Date post: | 19-Jul-2015 |
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Desafíos Fundamentales La salud, es un derecho humano
fundamental por su reconocida
repercusión en la calidad de vida de
los ciudadanos y en el aumento de la
productividad.
Todos los sistemas de salud, tienen
como desafío encontrar la manera de
garantizar a todos sus ciudadanos
un nivel básico de protección social
en salud para atender sus
necesidades, independientemente de
su capacidad de pago.
La buena salud es vital para
combatir las condiciones de
pobreza que afectan a millones de
personas en el mundo.
1.
3.
2.
SISTEMA DE SALUD
Conjunto de entidades encargadas de las intervenciones en la sociedad que tienen como
propósito principal la salud.
Los SD son el reflejo de importantes
valores sociales que también se expresan
en los marcos jurídicos e
institucionales en los que se encuentra la formulación de las políticas de salud
Estas intervenciones o acciones de abarcan
la atención a las personas y al entorno,
realizada con la finalidad de promover, proteger o recuperar la salud, o de reducir
la incapacidad irrecuperable.
Modelos Sanitarios
según Milton
Roemer
Recursos
Personal, infraestructura, material, nivel de conocimientos
Organización
Gobierno, empresas.
Funcionamiento
Planificación, administración, legislación, funciones, participació
n.
Financiación
Impuestos, cuotas,voluntario, pago directo, ayuda
exterior.
Prestación
Niveles asistenciales, colecti
vos especiales.
POLÍTICA SANITARIA
Forma de gobiernomediante la cual se rigela sociedad, seregula, para la búsquedadel bien común enrelación con la salud delos ciudadanos.
•Maximizar la salud•Reducir las desigualdades en salud•Favorecer a aquellos que lo merecen, frentes aquellos que no, en función de sus estilos de vida.
CATEGORÍAS DE ESTABLECIMIENTO DEL SECTOR SALUD
Organización de la Oferta de Servicios
de Salud
La organización es unproceso que losgestores llevan acabo a fin de alcanzarlos objetivosestablecidos en laplanificación.
Demanda
Necesidad de salud en una población
Demanda cuantitativa
Volumen de la misma, al número de personas que en un determinado tiempo y
espacio tienen necesidades de salud, requiriendo la prestación de servicios
sanitarios.
Demanda cualitativa
Necesidades de salud que motivaron la demanda por
servicios de salud (diagnósticos) y la severidad de esas
necesidades (mínima/alta).
OfertaEsta constituida por los recursos humanos, de infraestructura, equipamiento, tecnológicos y financieros que organizados adecuadamente, deben solucionar las necesidades de salud de la población.
Capacidad Resolutiva
capacidad que tiene la oferta de servicios, para satisfacer las necesidades de salud de
la población.
Cuantitativa
Capacidad que tienen los recursos de un establecimiento para
producir el número de servicios suficientes para satisfacer el
volumen de necesidades existentes en la población.
Cualitativa
Capacidad que tienen los recursos del establecimiento para producir el
tipo de servicios necesarios para solucionar la severidad de las necesidades de la población.
Nivel de Complejidad
Es el grado de diferenciación y desarrollo de los servicios de salud, alcanzado merced a la especialización y tecnificación de sus recursos.
El nivel de complejidad guarda relación directa con las categorías de establecimientos de salud.
Nivel de Atención
Establecimiento de salud con niveles de complejidad necesaria para resolver con eficacia y eficiencia necesidades de salud de diferente magnitud y severidad.
ORGANIZACIÓN GENERAL DEL SECTOR SALUD
El MINSAPoblaciones
de bajo recursos Sin
Seguros
EsSaludTrabajadores del Sector
Formal Áreas Urbanas
Fuerzas Armadas y
Policiales sus trabajadores,
familiares directos
Privado principales ciudades
Clínicas, consultorios, EPS
Sector Público Sector Privado
MINSA
Es un órgano del PoderEjecutivo. Es el ente rector delSector Salud queconduce, regula y promueve laintervención del SistemaNacional Coordinado yDescentralizado de Salud, conla finalidad de lograr eldesarrollo de la personahumana, a través de lapromoción, protección, recuperación y rehabilitación de susalud y del desarrollo de unentorno saludable, con plenorespeto de los derechosfundamentales de lapersona, desde su concepciónhasta su muerte natural.
