CMF Matrix
Sistema de placa y tornillo MatrixMIDFACE
Técnica quirúrgica
Esta publicación no ha sido concebida para su distribución en los EE. UU.
Instrumentos e implantes aprobados por la AO Foundation.
Control radiológico con el intensificador de imágenes
Esta descripción por sí sola no es suficiente para la aplicación clínica inmediata de los productos DePuy Synthes. Se recomienda encarecidamente el aprendizaje práctico del manejo de estos productos con un cirujano experimentado.
Procesamiento, reprocesamiento, cuidado y mantenimientoSi desea más información sobre directivas generales, control de la función o desmontaje de instrumentos de múltiples piezas, así como las instrucciones de procesamiento para implantes, por favor, póngase en contacto con su representante local o visite:http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenanceSi necesita información general sobre el reprocesamiento, el cuidado y el mantenimiento de las cajas y bandejas de instrumentos y los productos reutilizables de Synthes, así como el procesamiento de los implantes no estériles de Synthes, consulte el folleto «Información importante» (SE_023827) o visite: http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenance
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 1
Índice
Introducción Sistema de placa y tornillo MatrixMIDFACE 2
Principios de la AO 6
Uso previsto, indicaciones, contraindicaciones, advertencias, precauctiones, eventos adversos generales e información de RM 7
Técnica quirúrgica Reparaciones y reconstrucciones de traumatismos 10
Placas orbitarias 16
Información sobre el producto Placas orbitarias MatrixMIDFACE 21
Placas MatrixMIDFACE estándar 24
Instrumental 31
Módulos MatrixMIDFACE 35
Información para pedidos 38
2 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
IntroducciónEl objetivo del tratamiento quirúrgico de las fracturas es reconstruir la anatomía ósea y restablecer la funcionalidad. Según la AO, la fijación interna se distingue por la reducción anatómica, la fijación estable, la conservación de la irrigación sanguínea, y la movilización precoz y activa1. Se ha establecido y reconocido clínicamente la osteosíntesis de placa y tornillo durante cierto tiempo.
Matrix conserva la filosofía central de la AO/ASIF y es la nueva plataforma de placas para la fijación interna del esqueleto craneomaxilofacial, que aborda la neurocirugía, y las cirugías craneofacial, mandibular y ortognática. Matrix es un sistema sencillo, aunque completo, que ofrece flexibilidad y simplicidad de uso.
– Todos los tornillos sirven para todas las placas en cada sistema Matrix
– Un mismo destornillador para todos los tornillos en cada sistema Matrix
– Perfil reducido de las placas y los tornillos, cuando procede
– Tornillos y sinoviotomos autosujetantes que reducen el deslizamiento fuera de la cabeza del tornillo*
– Instrumentación normalizada – Código de colores por resistencia: identificación sencilla – Bordes redondeados en las placas para una menor
irritación de las partes blandas, cuando procede – Inventario reducido para los hospitales, sin merma de las
soluciones clínicas
Sistema de placa y tornillo MatrixMIDFACE
*Datos en archivo de DePuy Synthes1 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H. Manual of Internal Fixation.
3rd, expanded and completely revised edition. Berlin, Heidelberg, New York: Springer. 1995.
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 3
Una lámina del destornillador funciona con todos los tornillos
Un sistema para todas las zonas anatómicas de traumatismo de la porción media de la cara
Un diámetro del tornillo funciona con todas las placas
autorroscante
autoperforante
Tornillo de emergencia
4 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
Sistema de placa y tornillo MatrixMIDFACE
Microplacas plateadasRegión anatómica: Regiones nasal, orbitaria y frontal
Placas para la porción media de la cara
0.4 mm de grosor
Placas orbitarias 0.2 mm de grosor
Miniplacas, azulesRegión anatómica: Regiones nasal, orbitarias, cigomática, frontal y maxilar
Placas para la porción media de la cara
0.5 mm de grosor
Placas orbitarias 0.3 mm de grosor
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 5
Placas medianas, rosadasRegión anatómica: Regiones nasal, orbitaria, cigomática y maxilar
Placas para la porción media de la cara
0.7 mm de grosor
Placas orbitarias 0.4 mm de grosor
Placas grandes, doradasRegión anatómica: Caras central y lateral de la porción media de la cara, y región cigomática
Placas para la porción media de la cara
0.8 mm de grosor
Placas orbitarias 0.5 mm de grosor
Códigos de colores/gradiente de resistencia de las placas MatrixMIDFACE
Placas para la porción media de la cara, grosor 0.4 mm 0.5 mm 0.7 mm 0.8 mmPlacas orbitarias, grosor 0.2 mm 0.3 mm 0.4 mm 0.5 mm
6 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
En 1958, la Asociación para el Estudio de la Osteosíntesis (AO) formuló los cuatro principios básicos de la osteosíntesis1,2. Son los siguientes:
Reducción anatómicaReducción y fijación de la fractura para restablecer la forma anatómica. Una exhaustiva gama de implantes e instrumentos permite hacer frente desde las necesidades de osteosíntesis más sencillas hasta las más complejas.
Fijación estableEstabilidad mediante fijación rígida o enferulado, según requiera el tipo de fractura y lesión. El sistema de placa y tornillo MatrixMIDFACE está optimizado para conseguir la fijación estable del hueso.
Conservación del riego sanguíneoConservación de la vascularización tanto de las partes blandas como del tejido óseo, mediante una manipulación cuidadosa y técnicas de reducción suave.
Movilización precoz y activaMovilización precoz y segura de la parte intervenida y del paciente. El sistema de placa y tornillo MatrixMIDFACE, combinado con la técnica AO, ofrece una fijación lo suficientemente estable como para permitir un cuidado posterior funcional.
Principios de la AO
1 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H. Manual of Internal Fixation. 3rd, expanded and completely revised edition. Berlin, Heidelberg, New York: Springer. 1995.
2 Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG. AO Principles of Fracture Management. 2nd expanded edition. Stuttgart: Thieme. 2007.
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 7
Uso previsto, indicaciones, contraindicaciones, advertencias, precauciones, eventos adversos generales e información de RM
Uso previstoEl sistema de placas y tornillos MatrixMIDFACE está indicado para la reparación y la reconstrucción traumatológica del esqueleto craneomaxilofacial.
IndicacionesEl sistema de placas y tornillos MatrixMIDFACE está indicado para la reparación y la reconstrucción traumatológica del esqueleto craneomaxilofacial.
Las placas orbitarias MatrixMIDFACE están indicadas para el tratamiento de fracturas orbitarias.Las placas orbitarias premoldeadas MatrixMIDFACE están indicadas para usar en: – fracturas del suelo orbitario – Fracturas de la pared medial orbitaria – Fracturas combinadas del suelo orbitario y la pared medial
ContraindicacionesEl sistema de placa y tornillo MatrixMIDFACE está contraindicado para usarse en áreas con infección activa o latente, o con cantidad o calidad ósea insuficiente.
