Date post: | 09-Aug-2015 |
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Health & Medicine |
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Objetivos 1. Pautar el abordaje inicial de un paciente.2. Reconocer los movimientos que se
realizan en una acción cotidiana.3. Realizar de forma correcta la medición
de la presión arterial de un paciente.4. Describir las cifras normales para un
paciente sano de la presión arterial.5. Conocer los principales aportes
históricos en hemostática o hemodinámica.
Relaciones Anatómicas
•Hacen referencia a la proximidad y/o contacto de una estructura anatómica con otra. En este punto veremos divisiones de las estructuras, sus facies o caras y haremos alusión también a algunos movimientos.
Caras anatómicas de las estructuras
•Viscerales •Parietales•Basales•Apicales•Propias de cada vecino anatomico
Movimientos
•Flexión•Extensión•Aducción•Abducción•Rotación interna•Rotación externa •Elevación•Depresión•Lutacion
•Contralutacion
Concepto de Signos Vitales
•Son señales cuantificables que nos informan si un individuo está vivo y acerca de su estado fisiológico, por tanto algunos (los cuales consideraremos principales )se pierden al momento de morir.
Signos vitales
•Pulso – frecuencia cardiaca•Frecuencia respiratoria•Presión o Tensión arterial•Temperatura (°C)•Reflejo pupilar•Talla – estatura (Cm- Mt)•Peso (Kg)•Índice de masa corporal (IMC)•Reflejos osteotendinosos
Signos vitales
•En sentido estricto la talla, el peso y el IMC no serian signos vitales principales o esenciales, por cuanto se conservan cuando el individuo muere, pero se investigan junto con los demás signos vitales y se consignan de igual modo en una en la historia clínica.
Toma de Presión Arterial
•Es proceso mediante el cual realizo la medición de la cifras de la tensión arterial de un paciente valiéndome de instrumentos destinados para este fin bien sean digitales o analógicos.
¿Qué es presión/tensión arterial?•Es la fuerza que ejerce la sangre a su
paso por las arterias sobre las paredes de estas durante cada ciclo cardiaco. Dada en la medida de milímetros de Mercurio (Mmhg).
Ciclo cardiacoSe refiere a la secuencia que sigue la sangre dentro de las cavidades cardiacas y las acciones que estas ejercen sobre ella para llevar a cabo la distribución de la sangre a todas partes del cuerpo. Se resume en dos momentos: Sístole y Diástole.
Evangelista Torricelli• Inventó el barómetro.• Logro medir la presión
atmosférica.• Estableció los milímetros
de mercurios como medida de presión (1 atm = 760 Mmhg)
Historia de la medición de la PA• La primera intervención
fue dada por Stephen Hales quien logro ligar una arteria de un caballo a una tubo de cristal.
• Determinando 190 MhHg para el caballo.
• Hemostática (1733)
Historia de la medición de la PA• Jean Marie Poiseuille a
principios del siglo XIX aplica la medida de MmHg. a la PA
Historia de la medición de la PA• Carl Ludwig aplicó un
quimografo a un esfigmomanómetro
Detrás de el vinieron otros estudiosos como:
• Karl Von Vierordt• Etienne Jules Marey
Historia de la medición de la PA• Scipione Riva Rocci
inventó un esfigmomanómetro parecido al actual diferenciado por una válvula reguladora del paso del aire.
Historia de la medición de la PA• Nicolai korotkov
agregó la campana de un fonendoscopio para poder escuchar sobre la arteria humeral el primer ruido y 5 tonos después el ultimo
Procedimiento y recomendaciones•El paciente debe venir de un periodo de
reposo mínimo de 3 a 5 minutos.•Debe estar una posición cómoda, su
cuerpo apoyado sobre alguna superficie que le sostenga.
•El manguito o brazalete debe cubrir 2 tercios del brazo, esencialmente todo el tercio medio.
Procedimiento y recomendacionesHay dos formas de hacer la medición de la
presión:•Palpatoria •Auscultatoria