,
(bronquiolitis), parasitarias, meningitis, IRA) Afecciones del periodo perinatal1-4 años Enfermedades infecciosas Infección respiratoria aguda Causas externas ( accidentes, ahogamiento,
sofocación) Diarrea
56,7% de Defunciones neonatales son reducibles
30% Reducible con cuidado materno
12% Atención del parto
12% Atención del recién nacido
56,1% de Defunciones post-neonatales son reducibles
Salud preescolar
Niños de 1 a 4 años
Causas de muerte
Infecciones Respiratorias
Violentas
Tasa Mortalidad: Def. niños 1-4 años
Preescolares Población 1-4 años
OPS, OMS, UNICEF Tasa de Mortalidad en <5 años
Salud Escolar
Niños entre 5 y 14 años
La deserción escolar en los secundarios bonaerenses creció un 130 % del año 2000 al 2006. (Según estadísticas de relevamiento de la Dirección de Informática y Planeamiento Educativo bonaerense)
Adolescentes OMS 10-19 años
Causas de mortalidad 45% Causas externas: Accidentes, suicidios.(Se
triplico en la ultima década) Conductas de riesgo adicciones: alcoholismo,
tabaquismo, drogas ilegales Nutricionales: bulimia anorexia Infecciosas: ETS
Adultos
Sector activo (20-64) 97 % de las muertes son evitablesLas causas prioritarias son: Cardiovasculares Cáncer Accidentes Infecciosas ETS (hiv), endémicas Adicciones Enf. Mentales
Salud Materna
Tasa Mortalidad: Def. y causas relacionadas al Materna embarazo, parto y puerperio
Nº Nacidos Vivos
Altamente reducible
Causas de muerte
Aborto
Hemorragias
Infecciones
Preeclampsia- Eclampsia
Factores de riesgo
Biológicos
Corto intervalo de embarazos
Paridad >a 5
Embarazo antes de 17 o después de 40 años
Embarazo múltiple
Complicaciones del embarazo
Socio-económicos
Pobreza
Escaso acceso al Servicio de salud
Ignorancia
Inestabilidad familiar
Ocupación
Tasa Global de fecundidad: Promedio de hijos por mujer al termino de su vida fértil
Datos INDEC
TGF TMI NBI
Buenos Aires 2.17 13.0 15.8
Salta 2.87 15.4 31.6
Chaco 2.97 21.3 33.0
Ancianos
Mayores a 65 años El envejecimiento es un proceso biológico,
no una enfermedad Las acciones de salud deben orientarse a
acompañar contener y sostener una buena calidad de vida
El gran desafío esta en las medidas de prevención de las etapas previas de la vida
Causas de mortalidad
Enf. Cardiovasculares Enf. Infecciosas Alt. Metabólicas (DBT)
Mayor incidencia de enfermedades crónicas y degenerativas
En Argentina 4 de cada diez mayores en edad de jubilarse no lo podrán hacer porque no efectuaron aportes –sea que trabajaban en negro, sea porque estaba desocupados– no van a cobrar ingresos ni tendrán cobertura de salud del PAMI. O sea que, de cada diez hogares argentinos, cuatro no tendrán cobertura social ni ingresos.
Censo Estadístico 2.007. Datos INDEC julio/07
De casi 40 millones de habitantes en Argentina 8.500.000 habitantes sin agua potable. 21.000.000 habitantes sin cloacas. El 50% de la población es pobre y el 25% es
indigente.
“Frente a las enfermedades que provoca la miseria, frente a la angustia, a la tristeza y al infortunio social de los pueblos, los microbios son unas pobres causas de enfermedad”
Ramón Carrillo (1950)