Advertencias: – estos dispositivos pueden romperse durante su uso si se
someten a fuerza excesiva o no se usan conforme a la técnica quirúrgica recomendada. Aunque el cirujano debe tomar la decisión final de si extraer el fragmento roto según el riesgo asociado, recomendamos extraerlo siempre que sea posible y esté recomendado en el caso particular del paciente. Debe tenerse en cuenta que los implantes no son tan resistentes como el hueso natural. Los implantes sujetos a cargas importantes pueden fallar.
– Los instrumentos, tornillos y placas de corte pueden tener bordes afilados o articulaciones móviles que pueden pellizcar o desgarrar el guante o la piel del usuario.
– Proceda con cuidado al remover los fragmentos que no se fijan durante la cirugía.
– Aunque el cirujano debe tomar la decisión final de si extraer el fragmento roto o no según el riesgo asociado, recomendamos que siempre que sea posible y esté recomendado en el caso particular del paciente, los dispositivos de fijación deben retirarse una vez que hayan cumplido con su función de ayuda a la consolidación. Para evitar la repetición de la fractura, debe seguirse un tratamiento postquirúrgico después de la extracción del implante.
Precauciones: – confirme la funcionalidad de los instrumentos y
compruebe el uso durante el reprocesamiento. Reemplace los instrumentos usados o dañados antes de su uso.
– Con los implantes MatrixMIDFACE, se recomienda usar solo los instrumentos identificados dentro de las técnicas quirúrgicas MatrixMIDFACE (DSEM/CMF/0216/0113) y MatrixORBITAL (DSEM/CMF/0216/0114)
– Manipule los dispositivos con cuidado y deseche los instrumentos de corte óseo desgastados en un contenedor para objetos cortopunzantes.
– Irrigue y aspire siempre para eliminar los residuos que se puedan generar durante la implantación o extracción.
Acontecimientos adversos generalesComo en todas las intervenciones quirúrgicas importantes, puede haber riesgos, efectos secundarios y acontecimientos adversos. Aunque pueden producirse muchas reacciones, entre las más comunes se incluyen: Problemas derivados de la anestesia y de la colocación del paciente (p. ej., náuseas, vómitos, lesiones dentales, daños neurológicos, etc.), trombosis, embolia, infección, lesión neural, de las raíces dentales o de otras estructuras vitales como los vasos sanguíneos, hemorragia excesiva, daño de tejidos blandos incluyendo hinchazón, cicatrización anormal, deterioro funcional del aparato locomotor, dolor, molestias o parestesias ocasionadas por la presencia de los implantes, reacciones alérgicas o de hipersensibilidad, efectos secundarios asociados con la prominencia del implante, aflojamiento, curvatura o rotura del implante, ausencia de consolidación, consolidación defectuosa o retraso de la consolidación que pudiera provocar la rotura del implante y reintervención.
Acontecimientos adversos específicos del dispositivoLos acontecimientos adversos específicos del dispositivo incluyen, entre otros: – Unión defectuosa / falta de consolidación que pueden
asociarse con: – dimensionado inadecuado del implante para el uso
previsto – Deformación del agujero por doblado de la placa – Fallo del conjunto debido a un diseño de carga
inadecuado – Resistencia del conjunto demasiado débil para las
fuerzas de carga postquirúrgicas – Diámetro de agujeros de la placa o de la malla
demasiado grande o cabeza de los tornillos demasiado pequeña
– Material/diseño del implante erróneos – Etiqueta errónea/incorrecta – La información aportada al usuario final (p. ej.,
instrucciones de uso, guía técnica, guía de cuidados) es insuficiente, incorrecta o imprecisa
– Orificios para tornillo insuficientes después del corte de la placa
– Doblado repetido e inverso
8 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
– Reacción adversa en el tejido que podría estar asociada con: – restos/partículas en los instrumentos producidas
durante el corte – Restos/partículas en los instrumentos producidas
durante el implante y/o la extracción – Etiqueta incorrecta, p. ej., información aportada
incorrecta en relación con la LMD, texto equivocado, falta de símbolos, fecha de caducidad
– Daño en órganos vitales /estructuras cercanas que pueden ir asociadas a: – fallo prematuro de la placa/malla – La placa/malla no ofrece opciones suficientes para la
colocación de tornillos – La placa/malla es demasiado gruesa para la zona
anatómica – Los agujeros de fijación no permiten la fijación adecuada – Estructura de malla insuficiente – Colocación de los tornillos en nervios, raíces/brotes
dentarios y otras estructuras críticas – Un diámetro central del tornillo demasiado pequeño
puede producir rotura postquirúrgica del tornillo – El tornillo se deforma o se rompe durante la inserción
generando fragmentos que el cirujano no nota o es incapaz de evitar, resultando en un potencial desplazamiento de los mismos.
– La cabeza del tornillo se pasa de rosca debido al desboque del sinoviotomo
– Bordes afilados/con rebabas en la placa – Placa/malla contorneada de forma inadecuada
resultando en una reducción inadecuada – El tornillo se parte durante la inserción y los fragmentos
no se recuperan – Rotura postquirúrgica del tornillo – El sinoviotomo se desboca de la cabeza del tornillo – El tornillo pasa totalmente a través de la placa – Generación de partículas de residuos durante el
procedimiento quirúrgico – El tornillo araña el hueso después de la cirugía – El tornillo no está bien fijado provocando pérdida del
tornillo intraquirúrgicamente – El tornillo o la placa se mueven o se deforman después
de la cirugía – Los agujeros de la placa no sujetan la cabeza del tornillo – El implante no es compatible con RM – El implante pierde funcionabilidad después de la cirugía – Uso inadecuado del implante provocando un fallo en el
tratamiento – Selección errónea de la placa – Posición incorrecta de la placa/tornillo provocando un
daño irreversible – Uso inadecuado de tornillos o de brocas – Sobrecalentamiento de la broca provocando necrosis
térmica ósea – Lesión en el usuario que podría estar asociada con:
– los bordes afilados que se forman durante el corte de las placas pinchan el guante quirúrgico/la mano
– Aflojamiento que puede estar asociado con: – fijación insuficiente de la placa – Rotura postquirúrgica del tornillo – Uso de un tornillo inadecuado
– Nervio periférico que puede asociarse con: – inserción de los tornillos en nervios, raíces/brotes
dentarios y otras estructuras críticas – Reacción adversa en el tejido que podría estar asociada
con: – fallo prematuro de la placa/malla – Rotura postquirúrgica del tornillo – Bordes afilados/con rebabas en la placa – Pérdida de función del implante después de la cirugía
– Infección sistemática que puede asociarse con: – procesamiento incorrecto/incompleto que lleva a la
implantación de un producto no estéril – Compromiso de la barrera estéril que lleva a la
implantación de un producto no estéril – Implantación de un producto no estéril – Implantación de un producto impuro no estéril debido
a un etiquetado incorrecto – Reutilización de un implante de un solo uso
Uso previsto, indicaciones, contraindicaciones, advertencias, precauciones, eventos adversos generales e información de RM
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 9
Información sobre RM
Torsión, desplazamiento y artefactos en imágenes conforme a las normas ASTM F 2213-06, ASTM F 2052-06e1 y ASTM F 2119-07En pruebas no clínicas de un escenario de peor caso posible en un sistema de RM de 3 T no se observaron ni torsión ni desplazamiento relevantes de la estructura, con un campo magnético de gradiente espacial local determinado para la prueba de 5.4 T/m. En exploraciones con eco de gradiente (EG), el artefacto más grande en las imágenes se extendió aproximadamente a 20 mm de la estructura. Las pruebas se realizaron en un único sistema de RM Siemens Prisma de 3 T.