ESSALUD
•Organismo público descentralizado.•Personería jurídica de derecho público interno.•Adscrito al Sector Trabajo y Promoción Social.
VisiónSer una institución que lidere el proceso de universalización de la seguridad social, en el marco de la política de inclusión social del Estado.
MisiónSomos una institución de seguridad social de salud que persigue el bienestar de los asegurados y su acceso oportuno a prestaciones de salud, económicas y sociales, integrales y de calidad, mediante una gestión transparente y eficiente.
Mantener el máximode potencial humanode las FuerzasArmadas en buenascondiciones de saluda través de medidaspreventivas, tratamientosmédicos, quirúrgicos,dentales, dehospitalización yrecuperaciónapropiados.
FUERZAS ARMADAS
Misión El servicio de Sanidad de las Fuerzas Armadas tiene como Misión dar apoyo a las mismas protegiendo o recuperando la salud de sus integrantes, servicio que se hará extensivo a los familiares de estos.
VisiónNuestra visión se define por una fuerte Vocación del Servicio que haga posible que nuestra Institución esté en un constante crecimiento para satisfacer las necesidades de nuestros usuarios, visualizando fortalecer sus pilares básicos que son: La atención a sus usuarios, la constante actualización tecnológica y la mejora de la infraestructura edilicia.
EPS
Entidades Prestadoras de Salud
Se crearon bajo el amparode la Ley Nº 26790, quepermite a las mismascomplementar los serviciosde atención para la saludque viene prestandoESSALUD al régimencontributivo.Las EPS son empresasprivadas, que brindanservicios de atención para lasalud, con infraestructurapropia y de terceros,sujetándose a la regulaciónde la SuperintendenciaNacional de Aseguramientoen Salud (SUNASA).
Evolución de los Sistemas
de Salud
Asistenciapública y caridadpara pobrese Indigentes
SeguridadSocialFormal paratrabajadoresindustriales
EstadoBenefactor
Sistemasfragmentados
PROTECCIÓNSOCIALUNIVERSALCOMO DERECHOCIUDADANO
Siglo XXI
GGRECTORÍA EN EL SISTEMA DE SALUD NACIONAL : ¿Un tema
prioritario?
• Aún insuficiente
nivel de desarrollo
institucional
• Redefinición de los roles
institucionales
• Fortalecimiento
de las funciones
indelegables del Estado
RECTORIA EN EL SNSPrestadores de servicios
Compradores o financiadores institucionales del
servicio
Instituciones formadoras del recurso humano
Entidades proveedoras de otros recursos en Salud
Otros sectores con actividades de impacto sobre la salud y sus determinantes
Objetivo de la Función
de Rectoría en el Sistema
Salud
Su propósito es definir e
implementar las decisiones y
acciones públicas para
garantizar,
en el marco del modelo de
desarrollo nacional
adoptado, las necesidades y
legítimas
aspiraciones en salud del
conjunto de actores sociales
Dimensiones de la
Función Rectora
Armonización
de la Provisión
Modulación del
Financiamiento
Vigilancia del
Aseguramiento
Desempeño
de las FESP
Conducción
Regulación
SNSSistema que tiene como objetivo que lasinstituciones que lo integran cumplan rolescoordinados y complementarios, regidos poruna política y estrategia común que asegureuna atención de las prioridades sanitarias delpaís, y que en conjunto operen dentro deuna racionalidad global que garanticeeficiencia a lainversión y al gasto social, para favorecer lasalud de todos los peruanos.
¿Cómo estamos mejorando el desempeño de nuestro
Sistema de Salud?
Alcanzar la Descentralización efectiva de la salud
Fortalecer el papel Rector del MINSA a través
del SNS.
