Date post: | 23-Jun-2015 |
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4. Alumbramiento. Definición.
“Se define alumbramiento al desprendimiento, descenso y expulsión de los anexos ovulares: placenta y membranas” Dr. Washington Muñoz.
Criterios para indicar cesárea.
Maternas:
1.- Enfermedad de hipertensión del embarazo.2.- Eritroblastosis fetal.3.- Cáncer de cuello uterino.4.- Complicaciones médicas asociadas.5.- Incisión uterina previa.
Criterios para indicar cesárea.
Fetales:
1.- Sufrimiento fetal2.- Mala presentación fetal3.- Prematuridad.
Criterios para indicar cesárea.
Anormalidades del parto
1.- Desproporción cefalopélvica.2.- Distocia.3.- Inducción fallida al trabajo de parto.4.- Fórceps o vacuum extractor fallidos.
Criterios para indicar cesárea.
Placentarias:
1.- Placenta previa ( hemorragia del tercer trimestre).2.- Desprendimiento prematuro de la placenta3.- Rotura prematura de la membrana coriamniótica.4.- Prolapso del cordón umbilical.
Criterios para indicar parto instrumentado: Fórceps.
Maternas:
1.- Profilácticas: su objeto es reducir la duración del periodo expulsivo, lo que supone gobernar y dirigir el periodo de dilatación para una extracción rápida y fácil. Por ejemplo:Hipertensión, cardiopatías compensadas, etc.
Criterios para indicar parto instrumentado: Fórceps.
2.- Curativas:
Urgentes: en procesos que, al comprometer gravemente la salud materna, no admiten dilación alguna. Ejemplo:Procesos pulmonares agudos con temperaturas altas, convulsiones eclámpticas.
No urgentes: detención del parto por deficiencia o falla del impulso motor.
Criterios para indicar parto instrumentado: Fórceps.
Fetales:
Urgentes:
Sufrimiento fetalPresentación pelviana con retención con cabeza última.
No urgentes:
Anomalías en el mecanismo de progresión del feto
Criterios para indicar parto instrumentado: Fórceps.
Electivas:
1.- Cesareada anterior.
Por entrenamiento:
1.- Con fines docentes, en pacientes en condiciones ideales
Criterios para indicar parto instrumentado: Vacuum.
Maternas:
1.- Profilácticas: Con el fin de evitar en la madre un expulsivo prolongado, capaz de agravar afecciones preexistentes (TBC pulmonar, cardiopatías, etc.)
2.- Curativas: Inercia uterina, pared abdominal poco eficiente, dilatación estacionaria, periodo expulsivo prolongado y agotamiento materno.
Criterios para indicar parto instrumentado: Vacuum.
Fetales:
Anomalías en la orientación y actitud e inclinación del polo cefálico del feto.