Calor inducido por radiofrecuencia (RF) conforme a la norma ASTM F 2182-11aEn simulaciones electromagnéticas y térmicas no clínicas de peor caso posible en entornos de RM, se observaron aumentos de temperatura de 9.3 °C (1.5 T) y 6 °C (3 T) utilizando bobinas de RF (tasa de absorción específica [TAE] promediada de cuerpo entero de 2 W/kg durante 15 minutos).
Precauciones: Las pruebas anteriores se basan en pruebas no clínicas. El aumento real de temperatura en el paciente dependerá de distintos factores aparte de la TAE y la duración de la administración de RF. Por tanto, se recomienda prestar atención en especial a lo siguiente: – se recomienda monitorizar minuciosamente a los
pacientes que se sometan a RM en lo referente a la percepción de temperatura y sensación de dolor.
– Los pacientes con problemas de regulación térmica o de percepción de la temperatura no deben someterse a RM.
– En general, se recomienda usar un sistema de RM con un campo de poca potencia si el paciente lleva implantes conductores. La tasa de absorción específica (TAE) que se emplee debe reducirse lo máximo posible.
– Usar un sistema de ventilación puede ayudar a reducir el aumento de la temperatura del cuerpo.
10 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
1Exponga y reduzca la fractura
Después de completar la planificación preoperatoria, exponga la fractura o el lugar de la osteotomía. Si se trata de un traumatismo, reduzca la fractura según sea necesario.
Notas: – para la reducción de fracturas craneofaciales desplazadas,
pueden utilizarse las herramientas de reducción con roscas y placas en T.
– Para las instrucciones de manejo, consulte el folleto Herramientas de reducción con rosca y placas en T (036.000.331).
Reparaciones y reconstrucciones de traumatismos
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 11
cara óseacara superior
2Seleccione y prepare el implante
Instrumental
03.503.032 Sujetaplacas, corto
03.503.034 Sujetaplacas, largo
03.503.039 Alicates para cortar placas MatrixMIDFACE
Seleccione una placa del tipo y la longitud adecuados para la fractura. Oriente la placa para que su cara superior esté hacia fuera. Si es necesario, corte la placa hasta la longitud deseada.
Instrumental opcional
03.503.367– Plantilla maleable para MatrixMIDFACE03.503.380
Nota: cuando trabaje con implantes estériles, las plantillas maleables pueden usarse como apoyo de la placa seleccionada.
Precauciones: – las plantillas de doblado no están diseñadas para
implantarse o usarse como una guía de broca para planificación quirúrgica.
– Para determinar la cantidad adecuada de tornillos, necesaria para lograr la fijación estable del conjunto, el cirujano debe tener en cuenta el tamaño y la forma de la fractura.
– Proteja el tejido blando de los bordes recortados de la placa.
12 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
3Moldee la placa
Instrumental
03.503.035 Alicates 3D para doblar placas MatrixMIDFACE
03.503.038 Alicates para doblar placas MatrixMIDFACE (se necesitan dos)
Moldee la placa conforme a la anatomía del paciente con el cortador de placas y las tenazas para doblar, respectivamente. Asegúrese de que la placa se adapte pasivamente al hueso.
Precauciones: – si es necesario dar forma, el cirujano debe evitar curvar el
dispositivo en el agujero para tornillo. – Evite los dobleces cortantes y las curvaturas repetitivas e
inversas, ya que incrementan el riesgo de rotura de los implantes.
4Colocación de la placa
Instrumental
03.503.032 Sujetaplacas, corto
03.503.034 Sujetaplacas, largo
Coloque la placa sobre el lugar de la fractura u osteotomía.
Precaución: confirme que la posición de la placa deje espacio libre suficiente para los nervios, los gérmenes dentarios, las raíces dentales y cualquier otra estructura importante.
Reparaciones y reconstrucciones de traumatismos
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 13
5Perfore el orificio
Se recomienda la perforación previa en caso de fracturas complejas del tercio medio facial y en regiones de la mandíbula en las que el hueso cortical presenta un grosor importante.
Perfore el primer agujero cerca del lugar de la fractura u osteotomía.
Notas: – los tornillos están disponibles en diseño autoperforante
(plateado), autorroscante (bronce) y de emergencia (azul). – Si desea perforar un orificio piloto, use la broca
MatrixMIDFACE apropiada, la de 1.1 mm de diámetro para un orificio de hasta 8 mm de longitud y la broca MatrixMIDFACE de 1,25 mm de diámetro para una longitud de tornillos de 10 mm o más.
Precauciones: – antes de iniciar la perforación, confirme que la longitud y
el diámetro de la broca se corresponden con la longitud del tornillo seleccionado.
– No se recomienda una perforación previa para tornillos autoperforantes de 3 mm.
– La velocidad de perforación no debe exceder nunca las 1,800 rpm, especialmente en hueso denso y duro. Velocidades de perforación superiores pueden producir: – necrosis ósea térmica, – quemaduras del tejido blando, – un orificio demasiado grande, lo que puede llevar a
una menor resistencia a la extracción, mayor laxitud de los tornillos, desgarros en el hueso, fijación insuficiente y/o la necesidad de emplear tornillos de emergencia.
– Irrigue siempre durante la perforación para evitar causar daños térmicos al hueso y asegúrese de que la broca está centrada con el agujero de la placa.
– Evite dañar las roscas de la placa con la broca. – Evite perforar sobre un nervio o sobre las raíces de los
dientes. – Tenga cuidado durante la perforación para no dañar,
atrapar o desgarrar los tejidos blandos o dañar estructuras críticas del paciente. Asegúrese de mantener el taladro libre de materiales quirúrgicos sueltos.
14 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
Reparaciones y reconstrucciones de traumatismos
6Inserción de los tornillos
Instrumental
03.503.201 Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, corta, autosujetante, longitud 52 mm, con anclaje hexagonal
03.503.202 Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, mediana, autosujetante, longitud 76 mm, con anclaje hexagonal
03.503.203 Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, larga, autosujetante, longitud 96 mm, con anclaje hexagonal
03.503.205 Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, mediana, con vaina de sujeción, longitud 79 mm, con anclaje hexagonal
03.503.206 Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, larga, con vaina de sujeción, longitud 95 mm, con anclaje hexagonal
311.005 Mango pequeño, con anclaje hexagonal
311.006 Mango mediano, con anclaje hexagonal
311.007 Mango grande, con anclaje hexagonal
Para encajar el tornillo en la hoja, alinee esta sobre la ranura cruciforme y gírela lentamente en sentido antihorario hasta que la hoja se introduzca en la ranura; presione firmemente la hoja para encajarla completamente en el tornillo. Gire el destornillador media vuelta en sentido antihorario para extraer el tornillo del clip de sujeción.
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 15
Inserte el primer tornillo cercano a la fractura o al sitio de la osteotomia y apriete hasta que esté seguro.