Consolidar un Sistema Nacional de Salud
ESTRATEGIAS Y
FUNCIONES
RECTORIA
FINANCIAMIENTO
PRESTACIÓN
Articular el Sistema
Nacional de Salud
Implementación
progresiva
Del Aseguramiento
Universal
en Salud.
Priorizar una agenda
de gestión
para resultados en
la salud
materno infantil.
Principales Ejes del
Proceso SNS
1. Aseguramiento universal
2. Adquisición de medicamentos
4. Donaciones y transplantes
5. Unidad de Bancos de
Sangre
3. Atención de emergencias
6. Optimización
de la infraestructura
7. Recursos humanos
8. Red de información
9. Calidad de servicio a los pacientes
10. Comunicación social
Ley Nº 29344 Marco de
Aseguramiento Universal en
Salud.
Implementación del Plan Esencial
de Aseguramiento
en Salud (PEAS)
Padrón Único de Beneficiarios
Pilotos Regionales de Aseguramiento
Universal.
Centros de Atención
Primaria del SNS
Aseguramiento
Universal
Adquisición
de
Medicamentos Compras corporativas de
medicamentos del sector público mediante subasta inversa en la totalidad de los requerimientos.
Petitorio Único Nacional de Medicamentos
de emergenci
asCentral Nacional deRegulación de EmergenciasCENAREM.Central Nacional deRegulación de ReferenciasdeEmergencias.Red Nacional Única deAmbulancias(terrestres, aéreas,acuáticas)
Donaciones y
Transplantes
Propuesta:Red Nacional de Procura,Donación y Transplantes deÓrganos.
La importancia de unasegunda oportunidadde vida para muchos peruanos.
Bancos de sangre
Mejorando la calidad de lasangre, se incrementa laesperanza de vida paramuchos peruanos.
la
Infraestructura
La infraestructuraidónea fortalece losservicios de salud anivel nacional, entodos los niveles.
Propuesta:Desarrollar un planintegral deinversiones, ampliar laoferta, mejorar la calidad yla organización de losservicios de salud eincrementar elfinanciamiento y calidaddel gasto en salud.
Recursos HumanosPROPUESTAS
Plan Nacional de fortalecimiento de capacidades para la gestión en salud.
Modificar el Reglamento del Servicio Rural y Urbano Marginal en Salud-SERUMS.
Descentralización en la formación de médicos especialistas.
Programación de plazas a las zonas muy pobres y extremadamente pobres.
Ampliar la atención médica y promover convenios interinstitucionales para la prestación de servicios.
Red de
InformaciónEl poder de la información al servicio de la salud de todos.
Propuesta: InformaciónGeo referenciadapara laintegración deservicios, establecimientos desalud yequipamiento.
Calidad del
servicio a los
pacientesLa seguridad de un sistema que responda a las necesidades del paciente, siempre.
Propuesta:Establecer una políticanacional de calidad ensalud, estandarizar metas eindicadores nacionales decalidad de atenciónEvaluar de la calidad deservicio a los pacientes yacreditar los servicios desalud.
Comunicación social El diálogo Estado-ciudadano es clave para mejorar los servicios de salud ante las necesidades sociales.
Propuesta:
oDiseñar campañas de comunicación social con la participación de los proveedores de salud y la sociedad civil.
NIVELESDE ATENCION NIVELES DE COMPLEJIDADCATEGORIAS DE
ESTABLECIMIENTOS DESALUD
PrimerNivel de
Atención
1° Nivel deComplejidad I - 1
2° Nivel deComplejidad I - 2
3° Nivel deComplejidad I -3
4° Nivel deComplejidad I -4
Segundo Nivel de
Atención
5° Nivel deComplejidad II -1
6° Nivel deComplejidad II -2
TercerNivel de
Atención
7° Nivel deComplejidad III -1
8° Nivel deComplejidad III -2
NIVELES DE ATENCION,NIVELES DE COMPLEJIDAD Y CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTORSALUD