Date post: | 25-Jun-2015 |
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SEMIOLOGÍA VETERINARIA I
CUARTO CICLO
DR. ANDRÉS GALARZA LUCERO MVZ. Mg. Sc.
UNIDAD 1. SEMIOLOGÍA GENERAL
DEFINICIÓN: Es la parte de la Patología
que:- Estudia los métodos de
examen clínico,- Investiga los síntomas y
signos, - Indica los mecanismos y
valores de los mismos, Reuniendo así, los
elementos necesarios para construir el diagnóstico, y deducir el pronóstico.
Signos clínicos
Diagnóstico clínico
Enfermedad
Pronóstico – Ttto.
IMPORTANCIA
1. Permite identificar trastornos funcionales, anatómicos y químicos.
2. Diagnóstico3. Pronóstico4. Plan terapéutico y
profiláctico5. Resolver el problema
de salud del paciente y/o población
Terminología - SALUD
La salud (del latín salus, -ūtis) es un estado de bienestar o de equilibrio que puede ser visto a nivel subjetivo (un ser vivo asume como aceptable el estado general en el que se encuentra)
o a nivel objetivo (se constata la ausencia de enfermedades o de factores dañinos en el ser vivo en cuestión).
Enfermedad
Una enfermedad es un proceso y, también, el estatus consecuente de afección de un ser vivo, caracterizado por una alteración perjudicial de su estado de salud.
El estado o proceso de enfermedad puede ser provocado por diversos factores tanto intrínsecos como extrínsecos al organismo enfermo: estos factores se denominan noxas (del griego enfermedad', 'afección de la salud').
Medio Ambiente
Genético
Organismo ser vivo
Semiología veterinaria
La semiología comprende:
1. Semiotécnia 2. Clínica
propedéutica 3. Semiogénesis
1. Semiotecnia
DEFINICIÓN: Es la técnica de
estudio de los síntomas, el arte de explorar, y también, la parte que enseña a examinar al enfermo.
La Semiotecnia puede ser: Física: cuando se realiza el examen físico
de órganos mediante palpación, percusión, auscultación, etc.
Funcional: cuando se estudian las alteraciones en la función del órgano, a través de registros gráficos, como el electrocardiograma.
Experimental o Iatrogénica: cuando se provocan, experimentalmente, modificaciones que permiten llegar a conclusiones diagnósticas. Por ejemplo, cuando se le inyecta Borogluconato de Calcio al 50% a una vaca "caída", sospechando hipocalcemia en la misma, la reacción de la vaca confirmará nuestras sospechas.
2. Clínica Propedéutica
Reúne e interpreta lo que la Semiotecnia recogió, de modo de formar la base para el:
DIAGNÓSTICO
y
PRONÓSTICO
3. Semiogénesis
Procura explicar el mecanismo de formación de los signos y síntomas.
Busca el origen de las alteraciones del estado de salud, su causa y/o etiología desde el punto de vista: Biológico, molecular, histológico, anatómico, fisiológico y patológico
Busca el por qué se manifiesta un síntoma???
Signos – síntomas objetivos
Manifestaciones objetivas (que se constatan) que el clínico (veterinario, vaquero, trabajador o criador) reconoce o provoca durante el procedimiento del examen.
Se considera Signo clínico a la conclusión que el clínico realiza del síntoma observado. Ejemplo: el soplo cardíaco, es, para el clínico, un indicio de insuficiencia valvular
Pueden ser: - Físicas - Químicas - Del comportamiento:
Físicas
Exantemas, Modificaciones
del pulso, Dilatación
cardíaca, Respiración
agitada Escoriaciones Alopecia Etc.
Signo patognomónico
Químicas
Albuminuria, Hiperglicemia, Diabetes Anemia Hematuria Hemoglobinuria Hipoproteinemi
a etc Exámenes sanguíneos,
coproparasitarios, orina, test, etc
De comportamiento
Etología animal Disminución de la
postura, Baja de producción
de leche, Aumento
agresividad, Pérdida de apetito Comportamiento
inusualAnimal triste
Síntomas
Trastornos subjetivos (que se asume) que el paciente experimenta y sólo es apreciado por éste.
Es todo fenómeno anormal, orgánico o funcional, por el cual las enfermedades se revelan.