Inserte el segundo tornillo al otro lado de la línea de fractura u osteotomía, siguiendo el procedimiento anteriormente descrito.
Si inserta el tornillo en ángulo, compruebe que el mismo quede retenido con seguridad en el agujero de la placa y que el perfil del conjunto no aumenta significativamente.
Precauciones: – confirme la longitud del tornillo antes de la implantación. – Para determinar la cantidad adecuada de tornillos,
necesaria para lograr la fijación estable del conjunto, el cirujano debe tener en cuenta el tamaño y la forma de la fractura.
– Apriete los tornillos de forma controlada. Si la torsión aplicada fuera excesiva, el tornillo o la placa podrían deformarse y el hueso podría desgarrarse. Si el hueso se desgarra, retire el tornillo del mismo y sustitúyalo por un tornillo de emergencia.
16 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
1Selección del tipo de placa
Instrumental
03.503.032 Sujetaplacas, corto
03.503.034 Sujetaplacas, largo
Seleccione la placa con la forma y grosor adecuados que mejor se ajuste a las características anatómicas del tejido óseo y al objetivo terapéutico.
Instrumental opcional
03.503.360 – Plantilla maleable para MatrixMIDFACE03.503.366
Notas: – cuando trabaje con implantes estériles, las plantillas
maleables pueden usarse como apoyo de la placa seleccionada.
– Para la técnica quirúrgica para placas orbitarias premoldeadas MatrixMIDFACE, incluyendo el manejo correcto de los retractores orbitales, consulte la técnica quirúrgica DSEM/CMF/0216/0114.
Placas orbitarias
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 17
2Adaptación de la placa al hueso
Instrumental
03.503.033 Cizallas para placas de malla, cortas
03.503.037 Cizallas para placas de malla, largas
03.503.035 Alicates 3D para doblar placas MatrixMIDFACE
03.503.038 Alicates para doblar placas MatrixMIDFACE (se necesitan dos)
Si es necesario, corte y moldee la placa conforme a la anatomía del paciente con el cortador de placas y las tenazas para doblar, respectivamente. Asegúrese de que la placa se adapte pasivamente al hueso.
Precauciones: – confirme que la posición de la placa deje espacio libre
suficiente para los nervios y cualquier otra estructura importante.
– Si es necesario dar forma, el cirujano debe evitar curvar el dispositivo en el agujero para tornillo.
– Evite los dobleces cortantes y las curvaturas repetitivas e inversas, ya que incrementan el riesgo de rotura de los implantes.
– La parte anterolateral de la placa orbitaria premoldeada MatrixMIDFACE está más predoblada que la de la anatomía del reborde orbitario para permitir que se mueva con libertad durante la colocación. La parte anterolateral se puede conformar más para ajustarla a la anatomía del paciente.
– Evite dar forma al implante in situ para no causar la mala colocación del mismo o un efecto de soporte posterior.
– Proteja el tejido blando de los bordes recortados.
18 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
3Perfore el orificio
Taladre el agujero con el diámetro y la longitud de broca adecuadas.
Notas: – se ofrecen tornillos autorroscantes y autoperforantes. – Si desea perforar un orificio piloto, use la broca
MatrixMIDFACE apropiada, la de 1.1 mm de diámetro para un orificio de hasta 8 mm de longitud y la broca MatrixMIDFACE de 1.25 mm de diámetro para una longitud de tornillos de 10 mm o más.
Precauciones: – antes de iniciar la perforación, confirme que la longitud y
el diámetro de la broca se corresponden con la longitud del tornillo seleccionado.
– No se recomienda una perforación previa para tornillos autoperforantes de 3 mm.
– La velocidad de perforación no debe exceder nunca las 1,800 rpm, especialmente en hueso denso y duro. Velocidades de perforación superiores pueden producir: – necrosis ósea térmica, – quemaduras del tejido blando, – un orificio demasiado grande, lo que puede llevar a
una menor resistencia a la extracción, mayor laxitud de los tornillos, desgarros en el hueso, fijación insuficiente y/o la necesidad de emplear tornillos de emergencia.
– Irrigue siempre durante la perforación para evitar causar daños térmicos al hueso y asegúrese de que la broca está centrada con el agujero de la placa.
– Evite perforar sobre un nervio o sobre las raíces de los dientes.
– Tenga cuidado durante la perforación para no dañar, atrapar o desgarrar los tejidos blandos o dañar estructuras críticas del paciente. Asegúrese de mantener el taladro libre de materiales quirúrgicos sueltos.
Placas orbitarias
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 19
4Fijación de la placa al hueso
Instrumental
03.503.201 Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, corta, autosujetante, longitud 52 mm, con anclaje hexagonal
03.503.202 Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, mediana, autosujetante, longitud 76 mm, con anclaje hexagonal
03.503.203 Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, larga, autosujetante, longitud 96 mm, con anclaje hexagonal
03.503.205 Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, mediana, con vaina de sujeción, longitud 79 mm, con anclaje hexagonal
03.503.206 Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, larga, con vaina de sujeción, longitud 95 mm, con anclaje hexagonal
311.005 Mango pequeño, con anclaje hexagonal
311.006 Mango mediano, con anclaje hexagonal
311.007 Mango grande, con anclaje hexagonal
Para encajar el tornillo en la hoja, alinee esta sobre la ranura cruciforme y gírela lentamente en sentido antihorario hasta que la hoja se introduzca en la ranura; presione firmemente la hoja para encajarla completamente en el tornillo. Gire el destornillador media vuelta en sentido antihorario para extraer el tornillo del clip de sujeción.
Estabilice el implante con tornillos insertados a través de los agujeros elegidos de la placa. Inserte los tornillos MatrixMIDFACE de 1.5 mm de diámetro y de la longitud adecuada para fijar la placa al hueso.
Si inserta el tornillo en ángulo, compruebe que el mismo quede retenido con seguridad en el agujero de la placa y que el perfil del conjunto no aumenta significativamente.
20 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
Notas: – pruebe el contacto: Se debe realizar una prueba de
movimiento forzado para garantizar el libre desplazamiento lateral y medial del globo.
– Para la técnica quirúrgica para las placas orbitarias premoldeadas MatrixMIDFACE, consulte la técnica quirúrgica DSEM/CMF/0216/0114.
Precauciones: – confirme la longitud del tornillo antes de la implantación. – Apriete los tornillos de forma controlada. Si la torsión
aplicada fuera excesiva, el tornillo o la placa podrían deformarse y el hueso podría desgarrarse. Si el hueso se desgarra, retire el tornillo del mismo y sustitúyalo por un tornillo de emergencia.
– Para determinar la cantidad adecuada de tornillos, necesaria para lograr la fijación estable del conjunto, el cirujano debe tener en cuenta el tamaño y la forma de la fractura.
Placas orbitarias
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 21
04.503.306 Placa de malla MatrixMIDFACE para base orbitaria, grosor 0.2 mm, titanio puro
04.503.307 Placa de malla MatrixMIDFACE para base orbitaria, grosor 0.3 mm, titanio puro
04.503.301 Placa anatómica MatrixMIDFACE para base orbitaria, pequeña, grosor 0.3 mm, titanio puro
04.503.302 Placa anatómica MatrixMIDFACE para base orbitaria, mediana, grosor 0.3 mm, titanio puro
Placas orbitarias MatrixMIDFACE
Se muestran en tamaño real
22 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
04.503.303 Placa anatómica MatrixMIDFACE para base orbitaria, grande, grosor 0.3 mm, titanio puro
Placas orbitarias MatrixMIDFACE
04.503.304 Placa universal MatrixMIDFACE para base orbitaria, grosor 0.4 mm, titanio puro
04.503.308 Placa de malla MatrixMIDFACE para base orbitaria, grosor 0.4 mm, titanio puro
Se muestran en tamaño real
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 23
04.503.802/ Placa orbitaria moldeada MatrixMIDFACE,04.503.812 grande, derecha, titanio puro
04.503.305 Placa orbitaria universal MatrixMIDFACE, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.801/ Placa orbitaria moldeada MatrixMIDFACE04.503.811 pequeña, derecha, titanio puro
Se muestran en tamaño real
24 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
Placas MatrixMIDFACE - estándar
Microplacas
04.503.333 Placa de rejilla MatrixMIDFACE, 18 agujeros, grosor 0.4 mm, titanio puro
04.503.332 Placa MatrixMIDFACE en X, 4 agujeros, grosor 0.4 mm, titanio puro
04.503.330 Placa poligonal MatrixMIDFACE, 4 agujeros, 5 x 10 mm, grosor 0.4 mm, titanio puro
04.503.331 Placa poligonal MatrixMIDFACE, 4 agujeros, 10 x 10 mm, grosor 0.4 mm, titanio puro
04.503.318 Placa MatrixMIDFACE en doble Y, 6 agujeros, grosor 0.4 mm, titanio puro
04.503.317 Placa MatrixMIDFACE en Y, 3 agujeros, grosor 0.4 mm, titanio puro
04.503.316 Placa de adaptación MatrixMIDFACE, 20 agujeros, grosor 0.4 mm, titanio puro
04.503.313 Placa MatrixMIDFACE para reborde orbitario, 12 agujeros, grosor 0.4 mm, titanio puro
04.503.314 Placa de adaptación MatrixMIDFACE, 6 agujeros, grosor 0.4 mm, titanio puro
04.503.315 Placa de adaptación MatrixMIDFACE, 8 agujeros, grosor 0.4 mm, titanio puro
Se muestran en tamaño real
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 25
04.503.343 Placa MatrixMIDFACE para reborde orbitario, 12 agujeros, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.334 Placa MatrixMIDFACE en L, 4+6 agujeros, izquierda, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.335 Placa MatrixMIDFACE en L, 4+6 agujeros, derecha, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.327 Placa MatrixMIDFACE en T, 3+4 agujeros, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.325 Placa MatrixMIDFACE en L, 3+4 agujeros, izquierda, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.326 Placa MatrixMIDFACE en L, 3+4 agujeros, derecha, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.323 Placa MatrixMIDFACE en L, 2+3 agujeros, izquierda, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.324 Placa MatrixMIDFACE en L, 2+3 agujeros, derecha, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.322 Placa MatrixMIDFACE en H, 11 agujeros, grosor 0.5 mm, titanio puro
Miniplacas
Se muestran en tamaño real
26 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
Placas MatrixMIDFACE - estándar
Miniplacas
04.503.363 Placa de rejilla MatrixMIDFACE, 18 agujeros, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.362 Placa MatrixMIDFACE en X, 4 agujeros, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.360 Placa poligonal MatrixMIDFACE, 4 agujeros, 5 x 10 mm, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.361 Placa poligonal MatrixMIDFACE, 4 agujeros, 10 x 10 mm, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.348 Placa MatrixMIDFACE en doble Y, 6 agujeros, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.347 Placa MatrixMIDFACE en Y, 3 agujeros, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.346 Placa de adaptación MatrixMIDFACE, 20 agujeros, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.344 Placa de adaptación MatrixMIDFACE, 6 agujeros, grosor 0.5 mm, titanio puro
04.503.345 Placa de adaptación MatrixMIDFACE, 8 agujeros, grosor 0.5 mm, titanio puro
Se muestran en tamaño real
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 27
Placas medianas
04.503.373 Placa MatrixMIDFACE para reborde orbitario, 12 agujeros, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.364 Placa MatrixMIDFACE en L, 4+6 agujeros, izquierda, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.365 Placa MatrixMIDFACE en L, 4+6 agujeros, derecha, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.357 Placa MatrixMIDFACE en T, 3+4 agujeros, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.355 Placa MatrixMIDFACE en L, 3+4 agujeros, izquierda, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.356 Placa MatrixMIDFACE en L, 3+4 agujeros, derecha, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.353 Placa MatrixMIDFACE en L, 2+3 agujeros, izquierda, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.354 Placa MatrixMIDFACE en L, 2+3 agujeros, derecha, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.352 Placa MatrixMIDFACE en H, 11 agujeros, grosor 0.7 mm, titanio puro
Se muestran en tamaño real
28 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
Placas MatrixMIDFACE - estándar
Placas medianas
04.503.393 Placa de rejilla MatrixMIDFACE, 18 agujeros, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.392 Placa MatrixMIDFACE en X, 4 agujeros, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.390 Placa poligonal MatrixMIDFACE, 4 agujeros, 5 x 10 mm, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.391 Placa poligonal MatrixMIDFACE, 4 agujeros, 10 x 10 mm, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.378 Placa MatrixMIDFACE en doble Y, 6 agujeros, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.377 Placa MatrixMIDFACE en Y, 3 agujeros, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.376 Placa de adaptación MatrixMIDFACE, 20 agujeros, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.374 Placa de adaptación MatrixMIDFACE, 6 agujeros, grosor 0.7 mm, titanio puro