El médico veterinario o clínico tratante sólo los reconoce en forma indirecta a través de la anamnesis o durante la inspección:
Gemido en dolor o molestia Rascado en prúrito Claudicación en exploración
miembros torácicos - pélvicos
Conclusión
La diferenciación entre los términos SIGNO y SÍNTOMA no es tan marcada en la semiología veterinaria como en la semiología humana, y la mayoría de los casos se pueden asumir como SINÓNIMOSVeterinaria:
Semiología Signo Síntoma
Tipos de síntomas - locales
Síntomas Locales: signos morbosos que aparecen claramente circunscritos y en estrecha relación con el órgano afectado o parte de él. Ejemplo
Conjuntivitis palpebral por penetración de cuerpo extraño
Síntomas generales
Manifestaciones patológicas resultantes de la afección de todo el organismo, ya sea por un proceso generalizado, o por el compromiso de un órgano específico donde se alteren todos los sistemas. Ejemplos:
Ictericia en afecciones hepáticas
Fiebre en procesos infecciosos
Síntomas principales, claves o escenciales
También conocidos como inmediatos o directos, cuando un órgano o sistema orgánico enferma relativamente aislado o resulta especialmente trastornado en su función provocando manifestaciones marcadas y sobresalientes entre la sintomatología de acompañamiento
Ejemplo: Diabetes en el páncreas, Insuficiencia renal en riñón
Síntomas secundarios
Mediatos, directos o accidentales, cuando las manifestaciones provienen de eliminaciones u órganos relacionados con la parte afectada. Ejemplo
Disnea por fractura costilla Bradicardia por
manipulación ocular Taquicardia por dolor
agudo, etc
Síntomas Patognomónicos
O patognósticos, son síntomas que con máxima seguridad sólo pertenecen a una enfermedad determinada y permiten llegar a un diagnóstico seguro. En la práctica son escasos
Prolapso tercer párpado en equinos – Tétanos
Aniscoria (desigualdad del diámetro pupilar) – Rabia
Músculo negro – Carbunco, etc Dolor abdominal agudo –
Cólico equino
Síntomas característicos o típicos Pertenecen a un grupo
escaso de enfermedades, cada uno de los cuáles posee uno o varios síntomas que lo diferencian de las demas. Ejemplo:
Sialorrea, toncilitis, disfagia y tos: Enfermedades de la boca
Síntomas genéricos
No permite ninguna orientación diagnóstica precisa porque son comunes a muchas afecciones. Ejemplo
Fiebre Anemia Hemoglobinuria Hematuria Ictericia
SÍNDROME
Conjunto de síntomas (Complejo sintomático) que muestra acentade regularidad en lo referente a su aparición cronológica y su asociación. Tambén puede ser patognómónico. Ejemplo
Ténanos del caballo: prolapso de membrana nictitante, trismo, posición de caballo de madera.
Síndrome
Síndrome es el conjunto de síntomas que se repiten de manera simultánea en varias enfermedades y que no pueden caracterizar a ninguna de ellas.
La fiebre es un síndrome que ocurre en el carbunco, en la piómetra, en la aftosa, etc. Indica una alteración en los centros termorreguladores.
La ictericia es un síndrome, no una enfermedad. Indica alteraciones en el metabolismo de los pigmentos biliares.
Diagnóstico o diagnosis
El diagnóstico es la identificación y constatación de la enfermedad, representando la manifestación fundamental de la práctica médica. Es un vocablo proveniente del griego que significa: “conocer a través”
Es la ciencia de reconocer y designar las enfermedades, denominación de la enfermedad o del trastorno funcional
Tipos de diagnóstico
Diagnóstico directo o por deducción: es el diagnóstico emitido directamente de los resultados obtenidos de una exploración clínica.
Diagnóstico indirecto, diferencial o por exclusión: el diagnóstico se emite después de valorar y juzgar varias enfermedades por poseer síntomas comunes
Diagnóstico etiológico: en el que se precisa la causa de la afección, siendo éste el IDEAL para todo clínico, pero que muchas veces se hace difícil de llegar a él rápidamente, y en ocasiones hasta imposible.
Diagnóstico etio-patogénico: precisa el desarrollo o manera de producirse la enfermedad en el organismo
Diagnóstico anatómico: se conoce el órgano afectado sin precisar la clase de alteración presente en él. Eje, riñón, hígado, páncreas
Diagnóstico anatomo-patológico: en éste diagnóstico se precisa el órgano o sistema afectado y se describen las alteraciones patológicas presentes en él.
Diagnóstico sintomático: es el menos preciso, simplemente se refiere a denunciar el síntoma más destacado sin determinar la alteración.
Diagnóstico erróneo: cuando el síntoma que sirvió para la diagnosis no está relacionado con la causa primaria
Diagnóstico presuntivo: es aquel que después de valorar los síntomas nos permite presumir que la sintomatología analizada encaja en la determinada entidad, pero es susceptible de ser variado por el clínico hasta tratar de llegar a un diagnóstico etiológico
Pronóstico
El pronóstico tiene por objetivo prever la evolución y el fin de la enfermedad, así como los desórdenes determinados por los procesos mórbidos que pueden subsistir, como las secuelas, incapacitaciones, etc.
Es la predicción aproximada que hace el clínico sobre la posterior evolución y terminación de la enfermedad
Tipos de pronóstico
Pronóstico Favorable o benigno: cuando se prevé la curación del paciente.
Pronóstico Reservado o dudoso: cuando hay incertidumbre sobre la evolución del paciente.
Pronóstico Desfavorable, letal o infausto: cuando el posible término de la afección es la muerte o cuando el desempeño de las condiciones zootécnicas del animal está severamente comprometido
Profilaxis o prevención
Conjunto de medidas que garantizan el buen estado de salud y capacidad de rendimiento de los animales según su utilidad.
Ejemplo: evitar epizootias, parasitosis, trastornos metabólicos y otros peligros
Es conveniente prevenir enfermedades que tratarlas, principalmente desde el punto de vista zootécnico y económico
Metalfilaxia
Empleo organizado o específico de medicamentos eficaces contra las causas de factores nocivos en un moento en que todavía NO se han producido danos mayores.
Ejemplo: Vacunaciones, vermifugaciones preventivas, vitaminizaciones, administración de sales minerales, administración de prootores de crecimiento, etc
Terapéutica
Conjunto de medidas de tratamiento puestas en práctica para curar una enfermedad de presentación subclínica o clínicamente manifiesta.
Inmunoterapia, quimioterapia, fisioterapia, medidas dietéticas e higiénicas terapéuticas,
Con esto se busca el completo restablecimiento del estado de salud y capacidad de rendimiento en un espacio de tiempo limitado
GRACIAS