04.503.375 Placa de adaptación MatrixMIDFACE, 8 agujeros, grosor 0.7 mm, titanio puro
Se muestran en tamaño real
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 29
04.503.396 Placa de adaptación MatrixMIDFACE, 20 agujeros, grosor 0.8 mm, titanio puro
04.503.394 Placa MatrixMIDFACE en L, 4+6 agujeros, izquierda, grosor 0.8 mm, titanio puro
04.503.395 Placa MatrixMIDFACE en L, 4+6 agujeros, derecha, grosor 0.8 mm, titanio puro
04.503.387 Placa MatrixMIDFACE en T, 3+4 agujeros, grosor 0.8 mm, titanio puro
04.503.385 Placa MatrixMIDFACE en L, 3+4 agujeros, izquierda, grosor 0.8 mm, titanio puro
04.503.386 Placa MatrixMIDFACE en L, 3+4 agujeros, derecha, grosor 0.8 mm, titanio puro
04.503.383 Placa MatrixMIDFACE en L, 2+3 agujeros, izquierda, grosor 0.8 mm, titanio puro
04.503.384 Placa MatrixMIDFACE en L, 2+3 agujeros, derecha, grosor 0.8 mm, titanio puro
04.503.382 Placa MatrixMIDFACE en H, 11 agujeros, grosor 0.8 mm, titanio puro
Placas grandes
Se muestran en tamaño real
30 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
04.503.397 Placa MatrixMIDFACE para reborde orbitario, 12 agujeros, grosor 0.8 mm, titanio puro
04.503.398 Placa de adaptación MatrixMIDFACE, 6 agujeros, grosor 0.8 mm, titanio puro
04.503.399 Placa de adaptación MatrixMIDFACE, 8 agujeros, grosor 0.8 mm, titanio puro
Placas MatrixMIDFACE - estándar
Se muestran en tamaño real
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 31
Sujetaplacas
03.503.032 corto03.503.034 largo
Mangos con anclaje hexagonal
311.005 pequeño311.006 mediano311.007 grande
Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, autosujetante, con anclaje hexagonal
03.503.201 corta, longitud 52 mm03.503.202 mediana, longitud 76 mm03.503.203 larga, longitud 96 mm
Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, con vaina de sujeción, con anclaje hexagonal
03.503.205 mediana, longitud 79 mm03.503.206 larga, longitud 95 mm
Instrumental
32 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
03.503.035 Alicates 3D para doblar placas MatrixMIDFACE
Instrumental
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 33
03.503.038 Alicates para doblar placas MatrixMIDFACE
03.503.033 Cizallas para placas de malla, cortas03.503.037 Cizallas para placas de malla, largas
03.503.039 Alicates para cortar placas MatrixMIDFACE
34 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
03.503.801 Retractor orbitario, izquierdo03.503.802 Retractor orbitario, derecho
Instrumentos de reducción con rosca, anclaje hexagonal
03.507.002S Instrumento de reducción con rosca de Ø 2.4 mm, autoperforante, longitud 78 mm, con anclaje hexagonal, estéril
03.507.003 Instrumento de reducción con rosca de Ø 3.5 mm, autorroscante, longitud 78 mm, con anclaje hexagonal
03.507.004 Instrumento de reducción con rosca de Ø 3.5 mm, autorroscante, longitud 43 mm, con anclaje hexagonal
03.507.000 Mango en T, pequeño, con anclaje hexagonal
Instrumental
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 35
Módulos MatrixMIDFACE
61.503.623 Módulo para placas MatrixMIDFACE, 3/3, con tapa, sin contenido
01.503.623 Juego de placas MatrixMIDFACE, 3/3
61.503.630 Módulo para placas MatrixMIDFACE, azul 0.5 mm y rosa 0.7 mm, 2/3, con tapa, sin contenido
01.503.634 Juego de placas MatrixMIDFACE, azul 0.5 mm y rosa 0.7 mm, 2/3
MatrixMIDFACE Configuración del juego estándar
61.503.623 Módulo para placas MatrixMIDFACE, 3/3, con tapa, sin contenido
61.503.613 Módulo para tornillos e instrumentos MatrixMIDFACE, 2/3, con tapa, sin contenido
61.503.603 Bandeja de instrumentos MatrixMIDFACE, 2/3, con tapa, sin contenido
61.503.650 Módulo para placas MatrixMIDFACE, rosa 0.7 mm y dorado 0.8 mm, 2/3, con tapa, sin contenido
01.503.654 Juego de placas MatrixMIDFACE, rosa 0.7 mm y dorado 0.8 mm, 2/3
36 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
61.503.640 Módulo para placas MatrixMIDFACE, azul 0.5 mm y dorado 0.8 mm, 2/3, con tapa, sin contenido
01.503.644 Juego de placas MatrixMIDFACE, azul 0.5 mm y dorado 0.8 mm, 2/3
61.503.610 Módulo para placas MatrixMIDFACE, plateado 0.4 mm y azul 0.5 mm, 2/3, con tapa, sin contenido
01.503.614 Juego de placas MatrixMIDFACE, plateado 0.4 mm y azul 0.5 mm, 2/3
61.503.620 Módulo para placas MatrixMIDFACE, plateado 0.4 mm y rosa 0.7 mm, 2/3, con tapa, sin contenido
01.503.624 Juego de placas MatrixMIDFACE, plateado 0.4 mm y rosa 0.7 mm, 2/3
61.503.613 Módulo para tornillos e instrumentos MatrixMIDFACE, 2/3, con tapa, sin contenido
01.503.613 Juego de tornillos y de instrumentos MatrixMIDFACE, 2/3
61.503.600 Módulo MatrixMIDFACE, 1/3, con tapa, sin contenido, para utilización con implantes estériles
01.503.606 Juego MatrixMIDFACE, 1/3, para utilización con implantes estériles
Módulos MatrixMIDFACE
CMF Matrix
MatrixORBITAL™. MatrixMIDFACE Preformed Orbital Plates.
Surgical Technique
This publication is not intended for distribution in the USA.
Instruments and implants approved by the AO Foundation.
CMF Matrix
MatrixMIDFACE Threaded ReductionTools and T-Handle. For the reductionof displaced craniofacial fractures.
2.4 mm (self-drilling) and3.5 mm (self-tapping) ThreadedReduction Tools
Hex couplingallows easy inser-tion and removalof ThreadedReduction Tools
Ergonomic T-Handle helpsfacilitate reduction
0X6.000.331_AA_0X6.000.331_AA 05.11.09 13:32 Seite 1
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 37
61.503.603 Bandeja de instrumentos MatrixMIDFACE, 2/3, con tapa, sin contenido
01.503.603 Instrumental MatrixMIDFACE, 2/3
61.507.000 Bandeja de instrumentos para instrumentos de reducción con rosca y mango en T MatrixMIDFACE, 1/3, con tapa, sin contenido
01.507.000 Juego de instrumentos de reducción con rosca y mango en T MatrixMIDFACE, 1/3
61.503.604 Módulo MatrixMIDFACE Compact, 3/3, con tapa, sin contenido
01.503.604 Juego MatrixMIDFACE Compact, 3/3
También disponible
MatrixORBITAL Técnica quirúrgica (DSEM/CMF/0216/0114)
Catálogo de instrumentos de reducción con rosca y mango en T MatrixMIDFACE (036.000.331)
38 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
Información para pedidos
Placas MatrixNEURO, de titanio puro Placas para la base orbitaria
04.503.301 Placa anatómica MatrixMIDFACE para base orbitaria, pequeña, grosor 0.3 mm
04.503.302 Placa anatómica MatrixMIDFACE para base orbitaria, mediana, grosor 0.3 mm
04.503.303 Placa anatómica MatrixMIDFACE para base orbitaria, grande, grosor 0.3 mm
04.503.304 Placa universal MatrixMIDFACE para base orbitaria, grosor 0.4 mm
04.503.305 Placa orbitaria universal MatrixMIDFACE, grosor 0.5 mm
04.503.306 Placa de malla MatrixMIDFACE para base orbitaria, grosor 0.2 mm
04.503.307 Placa de malla MatrixMIDFACE para base orbitaria, grosor 0.3 mm
04.503.308 Placa de malla MatrixMIDFACE para base orbitaria, grosor 0.4 mm
Placas orbitarias moldeadas
04.503.801 pequeña, izquierda
04.503.802 grande, izquierda
04.503.811 pequeña, derecha
04.503.812 grande, derecha
Placas para reborde orbitario
04.503.313 12 agujeros, grosor 0.4 mm
04.503.343 12 agujeros, grosor 0.5 mm
04.503.373 12 agujeros, grosor 0.7 mm
04.503.397 12 agujeros, grosor 0.8 mm
Placas de adaptación
04.503.314 6 agujeros, grosor 0.4 mm
04.503.344 6 agujeros, grosor 0.5 mm
04.503.374 6 agujeros, grosor 0.7 mm
04.503.398 6 agujeros, grosor 0.8 mm
04.503.315 8 agujeros, grosor 0.4 mm
04.503.345 8 agujeros, grosor 0.5 mm
04.503.375 8 agujeros, grosor 0.7 mm
04.503.399 8 agujeros, grosor 0.8 mm
04.503.316 20 agujeros, grosor 0.4 mm
04.503.346 20 agujeros, grosor 0.5 mm
04.503.376 20 agujeros, grosor 0.7 mm
04.503.396 20 agujeros, grosor 0.8 mm
Placas en Y
04.503.317 Placa MatrixMIDFACE en Y, 3 agujeros, grosor 0.4 mm
04.503.347 Placa MatrixMIDFACE en Y, 3 agujeros, grosor 0.5 mm
04.503.377 Placa MatrixMIDFACE en Y, 3 agujeros, grosor 0.7 mm
04.503.318 Placa MatrixMIDFACE en doble Y, 6 agujeros, grosor 0.4 mm
04.503.348 Placa MatrixMIDFACE en doble Y, 6 agujeros, grosor 0.5 mm
04.503.378 Placa MatrixMIDFACE en doble Y, 6 agujeros, grosor 0.7 mm
Módulos MatrixMIDFACE
61.503.600 Módulo MatrixMIDFACE, 1/3, con tapa, sin contenido, para utilización con implantes estériles
61.503.603 Bandeja de instrumentos MatrixMIDFACE, 2/3, con tapa, sin contenido
61.503.610 Módulo para placas MatrixMIDFACE, plateado 0.4 mm y azul 0.5 mm, 2/3, con tapa, sin contenido
61.503.613 Módulo para tornillos e instrumentos MatrixMIDFACE, 2/3, con tapa, sin contenido
61.503.620 Módulo para placas MatrixMIDFACE, plateado 0.4 mm y rosa 0.7 mm, 2/3, con tapa, sin contenido, 2/3
61.503.623 Módulo para placas MatrixMIDFACE, 3/3, con tapa, sin contenido
61.503.630 Módulo para placas MatrixMIDFACE, azul 0.5 mm y rosa 0.7 mm, 2/3, con tapa, sin contenido
61.503.640 Módulo para placas MatrixMIDFACE, azul 0.5 mm y dorado 0.8 mm, 2/3, con tapa, sin contenido
61.503.650 Módulo para placas MatrixMIDFACE, rosa 0.7 mm y dorado 0.8 mm, 2/3, con tapa, sin contenido
61.503.604 Módulo MatrixMIDFACE Compact, 3/3, con tapa, sin contenido
Tornillos MatrixMIDFACE, aleación de titanio (TAN)Se recomienda la perforación previa con brocas MatrixMIDFACE de 1.1 mm para tornillo de 3 a 8 mm de longitud, y con brocas MatrixMIDFACE de 1.25 mm para tornillos de 10 mm o más de longitud. Las brocas se combinan con herramientas mecánicas.
Tornillos de Ø 1.5 mm, autorroscantes
04.503.203 Longitud 3 mm
04.503.204 Longitud 4 mm
04.503.205 Longitud 5 mm
04.503.206 Longitud 6 mm
04.503.208 Longitud 8 mm
04.503.210 Longitud 10 mm
04.503.212 Longitud 12 mm
04.503.214 Longitud 14 mm
04.503.216 Longitud 16 mm
04.503.218 Longitud 18 mm
Tornillos de Ø 1.5 mm, autoperforantes
04.503.223 Longitud 3 mm ( no se recomienda la perforación previa)
04.503.224 Longitud 4 mm
04.503.225 Longitud 5 mm
04.503.226 Longitud 6 mm
04.503.228 Longitud 8 mm
Tornillos de emergencia de Ø 1.8 mm, autorroscantes
04.503.233 Longitud 3 mm
04.503.234 Longitud 4 mm
04.503.235 Longitud 5 mm
04.503.236 Longitud 6 mm
04.503.238 Longitud 8 mm
04.503.240 Longitud 10 mm
04.503.242 Longitud 12 mm
04.503.244 Longitud 14 mm
04.503.246 Longitud 16 mm
04.503.248 Longitud 18 mm
MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica DePuy Synthes 39
Placas poligonales
04.503.330 4 agujeros, 5 x 10 mm, grosor 0.4 mm
04.503.360 4 agujeros, 5 x 10 mm, grosor 0.5 mm
04.503.390 4 agujeros, 5 x 10 mm, grosor 0.7 mm
04.503.331 4 agujeros, 10 x 10 mm, grosor 0.4 mm
04.503.361 4 agujeros, 10 x 10 mm, grosor 0.5 mm
04.503.391 4 agujeros, 10 x 10 mm, grosor 0.7 mm
Placas en X
04.503.332 4 agujeros, grosor 0.4 mm
04.503.362 4 agujeros, grosor 0.5 mm
04.503.392 4 agujeros, grosor 0.7 mm
Placas de rejilla
04.503.333 18 agujeros, grosor 0.4 mm
04.503.363 18 agujeros, grosor 0.5 mm
04.503.393 18 agujeros, grosor 0.7 mm
Placas en L
04.503.323 2+3 agujeros, izquierda, grosor 0.5 mm
04.503.353 2+3 agujeros, izquierda, grosor 0.7 mm
04.503.383 2+3 agujeros, izquierda, grosor 0.8 mm
04.503.324 2+3 agujeros, derecha, grosor 0.5 mm
04.503.354 2+3 agujeros, derecha, grosor 0.7 mm
04.503.384 2+3 agujeros, derecha, grosor 0.8 mm
04.503.325 3+4 agujeros, izquierda, grosor 0.5 mm
04.503.355 3+4 agujeros, izquierda, grosor 0.7 mm
04.503.385 3+4 agujeros, izquierda, grosor 0.8 mm
04.503.326 3+4 agujeros, derecha, grosor 0.5 mm
04.503.356 3+4 agujeros, derecha, grosor 0.7 mm
04.503.386 3+4 agujeros, derecha, grosor 0.8 mm
04.503.334 4+6 agujeros, izquierda, grosor 0.5 mm
04.503.364 4+6 agujeros, izquierda, grosor 0.7 mm
04.503.394 4+6 agujeros, izquierda, grosor 0.8 mm
04.503.335 4+6 agujeros, derecha, grosor 0.5 mm
04.503.365 4+6 agujeros, derecha, grosor 0.7 mm
04.503.395 4+6 agujeros, derecha, grosor 0.8 mm
Placas en T
04.503.327 3+4 agujeros, grosor 0.5 mm
04.503.357 3+4 agujeros, grosor 0.7 mm
04.503.387 3+4 agujeros, grosor 0.8 mm
Placas en H
04.503.322 11 agujeros, grosor 0.5 mm
04.503.352 11 agujeros, grosor 0.7 mm
04.503.382 11 agujeros, grosor 0.8 mm
Panorámica de tornillos y placas
Envase de 1 unidad
Envase de 4 unidades
Envase de 1 unidad, estéril
Envase de 4 unidades, estéril
Clips de etiquetado
Tornillos autorroscantes (en clip)3 04.503.xxx.01C 04.503.xxx.04C 04.503.xxx.01S 04.503.xxx.04S 04.503.xxxLC
Tornillos autoperforantes (en clip) 04.503.xxx.01C 04.503.xxx.0 04.503.xxx.01S 04.503.xxx.04S 04.503.xxxLC2
Tornillos de emergencia (en clip) 04.503.xxx.01C 04.503.xxx.01S 04.503.xxxLC
Placas1 04.503.xxx 04.503.xxxS 04.503.xxxLC
Brocas 03.503.xxx 03.503.xxxS 03.503.xxxLC
1 Los códigos de colores de las placas MatrixMIDFACE pueden consultarse según el gradiente de resistencias de la página 5.
² Los clips de rotulado para los tornillos autoperforantes están marcados con "SD".3 Los tornillos autorroscantes 04.503.214, 04.503.216 y 04.503.218 solo están disponibles en paquetes de 1 unidad.
40 DePuy Synthes MatrixMIDFACE Técnica quirúrgica
Información para pedidos
Instrumental
03.503.032 Sujetaplacas, corto
03.503.033 Cizallas para placas de malla, cortas
03.503.034 Sujetaplacas, largo
03.503.035 Alicates 3D para doblar placas MatrixMIDFACE
03.503.037 Cizallas para placas de malla, largas
03.503.038 Alicates para doblar placas MatrixMIDFACE
03.503.039 Alicates para cortar placas MatrixMIDFACE
Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, autosujetante, con anclaje hexagonal
03.503.201 corta, longitud 52 mm
03.503.202 mediana, longitud 76 mm
03.503.203 larga, longitud 96 mm
Pieza de destornillador MatrixMIDFACE, con vaina de su-jeción, con anclaje hexagonal
03.503.205 mediana, longitud 79 mm
03.503.206 larga, longitud 95 mm
Brocas MatrixMIDFACE de Ø 1.1 mm, de anclaje J-Latch
03.503.244 Broca con tope, longitud 44.5/4 mm
03.503.246 Broca con tope, longitud 44.5/6 mm
03.503.248 Broca con tope, longitud 44.5/8 mm
Brocas MatrixMIDFACE de Ø 1.25 mm, de anclaje J-Latch
03.503.110 Broca con tope, longitud 10/44.5 mm, de dos aristas de corte
03.503.112 Broca con tope, longitud 12/44.5 mm, de dos aristas de corte
03.503.118 Broca con tope, longitud 18/44.5 mm, de dos aristas de corte
03.503.123 Broca con tope, longitud 18/125 mm, de dos aristas de corte
03.503.120 Broca, longitud 80 mm, de dos aristas de corte
03.503.121 Broca, longitud 125 mm, de dos aristas de corte
Brocas MatrixMIDFACE de Ø 1.1 mm, de anclaje dental
03.503.284 Broca con tope, longitud 44.5/4 mm
03.503.286 Broca con tope, longitud 44.5/6 mm
03.503.288 Broca con tope, longitud 44.5/8 mm
Brocas MatrixMIDFACE de Ø 1.25 mm, de anclaje dental
03.503.140 Broca con tope, longitud 10/44.5 mm, de dos aristas de corte
03.503.142 Broca con tope, longitud 12/44.5 mm, de dos aristas de corte
03.503.148 Broca con tope, longitud 18/44.5 mm, de dos aristas de corte
03.503.153 Broca con tope, longitud 18/125 mm, de dos aristas de corte
03.503.150 Broca, longitud 80 mm, de dos aristas de corte
03.503.151 Broca, longitud 125 mm, de dos aristas de corte
Mangos con anclaje hexagonal
311.005 pequeño
311.006 mediano
311.007 grande
Plantilla maleable MatrixMIDFACE
03.503.360 Placa anatómica para base orbitaria, pequeña
03.503.361 Placa anatómica para base orbitaria, mediana
03.503.362 Placa anatómica para base orbitaria, grande
03.503.363 Placa universal para base orbitaria
03.503.364 Placa orbitaria universal
03.503.365 Placa de malla para base orbitaria
03.503.366 Placa de adaptación, 20 agujeros
03.503.367 Placa para reborde orbitario, 12 agujeros
03.503.368 Placa en L, 2+3 agujeros
03.503.369 Placa en L, 3+4 agujeros
03.503.370 Placa en L, 4+6 agujeros
03.503.371 Placa en Y, 3 agujeros
03.503.372 Placa en X, 4 agujeros
03.503.373 Placa en H, 11 agujeros
03.503.374 Placa en T, 3+4 agujeros
03.503.375 Placa poligonal, 4 agujeros, 5 x 10 mm
03.503.376 Placa poligonal, 4 agujeros, 10 x 10 mm
03.503.377 Placa de rejilla, 18 agujeros
03.503.378 Plantilla maleable para placa MatrixMIDFACE en doble Y, 6 agujeros, grosor 0.4 mm
03.503.379 Plantilla maleable para placa MatrixMIDFACE en doble Y, 6 agujeros, grosor 0.5 mm
03.503.380 Plantilla maleable para placa MatrixMIDFACE en doble Y, 6 agujeros, grosor 0.7 mm
Productos adicionales
Retractores orbitarios MatrixMIDFACE
03.503.801 Retractor orbitario, izquierdo
03.503.802 Retractor orbitario, derecho
Instrumentos de reducción con rosca y mango en T MatrixMIDFACE
Módulo
61.507.000 Bandeja de instrumentos para instrumentos de reducción con rosca y mango en T MatrixMIDFACE
Instrumentos
03.507.000 Mango en T, pequeño, con anclaje hexagonal
03.507.002S Instrumento de reducción con rosca de Ø 2.4 mm, autoperforante, longitud 78 mm, con anclaje hexagonal, estéril
03.507.003 Instrumento de reducción con rosca de Ø 3.5 mm, autorroscante, longitud 78 mm, con anclaje hexagonal
03.507.004 Instrumento de reducción con rosca de Ø 3.5 mm, autorroscante, longitud 43 mm, con anclaje hexagonal
03.507.005 Guía de broca 2.4
310.441 Broca de Ø 2.4 mm, longitud 80 mm, de dos aristas de corte, de an-claje J-Latch
Productos adicionales
310.565 Broca de Ø 1.8 mm, longitud 80 mm, de dos aristas de corte, de an-claje J-Latch
312.180 Guía de broca doble 2.4/1.8
0123
Synthes GmbHEimattstrasse 34436 OberdorfSwitzerlandTel.: +41 61 965 61 11Fax: +41 61 965 66 00www.depuysynthes.com
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Todas las técnicas quirúrgicas pueden descargarse en formato PDF desde la página www.depuysynthes.com/ifu ©
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